Ендодонтія / 10 Пломбирование корневых каналов / 10 Термомеханическая конденсация

Термомеханическая конденсация

Гуттаперчевый мастер-штифт, предвари­тельно покрытый силером, конденсируют в канале компактором в форме обратного фай­ла Hedstrom на скорости 8000 об./мин. Вра­щающийся компактор разогревается и кон­денсирует гуттаперчу. Компактор выводят из канала при вращении. Недостатками этого ме­тода является неоднородное разогревание гут­таперчи из-за спиральной формы компактора, а также возможное удаление дентина со стенок канала. Методом латеральной конденсации можно получить более гомогенное заполнение канала (Wong et al., 1981).

Tagger и соавт. (1983) утверждают, что герме­тичность пломбирования канала при примене­нии методов термомеханической и латеральной конденсации одинакова. При помощи гибрид­ной техники пломбирования, по которой мас­тер-штифт вначале конденсируют латерально, термомеханически удается затем получить более герметичное заполнение канала, чем при помо­щи только латеральной конденсации. Однако опасность поломки инструмента в канале, выве­дения материала за верхушку, неполного плом­бирования и формирования пустот ограничива­ет применение этого метода (Beer et al., 1986 а).

Рис. 473. Введение мастер-штифта.

Слева: прямой канал верхнего центрального резца расширили и придали конусность. Справа: примеряют гуггаперчевый мастер-штифт, размер ко­торого соответствует размеру апикального мастер-файла. За­тем штифт покрывают силером и вводят в канал.

Рис. 474. Термомеханичес­кая конденсация.

Слева: вращающийся компак­тор вводят в канал с небольшим давлением по ходу стенки кана­ла на глубину на 2 мм короче ра­бочей длины.

Справа: через 2—3 с компактор встречает сопротивление, что свидетельствует о том, что гут­таперча разогрелась и продви­нулась глубже в канале.

Рис. 475. Выведение ком­пактора из канала.

Слева: на рентгенограмме видно гомогенное пломбирование ка­нала. При формировании апи­кального упора риск выведения материала за верхушку минима­лен.

Справа: компактор выводят из канала при вращении. По ходу он уплотняет гуттаперчу.