акушерство / Метод для студ 2

3

МЕТОДИЧНІ вказівки

до практичного заняття

Тема: ФІЗІОЛОГІЯ ВАГІТНОСТІ. ПЕРИНАТАЛЬНА ОХОРОНА ПЛОДА

(2 години)

I. Актуальність теми: Основною метою системи антенатального нагляду є зниження високого рівня материнської та перинатальної смертності. Загальновизнаним є той факт, що під час вагітності жінка перебуває під наглядом спеціаліста триваліший час, ніж під час пологів, що за правильної організації нагляду дає більше можливостей для профілактики різних ускладнень вагітності як для матері, так і для плода та новонародженого.

Вагітність є додатковим навантаженням на організм жінки. Для забезпечення життєдіяльності, росту і розвитку ембріона та плода в організмі матері відбуваються суттєві зміни, які стосуються практично всіх систем організму. Компенсаторні зміни в орга­нах і системах організму вагітної призводять гомеостаз у стан нестійкої напруженої рівноваги. Порушення цієї рівноваги можуть спричинити зміни гомеостазу та реалізацію тієї чи іншої акушерської чи екстрагенітальної патології, про що треба знати лікарям всіх спеціальностей.

II. Навчальні цілі заняття:

А. Знати (a-II):

• основні принципи антенатального нагляду;

• основні проблеми, які виникають під час антенатального нагляду та шляхи їх вирішення;

• зміни психологічного стану та в ЦНС, що спостерігаються у вагітних;

• зміни в ендокринній системі, що спостерігаються у вагітних;

• зміни в геніталіях та молочних залозах, що спостерігаються у вагітних;

• зміни в серцево-судинній, дихальній системах та системі крові, що спостерігаються у вагітних;

• зміни в шлунково-кишковому тракті та нирках, що спостерігаються у вагітних;

• зміни в обміні речовин, що спостерігаються у вагітних;

• зміни з боку шкіри, що спостерігаються у вагітних;

• зміни в кістково-м'язовій системі, що спостерігаються у вагітних;

• принципи виділення вагітних в групи підвищеного ризику.

В. Оволодіти навичками (a-III):

• по системного обстеження вагітних жінок;

• діагностувати дискомфортні стани, що виникають під час вагітності.

Вміти (оволодіти вміннями) (a-III):

• оцінити скарги жінки, які виникли у зв'язку з вагітністю;

• диференціювати фізіологічні зміни в організмі матері під час вагітності з патологічними;

• провести заняття по фізіо- та психопрофілактичній підготовці вагітних до пологів.

III. Матеріали для доаудиторної самостійної роботи.

3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція):

№ п/п	Дисципліни	Знати	Вміти
1. Попередні (забезпечуючі)дисципліни:
1.	Анатомія людини	Анатомія органів та систем організму.
2.	Нормальна фізіологія	Фізіологія органів та систем.
3.	Терапія	Пропедевтика захворювань внутрішніх органів. Фізіологічні параметри стану органів і систем у жінок.	Проводити по системне обстеження вагітної жінки
2. Внутрішньопредметна інтеграція:
1.	Вагітність та екстрагенітальна патологія	Ознаки соматичної патології, що супроводжують вагітність. Ускладнення вагітності, які виникають на фоні екстрагенітальної патології.	Діагностувати соматичну патологію під час вагітності.

3.2. Питання для індивідуального усного опитування:

1. Що таке нормально перебігаюча вагітність?

2. У чому полягають основні принципи і завдання антенатального нагляду?

3. Які зміни психологічного стану та в ЦНС спостерігаються у вагітних?

4. Які зміни в ендокринній системі спостерігаються у вагітних?

5. Які зміни в геніталіях та молочних залозах спостерігаються у вагітних?

6. Які зміни в серцево-судинній системі та системі крові спостерігаються у вагітних?

7. Які зміни в дихальній системі спостерігаються у вагітних?

8. Які зміни в шлунково-кишковому тракті та нирках спостерігаються у вагітних?

9. Які зміни в обміні речовин спостерігаються у вагітних?

10. Які зміни з боку шкіри та в кістково-м'язовій системі спостерігаються у вагітних?

IV. Матеріали для аудиторної самостійної роботи

Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті:

1. Зібрати анамнез, визначити основні проблеми та скарги жінки, які виникли у зв'язку з вагітністю.

2. Провести загальне обстеження вагітних.

3. Діагностувати дискомфортні стани, що виникли під час вагітності.

4. Диференціювати фізіологічні зміни в організмі матері під час вагітності з патологічними на підставі оцінювання наданих результатів лабораторного та інших методів обстеження.

V. Література:

1. Навчальна:

Основна:

1. Хміль С.В. Акушерство. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1998.

2. Степанківська Г.К., Михайленко О.Т. Акушерство: - К.: Здоров'я, 2000.

Додаткова:

1. Акушерство (під ред.. акад.. Грищенка В.І.) – Харків: Основа, 2000 р.

2. В.М. Запарожан Акушерство та гінекологія. Книга І: Акушерство: Підручник.- К.:Здоров’я, 2000.- С. 335-344.

2. Методична:

1. Мілерян В.Є. Методичні основи підготовки та проведення навчальних занять в медичних вузах (метод. посібник): - Київ, 2006. – 80 с.

2. Акушерство и гинекология. Сборник тестових вопросов и ответов: - К.: Дзвін, 1994.

Обговорено і затверджено на засіданні

кафедри акушерства та гінекології

«___» ______________ 200__ р.

Завідувач кафедри акушерства та гінекології

доктор медичних наук, професор Т.М. Дрінь