акушерство / Метод для студ 1doc
.doc
МЕТОДИЧНІ вказівки
до практичного заняття
Тема: структура і робота акушерського
стаціонару (2 години)
I. Актуальність теми: правильна організація роботи акушерської служби, чітке дотримання вимог санітарно-протиепідемічного режиму дозволяє поетапно і вчасно надати медичну допомогу, знизити захворюваність, запобігти розвитку внутрішньолікарняної інфекції, а відтак знизити перинатальну та материнську смертність, що має не лише велике медичне, але й соціальне значення.
II. Навчальні цілі заняття:
А. Мати уявлення про основні задачі та шляхи надання акушерської допомоги населенню на різних етапах (a=I).
В. Знати (a=II):
-
структуру та завдання приймально-пропускного блоку;
-
методику збирання загального та епідеміологічного анамнезу;
-
переваги сімейних та партнерських пологів;
-
показання та протипоказання до сумісного перебування матері і дитини;
-
основні збудники внутрішньолікарняної інфекції;
-
виявлення госпітальної інфекції та шляхи її розповсюдження;
-
порядок санобробки хворих;
-
порядок дезинфекції палат та циклічність їх заповнення;
-
порядок дезинфекції інструментарію та предметів догляду за хворими;
-
порядок оформлення історій хвороби та пологів.
С. Оволодіти навичками (a=III):
-
провести санобробку хворого при поступленні у стаціонар;
-
провести зовнішнє обстеження, зібрати загальний та епідеміологічний анамнез;
-
оцінити дані анамнезу та медичної документації і визначити показання до госпіталізації в обсерваційне відділення.
IІІ. Матеріали для доаудиторної самостійної роботи.
3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція):
№ п/п |
Дисципліни |
Знати |
Вміти |
1. Попередні (забезпечуючі)дисципліни: |
|||
1. |
Пропедевтика терапії |
Завдання приймально-пропускного блоку.
|
Збирати загальний та епідеміологічний анамнез. Заповнювати паспортну частину історії хвороби. |
2. |
Мікробіологія |
Збудники госпітальної інфекції та шляхи її розповсюдження. |
|
3. |
Загальна хірургія |
Порядок санобробки хворих. Методи дезинфекції інструментарію та предметів догляду за хворими, палат. |
Проводити санобробки хворих в приймально-пропускному пункті.
|
2. Внутрішньопредметна інтеграція: |
|||
1. |
Токсико-септичні захворювання новонароджених |
Асептику та антисептику в пологовому стаціонарі та реанімації новонароджених |
|
3.2. Питання для індивідуального усного опитування:
-
Основні підрозділи пологового будинку.
-
Структура та принципи роботи приймального відділення.
-
Показання до госпіталізації вагітних та роділь в обсерваційне відділення.
-
Структура пологового блоку.
-
Переваги сімейних та партнерських пологів.
-
Санітарно-гігієнічний режим та циклічність роботи пологового блоку.
-
Принципи роботи та правила утримання післяпологових палат.
-
Особливості роботи та санітарно-гігіенічних вимог у відділенні новонароджених.
-
Спільне перебування матері та новонародженого: переваги, протипоказання, правила роботи медперсоналу у цих палатах.
-
Особливості роботи обсерваційного відділення.
-
Робота відділення патології вагітних.
-
Санітарно-гігієнічні вимоги до медичного персоналу акушерського стаціонару.
-
Заходи по боротьбі з внутрішньолікарняною інфекцією і її профілактика.
-
Основні форми медичної документації пологового будинку.
3.3. Задачі для самоконтролю:
Задача 1. У санпропускник пологового будинку поступила роділля із залишковими явищами ГРЗ. В яке відділення її потрібно госпіталізувати?
Задача 2. У породіллі у фізіологічному відділенні на 3-ю добу після пологів підвищилась температура тіла до 38 °С, скарги на біль внизу живота, виділення з піхви гнійні з неприємним запахом. Після огляду діагностовано ендометрит. Яка тактика лікаря?
Задача 3. У санпропускник пологового будинку поступила жінка на пологи. В анамнезі - 8 років тому перенесений вірусний гепатит, дитячі хвороби - кір, скарлатина, паротит. ГРЗ перенесла 3 місяці тому. Тактика лікаря при госпіталізації.
IV. Матеріали для аудиторної самостійної роботи
Перелік навчальних практичних завдань, які необхідно виконати на практичному занятті:
-
Провести санобробку хворої при поступленні у стаціонар.
-
Провести об'єктивне обстеження, зовнішнє обстеження, зібрати загальний та епідеміологічний анамнез.
-
Оцінити дані анамнезу та медичної документації і визначити показання до госпіталізації в обсерваційне відділення.
-
Заповнити паспортну частину історії пологів.
V. Рекомендована література:
Основна:
-
Хміль С.В. Акушерство. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1998.
-
Степанківська Г.К., Михайленко О.Т. Акушерство: - К.: Здоров'я, 2000.
Додаткова:
-
Наказ МОЗ України № 620. – Київ, 2004.
-
Наказ МОЗ України № 120. – Київ, 2004.
Обговорено і затверджено на засіданні кафедри
акушерства та гінекології
«___» ______________ 200__ р.
Завідувач кафедри акушерства та гінекології
доктор медичних наук, професор Т.М. Дрінь