
- •Евгений Михайлович Тищенко, Генрих Иванович Заборовский Общественное здоровье и здравоохранение
- •Общественное здоровье и здравоохранение, как наука: история задачи, разделы
- •История науки
- •Дефиниции (несколько десятков определений)
- •Предмет науки.
- •Закон РБ О здравоохранении, 2002г.
- •Основы медицинской демографии
- •Методика изучения заболеваемости
- •Общие показатели заболеваемости
- •Специальные показатели заболеваемости: по полу; по возрасту; по причинам.
- •Первичная заболеваемость (на 100 тыс.) РБ, 2002 г.
- •Тенденции заболеваемости населения РБ в 90-е годы:
- •Классификация болезней
- •История.
- •Изучение заболеваемости.
- •По обращаемости.
- •По медицинским осмотрам.
- •По причинам смертности.
- •Анкетирование.
- •Заболеваемость по специальным видам учета
- •Инвалидность
- •Физическое развитие
- •Акселерация
- •Ожирение.
- •Болезни системы кровообращения (БСК), их медико-социальная значимость
- •Значимость
- •Медико-социальная обусловленность БСК
- •Эпидемиология БСК.
- •Организация кардиологической службы.
- •Структура
- •Нормативы.
- •Эпидемиология БОД
- •Организация пульмонологической службы
- •Травматизм, его медико-социальное значение
- •Медико-социальная обусловленность
- •Организация медицинской помощи.
- •Медико-социальное значение туберкулеза
- •Обусловленность
- •Профилактика
- •Организация
- •Психические расстройства (ПР) и расстройства поведения (РП), их медико-социальная значимость
- •Значимость.
- •Обусловленность
- •Организация психиатрической помощи
- •Закон…
- •Положение…
- •Зависимости.
- •Значимость алкоголизма
- •Новообразования, их медико-социальная значимость
- •Профилактика
- •Организация онкологической службы
- •Государственное социальное страхование
- •Фонд социальной защиты населения
- •Виды выплат по государственному социальному страхованию
- •Основные принципы государственного социального страхования.
- •Временная нетрудоспособность
- •Размеры пособий
- •Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Медико-реабилитационная экспертная комиссия
- •Порядок освидетельствования граждан в комиссиях
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида и больного
- •Медицинская реабилитация
- •Определение причины инвалидности
- •Определение группы инвалидности
- •Основные положения медико-социальной экспертизы
- •Определение I группы инвалидности
- •Определение II группы инвалидности
- •Определение III группы инвалидности
- •Организация первичной медико-санитарной помощи
- •Врач общей практики
- •Преимущества общей врачебной практики
- •Мотивы выбора врача
- •Порядок работы ВОП
- •Финансирование ПМСП
- •Подготовка ВОП
- •Организация медицинской помощи работающим
- •Основные функции цехового терапевта
- •Отбор и диспансеризация больных.
- •Диспансеризация здоровых.
- •Участие в работе врачебно-инженерной бригады (ВИБ).
- •Участие в составлении единого комплексного плана оздоровительных мероприятий на промпредприятии.
- •Организация медицинской помощи сельскому населению
- •Районные организации здравоохранения (II этап)
- •Областные медицинские организации (III этап)
- •Экономические аспекты сельского здравоохранения
- •Организация санитарно-эпидемиологической службы в Республике Беларусь
- •Структура санитарно-эпидемиологической службы
- •В зависимости от численности обслуживаемого населения
- •Структура ЦГЭ
- •Структура основных отделов ЦГЭ.
- •Противоэпидемическое дело.
- •Виды административно-правовых документов
- •Взаимосвязь ЦГЭ с ЛПУ и другими организациями
- •Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни (ЗОЖ)
- •Медико-гигиеническое воспитание, цели, задачи, принципы.
- •Исторические типы учреждений службы ФЗОЖ.
- •Отдел общественного здоровья ЦГЭиОЗ
- •Актуальные аспекты формирования здорового образа жизни.
- •Методы и средства гигиенического обучения и воспитания.
- •Охрана материнства и детства
- •Кодекс РБ о браке и семье № 287–3 от 9 июля 1999г.
- •Заключительные положения.
- •Пособия по беременности и родам
- •Пособия в связи с рождением ребенка
- •Минимальный набор младенца в первый год жизни, в рос. руб. (АиФ. – 2003. – № 30)
- •100–300 руб. за штуку
- •Пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет
- •Пособие на детей в возрасте свыше 3 лет.
- •Закон О здравоохранении (11 января 2002г.)
- •История.
- •Республика Беларусь
- •Поликлиническая помощь детям.
- •Патронаж
- •Лечебная работа.
- •Стационарная помощь детям.
- •Организация специализированной помощи детям.
- •Нормативные документы.
- •Медико-социальные проблемы педиатрии.
- •Наблюдение родильниц в женской консультации.
- •Организация акушерско-гинекологической помощи девочкам.
- •Медико-социальные проблемы
- •Значимость
- •Гинекологическая заболеваемость
- •Здоровье беременных
- •Материнская смертность
- •Планирование семьи
- •Планирование деторождения
- •Аборт
- •Организационные основы медицинской реабилитации
- •Значение проблемы.
- •Терминология
- •Задачи
- •Потребности в реабилитации
- •Технологические этапы медицинской реабилитации
- •Основы реформирования здравоохранения
- •Реформы
- •Основы медицинского страхования
- •Системы медицинского страхования: централизованная, децентрализованная, смешанная.
- •Решение первой проблемы.
- •Контроль деятельности медицинских учреждений
- •Контроль деятельности работников здравоохранения.
- •Основы маркетинга. Маркетинг в здравоохранении
- •Основы управления (здравоохранения)
- •Объект управления – организация
- •Организация.
- •Тема. Основы информатизации здравоохранения
- •Законодательство по здравоохранению. ВОЗ. Подготовка медицинских кадров
- •Законы по здравоохранению
- •Основы биоэтики
- •Связь с РБ.
- •Оглавление
Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни (ЗОЖ)
Медико-гигиеническое воспитание, цели, задачи, принципы.
Основополагающим принципом здравоохранения является его профилактическая направленность. Важнейшим разделом профилактической работы является формирование здорового образа жизни.
Медико-гигиеническое воспитание – часть государственной системы здравоохранения, включающая распространение медицинских и гигиенических знаний, формирование ЗОЖ и привитие населению гигиенических навыков с целью сохранения и укрепления здоровья, повышения работоспособности и активного долголетия.
Основной целью медико-гигиенического воспитания населения является формирование знаний и умений самостоятельно принимать решения по вопросам сохранения и укрепления здоровья.
Внастоящее время имеется разрыв между гигиеническими знаниями
иповедением людей. Поэтому назрела необходимость превращать знания в навыки. Определяя направление этой работы, надо говорить не о санитарном просвещении, а о гигиеническом обучении и воспитании.
Важнейшие задачи учреждений здравоохранения по гигиеническому обучению и воспитанию населения:
1.Формирование ЗОЖ у населения.
2.Пропаганда гигиенических и мед. знаний
3.Популяризация достижений мед. науки
4.Воспитание сознательного отношения населения к охране и укрепления здоровья.
Работа по гигиеническому обучению и воспитанию и ФЗОЖ обязательна в каждом ЛПУ. Это составная часть профессиональных обязанностей всех медицинских работников независимо от специальности и занимаемой должности.
В основе работы по гигиеническому обучению и воспитанию лежат сле-дующие принципы:
1.Государственный характер – государство финансирует деятельность учре-ждений по гигиеническому обучению и воспитанию населения, обеспечивает развитие материально-технической базы, подготовку кадров, правовую основу деятельности учреждений службы.
2.Научность – соответствие медицинских и гигиенических знаний современ-ному состоянию науки и практики.
3.Массовость – участие всех мед. работников, вовлечение специалистов дру-гих ведомств и общественных организаций.
4.Доступность – при изложении материала нужно избегать непонятных медицинских терминов, речь должна быть доступна для понимания.
5.Целенаправленность – работу следует проводить по выбранному направлению дифференцированно с учетом различных групп населения.
6.Оптимистичность – для достижения эффекта важно подчеркивать возмож-ность успешной борьбы с заболеваниями.
7.Актуальность – выбор направления работы должен быть актуальным в данный момент времени.
Исторические типы учреждений службы ФЗОЖ.
Выделяют следующие исторические типы учреждений службы формирования ЗОЖ:
1.Дома санитарного просвещения.
2.Центры здоровья.
3.Центры гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья.
В 1918–1920гг. санитарное просвещение в Беларуси развивалось в крайне трудных условиях гражданской войны, разрухи, голода и высокой эпидемической заболеваемости, что определяло его содержание и формы.
Крупным шагов в организационном укреплении санитарного просвещения стало создание в губернских, а затем в уездных городах
Домов санитарного просвещения (ДСП). Первым таким домом в нашей республике был Гомельский городской ДСП имени Н. И. Пирогова, открытый в 1920г. В 1921г. – открыт Витебский год ДСП им. Н.А… Семашко, и Минский ДСП. В Минском ДСП работали 7 отделов: отдел охраны материнства и младенчества, социальных и заразных болезней, гигиены и санитарной статистики и др. В 1949г. ДСП были открыты в Бресте и Гродно.
Во второй половине XX века была осмыслена необходимость формирования ЗОЖ как комплексной проблемы, включающей коллективную и индивидуальную профилактику инфекционных и неинфекционных болезней, гигиеническое воспитание населения. В 1989 г. для координации всей деятельности различных органов, учреждений и общественных организаций по гигиеническому обучению и воспитанию населения служба санитарного просвещения была реорганизована в службу формирования здорового образа жизни, а дома санитарного просвещения в Центры здоровья (ЦЗ). В РБ функционировало 18 центров здоровья (республиканский, областные, городские).
Служба ФЗОЖ осуществляет свою работу через:
1.Систему учреждений здравоохранения
2.Систему образования
3.Молодежные организации
4.Каналы коммуникации (ТВ, радио, печать)
5.Факультативные формы обучения (школы здоровья, школы молодой матери и пожилого человека и т.д.)
6.Массовые формы пропаганды ЗОЖ (киновидеолектории, ярмарки, праздники, марафоны здоровья и т.д.)
Одним из первых приказов регламентирующим работу службы был Приказ МЗ РБ от 7 июля 1992г. № 129 «О повышении роли гигиенического обучения и воспитания, формирования ЗОЖ населения Республики Беларусь».
Этим Приказом утверждены: примерная штатно-организационная структура центров здоровья; типовой табель оснащения центров здоровья и кабинетов ФЗОЖ при поликлиниках; примерные нормативы времени на отдельные виды работ по гигиеническому воспитанию населения.
Положения приказа обязывали:
1.Проводить финансирования Центров здоровья из расчета не менее 1% местного бюджета здравоохранения
2.Разрешить ЦЗ открытие платных консультативно-оздоровительных подразделений.
3.Создать при поликлиниках, центральных, районных и городских больницах кабинеты ФЗОЖ во главе с врачами,
4.Включить в обязанности главных врачей ЦЗ функции главных специалистов по ФЗОЖ.
5.Включить вопросы пропаганды ЗОЖ в программы всех циклов повышения квалификации и усовершенствования врачей всех специальностей
6.В программы обучения студентов и учащихся ввести курс основ
ФЗОЖ
7. Включить в но менклатуру медицинских специальностей и должностей спе-циальность врач – валеолог и фельдшер-валеолог.
8.Утвердить штатную структуру кабинета ФЗОЖ в зависимости от численности обслуживаемого населения: до 60 тыс. – фельдшервалеолог 1,0; свыше 60 тыс. – врач-валеолог 1,0.
9.В должностные инструкции каждого мед. работника включить 4 часа слу-жебного времени ежемесячно на пропаганду ЗОЖ.
Приказ МЗ РБ от 26.12.2001г. № 729-А «Об информационной работе с населением РБ» о проведении Единых Дней здоровья:
1 марта – международный день борьбы с наркоманией.
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом.
7 апреля – Всемирный день здоровья.
15 мая – День семьи.
31 мая – Всемирный день без табака.
1 июня – День защиты детей.
1 октября – Всемирный день пожилых людей.