VI. Матеріали для самоконтролю а. Завдання для самоконтролю:

№	Завдання	Вказівки до завдання
1	Виписати типи імунної відповіді	вказати клітини, які беруть в них участь
2	Намалювати класифікацію імунодефіцитних станів	До кожного виду навести приклади нозологічних одиниць
3	Навести класифікацію алергенів	Дати характеристику екзо- та ендогенних алергенів та гаптенів, навести приклади
4	Описати патогенез алергічних реакцій	Охарактеризувати імунологічну, патохімічну та патофізіологічну стадії
5	Описати терапію алергічних захворювань	Вказати етіотропний, патогенетичний, симптоматичний та саногенетичний принципи терапії

Б. Задачі для самоконтролю:

Задача 1. До лікаря звернулася мама 9 місячного хлопчика зі скаргами на часті судорожні напади в дитини. При обстеженні виявлено відставання хлопчика в розвитку, вади органів кровообігу, недорозвинену щитоподібну залозу і тимус.

• Яке захворювання можна запідозрити у дитини?

Задача 2. При обстеженні однорічної дитини, яка часто хворіє, крім видимих дефектів обличчя виявлена вада серця, а в крові відсутність Т-лімфоцитів, гіпокальціемія. Діагностований первинний імунодефіцит.

• Чим пояснюється відсутність Т-лімфоцитів?

Задача 3. Після обстеження 10-місячної дитини їй виставлено діагноз первинного комбінованого імунодефіциту.

• Яка ланка імунітету постраждала у дитини?

Задача 4. У 2-х місячної дитини, з хронічними запальними захворюваннями вух, слизової носа і бронхів, інтенсивна антибіотикотерапія давала лише тимчасовий ефект. При обстеженні виявлено недорозвинену вилочкову залозу, відсутні реакції гіперчутливості сповільненого типу, Т- і В-лімфопенія, агаммаглобулінемія.

• До якої групи захворювань імунної системи воно належить?

Задача 5. У ВІЛ-позитивної жінки народилася ВІЛ-негативна дитина.

• Які імунокомпетентні клітини є основною мішенню вірусу імунодефіциту людини?

Задача 6. Влітку через півтори години перебування у заміській зоні відпочинку у чоловіка 30 років почервоніли і набрякли повіки, з'явилися сльозотеча, нежить, осиплість голосу, першіння в горлі, утруднення дихання. Після повернення додому в місто вказані симптоми збереглися, хоча вираженість їх стала дещо меншою.

• Як називається захворювання, що розвинулося у пацієнта?

• Який патогенетичний механізм є провідним в розвитку набряку?

Задача 7. Для визначення чутливості до антибіотиків пацієнту внутрішньошкірно ввели 0,2 мл розчину пеніциліну. Через 10 хв у місці введення з’явилася гіперемія, набряк.

• До якого типу за класифікацією за Кумбсом і Джеллом відноситься ця реакція?

• Які антитіла відіграють вирішальну роль в розвитку даної реакції?

Задача 8. Хворий Р., 35 років, робочий, що займається нікелюванням металевих виробів, поступив до клініки зі скаргами на висипання та свербіж шкіри кистей рук, дратівливість, порушення сну. На шкірі кистей рук є поширена папуло-везикульозна висипка, сліди розчухування, кров'яні кірочки. Аплікаційна проба з сульфатом нікелю дала позитивний результат. Діагностовано контактний дерматит.

• До якого типу гіперчутливості належить дане захворювання?

• Які медіатори виділяються в патохімічну стадію алергічного процесу при цьому захворюванні?

Задача 9. Хвора 22 років звернулася до лікаря зі скаргами на відчуття печії в ділянці губ. Об'єктивно: на червоній облямівці губ - почервоніння, незначна інфільтрація, поодинокі дрібні пухирці. Симптоми виникли після двох тижнів користування новою губною помадою. Діагностовано контактний дерматит.

• До якого типу гіперчутливості відноситься алергія у хворої?

• Які медіатори мають значення при даній патології?

Задача 10. Хвора скаржиться на інтенсивний свербіж шкіри обох рук, висип, пухирці. З анамнезу захворювання відомо, що вона використовувала новий пральний засіб. Хвора звернулась до дерматолога, який поставив діагноз - алергічний дерматит.

• До якого типу гіперчутливості відноситься алергія у хворої?

• Які медіатори мають значення в розвитку даної патології?