- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Гипотензивная терапия у лиц пожилого возраста
- •Литература
- •Ошибки в диагностике цирроза печени
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Обменные нарушения в эритроцитарном звене эритрона
- •Литература
- •Повышение эффективности обезболивания
- •Литература
- •Особенности течения катарактальной хирургии
- •Литература
- •Вопросы медицинской этики
- •Литература
- •Противотуберкулезным препаратам микобактерий туберкулеза в Гомельской области
- •Литература
- •Биоимпедансное изучение состава тела у спортсменов,
- •Литература
- •Исследование физических и химических свойств
- •Литература
- •Литература
- •Осложнения острой пневмонии у детей
- •Литература
- •Литература
- •Проблема синдрома эмоционального выгорания
- •Литература
- •Склонность к синдрому профессионального выгорания
- •Литература
- •Литература
- •Особенности течения родов и их исходы
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Сравнительный анализ показателей максимальной
- •Литература
- •Причины частых респираторных заболеваний у детей
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Провоспалительное звено иммунитета у больных
- •Литература
- •Особенности острых респираторных инфекций
- •Литература
- •Литература
- •Исследование вариабельности сердечного ритма
- •Литература
- •Музыкально-певческая культура
- •Литература
- •Сравнение традиционной лапароскопической
- •Литература
- •Литература
- •Состояние глаз программистов
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Примечание: Данные представлены в виде (Ме; 25%–75%; Min-Max)
- •Литература
- •Инфекции, передаваемые половым путем,
- •За период с 1980 по 2010 гг.
- •Литература
- •Литература
- •Неонатальные желтухи
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Анализ диагностики механической желтухи
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Качество жизни пациентов перенесших рак молочной железы
- •Литература
- •Психологическая готовность выпускников вузов
- •Литература
- •Перинатальная патология нервной системы
- •Литература
- •Литература
- •Анализ структуры
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Врачебное искусство
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Современные приборы индикации отравляющих веществ
- •Литература
- •Литература
- •Ортопедическая конфигурация
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Программа диагностического и лечебного алгоритма
- •1. Дооперационные:
- •2. Интраоперационные:
- •3. Послеоперационные:
- •Литература
- •Гигиеническая оценка влияния погодных условий
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Течение беременности у женщин
- •Литература
- •Применение инфографики для анализа пространственного
- •По административным районам г. Минска (шкала определена по принципу равноделенного ряда)
- •Районам г. Минска в показателях на 100 тыс. Населения
- •Литература
- •Исследование биовозраста школьников г. Гомеля
- •Литература
- •От четырех физиологических показателей для девочек
- •От четырех физиологических показателей для мальчиков
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Возможности коррекции l-name-индуцированной эндотелиальной
- •Литература
- •Выбор метода лечения недержания мочи
- •Литература
- •Роль no в механизмах регуляции сосудистого тонуса
- •Литература
- •Физическое развитие девушек
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Результаты изучения синдромов депрессии и тревоги
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Осложнения радикального хирургического лечения
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Сравнительная характеристика анамнестических данных
- •Литература
- •Литература
- •Местная реакция ткани печени на имплантацию
- •Литература
- •Хирургическое лечение хронической сердечной недостаточности
- •Литература
- •Литература
- •Возникновение судорожного синдрома
- •Литература
- •Оценка геометрических показателей кардиоинтервалограммы,
- •Литература
- •Зависимость коэволюционных изменений
- •Литература
- •Литература
- •Прогностические критерии как факторы
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Изменение показателей вариационного анализа сердечного
- •Литература
- •Литература
- •Литература
- •Особенности течения беременности и исходы родов
- •Литература
- •Содержание
- •Проблемы и перспективы развития современной медицины
- •IV Республиканской научно-практической конференции
Литература
1. К методике раздельного определения общего, тромбоцитарного и свободного серотонина в плазме крови / Н. Л. Рабинович [и др.] // Лаб. дело. — 1985. — № 12. — С. 729–731.
2. Михайличенко, Б. В. Метод одновременного флюориметрического определения биогенных аминов в анализируемой пробе биосубстрата / М. Б. В.ихайличенко, С. В. Выдыборец // Лаб. диагностика. — 1999. — № 2. — С. 58–61.
3. Сидельников, Ю. Н. Способ определения содержания серотонина в цельной крови: Патент №2093828, Россия. — МКИ6 G01N33/48 / Ю. Н. Сидельников, Г. А. Сиворакина. — Бюл. изобретений, № 29. — Опубл. 20.10.97.
УДК 615.224+615.213
Возможности коррекции l-name-индуцированной эндотелиальной
ДИСФУНКЦИИ АТОРВАСТЛТИНОМ И ЕГО КОМБИНАЦИЯМИ
С МОДУЛЯТОРАМИ СИНТЕЗАОКСИДА АЗОТА
Корогодииа Т. В., Долженкова И. Г., Якушев В. И.
Научный руководитель: к.м.н., старший преподаватель Т. А. Гримова
Госодарственное образовательное учреждение
высшего профессионального обоазования
«Курский государственный медицинский университет»
г. Курск, Российская Федерация
Введение
По современным представления, ведущим фактором этиопатогенеза сердечно-сосудистых заболеваний выступает эндотелиальная дисфункция (ЭД). Основным механизмом, лежащим в основе ЭД является снижение образования и биодоступности оксида азота (NО), следовательно, одной из важнейших точек приложения фармакологического воздействия при ЭД является восстановление дефицита эндогенного NО [1, 4, 5].
Цель исследования
Исследовать эндотелиопротективные свойства аторвастатина и его комбинаций с модуляторами синтеза оксида азота, резвератролом и L-аргинином, в условиях дисфункции эндотелия, вызванной блокадой фермента эндотелиальной NО-синтазы. Материалы и методы исследования. Опыты проводились на белых крысах самцах линии Wistar массой 200–250 г. Для моделирования эндотелиальной дисфункции N-нитро-L-аргинин метиловый эфир (L-NAME) вводился внутрибрюшинно в дозе 25 мг/кг/сут. В эксперименте были использованы следующие группы животных:
1) интактные внутрижелудочное введение 1 % крахмального раствора в дозе 10 мл/кг в течение 7 суток (n= 10);
2) контрольные — внутрибрюшинное введение L-NAME в дозе 25 мг/кг 1 раз в су гки в течение 7 суток (n= 10);
3) аторвастатин в дозе 2,2 мг/кг (n= 10);
4) аторвастатип в дозе 2,2 мг/кг в комбинации с резвератролом в дозе 2 мг/кг (n = 10);
5) аторвастатин в дозе 2,2 мг/кг в комбинаиии с L-аргинином в дозе 200 мг/кг (n = 10).Аторвастатин в данных группах животных вводили в виде раствора внутрижелудочно в течение 7 суток, за 30 минут до введения L-NAME, один раз в день. Резвератрол L-аргинин вводили внутрибрюшинно в течение 7 суток, за 30 минут до введения L-NAMEодин раз в день. На X день от начала эксперимента под наркозом (хлоралгидрат 300 мг/кг) вводили катетер в левую сонную артерию для регистрации показателей гемодинамики: систолического артериального давления (САД), диастолического артериального давления (ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС). Показатели гемодинамики измеряли непрерывно посредством датчика ТSD104А и аппаратно-програмного комплекса МР100, производства Biopac System, Inc., США. Для изучения реактивности сосудистого русла осуществляли функциональные тесты на эндотелийнезависиму и эндотелийзависимую вазодилатацию.
Эндотелийнезависимая вазодилатация осуществлялась посредством болюсного введения нитропруссида натрия (30 мкг/кг) в правую бедренную артерию, эндотелийзависимая введением ацетилхолина (40 мкг/кг) [3]. Далее высчитывали коэффициент эндотелиальной дисфункции (КЭД) по формуле: КЭД = 8АД НП/ SАД АХ, где SАД НП площадь треугольника над кривой восстановления АД, причём точками меньшею катета являются точка максимального падения АД и точка выхода уровня АД на плато при проведении функциональной пробы с введением нитропруссида, SАД АХ площадь треугольника над кривой восстановления АД при проведении пробы с ацетилхолином, причeм за меньший из катетов принимают разность между точкой окончания брадикардитического кардиального компонента и точкой восстановления АД. Этот показатель отражает изменение реактивности сосудистого русла при моделировании дефицита оксида азота и позволяет оценить степень коррекции эндотелиальной дисфункции [2]. Статистическую обработку результатов исследования проводили по общепринятым методам, рассчитывая средние значения показателей (М) и ошибку средней арифметической (±m). Достоверность различий между средними определяли по непарному t-критерию Стьюдента.
Результаты исследования
Моделирование патологии с помощью блокады эндотелиальной NО-синтазыN-нитро-L-аргинин метиловым эфиром (L-NAME) приводило к развитию артериальной гипертензии (САД — 190,3 ± 6,7; ДАД — 145,01 ± 3,9 мм рт. ст.). Тогда, как у интактных животных значения САД и ДАД находились в пределах физиологической нормы. Влияние аторвастатина и его комбинаций на исходные показатели артериального давления и коэффициента эндотелиальной дисфункции у наркотизированных крыс при моделированием L-NAME-индуцированной патологии представлены в таблице 1.
Таблица 1 — Показатели артериального давления и коэффициента эндотелиальной дисфункции при моделировании и коррекции L-NAME индуцированного дефицита оксида азота (n = Т0, М ± m)
Группы животных |
САД, мм рт.ст. |
ДАД, мм рт. ст. |
КЭД, у.е. |
Интактные |
137,7 ± 3,7 |
101,9 ± 4,3 |
1,1 ± 0,1 |
Получавшие L-NAME (25 мг/кг) |
190,3 ± 6,7** |
145,0 ± 3,9* |
5,4 ± 0,6* |
Получавшие L-NAME + аторвастатин (2,2 мг/кг) |
162,8 ± 7,0** |
117,5 ± 6,5** |
2,8 ± 0,5** |
Получавшие L-NAME + комбинация аторвастатина (2,2 мг/кг) с резвератролом (2 мг/кг) |
177,3 ± 8,6** |
137,7 ± 4,6** |
2,1 ± 0,4** |
Получавшие L-NAME + комбинация аторвастатина (2,2 мг/кг) с L-аргинином (200мг/кг) |
156,1 ± 11,0** |
125,0 ± 12,5** |
2,3 ± 0,4** |
Примечание: САД — систолическое артериальное давление, ДАД — диастолическос артериальное давление, ЧСС — частота сердечных сокращений, * достоверное различие с фушюй интактных животных (р < 0,05); ** достоверное различие с контрольной группой (р < 0,05).
Обнаружено, что как аторвастатин, так и его комбинации е резвератролом и L-аргинином не предотвращали развития выраженной гипертензии, и значения СЛД и ДЛД были достоверно выше соответствующих значений интактных животных во всех еериях экспериментов (таблица 1). Установлено, что аторвастатин в комбинации с резвератролом наиболее выражено снижает КЭД, по сравнению монотсрапией данным препаратом и его комбинацией с L-аргинином (таблица 1). Полученные результаты позволяют констатировать выраженную коррекцию эндотелиальной дисфункции при применении аторвастатина. При этом использование аторвастатина в комбинациях с резвератролом и L-аргинином считается более целесообразным и эффективным, так как это приводит к наиболее мыраженной коррекции эндотелиальной дисфункции. Это связано с аддитивным воздействием данных комбинаций на основные звенья патогенеза дисфункции сосудистого эндотелия.