Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сборник_2012_2 / СБОРНИК ДЕТСКИЙ. ТОМ 2 2012.doc
Скачиваний:
24
Добавлен:
13.02.2016
Размер:
7.47 Mб
Скачать

Литература

1. Sovari, A. A. Long QT Syndrome / A. A. Sovari. — 2009.

2. Early afterdepolarizations and arrhythmogenesis / N. el-Sherif [et al.] // J. Cardiovasc. Electrophysiol. — 1990. — Vol. 14, № 5. — P. 145–160.

3. The clinical Evaluation of QT/QTc Interval Prolongation and Proarrhythmic Potential for Non-arrhythmic Drugs / D. E. Arking [et al.] // J. Cardiovasc. Electrophysiol. — 2005. — Vol. 35, № 6. — P. 35–42.

4. Bolli, R. Molecular and Cellular Mechanisms of QT interval prolongation / R. Bolli, E. Marbán // Physiological Reviews. — 2008. — Vol. 79, № 8. — P. 58–72.

УДК 612.216.2:612.014.5]-055.25

Сравнительный анализ показателей максимальной

ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ У ДЕВУШЕК РАЗЛИЧНЫХ СОМАТОТИПОВ

Емельянчик И. Ю.

Научный руководитель: к.м.н., доцент А. Н. Глебов

Учреждение образования

«Белорусский государственный медицинский университет»

г. Минск, Республика Беларусь

Введение

Известно, что показатели дыхательной системы тесно связаны с индивидуальными морфологическими особенностями того или иного человека, то есть с типом конституции — интегральной характеристикой человеческой индивидуальности, биологическим паспортом личности [1]. Изначально антропология имела отчетливый индивидуально-центрический характер. При этом методы количественной оценки признаков в науках, сопредельных антропологии, не всегда достаточно совершены. Осознанию значимости антропологической методологии, имеющей прочные традиции, препятсвует существующее отчуждение ряда сопредельных наук об антропологии. Лишь с начала 90-х годов прошлого столетия положение начало меняться в связи с возникновением новых подходов к антропологии как к системе наук, в составе которой нашли себе место пограничные области знания — физиологическая, психологическая антропология и другие. В дальнейшем это направление исследований в современной медицинской, спортивной, психологической и физиологической антропологии приобрело приоритетный характер. В то же время, важным является выяснение межсистемных корреляций для установления согласованности друг с другом морфологического, физиологического, биохимического, иммунологического, психологического и других аспектов учения о конституции [2]. В связи с этим изучение связей между телосложением, функциями здорового и больного организма является перспективным направлением физиологической и медицинской антропологии.

Цель исследования

Провести сравнительный анализ показателей максимальной вентиляции лёгких у девушек школьниц различных типов конституции.

Материалы и методы исследования

Работа выполнена при помощи антропометрического метода обследования 99-ти девушек (в возрасте 14–16 лет), которые являлись учащимися средне-образовательных учебных заведений. Показатели функции внешнего дыхания определяли при помощи полианализатора ПА-5-01. Испытуемый дышал в прибор через загубник, обработанный спиртом. Носовое дыхание исключали, используя зажим для носа. Для расчета должных величин, испытуемого регистрировали, вводя в прибор его данные: пол, рост и возраст. После выбора методики «МВЛ», на экране прибора появлялись соответствующие показатели: максимальная вентиляция легких (МВЛ), должная максимальная вентиляция легких (ДМВЛ), частота дыхания (ЧД), дыхательный объем (ДО), коэффициент отношения максимальной вентиляции легких к жизненной емкости легких (МВЛ/ЖЕЛ) и коэффициент отношения максимальной вентиляции легких к минутному объема дыхания (МВЛ/МОД). Определение соматотипа осуществлялось по методике Н. А. Усоевой [3]. Согласно этой методике, из 3-х основных компонентов строения тела — костного, мышечного и жирового, определяющий самототип признан костный, как наиболее стабильный [4]. При этом, нами измерялись 7 антропометрических параметров: длина тела, ширина плеч, поперечный размер грудной клетки, переднезадний размер грудной клетки, ширина таза, обхват запястья и обхват лодыжек. С целью внутригруппового разделения на соматотипы использованы стандартные квадратические отклонения от средних. Разделительным порогом считали границы интервала  1. Для выделения крайних соматотипов (астеников и гиперстеников) использованы отношения суммы трех поперечных размеров — ширины плеч, грудной клетки и таза к длине тела, выраженное в процентах. Девушек с показателями меньше М –  относили к астеническому (преобладание продольных размеров), больше М +  к гиперстеническому (преобладание поперечных размеров) типам. Из групп исследуемых попавших в интервал  , выделяются два переходных соматотипа: близкий к астеническому и переходный к гиперстеническому. При этом учитывается форма грудной клетки по отношению сагитального диаметра к поперечному, в процентах. Оставшиеся лица средней группы отнесены к нормостеническому типу.

Результаты исследования

В результате проведенного исследования было выявлено доминирование нормостенического типа конституции, который составил 69 % от количества обследованных, гиперстеники — 17 % и астеники — 14 %. Наиболее высокие значения показателей ЧД и МВЛ наблюдались у гиперстеников, они приближались к верхней границе нормы и составляли соответственно 50 л и 98 л (94 % от ДМВЛ), однако ДО в условиях максимальной вентиляции легких (ДОмвл) у данного соматотипа был небольшой — 1,1 л. Следовательно, большое значение МВЛ достигается за счет увеличения частоты дыхания. У нормостеников ЧД и МВЛ были несколько выше — 41 л и 95 л (91 % от ДМВЛ) соответственно, однако ДОмвл у данного соматотипа был 1,22 л. У астеников показатели ЧД и МВЛ были ниже и составляли — 40 и 90 л (86 % от ДМВЛ), а ДОмвл — 1,22 л. Показатель МВЛ/ЖЕЛ, характеризующий пропускную способность движения воздуха в легких, имел наибольшее значение у гиперстеников — 1626, у нормостеников и астеников составил соответственно 1581 и 1509. Выявлено, что значение показателя МВЛ/МОД (резерв дыхания) наиболее выражено у нормостеников — 487, менее выражено у гиперстеников (419) и астеников (395).

Выводы

Таким образом, в результате исследования установлено, что у девушек молодого возраста доминировал нормостенический тип конституции. Наибольшие значения МВЛ и ЧД наблюдались у гиперстеников и нормостеников, более выраженные у гиперстеников. Однако в связи с тем, что ДОмвл у гиперстеников был наименьший что, по-видимому, связано с небольшой высотой грудной клетки и высоким расположением диафрагмы, то большее значение МВЛ достигалось за счёт увеличения ЧД. Установлено, что коэффициент МВЛ/ЖЕЛ, отражающий скорость движения воздуха в легких, был наибольший у гиперстеников. У нормостеников, несмотря на то, что МВЛ несколько ниже, чем у гиперстеников, ДОмвл был больше, что указывает на хорошие резервные возможности дыхательной системы, о чем свидетельствует коэффициент МВЛ/МОД (резерв дыхания), значение которого было наибольшим у нормостеников. Выявленные особенности свидетельствуют о взаимосвязи показателей дыхательной системы и резерва дыхания с типом конституции у молодых девушек.