Литература

1. Транслюминальная хирургия // Журнал «Эндоскопическая хирургия». — 2009. — № 1. — С. 198–199.

2) New hybrid approach for NOTES transvaginal cholecystectomy: preliminary clinical experience / L. A. Decarli [et al.] // Surg Innov. — 2009. — Vol. 16(2). — P. 181–186.

УДК: 617.557 – 089.844

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ

ПОСЛЕ АУТО- И АЛЛОПЛАСТИКИ ПАХОВОГО КАНАЛА

С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОПРОСНИКА SF-36

Загоровский И. В., Павловский О. П., Семенов С. А.

Научный руководитель: ассистент кафедры общей хирургии П. П. Кошевский

Учреждение образования

«Белорусский государственный медицинский университет»

г. Минск, Республика Беларусь

На сегодняшний день существует 2 направления герниопластики: аутопластика и аллопластика. Применение натяжных (аутопластических) методик герниопластики сопровождается высокой частотой рецидивов — 8–10%. Поэтому в последнее время все больше хирургов используют аллопластические (не натяжные) методики герниопластики. Применение полипропиленового эндопротеза не только значительно снижает вероятность развития рецидива грыжи — по данным литературы до 0–2 %, но и позволяет больному вернуться к активной жизни, не ограничивая физических нагрузок. Известно много способов аллопластики паховых грыж. Однако из-за своей простоты и надежности наибольшей популярностью у хирургов пользуется способ Лихтенштейна.

Материалы и методы исследования

Количество опрошенных 100 человек. Контрольная группа — пациенты после герниопластики по Бассини и Жиррару-Спасокукоцкому — 50 человек. Основная группа— 50 человек — пациенты после пластики пахового канала по методике Лихтенштейна. Время проведения операции: декабрь 2008 – январь 2010 гг. Место проведения операции: 4 ГКБ города Минска. Время анкетирования: февраль 2011 г. Использованный опросник: «SF-36 Health Status Survey» (SF-36). Половой состав: 100 % мужчины. Возрастной состав: средний возраст 56 лет. Обработка результатов опроса с помощью программы «StatSoft Statistica» v.6.0.

Результаты исследования

Результаты проведенного исследования, показатели физического компонента, здоровья группы пациентов с пластикой пахового канала местными тканями представлены в таблице 1.

Таблица 1 — Результаты проведенного исследования контрольной группы пациентов с пластикой пахового канала натяжными методиками. Показатели физического компонента здоровья

Показатели	Полученные результаты
Физическое функционирование	р = 67
Ролевое функционирование (физическое состояние)	р = 79
Интенсивность боли	р = 73
Общее состояние здоровья	р = 84

Результаты проведенного исследования, показатели физического компонента здоровья, группы пациентов с пластикой пахового канала по методике Лихтенштейна представлены в таблице 2.

Таблица 2 — Результаты проведенного исследования основной группы пациентов с пластикой пахового канала по методике Лихтенштейна. Показатели физического компонента здоровья

Показатели	Полученные результаты
Физическое функционирование	р = 70
Ролевое функционирование (физическое состояние)	р = 83
Интенсивность боли	р = 72
Общее состояние здоровья	р = 89

Результаты проведенного исследования, показатели психологического компонента здоровья, группы пациентов с пластикой пахового канала местными тканями представлены в таблице 3.

Таблица 3 — Результаты проведенного исследования контрольной группы пациентов. Показатели психологического компонента здоровья

Показатели	Полученные результаты
Психическое здоровье	р = 76
Социальное функционирование	р = 88
Жизненная активность	р = 79
Ролевое функционирование (эмоциональное состояние)	р = 74

Результаты проведенного исследования, показатели психологического компонента здоровья, группы пациентов с пластикой пахового канала по методике Лихтенштейна представлены в таблице 4.

Таблица 4 — Результаты проведенного исследования основной группы. Показатели психологического компонента здоровья

Показатели	Полученные результаты
Психическое здоровье	р = 77
Социальное функционирование	р = 91
Жизненная активность	р = 84
Ролевое функционирование (эмоциональное состояние)	р = 87

Различие в показателях КЖ между двумя группами больных статистически достоверно — t = 2,1.

Выводы

1. Показатель качества жизни пациентов обеих групп выше 75 баллов по шкале опроса SF-36, что соответствует высокому уровню качества жизни.

2. В группе пациентов оперированных по методике Лихтенштейна качество жизни в течение первого года после операции достоверно выше, чем в группе пациентов оперированных с пластикой пахового канала местными тканями.

3. На основании изучения качества жизни пациентов, следует заметить, что результаты герниопластики по методике Лихтенштейна превосходят результаты пластики паховых грыж местными тканями.

4. Опросник SF-36 может быть использованным для изучения эффективности хирургического лечения при проведении научных исследований.