VI. Вопросы по теме:

1. Этиопатогенез псориаза, красного плоского лишая, розового лишая Жибера.

2. Дополнительные методы исследований псориаза, красного плоского лишая, розового лишая Жибера.

3. Клинические проявления псориаза, осложнённых и атипичных форм, клиника красного плоского лишая на коже и слизистых оболочках.

4. Профилактика, диспансеризация и реабилитация больных псориазом, красным плоским лишаем.

Методическое обеспечение занятий

• Ситуационные задачи.

• Тестовый контроль.

• Таблицы.

• Слайды

• Диапроектор

• Набор задач для программированного контроля

VII. Ответы на вопросы:

В ходе проведения практического занятия проводится теоретическое обсуждение вопросов темы (особенно следует обратить внимание на современные представления об этиопатогенезе псориаза, красного плоского лишая, указать на разнообразие клинических форм псориаза, научить дифференциальной диагностике псориаза между собой, обсудить со студентами современные подходы к лечению псориаза – ПУВА – терапия, применение ГК, цитостатиков и т.д.), демонстрация больных с различными формами псориаза, КПЛ, розового лишая и наглядных пособий (атласов, таблиц, слайдов, плакатов и т.д.) с их пояснением. Основным методом контроля подготовленности студентов является устный опрос с корректирующими комментариями преподавателя и проведение тестового контроля на данной теме.

Классификация клинических форм красного плоского лишая

Красный плоский лишай кожных покровов

Красный плоский лишай классический

Красный плоский лишай атрофический

Красный плоский лишай гипертрофический

Красный плоский лишай линейный

Красный плоский лишай кольцевидный

Красный плоский лишай эрозивно-язвенный

Красный плоский лишай буллезный

Красный плоский лишай фолликулярный

Красный плоский лишай эритематозный

Красный плоский лишай зостериформный

Красный плоский лишай пигментный

Красный плоский лишай ладонно-подошвенный

Красный плоский лишай очаговый

Красный плоский лишай коралловидный

Красный плоский лишай узловатый

Красный плоский лишай слизистых оболочек

Красный плоский лишай слизистой полости рта

типичный

экссудативно-гиперемический

эрозивно-язвенный

буллезный

гиперкератотический

атипичный

Красный плоский лишай гениталий

Красный плоский лишай анальной области

Красный плоский лишай придатков кожи

Красный плоский лишай ногтей

Красный плоский лишай фолликулярный волосистой части головы

Общие принципы лечения

Прогрессирующая стадия КПЛ с поражением ногтевых пластинок

• Растворы для инфузий с седативным, • Витамины

десенсибилизирующим действием • Препараты цинка

• Антигистаминные препараты Гипертрофический КПЛ

• ГКС системного действия • Давящие повязки с ГКС и салициловой

Стационарная стадия кислотой

• Противомалярийные препараты При любой форме КПЛ

• Противогрибковые препараты • Седативные препараты

Генерализованный КПЛ • Транквилизаторы

• Фотохимиотерапия (ПУФА-терапия) • Препараты, нормализующие состояние

Резистентный к лечению КПЛ симпатоадреналовой системы

• Цитостатики • ГКС для местного применения

Эрозивно-язвенный КПЛ • Аппликации озокерита, парафина, лечебных

• Препараты группы азолов грязей

• Ретиноиды (ацитретин) • Термо-, крио - и химическая деструкция

• Антибактериальные препараты элементов сыпи

• Противовирусные препараты