III. Эпоха Возрождения

Кардинально меняется представление о бытии. Утверждение о греховности уходит на второй план. Человек – это не тварь, а творение божье. Человек подобен Богу. В связи с этим болезнь перестала считаться благом. Так как ценность здоровья возрастает, то стала расти ценность врача и медицины. Представление о загробном существовании изменилось: человек полностью возродится на том свете.

IV. Новое время

Получают оптимистические оценки жизни: Бэкон, Спиноза считали, что главное – это думать о достойной жизни в этом мире, а не о смерти.

Блез Паскаль считал, что «человек должен постоянно думать о смерти, каждый день и час формировать в себе уныние и тоску». Вольтер очень критиковал его: «Страх смерти – это неразумное чувство».

V.XIX–xXвв.

Проблема жизни и смерти изучается всесторонне. Разворачивается диалог между фрейдизмом (З. Фрейд) и неофрейдизмом (Э. Фромм).

Зигмунд Фрейд выделил 2 типа:

1. Инстинкт смерти (Танатос).

2. Эрос.

Танатос может быть направлен на себя (мазохизм) или на других (садизм). Фрейд считал, что это нормально.

Фромм ему возражал: «Страх смерти всегда есть, но стремление к разрушению себя и других – это результат неполноценной жизни. Нормальный импульс у нормально развивающегося человека – это любовь к жизни – биофилия, а некрофилия – это проявление социальной ущербности, неспособности к творчеству». Он в качестве примера приводил А. Гитлера (некрофила).

Медицина взяла позицию Э. Фромма.

Л.Н. Толстой также занимался проблемами жизни и смерти. Эгоизм, изолированность от людей обостряют страх смерти. Люди общительные находят жизнь как благо. Л.Н. Толстой был не согласен с А. Шопенгауэром, который считал, что «Жизнь человека – это трагедия, и особенно трагичен ее финал». «Человеку удается подняться над жизнью и убедиться, что смерть – это смысл жизни».

Особое значение имели труды Франкла, врача, философа. Он считал, что конечность жизни придает человеческому существованию смысл. И смысл может быть в любом участке жизни, даже в самом процессе умирания. Виктор Франкл утверждал, что «никто не имеет права ускорять смерть и лишать человека жизни».

Философия оптимизма И.И. Мечникова. Он был атеистом. Смысл его философии: победить страх может и сама жизнь через ортобиоз – состояние человека до деятельной старости, которая в финале приведет к чувству насыщения жизнью, и возникнет естественное желание умереть, как заснуть.

Идея бессмертия, которая волновала человечество, получила отражение в русском космизме, представителем которого был Федоров. Он считал, что с помощью науки человек решит рад задач:

а) обустроит планету;

б) превратит планету в корабль, чтобы искать место для дальнейшего заселения;

в) победит смерть;

г) воскресит всех умерших.

Таким образом, медицина выбрала биофилию для своих устремлений и дел.

Жизнь и смерть как биофилософская проблема

Человек – биосоциальное существо. Поэтому проблема жизни и смерти многоаспектна. Выделяют 2 понятия в отношении смерти: «физика» и «метафизика».

Физика – биологический аспект, а метафизика – философский аспект, включающий этические, культурные, правовые вопросы. На всех этапах физика и метафизика всегда дополняли друг друга.

Критерии – это: остановка дыхания и сердцебиения. Однако в прошлые века существовало много ошибок, и многих людей хоронили заживо. Т.о., в XIXв. возникла боязнь быть захороненным заживо (особенно во Франции).

Т.о., нужно было искать более достоверные критерии. В XXв. возникла реаниматология. Первым был академик Неговский (1961 г.), который и ввел это понятие. И он выделил 5 фаз стадии умирания:

1. Преагония.

2. Терминальная пауза.

3. Агония.

4. Клиническая смерть.

5. Биологическая смерть.

Самым сложным является состояние клинической смерти, в которую человека можно реанимировать. Технические возможности современной медицины позволяют поддерживать состояние жизни в коме до 10 лет и более.

Степень поражения организма может быть разной. Самым достоверным критерием является смерть мозга (как коры, так и ствола). И в 1968 году это критерий разработали американские ученые. Иногда гибнет только кора (неокортексовая смерть – смерть разума, смерть личности). Человек при этом биологически жив («живой труп»).

Данный критерий был утвержден Сиднейской Декларацией в 1968 году и позже подтвержден Венецианской декларацией.

05.04.04 Лекция №4