МО ГО

а) автомобильным и авиационным транспортом б) железнодорожным и водным транспортом в) пешим порядком г) комбинированным способом

д) по наличию транспорта, времени года и состоянию территории – всеми способами.

10.СИЗ кожи, относящееся к фильтрующим:

а) ОЗК б) КЗФО в) Л-1 г) КЗД-6

д) защитный комбинезон

11.СИЗ кожи, относящееся к изолирующим:

а) импрегнированное обмундирование б) КЗФО в) Л-1 г) КЗД-6

д) простейшие средства защиты кожи

12.К табельным МСИЗ относятся:

а) АИ-2 б) ППИ

в) ИПП-8(9, 10, 11)

г) хлорсодержащие таблетки для обеззараживания индивидуальных запасов воды д) всѐ, перечисленное выше

13.К эвакуационным органам относятся:

а) СЭП, ПП, ПВ, ПЭП б) эвакокомиссии, СЭП, ПП, ПЭП, ПВ, ППЭ, группы управления на маршрутах

в) эвакокомиссии, СЭП, ВМП, ПЭП, ППЭ, группы управления на маршрутах г) оперативные группы, ЭК, СЭП, ПП, ПВ, ПЭП, ППЭ, группы

управления на маршрутах д) СП, СД, ОПМ, ГЭР

14. Методы проведения контроля облучения:

а) групповой, индивидуальный б) фотохимический, электронный, флюоресцентный

в) расчетный, с помощью приборов радиометрического контроля г) индивидуальными дозиметрами, радиометрами-рентгенометрами д) клинический, лабораторный, методом опроса

71

2.В подвальном помещении объекта экономики после подачи сигнала «Химическая тревога» укрылись сотрудники ближайшего цеха. Спустя несколько минут после закрывания негерметизированного

помещения произошло возгорание электропроводки и сильное задымление. Площадь возгорания до 6 м2, материалы горения – пластиковое покрытие, линолеум, древесина ненесущих стен.

Вопрос: В каком случае допускается использование фильтрующего противогаза в данной ситуации на время выхода из помещения?

3.Для организации эвакуации населения района создаѐтся сборный эвакуационный пункт.

Вопрос: Какая характеристика отражает его функциональную полноценность?

4.Для проведения химической разведки на местности в летнее время в очаг предполагаемого применения противником химического

оружия направлена группа химической разведки. Температура воздуха около 280 С выше нуля. Группа оснащена СИЗК изолирующего действия

иСИЗ ОД фильтрующего действия.

Вопрос: Ваши предложения по улучшению экипировки, при отсутствии возможности по улучшению оснащения – внести предложения по сохранению жизни и здоровья участников группы.

5.При отправке санитарной дружины в очаг ядерного поражения для оказания первой медицинской помощи личному составу выданы индивидуальные аптечки гражданской обороны. Уровень радиоактивного заражения местности в пределах отведѐнной для работы СД территории – 2,8 Р/час.

Вопрос: Дайте практические рекомендации санитарным дружинникам по снижению степени поражения ионизирующим излучением перед началом работы.

6.В ходе организации эвакуации населения ВУЗа пешим порядком за пределы зоны разрушений скомплектовано 8 колонн примерно по 500

–520 человек в каждой.

Вопрос: Проведите необходимые расчѐты для обеспечения оказания студентам ВУЗа первой медицинской помощи в ходе эвакуации пешим порядком.

7. По территории категорированного города противник применил ядерное оружие тактического назначения. Эпицентр находится в административном центре города согласно приоритету поражаемых целей (административные здания руководящих органов субъектов РФ).

Вопрос: Какой тип эвакуации по охвату и срокам проведения может быть применим органами управления Гражданской обороны города, при

73

условии продолжения производственной деятельности объектами экономики жизненно важных отраслей?

8.После применения противником химического оружия часть территории города заражена стойкими отравляющими веществами.

Вопрос: В каком порядке следует организовать эвакуацию населения заражѐнной части территории города?

9.Для эвакуации транспортабельных поражѐнных сформированы эвако-санитарный поезд и эвако-санитарная летучка.

Вопрос: Сколько рейсов они должны выполнить для эвакуации 4.850 поражѐнных с учѐтом вместимости одного ЭСП - 878 раненых, а ЭСЛ – 350 – 400 раненых.

10.При проведении аварийно – спасательных работ в очаге ядерного поражения, одно звено санитарной дружины передано в оперативное подчинение начальнику МСГО района для работы в отрыве от основных сил.

Вопрос: Какой вопрос должен решить в этом случае начальник МСГО?

Список тем по УИР, УИРС курсантов:

1.Характеристика средств индивидуальной защиты органов дыхания (фильтрующие противогазы, гопкалитовый патрон, камера защитная детская, понятие о промышленных противогазах, изолирующие противогазы, самоспасатели, респираторы, простейшие средства защиты органов дыхания);

2.Характеристика средств защиты кожи (изолирующих, фильтрующих):

порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи СИЗ; 3. Эвакуация и рассредоточение населения:

принципы организации и медико-санитарное обеспечение эвакуации населения; организация оказания медицинской помощи населению при эвакуации;

санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия при эвакуации населения.

4. Организация дозиметрического, химического, бактериологического контроля, специальной обработки населения.

Занятие № 6.

Тема: «Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны» (Медицинское обеспечение при угрозе нападения противника).

74

своевременного наращивания сил ГО и подготовки их к выполнению задач в особых случаях решением Президента РФ часть органов управления ГО может приводиться в высшие степени готовности заблаговременно.

Для сокращения сроков перевода МС ГО на военное положение, еще до ввоза классов ГО, предусматривается выполнение первоочередных мероприятий ГО первой и второй группы, повышающих готовность МС ГО. Эти мероприятия должны выполняться скрыто, под видом учений, тренировок и ремонтных работ.

Выполнение первоочередных мероприятий ГО первой группы является уточнение планов графиков наращивания мероприятий по повышению устойчивости работы здравоохранения в военное время.

Первоочередные мероприятия первой группы

1.Обеспечение лечебно-профилактических учреждений, станций переливания крови, аптечных и санитарно-эпидемических учреждений автономными источниками электроэнергии.

2.Укомплектование ЛПУ хирургического профиля врачами хирургами, операционными медсестрами, лаборантами.

3.Обеспечение ЛПУ и формирований МС ГО медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом, консервированной кровью и ее препаратами.

4.Проверить готовность дублеров штабов МС ГО.

5.Проверить связь и управление.

Одновременно на объектах здравоохранения проводятся мероприятия по введению светомаскировки и усиливаются меры противопожарной защиты.

При выполнении первоочередных мероприятий второй группы осуществляется:

1.Перевод руководящего состава МС ГО на круглосуточную работу.

2.На загородный запасной пункт управления МСГО направляется оперативная группа.

3.Приводятся в готовность медицинские формирования повышенной готовности и санитарно-транспортные формирования.

4.Выдача личному составу средств индивидуальной защиты, табельного имущества и приборов.

5.Доукомплектовываются медицинские формирования личным составом.

6.Идет подготовка техники, приборов к работе, проверяется их готовность.

7.Обучаются формирования, не прошедшие подготовку по ГО.

8.Приводятся в готовность имеющиеся медицинские защитные сооружения.

76

9. Осуществляется проверка убежищ на герметичность, проверяют запасы воды, продовольствия, наличие средств связи.

10.В убежища закладываются коллективные медицинские аптечки, срок закладки медицинской службой до 12 часов.

11.Производится выписка части больных из лечебных учреждений на амбулаторное лечение.

12.Сокращаются госпитализация больных для планового лечения и сроки стационарного лечения.

13.Учреждения сети наблюдения и лабораторного контроля переводятся на круглосуточную работу.

14.При наличии эпидемических показаний проводится массовая иммунизация населения.

15.В целях обеспечения радиационной безопасности персоналу АЭС и населению, проживающему в 30 км зоне, выдаются препараты йода.

16.Проводится подготовка к дополнительному развертыванию больничных коек в загородной зоне.

При введении «Общей готовности ГО »:

Штаб МС ГО совместно с отделом медицинской защиты Главного управления по делам ГО и ЧС края, области приводит в готовность органы управления формирований и учреждений медицинской службы, организует работу учреждений государственного санитарноэпидемиологического надзора.

Мероприятия общей готовности ГО

1.Оповещение и сбор личного состава органов управления.

2.Организуется взаимодействие с военно-медицинской службой.

3.Уточняются планы медицинского обеспечения населения.

4.Подготавливаются к эвакуации медицинские учреждения и запасы медицинского имущества из категорированных городов.

5.Проводится комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий.

6.Переходят на круглосуточную работу службы по наблюдению и лабораторному контролю за зараженностью внешней среды, внешней среды, воздуха, продовольствия и питьевой воды РВ, ОВ, БС.

7.Приводятся в готовность санитарно-транспортные формирования.

8.Укрывают в защитных сооружениях и в убежищах нетранспортабельных больных.

При получении соответствующих распоряжений медицинская

служба ГО организует медицинское обеспечение частичной эвакуации населения и вывоз медицинских формирований повышенной готовности в загородную зону.

77

Эвакуация лечебно-профилактических учреждений.

Эвакуация медицинских учреждений из крупных городов в ЗЗ представляет достаточно сложную и трудоѐмкую задачу. Для еѐ решения требуется тщательное планирование и большая подготовительная работа, проводимая в мирное время руководителями всех медицинских учреждений. При планировании мероприятий по эвакуации медицинских учреждений в ЗЗ должны учитываться:

-конечные пункты эвакуации;

-маршруты следования;

-порядок получения и выделения транспорта;

-отведѐнные помещения в загородной зоне;

-порядок использования ЛПУ в загородной зоне и др.

В плане должен быть отражен порядок подготовки медицинского учреждения к эвакуации, в частности – определено эвакуационное предназначение больных в зависимости от их состояния здоровья, т. е. транспортабельности.

Принято считать, что:

-90 % больных могут быть выписаны на амбулаторное лечение;

-10 % больных - нетранспортабельные, которые остаются в убежище в категорированном городе.

Заблаговременно в каждом отделении медицинского учреждения назначаются ответственные лица за выписку больных, подготовку транспортабельных больных к эвакуации перемещение нетранспортабельных больных в защитные сооружения.

Больные, подлежащие выписке и не нуждающиеся в дальнейшем продолжении стационарного лечения - это больные с хроническими заболеваниями вне стадии обострения и выздоравливающие больные. Такие больные после выписки из ЛПУ самостоятельно следуют до места жительства, а затем – до сборного эвакуационного пункта и выезжают в загородную зону наравне с другим населением. При выписке, если необходимо, их следует обеспечить медикаментами на 2-3 суток, так как

вэтот период из крупных городов эвакуируются поликлинические и аптечные учреждения.

Транспортабельные больные - это больные, которые по состоянию здоровья не могут быть выписаны из ЛПУ, но в состоянии без значительного ущерба для здоровья эвакуироваться в загородную зону. Это группа больных должна быть вывезена в загородную зону вместе с ЛПУ.

Нетранспортабельные больные - это больные, которые не способны без ущерба для здоровья перенести эвакуацию в загородную зону. Эта группа больных должна быть оставлена в городе и укрыта в специально-оборудованном убежище.

Нетранспортабельность больных определяется не только тяжестью их состояния, но и видом транспорта, на котором предполагается эвакуация больных в загородную зону.

78

При получении указания на эвакуацию ЛПУ после оповещения личного состава учреждения, каждый главврач или заведующий принимает меры для того, чтобы все медицинские формирования, созданные на базе данного медицинского учреждения (ОПМ, БСМП, ОСМП, ИПГ, ХПГ и т.д.) могли быть быстро приведены в готовность и в максимальные сроки выведены в загородную зону в места, определенные начальником МСГО города или края.

После вывода формирования из города, оно выходит из подчинения главного врача медицинского учреждения и подчиняется начальнику МСГО города, края, выполняя все его указания. Однако, за организацию, оповещение и сбор личного состава формирования, оснащение его имуществом и транспортом, готовность к работе отвечает руководитель того ЛПУ, на базе которого это формирование создано.

Эффективность управления на объектах здравоохранения в условиях сложной, изменяющейся обстановки обеспечивается своевременным получением информации, распоряжений и доведения до их исполнителей. Особенно сложной является организация управления при эвакуации объекта здравоохранения и его развертывания в новом месте дислокации. При этом основные организационные вопросы решает созданная на объекте здравоохранения эвакуационная комиссия.

В зависимости от прогнозируемой обстановки эвакуация ЛПУ может осуществляться либо в полном объеме, либо временно может выводиться только персонал (больные) в безопасные районы размещения с последующим возвращением, когда минует опасность поражения ЛПУ.

Задания для уяснения темы занятия: Тестовые вопросы:

1. Степени готовности ГО установленные в стране:

а) повседневная готовность б) первоочередные мероприятия первой группы;

в) первоочередные мероприятия второй группы; г) общая готовность; д) всѐ выше перечисленное

2.Общую готовность ГО в стране вводит:

а) Верховный главнокомандующий РФ; б) Начальник Генерального штаба Министерства Обороны РФ; в) Министр МЧС; г) Президент РФ;

д) Председатель Правительства.

3.Варианты введения общей готовности ГО в стране:

79

а) постепенное введение общей готовности через прохождение всех промежуточных степеней или скачкообразное введение наивысшей степени готовности с последовательным выполнением мероприятий предыдущих степеней; б) введение превентивных мероприятий в дежурном режиме. При

необходимости – их форсирование по распоряжению соответствующих органов управления.

в) поддержание высокой степени готовности органов управления в режиме повседневной деятельности с экстренной мобилизацией людских и материальных ресурсов по распоряжению органов управления.

г) введение режима скрытной деятельности для внезапного приведения в готовность всех необходимых сил и средств; д) заблаговременная подготовка сил и средств в режиме повседневной

деятельности с проведением командно-штабных и тактико-специальных учений, и введение круглосуточного наблюдения дежурных служб для обеспечения быстрого перевода сил и средств в режим полной готовности.

4.Включите в одну из степеней готовности мероприятия по оснащению ЛПУ автономными источниками электроэнергии:

а) повседневная готовность б) первоочередные мероприятия первой группы;

в) первоочередные мероприятия второй группы; г) общая готовность; д) экстренная готовность.

5.Включите в одну из степеней готовности мероприятия по укомплектованию ЛПУ хирургического профиля специалистами – хирургами, операционными сѐстрами:

а) повседневная готовность б) первоочередные мероприятия первой группы;

в) первоочередные мероприятия второй группы; г) общая готовность; д) экстренная готовность.

6.Включите в одну из степеней готовности мероприятия по закладке коллективных аптечек в убежища:

а) повседневная готовность б) первоочередные мероприятия первой группы;

в) первоочередные мероприятия второй группы; г) общая готовность; д) экстренная готовность.

80