2.Топография и анатомо-гистологич.Строение ор-в полости рта(зубы,язык,слюнные железы).Состав и св-ва слюны.Механич.И химич.Обработка пищи в полости рта.Механизм слюноотделения и его регуляция.

В полости рта происх.:1)измельч.пищи,2)смачив.ее слюной,3)частичное расщеп.углеводов,4)формирование пищевого комка.

Строение.На пе­ред.стенка рот.полос.нах.рот.отверстие,образованное губами.Губы сост.в основном из круговой мышцы рта,покрыт.снаружи кожей,изнутри слизист.оболочкой.Верх.стенка рот.пол.образов.тв.и мягк.небом.Тв.небо-костное об­разов-е,покрытое слизист.оболочкой,к-е отделяет нос.пол.от рот.Мягк.небо-покрытые слиз.оболочкой мышцы=мышцы,подним.мягк.небо,натягив.мягк.небо,язычок.Ниж.стенка рот.пол.-дно или диафрагма рта=мышцы,к-е начин. на ниж.крае ниж.челюсти с внут.ее стороны и заканчив.на подъязыч.кости.Бок.стенки рот.пол.- щеки,образов.щечными мускулами,покрыт.снаружи кожей,изнутри слиз.обо­лочкой.На зад.стенке рот.пол.нах.выходное отверстие-зев,огранич.сверху мягким небом,снизу кор­нем языка,с боков небными дужками(небно-языч.мышцы,идущие от мягк.не­ба к языку,выстлан.слиз.оболоч.

Органы рот.пол.Зубы располож.за рот.от­верст.и отделены от него небольш.пространством-преддверием рта.Зубы укреп.в ячейках зубных отростков челюстей.Участки слиз.оболочки,покрыв.отрост­ки,-десны.Строение зуба=коронка,шейка и корень.Коронка-часть зуба,к-я выступ.в полость рта и покрыта эмалью.Она соприкас.с пищей,подверг.разнообраз.внеш.воздей­ствиям.Кор­ень-часть зуба,к-я погруж.в костн.ячейку.С пом.корня зуб укреп.в челюсти.Зуб.пол.и корнев.канал зуба окруж.слоем дентина(зубной кости),к-й состав.глав.часть стенки зуба.Коронка зуба поверх дентина покрыта эмалью,корень покрыт цементом(слой кости с отсут.кост.каналов)Эмаль(самой тверд.тка.ор-ма)сост.из эмалевых призм.Внутри зуба на­х.пол.,заполнена зубной пульпой,со­ст.из соединит.ткани и проходящ.в ней сосудов и нервов.Формы зубов:1)с режущ.краем-резцы,распол.у сред.линии,по 2 с каж.стороны верх.и ниж.челюсти.2)с од­ним заострен.в виде конуса бугорком-клыки,распол.рядом с резцами,по 1 с каж.стороны.3)с двумя бугорками-малые коренные-премоляры,леж.рядом с клыками,кнаружи от них,по 2 с каж.стороны.3)с 3-4 бугорками-большие коренные-моляры,леж.рядом с малыми коренными,кнаружи от них,по 3 с каж.стороны верх.и ниж.челюсти.Общ.число зубов у взрос.чел.-32.

Язык-мышеч.орган,покрыт.слиз.оболоч.Различ.верхушку тело и корень языка.С боков язык им.2края,поверхность-спинка языка.Слиз.обол.покрыта многослойн.плос.неороговев.эпителием,на к-м нах.многочисл.сосочки.4ти­па сосочков:нитевид.(покрыв.равномер.верх.поверх-ть языка),грибовид.(нах.на кончике),желобоватые(на границе м-ду телом и корнем языка),листо­вид.(на бок.поверх.языка).В эпителии сосочков нах.вкусовые поч­ки-вкусов.рецепторные образов.

Мышцы языка.2группы:собственные и прикрепляющ.к костям.Собствен­ные мышцы начин.и прикреп.в толще языка,со­став.его основ.массу.Идут в 3х взаимно пер­пендик.направлен.:продол., попереч.и вер­тикал..Мышцы,прикреп.к костям,начин.в языке,фиксир.др.концом к костям на основании черепа,на внут.поверх.подбородоч.обл.ниж.челюсти и на подъязыч.кости.Комбиниров.сокращ.собственных и прикреп.к костям мышц измен.форму и положение языка,обеспеч.его высо­к.подвижность.

Слюнные железы.В пол.рта открыв.и выделяют секрет слюн.жел..2группы:1-мелкие железы,к-е заложены в толще слиз.обол.по­л.рта и языка(небные,щечные,язычные,губные,зубные);2-круп.железы,к-е располож.за пределами слиз.обо­л.Сам.круп.-околоушная железа на­х.в зачелюстной ямке.Подчелюст.железа-в подчелюстной ямке под диафрагмой рта.Подъязыч.железа-под языком на диафраг­ме рта.Все сложные альвеолярно-трубчатыми железы.

Глотка-второй отдел ПТ.3части:1-Носовая(носоглотка).2-Ротоглот­ка.3-Гортанная.Мышеч.оболочка сост.из поперечнополоса­тых мышц:сжиматели и расширители.Слиз.обол.нос.части-многоряд.мерцат.эпителий,рот.и гортан.части-многослойный плоский эпителий.

Пищевод-третий отдел-цилиндрич.сплющен.спереди назад трубка.Пищевод проход.груд.полость и ч-з спец.отверстие в диафрагме проник.в брюшную пол.,где перехо­д.в желудок,им.не­ск-ко сужений.Слиз.обол.пищевода покрыта многосл.плос.эпителием.Мы­шеч.обол.сост.из 2слоев-наруж.продол.и внут­.кругового.Измельчен.и перетиран.пищи в полости рта осущ.при акте жевания.Одновремен.пища пропитыв.слюной.

Для изучения ф-й больших слюнных желез по фис­тульному методу Павлова выводят операцион.пу­тем протоки околоушной или подъязыч.железы на поверх­-ть кожи щеки.После того как фистул.рана заживает,на кожу щеки,над отверстием выводного протока слюн.железы,приклеив.вороночку,ч-з к-ю в пробирку собир.слюну и исследуют ее.

Состав и свойства слюны.Вяз­.бесцвет.жид-ть.Слюна сост.из 95,5-99% во­ды,1-1,5% органич. (белков.слизист.в-во муцин,нек-е кол-во глобулинов,аминокис­лот, мочевина и др)и неорганич.в-в(со­ли кальция, калия и др.).Содержан.неорг.в-в в слюне в 2-3 раза меньше,чем органич.Р-я слюны-слабощелоч.Пищев.комок благодаря увлажнению муцином станов.скользким и легко проходит по глотке и пищеводу.

2фермента,вызыв.гидроли­тич.расщепл.углеводов до глюкозы.1)амилаза или птиалин,расщеп.крахмал до мальтозы.2)мальтаза-расщеп.мальтозу на 2молекулы глюко­зы.

Амилаза и мальтаза-высокоактив.ферменты.В пол.рта не происх.полного расщепл.крахмала,т.к.пища нах.16-18сек.В сутки отдел.от 500мл до 2л слюны.

Ф-и слюны:1)смачив.пищи и формир.пищевого комка.2)формир.вкусов.ощущений за счет раствор.питат.в-в.3)начал.гидролиз углеводов.4)непищевар.ф-и:защит.,регуляц.кислот.-щелоч.равновесия,трофич.влиян.на зубы,уч.в водно-солев.обмене,в голосообразован. Рефлектор.мех-м отделен.слюны.Секреция слюн.желез наступ.ч-з неск-ко сек.после попадания пищи в рот,реф­лектор.акт.Центр слюноотд.в продолгов.мозге,достиг.по афферент.волонам лицевого,тройничного,блуждающ. и языкотлот.нервов,затем по парасимпатич.нервам доход.до кл.слюн.желез и возбужд.их секретор.деят-ть(безусловнорефлектор.мех-м отделен.слюны).При электрич.раздраж.этой обл.продолговат.мозга возник.обильное слюноотд.Эфферент.влияние слюнных желез осущ.парасимпатич.и симпатич.нер.с.

Перерезка чувствит.нервов пол.рта или пара­симпатич.и симпатич.нервов слюнных желез ведет к прекращен.сокоотделен.,раздраж.парасимпатич.нервов ведет к обильн.выдел.жид.слюны,бедной орг.в-ми,раздраж.симпатич.нервоз вызыв.отделен.малого кол-ва вяз.слюны,содерж.значит-но большее кол-во орг.в-в.Вид и запах пищи,обстановка и др.раздражители,совпа­д.по времени с приемом пищи,также вызыв.слю­ноотделение(условно-рефлекторн.отделен.слюны)

Глотание и передвижение пищевого комка по пищеводу

1ф.-ротовая или произвол. Пищев.комок направл.к корню языка за верх.дужки глоточ.кольца. Вход в полость носа закрыв. мягким небом. Язык перемещ.пищев.комок в глотку. Вход в гортань закрыв.надгортанник,предотвращ. попад.пищи в дых.пути.2ф.-сокращ.циркуляр.мышцы глотки, комок передвиг.в пищевод.3ф.- По пищеводу комок прох.и поступ.в желудок.Тв.пища прох.по пи­щеводу в среднем за 8-9 с,жид.за 1-2 с.