29. Организация санитарно-эпидемиологической службы. Структура, функции, задачи, система управле­ния службой.

Госуд. СЭС РФ - единая федеральная централиз. система органов и учреждений, осущ. госуд. санитарно-эпид. надзор в РФ.

На федеральном уровне: Министерство здравоохр. с Департаментом по госуд. санитарно-эпид. надзору, Федеральным центром Госсанэпиднадзора, Федеральным противочумным центром и противочумными станциями, Госуд. унитарными предприятиями по производству мед. Иммунобиологич. препаратов и дезинфек. профиля, Госуд. научно-исслед. и иными учреждения санитарно-гиг. и эпидемиол. направления. 

На территор. уровне центры госуд. санитарно-эпид. надзора в субъектах РФ, на водном и воздушном транспорте в субъектах РФ и формируемые при них санитарно-эпид. отряды или санитарно-эпид. бригады; госуд. унитарные предприятия дезинфекционного профиля; центры госуд. санитарно-эпид. надзора округов (флотов) МО РФ, формируемые при них подвижные группы (радиологическая, токсикологическая, санитарно-эпидемиологическая). 

На местном уровне: центры госуд. санитарно-эпид. надзорарайонов (округов) города санитарно-эпид. Бригады. профилактики заболеваний в соответствии с санитарно - эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения;

Цели и задачи:

-разработки и реализации программ обеспеч. санитарно – эпид. благополучия населения;

-выполнения санитарно – противоэпид. мероприятий и обязательного соблюд. санитарных правил;

-создания экономической заинтересованности граждан в соблюд. закон-ва РФ в области обеспечения санит.-эпид. благополучия населения, нормирования и надзора;

-сертификации продукции, работ и услуг, предст. потенц. опасность для человека;

-лицензир. видов деят-ти, представ. Потенц. опасность для человека;

- госуд. регистр. потенциально опасных для человека химич. и биологич. веществ, отдельных видов продукции, радиоактивных веществ, отходов производства и потребления, провед профилактич мер среди населения.

1. Маркетинг в здравоохранении. Основные поня­тия. Цели, задачи маркетинга в здраво­охране­нии.

Маркетинг — это комплексная деятельность специалистов по организац. производства, сбыта продукции и реализации услуг, ориентированная на удовлетвор. потребностей насел. с учетом выявленного ранее спроса и возможной прибыли.

В структуре маркетинга важным элементом явл. понятие потребности.

Потребность — это определ. вид нуждаемости (физиологич, социальной, личностно-потребительской) с учетом особенностей образа жизни, культурного уровня и психологич. ориентации личности.

Запрос — это потребность, подкрепленная покупательской способностью. П

редложение (товар, удовлетворение потребности) — это услуги, предлаг. с учетом покупательс. спроса и стоимости. Маркетинг. услуги позвол. реализовать товар (услугу) в тех случаях, когда определена потребность насел, когда услуга имеет преимущ. качество и удовлетворяющую обе стороны цену.

Сделка — коммерч. обмен ценностями м/у двумя сторонами.

Рынок — это сов-ть существующих и потенциальных покупателей товара.

Маркетинг — это деятельность по производству и реализации товара (услуг), направленная на удовлетворение спроса и потребностей, с учетом качества и стоимости. Составными элементами рынка являются коммерческие банки, биржи труда, поставщики, клиенты, профсоюзы.

2. (Финансовая среда) Основные характеристики, источники финансиро­вания государственной, муниципаль­ной и частной систем здравоохранения.

Источ. финансир. явл:

1) Средства республик и местных бюджетов;

2) средства госуд. и общест. организаций , предприятий и других хоз. субъек­тов:

3) личные средства граждан;

4) безвозмезд. и (или) благотворит. взносы и пожерт.;

5) доходы от ценных бумаг;

6) кредиты банков и других кредиторов;

7) иные источники, не запрещ. законодат.

РФ и республик, вход. в состав РФ, Из этих источ. формир. финанс. средствагосуд., муницип. системы здравоохр. исредства системы ОМС.

Статья 11."Финансовые средства госуд., муницип. систем здравоохр." предназ. для реа­лизац. госуд. политики в обл. охраны здоро­вья населения. Исп. для финансир. целевых комплексных программ, подготовки кадров, науч. иссле­д., развития материально-технич. базы здравоох­р., субсидир. отдельных территорий с целью вы­равнив. условий мед. помощи, помощи при со­ц. значимых заб-ях.

Статья 12. "Финанс. средства госуд. си­стемы ОМС" формир. за счет отчислений страхователей. Предназ. для финансир. Мед. помощи и иных услуг в соот. с договорами и программой ОМС. Для реализ. госуд. политики в области ОМС создаются Федер. и территор. фонды. Ср-ва фондов находятся в госуд. соб­ств., не входят в состав бюджетов и не подлежат изъя­тию.

Статья 13. "Налогооблож. средств, направл. на здравоохр.." Не облаг. налогами средства, направ­л. гражданами и юрид. лицами на финансир. Госуд. и муницип. систем здравоохр. Налог. льготы предусм. для юрид. лиц, направивших средства из прибыли на ДМС своих со­трудников. Фонды ОМС освобожд. от уплаты налогов по доходам от основной деят-ти.

4. Экономика здравоохранения: цель, задачи, основные направления. Внутриотраслевые про­блемы экономики здравоохранения.

Экономика здравоохр. изучает социально-экономические закономерности формир. и исп. материальных, трудовых и финанс. ресурсов, направл. на совершенств. системы здравоохр. и медико-соц. обеспечение мероприятий по укрепл. здоровья населения. Экономика анализирует формы проявления экономич. законов в здравоох., роль отрасли в экономике нац. хозяйства, эффективность, методы рац. и эффективного использ. материальных финансовых и кадровых ресурсов. Важнейшим направлением экономики здравоохранения является определение экономической эффективности медико-профилакти­ческих мероприятий и медицинской науки. Для этого используются косвенные расчеты стоимости дополнительно произведенной продукции или понесенного ущерба, прежде всего за счет ухудшения состояния здоровья населения. Актуальность проблем экономики объясняется тем, что растет потребность в медицинской помощи, ограничиваются средства на здравоохранение, повышаются стоимость медицинской помощи и социальная значимость здравоохранения в развитии производительных сил. Регулирование рынка в здравоох. осуществляется по линии указанных платных и бесплатных услуг, а также по линии установления цен на мед. услуги, развития личного интереса в предпринимательстве, приватизации, в свободном выборе пациентом леч. врача и мед. учреждения.