- •Практическое занятие № 1
- •Тема 1. Основы гражданской обороны
- •Основные понятия и задачи гражданской обороны.
- •Обучение населения способам защиты от опасностей, возникающих при ведении военных действий или вследствие этих действий.
- •Принципы организации и ведения гражданской обороны.
- •Полномочия органов государственной власти Российской Федерации в области гражданской обороны.
- •Полномочия органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, организаций. Права и обязанности граждан Российской Федерации в области гражданской обороны.
- •Руководство гражданской обороной.
- •Силы гражданской обороны.
- •Финансирование мероприятий по гражданской обороне.
- •Практическое занятие № 2
- •Тема 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •Мобилизация мобилизационная подготовка
- •Организация и порядок мобилизационной подготовки и мобилизации
- •Мобилизационные органы.
- •Финансирование мобилизационной подготовки и мобилизации
- •Практическое занятие № 3
- •Тема 3. Медицинская служба гражданской обороны
- •Задачи и организация федеральной медицинской службы гражданской обороны
- •Основные определения и понятия мс го
- •Практичкское занятие №4
- •Тема 4. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современных видов оружия
- •Современные войны и возможный характер военных угроз для России. (Характер военных угроз России и войн начала XXI века)
- •Обычное оружие
- •Нелетальное оружие
- •Практическое занятие №5
- •Тема 5. Организация защиты населения в военное время
- •Коллективные средства защиты
- •Индивидуальные средства защиты
- •Использование сизод для защиты раненых и больных
- •Практическое занятие №6
- •Тема 6. Медицинское обеспечение населения при проведении мероприятий гражданской обороны
- •Мероприятия гоз в условиях мирного времени
- •Мероприятия гоз при переводе на военное положение
- •Организация медицинского обеспечения эвакуационных мероприятий
- •Практическое занятие №7
- •Тема 7. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при ликвидации последствий нападения противника
- •Виды медицинской помощи
- •Сортировка
- •Практическое занятие №8
- •Тема 8. Работа формирований мсго при ведении спасательных работ в очагах поражения
- •Общие принципы организации спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работ (снавр)
- •Организация работы формирований гоз при ликвидации очага ядерного поражения
- •Организация работы отрядов первой медицинской помощи
- •Практическое занятие №9
- •Тема 9. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в военное время
- •Организация развертывания больничной базы загородной зоны медицинской службы гражданской обороны
- •Организация функционирования бб 33
- •Практическое занятие №10
- •Тема 10. Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий среди населения в военное время
- •Основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия, проводимые в военное время в очагах поражения, при проведении эвакуации, и в местах временного размещения.
- •Санитарно-противоэпидемические мероприятия в ходе эвакуации населения
- •Противоэпидемические мероприятия в пути следования включают:
- •Организация санитарной экспертизы продовольствия и питьевой воды.
- •3. Понятие о карантине и обсервации. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами
- •Практическое занятие №1
- •Тема 1. Современное состояние и перспективы развития токсикологии отравляющих и аварийно-опасных химических веществ (аохв)
- •Практическое занятие №2
- •Тема 2. Отравляющие и аохв нервно-паралитического действия. Клиника, диагностика, лечение
- •Практическое занятие №3
- •Тема 3. Отравляющие и аохв кожно-нарывного действия. Клиника, диагностика, лечение
- •Физико-химические и токсические свойства ипритов, люизита, фенола и его производных и др.
- •Практическое занятие №4
- •Тема 4. Отравляющие и аохв общеядовитого действия. Клиника, диагностика, лечение.
- •Практическое занятие №5
- •Тема 5. Отравляющие и аохв удушающего действия. Клиника, диагностика, лечение
- •Практическое занятие №6
- •Тема 6. Отравляющие вещества раздражающего действия. Клиника, диагностика, лечение
- •Практическое занятие №7
- •Тема 7. Отравляющие вещества психомиметического действия. Клиника, диагностика, лечение
- •Практическое занятие №8
- •Тема 8. Ядовитые технические жидкости
- •Практическое занятие №9
- •Тема 9. Особенности поражения аохв с преимущественно цитотоксическим действием
- •Практическое занятие №10
- •Тема 10. Табельная кислородная аппаратура и приборы искусственного дыхания; их использование в чрезвычайных ситуациях.
- •Классификация гипоксических состояний
- •Ов кожно-нарывного действия
- •Практическое занятие №11
- •Тема 11. Средства индивидуальной и коллективной защиты
- •Практическое занятие №12
- •Тема 12. Средства радиационной разведки, радиометрического и дозиметрического контроля. Методика оценки радиационной обстановки
- •Практическое занятие №13
- •Тема 13. Средства химической разведки и индикация отравляющих и аварийно-опасных химических отравляющих (аохв) веществ. Методика оценки химической обстановки
- •Практическое занятие №14
- •Тема 14. Медицинские средства профилактики, оказания помощи и лечения пораженных 0в, аохв и ионизирующим излучением
- •Практическое занятие №15
- •Тема 15. Медико-тактическая характеристика очагов поражения при авариях на атомных энергетических установках
- •Ядерное оружие
- •Организация работы формирований гоз при ликвидации очага ядерного поражения
- •Организация работы отрядов первой медицинской помощи
- •Практическое занятие №16
- •Тема 16. Организация и средства проведения специальной обработки
- •2. Понятие о дегазации и дезактивации, о методах и способах их проведения.
- •1.Физическими:
- •2. Физико-химическими:
- •Практическое занятие №1
- •Тема 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Предназначение, структура медицинских формирований мо рф, (развертывание и организация работы. Принципы их использования)
- •Практическое занятие №2
- •Тема 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Всероссийская служба медицины катастроф
- •Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Органы управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •Формирования и учреждения службы мк Минздрава России
- •Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф
- •Практическое занятие №3
- •Тема 3. Медицинская зашита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Классификация мсиз
- •Снабжение медицинскими сиз
- •Практическое занятие №4
- •Тема 4. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Работа лечебно-профилактического учреждения в условиях чс
- •Мероприятия по повышению устойчивости функционирования лечебно-профилактического учреждения в чс
- •Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в больнице
- •Особенности проведения лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Практическое занятие №5
- •Тема 5. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях
- •Сортировка
- •Двухэтапная система лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных
- •Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания первой врачебной помощи
- •Практическое занятие №6
- •Тема 6. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций техногенного (антропогенного) характера.
- •Классы жидкостей по пожарной опасности
- •Практическое занятие №7
- •Тема 7. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Практическое занятие №8
- •Тема 8. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Задачи, цели и определение санитарнопротивоэпидемического обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Организация санитарно-гигиенических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях
- •Задачи и организация сети наблюдения и лабораторного контроля
- •Особенности работы мосн в строгом противоэпидемическом режиме
- •Практическое занятие №9
- •Тема 9. Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.
- •Практическое занятие №1
- •Тема 1. Медицинская служба Вооруженных Сил рф в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Основные задачи рсчс:
- •Принципы построения и функционирования рсчс:
- •Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Практическое занятие №2
- •Тема 2. Мобилизационная подготовка объектов здравоохранения
- •Организация призыва граждан на военную службу по мобилизации
- •Бронирование граждан на период мобилизации и на военное время
- •Состояние войны
- •Мероприятия, проводимые на территории, на которой введено военное положение
- •Правовое положение граждан в период действия военного положения
- •Ответственность за нарушение законодательства Российской Федерации о военном положении
- •Практическое занятие №3
- •Тема 3. Медико-тактическая характеристика поражающих факторов современного оружия
- •Ядерное оружие
- •Химическое оружие
- •Медико-тактическая характеристика очагов комбинированного поражения
- •Классификация потерь населения в очагах поражения в военное время
- •Методики прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения
- •Практическое занятие №4
- •Тема 4. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи населения в военное время и мирное время.
- •Организационные основы медицинской сортировки
- •Практическое занятие №5
- •Тема 5. Токсикология современных аварийно опасных химических веществ и оказания квалифицированной и специализированной помощи населению.
- •Принципы организации химической разведки.
- •Организация оказание медицинской помощи
- •Особенности сортировки и регистрации
- •Особенности оказания медицинской помощи на этапах.
- •Практическое занятие №6
- •Тема 6. Терроризм.
- •Практическое занятие №7
- •Тема 7. Психологическое реагирование при ликвидаций последствий чрезвычайных ситуаций.
- •Особенности клинической картины
- •Особенности диагностики
- •Особенности организации оказания медицинской помощи
Особенности сортировки и регистрации
Регистрация данных о пораженных должна быть полной.
Сразу после поступления на каждого больного должна быть заполнена регистрационная карта, в которой указываются следующие сведения:
паспортные данные,
сведения о нахождении в аварийном очаге с указанием расстояния от места аварии,
сведения о виде деятельности,
сведения о времени пребывания в зоне,
сведения о применении средств защиты органов дыхания и кожи;
сведения о проведении профилактики поражений с помощью антидотов (чем, когда);
сведения о введении каких-либо других препаратов;
наличие жалоб;
диагнозы хронических заболеваний до аварии;
наличие воздействия до аварии токсичных веществ, неблагоприятных производственных факторов.
Учитывая, что в очаге трудно собрать все необходимые сведения, в задачи спасателей целесообразно включить хотя бы маркировку пораженных (например, прикрепление талонов разного цвета в зависимости от места их нахождения при аварии и периода пребывания в загрязненной зоне). Это может помочь в оценке тяжести поражения и сортировке. Сведения о пораженных должны являться основой специальных регистров для дальнейшего наблюдения за больными.
При проведении медицинской сортировки выделяют следующие группы пораженных:
нуждающиеся в оказании неотложной помощи (пораженные средней тяжести и тяжело пораженные) последующей эвакуацией в специализированные стационары;
нуждающиеся в амбулаторной помощи (легкопораженные) и направляемые под наблюдение в медицинские учреждения по месту жительства;
практически здоровые люди, не имеющие признаков отравления токсическими веществами.
Особенности оказания медицинской помощи на этапах.
Для оказания медицинской помощи пораженным на различных этапах должны применяться специальные укладки со средствами, позволяющими выполнить рекомендуемые стандартные организационные, санитарно-токсикологические и лечебно-диагностические технологии, понижающие эффективность лечебно-эвакуационных мероприятий.
Специальная (санитарная) обработка при химических авариях должна быть осуществлена максимально короткий срок после аварии. Кроме того, для ее проведения необходимо использовать специальные средства (дегазаторы) в зависимости от вида загрязнителя. Практически во всех случаях необходима обработка кожи и слизистых оболочек обильным количеством воды.
Для полной санитарной обработки необходимо организовать на базе развернутого вблизи очага химической аварии полевого лечебного учреждения или местной больницы, усиленной мобильными формированиями, пункт или отделение специальной обработки (ОСО) с площадками санитарной обработки, специальной обработки транспорта, одежды, обуви и медицинского имущества.
Непосредственно к медицинским мероприятиям, проводимым в лечебном учреждении при приеме пораженных из очага аварии, следует отнести: оказание неотложной квалифицированной помощи и, в последующем (как можно скорее), оказание специализированной помощи.
При этом под неотложной помощью следует понимать комплекс лечебных мероприятий, направленных на детоксикацию, ликвидацию нарушений жизненно важных функций, прежде всего - проявлений острой дыхательной недостаточности и экзотического шока (бронхо-спазмолитическая, противоотечная терапия, при необходимости - искусственная вентиляция легких; введение кровезаменителей, средств, стабилизирующих артериальное давление; обезболивающая терапия и т.п.).
Специализированная помощьвключает мероприятия, направленные на ускоренное выведение токсичного вещества из организма за счет использования различных методов детоксикации и стимуляции собственных защитных сил организма (продолжение антидотной и патогенетической терапии, усиление процессов естественной детоксикации, применение методов искусственной детоксикации - гемосорбции, гемодиализа и других, а также физико-химической гемотерапии с использованием ультрафиолетового и лазерного облучения крови, окисления токсичных веществ растворами гипохлорида натрия и т.п.).
Перечень имущества в ЛПУ, необходимого для организации оказания помощи при авариях на ХОО:
диагностические, лечебные и санитарно-гигиенические стандарты (технологии);
оборудование и средства для оказания неотложной квалифицированной медицинской помощи с элементами специализированной;
антидоты и средства патогенетической терапии (по основным группам высокотоксичных веществ);
оборудование и реактивы для проведения необходимых клинических лабораторных исследований;
необходимый резерв медицинских препаратов и других лечебных средств;
переносимые (перевозимые) газоанализаторы и портативные пробоотборные устройства для оперативной оценки загрязнения;
оборудование, технику и дегазирующие средства, необходимые для проведения дегазации транспорта, одежды, обуви, медицинского имущества медицинского имущества и санитарной обработки пораженных;
индивидуальные средства защиты органов дыхания и кожи.
Эвакуация пораженных в специализированные отделения местных стационарных лечебных учреждений осуществляется в следующие сроки:
легкопораженные со стойким улучшением общего состояния к концу первых суток;
пораженные средней тяжести и тяжело пораженные после ликвидации острых явлений интоксикации при отсутствии дыхательной и сердечной недостаточности - через 3-5 сут.