- •Тема: «Системная терапия при заболеваниях пародонта»
- •5). При вовлечении в патологический процесс нескольких штаммов микроорганизмов с различной чувствительностью к антибиотикам полезно применение комбинации антибактериальных препаратов.
- •Бета-лактамные антибиотики:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •Примеры:
- •8. Пробиотики (эубиотики) - «бактерийные препараты» - фармакопейные бактерийные препараты из живых микроорганизмов, для коррекции микрофлоры хозяина.
- •Принципы применения антиоксидантов:
- •Водорастворимые витамины.
- •Жирорастворимые витамины.
Жирорастворимые витамины.
Витамин А (ретинол) – играет большую роль в нормализации функции эпителия, влияет на гемопоэз и костеобразование, повышает сопротивляемость организма к инфекциям, воздействует на белковый и углеводный обмен. Дозы: 50000 МЕ (10 кап.3,44% р-ра) через 10-15 мин. после приема пищи, 2 раза в день, курс до месяца.
Витамин Е (токоферол ацетат) - уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, тормозит периокисное окисление липидов, участвует в биосинтезе белков, тканевом дыхании. Дозы: 50 мг 1-2 раза в день, курс 2-3 недели.
Витамин Д (эргокальциферол) – в клинической практике чаще используют эргокальциферол (витамин Д2) и холекальциферол (витамин Д3) – необходим для регуляции в организме фосфорно-кальциевого обмена. Механизм влияния витамина Д на костную ткань связывают с нарушением всасывания кальция в кишечнике, снижением реабсорбции фосфатов в почечных канальцах. Под контролем витамина Д находится процесс мобилизации кальция из костной ткани, что необходимо для создания оптимальных условий ее роста. Витамин Д способствует отложению кальция в костной ткани и дентине. Дозы: 12,5 мг (500МЕ) 2-3 раза в день, курс 2-3 недели.
При витаминотерапии чаще используют поливитамины, содержащие природные смеси витаминов – «Аснитин», «Пентавит», «Пангексавит», «Гептавит», «Декамевит», «Аеровит», «Тетравит», «Рибовит», «Тетрафолевит», «Квадевит», «Глутамевит», «Ревит», «Гендевит», «Ундевит», «Гексавит», «Центрум», «Витрум», «Мерц».
Домашнее задание:
Составить схему системного медикаментозного лечения курируемого больного.
Клинические демонстрации.
-
Осмотр и лечение повторного больного с патологией пародонта или с заболеваниями зубов.
-
Определение объема системного медикаментозного лечения у больного пародонтитом.
УИРС: дальнейшее оформление пародонтальной карты, вкладыша - плана комплексного обследования и вкладыша – плана комплексного лечения больного с патологией пародонта, подробно расписать применение системной антибактериальной терапии (больной, которого наблюдают и лечат в объеме академической истории болезни).
Учебно – методический материал:
-
Методические указания по теме: «Системная терапия при заболеваниях пародонта».
-
Компьютерная презентация «Системная антимикробная терапии больных пародонтитом».
-
Компьютерная презентация «Системная противовоспалительная терапия при заболеваниях пародонта».
Самостоятельная работа студентов: прием пациентов; заполнение историй болезни и листов учета практических навыков.
Основная литература:
-
Лекции.
-
Боровский, Е.В. Терапевтическая стоматология [Текст]: учеб. пособие для вузов / Е.В. Боровский. - М.: [б. и.], 2009. – 798 с.
-
Грудянов, А.И. Заболевания пародонта [Текст]: учеб. пособие для вузов /А.И. Грудянов.- М.: Мед. информ. агентство, 2009.- 331 с.
-
Терапевтическая стоматология [Текст]: учеб. пособие для вузов: в 3 ч./ под ред. Г.М. Барера. – М. – ГЭОТАР – Медиа, 2008. – ч. 2. – Болезни пародонта. – 912 с.
Дополнительная литература:
-
Вольф Герберт, Пародонтология [Текст]: рук-во – атлас /Герберт Вольф, Эдит М. Ратейцхак, Клаус Ратейцхаук/ редак. Г.М. Барер.- М.: МЕД пресс-информ, 2008.- 548 с.
-
Грудянов, А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии [Текст] /А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова, Н.А. Дмитриева. – М.: Мед. информ. агентство, 2004. – 79 с.- Библиогр.: с. 63 – 79.
-
Грудянов, А.И. Применение пробиотиков в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта [Текст] /А.И. Грудянов, Н.А. Дмитриева, Е.В. Фоменко. – М.: Мед. информ. агентство, 2006. – 111 с.: рис.- Библиогр.: с. 99 - 111.
-
Заболевания пародонта [Текст]: руководство к практическим занятиям / И.М. Макеева, Т.В. Кудрявцева, А.И. Ерохин. – М.: МЕД пресс –информ, 2009.-96 с. - табл.
-
Ковалевский А.М.Лечение пародонтита[Текст]: практич. рук-во/ А.М. Ковалевский. – М.: Мед.-информ Агенство, 2010. – 159 с.
-
Лекарственные средства в пародонтологии. Методы лечения [Текст]: учеб. пособие/ К.Г. Каранов, Т.П. Данченко, Т.Н. Власова. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. – 143с. – Библиограф.: с. 139-141.