- •Шейный отдел
- •1 Экстензоры шеи (Neck Extensors)
- •2 Короткие флексоры шеи (Neck flexors)
- •3 Грудинно-ключичная-сосцевидная мышца (Sternocleidomasoideus)
- •4 Верхняя трапециевидная (Upper Trapezius)
- •1 Дельтовидная
- •2 Подлопаточная (Subscapularis)
- •3 Мышца, поднимающая лопатку (Levator Scapulaе)
- •4 Надостная (Supraspinatus)
- •5 Подостная (Infraspinatus)
- •6 Подключичная (Subclavius)
- •7 Большая грудная ключичная (Pectoralis Major – Clavicular division)
- •8 Большая грудная грудинная (Pectoralis Major – Sternal division)
- •9 Большая круглая (Teres Major)
- •10 Малая круглая (Teres Minor)
- •11 Средняя трапециевидная (Trapezius – Middle division)
- •12 Передняя зубчатая (Serratus Anterior)
- •Мышцы туловища
- •1 Ромбовидная мышца (Rhomboids)
- •2 Малая грудная (Pectoralis Minor)
- •3 Широчайшая мышца спины (Latissimus Dorsi)
- •Двигательные изменения в состоянии слабости: Использование руки как при подъеме.
- •4 Нижняя трапециевидная (Trapezius – Lower Division)
- •5 Мышцы живота (Abdominals) Поперечная мышца живота
- •Прямая мышца живота
- •7 Квадратная мышца поясницы (Quadratus Limborum)
- •8 Большая ягодичная (Gluteus Maximus)
- •Иннервация: нижний ягодичный нерв, l4,5, s1,2
- •9 Средняя/малая ягодичная (Gluteus Medius/Minimus)
- •Малая ягодичная
- •Иннервация: верхний ягодичный нерв, l4, l5, s1
- •10 Грушевидная мышца (Piriformis)
- •Мышцы тазового пояса
- •1 Четырехглавая мышца бедра (Quadriceps) Прямая мышца бедра
- •Внутренняя широкая мышца
- •Промежуточная широкая мышца
- •Латеральная широкая мышца
- •2 Аддукторы (Adductors)
- •3 Подвздошно-поясничная мышца (Psoas/ Iliacus)
- •Iliacus
- •4 Мышца, напрягающая фасцию бедра (Tensor Fascia Lata)
- •5 Портняжная мышца (Sartorius)
- •6 Нежная мышца (Gracilis)
- •7 Экстензоры бедра (Hamstrings)
- •Полуперепончатая - медиальный экстензор
Двигательные изменения в состоянии слабости: Использование руки как при подъеме.
Постуральный дисбаланс: Поднятое плечо при ровном положении головы.
4 Нижняя трапециевидная (Trapezius – Lower Division)
Начало: остистые отростки от 6-го до 12-го грудных позвонков.
Конец: медиальная треть ости лопатки.
функция: ротация лопатки, обеспечивает нижнюю стабилизацию лопатки; помогает поддерживать позвоночник в экстензии, отводит назад плечевой отросток.
Тест: пациент, в положении лежа на животе, осуществляет экстензию локтя и наружную ротацию руки (большой палец направлен к потолку). Рука находится в абдукции под углом примерно 150° для присоединения к руке тканей нижней трапециевидной мышцы. Давление, которое оказывает врач, направлено на руку по направлению к полу. Точка контакта изменяется в зависимости от требуемого размера рычага. В плечевом суставе нет движения, и локоть не должен сгибаться. Тест заключается в абдукции и отдалении лопатки от позвоночника.
Иннервация:аксилярный нерв, передние корешки С2,3,4.
5 Мышцы живота (Abdominals) Поперечная мышца живота
Начало:латеральная третья часть паховой связки, передние три четверти внутреннего края подвздошного гребня, пояснично-дорзальная фасция, внутренние поверхности нижних шести реберных хрящей.
Конец:белая линия апоневроза мышц живота, которая проходит за прямыми мышцами живота.
Функция:стабилизирует содержимое живота. Помогает при вынужденном выдохе и фиксирует белую линию живота.
Тест (как группы):в положении сидя пациент флексирует позвоночник под углом примерно 60°-750, ноги выпрямлены в коленных суставах. Врач одной рукой противодействует флексии передней верхней части грудной клетки, в то же время другой - фиксирует ноги к столу (это, прежде всего, используется при тестировании прямой мышцы живота). Косые мышцы тоже функционируют билатерально. Косые мышцы тестируются в том же положении, но при этом пациент ротирует позвоночник. При повороте направо - тестируется левая наружная и правая внутренняя косые мышцы.
Внутренняя косая мышца живота.
Начало:из латеральной половины паховой связки, из передних двух третей промежуточной линии подвздошного гребня и из нижней части поясничного апоневроза около гребня.
Конец:нижние границы последних трех - четырех реберных хрящей, апоневроз, который заканчивается в белой линии живота.
Функция:сжимает содержимое живота, поддерживая внутренности и придавая стабильность поясничному отделу позвоночника. Помогает в сближении таза и грудной клетки, во флексии поясничного отдела позвоночника, когда функционируют совместно. При одностороннем функционировании осуществляет латерофлексию позвоночного столба, смещая плечо и противоположной стороны вверх.
Прямая мышца живота
Начало:гребень лобковой кости и симфиз
Конец:грудино-реберное сочленение 5-го, 6-го, и 7-го ребер и мечевидный отросток
функция:в положении стоя поддерживает органы с передней поверхности и фиксирует реберную клетку и симфиз, обеспечивая фиксацию поясничного отдела позвоночника в переднем направлении. С помощью большой ягодичной мышцы предотвращающей переднее смещение таза.
Наружная косая мышца живота
Начало:наружно нижние границы нижних восьми ребер. Пять верхних зубцов пальцеобразно переплетаются с зубцами передней зубчатой, а три нижних - с зубцами широчайшей мышцы спины.
Конец:передний отдел наружной губы гребня подвздошной кости и широкий апоневроз, который в конце прикрепляется к белой линии живота
Функция:обеспечивает стабильность передне-латеральной стенки живота, поддерживая органы и поясничный отдел позвоночника в переднем направлении. Осуществляет флексию позвоночного столба, когда функционируют вместе, приближая симфиз к мечевидному отростку. Наряду с большой ягодичной мышцей помогает прямой мышце живота в достижении стабильности таза в переднем направлении. Односторонне функционирует при латеральном сгибании или ротации позвоночного столба, выводя вперед плечо с одноименной стороны.