16. Методы отбора проб воды для санитарно-микробиологического анализа (питьевая вода централизованного водоснабжения, открытые водоемы и др.).

Питьевая вода.

Используются различные категории питьевой воды: родниковая, колодезная, артезианская и водопроводная.

Колодезная вода собирается из неглубоких водоносных слоев и часто содержит много МО, в т.ч. патогенных, особенно при нарушении постройки и эксплуатации колодца.

Родниковая вода чище, но может загрязняться в месте выхода на поверхность земли.

Артезианская вода содержит мало МО, может загрязняться при неправильном оборудовании скважины и погрешностях ее эксплуатации.

Наиболее высокие требования предъявляют к водопроводной воде, т.к. ее получают большинство водопотребителей.

Чаще водопроводную воду получают из открытых водоемов и поэтому подвергают предварительной очистке:

1. Добавление коагулянтов – освобождение от взвешенных частиц и микроорганизмов.

2. Фильтрация через песчано-гравийные фильтры, на которых образуется биологическая пленка, задерживающая большинство МО,

3. Обеззараживание воды добавлением хлора, озонирование и др. методы.

Питьевая вода считается хорошего качества, если общее количество бактерий в 1 мл — не более 50 колониеобразующих единиц (КОЕ); сомнительной — свыше 50 КОЕ. Количество микроорганизмов в придонном слое ила озер и рек варьирует в пределах от 100 до 400 млн клеток на 1 г.

При санитарно-микробиологическом контроле качества воды в международной лабораторной практике при массовом скрининге используют косвенные методы, позволяющие качественно оценивать степень фекального загрязнения воды, указывающую на реальный риск возникновения заболеваний.

Безопасность воды в эпидемиологическом отношении определяется ее соответствием нормативам по следующим индикаторным показателям для:

• питьевой воды централизованного водоснабжения — термотолерантным колиформным бактериям, общим колиформным бактериям, общему микробному числу, колифагам, спорам сульфитредуцирующих клостридий;

• питьевой воды нецентрализованного водоснабжения — числу бактерий группы кишечных палочек;

• воды объектов питьевого, хозяйственно-бытового и рекреационного водопользования — термотолерантным колиформным бактериям, общим колиформным бактериям, колифагам, отсутствию возбудителей кишечных инфекций;

• воды источников централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения — общим колиформным бактериям, колифагам;

• воды бассейнов — общим колиформным бактериям, колифагам, термотолерантным колиформным бактериям, синегнойной палочке, золотистому стафилококку, отсутствию возбудителей кишечных инфекций;

— сточных вод (хозяйственно-фекальных, промышленных, смешанных, талых и ливневых) — общим колиформным бактериям, термотолерантным колиформным бактериям, колифагам, фекальным стрептококкам, патогенным микроорганизмам.

Отбор проб воды для санитарно-бактериологических исследований

Цель исследования — определение состава и свойств воды по показателям, регламентированным в нормативных документах (НД); идентификация источников загрязнения водного объекта; установление программы исследований; принятие корректирующих мер.

Для обнаружения и количественного определения индикаторных бактерий в воде используются основные методы:

1) метод мембранных фильтров, при котором определенные объемы воды фильтруются через мембранный фильтр, задерживающий бактерии на своей поверхности, и выращивают посевы на дифференциальной плотной питательной среде с последующей идентификацией бактерий по культуральным и биохимическим свойствам. Для мембранной фильтрации под вакуумом используются микрофильтрационные установки с диаметром фильтрующей поверхности 35 или 47 мм и вакуумным насосом для создания разрежения 0,5—1,0 атм.;

2. титрационный метод, основанный на накоплении бактерий после посева установленного объема воды в жидкую питательную среду с последующим пересевом на дифференциальную плотную питательную среду и идентификацией бактерий по культуральным и биохимическим свойствам;

3. метод прямого обнаружения — исследование нормируемого объема воды путем прямого посева на плотные питательные среды.

Для обеспечения сопоставимости результатов необходимо всегда использовать один и тот же выбранный метод. Арбитражным методом при оценке качества питьевой воды является метод мембранной фильтрации.

17. Методы санитарно-микробиологического исследования воды централизованного водоснабжения. (см. предыдущие вопросы)

18. Санитарная микробиология почвы. Аутохтонная и аллохтонная микрофлора почвы. Факторы, влияющие на количественный и качественный состав микрофлоры почвы. Санитарно-гигиеническое значение микробиологических процессов самоочищения почвы.

Почва – главный резервуар и естественная среда обитания микроорганизмов, принимающих участие в:

• процессах формирования и самоочищения почвы,

• в круговороте веществ в природе (азота, углерода, серы, железа и других соединений).

Помимо, неорганических пород почва состоит и из органических соединений, образующихся в результате гибели и разложения живых существ. Разнообразные микроорганизмы почвы обитают в водных и коллоидных плёнках, обволакивающих почвенные частицы.

Качественный состав микрофлоры почвы:

• спорообразующие бактерии,

• актиномицеты,

• спирохеты,

• археобактерии,

• простейшие,

• сине-зелёные водоросли,

• микоплазмы,

• грибы

• вирусы.

Состав микрофлоры существенно меняется в зависимости от:

• вида почвы,

• способов её обработки,

• содержания органических веществ,

• влажности,

• климатических условий и др. причин.

В песчаных почвах преобладают аэробные организмы; в глинистых доминируют анаэробы. Микроорганизмы почвы размножаются при 25-45 С, термофильные виды — при более высокой температуре.

Количество микроорганизмов в почве

• несколько миллиардов в 1 г.

• Больше всего их в унавоженной почве и почве, подвергающейся обработке (пахоте и аэрации), — до 4,8-5,2 млрд.

• меньше — в лесной почве, в песках 1,2-0,9 млрд.

• Живая масса микроорганизмов в почве на 1 гектаре в среднем составляет около 1000 кг.

Распределение микроорганизмов в почве

• Микроорганизмы распределены в почве неравномерно. На поверхности и в верхних слоях (толщиной 1-2 мм) их относительно мало (микробоцидное действие солнечных лучей и высушивание).

• Наиболее многообразна и многочисленна микрофлора на глубине 10-20 см, где протекают основные биохимические процессы превращения органических веществ, обусловленные жизнедеятельностью микроорганизмов.

• В более глубоких почвенных слоях микрофлора становится скудной.

• Наиболее многообразен микробный пейзаж в околокорневой зоне растений, где они образуют зону интенсивного размножения и повышенной активности (ризосферная зона) отличающуюся специфичностью для каждого вида растений.

• В почве идёт борьба микроорганизмов за источники питания, кислород и т.д.

Группы почвенных микроорганизмов

1. Первая группа включает патогенные микроорганизмы, постоянно обитающие в почве, например Clostridium botulinum. Бактерии попадают в почву с испражнениями человека и животных, и их споры сохраняются в ней неопределённо долго.

2. Вторая группа включает спорообразующие патогенные микроорганизмы, для которых почва является вторичным резервуаром. Бактерии попадают в почву с фекалиями человека и животных, прочими выделениями, а также с трупами погибших животных. При благоприятных условиях они могут размножаться и сохраняться в виде спор длительное время.

3. Третья группа включает патогенные микроорганизмы, попадающие в почву с выделениями человека и животных и сохраняющиеся в течение нескольких недель или месяцев.

В неё входят различные споронеобразующие бактерии. Основными факторами, обусловливающими быструю гибель микроорганизмов, являются неспособность к спорообразованию и антагонистические свойства микрофлоры почвы.

19. Почва как фактор передачи возбудителей инфекционных заболеваний. Основные виды патогенных микроорганизмов, попадающие в почву или постоянно находящиеся в ней. Сапронозы. Факторы и сроки выживания патогенных микроорганизмов в почве.

Патогенные микроорганизмы, обнаруживаемые в почве

Микробы, для которых почва является природным биотопом	Микробы, попадающие в почву с выделениями человека и животных
	сохраняющиеся длительно	сохраняющиеся сравнительно недолго
Clostridium botulinum, возбудители кожных микозов, виды Actinomyces, некоторые возбудители микотоксикозов	Bacillus anthracis, Clostridium tetani, виды Clostridium, вызывающие анаэробные инфекции	Виды Salmonella, Shigella, Vibrio, Brucella, Francisella, Mycobacterium, Leptospira, Pseudomonas, энтеровирусы, вирус ящура

Почва как фактор распространения инфекционных болезней

• 1. Возбудители длительно сохраняются и/или размножаются в почве:

  • Столбняк,

  • Раневая анаэробная инфекция,

  • Ботулизм

  • Сибирская язва

• 2. Почва – фактор передачи:

  • Лептоспироз,

  • Бруцеллез,

  • Пищевые токсикоинфекции (сальмонеллы, эшерихии, B. cereus и др.)

• 3. При загрязнении фекалиями:

  • Брюшной тиф,

  • Холера,

  • Дизентерия,

  • Эшерихиозы,

  • Энтеровирусные инфекции,

  • Геогельминтозы

Сохранение в почве УПМ и ОПМ

• представители нормальной микрофлоры тела человека и животных, патогенные микроорганизмы попав в почву длительно не выживают.

• некоторые бактерии, входящие в состав нормальной микрофлоры человека, включаются в биоценоз почвы, а отдельные виды остаются постоянными обитателями.

Микрофлора почвы:

условно подразделяется на:

• резидентную,

• временно присутствующую.

Для выяснения роли почвы в передаче инфекционных болезней необходимо знать возможную продолжительность сохранения и размножения патогенных бактерий в почве.

На сроки выживания патогенных бактерий в почве оказывают влияние многие факторы:

• состав и тип почвы,

• температура,

• влажность,

• воздействие атмосферных осадков,

• степень загрязнённости,

• характер загрязнений (преимущественно органическое, микробное или химическое загрязнение).