Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы патан.docx
Скачиваний:
40
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
88.4 Кб
Скачать

4.Невусы-образования, возникающие из меланоцитов эпидермиса или дермы в виде коричневых пятен различной величины и оттенка, появляющиеся в любой области кожи.

Невоклеточный невус (родинка)- это маленькая, рыжевато-коричневая, однородно пигментированная плотная папула. Образование менее 6 мм в диаметре, имеет хорошо очерченные закруглённые границы. Существует большое количество клинических и гистологических типов невоклеточного невуса.

Невусы встречаются в коже, часто на лице, туловище в виде выбухающих образований темного цвета. Различают несколько видов невусов, из которых важнейшими являются:

  1. Погра­ничный невус

представлен гнездами невусных клеток на границе эпидермиса и дермы.

  1. Внутридермальный невус

встречающийся наиболее часто,

состоит из гнезд и тяжей невусных клеток, которые располагаются только в дерме.

Невус­ные клетки содержат много меланина.

Нередко обнаруживаются многоядерные гигантские невусные клетки.

  1. Сложный невус

имеет черты как пограничного, так и внутридермального (смешанный невус).

  1. Эпителиоидный (веретеноклеточный) невус

встречается на лице преимущественно у детей (ювенильный невус),

состоит из веретенообразных клеток и эпителиоидных клеток со светлой цито­плазмой.

Характерны многоядерные гигантские клетки, напоминающие клетки Пирогова — Лангханса или клетки Тутона.

Меланина в клетках мало или он отсутствует.

Невусные клетки образуют гнезда как на границе с эпидермисом, так и в толще дермы.

  1. Голубой невус

встречается у людей в возрасте 30—40 лет в дерме, чаще в области ягодиц и конечностей.

Он имеет вид узелка с голубоватым оттенком, состоит из пролиферирующих меланоцитов, которые могут про­растать в подкожную клетчатку.

По строению голубой невус близок к меланоме, но является доброкачественным новообразованием и лишь изредка дает реци­дивы.

5.Лейкемия (лейкоз) – высокозлокачественная системная опухоль кроветворной системы, при которой наблюдается не контролируемая пролиферация атипичных, незрелых кроветворных клеток (лейкемические клетки) в КМ и другой лимфоретикулярной ткани (л.у., селезенка и др.).

2) Классификация лейкозов.

1. Степень дифференцировки опухолевых клеток и характер течения:

а) острый - субстрат опухоли составляют молодые, очень незрелые клетки, протекает остро.

б) хронический субстрат опухоли – морфологически зрелые или близкие к нормальным по зрелости клетки, количество бластов увеличено

2. Количество лейкоцитов в периферической крови:

а) лейкемические (более 50-80*109/л лейкоцитов, в том числе бластов)

б) сублейкемические (50-80*109/л лейкоцитов, в том числе бластов)

в) лейкопенические (содержание лейкоцитов в периферической крови ниже нормы, но есть бласты)

г) алейкемические – опухолевые клетки в периферической крови могут отсутствовать