Научиться диагностировать вид продуктивного воспаления по макро- и микроскопической картине. Рекомендации по самоподготовке к занятию

1. Повторить:

А) из курсов анатомии и гистологии – строение и развитие соединительной ткани, основные клетки крови, системы макрофагальных фагоцитов. Обратите внимание на роль плазматических клеток, лимфоцитов, эпителиоидных клеток, гистиоцитов и фибробластов.

Б) из курса биологии – циклы развития ленточных червей (свиной цепень, эхинококковый цепень).

2. Основные вопросы темы:

• Понятие о продуктивном воспалении, механизмы межклеточных взаимодействий на поле воспаления.

• Виды продуктивного воспаления (межуточное воспаление, гранулематозное воспаление, продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом, продуктивное воспаление вокруг животных паразитов – цистицерк и эхинококк).

• Исходы продуктивного воспаления и значение для организма.

• Пролиферация клеток при воспалении, дифференцировка и их трансформация.

Примеры задач, предлагаемых студентам для решения

Задача № 1. Спустя две недели после гастрэктомии, произведенной по поводу рака желудка, развился разлитой гнойный перитонит в связи с недостаточностью швов эзофагоэнтероанастомоза. Произведена релапаротомия и ушивание анастомоза. При микроскопическом иссле­довании ткани из области анастомоза вокруг шовного материала обнаружены скопления лейкоцитов, макрофагов, а также крупных многоядерных клеток; фибробластов в инфильтрате мало.

1. Какой вид продуктивного воспаления развился в области анастомоза? 2. Как называются многоядерные клетки? 3. Варианты положительного исхода воспаления в данном случае?

Ответы на задачи (для самоконтроля)

Задача № 1. 1. Воспаление вокруг инородных тел. 2. Клетки инородных тел. 3. Рассасывание, инкапсуляция.

Методические указания к самостоятельной работе

на практическом занятии

1. Работа с макропрепаратами.

№ п/п	Название макропрепарата	При изучении макропрепарата на что обратить внимание
1	Интерстициальный гепатит с циррозом печени	Размеры печени уменьшены, под капсулой ткань печени с равномерными мелкими выступающими узлами, на разрезе ткань печени плотной консистенции, имеет мелкоузловой рисунок.
2	Полипы толстой кишки	В слизистой оболочке толстой кишки видны множественные выступающие образования округлой формы со складчатой поверхностью. Рассмотреть возможную природу полипов (воспаление, опухоли).
3	Однокамерный эхинококк печени	В ткани печени на разрезе четко видна шаровидная полость, стенка которой образована хитиновой и рубцовой оболочками.
4	Многокамерный эхинококк печени	В ткани печени на разрезе обширное опухолевидное образование, имеющее вид губчатой массы, границы его нечеткие.
5	Цистицеркоз головного мозга	В веществе головного мозга многочисленные полости диаметром до 1 см, окруженные капсулой и содержащие внутри шаровидное образование величиной с булавочную головку.

2. Микропрепараты для самостоятельного изучения и схематической зарисовки в рабочих альбомах.