2) Патологическая реактивность:

а) Специфическая проявляется:

1. Иммунопатологические процессы

аллергия

аутоиммунные болезни

иммунодефицит

2. Деадаптация (специфические реакции):

сыпь при скарлатине

сыпь при кори

состояние сосудов при гипертонической болезни

состояние кроветворных органов при В₁₂-дефицитной анемии.

б) Неспецифическая патологическая реактивность.

Деадаптация в виде неспецифических форм реакций - не формирует картину болезни:

1. Боль

2. Лихорадка

3. Парабиоз

4. Общий адаптационный синдром

5. Стандартная форма нервной дистрофии.

В каждой форме неспецифической реакции есть элементы специфичности.

Специфические реакции - отображение вариабельности респецифических реакций.

Мечников, Сиротинин изучили филогенез реактивности и резистентности - чем проще организм, тем проще формы и механизмы реактивности:

а) на молекулярном и клеточном уровне у простейших - угнетение обменных процессов;

б) с появлением нервной системы:

безусловные рефлексы

многозвеньевой безусловный рефлекс (инстинкт)

условный рефлекс

охранительное торможение

вторая сигнальная система.

Эти же закономерности повторяются в онтогенезе:

Реактивность ребенка отличается от реактивности взрослого.

Особенности реактивности у детей:

Устойчивость к кислородному голоданию (особые ферментные системы - освобождение энергии за счет десмолитических процессов).

- Большая устойчивость к токсинам (отсутствуют соответствующие реактивные системы).

- К кратковременным воздействиям - повышенная устойчивость.

- К длительным воздействиям - сниженная устойчивость (барьерные механизмы недостаточно развиты).

У ребенка нервная система еще не закончила свое развитие:

КБП тоньше

нервные клетки не дифференцированы

не сформулированы корковые центры

не закончена миелинизация нервных волокон.

недоразвиты пирамидные пути, полосатое тело.

Функциональные особенности:

1. Возбудимость КБП снижена, доминирует подкорка.

2. Низкая болевая чувствительность

Высокий болевой порог до начала 2-го года

Отсутствуют признаки боли: расширение зрачков, спазмы периферических сосудов.

3. Широкая иррадиация возбуждения и торможения - склонность к генерализованным реакциям:

а) судорожный синдром при воспалении легких, менингите, дифтерии

б) общая интоксикация при слабо выраженных специфических симптомах при многих инфекциях (например при дизентерии).

4. Низкая лабильность, ограничены возможности приспособления к среде (реакции адаптации и компенсации).

В зрелом возрасте реактивность высокая, в старости реактивность снижена.

Неспецифическая резистентность женского организма выше и совершеннее мужского организма.

Реактивность меняется с возрастом, под влиянием факторов внешней среды.

Факторы, снижающие неспецифическую резистентность:

1. Психическая травма, отрицательные эмоции.

2. Функциональная неполноценность - гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

3. Физические и психические перенапряжения.

4. Голодание, неполноценное питание.

5. Алкоголизм, наркомания.

6. Охлаждение, перенагревание.

7. Болевая травма.

8. Нетренированность отдельных систем.

9. Гиподинамия.

10. Интоксикация, заболевание.

11. Резкая перемена погоды.

Средства, повышающие неспецифическую резистентность:

1-я группа:

1. Наркоз

2. Гипотермия

3. Зимняя спячка

4. Использование ганглиоблокаторов