Патофизиология эндокринной системы

Броун Секар - ввел вытяжку из тестикулярного аппарата и почувствовал прилив сил, бодрости и энергии.

1 июня 1889 г. - день рождения эндокринологии.

Соболев - в поджелудочной железе вырабатывается инсулин.

Меринх - Малиновский - удаляли поджелудочную железу у собак - развился сахарный диабет.

Вытяжка из надпочечников - кортин.

Достижения эндокринологии:

1. Выделены в чистом виде гормоны.

2. Установлена их химическая структура

3. Исследования биосинтез гормонов, их метаболизм в организме.

4. Установлена роль эндокринной системы в патогенезе ряда неэндокринных заболеваний:

атеросклероз

ИБС

ГБ (гипертоническая болезнь)

опухоли

аллергические и кожные заболевания.

5. Расширен арсенал новых лекарственных средств за счет гормонов.

6. Имеется большая сеть лечебно-профилактических учреждений эндокринного профиля.

В настоящее время:

Рост эндокринной патологии за счет сахарного диабета и др. эндокринопатий.

Общебиологическое значение эндокринологии - о механизмах регуляции и интеграции функций в организме.

Нервная система

Эндокринная система

Нейроэндокринная система

Морфологический субстрат этого комплекса - нейросекреторные клетки - промежуточное положение между нервной и эндокринной элементами. Выделяют нейросекреты - промежуточное положение между медиаторами и гормонами.

Нейросекреты:

1. Выделяются в синапсах

2. Обладают длительным генерализованным, дистантным эффектом.

3 Основные группы нейросекретов:

1. Рилизинг-факторы - вещества олиго-, полипептидной природы, стимулирующие секрецию аденогипофиза (мембраны) или угнетающие секрецию аденогипофиза (статины).

Рилизинг-факторы поступают в портальную систему аденогипофиза.

2. Окситоцин и вазопрессин.

Из гипоталамуса в заднюю долю гипофиза.

3. Эндорфины - морфиноподобные соединения - фрагменты аденогипофизотропного гормона (также поступают в аденогипофиз).

Гипоталамо-гипофизарная система:

Регулирует вегетативные функции:

1. Трансаденогипофизарный путь (через аденогипофиз) - через периферические эндокринные железы, зависимые от гипофиза.

2. Парааденогипофизарный - нейропроводниковый, через нейроны ствола мозга, спинного мозга и вегетативные нейроны.

При повреждении гипоталамуса возникает гипоталамический (диэнцефальный) синдром - расстройства регуляции различных функций:

сердечно-сосудистой системы

ЖКТ

обмена веществ

терморегуляции

нарушаются сон, бодрствование

нарушается зрение

психика

половые инстинкты

Нейросекреторные клетки:

1. Воспринимают импульсы, поступающие из других отделов нервной системы.

2. Передают импульсы в кровь в виде гормонов.

Эндокринные клетки могут быть разбросаны в различных неэндокринных органах.

Гормоны:

1. Пусковые - активизируют деятельность других желез:

аденогипофизарные гормоны гипофиза

кринотропные гормоны гипофиза

адреналин

норадреналин

2. Гормоны-исполнители, действующие непосредственно на функции организма.

Гормоны адаптации - выделяются при стрессе:

глюкокортикоиды

катехоламины

они оказывают пермиссивный эффект - свойство гормонов поддерживать высокую работоспособность эффекторных клеток, создавая оптимальные условия для действия других гормонов.