Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Методичка Честновой.doc
Скачиваний:
821
Добавлен:
10.05.2015
Размер:
1.84 Mб
Скачать

19.3. Аденовирусы.

Семейство аденовирусов включает в себя два рода – Mastadenovirus(вирусы млекопитающих, которые патогенны для человека) иAviadenovirus(вирусы птиц); в состав первого входит около 80 видов (сероваров), второго – 14.

Нуклеокапсид представляет собой сферические частицы диаметром 70-90нм. Капсид состоит из 252 капсомеров, построен по икосаэдрическому типу симметрии. Внешняя оболочка отсутствует. Геном состоит из линейной двунитевой ДНК.

Антигенная структура:

  1. поверхностные антигены структурных белков (видо- и типоспецифичные);

  2. антигены гексонов (группоспецифичные);

  3. комплементсвязывающий антиген (идентичный для различных серотипов).

Основные пути передачи – воздушно-капельный и контактный.

Симптоматика поражений обусловлена репродукцией возбудителя в чувствительных тканях.

Основные клинические проявления аденовирусных инфекций:

    1. Наиболее часто – ОРВИ, протекающие по типу гриппоподобных поражений. Пик заболеваемости приходится на холодное время года. Вспышки возможны в течение всего года.

    2. Фарингоконъюнктивиты. Пик заболеваемости приходится на летние месяцы. Основной источник инфекции – вода бассейнов и природных водоемов.

    3. Эпидемический кератоконъюнктивит. Поражения обусловлены инфицированием роговицы при травмах либо проведении медицинских манипуляций. Возможны эрозии роговицы вплоть до потери зрения.

    4. Инфекции нижних отделов дыхательных путей.

Лабораторная диагностика: 1) выделение возбудителя инокуляцией в культуры эпителиальных клеток человека; исследуемый материал – отделяемое носа, зева, конъюнктивы, фекалии;

2) выявление антигенов вирусов в клетках иммунофлюоресцентной микроскопией; 3) РСК, РТГА и РН.

Лечение: средства специфической лекарственной терапии отсутствуют.

Специфическая профилактика: живые вакцины, включающие в себя ослабленные вирусы доминирующих серотипов.

19.4. Риновирусы.

Относятся к семейству пикорнавирусы. Это семейство относится к безоболочечным вирусам, содержащих однонитевую плюс РНК. Диаметр вируса около 30нм, вирион состоит из икосаэдрического капсида, окружающего однонитевую плюс РНК с протеином VPg. Капсид состоит из 12 пятиугольников (пентамеров), каждый из которых в свою очередь состоит из 5 белковых субъединиц-протомеров:VP1,VP2,VP3,VP4.

Основной путь передачи – воздушно-капельный, резеруар – больной человек.

Риновирусы локализуются в эпителиальных клетках слизистой оболочки носа с обильными выделениями, а у детей – и слизистой оболочки бронхов, вызывая насморк, бронхиты, бронхопневмонии.

После перенесенного заболевания остается непродолжительный иммунитет, который эффективен только против гомологичного штамма. Он определяется секреторными иммуноглобулинами типа Ig A.

Лабораторная диагностика: 1) выделение вирусов на культурах клеток, зараженных отделяемым носовых ходов; 2) экспресс-диагностика – иммунофлюоресцентный метод позволяет обнаружить вирусный антиген в цитоплазме эпителиальных клеток слизистой оболочки.

Лечение: средства специфической противовирусной терапии отсутствуют, лечение симптоматическое.

Специфическая профилактика: иммунопрофилактику не проводят из-за большого числа серологических вариантов возбудителя.