Застосування основних засобів фізичної реабілітації в клініці нервових хвороб

Завдання:

• підняття загального тонусу організму, поліпшення психічного стану;

• профілактика розвитку рухових порушень (контрактура, тугорухливість, м'язові атрофії), інших ускладнень (пролежні, застійні явища);

• відновлення втрачених функцій, створення тимчасових або постійних компенсацій;

• відновлення навички ходьби.

Мета лікувальної дії фізичних вправ — тонізуюча; трофічна; норма­лізація функцій; формування компенсацій.

Правила застосування фізичних вправ

• Визначення найбільш вигідного вихідного положення.

• Дозування, темп і тривалість кожної вправи, вправ комплексу.

• Частота застосування окремих вправ і їх комплексу.

• Поступове ускладнення вправ і комплексу.

Послідовність вихідних положень

• Лежачи на спині.

• Лежачи на здоровому боці.

• Сидячи.

• Сідати й вставати за допомогою.

• Ходити з однією милицею.

• Ходити за допомогою.

• Вправи біля гімнастичної стінки (сидячи, стоячи, присідання).

• Вправи навпочіпки й на колінах.

• Вправи з обтяженням і предметами.

• Самостійна ходьба (притримуючись).

• Самостійна ходьба (на милицях, з одним ціпком).

• Вправи у теплій воді.

Класифікація фізичних вправ

Пасивні

• 3 обмеженою амплітудою.

• 3 повною амплітудою.

Активні

З допомогою здорової симетричної кінцівки:

• без снарядів;

• з предметами (гімнастична паличка, м'яч, блоки, валики). За допомогою медперсоналу:

• на повітрі;

• у воді.

Виконувані в полегшених умовах:

• рухи в горизонтальній площині;

• з підтримуванням кінцівки рукою, на лямці;

• під час руху кінцівки у горизонтальному й скісному напрямку по ков­зній площині (скло, плексиглас);

• із застосуванням деяких гімнастичних приладів і пристосувань: вали­ків, м'яча;

• рухи у воді (загальна або місцева ванна).

Виконувані самостійно:

• у посиланні імпульсів до скорочення паретичних м'язів (ідеомоторні вправи);

• для здорових м'язових груп і здорової кінцівки;

• елементарні гімнастичні вправи в полегшених вихідних положеннях із обтяженням паретичної мускулатури вагою кінцівки;

• вільні без напруження: співдружні одночасно зі здоровою кінцівкою, противоспівдружні тільки для паретичних м'язів кінцівки;

• зі зростаючим зусиллям, з напруженням, з опором;

• дихальні вправи: з рухом і без руху;

• на розвиток елементарної координації та рівноваги з поступовим ус­кладненням, на гімнастичних снарядах та з предметами;

• коригувальні для зміцнення м'язів тулуба, переважно розгиначів;

• на розвиток опорної функції: у вихідних положеннях лежачи, стоячи навпочіпки, на колінах, сидячи на похилій площині з опорою для ніг, стоя­чи на місці й у пересуванні (на рівному місці з підтримкою, на милицях, з упором на козелки, у беззамкових апаратах, між брусами, біля гімнастич­ної стінки, на горизонтальних сходах, на звичайних сходах із подоланням елементарних перешкод тощо);

• емоційні, ігрового характеру: без предметів, з м'ячами, іграшками;

• працетерапія: малювання, ліплення, в'язання, вишивання, вирізання, складання пірамід і кубиків;

• механотерапія: блоки, гуми, механічні конструкції, тренажери; елементи самообслуговування.