Уход за полостью носа

Корочки удаляют, вводя ватную турунду, смоченную стерильным вазелиновым маслом, попеременно в носовые ходы и производя ими вращательные движения.

УХОД ЗА УШАМИ

Наружный слуховой проход одного и второго уха очищают сухими ватными турундочками, производя ими вращательные движения.

СТРИЖКА НОГТЕЙ

Для стрижки ногтей используют маленькие ножницы с закругленными браншами, чтобы не поранить кожу ребенка. После окончания процедуры протирает ножницы ватой, смоченной спиртом ими 0,5 % р-ром хлорамина.

УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ

1. У мальчиков:

Медицинская сестра

• оставляет ребенка одного в палате или огораживает ширмой

• готовит емкость с теплой водой и «рукавичку» из мягкой ткани

• моет руки и надевает перчатки

• приподнимает половой член, оттягивает осторожно крайнюю плоть

• обнажив головку половою члена, смачивает и отжимает «рукавичку» в теплой воде, протирает головку половою члена

• протирает кожу полового члена и мошонки

• тщательно осушает ее

• моет руки

• убирает ширму

2. У девочек:

Медицинская сестра:

• оставляет девочку в палате одну или ограждает ширмой

• помогает девочке лечь на спину, ноги согнуть в коленях и развести

• одевает перчатки

• подстилает клеенку и ставит на нее судно

• встает справа от кровати, держит кувшин с водой в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой

• льет воду на половые органы, а салфеткой производит движения сверху вниз, меняя салфетку после каждого движения от половых органов к анусу

• сухой салфеткой осушает половые органы и кожу промежности в том же направлении

• убирает судно, клеенку, снимает перчатки

• укрывает девочку, убирает ширму

• моет руки

Работа с лекарственными средствами Документы, регламентирующие работу с лекарственными средствами:

• Основной приказ по лекарственному обеспечению (Извлечения):

• Приложение 1к Приказу Минздрава РФ от 23.08.99 № 328

• «Инструкция о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них»

• Приложение 3к приказу Минздрава РФ от 23.08.99 № 328

• «Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету в аптечных учреждениях/организациях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами.

• Приложениек Приказу министра здравоохранения СССР от 03.07. 68

• № 523 «Правила хранения и учета ядовитых, наркотических и сильнодействующих лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях».

• Приложениек Приказу Министерства здравоохранения РСФСР от 17.09.76. № 471 «Памятка работнику по хранению лекарств в отделениях лечебно-профилактических учреждений».

Работа с лекарственными средствами включает:

• соблюдение правил хранения и учета лекарств;

• раздачу лекарств;

• знания о терапевтических эффектах и побочных реакциях на введение лекарственных препаратов, а также умение оказывать экстренную доврачебную помощь.

Правила выписки и получения лекарственных средств

1. Выборка назначений врача из истории болезни:

• ежедневно палатная медицинская сестра делает выборку назначений врача из истории болезни (листа назначений);

• проверяет наличие лекарственных средств на посту;

• оформляет письменное требование старшей медсестре на лекарства, которые необходимо заказать в аптеке.

2. Составление требования на лекарственные средства:

• старшая медсестра оформляет бланки-требования в аптеку, в которых обязательно указывает:

  • полное наименование лекарственных средств

  • их фасовку

  • дозировку

  • упаковку

  • количество препаратов;

• при оформлении заявки на ядовитые, наркотические вещества и все средства, подлежащие учету, необходимо указывать:

  • номер истории болезни

  • фамилию, имя больного ребенка

  • их диагнозы

  • способы введения препаратов;

• заявку на препараты общей группы выписывают на русском языке в двух экземплярах (первый – остается в аптеке, второй – возвращается в отделение при отпуске лекарств); бланк-требование заверяет заведующий отделением;

• требования на ядовитые и наркотические средства выписывают на латинском языке в трех экземплярах и заверяют подписью главного врача и печатью учреждения.

3. Получение лекарственных средств из аптеки:

• старшая медсестра ежедневно получает из аптеки медикаменты;

• лекарственные формы, требующие приготовления, выдаются на следующий день после заявки;

• при получении заказанных лекарственных препаратов, старшая медсестра должна проверить их внешний вид, дозировку, дату изготовления, герметичность упаковки;

• на упаковке приготовленных лекарственных форм должна стоять подпись фармацевта, их приготовившего.