Методика проведения гигиенической ванны ребенку грудного возраста

Медицинская сестра

• должна приготовив теплую воду температуры 37,5 °С, ванночку детское мыло, фланелевую рукавичку, водяной термометр, кувшин с теплой водой для ополаскивания, фланелевую пеленку, флакон с концентрированной марганцовкой (5% р-р КМнО4), простынку для вытирания, чистый комплект белья

• ванночку вымыть с мылом, ополоснуть горячей водой

• налить теплую воду температуры 37.5 градусов

• добавить раствор марганцовокислого калия в воду до слабо розового цвета воды

• размешать воду

• на дно положить свернутую фланелевую пеленку

• измерить температуру воды водяным термометром;

• на правую руку надеть рукавичку, взять ребенка на руки так, чтобы головка его лежала на предплечье левой руки, а пальцами левой руки поддерживать туловище под левой рукой ребенка. Правой рукой поддерживать ребенка под коленями

• опускать в воду сначала ножки, ягодицы и затем все туловище, чтобы уровень воды доходил до середины груди ребенка;

• намылить мокрую рукавичку детским мылом;

• намылить волосистую часть головы, шею, затем туловище спереди и сзади, и, наконец, ноги;

• осторожно водой из ванны смывать мыло в той же последовательности, в какой намыливали

• вынуть ребенка из воды

• обдать теплой водой из кувшина (температура воды на 1° ниже, чем в ванне)

• завернуть ребенка в простыню

• обсушить кожу осторожными промокательными движениями

• обработать кожные складки стерильным подсолнечным маслом

• запеленать ребенка в чистое белье

Примечание: лицо водой из ванны не моют во избежание заноса инфекции; продолжительность гигиенической ванны 7-10 минут.

Методика проведения гигиенической ванны детям старшего возраста

Медицинская сестра:

• моет ванну с чистящим средством и мылом, ополаскивает горячей водой

• набирает в ванну сначала холодной воды, а затем добавляет в нее горячей, чтобы не было парообразования, доводя температуру воды до 36,5-37 градусов

• размешивает воду, контролирует температуру водяным термометром

• помогает ребенку сесть в ванну, пол голову кладет свернутое полотенце, ноги упираются в специальную деревянную подпорку

• чтобы ребенок не скользил, вода должна доходить до середины груди

• намыливает мочалку детским мылом и намыливает все тело ребенка сверху донизу.

• смывает мыло водой из кувшина или душа (температура этой воды на 1-2 градуса ниже, чем в ванне)

• заворачивает ребенка в простыни, вытирает его:

• одевает в чистое белье, чистую одежду

Примечание: продолжительность гигиенической ванны 10-15 минут, после каждого ребенка ванну необходимо тщательно вымыть и продезинфицировать

Уход за кожей, профилактика пролежней

• Медицинская сестра ежедневно утром и вечером покрывает кожные покровы полотенцем или мягкой тканью, смоченной дезинфицирующим средством (полуспиртовой раствор, одеколон, столовый уксус, камфорный спирт). Один конец полотенца смачивает дезинфицирующим средством, слегка отжимает и протирает за ушами, шею, спину, ягодичную область, переднюю часть грудной клетки, подмышечные и паховые складки, кладки на руках и ногах. Затем сухим концом полотенца протирает кожу насухо в том же порядке.

• Медицинская сестра каждые 2 часа должна менять положение ребенка в постели, осматривая места возможного образования пролежней.

• Следить, чтобы на простыне не было складок и крошек.

• Немедленно менять мокрое или загрязненное белье.

• Под крестец и копчик подкладывать резиновый круг (в чехле), а под пятки, локти, затылок - ватно-марлевые круги.

• Использование аэропадов - надувных матрасов с гофрированной поверхностью и подачей воздуха через специальные отверстия.

Примечание: появление у детей пролежней свидетельствует о неправильном, плохом уходе, низкой медицинской культуре и недобросовестном отношении медицинской сестры к своим обязанностям.