- •Методические рекомендации для студентов
- •2 Курса педиатрического факультета по подготовке к практическому занятию
- •Блок информации
- •Организация рабочего места палатной медицинской сестры детского отделения
- •Примерный план работы палатной медицинской сестры в течение суток
- •Прием и сдача дежурств
- •Журнал сдачи дежурств
- •Температурный лист
- •Личная гигиена ребенка
- •Методика проведения гигиенической ванны ребенку грудного возраста
- •Методика проведения гигиенической ванны детям старшего возраста
- •Уход за кожей, профилактика пролежней
- •Умывание ребенка и мытье отдельных частей тела
- •Полоскание (орошение) полости рта и зева у детей до 3-4 лет
- •Уход за полостью рта
- •Уход за глазами
- •Уход за полостью носа
- •Работа с лекарственными средствами Документы, регламентирующие работу с лекарственными средствами:
- •Работа с лекарственными средствами включает:
- •Правила выписки и получения лекарственных средств
- •Правила хранения лекарств в отделениях
- •Форма учета ядовитых и наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах лечебно-профилактичческих учреждений
- •Хранение лекарственных средств общего списка:
- •Энтеральное применение лекарственных средств
- •Прием лекарств через рот:
- •Питание здоровых и больных детей.
- •Новая номенклатура диет (система стандартных диет)
- •Участие палатной медицинской сестры в кормлении детей
- •Кормление детей, находящихся на общем режиме
- •Кормление ребенка, находящегося на постельном режиме
- •Кормление ребенка через зонд
- •Кормление грудного ребенка молочными смесями или сцеженным грудным молоком
- •Порционник и правила его заполнения
- •Образец заполнения порционника палатной медицинской сестрой
- •Контроль за качеством и количеством передач больным детям
- •Правила обработки, посуды
- •Правила обработки обеденных столов, ветоши, уборочного инвентаря:
- •Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 2
Хранение лекарственных средств общего списка:
Осуществляется в специальных запирающихся шкафах, находящихся под контролем постовой медицинской сестры.
Лекарственные средства располагаются по группамна отдельных полках с соответствующей надписью: «Наружные», «Внутренние», «Инъекционные», «Глазные капли». У задней стенки ставят более крупную посуду, впереди – мелкую.
Кроме того, в каждом отделении шкафа, например, «Внутренние», должно быть деление на порошки, микстуры, ампулы, которые размещаются раздельно. Порошки хранятся, как правило, на верхней полке, а растворы – на нижней.
Лекарственные средства, обладающие сильным запахом (нашатырный спирт и др.) и легко воспламеняющиеся (эфир, этиловый спирт), хранят в отдельном шкафу.
Отдельно хранят красящие лекарственные средства (йод, бриллиантовый зеленый и др.).
На медицинском посту не должно быть просроченных или негодных к употреблению лекарственных средств.
Срок годности лекарственных средств заводского изготовления, как правило, составляет 2-5 лет, но может быть и большим. Срок хранения определяется по маркировке.
Для лекарств, изготовленных в аптеке больницы и укупоренных «под обвязку» установлены следующие сроки хранения (Приказ МЗ РФ от 16.07.97. № 214):
инъекционные растворы – 2 суток;
глазные капли – 2 суток;
настои, отвары, слизи – 2 суток;
раствор цитраля 0,02% - 2 суток;
эмульсии, суспензии – 3 суток;
раствор глюкозы 10% – 4 суток;
остальные лекарственные формы – 10 суток.
Примечание:
лекарственные формы хранятся в защищенном от света месте;
по истечению указанных сроков хранения лекарства подлежат изъятию;
Основание: Приказ Министерства здравоохранения от 03.04.91. № 96.
При хранении лекарственных средств необходимо соблюдать определенную температуру и влажность, степень освещенности, качество упаковки:
мази, свечи, жидкие лекарственные средства (отвары, настои) быстро портятся и поэтому должны храниться в холодильнике при температуре от 2°С до 10°С;
такие же требования предъявляются к хранению эмульсий, некоторых антибиотиков (пенициллин и др.), растворов, содержащих глюкозу, инсулин и т.д.;
лекарственные средства, быстро разрушающиеся на свету (бром, йод), следует хранить во флаконах из темного стекла в защищенном от света месте;
сильно пахнущие лекарственные вещества также следует хранить отдельно от других.
Признаками порчи лекарственных средств могут быть:
появление налетов, хлопьев, пятен на таблетках;
появление дополнительного запаха;
изменение цвета.
При работе с лекарственными средствами запрещается:
помещать их вместе с дезинфицирующими растворами и средствами для технических целей (обработки рук, инструментов, мебели и т.д.);
переливать лекарственное средство из одной емкости в другую, отклеивать и переклеивать этикетки, произвольно соединять лекарственные средства (например, таблетки с порошками);
выдавать лекарства без назначения врача, заменять одни средства другими;
хранить лекарства под условными, сокращенными названиями, не утвержденными Фармакопейным комитетом;
выдача больным лекарств, содержащие ядовитые и наркотические средства, должна производиться отдельно от прочих медикаментов.
длительность хранения лекарств, изготовленных в аптеке должна быть указана аптекой на этикетке каждой лекарственной формы в соответствии с приказом МЗ СССР от 30.04.85 г № 582.