Самостоятельная работа студентов:

ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ЗНАНИЙ:

а) Студент должен знать:

1. Хронический холецистит. Определение понятия. Эпидемиологическая ситуация.

2. Современная классификация хронического холецистита. Понятие дискинезии желчевыводящих путей.

3. Постхолецитэктомический синдром (ПХЭС). Ведение пациентов с постхолецитэктомическим синдромом.

4. Желчекаменная болезнь. Этиология, факторы риска, патогенез заболевания.

5. Диагностика и дифференциальная диагностика ЖКБ на амбулаторно-поликлиническом этапе. Диагностические критерии ЖКБ.

6. Синдром желтухи: диагностика, тактика ведения.

7. Лечение хронического холецистита. Особенности терапии в условиях поликлиники.

8. Показания для госпитализации и лечения пациентов с ЖКБ и хроническим холециститом в условиях дневного стационара поликлиники.

9. Первичная и вторичная профилактика ЖКБ.

10. Диспансеризация больных ЖКБ и хроническим холециститом.

11. Экспертиза трудоспособности больных желчевыводящей системы. Показания для направления на БМСЭ.

12. Определение показаний для санаторно-курортного лечения пациентов с заболеваниями желчевыводящее системы. Рекомендуемые курорты.

13. Вопросы первичной и вторичной профилактики заболеваний желчевыводящей системы.

б) Студент должен уметь:

1.Провести осмотр пациента и сделать общее предположение о заболевании желчевыводящее системы.

2.Заподозрить патологию желчевыводящей системы.

3.Провести обследование больного в условиях поликлиники, исключить другие заболевания со сходной симптоматикой.

4.Выявить факторы, способствующие развитию заболеваний желчевыводящих путей.

5.Назначить индивидуальное лечение в условиях поликлиники и меры вторичной профилактики.

6.Провести экспертизу трудоспособности пациенту с хроническим холециститом, ЖКБ, ПХЭС.

7.Оформить амбулаторную карту пациента, листок нетрудоспособности, направление на БМСЭ, санаторно-курортную карту пациента.

8.Определить группу здоровья конкретного пациента, правильно организовать диспансерное наблюдение (форма 30/у, 131/у).

9.Наблюдать пациентов с заболеваниями желчевыводящей системы в условиях дневного стационаре поликлиники.

Вопросы базовых дисциплин, необходимые для изучения данной темы:

Из курса гистологии и нормальной анатомии:

1. Особенности строения, кровоснабжения желчевыводящих путей.

2. Морфологическое строение желчевыводящих путей.

Из курса нормальной физиологии:

1. Участие печени и желчи в процессе пищеварения.

2. Антитоксическая функция печени.

3. Участие желчных пигментов в белковом и жировом обмене.

Из курса биохимии:

1. Биохимические аспекты механизма гликолиза.

2. Особенности белкового и жирового обмена.

3. Метаболизм желчи.

Из клинической фармакологии:

1. Группы препаратов, обладающих желчегонным и литолитическим действием.

2. Основные группы препаратов, используемых при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Вопросы для самоподготовки:

1. Определение хронического холецистита.

2. Основные этиологические и патогенетические механизмы возникновения холециститов.

3. Синдром желтухи. Механизм формирования.

4. Принципы дифференциальной диагностики и лечебная тактика при заболеваниях желчевыводящих путей.

5. Современная классификация холециститов.

6. Методы диагностики заболеваний желчевыводящей системы.

7. Желчекаменная болезнь. Основные этиологические и патогенетические механизмы формирования.

8. Основные принципы медикаментозной и немедикаментозной терапии пациентов с хроническим холециститом.

9. Экспертиза трудоспособности при заболеваниях желчевыводящих путей.

10. Показания для направления на БМСЭ.

11. Показания для санаторно-курортного лечения данной категории пациентов.

12. Рекомендуемые курорты для лечения заболеваний желчевыводящих путей.

13. Возрастные особенности гепатобилиарной системы у лиц пожилого и старческого возраста.

14. Возможности медикаментозной коррекции заболеваний желчевыводящей системы у гериатрических пациентов.