Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тюменская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава)

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАПИТЕРСТНОЙ КИШКИ. ДИАГНОСТИКА В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛКТИКА. ВОПРОСЫ ЭКСПЕРТИЗЫ ТРУДОСПОСОБНОСТИ, САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ОТБОРА, ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.

Методические указания для студентов 6 курса лечебного факультета

по дисциплине «Поликлиническая терапия»

Тюмень, 2014г

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАПИТЕРСТНОЙ КИШКИ. Диагностика в условиях поликлиники. Дифференциальная диагностика на амбулаторном этапе, лечение и профилактика. Вопросы экспертизы трудоспособности, санаторно-курортного отбора, диспансеризации.

Учебно-методические рекомендации предназначены для преподавателей

Подготовлены сотрудниками кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины: профессором, д.м.н. Т.В. Болотновой, ассистентом Е.В. Тюриной.

Учебно-методические рекомендации утверждены:

на заседании кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины, протокол № 11 от 27 мая 2014 года;

на заседании цикловой методической комиссии по специальности «Общая врачебная практика», протокол № 9 от 29 мая 2014 года;

на заседании Центрального координационного методического совета Тюменской государственной медицинской академии, протокол № 7 от 26 июня 2014 года.

НАЗВАНИЕ ТЕМЫ: Заболевания желудка и двенадцапитерстной кишки. Диагностика в условиях поликлиники. дифференциальная диагностика на амбулаторном этапе, лечение и профилктика. вопросы экспертизы трудоспособности, санаторно-курортного отбора, диспансеризации.

ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА: Практическое занятие.

ЗНАЧЕНИЕ ТЕМЫ: Заболеваемость язвенной болезнью среди взрослого населения составляет чуть меньше 10%. Такая широкая распространенность патологии делает ее настоящей социальной проблемой. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, характеризующееся формированием в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки дефекта (язвы как таковой). Глубина язвы может быть различной, однако язва всегда проникает глубже слизистой оболочки желудка, что отличает ее от поверхностных повреждений слизистой, которые встречаются при гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуодените (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки). Иногда развитие язвы приводит к грозным осложнениям - прободению органа, кровотечению. Гастрит это поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка. При гастрите страдает только верхний слой эпителия. Гастрит можно считать начальным этапом развития язвы. До 80-х годов прошлого века считалось, что причина язвы это повышенная кислотность желудочного сока и избыточное выделение кислоты клетками желудка, однако в начале нашего века в этиопатогенезе язвенной болезни с большой степенью точности было доказано, что причина язвы это (Helicobacter pylori, хеликобактериоз), способный выживать в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки и разрушать ее. Несмотря на то, что инфекция хеликобактериоза считается главным фактором в развитии язвы, стоит учитывать и другие факторы, повышающие риск возникновения язвы. Установлено, что основным фактором риска развития язвенной болезни является хеликобактерная инфекция, которая передается пищевым путем, так фактор образа жизни, злоупотребления алкоголем, стрессы, не качественное, «быстрое» питание.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить особенности ведения пациентов с заболеванием желудка на амбулаторно-поликлиническом этапе, вопросы первичной и вторичной профилактики заболеваний, экспертизы трудоспособности, диспансеризации, санаторно-курортного отбора. Научиться проводить дифференциальную диагностику заболеваний желудка в условиях поликлиники, определять показания к госпитализации, проводить лечебные мероприятия, уметь оказать неотложную помощь.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: Учебная комната, кабинет участкового врача-терапевта (поликлиника № 2) г. Тюмени