Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тюменская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава)

“ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ.

ПРОГРАММА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ. ВОЗМОЖНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ОТБОР ДЛЯ САНАТОРНО - КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. МЕДИКО - СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ.”

Методические указания для студентов 6 курса лечебного факультета

по дисциплине «Поликлиническая терапия»

Тюмень, 2014г

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ. Программа дидактического поиска в условиях поликлиники. Возможности дневного стационара по лечению заболеваний гепатобилиарной системы показания для госпитализации Отбор для санаторно-курортного лечения. Медико-социальная экспертиза. Диспансеризация.

Учебно-методические рекомендации предназначены для преподавателей

Подготовлены сотрудниками кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины: профессором, д.м.н. Т.В. Болотновой, ассистентом Е.В. Тюриной.

Учебно-методические рекомендации утверждены:

на заседании кафедры внутренних болезней, поликлинической терапии и семейной медицины, протокол № 11 от 27 мая 2014 года;

на заседании цикловой методической комиссии по специальности «Общая врачебная практика», протокол № 9 от 29 мая 2014 года;

на заседании Центрального координационного методического совета Тюменской государственной медицинской академии, протокол № 7 от 26 июня 2014 года.

НАЗВАНИЕ ТЕМЫ: «ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ. ПРОГРАММА ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ. ВОЗМОЖНОСТИ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ОТБОР ДЛЯ САНАТОРНО - КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. МЕДИКО - СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ»

ФОРМА ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА: Практическое занятие.

ЗНАЧЕНИЕ ТЕМЫ: Болезни органов пищеварения относятся к наиболее распространенным заболеваниям внутренних органов. Согласно результатам комплексных медицинских осмотров населения по распространенности они занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний и составляют 22% в структуре общей заболеваемости.

Среди причин временной нетрудоспособности болезни органов пищеварения занимают 4 место после болезней органов дыхания, травм и сердечно-сосудистых заболеваний .

Заболевания желудочно-кишечного тракта занимают пятое место среди причин инвалидности и составляют 2,3% причин первичной инвалидности.

Динамика инвалидности при болезнях органов пищеварения (результаты семилетнего наблюдения, Н.Н.Горбунова, Н.В.Сачуко, 1991), свидетельствуют о полном восстановлении трудоспособности у 20% инвалидов, при этом данный показатель оказался наиболее высоким призаболеваниях внутренних органов. В то же время понижение группы инвалидности оказалось наименьшим - 1,2%. Число летальных исходов оказалось самым низким среди болезней внутренних органов.

Около 5% населения земного шара инфицировано возбудителем гепатита. Ежегодно в мире заболевают острым вирусным гепатитом около 2 млн. человек. При этом у 10% развивается хронический гепатит с переходом в печеночную недостаточность и цирроз печени.

Все эти показатели определяют актуальность изучения патологии гепатобилиарной системы.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: Изучить особенности ведения пациентов с хроническим гепатитом, циррозом печени, хроническим панкреатитом на амбулаторно-поликлиническом этапе, вопросы первичной и вторичной профилактики, экспертизы трудоспособности, диспансеризации, санаторно-курортного отбора. Научиться проводить дифференциальную диагностику заболеваний гепатобилиарной системы в условиях поликлиники; оказывать первую помощь при болях в животе на догоспитальном этапе, определять показания к госпитализации в стационар и лечению в условиях дневного стационара поликлиники.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ: Учебная комната, кабинет участкового врача-терапевта (поликлиника №2 г. Тюмени).

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:

1. Таблицы

• Классификация хронического гепатита (Т-51)

• Классификация хронического панкреатита (Т-53)

2. Набор анализов крови, результатов УЗИ

3. Ситуационные задачи