5. Учебно-методическое обеспечение дисциплины

№ раздела

Наименование темы

Рассматриваемые вопросы

Номер ЛПЗ

Учебно-методическое обеспечение

Самостоятельная работа

Форма контроля

содержание

кол-во часов

1

2

3

4

5

6

7

8

VIII семестр

Лекция

Рахит.

Рахит.

Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Профилактика. Лечение.

Спазмофилиякак синдром гипокальциемии на фоне острого рахита. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Исходы.

Гипервитаминоз Д.Причины. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Исходы. Профилактика.

1

5.1.1

5.2.4

5.3.22

Опрос и осмотр больного.

Оценка антропометрических данных.

Интерпретация анализов.

Разбор ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Атопический дерматит. Детская экзема. Понятие конституции. Аномалии конституции.

Атопический дерматит. Детская экзема.Этиология. Патогенез. Клиника. Основные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Современные подходы к терапии. Течение. Исходы.

Понятие о конституции. Аномалии конституции.

Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции. Проявления. Прогноз.

Нервно-артритическая аномалия конституции. Проявления. Прогноз.

Современные направления профилактики развития заболеваний, связанных с аномалиями конституции.

2

5.1.1

5.2.4

Опрос и осмотр больного. Интерпретация анализов.

Разбор ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Хронические расстройства

питания.

Раздел

Железодефицитная анемия (ЖДА).

Хронические расстройства питания.Классификация (паратрофия, гипотрофия, гипостатура). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Показания к назначению современных ферментных препаратов, биопротекторов и пробиотиков. Программы диетической коррекции. Использование специальных лечебных продуктов питания. Профилактика.

Железодефицитная анемия (ЖДА).Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Новые лекарственные формы препаратов, используемых в терапии ЖДА у детей раннего возраста. Использование специальных продуктов (для кормящих матерей и младенцев) с целью профилактики ЖДА.

3

5.1.1

5.2.4

5.2.10

5.3.1

5.3.2

5.3.3

5.3.22

5.1.1

5.2.4

5.2.10

5.3.1

5.3.2

5.3.3

5.3.18

Опрос и осмотр больного. Проведение антропометрии и оценка полученных данных. Интерпрета-ция анализов.

Разбор ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Врожденные пороки сердца.

Врожденные пороки сердца.Классификация.

Пороки бледного типа.

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП).Вариант Толочинова-Роже. ДМЖП в мембранозной части. Клинические проявления; сроки выявления. Гемодинамические осложнения порока (синдром Эйзенменгера). Диагностика. Показания к раннему паллиативному варианту хирургического лечения. Сроки проведения радикальной кардиохирургической коррекции порока,

Открытый артериальный проток (ОАП).Особенности гемодинамических нарушений. Клинические проявления. Показатели инструментального обследования. Показания к хирургической коррекции.

Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП).Сроки выявления. Клиника. Исходы.

Атрио-вентрикулярная коммуникация.Полная и неполная формы.

Пороки синего типа.

Тетрада Фалло.Анатомические составляющие порока. Сроки выявления. Клиника. Причины отсутствия сердечной недостаточности. Изменения показателей периферической крови. Диагностика. Сроки появления цианоза. Лечение. Купирование одышечно-цианотических приступов. Показания к кардио-хирургической коррекции.

Полная транспозиция магистральных сосудов.Сроки выявления. Клиника. Диагностика. Сроки хирургического лечения.

Пороки с препятствием кровотоку.

Коарктация аорты.Гемодинамические нарушения. Клиника. Диагностика. Прогноз.

Стеноз аорты.Клиника. Диагностика. Прогноз.

Стеноз легочной артерии.Клиника. Диагностика. Прогноз.

Хирургическое лечение пороков с препятствием кровотоку.

4

5.1.1

5.1.3

5.2.4

5.2.6

5.3.22

Опрос и осмотр больного. Интерпрета-ция анализов.

Разбор ситуационных задач, ЭКГ, ЭХОКГ,

данных

R-гр.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Острая пневмония у детей раннего возраста. Первичный инфекционный токсикоз. Острые пневмонии у детей старшего возраста.

Острые пневмонии удетей раннего возраста.Классификация. Внебольничные и внутрибольничные пневмонии. Типичные и атипичные пневмонии. Этиология. Патогенез. Клинические и рентгенологические особенности очаговой, сегментарной, интерстициальной пневмоний. Течение. Осложнения.

Особенности клиники, рентгенологических изменений при легочной деструкции в зависимости от этиологии пневмонии (клебсиеллезная, стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая, синегнойная). Критерии тяжести. Исходы.

Особенности течения пневмоний у детей первого года жизни, страдающих рахитом, атопическим дерматитом, гипотрофией.

Показания к госпитализации. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутри- и внебольничных пневмоний. Профилактика.

Первичный инфекционный токсикоз.Причины. Патогенез. Клинические синдромы. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания и особенности инфузионной терапии. Коррекция сердечно-сосудистых расстройств и дыхательной недостаточности.

Острые пневмонии у детей старшего возраста.Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника очаговой, сегментарной, лобарной (крупозной), интерстициальной пневмоний. Течение. Осложнения. Критерии тяжести. Особенности клинического течения у подростков. Диагностика. Показания к госпитализации. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутрибольничных и внебольничных пневмоний. Исходы. Профилактика.

5, 7

5.1.1

5.2.4

5.2.8

5.3.5

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.9

5.3.22

Опрос и осмотр больного. Перкуссия, аускультация Интерпрета-ция анализов.

Разбор ситуационных задач, данных R-гр.

3

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Бронхиальная астма.

Бронхиальная астма.Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления в приступном периоде. Патогенез и клиника астматического статуса. Осложнения в приступном периоде. Клиника в послеприступном периоде. Осложнения при длительном течении астмы, протекающей с частыми рецидивами. Особенности течения бронхиальной астмы в пубертатном возрасте. Диагностика.

Аллергологические кожные пробы. Определение общего и специфических IgE. Функция внешнего дыхания. Принципы лечения. Неотложная помощь в приступном периоде. Базисная терапия. Показания к назначению ингаляционных, системных кортикостероидов. Немедикаментозные методы лечения. Специфическая гипосенсибилизация. Исходы.

7

5.1.1

5.2.4

5.2.8

5.3.5

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.9

Опрос и осмотр больного. Перкуссия, аускультация Интерпрета-ция анализов.

Разбор ситуационных задач, данных

R-гр, спирограммы.

1

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Ревматизм

Ревматизм. Этиология. Современные взгляды на патогенез заболевания. Морфологическая основа функциональных нарушений. Значение неспецифического экссудативного компонента воспаления, определяющего остроту течения процесса.

Основные критерии диагноза (Киселя-Джонса-Нестерова). Дополнительные критерии диагноза. Критерии активности ревматического процесса.

Классификация ревматизма. Основные клинические проявления: кардит, полиартрит, хорея, аннулярная эритема, ревматические узелки.

Первичный ревматизм (ревматическая лихорадка). Первичный ревмокардит. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы.

Возвратный ревматизм. Возвратный ревмокардит (хроническая ревматическая болезнь сердца). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы.

Приобретенные пороки сердца: недостаточность митрального клапана, стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность аортального клапана, аортальный стеноз. Гемодинамические нарушения. Сроки формирования пороков. Клинические проявления. Диагностика. Прогноз.

Экстракардиальные поражения при первичном и возвратном ревматизме. Клинические проявления. Диагностика. Течение.

Характеристика течения ревматизма: острое, подострое, затяжное, вялое, латентное, непрерывно-рецидивирующее. Особенности течения ревматизма у подростков.

Этапное лечение ревматизма. Лечение острого периода. Показания к назначению кортикостероидов. Особенности лечения хореи. Санаторное лечение.

Первичная и вторичная профилактика ревматизма.

8

5.1.1

5.2.4

5.2.5

5.3.4

5.3.5

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.9

5.3.22

Опрос и осмотр больного. Пальпация. Интерпре-тация анализов.

Разбор ситуационных задач, данных

R-гр грудной клетки, ЭКГ, ЭХОКГ.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Гастриты. Гастродуодени-ты. Язвенная болезнь.

Гастриты.

Гастродуодениты.Хронический гастрит. Хронический гастродуоденит. Соотношение факторов агрессии и защиты в этиологии. Роль пилорического геликобактера. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Функциональные методы исследования желудочной секреции (зондовые, беззондовые методы). Внутрижелудочная рН-метрия. Показания к рентгенологическому исследованию. Фиброгастродуоденоскопия.

Дифференциальная диагностика. Лечение. Особенности лечения гастрита геликобактерной этиологии. Профилактика.

Язвенная болезнь.

Роль агрессивных факторов и факторов защиты в возникновении язв. Роль нервной системы, изменения гуморальной регуляции в развитии язв. Классификация. Клинические проявления в зависимости от стадии язвенной болезни. Особенности течения в подростковом возрасте. Диагностика. Методы оценки желудочной секреции. Методы выявления пилорического геликобактера. Лечение язвенной болезни. Осложнения. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь при кровотечении и прободении язвы. Показания к хирургическому лечению. Профилактика.

9

5.1.1

5.2.4

5.2.9

5.2.10

5.3.6

5.3.7

5.3.20

5.3.21

5.3.22

Опрос и осмотр больного. Пальпация, перкуссия.Интерпре-тация анализов.

Разбор ситуацион-ных задач, результатов ЭФГДС.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Гломерулонеф-риты.

Пиелонефрит.

Гломерулонефриты.Классификация.

Острый гломерулонефрит.Этиология. Патогенез. Роль стрептококка и вирусной инфекции в развитии острого гломерулонефрита. Морфологические варианты. Классификация. Особенности клиники в зависимости от преобладающего синдрома. Диагностика. Показания к биопсии почки. Дифференциальный диагноз. Лечение. Характеристика базисной терапии. Показания к применению гормональной терапии. Осложнения. Исходы. Прогноз.

Хронический гломерулонефрит.Патогенез. Классификация. Морфологические критерии, характеризующие хронизацию процесса. Особенности клинической картины в зависимости от форм. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Особенности течения гломерулонефрита у подростков. Лечение. Показания к назначению гормональной и цитостатической терапии. Роль препаратов интерферона в лечении хронического гломерулонефрита. Особенности динамического наблюдения. Осложнения. Исходы. Прогноз.

Пиелонефрит.Понятие о неосложненной и осложненной инфекции мочевых путей. Этиология. Предрасполагающие факторы (аномалии развития почек и мочевыводящих путей, нарушения метаболизма). Патогенез. Классификация. Клиника. Зависимость клинических проявлений заболевания от типа пиелонефрита и возраста ребенка. Диагностика. Значение УЗИ почек для ранней диагностики. Показания к проведению рентгенологических исследований (цистография, внутривенная урография). Дифференциальный диагноз. Лечение. Подбор и длительность применения препаратов антибактериального действия. Исходы. Осложнения. Прогноз. Профилактика.

10

5.1.1

5.2.7

5.2.4

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.9

5.3.22

Опрос и осмотр больного. Пальпация, перкуссия.

Интерпре-тация анализов, R-грамм, урограмм.

Разбор ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

IX семестр

Лекция

Введение в неонатологию

Введение в неонатологию.Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периоде. Критерии живорожденности и жизнеспособности. Критерии доношенности, недоношенности и переношенности. Критерии морфофункциональной зрелости. Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности.

Ранняя неонатальная адаптация, метаболические и клинические аспекты. Физиологические (пограничные) состояния адаптационного периода. Патогенез. Клинические проявления. Мероприятия по профилактике и коррекции.

1

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.12

5.3.13

5.3.14

5.3.15

Осмотр новорожденного.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Внутриутроб-ная гипоксия.

Внутриутробная гипоксия.Понятие об острой и хронической гипоксии плода и новорожденного. Хроническая внутриутробная гипоксия. Причины. Патогенез. Методы пренатальной диагностики и коррекции. Острая внутриутробная гипоксия. Причины. Патогенез. Клиника и диагностика острого и восстановительного периодов гипоксии. Роль нейросонографии (НСГ), ЭЭГ, биохимических и иных методов исследования в диагностике и реабилитации детей, перенесших внутриутробную гипоксию. Течение. Осложнения. Исходы.

Реанимация новорожденных в родильном доме. Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Лечение и особенности наблюдения в восстановительном периоде.

2

5.1.2

5.2.1

5.2.2

5.2.3

5.3.11

5.3.13

5.3.15

5.3.16

5.3.22

Осмотр новорожденного.

Интерпретация анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Синдром дыхательных расстройств (СДР).

Синдром дыхательных расстройств (СДР) и массивная аспирация у новорожденных.Этиология СДР. Роль системы сурфактанта и системы альвеолярных макрофагов в патогенезе СДР. Клиника отечно-геморрагического синдрома, рассеянных ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Использование шкалы Сильвермана. Диагностика. Рентгенографические признаки СДР. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Естественные и синтетические сурфактанты. Особенности искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Осложнения терапии СДР. Исходы. Прогноз. Пренатальная профилактика.

Массивная аспирация легких.Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Роль дренажа бронхиального дерева, ИВЛ. Показания к назначению антибиотиков. Прогноз.

3

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.5

5.3.11

5.3.13

Осмотр новорожден-ного.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Гемолитичес-кая болезнь (ГБН).

Гемолитическая болезнь (ГБН).Этиология. Классификация.

ГБН на почве резус-конфликта.Патогенез. Клинические формы. Пре- и постнатальная диагностика. Дифференциальный диагноз. Пренатальные и постнатальные методы лечения. Заменные переливания крови (ЗПК).

Внутриутробное проведение ЗПК. Показания. Осложнения. Постнатальные ЗПК. Показания. Осложнения. Консервативные методы терапии (фототе­рапия, медикаментозная). Исходы. Специфическая профилактика.

ГБН на почве конфликта по другим эритроцитарным антигенам. (АВО). Патогенез. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Особенности лечения. Осложнения. Исходы. Профилактика.

4

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.13

5.3.15

5.3.17

Осмотр новорожден-ного.

Интерпретация анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Геморрагичес-кая болезнь новорожденных

Геморрагическая болезнь новорожденных.Этиология. Патогенез. Представление о становлении витамин-К-зависимого звена коагуляции. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.

5

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.13

5.3.15

5.3.17

5.3.18

Осмотр новорожден-ного.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Врожденные инфекции.

Врожденные инфекции.Понятие об инфекционных эмбрио- и фетопатиях. Понятие о внутриутробном (анте- и интранатальном) инфицировании.

Цитомегаловирусная инфекция.Распространенность вируса. Эпидемиология. Патогенез. Роль иммунного ответа в формировании особенностей клинических проявлений. Диагностика. Иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дифференциальный диагноз. Лечение.

Этиопатогенетические и паллиативные методы терапии.

Врожденная герпесвирусная инфекция.Эпидемиология. Роль герпесвируса I типа (HVI) и II типа (HVII). Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Противовирусные препараты, иммуноглобулины и интерфероны в терапии герпесвирусной инфекции.

Врожденная краснуха.Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Профилактика.

Врожденный хламидиоз.Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Иммунологические методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Врожденный микоплазмоз.Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Врожденный листериоз. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Врожденный токсоплазмоз. Рспространенность. Особенности заражения. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Современные схемы терапии.

6

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.13

Осмотр новорожден-ного.

Интерпретация анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

X семестр

Лекция

Родовая травма

Родовая травма.Этиология. Патогенез. Клинические формы родовой травмы.

Внутричерепная родовая травма.Клиника. Диагностика. Роль НСГ, КТГ и ЯМР в диагностике поражения мозга ребенка. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Исходы. Прогноз.

Родовая травма спинного мозга.Особенности клиники. Диагностика. Значение рентгенологических методов диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Родовая травма периферической нервной системы.Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Лечение в восстановительном периоде. Реабилитация.

1

5.1.2

5.2.1

5.2.2

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.10

5.3.11

5.3.12

5.3.13

5.3.15

5.3.16

Осмотр новорожден-ного.

Интерпретация анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

Разбор

R-грамм

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки.Везикулопустулез, пузырчатка, абсцессы, эксфолиативный дерматит, панариций, паронихий, флегмона. Этиология. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Рациональный выбор антибиотиков. Профилактика.

2

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.13

Осмотр новорожден-ного.

Интерпретация анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Сепсис новорожденных

Сепсис новорожденных.Определение. Этиология. Патогенез. Влияние системы цитокинов на формирование клинических вариантов сепсиса. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Терапия иммуноглобулинами, принципы иммунокоррекции и детоксикации. Особенности противошоковой терапии у новорожденных. Прогноз. Профилактика.

3

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.11

5.3.13

5.3.15

Осмотр новорожден-ного.

Интерпрета-ция анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Пневмонии новорожденных

Пневмонии новорожденных.Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Особенности врожденной и постнатальной пневмоний. ИВЛ - ассоциированные постнатальные пневмонии. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.

4

5.1.2

5.2.1

5.2.2

5.2.3

5.3.5

5.3.11

5.3.13

Осмотр новорожден-ного.

Интерпрета-ция анализов.

Разбор R-грамм гр.клетки.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Недоношенные дети.

Недоношенные дети.Понятие о недоношенности. Причины недонашивания. Критерии недоношенности. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка в зависимости от гестационного возраста. Факторы, способствующие повышенной заболеваемости и летальности недоношенных. Физическое и нервно-психическое развитие недоношенных детей.

5

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.1

5.3.2

5.3.3

5.3.11

5.3.13

5.3.14

Осмотр новорожден-ного.

Интерпрета-ция анализов.

Решение ситуацион-ных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Геморратичес-кие заболевания:гемофилия, идиопатическая тромбоцитопе-ническая пурпура, геморрагичес-кий васкулит.

Геморрагический васкулит.Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника в зависимости от формы геморрагического васкулита. Капилляротоксический нефрит. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение.

7

5.1.1

5.1.4

5.3.3

5.3.17

5.3.18

5.3.22

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия.

Интерпретайия анализов.

Протоколы лечения.

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Наследствен-ный сфероцитоз.

Наследственный сфероцитоз.Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь при гемолитическом кризе. Показания к спленэктомии и рентгеноэндоваскулярной окклюзии сосудов селезенки. Осложнения. Прогноз.

8

5.1.1

5.1.4

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия.

Интерпретация анализов.

Протоколы лечения.

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Лейкозы.

Лейкозы.Современные представления об этиопатогенезе злокачественных заболеваний кроветворной системы. Классификация. Диагностика лейкозов (морфологические, цитохимические, цитогенетические методы, метод иммунофенотипирования).

Острые лейкозы

Острый лимфобластный лейкоз.Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение (программная полихимиотерапия, лучевая и сопроводительная терапия). Профилактика и лечение нейролейкоза. Показания к трансплантации костного мозга (ТКМ). Прогноз.

Острый миелобластный лейкоз.Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Особенности терапии. Прогноз.

Хронические лейкозы

Хронический миелолейкоз (ХМЛ).Клиника в зависимости от стадии заболевания. Диагностика. Генетический маркер ХМЛ. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Показания к ТКМ. Прогноз.

Хронический миеломоноцитарный лейкоз.Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Прогноз.

9

5.1.1

5.1.4

5.3.6

5.3.7

5.3.8

5.3.9

5.3.17

5.3.18

5.3.19

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Интерпретация анализов.

Протоколы лечения.

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

XI семестр

I. Неонатология

Раздел

Эмбриофетопа-тии новорожденных

Эмбриофетопатии новорожденных.

Хромосомные(трисомии 13, 18, 21 хромосом). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Особенности наблюдения. Прогноз.

Токсические(алкогольный синдром плода, лекарственная дисморфия, медикаментозная депрессия плода, никотиновая и наркотическая интоксикация). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная и интенсивная терапия. Профилактика. Исходы.

Эндокринные.Определение. Клинические разновидности. Пренатальная диагностика эмбриофетопатий. Медико-генетическое консультирование.

1

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Перинатальная патология ЦНС.

Перинатальная патология ЦНС.

Пренатальные повреждения ЦНС(наследственные нарушения метаболизма, хромосомные болезни, врожденные аномалии развития). Клиника. Пренатальная и постнатальная диагностика. Определение альфа-фетопротеина. Роль ядерно-магнитного резонанса (ЯМР), компьютерной томографии (КТ) и нейросонографии (НСГ). Дифференциальный диагноз. Профилактика. Лечение. Прогноз.

Перинатальные повреждения ЦНС(гипоксического и травматического генеза). Клиника в остром и восстановительном периодах. Основные синдромы восстановительного периода. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Прогноз. Лечение.

Нейроинфекции(внутриутробные, постнатальные). Этиология. Патогенез. Клиника менингита и менингоэнцефалита. Диагностика, роль ликворологического исследования. Значение этиологического диагноза. Дифференциальный диагноз. Лечение. Синдромная терапия. Лечение осложнений. Исходы.

Дифференциальный диагноз церебральной патологии у новорожденных.

2

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.13

5.3.15

5.3.16

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Желтухи новорожденных.

Желтухи новорожденных.Билирубиновый обмен плода и новорожденного. Группировка желтух.

Конъюгационные желтухи(гипербилирубинемия вследствие замедленной конъюгации билирубина, гипербилирубинемия недоношенных, семейная транзиторная гипербилирубинемия, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра). Этиология. Особенности патогенеза. Клиника, предвестники ядерной желтухи. Клиника билирубиновой энцефалопатии. Диагностика, роль исследований биохимии крови. Дифференциальный диагноз. Лечение. Интенсивная терапия гипербилирубинемии. Показания к консервативным и оперативным методам терапии. Исходы. Осложнения.

Гемолитические желтухи(гемолитическая болезнь новорожденных, наследственный сфероцитоз, ферментопатии эритроцитов, дефицит витамина Е). Особенности этиологии и патогенеза. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Исходы. Осложнения. Прогнозы.

Механические желтухи(атрезия желчевыводящих путей, синдром сгущения желчи). Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исходы.

Паренхиматозные желтухи(синдром Ротора, синдром Дабина-Джонса, фетальный гепатит, постнатальный гепатит). Этиология. Патогенез ферментопатий и гепатитов. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности у новорожденных. Исходы.

3

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.17

5.3.18

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Анемии новорожденныхГеморрагичес-кий синдром новорожденных

Анемии новорожденных.

Анемии вследствие кровопотери(фето-плацентарная, фетофеталь-ная, постнатальная и интранатальная кровопотери). Патогенез. Особенности гемодинамики в зависимости от скорости кровопотери. Клиника, особенности клинической картины в первые дни жизни. Гиповолемический и анемический шок. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь.

Анемии вследствие повышенного кроворазрушения.Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Интенсивная терапия гемолитического криза. Осложнения.

Анемии вследствие нарушения эритропоэза.Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к использованию эритропоэтина.

Дифференциальный диагноз анемических состояний у новорожденных.

Геморрагический синдром новорожденных.Особенности гемостаза у новорожденных детей.

Наследственные коагулопатии(гемофилия, гипо-, афибриногенемия, дефицит VII фактора, дефицит ХIIIфактора). Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия.

Тромбоцитопении(трансплацентарная, изоиммунная, врожденный гипо-, амегакариоцитоз). Патогенез иммунных форм. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия геморрагического синдрома в зависимости от причины тромбоцитопении. Использование и показания к проведению заменного переливания крови, трансфузии тромбоконцентрата, введению иммуноглобулинов. Исходы.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание.Этиология у новорожденных. Патогенез. Особенности клиники. Диагностика в зависимости от фазы процесса. Дифференциальный диагноз. Лечение в зависимости от фазы ДВС. Исходы.

4

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.18

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Заболевания желудочно-кишечного тракта новорожденных

Заболевания жедудочно-кишечного тракта новорожденных.Становление кишечного биоценоза. Причины нарушения формирования нормального биоценоза. Диагностика. Исходы. Профилактика. Лечение.

Диареи новорожденных(лактазная недостаточность, хлоридная диарея, энтероколиты). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исходы. Профилактика.

Патология пищевода(атрезия, стеноз, халазия, ахалазия, эзофагит). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.

Дифференциальный диагноз. Лечение. Исходы. Профилактика.

Патология желудка(пилороспазм, пилоростеноз, гастрит). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исходы. Профилактика.

Патология кишечника(высокая и низкая кишечная непроходимость, мекониальный илеус). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Острая кишечная непроходимость, неотложная терапия. Лечение. Исходы.

5

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Респираторная патология новорожденных

Респираторная патология новорожденных(транзиторное тахипное, полисегментарные ателектазы, синдром Вильсона-Микити, бронхолегочная дисплазия, аномалии развития легких). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Роль рентгенологических методов исследования. Дифференциальный диагноз. Принципы ИВЛ, основные режимы. Медикаментозное лечение. Исходы.

6

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.10

5.3.11

5.3.16

5.3.23

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Недоношенные дети с экстремально низкой массой тела при рождении (менее 1000 г).

Недоношенные дети с экстремально низкой массой тела при рождении (менее 1000 г).Особенности неонатальной адаптации. Дифференцированные программы выхаживания в условиях родильного дома и второго этапа выхаживания. Особенности вскармливания. Особенности психофизического развития и заболеваемости.

Профилактика и лечение ретинопатий недоношенных.

Особенности клиники, течения и лечения респираторной патологии, инфекционно-воспалительных заболеваний, гипоксии и родовой травмы. Отдаленные последствия заболеваний. Анемии у недоношенных детей. Классификация. Этиология. Патогенез. Лечение. Профилактика.

7

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.3

5.3.10

5.3.11

5.3.24

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

II. Патология детей раннего возраста

Раздел

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицитные состояния (ИДС).

Первичные ИДС.Классификация.

ИДС с преимущественной недостаточностью антител(гуморальные ИДС): агаммаглобулинемия (болезнь Брутона), аутосомнорецес-сивная агаммаглобулинемия (швейцарский тип), гипогаммаглобулинемия, общевариабельная иммунологическая недостаточность (ОВИН), избирательный дефицит IgA.

ИДС с преимущественной недостаточностью клеточного звена иммунитета (синдром Незелофа).

Тяжелая комбинированная иммунологическая недостаточность - ТКИН (снизким содержанием Т- и В-клеток).

ИДС, связанные с дефицитом комплемента и нарушением фагоцитоза.

ИДС, связанные с другими значительными дефектами(синдром Вискотта-Олдрича, синдром Ди-Джорджи, синдром Луи-Бар, синдром гипер-иммуноглобулемии Е).

Патогенез. Клиника. Диагностика. Современные направления в лечении первичных ИДС. Прогноз.

Вторичные ИДС.Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. Современные взгляды на иммунозаместительную терапию. Прогноз.

9

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

5.3.19

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Наследствен-ные нарушения обмена веществ.

Наследственные нарушения обмена веществ.

Нарушения обмена аминокислот - аминоацидопатии(гиперфенилаланинемия, тирозинемия I, II типа, нарушение обмена триптофана, алкаптонурия). Патогенез. Клинические проявления в зависимости от сроков установления диагноза. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Основные направления в лечении. Течение. Исходы.

Нарушения обмена липидов - дислипидемии.

Дислипопротеинемии (гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии). Этиология. Дифференциальный диагноз. Современные возможности терапии дислипопротеинемий. Течение. Исходы. Прогноз.

Липидозы (болезнь Нимана-Пика, болезнь Тея-Сакса, болезнь Гоше). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Возможности пренатальной диагностики. Современные методы терапии липидозов. Течение. Исходы. Прогноз.

Нарушения обмена углеводов(галактоземия, фруктоземия, гликогенозы). Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Возможности пренатальной диагностики. Современные подходы к терапии. Течение. Исходы. Прогноз.

10

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.3.11

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Синдром нарушенного кишечного всасывания.

Синдром нарушенного кишечного всасывания(муковисцидоз, целиакия, экссудативная энтеропатия, дисахаридазная недостаточность, пищевая аллергия). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Современные взгляды на лечение и прогноз. Исходы.

11

5.1.1

5.1.2

5.2.1

5.2.4

5.2.3

5.2.9

5.3.11

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Гипертермичес-кий и судорожный синдромы.

Гипертермический и судорожный синдромы.

Гипертермический синдром.Этиология. Патогенез. Роль провоспалительных цитокинов в развитии гипертермии. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Выбор современных антипиретических лекарственных средств. Неотложная помощь.

Судорожный синдром.Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь.

12

5.1.1

5.1.2

5.2.1

5.2.2

5.2.3

5.3.11

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Бронхообструк-тивный синдром.

Бронхообструктивный синдром.Этиология. Патогенез. Клиника Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы. Современные подходы к терапии. Выбор противокашлевых лекарственных средств. Профилактика.

13

5.1.1

5.2.3

5.2.4

5.3.5

5.3.23

5.3.25

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

III. Патология детей старшего возраста

Пульмонология

Наследствен-ные заболевания бронхолегоч-ной системы (муковисцедоз, синдром Хаммана-Рича, синдром Картагенера, идиопатичес-кий гемосидероз легких, недостаточ-ность альфа-1-антитрипсина).

Наследственные заболевания бронхолегочной системы.

Муковисцидоз.Распространенность. Тип наследования. Диагностика (пилокарпиновая проба, ДНК-диагностика). Пренатальная диагностика. Клинические формы. Дифференциальная диагностика. Лечение.

Синдром Хаммана-Рича.Наследственность. Клиника. Рентгенологическая картина. Тип расстройств функции внешнего дыхания. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исход.

Синдром Картагенера. Идиопатическийгемосидероз легких.Недостаточность альфа-1-антитрипсина.Тип наследования. Патогенез. Клинико-рентгенологическая симптоматика. Тип расстройств функции внешнего дыхания. Дифференциальный диагноз. Лечение. Течение. Исходы.

14

5.1.1

5.1.2

5.2.1

5.2.3

5.2.8

5.3.5

5.3.23

5.3.25

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Респираторные аллергозы.

Раздел

Дыхательная недостаточ-ность.

Респираторные аллергозы.Частота. Патогенез. Роль наследственности и внешних факторов (аллергенов). Группировка по преимущественной локализации процесса: аллергический ринит, трахеит, синусит, бронхит, экзогенный аллергический альвеолит. Клиника. Дифференциальный диагноз с воспалительными заболеваниями соответствующих участков дыхательных путей. Диагностика. Лечение.

Дыхательная недостаточность.Причины. Классификация. Патогенез. Клиника. Методы исследования функции внешнего дыхания. Лечение. Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности.

15

5.1.1

5.2.4

5.2.8

5.3.5

5.3.23

5.3.25

Осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

2

Опрос Тестирование

Задачи

Гематология

Раздел

Дефицитные анемии у детей старшего возраста.

Дефицитные анемии у детей старшего возраста.

Железодефицитные анемии.Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к парентеральному назначению препаратов железа. Профилактика. Прогноз.

Витаминодефицитные анемии (дефицит В₁₂, фолиевой кислоты).Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Особенности эритропоэза в зависимости от дефицита витамина. Лечение. Профилактика. Прогноз.

17

5.1.1

5.1.4

5.2.4

5.3.4

5.3.5

5.3.18

5.3.19

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Депрессии кроветворения.

Депрессии кроветворения.Классификация.

Конституциональные апластические анемии(анемия Фанкони, анемия Блэкфана-Даймонда). Тип наследования. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение (показания к ТКМ, заместительная терапия). Течение. Осложнения. Прогноз.

Приобретенные апластические анемии.Этиология. Патогенез. Клиника. Критерии тяжести. Диагностика. Лечение (показания к ТКМ, иммуносупрессивная терапия). Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Прогноз.

18

5.1.1

5.1.4

5.2.4

5.3.4

5.3.5

5.3.18

5.3.19

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестироавние

Задачи

Раздел

Тромбоцитопа-тии.

Тромбоцитопатии.Определение. Этиология. Патогенез. Классификация (морфологические и патогенетические формы). Клиника. Диагностика. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Дифференциальный диагноз. Прогноз.

19

5.1.1

5.1.4

5.2.4

5.3.4

5.3 .5

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

XII семестр

II. Патология детей старшего возраста

Кардиология

Лекция

Неревматичес-кие кардиты.

Раздел

Кардиомиопа-тии.

Неревматические кардиты.Этиология. Патогенез. Предрасполагающие факторы. Классификация по Н.А.Белоконь (с учетом возбудителя, сроков возникновения, преимущественного поражения миокарда или проводящей системы, течения процесса, исхода, степени сердечной недостаточности). Клиника. Диагностика. Выявление признаков сердечной недостаточности. Дифференциальный диагноз. Показания к назначению стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение сердечной недостаточности. Дифференциальный диагноз. Исходы. Прогноз.

Кардиомиопатии.Классификация.

Дилятационная кардиомиопатия.Клинические проявления. Диагностика. Значение эхокардиографического метода, основные параметры. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.

Гипертрофическая кардиомиопатия.Клинические проявления. Формы. Диагностика. Эхокардиография как определяющий метод диагностики. Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз как отдельная форма гипертрофической кардиомиопатии. Лечение. Прогноз.

Редкие формы кардиомиопатии.Особенности клиники и диагностики.

1

5.1.1

5.1.3

5.2.4

5.2.5

5.2.6

5.3.4

5.3.5

5.3.22

5.3.23

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел Инфекционный эндокардит.

Инфекционный эндокардит.Первичный, вторичный. Этиология. Стадии патогенеза в соответствии с клиническими проявлениями заболевания. Клиника. Причины жалоб экстракардиального характера. Клинические критерии постановки диагноза. Диагностика. Причины отсутствия роста флоры. Дифференциальный диагноз. Лечение. Принципы антибактериальной терапии. Показания к применению кортикостероидных препаратов.

2

5.1.1

5.1.3

5.2.4

5.2.5

5.2.6

5.3.4

5.3.5

5.3.23

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Болезни перикарда.

Болезни перикарда.Частота.

Поражения перикарда невоспалительного характера: паразитарные поражения, кисты, опухоли, инородные тела, ранения.

Перикардиты. Классификация. Клиника. Условия возникновения тампонады сердца. Диагностика. Показания к диагностической и лечебной пункции полости перикарда. Лечение. Прогнозы.

3

5.1.1

5.1.3

5.2.4

5.2.5

5.2.6

5.3.4

5.3.5

5.3.23

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестиование

Задачи

Раздел

Нарушения сердечного ритма.

Сердечная недостаточ-ность.

Нарушения сердечного ритма.Механизмы возникновения аритмий. Возможные причины, разрешающие факторы.

Аритмии, обусловленные нарушением функции автоматизма синусового узла. Синусовые тахибрадиаритмии. Причины. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. Прогноз.

Аритмии, обусловленные нарушением функции проведения импульса.

Блокады (сино-артериальная и атрио-вентрикулярная). Причины. Клинические проявления. Диагностика. ЭКГ-признаки. Лечение. Прогноз.

Феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта. Причины формирования синдрома. Терапевтическая тактика.

Аритмии, обусловленные нарушением функции возбудимости.

Экстрасистолия. Причины. Клинические проявления. Диагностика. Лечебные мероприятия в зависимости от этиологии.

Пароксизмальная тахикардия. Причины. Клинические проявления. Лечебные мероприятия. Купирование приступа.

Показания к кардиохирургическим вмешательствам при нарушениях сердечного ритма.

Сердечная недостаточность.Синдром сердечной недостаточности как часть понятия "недостаточность кровообращения". Причины (кар­диаль­ные и экстракардиальные). Первичные механизмы адаптации. Вторичные механизмы адаптации. Клинические проявления декомпенсации: по лево- и правожелудочковому типу. Инструментальное обследование (ЭКГ, эхокардиография, рентгенография сердца в трех проекциях). Осложнения сердечной недостаточности. Дифференциальный диагноз. Лечение.

4

5.1.1

5.1.3

5.2.4

5.2.5

5.2.6

5.3.4

5.3.5

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Ювенильный ревматоидный артрит.

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА).Определение. Современные представления об этиопатогенезе. Иммуногенетика ревматоидного артрита. Основные клинические формы (суставная и системная). Поражения глаз при ЮРА. Вторичный амилоидоз. Диагностические критерии ЮРА (клинические, лабораторные, рентгенологические). Современные методы лечения. Отличительные особенности течения ЮРА у подростков. Дифференциальный диагноз с ревматизмом, диффузными заболеваниями соединительной ткани, реактивными артритами.

5

5.1.1

5.1.2

5.2.4

5.2.5

5.2.6

5.3.4

5.3.5

5.3.23

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Диффузные заболевания соединительной ткани.

Диффузные заболевания соединительной ткани.

Системная красная волчанка (СКВ).Этиология. Значение генетических и триггерных факторов. Патогенез. Основные клинические проявления. Выделение ведущих синдромов. Диагностические критерии. Специфические лабораторные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Современные подходы к лечению (пульс-терапия, плазмоферез и другие). Исходы. Прогноз.

Дерматомиозит (ДМ).Классификация. Клинико-морфологические особенности. Диагностические критерии. Значение специфических лабораторных исследований, электрофизиологических и морфологических методов диагностики. Лечение. Прогноз.

Системная склеродермия.Патогенез (вирусно-генетические и иммунные механизмы, процессы патологического коллагено- и фиброзообразования, нарушения микроциркуляции). Клинические проявления. Понятие об отграниченной (очаговой) и системной склеродермии. Выделение ведущих синдромов. Диагностические критерии. Течение. Лечение. Прогноз.

Особенности клиники и течения диффузных заболеваний соединительной ткани в подростковом возрасте.

6

5.1.1

5.2.4

5.3.4

5.3.5

5.3.22

5.3.23

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Гастроэнтерология

Раздел

Болезни пищевода.

Болезни пищевода.Классификация.

Функциональные нарушения (дискинезия: гипотоническая, гипертоническая, недостаточность кардии, гастроэзофагальный рефлюкс).

Аномалии развития, врожденный короткий пищевод, врожденная недостаточность кардии (халазия кардии), дивертикулы пищевода.

Приобретенные заболевания (халазия, ахалазия, эзофагиты, пептическая язва, варикозное расширение вен).

Клиника. Диагностика. Методы исследования функциональных нарушений и заболеваний пищевода (рентгенологическое исследование, эзофагофиброскопия, рН-метрия, эзофаготонокимография, гистологические и цитологические исследования). Возрастные особенности клинической картины течения и диагностики.

Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.

8

5.1.1

5.2.4

5.2.9

5.2.25

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Хронические неспецифические заболевания кишечника.

Хронические неспецифические заболевания кишечника(хронический запор, хронический колит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь, амилоидоз кишечника). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Значение методов прижизненного морфологического исследования слизистой оболочки кишечника. Особенности клинического течения и диагностики у подростков. Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Исходы. Профилактика.

9

5.1.1

5.2.4

5.2.9

5.2.25

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция

Хронические заболевания поджелудочной железы.

Болезни поджелудочной железы.Классификация.

Панкреатиты. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Типы нарушений панкреатической секреции. Ультразвуковая диагностика. Показания к ретроградной холангиопанкреатографии. Особенности клинических проявлений и течения у подростков. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Исходы. Профилактика.

10

5.1.1

5.2.4

5.2.9

5.2.10

5.3.22

5.3.25

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Хронические гепатиты.

Цирроз печени.

Хронические гепатиты.Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Значение функционального исследования печени (синдромы: цитолиза, холестаза, печеночной недостаточности, мезенхимально-воспалительный) в диагностике хронического гепатита и прогнозе заболевания. Показания к проведению биопсии печени. Дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, протекающими с гипербилирубинемией. Особенности клиники и течения у подростков. Лечение. Осложнения. Прогноз. Исходы. Профилактика.

Цирроз печени.Этиология. Патогенез. Классификация. Морфологическая характеристика. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Портальная гипертензия. Неотложная помощь при пищеводно-желудочных кровотечениях, асците, печеночной коме. Показания к хирургическому лечению. Лечение. Прогноз.

11

5.1.1

5.2.4

5.2.9

5.2.10

5.3.25

Опрос и осмотр больного.

Пальпация, перкуссия, аускультация

Решение ситуационных задач.

2

Опрос Тестирование

Задачи

Нефрология

Лекция

Врожденные и наследственно-обусловленные заболевания почек.

Врожденные и наследственно-обусловленные заболевания почек.

Нефритоподобные заболевания

Наследственный нефрит.Определение. Классификация. Патогенез. Синдром Альпорта. Особенности наследования. Клиника. Диагностика. Роль аудиограммы в ранней диагностике синдрома Альпорта. Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Показания к трансплантации почки при наследственном нефрите. Прогноз.

Врожденный нефротический синдром.Типы. Патогенез. Морфологическая характеристика врожденного нефротического синдрома финского типа. Пренатальная диагностика. Показания к прерыванию беременности. Клиника. Диагностика. Роль биопсии для раннего выявления заболевания. Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Прогноз.

Нефронофтиз Фанкони.Патогенез. Морфологическая характеристика. Особенности клиники. Диагностика. Показания к проведению биопсии почек. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы. Лечение. Прогноз.

Тубулопатии.Клиническая группировка.

Тубулопатии с ведущим синдромом полиурии(почечная глюкозурия, почечный несахарный диабет, почечный солевой диабет). Патогенез. Клиника. Ранняя диагностика (биохимические показатели мочи). Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Прогноз.

Тубулопатии с рахитоподобным синдромом(витамин D - зависимый рахит, фосфат-диабет, синдром де Тони-Дебре-Фанкони, почечный тубулярный ацидоз). Особенности патогенеза каждой формы. Типы наследования. Клиника в зависимости от формы. Диагностика. Методы ранней диагностики. Значение рентгенографии трубчатых костей. Определение костного возраста. Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Дифференцированный подход к использованию препаратов витамина D. Прогноз.

Дисметаболические нефропатии (уратурия, оксалурия, кальцийурия, фосфатурия). Определение. Классификация. Причины. Предрасполагающие факторы. Роль наследственности. Патогенез. Особенности клиники каждой формы. Диагностика. Значение оценки экскреции кальция, фосфатов, уратов, оксалатов и др., антикристаллообразующей способности мочи и УЗИ почек для ранней диагностики. Дифференциальный диагноз. Исходы. Осложнения. Лечение. Принципы диетотерапии. Прогноз.

13

5.1.1

5.2.7

5.3.6

5.3.7

5.3.22

Дифференциальная диагностика

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Приобретенные нефропатии

Приобретенные нефропатии.

Интерстициальный нефрит.Определение. Классификация. Особенности патогенеза. Клиника в зависимости от формы интерстициального нефрита. Диагностика. Роль УЗИ диагностики, радионуклидной ренографии и биопсии в уточнении диагноза. Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Прогноз.

Приобретенный нефротический синдром.Этиология. Патогенез. Морфологическая характеристика. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Исходы.

14

5.1.1

5.2.7

5.3.6

5.3.7

5.3.23

Дифференциальная диагностика

2

Опрос Тестирование

Задачи

Раздел

Вторичные нефропатии.

Рефлюкс-нефропатии.

Вторичные нефропатии. Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности клинических проявлений в зависимости от причины. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Исходы.

Рефлюкс-нефропатии.Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности клиники и течения. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Исходы.

15

5.1.1

5.2.7

5.3.23

Дифференциальная диагностика

2

Опрос Тестирование

Задачи

Лекция Почечная недостаточ-ность.

Почечная недостаточность.Определение. Классификация.

Острая почечная недостаточность (ОПН).Этиология. Классификация. Стадии. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Посиндромная терапия. Показания к гемодиализу. Исходы. Прогноз.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН).Определение. Роль врожденных и наследственно-обусловленных заболеваний почек. Патогенез. Стадии. Клиника в зависимости от стадии ХПН. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Принципы диетотерапии. Показания к проведению хронического гемодиализа. Пересадка почки как основной этап в терапии ХПН. Осложнения. Исходы. Прогноз.

16

5.1.1

5.2.7

5.3.22

5.3.23

Дифференциальная диагностика

2

Опрос Тестирование

Задачи