Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
общественное_здоровье.docx
Скачиваний:
44
Добавлен:
21.04.2015
Размер:
587.41 Кб
Скачать

Вакцинация взрослых

Дифтерия, столбняк

Все подростки и взрослые

 После завершения курса первичной вакцинации, ревакцинации проводятся каждые 10 лет В отдельных случаях, в частности в случае травмы, ревакцинация может потребоваться уже спустя 5 лет от последней дозы

Ревакцинация каждые 10 лет У тех, у кого курс первичной вакцинации не завершен либо не пройден, следует завершить его (исходя из схемы 0, 1-2, 6-12 мес.). Серии прививок никогда не начинаются заново, независимо от времени, прошедшего с момента последней прививки Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции

Только АДС-М или АД-м анатоксины

Грипп

Взрослые 50 лет и старше

 Всем в возрасте от 6 мес. до 50 лет, страдающим заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, болезнями крови, иммунодефицитом, проживающим в учреждениях длительного ухода. Ухаживающим за или живущим с лицами, перечисленными выше Беременным женщинам, имеющим хронические заболевания, независимо от срока беременности Здоровым беременным женщинам, 2 или 3 триместр беременности попадет на сезон гриппа Медицинским и социальным работникам, а также тем, кто занят в ключевых с социальной точки зрения отраслях Путешественникам, направляющимся в регионы с повышенной заболеваемостью гриппом, либо в контакте с прибывающими из таких регионов Всем, кто не хочет болеть гриппом

Ежегодно

 Оптимальным временем для прививки является период с октября по ноябрь Прививку также можно сделать на любой стадии эпидемии гриппа Вакцинация против гриппа может сочетаться в один день с любыми прививками

Пневмококо-вая инфекция

Взрослым в возрасте 65 лет и старше

Лицам в возрасте от 2 до 64 лет, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим другие факторы риска, включая хронические заболевания сердца, легких, печени, алкоголизм, сахарный диабет, подтекание спинно-мозговой жидкости, живущим в специальных социальных условиях (включая коренное население отдельных регионов) В группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции: лица с аспленией или заболеваниями крови, иммунокопрометированные, включая ВИЧ-инфицированных, злокачественными опухолями, хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом, получающим иммуносуппрессивную терапию (включая кортикостероиды), реципиентам трансплантатов Беременные женщины, имеющие перечисленные факторы риска, могут быть привиты в случае, если этого не было сделано раньше

Обычно вводится однократно; прививка проводится, если факт вакцинации не установлен либо не доказан Однократная ревакцинация (повторная вакцинация) рекомендована через 5 лет от первой для лиц, находящихся в группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции или тех, у кого может иметь место быстрая потеря антител (болезни почек), для тех, кто на время получения первой прививки был младше 65 лет, а со времени первой вакцинации уже прошло 5 лет Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции

 

Гепатит В

Всем взрослым, находящимся в группе высокого риска, включая тех, кто имеет HBs-позитивных в числе домашних контактов и/или сексуальных партнеров; пользующихся внутривенными наркотиками; имевших больше одного партнера по сексу в течение последних 6 месяцев; мужчинам, имеющим сексуальные отношения с мужчинами; лицам, у которых недавно было выявлено заболевание, передающееся половым путем;

пациентам, проходящим гемодиализ и имеющим хронические заболевания печени, которые потребуют гемодиализа; реципиентов продуктов крови;

работникам здравоохранения и обеспечения порядка, имеющим контакт с кровью; пациентам и служащим учреждений для лиц с нарушением развития; заключенным; секс-туристам

Вакцинация рекомендована всем носителям вируса гепатита С Примечания: Предварительное серологическое тестирование рекомендуется в случаях, когда есть основания подозревать контакт с носителем инфекции. Иммунологическое тестирование может потребоваться для прибывших из эндемичных регионов, а также лиц, находящихся с ними в бытовом или сексуальном контакте

Три дозы по схеме 0-1-6 мес., либо по альтернативным схемам 0-2-4 или 0-1-4 мес.

Интервал между 1 и 2 прививкой должен быть не менее 4 недель, между 2 и 3 прививками - не менее 8 недель. Между 1 и 3 прививками должен быть интервал не меньше 16 недель

Если интервал между прививками велики и не соблюдены, прививки следует не начинать заново, а продолжить в соответствие со схемой

Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции

Краснуха

Женщины детородного возраста, не имеющие иммунитета к краснухе, а также девушки-подростки,

 у нас- работницы детских дошкольных учреждений и школ, не болевших краснухой

      Одна или две прививки в зависимости от ситуации Если показано проведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции, если не используется комбинированная вакцина против кори-паротита-краснухи Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка

Корь, паротит

Взрослые в возрасте до 30 лет, не болевшие корью, паротитом и и не прививавшиеся против этих инфекций

 Взрослые из групп высокого риска, такие как медработники, студенты ВУЗов или учреждений последипломного образования

     Одна или две прививки в зависимости от ситуации Если показано проведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции, если не используется комбинированная вакцина против кори-паротита-краснухи

Гепатит А

Путешествие (за исключением США, стран Западной Европы, Новой Зеландии, Австралии Канады и Японии) Лицам с нарушением системы свертывания крови, с хроническими заболеваниями печени, включая инфицирование вирусами гепатита В и С; употребляющим внутривенные наркотики; гомосексуалистам; работающим в лабораториях с вирусом гепатита А; работающим с продуктами питания Примечание: Тестирование на наличие иммунитета перед прививкой оправдано для лиц в возрасте 40 лет и старше

Две дозы с интервалом, по меньшей мере, 6 мес. Можно сочетать в один день с любыми вакцинами

Менингококковая инфекция

Путешествующим в регионы т.н. "менингитного пояса" (Центральная Африка и часть Южной Америки), включая паломников, направляющихся в хадж

    Однократная инъекция Можно сочетать в один день с любыми вакцинами

Желтая лихорадка

Путешествующим в районы Африки и Южной Америки, эндемичные по этой патологии, а также персонал вирусологической лабораторий, работающих с данным вирусом

Однократная инъекция

 

ПРИВИВКИ ПРИ ПОДГОТОВКЕ К БЕРЕМЕННОСТИ

Месяцев до планируемой беременности

Вакцинация

3 месяца

гепатит В(1),краснуха

2 месяца

гепатит В(2), полиомиелит (ИПВ)

1 месяц

дифтерия-столбняк (АДС-М), грипп

1 месяц после родов

гепатит В (3)

 

ВАКЦИНАЦИЯ ПУТЕШЕСТВУЮЩИХ

Всем выезжающим в страны с высоким уровнем заболеваемости по нижеприведенным заболеваниям проводится вакцинация против:

       ГЕПАТИТ А

       БРЮШНОЙ ТИФ

       БЕШЕНСТВО

       КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ

       ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА

       МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ