Группы мышц тела человека. Мышцы головы и туловища

В зависимости от места положения в теле и для удобства изучения выделяют мышцы головы, шеи, ту­ловища, мышцы верхних и нижних конечностей (табл. 4).

Мышцы, расположенные в разных областях тела человека, не только выполняют различные функции, но и имеют свои особенности строения. На конечностях с их длинными костными рычагами, приспособленными для передвижения в пространстве, захватывания и удерживания раз­личных предметов, мышцы имеют, как правило, веретеннообразную форму, с продольным или косым рас­положением мышечных волокон, уз­кими и длинными сухожилиями.

Названия мышц	Названия мышц
Мышцы головы жевательные мышцы мимические мышцы Мышцы шеи поверхностные мышцы шеи надподъязычные мышцы подподъязычные мышцы глубокие мышцы шеи Мышцы туловища Мышцы спины поверхностные мышцы спины глубокие мышцы спины подзатылочные мышцы Мышцы груди поверхностные мышцы груди глубокие мышцы груди Мышцы живота мышцы боковых стенок живота мышцы передней стенки живота	Мышцы промежности мышцы диафрагмы таза мышцы мочеполовой диафрагмы Мышцы верхней конечности мышцы плечевого пояса мышцы свободной части верхней ко­ нечности мышцы плеча мышцы предплечья мышцы кисти Мышцы нижней конечности мышцы тазового пояса мышцы свободной нижней конеч­ности мышцы бедра мышцы голени мышцы стопы

 

В об­ласти туловища, в образовании его стенок, участвуют лентовидные, плос­кие и широкие мышцы с широкими плоскими сухожилиями  –  апоневро­зами. В области головы жеватель­ные мышцы одним своим концом прикрепляются к единственной под­вижной части черепа  –  нижней челюсти. Мимические мышцы начина­ются на костях черепа и прикреп­ляются к коже. При сокращении этих мышц изменяется рельеф лица  –  формируется мимика.

Мышцы головы. Все мышцы го­ловы делят на две группы: жева­тельные и мимические.

Жевательные мышцы начинаются на неподвижных частях черепа и прикрепляются к нижней че­люсти, приводя ее в движение при жеваний и артикуляции. Жевательных мышц четыре пары. Височная мышца (самая сильная) прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти, действует главным образом на передние зубы – резцы, клыки (кусающая мышца). Собственно жевательная (вторая по силе) и медиальная крыловидная мышцы прикрепляются к углу нижней челюсти снаружи и изнутри. Эти мышцы поднимают нижнюю челюсть. Четвертая мышца  –  латеральная крыловидная, ориентирована в переднезаднем направлении в сагиттальной плоскости и прикреп­ится к суставному отростку нижней челюсти. Эта мышца при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, при одностороннем  –  поворачивает нижнюю челюсть в противоположную сторону. Мимические мышцы группируются вокруг отверстий головы (рис. 33). Одни мышцы их окружают, располагаются вокруг отверстия рта, вокруг глазниц, ноздрей, ушных отверстий. Это мышцы-сжиматели, сфинктеры. Другие мимические мышцы ориентированы радиально по отношению к этим отверстиям – это мышцы-расширители. Начинаясь на костях черепа и прикрепляясь к коже лица и волосистой части головы, мимические мышцы при своем сокращении смещают участки кожи, образуют складки, борозды, ямочки на коже, что меняет выражение лица  –  формирует  мимику. Мимические мышцы участвуют также в арти­куляции речи.

Рис. 33. Мышцы головы и шеи (вид сбоку):

1  –  сухожильный шлем (надчерепной апоневроз), 2  –  лобное брюшко затылочно-лобной мышцы, 3  –  круговая мышца глаза, 4  –  мышца, поднимающая верхнюю губу, 5  –  мышца, поднимающая угол рта, 6  –  круговая мышца рта, 7  –  большая скуловая мышца, 8  –  мышца, опускающая нижнюю губу, 9  –  мышца, опускающая угол рта, 10  –  мышца смеха, 11  –  подкожная мышца шеи, 12 –  грудино-ключично-сосцевидная мышца, 13 –  трапециевидная мышца, 14  –  задняя ушная мышца, 15  –  затылочное брюшко заты­лочно-лобной мышцы, 16  –  верхняя ушная мышца.

 

 

Треугольники шеи

Элементы топографии шеи

Срединная линия шеи, проведенная от подбородка до яремной вырезки грудины, делит шею на правую и левую половины, в которых выделяют грудино-ключично-сосцевидную область, задний и передний треугольники (рис. 1).

Грудино-ключично-сосцевидная область соответствует положению одноименной мышцы. Задний треугольник шеи (trigonum cervicale (colli) posterius) ограничен спереди краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы, снизу — ключицей и сзади — трапециевидной мышцей. Передний треугольник шеи (trigonum cervicale (colli) anterius) ограничен сзади (т. sternocleidomastoideus), сверху — основанием тела нижней челюсти, медиально — срединной линией. Кзади от ветви нижней челюсти находится занижнечелюстная ямка (fossa retromandibularis), стенки которой образуют сзади сосцевидный отросток с грудино-ключично-сосцевидной мышцей, спереди — задний край ветви нижней челюсти, сверху — наружный слуховой проход, медиально — шиловидный отросток с начинающимися от него мышцами (шилоподъязычной, шилоглоточной и шилоязычной). В этой ямке располагается околоушная слюнная железа.

Рис. 1. Области и треугольники головы и шеи:

1 — лобная область; 2 — область глазницы; 3 — скуловая область; 4 — подглазничная область; 5— область носа; 6 — область рта; 7 — подбородочная область; 8 — щечная область; 9 — подподбородочный треугольник; 10 — околоушно-жевательная область; 11 — поднижнечелюстной треугольник; 12— лопаточно-трахейный треугольник; 13— малая надключичная ямка; 14— лопаточно-ключичный треугольник (большая надключичная ямка); 15 — лопаточно-трапециевидный треугольник; 16— грудино-ключично-сосцевидная область; 17— сонный треугольник; 18 — затылочная область; 19 — занижнечелюстная ямка; 20 — височная область

Задний треугольник шеи посредством нижнего брюшка лопаточно-подъязычной мышцы делится на два треугольника: лопаточно-трапециевидный (trigonum omotrapezoideum) и лопаточно-ключичный (trigonum omoclaviculare).

Передний треугольник посредством двубрюшной мышцы и верхнего брюшка лопаточно-подъязычной мышцы делится на 4 треугольника: сонный (trigonum caroticum), лопаточно-трахеальный (trigonum omotracheale), поднижнечелюстной (trigonum submandibulare) и подподбородочный (trigonum submentale).

В поднижнечелюстной треугольнике выделяют очень важный для челюстно-лицевой хирургии язычный треугольник (рис. 2). Спереди он ограничен задним краем челюстно-подъязычной мышцы, сверху — подъязычным нервом и снизу — сухожилием заднего брюшка двубрюшной мышцы. Дно треугольника образует подъязычно-язычная мышца; раздвинув волокна этой мышцы, можно быстро обнаружить язычную артерию.

Рис. 2. Язычный треугольник:

1 — основание нижней челюсти; 2 — челюстно-подъязычная мышца; 3 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 4 — треугольник Пирогова; 5— сухожилие заднего брюшка двубрюшной мышцы; 6 — подъязычный нерв; 7 — место, занимаемое поднижнечелюстной слюнной железой

Между передней и средней лестничными мышцами определяется межлестничный промежуток (spatium intercalenum), в нем находятся плечевое сплетение и подключичная артерия. Кпереди от передней лестничной мышцы, в предлестничном промежутке (spatium antescalenum) проходит подключичная вена

Топографо-анатомически на шее выделяют четыре области: переднюю, груднинно-ключично-сосковой, латеральную и заднюю [выйную]. В пределах этих участков различают ряд мышечных треугольников, которые являются важными ориентирами при оперативных вмешательствах на органах шеи.