25. Доксициклин (Doxycyclinum)

Фармакологическая группа

Тетрациклины

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактериостатическое.

Ингибирует синтез белков в микробной клетке, нарушая связь аминоацил-тРНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая Streptococcus sрр. (в т.ч.Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp. (в т.ч.Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Propionibacterium acnes, Listeria spp., Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Mycoplasma spp., Clostridium spp., Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Listeria, Spirocheta, E.hystolica, Yersinia pestis(ранееPasteurella pestis), Vibrio spp., Francisella tularensis(ранееPasteurella tularensis), Enterobacter, Klebsiella spp., Bacteroides spp., Chlamydia spp., Rickettsia, Ureaplasma. Менее активен в отношенииProteusиPseudomonas spp., Serratia, Providencia, Enterococci. Активен в отношении простейших (малярийный плазмодий, амеба и др.).

Применение

Инфекции, вызванные чувствительными, в т.ч. внутриклеточными, микроорганизмами.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность.

Побочные действия

Доброкачественная интракраниальная гипертензия, токсическое действие на ЦНС, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

Передозировка

Лечение: прекращение приема, симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Способ применения- внутрь,в/в.

26. Допамин (Dopaminum)

Фармакологическая группа

Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средстваГипертензивные средства

Фармакологическое действие - кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое.

В терапевтических дозах стимулирует дофаминергические рецепторы, в больших — возбуждает бета-адренорецепторы, в высоких — и бета-, и альфа-адренорецепторы. Применение

Шок различного генеза, в т.ч. кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (только после восстановления ОЦК), острая сердечная и почечная недостаточность, артериальная гипотензия. Отравления.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, тремор, нарушения ритма сердца, стенокардия, спазм периферических артерий, боли в конечностях, артериальная гипертензия.

Передозировка

Нарушения ритма сердца, тахикардия, ренальная вазоконстрикция.

Способ применения и дозы

В/в,капельно. Взрослым вводят со скоростью 4–10 мкг/кг/мин (максимум — 15–20 мкг/кг/мин) непрерывно — от 2–3 ч до 1–4 дней (при необходимости — дольше), детям — с начальной скоростью 4–6 мкг/кг/мин с постепенным повышением ее до 10 мкг/кг/мин.

27. Дротаверин (Drotaverinum)

Фармакологическая группа

ВазодилататорыСпазмолитики миотропные

Фармакологическое действие - спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее, гипотензивное. Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления цАМФ.

Применение

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов, хронический гастродуоденит, ЯБЖ и 12ПК, желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, колит, проктит, тенезмы, метеоризм, мочекаменная болезнь, пиелит, спазм сосудов головного мозга, коронарных и периферических артерий, необходимость ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах.

Противопоказания

Гиперчувствительность, глаукома.

Побочные действия

Чувство жара, головокружение, аритмии, гипотензия, сердцебиение, потливость (чаще при парентеральном введении), аллергический дерматит.

Передозировка

AV блокада, остановка сердца, паралич дыхательного центра.

Способ применения – внутрь, в/м, п/к.