- •Лабораторна діагностика вірусних гепатитів. Лікувальна тактика гострих вірусних гепатитів. Вірусний гепатит с. Хронічні вірусні гепатити.
- •2. Навчальні цілі заняття (з вказівкою рівня засвоєння, що планується):
- •2.1. Студент повинен мати уявлення (ознайомитися): а – 1
- •2.2. Студент повинен знати: а - 2
- •2.3. Студент повинен вміти: а - 3
- •3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи.
- •3.1.Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •3.2. Зміст теми заняття та її структура.
- •Патогенез окремих клінічних симптомів хвг
- •Лабораторна діагностика головних синдромів у хворих на гс та інші хронічні вірусні гепатити.
- •Лабораторні критерії оцінки тяжкості перебігу гострого та хронічного вірусного гепатиту:
- •Клінічна інтерпретація результатів головних й додаткових методів біохімічних досліджень у хворих на гострі та хронічні вг
- •Загальний аналіз крові у хворих на гострі та хронічні вірусні гепатити:
- •Головні методи специфічної діагностики гс та інших хвг :
- •Перелік обов’язкових специфічних обстежень, необхідних хворим на хгс:
- •3.3. Рекомендована література.
- •3.4. Матеріали для самоконтролю.
- •3.4.1. Питання для самоконтролю.
- •3.4.2. Тести для самоконтролю формат а Вибрати правильні відповіді
- •Еталони відповідей на тести:
- •3.4.3. Ситуаційні задачі для самоконтролю.
- •1. Попередній діагноз: Вірусний гепатит в, фульмінантна форма, гостра печінкова енцефалопатія іі, двз-синдром.
- •4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи.
- •4.1. Перелік навчальних практичних завдань, необхідних для виконання на практичному занятті:
- •4.2. Професійний алгоритм щодо формування навичок та вмінь діагностики гострого і хронічного гепатиту с.
- •5. Матеріали після аудиторної самостійної роботи. Тематика удрс та ндрс:
- •6. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів.
- •6.1.Орієнтовна карта для організації самостійної роботи студентів з навчальною літературою.
3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи.
3.1.Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
Дисципліна |
Знати |
Вміти |
Попередні дисципліни | ||
Мікробіологія |
Властивості збудника гепатиту С, особливості серологічної відповіді в залежності від термінів хвороби, правила і термін забору матеріалу для специфічної діагностики. |
Проводити забір матеріалу (кров) для імуногенетичного (ПЛР) та серологічного (ІФА) дослідження, інтерпретувати результати отриманих даних |
Пропедевтика внутрішніх хвороб |
Основні етапи та методи клінічного обстеження хворого. |
Зібрати анамнез, провести клінічне обстеження хворого по органам і системам, виявити клінічні ознаки патології. Аналізувати отримані дані. |
Епідеміологія |
Епідемічний процес (джерело, механізм зараження, шляхи передачі) хронічних вірусних гепатитів, гепатиту С, поширеність патології в Україні і в світі. Стратегію ВООЗ стосовно цих інфекцій. |
Зібрати епідеміологічний анамнез, провести протиепідемічні та профілактичні заході у вогнищі інфекції
|
Імунологія та алергологія |
Основні поняття предмету, роль системи імунітету в інфекційному процесі, вплив на термін елімінації збудників ВГ з організму людини. Імунологічні аспекти ускладнень. |
Оцінити дані імунологічних досліджень у хворих на хронічні ВГ . |
Фізіологія |
Параметри фізіологічної норми органів і систем людини; показники лабораторного обстеження в нормі( загальні аналізи крові, сечі, біохімія крові). |
Оцінити дані лабораторного обстеження у хворих на гострі та хронічні ВГ. |
Дерматологія |
Характеристику різних видів екзантеми у хворих на ХВГ (прояви кріоглобулінемії, вузликового периартеріїту, шкірні прояви геморагічного синдрому у хворих на ХГВ), особливості прояв жовтяниці у хворих на ХГВ. |
Розпізнавати характер висипань на шкірі та прояв жовтяниці на шкірі та слизових оболонках при хронічних вірусних гепатитах та їх ускладненнях. |
Терапія
|
Характеристику прояв гепато-лієнального синдрому та жовтяниці у хворих на ХВГ, особливості його при різних стадіях ХГС. |
Оцінити ступінь прояв та особливості гепатолієнального синдрому та жовтяниці у хворих на ХГВ. |
Реанімація та інтенсивна терапія |
Невідкладні стани:
|
Своєчасно діагностувати та надати невідкладну допомогу при невідкладних станах:
|
Неврологія |
Клінічні та лабораторно-інструментальні ознаки печінкової енцефалопатії у хворих на ХГВ . |
Провести клінічне обстеження хворого з ураженням ЦНС у хворих на ХГВ. |
Хірургія |
Клініко-лабораторні ознаки портальної гіпертензії, асциту, шлунково-кишечної кровотечі у хворих на ЦП переважно вірусної етіології. |
Діагностувати ознаки портальної гіпертензії, асциту, шлунково-кишечної кровотечі у хворих на ЦП переважно вірусної етіології. Визначати показання для хірургічного лікування наслідків та ускладнень ХГВ. |
Ендокринологія |
Ураження щитоподібної залози у хворих на ХГС |
Діагностувати ураження щитоподібної залози у хворих на ХГС |
Клінічна фармакологія. |
Фамакокинетику і фармакодинаміку , побічні ефекти противірусних препаратів (різні інтерферони, рибавірин, ламівудин, телбівудин), засобів патогенетичної терапії хворих на ХВГ. |
Призначити лікування ХГВ, ГС в залежності від віку, індивідуальних особливостей хворого, вибрати оптимальний режим прийому та дозу препарату, виписати рецепти.
|
Наступні дисципліни | ||
Сімейна медицина |
Патогенез, епідеміологію, динаміку кінічних проявів, можливі ускладнення вірусного гепатиту С та ХВГ. Особливості клінічного перебігу гепатиту С та хронічних гепатитів В і Д. В. Принципи їх профілактики і лікування. |
Проводити диференціальну діагностику хвороб різного генезу із гепатитом С та хронічними вірусними гепатитами В і Д. тифом. Розпізнати гепатит С, його ускладнення; інтерпретувати дані лабораторного обстеження. Своєчасно госпіталізувати хворого в інфекційний стаціонар. Заповнити екстрене повідомлення. Надати невідкладну допомогу в разі необхідності. |
Внутрішньопредметна інтеграція | ||
Інфекційні хвороби. |
Особливості інфекційних хвороб. Принципи діагностики, лікування, профілактики інфекційних хвороб. Патогенез, епідеміологію, динаміку кінічних проявів, лабораторну діагностику, можливі ускладнення вірусного гепатиту С та інших хронічних ВГ. Особливості клінічного перебігу хронічних гепатитів В і С. Принципи профілактики і лікування. |
Проводити диференціальну діагностику вірусних гепатитів В, С і Д з іншими інфекційними хворобами. Розпізнати ХГС, його ускладнення; інтерпретувати дані лабораторного обстеження. Призначити лікування. Надати невідкладну допомогу на догоспітальному етапі. |