Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2005 - 2006

9.0 Фармакологія

1

До реанімації лікарні потрапив хворий з набрякм легень. Який з перелічених препаратів необхідно використати для проведення форсованого діурезу?

@Фурасемід

Еуфілін

Гідрохлортіазид

Спіронолактон

Тріамтерен

#

2

Який препарат слід призначити для лікування хворій 57 років з хронічною серцевою недостатністюь, що супроводжується тахіаритмією та набряками.

@Дигоксин

Корглікон

Аміадарон

Метопролол

Спіронолактон

#

3

У хворої при лікуванні гіпертонічної хвороби на фоні прийому препарату виник сухий кашель. Для якого препарату характерна така побічна дія?

@Еналаприл

Резерпін

Гідрохлортіазид

Дротаверил

Октадин

#

4

Для зняття гіпертонічного кризу хворому ввели розчин магнію сульфат. Який шлях потрібно вибрати для введення препарату?

@Внутрішньовенний

Дуоденально

У пряму кишку

Через рот

Внутрішньоартеріально

#

5

У хворого спостерігається погіршення зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту?

@Ретинолу ацетат

Токоферолу ацетат

Піридоксину гідрохлорид

Кислоту аскорбінову

Кислоту нікотинову

#

8

Хвора звернулась до лікаря з скаргами на болі та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

@Целекоксиб

Диклофенак-натрій

Промедол

Кислота ацетилсаліцилова

Парацетамол

#

14

Після тривалого застосування ізоніазиду лікар відмітив у пацієнта явища поліневриту, парестезії, розлади пам’яті, судоми. З яким механізмом можуть бути пов’язані вказані побічні ефекти препарату?

@Пригнічення утворення піридоксальфосфату

Антагонізм з ПАБК

Пригнічення синтезу РНК

Порушення синтезу клітинної стінки

Пригнічення синтезу білка

#

15

Хворій 66 років для купірування гіпертонічної кризи було внутрішньовенно введено розчин магнію сульфату. Однак артеріальний тиск не знижувався і лікар вирішив ввести препарат повторно. Внаслідок передозування засобу у хворої спостерігається в’ялість, загальмованість, пригнічення свідомості та дихання. Який препарат є антагоністом магнію сульфату та усуває симптоми його передозування?

@Кальцію хлорид

Калію хлорид

Натрію хлорид

Барію сульфат

Калію оротат

#

16

У хворого на туберкульоз після початку лікування виникло почервоніння сечі, слини, слізної рідини. На білизні, яку одягає хворий, з’явились червоні плями. Який препарат міг викликати такі явища?

@Рифампіцин

Ізоніазид

Ципрофлоксацин

Бензилпеніциліну натрієва сіль

Розчин йоду спиртовий

#

24

Хворий звернувся до офтальмолога для обстеження очного дна. В кон’юнктивальний мішок ока лікар закрапав розчин, який викликав розширення зіниці і параліч акомодації. Розчин якого препарату закрапали в око?

@Атропіну сульфату

Пілокарпіну гідрохлориду

Прозерін

Ацеклідин

Карбахолін

#

28

У хворого зі скаргами на біль за грудиною при фізичному навантаженні, головний біль, запаморочення був встановлений діагноз: ІХС, стабільна стенокардія. Атеросклеротичний аортокардіосклероз. Який з перерахованих препаратів можна застосовувати для лікування атеросклерозу?

@Фенофібрат

Нітросорбід

Фенігідин

Анаприлін

анальгін

#

30

У вагітної жінки 32 років переношена вагітність (гіпертензія, АТ 160/90 мм рт ст). Який препарат слід призначити для стимуляції пологів і стабілізації АТ?

@Дінопростон

Дінопрост

Окситоцин

Метилокситоцин

Ергометрин

#

32

65-річному хворому, який страждає на ревматоїдний артрит, лікар призначив черговий курс лікування диклофенаком-натрію. Який препарат доцільно одночасно приймати з метою послаблення ульцерогенності диклофенаку-натрію?

@Фамотидин

Анаприлін

Інтерферон

Віт В12

Фуросемід

#

37

Хвора 62 років хворіє інсомнією. Що їй потрібно призначити?

@Нітразепам.

Этамінал натрія.

Хлоралгідрат.

Натрія оксибутират.

Димедрол.

#

39

Жінка 56 років знаходиться на обліку психоневрологічного диспансеру у зв’язку з епілепсією, а точніше малими придатками (pti mal). Який препарат найбільш ефективен в цьому випадку?

@Этосуксемід.

Фенобарбітал.

Циклодол.

Леводопа.

Дифенін.

#

41

Жінка 48 років хворіє виразковою хворобою 12-перстної кишки. Звернулася до лікаря з приводу больового синдрому, який виз ванний радикулітом. Який анальгетик необхідно їй призначити?

@Целекоксіб.

Діклофенак натрія.

Індометацин.

Аспірин.

Анальгін.

#

46

Больному крупозной пневмонией внутримышечно введен бензилпенициллин-натрий. Через несколько минут больному стало плохо, АД снизилось до 80/60 мм рт. ст., пульс стал нитевидным, дыхание затруднено. Какое средство необходимо ввести в этой ситуации в первую очередь?

@Адреналин

Мезатон

Изадрин

Норадреналин

Эфедрин

#

47

У больного 65 лет синдром паркинсонизма. Какое средство лечения показано, если у него имеются затруднения мочеиспускания?

@Леводопа

Циклодол

Скополамин

Амизил

-

#

51

Больному для купирования кишечной колики назначен платифиллина гидротартрат подкожно. Чем обусловлено его терапевтическое действие?

@Ослаблением влияние парасимпатических нервов

Усилением влияния парасимпатических нервов

Ослаблением влияние симпатических нервов

Усилением влияния симпатических нервов

-

#

56

У больного глаукомой обнаружена язва желудка. Какое антисекреторное средство противопоказано в этом случае?

@Атропин

Пирензепин

Фамотидин

Омепразол

Анестезин

#

61

У прийомне відділення доставлений чоловік у несві-домому стані.На зовнішні подразники не реагує,подих періодичний по типу Чейн-Стокса,зіниці звужені, зінічний рефлекс відсутній.Було встановлено,що дані симптоми обусловлені використанням морфіну. Призначити антидотну терапію.

@Налоксон

Унітіол

Апоморфіна гідрохлорид

Кальцію хлорид

Протаміну сульфат

#

62

У жінки 64 років спостерігаються порушення сутінково-го зору (гемералопія). Препарат якого вітаміна їй реко-мендувати в першу чергу?

@Вітамін А

Вітамин В2

Вітамін Е

Аскорбінову кислоту

Вітамін В6

#

65

У хірургічне відділення надійшов хворий із приводу гострого апендициту.Проведена апендектомія.У після -операційному періоді протягом 10 днів хворий одержу-вав антибіотик.Через якийсь час став відзначати знижен-ня слуху.Вкажіть,яка група антибіотиків має характерні побічні ефекти (поразка слуху і вестибулярного апарату)?

@Аміноглікозиди

Пеніціліни

Тетрацикліни

Макроліди

Поліміксини

#

68

Хворому, 39 років, що страждає на міастенію, з приводу абсцесу щоки призначили антибіотик, що спричинив у пацієнта параліч дихальної мускулатури. Вкажіть цей препарат.

@Амікацину сульфат

Ципрофлоксацин

Амоксицилін

Бензилпеніциліну натрієва сіль

Доксициліну гідрохлорид

#

70

Жінка в період вагітності тривалий час безконтрольно приймала хіміотерапевтичний препарат. Через деякий час у неї погіршився апетит, з’явились нудота, пронос. З часом виникла жовтяниця. У новонародженого відмічено порушення росту кісток. Який препарат приймала жінка?

@Доксициліну гідрохлорид

Бензилпеніциліну натрієву сіль

Ципрофлоксацин

Азитроміцин

Бісептол

#

71

Через 2-3 години після парентерального введення препарату у пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

@Морфін

Аміназин

Сібазон

Анальгін

Фенобарбітал

#

72

Хворому на ревматизм призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак-натрій. Через загострення супутнього захворювання диклофенак-натрій відмінили. Яке захворювання є протипоказом до призначення диклофенаку-натрію?

@Виразкова хвороба шлунка

Стенокардія

Бронхіт

Цукровий діабет

Гіпертонічна хвороба

#

73

У реанімаційне відділення надійшов хворий із симптомами гострого отруєння морфіном –втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Що з перерахованих препаратів буде найбільш ефективним у даній ситуації?

@Налоксон

Кордіамін

Камфора

Етимізол

Кофеїн

#

75

Хворому, з явищами тривоги, страху, непевності, психічної напруги, призначено нітразепам. Який можливий механізм його транквілізуючої дії?

@Взаємодія з бензодіазепіновими рецепторами

Взаємодія з адренорецепторами

Взаємодія з холінорецепторами

Взаємодія з серотоніновими рецепторами

Взаємодія з дофаміновими рецепторами

#

78

Хворий, 60 років, поступив у кардіологічне відділення зі скаргами на задишку, слабість, серцебиття, набряки. Після проведеного лікування стан хворого покращився, але потім знову погіршився – з'явилася задишка, екстрасистолія, нудота, макропсія, порушення сприйняття кольорів. Який лікарський засіб одержував хворий?

@Дигоксин

Анаприлін

Нітрогліцерин

Дротаверин

Фуросемід

#

80

Хворому призначений ціанокобаламін. Клінічний провізор пояснив студентам, що даний лікарський препарат не можна вводити в одному шприці з деякими лікарськими засобами. З чим це може бути пов'язано?

@Наявність атома кобальту в структурі препарату, що є "агресивним" у відношенні інших лікарських засобів

індукція цитохрома Р-450

матеріальна кумуляція

потенціювання дії інших лікарських засобів

потенціювання побічних реакцій інших лікарських засобів

#

82

Пацієнт був доставлений у лікарню з наступними симптомами: запаморочення, сухість у роті, зіниці сильно розширені, порушення акомодації, тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія кишечнику. Передозування яким препаратом могло викликати дані симптоми?

@Атропіну сульфат

Фуросемід

Клофелін

Каптоприл

Празозин

#

85

Чоловік М. 27 років був доставлений у лікарню в несвідомому стані. Об'єктивно: подих Чейна-Стокса, сухожильний рефлекс підвищений, сечовий міхур переповнений. Яким з нижчеперелічених препаратів могло бути викликане це отруєння?

@Морфіну гідрохлорид

Атропіну сульфат

Фенобарбітал

Клофелін

Пірацетам

#

86

Чоловік Н., 40 років, після перенесеної ЧМТ доставлений у лікарню в зв'язку з погіршенням самопочуття. Скарги: м'язова слабкість, порушення рухової активності. Який з нижчеперелічених препаратів необхідно застосувати в даному випадку?

@Прозерин

Тубокурарина гідрохлорид

Дитилін

Меліктин

Гігроній

#

87

У лікарню доставлено жінку у коматозному стані – дихання пригнічено, артеріальний тиск низький, пригнічений сухожильний рефлекс. Відомо, що вона страждала на безсоння і безконтрольно приймала ліки. Який лікарський засіб міг викликати отруєння?

@Діазепам

Платифілін

Атропін

Кофеїн

Вікасол

#

91

Пацієнтці з ревматоїдним артритом та супутньою виразковою хворобою дванадцятипалої кишки необхідно призначити нестероїдний протизапальний препарат. Який препарат є препаратом вибору в даному випадку?

@Целекоксиб

Ацетилсаліцилова кислота

Парацетамол

Анальгін

Диклофенак-натрій

#

93

Пацієнту з ішемічною хворобою серця для швидкого зняття приступу стенокардії лікар призначив лікарський препарат, який необхідно вживати під язик. Вкажіть цей препарат.

@Нітрогліцерин

Корглікон

Ізосорбіду мононітрат

Лізиноприл

Аміодарон

#

96

Хворій на гострий бронхіт призначено комбінований сульфаніламідний препарат. Що потрібно рекомендувати хворій для попередження його можливої негативної дії на нирки?

@Запивати препарат великою кількістю лужної води

Приймати препарат після їди

Приймати препарат до їди

Приймати препарат 1 раз на день

Постійно контролювати кількість сечі

#

99

Для лікування туберкульозу використовується протитуберкульозний засіб, швидкість інактивації якого шляхом ацетилювання у печінці є генетично зумовленою і відрізняється у різних індивідуумів. Визначте цей препарат.

@Ізоніазид

Азидотимідин

Рифампіцин

Ацикловір

Ципрофлоксацин

#

100

У відділення реанімації поступив хворий з гострим отруєнням невідомим лікарським засобом. Для швидкого виведення отрути з організму провели форсований діурез. Який з перерахованих засобів використали для цієї процедури?

@Фуросемід

Гідрохлортіазид

Омепразол

Спіронолактон

Дитилін

#

101

Хворому на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб. Але, з причини супутнього захворювання, через деякий час препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення цієї групи препаратів?

@Виразкова хвороба

Мігрень

Бронхіт

Пневмонія

Радикуліт

#

102

До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування алергічного риніту, який виник у нього під час цвітіння липи. Який засіб можна застосувати?

@Діазолін

Адреналін

Анаприлін

Амброксол

Лозартан

#

103

До лікаря звернувся хворий з загостренням виразкової хвороби шлунка. Препарат з якої з перелічених груп лікарських засобів необхідно використати в комплексній терапії пацієнта ?

@Блокатори Н2 гістамінорецепторів

Блокатори Н1 гістамінорецепторів

?-Адреноблокатори

?-Адреноблокатори

?,?-Адреноміметики

#

104

Хворий знаходиться на лікуванні в палаті інтенсивної терапії з приводу гострого інфаркту міокарда. Виражений больовий синдром змушує лікаря використати нейролептанальгезію. Який нейролептик використовують для цього виду знеболення?

@Дроперідол

Корглікон

Лозартан

Трамадол

Амітриптилін

#

115

У хворого анафілактичний шок. Назвіть препарат вибору.

@Адреналін

Мезатон

Ефедрин

Фенотерол

Норадреналін

#

116

Хворий похилого віку страждає хронічним запором, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечника. Який препарат слід призначити хворому?

@Бісакодил

Натрію сульфат

Касторову олію

Атропін

Новокаїнамід

#

120

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння (гіпосомнії)?

@Нітразепам

Фенобарбітал

Хлоралгідрат

Аміназин

Барбітал

#

128

При отруєнні неякісною їжею хворому було промито шлунок розчином калію перманганата. Який механізм дії цього засобу?

@Вивільнення атомарного кисню

Вивільнення хлору

Вивільнення йоду

Порушення синтезу ферментів дихального ланцюга

Порушення мембран бактерій

#

133

Хворому на хронічний панкреатит лікар призначив засіб замісної дії. Визначити цей препарат.

@Фестал

Стрептоліаза

Фібринолізин

Контрикал

Діакарб

#

136

Для лікування виразкової хвороби шлунка хворому призначено фамотидин. Вказати принцип дії даного препарату.

@Рецепторний.

Вплив на йонні канали клітинних мембран.

Антиферментний.

Фізико-хімічна взаємодія.

Вплив на транспортні системи клітинних мембран.

#

141

У приймальне відділення поступив хворий із блідою шкірою, температура тіла знижена, пульс слабкий, малого наповнення, артеріальний тиск знижений. Дана симптоматика характерна для гострого отруєння морфіном. Який із перелічених препаратів слід застосувати в першу чергу?

@Налоксон

Адреналіну гідрохлорид

Атропіну сульфат.

Кодеїну сульфат

Ізадрин

#

Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2006 - 2007

9.0 Фармакологія

1

Хворому на виразкову хворобу шлунка призначено препарат в основі дії якого є блокада Н2 гістамінових рецепторів. Який це препарат?

@Фамотидин

Бісакодил

Омепразол

Атропіну сульфат

Дитилін

#

2

До інфекційного відділення лікарні госпіталізована хвора з діагнозом дизентерія. Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудниками є Entamoeba histolytica. Який препарат показаний хворій?

@Метронідазол

Хінгамін

Рифампіцин

Ізоніазид

Бензилпеніциліну натрієва сіль

#

3

У хворого 66 років з хворобою Паркінсона спостерігається покращення рухової активності після тривалого застосування лікарського засобу, з якого у результаті декарбоксилювання утворюється дофамін. Який препарат приймає хворий?

@Леводопа

Налоксон

Целекоксиб

Дроперидол

Аміназин

#

4

Хворому 56 років на ішемічну хворобу серця з передсердною екстрасистолією призначено препарат, який переважно блокує калієві канали, знижує адренергічні впливи на серце, суттєво подовжує потенціал дії, розширює коронарні судини. Який препарат призначено?

@Аміодарон

Корглікон

Нітрогліцерин

Добутамін

Лізиноприл

#

5

У хворого 70 років із серцевою недостатністю внаслідок безконтрольного прийому дигоксину виникли екстрасистолія, блювання, погіршення зору, тривожність, порушення сну, зменшення діурезу. Застосування препаратів якої групи є патогенетично виправданим у даному випадку?

@Донаторів сульфгідрильних груп

Стимуляторів бета1-адренорецепторів

Блокаторів рецепторів ангіотензину ІІ

Блокаторів калієвих каналів

Донаторів оксиду азоту

#

6

Хворому 68 років в комплекс лікування атеросклерозу, ускладненого ішемічною хворобою серця, лікар включив гіполіпідемічний засіб, який знижує вміст в крові переважно тригліцеридів. Який із вказаних препаратів було призначено хворому?

@Фенофібрат

Преднізолон

Глібенкламід

Інсулін

Кислота нікотинова

#

7

Чоловік 30 років, водій за професією, страждає на алергічний риніт із загостренням у весняний період. Лікар призначив хворому антигістамінний засіб з незначним седативним ефектом та тривалістю дії близько 24 год. Який із перерахованих засобів було призначено?

@Лоратидин

Димедрол

Гепарин

Вікасол

Окситоцин

#

9

В реанімаційне відділення поступив пацієнт 18 років, без свідомості з ознаками сухості шкіри та слизових, розширеримиі зіницями. З анамнезу відомо, що він отруївся ягодами беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який прапарат слід призначити хворому в цьому стані?

@Прозерин

Адреналін

Пілокарпін

Анаприлін

Платифілін

#

10

У хворого на гіпертонічну хворобу після прийому антиангінального препарату виник бронхоспазм. Який препарат міг його викликати?

@Пропранолол

Нітрогліцерин

Корглікон

Аміодарон

Ізосорбіту мононітрат

#

12

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. З анамнезу відомо, що він лікується з приводу легеневого туберкульозу. Із застосуванням якого протитуберкульозного засобу пов’язана дана клініка.

@Рифампіцин

Ізоніазид

Метронідазолд

Стрептоміцину сульфат

Доксициклін

#

13

Хворому при досліджені очного дна був застосований атропіну сульфат в очних краплях після чого виник сильний біль в області очних яблук. З анамнезу стало відомо, що в хворого легка форма глаукоми. Чому атропін протипоказаний при глаукомі?

@Підвищує внутрішньоочний тиск

Викликає параліч акомодації

Звужує зіниці

Знижує відстань бачення

Пригнічує очні рефлекси

#

14

В реанімаційне відділення доставлено хворого 26 років у коматозному стані. Температура тіла 35 0С. Шкірні покриви бліді, холодні. Слизові оболонки ціанотичні. Різко звужені зіниці. Дихання пригнічене, по типу Чейн-Стокса. Вкажіть, який препарат міг стати причиною отруєння?

@ Морфін

Прозерин

Адреналін

Атропін

Анаприлін

#

16

У хворого 28 років після антибіотикотерапії виникла пеніцилінова епілепсія. Якому препарату з групи пеніцилінів характерна така побічна дія?

@Бензилпеніциліну натрієва сіль

Доксициклін

Рифампіцин

Амоксицилін

Ізоніазид

#

17

Хворому за кілька днів до планового оперативного втручання з приводу виразкової хвороби шлунка призначено вікасол. Який механізм дії даного лікарського засобу?

@Збільшує згортання крові підвищенням синтезу протромбіну

Знижує проникність стінки кровоносних судин

Пригнічує фібриноліз

Пригнічує агрегацію тромбоцитів

Зв(язує вільні йони кальцію, витісняючи його з реакції коагуляції

#

18

В пульмонологічному відділенні хворому обструктивним бронхітом зі спастичним компонентом було призначено бронхолітик, терапевтичний ефект якого обумовлюється стимуляцією?2-адренорецепторів гладкої мускулатури бронхів. Вкажіть цей препарат.

@ Сальбутамол.

Кромолін-натрій.

Еуфілін.

Метацин.

Преднізолон.

#

19

Під час проведення місцевої анестезії при екстракції зуба у хворого виник анафілактичний шок. Виберіть препарат для купування цього стану.

@ Адреналіну гідрохлорид.

Еуфілін.

Кордіамін.

Дімедрол.

Атропіну сульфат.

#

22

Хворому на паркінсонізм 60 років призначили препарат леводопа, який швидко покращив його стан. Який механізм дії цього лікарського засобу?

@ Стимуляція синтезу дофаміну.

Блокада м-холінорецепторів.

Стимуляція дофамінових рецепторів.

Антихолінестеразна дія.

Стимуляція м-холінорецепторів.

#

23

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на рігідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз- хвороба Паркінсона. Зробіть раціональний вибір препарату.

@ Леводопо.

Дифенін.

Фенобарбітал.

Сибазон.

Етосукцимід.

#

24

У хворго Л. 60 років неоперований рак легенів з множинними метастазами. Виберіть препарат для зменшення больового синдрому у даного пацієнта.

@ Морфін.

Диклофенак.

Анальгін.

Фентаніл.

Парацетамол.

#

25

У токсилогічне відділення поступив хворий 50 років з отруєнням препаратими опію. Який найбільш ефективний засіб слід йому ввести у данному стані?

@ Налоксон.

Атропін.

Етимізол.

Активоване вугілля.

Калія перманганат.

#

26

У травматологічне відділення поступив постраждалий в автокатастрофі з переломом стегна та ребер. Що необхідно призначити йому для попередження больового шоку?

@ Морфін.

Анальгін.

Закис азоту.

Діазепам.

Трамал.

#

27

Хворий артритом колінного сустава страждав виразковою хворобою шлунка. Який засіб необхідно призначити йому для послаблення больового синдрому задля запобігання виникнення побічної дії?

@ Целекоксиб.

Анальгін.

Аспірин.

Промедол.

Трамал.

#

44

У відділення швидкої допомоги потрапив чоловік з гострим отруєнням мухомором. Який з нижченаведених лікарських засобів треба призначити хворому?

@ Атропіну сульфат

Дитилін

Діазолін

Фурацилін

Омепразол

#

45

Хворому на глаукому призначено лікарський засіб, що знижує внутрішньоочний тиск. Назвіть цей лікарський засіб?

@ Прозерин

Норадреналін

Феназепам

Анальгін

Пеніцилін

#

46

В урологічному відділенні проведена операція на сечовому міхурі. Розвинувся парез м’язів сечового міхура Препарати якої групи необхідно призначити хворому?

@ Антихолінестеразні засоби

Діуретики

Антибіотики

Адреноблокатори

Антиангінальні засоби

#

47

У відділення швидкої допомоги доставлено жінку з гіпоглікемічною комою. Який лікарський засіб доцільно призначини при даному патологічному стані?

@ Адреналіну гідрохлорид

Пілокарпіну гідрохлорид

Аміназин

Бісептол

Клофелін

#

48

Хворому на бронхіальну астму для профілактики нападів призначено бронхорозширювальний засіб. Який засіб призначено хворому?

@ Сальбутамол

Норадреналіну гідротартрат

Метронідазол

Прозерин

Анаприлін

#

49

В кардіологічне відділення поступив хворий з ішемічною хворобою серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб. Назвіть препарат.

@ Метопролол

Атропіну сульфат

Морфін

Окситоцин

Фуросемід

#

50

В кардіологічне відділення поступив хворий з гіпертонічною хворобою. Для зниження артеріального тиску лікар призначив лікарський засіб, що блокує?1 та ?2 адренорецептори. Назвіть цей лікарський засіб

@ Анаприлін

Прозерин

Целекоксиб

Преднізолон

Індометацин

#

51

В лікарню доставлена жінка 45 років, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарськіх засобів доцільно застосувати у даному випадку?

@ Дитилін

Нітрогліцерин

Метронідазол

Атропіну сульфат

Гентаміцину сульфат

#

52

В лікарню доставлений чоловік після бджолиного укусу з явищами анафілактичного шоку. Який лікарський засіб потрібно ввести хворому для припинення цього стану?

@ Адреналіну гідрохлорид

Ізоніазид

Клотримазол

Сульадиметоксин

Ранітидин

#

53

У відділення реанімації був доставлений хворий з інфарктом міокарда. Який препарат необхідно ввести хворому для профілактики больового шоку?

@ Морфіну гідрохлорид

Анальгін

Парацетамол

Целекоксиб

Налоксон

#

54

У відділення інтенсивної терапії доставлений хворий із нападом стенокардії. Який препарат необхідно ввести хворому для купіювання нападу?

@ Нітрогліцерин

Вікасол

Гепарин

Фуросемід

Кальцію хлорид

#

55

У відділення реанімації надійшов хворий з дрібновогнищевим інфарктом міокарда. Який препарат необхідно ввести хворому для профілактики тромбоутворення?

@ Гепарин

Хінгамін

Тироксин

Бісептол-480

Димедрол

#

56

У реанімаційне відділення надійшов хворий з набряком легень. Який препарат необхідно ввести хворому для зниження артеріального тиску в малому колі кровообігу і зменшення об’єму циркулюючої крові?

@ Фуросемід

Унітіол

Сульфацил натрій

Метронідазол

Ацетилцистеїн

#

57

У кардіологічне відділення надійшла жінка 60 років, що страждає ішемічною хворобою серця протягом 20 років. Який препарат необхідно ввести хворій для купіювання приступу миготливої аритмії?

@ Дигоксин

Адреналін

Біцилін-5

Леваміцетин

Кислота аскорбінова

#

59

Під час пологів у породіллі розвилася вторинна слабкість родової діяльності. Який препарат необхідно ввести жінці для відновлення скоротливої здатності міометрия?

@ Окситоцин

Димедрол

Унітіол

Аміназин

Дитилін

#

60

У пульмонологичне відділення надійшов хворий із гнійним бронхітом. У складі комплексної терапії йому призначили препарат для розрідження харкотиння і полегшення його відхождения. Назвіть цей препарат.

@ Ацетилцистеїн

Настойка валеріани

Холосас

Преднізолон

Морфіну гідрохлорид

#

61

Хворій К. з виразковою хворобою шлунка в якості патогенетичної терапії призначили препарат, що пригнічує ріст і розмноження H. рylorі. Назвіть препарат.

@ Метронідазол

Глаувент

Празозин

Корглікон

Фуросемід

#

62

В акушерське відділення надійшла породілля. Для знеболювання пологів жінці ввели наркотичний анальгетик. Назвіть препарат.

@ Промедол

Ацетилсаліцилова кислота

Анальгін

Целекоксиб

Диклофенак натрію

#

63

Бригада швидкої допомоги доставила в лікарню чоловіка з виразним психомоторним порушенням. Який препарат необхідно ввести хворій?

@ Аміназин

Пірацетам

Рифампіцин

Гепарин

Бісакодил

#

64

У хірургічне відділення надійшов хворий, для проведення операції необхідно створити нейролептанальгезію. Який з нижчеперелічених препаратів найбільш часто використовується в анестезіології, у сполученні з фентанілом для нейролептанальгезії?

@ Дроперидол

Холосас

Сальбутамол

Пілокарпін

Фраксипарин

#

65

В інфекційне відділення надійшов хворий з високою температурою. Хворому був призначений ненаркотичний анальгетик із групи похідних саліцилової кислоти. Назвіть препарат.

@ Ацетилсаліцилова кислота

Анальгін

Ібупрофен

Парацетамол

Диклофенак натрію

#

66

У відділення реанімації потрапив хворий. З метою попередження больового шоку при травмі хворому ввели наркотичний анальгетик. Назвіть препарат.

@ Морфіна гідрохлорид

Парацетамол

Піроксикам

Ацетилсаліцилова кислота

Целекоксиб

#

67

Хворому з виразними симптомами гострої інтоксикації наркотиками бригадою швидкої допомоги був уведений препарат із групи антагоністів опіатних рецепторів. Вкажіть препарат.

@ Налоксон

Морфін

Промедол

Омнопон

Фентаніл

#

68

У відділення інтенсивної терапії надійшов хворий з незвичайною реакцією на препарат. Як називається підвищення чутливості і перекручення реакції на лікарські речовини, обумовлене спадкоємними ферментопатиями?

@ Ідіосинкразія

Звикання

Лікарська залежність

Кумуляція

Сумація

#

71

У терапевтичне відділення надійшов хворий, якому необхідно ввести препарат per os, щоб виявив швидкий ефект. У якій лікарській формі речовина найбільш швидко і повно всмоктується при прийомі усередину?

@ Розчини для прийому усередину

Таблетки

Капсули

Драже

Гранули

#

72

В інфекційне відділення надійшов хворий з гострим респіраторним вірусним захворюванням і температурою тіла 39,5° С. Який препарат необхідно призначити в якості жарознижуючого?

@ Парацетамол

Амброксол

Сальбутамол

Адреналін

Ретаболіл

#

73

Хворому ревматоїдним артритом для зменшення можливого негативного впливу на слизову шлунка призначили препарат із групи нестероїдних протизапальних засобів - селективний інгібітор ЦОГ-2. Укажіть препарат.

@ Целекоксиб

Анальгін

Ацетилсаліцилова кислота

Бутадіон

Ібупрофен

#

74

У хворого після перенесеної психічної травми постійно відзначаються тривожність, занепокоєння, страх. Який препарат із групи похідних бензодіазепіну призначили хворому?

@ Нітразепам

Анальгін

Бісакодил

Метоклопрамід

Гепарин

#

75

У хворого 60 років розвився напад гострої серцевої недостатньості. Який препарат необхідно ввести хворому?

@ Корглікон

Адреналіну гідрохлорид

Атропіну сульфат

Норадреналіна гідротартрат

Кофеїн-бензоат натрію

#

76

До лікаря звернулася жінка зі скаргами на закладення носа, сльозотечу, загальну слабкість і запаморочення, що виникають у період цвітіння амброзії. Який антигістамінний препарат необхідно призначити?

@ Лоратадин

Пеницилін

Анальгін

Метопролол

Бісакодил

#

77

Жінка з алергійним дерматитом протягом тижня приймала протиалергійний препарат, після якого в неї розвивалася виразна сонливість. Назвіть препарат.

@ Димедрол

Эссенсиалє

Аміназин

Адреналіну гідрохлорид

Кромолін натрію

#

78

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на множинні гнійничкові висипання на шкірі кінцівок. Який антисептик необхідно призначити хворому?

@ Розчин йоду спиртовий

Інсулін

Преднізолон

Сибазон

Гепарин

#

79

Після введення пеніцилина у хворого розвився набряк Квінке. Який препарат екстренної терапії необхідно ввести хворому?

@ Преднізолон

Аскорбінова кислота

Но-шпа

Сульфацил-натрія

Рифампіцин

#

80

У хворого з цирозом печінки розвився асцит. Який препарат необхідно ввести хворому для виведення рідини з організму?

@ Фуросемід

Калію хлорид

Гепарин

Атропіну сульфат

Аміназин

#

81

У нефрологичне відділення надійшла жінка 32 років з гострим гломерулонефритом. Який препарат необхідно призначити хворій?

@ Преднізолон

Празозин

Розчин йоду спиртовий

Феназепам

Бісакоділ

#

82

Лікар швидкої допомоги у хворого 65 років встановив діагноз : гіпертонічний криз. Для усунення цього стану хворому парентерально введено засіб, який, крім гіпотензивної, має також проти судомну, знеболювальну, а при ентеральному введенні- проносну і жовчогінну дії. Назвіть цей препарат.

@Магнію сульфат

Натрію нітропрусид

Клофелін

Пентамін

Дибазол

#

87

Хворому був призначений проносний засіб, який має осмотичні властивості. Виберіть цей препарат.

@Магнію сульфат

Бісакодил

Масло вазелінове

Морська капуста

Ізофенін

#

89

Жінці, що страждає алергічним нейродермітом, призначений антигістамінний препарат ІІ покоління, в якого відсутній пригнічуючий вплив на ЦНС. Вказати цей препарат.

@Лоратадин

Діазолін

Тавегіл

Димедрол

Кетотіфен

#

92

У хворого на гострий ларинготрахеїт сухий, непродуктивний кашель, що дуже його виснажує. Призначте протикашльовий засіб.

@Глауцин

Амброксол

Ацетилцистеїн

Мукалтин

Настій трави термопсису

#

96

У хворого хронічна лівошлуночкова недостатність. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити хворому?

@Дигоксин

Бемегрид

Етимізол

Вінпоцетин

Пірацетам

#

97

Який з вітамінних препаратів доцільніше призначити хворому 28 років із симптоматикою гемералопії ("курячої сліпоти")?

@ Ретинолу ацетат.

Ціанокобаламін

Тіаміну бромід

Токоферолу ацетат

Кислоту аскорбінову

#

100

Хворому для ввідного наркозу застосували тіопентал-натрій, після чого у нього виникли ознаки підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти?

@ Атропіну сульфат

Адреналіну гідрохлорид

Прозерин

Анальгін

Пірацетам

#

102

Хворому на пневмонію, у якого в анамнезі відмічались алергічні реакції на певні харчові продукти, призначено бензилпеніцилліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?

@ Анафілактичний шок

Ідіосинкразія

Тахіфілаксія

Кумуляція

Толерантність

#

103

Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигоксин у сенредньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у нього з'явились ознаки інтоксикації дигоксином (брадикардія, екстрасистолія, нудота). Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі препарату в кількості, що спровокувала інтоксикацію?

@ Матеріальна кумуляція

Функціональна кумуляція

Толерантність

Тахіфілаксія

Ідіосинкразія

#

104

Дитині 4 років треба призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій інфекції. Який з наведених препаратів протипоказаний дітям до 8 років у зв'язку із шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини?

@ Доксициклін

Амоксицилін

Ампіцилін

Левоміцетин

Ко-тримоксазол (бісептол)

#

106

У хворого інфільтративною формою туберкульозу легень, який лікувався ізоніазидом, з’явилися симптоми В6-гіповітаминозу. Яка причина цього явища?

@ Ізоніазид є антагоністом вітаміну В6

Сповільнюється всмоктування вітаміну

Прискорюється елімінація вітаміну

Утворюється міцний зв'язок вітаміну з білками плазми крові

Прискорюється біотрансформація вітаміну

#

108

Хворому для зняття кишкової кольки призначений атропіну сульфат. Яке з названих захворювань може служити протипоказанням для застосування даного препарату?

@ Глаукома

Бронхіальна астма

Головний біль

Гіпотонія

Запаморочення

#

109

У пацієнтки з артеріальною гіпертензією виник гіпертензивний криз, який ускладнився набряком легень. Який сечогінний препарат необхідно застосувати у комплексній терапії даної хворої?

@ Фуросемід

Тріамтерен

Верошпірон

Амілорид

Еуфілін

#

111

При отруєнні невідомим медпрепаратом у пацієнта спостерігалась сухість слизової оболонки рота. З яким впливом пов‘язана дія цього препарату?

@Із блокадою М-холінорецепторів.

Із стимуляцією М-холінорецепторів.

Із стимуляцією Н-холінорецепторів.

Із стимуляцією?-адренорецепторів.

Із блокадою?-адренорецепторів.

#

112

Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат.

@ретинолу ацетат

токоферолу ацетат

нікотинова кислота

ергокальциферол

аскорбінова кислота

#

113

У хворого на невроз порушене засинання. Призначили засіб, який збуджує бенздіазепінрецептори. Який це засіб?

@нітразепам

аміназин

натрію бромід

натрію вальпроат

фенобарбітал

#

116

При обстеженні у хворого виявлені атрофічний гастрит і злоякісна мегалобластична анемія. Який препарат доцільно призначити?

@ціанокобаламін

гемостимулін

молграмостин

фолієву кислоту

натрію нуклеїнат

#

117

Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К+?

@гідрохлортіазид

спіронолактон

панангін

силібор

лізиноприл

#

119

Для лікування післяпологового психозу призначили психотропний засіб, який викликав лейкопенію, агранулоцитоз, алергічний дерматит і екстрапірамідні порушення. Визначити цей препарат.

@аміназин

діазепам

нітразепам

хлорпротиксен

дроперидол

#

120

В кардіологічне відділення поступив хворий з шлуночковою аритмією. Який препарат доцільно призначити?

@аміодарон

амлодипін

дротаверин

аміназин

прозерин

#

121

Хворому, що страждає на захворювання печінки, перед операцією призначили препарат, який активує синтез факторів згортання крові і є синтетичним водорозчинним аналогом вітаміну. Який це препарат?

@вікасол

валідол

вітогепат

гепарин

неодикумарин

#

122

Застосування антикоагулянтного засобу викликало крововиливи на слизових оболонках, макрогематурію, зменшення часу згортання крові. Введення протаміну сульфату усунуло ці порушення. Який засіб було призначено?

@гепарин

вікасол

натрію цитрат

фібринолізин

неодикумарин

#

124

Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на неприємні відчуття в епігастрії, нудоту, зниження апетиту. При дослідженні дуоденального вмісту виявлено лямблії. Який препарат слід призначити?

@метронідазол

хінгамін

рифампіцин

ізоніазид

ацикловір

#

125

У хворого на ішемічну хворобу серця визначено підвищений вміст тригліцеридів і ліпопротеїнів дуже низької щільності в плазмі крові. Який препарат слід призначити?

@фенофібрат

фамотидин

аміодарон

лізиноприл

добутамін

#

126

Хворому хронічним холециститом призначено жовчогінний засіб з групи холецистокінетиків, який має послаблюючу, спазмолітичну, антигіпертензивну, протисудомну, седативну дії.

@Сульфат магнію

Пітуїтрин

Сорбіт

Атропіна сульфат

Папаверін

#

127

Погіршення сутінкового зору (гемералопія), яке виявлено у хворого, визначило вибір лікарем-офтальмологом вітамінного препарату для комплексної терапії цієї патології.

@ Ретенолу ацетат

Аскорбінова кислота

Піридоксин

Нікотинова кислота

Ергокальциферол

#

128

Хворому для профілактики тромбоутворення з ІХС був призначений препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів.

@ Аспірин (кислота ацетилсаліцилова)

Ібупрофен

Піроксикам

Кислота мефенамова

Індометацин

#

129

Чоловікові похилого віку з хронічним закрепом (обстипація) лікар призначив проносний засіб, який діє на товсту кишку.

@ Бісакодил

Алохол

Смекта

Маалокс

Холензим

#

131

Хворий потрапив до лікарні з кишковою кровотечією. Встановлено, що однією з причин цього є недостатній синтез таких речовин, як протромбін, тромботропін, конвертин. Які препарати слід призначити для посилення їх біосинтезу?

@Вікасол;

Квестран;

Кокарбоксилаза;

Аскорутин;

Рібофлавін.

#

141

40-летний рабочий доставлен в приемное отделение. Он найден в саду, лежащим без сознания в и с тех пор не приходил в себя. АД 90/60 мм рт.ст. и ЧСС 42 в 1 мин. Отмечается профузный пот и обильная саливация. Какое лекарственное средство необходимо ввести больному?

@Атропин

Норадреналин

Прозерин

Физостигмин

Амиодарон

#

144

У 2-х летней девочки была диагностирована тяжелая форма миастении. Какое из следующих средств показано для лечения этого заболевания?

@Прозерин

Допамин

Скополамин

Цититон

Норадреналин

#

148

Для лечения хронической сердечной недостаточности пациенту назначен дигоксин. Укажите механизм действия дигоксина..

@Блокада Na+/K+- ATPaзы

Снижение концентрации внутриклеточного Na+

Увеличение внутриклеточного уровня ATP

Стимуляция продукции цAMP.

Уменьшение освобождения Ca+ из саркоплазматического ретикулума

#

151

У 42-летнего мужчины диагностирован инфаркт миокарда. Неэффективность предыдущих мероприятий дала основание врачу провести нейролептанальгезию. Какой нейролептик необходимо использовать?

@Дроперидол

Аминазин

Галоперидол

Прометазин

Клозепин

#

156

При важкій формі артеріальної гіпотензії хворому ввели кардіотонічний препарат, що стимулює дофамінові, альфа- та бета- адренорецептори. Визначте препарат

@Дофамін

Добутамін

Адреналіну гідрохлорид

Норадреналіну гідротартрат

Мезатон

#

157

В травматологічному відділенні хворому для провідникової анестезії призначено препарат з групи заміщених амідів. Назвіть цей препарат.

@Лідокаїн

Артикаїн

Дикаїн

Танін

Новокаїн

#

158

Хворому при передозуванні антикоагулянту призначили антидот – протаміну сульфат. Назвіть препарат який викликав передозування.

@Гепарин

Ціанокобаламін

Ферковен

Вікасол

Метилурацил

#

159

Хворому на сифіліс призначили лікарський засіб, стійкість збідника до якого не розвивається. В механізмі дії препарату провідним є порушення утворення муреїну, що призводить до загибелі збудника. Визначити препарат

@Бензилпеніціліну натрієва сіль

Бійохінол

Ципрофлоксацин

Азітроміцин

Доксицікліну гідрохлорид

#

160

У хворого гострий інфаркт міокарду, який супроводжується сильним болем поза грудиною. Неефективність попередньої фармакотерапії потребує від лікаря проведення нейролептанальгезії. Визначити, який нейролептик застосовують для усунення больового синдрому.

@Дроперідол

Метаперазин

Галоперидол

Резерпін

Сульпірид

#

161

Хворий на туберкульоз після тривалого застосування ефективного протитуберкульозного препарата звернув увагу на збільшення молочних залоз. З цього приводу він звернувся до лікаря, який підтвердив гінекомастію. Визначити препарат, який приймав хворий.

@Ізоніазид

Циклосерин

Етамбутол

Ріфампіцин

Стрептоміцину сульфат

#

162

Який препарат слід призначити хворому з безсонням на фоні висипу алергічного характеру і свербіжом? Препарат проявляє антигістамінну та седативну активність.

@Димедрол

Лоратадин

Преднізолон

Супрастин

Діазолін

#

163

Хворому на туберкульоз призначено антибіотик, що має бактерицидну дію на грампозитивні та грамнегативні мікроорганізми, в механізмі якої провідним є пригнічення синтезу РНК. Визначити препарат.

@Ріфампіцин

Ізоніазид

Етамбутол

Протіонамід

Стрептоміцину сульфат

#

164

У хворого порушення сутінкового зору. Який препарат необхідно призначити для лікування цього стану?

@Ретинолу ацетат

Ергокальциферол

Тиаміну хлорид

Вікасол

Кислоту нікотинову

#

165

До лікарні доставлено хворого у непритомному стані, у якого спостерігаються ознаки отруєння наркотичними анальгетиками. Який препарат необхідно застосувати у якості антидоту?

@Налоксон

Унітіол

Тіосульфат натрію

Цитітон

Адреналіну гідрохлорид

#

166

Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Внутрішньоочний тиск підвищився. Яка група препаратів здатна викликати такі ефекти.

@М-Холіноблокуючі засоби

М-Холіноміметичні засоби

Місцевоанестезуючі засоби

Н-Холіноміметичні засоби

Гангліоблокатори

#

167

Хворому з переломом кінцівки необхідно признаити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Визначте цей засіб.

@Дитилін

Тубокурарину хлорид

Цитітон

Атропіну сульфат

Пентамін

#

168

У лікарню доставлено пацієнта, який у стані важкої депресії намагався покінчити життя самогубством. Які фармакологічні засоби необхідно призначити хворому?

@Антидепресанти

Седативні

Нейролептики

Транквілізатори

Ноотропні засоби

#

169

Сімейний лікар діагностував ішемічну хворобу серця і призначив хворому нітрат тривалої дії, який повністю абсорбується в травному каналі, застосовується для профілактики нападів стенокардії. Визначте цей препарат.

@Ізосорбіду мононітрат

Метопролол

Валідол

Ніфедипін

Амлодипін

#

170

В кардіологічне відділення поступив хворий з артеріальною гіпертензією. Хворому призначили блокатор рецепторів ангіотензину ІІ. Який з перелічених препаратів відноситься до даної групи?

@Лозартан

Резерпін

Метопролол

Прозерин

Папаверину гідрохлорид

#

171

Хворому на атеросклероз призначили гіполіпідемічний засіб, який блокує синтез холестерину в печінці на етапі перетворення Ацетилкоензиму-А на кислоту мевалонову, знижує у плазмі крові вміст тригліцеридів, ЛПДНЩ. Назвіть препарат?

@Фенофібрат

Еналаприл

Резерпін

Атенолол

Ферковен

#

172

Хворому встановлений діагноз – кишковий амебіаз. Запропонуйте препарат, найефективніший при такій локалізації паразита.

@ Доксицикліну гідрохлорид

Бензилпеніцилін

Солюсурмин

Хлоридин

Піперазин

#

173

При лабораторному аналізі калу хворого на яйця гельмінтів встановлено, що у пацієнта ентеробіоз і трихоцефальоз. Назвіть найбільш ефективний препарат в такій ситуації.

@ Мебендазол

Амоксицилін

Хлоридин

Метронідазол

Фурацилін

#

174

Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний мукололітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат.

@ Ацетилцистеїн

Діазепам

Гепарин

Фуросемід

Еналаприл

#

175

Сімейний лікар призначив хворому для лікування хронічної серцевої недостатності дигоксин. Через 1 місяць виявив симптоми глікозидної інтоксикації. Який препарат необхідно призначити внутрішньовенно для усунення інтоксикації?

@Унітіол

Аміназин

Морфіну гідрохлорид

Ціанокобаламін

Мезатон

#

176

В експерименті прийняли блокатори іонної проникливості. При цьому виявили в цитоплазмі збільшення іонів Nа+. Які канали були блоковані?

@Na+, K+ канали

Кальцієві канали

Магнієві канали

Літієві канали

Хлорні канали

#

177

В експерименті зменшили проникливість іонів К+ з цитоплазми збудливої клітини. Як зміниться мембранний потенціал клітини?

@Зменшиться

Не зміниться

Збільшиться

Зникне

Виникне потеніал дії

#

178

Хворий 64 р., якому провели резекцію товстого кишечника, страждає закрепом. Призначте послаблюючий засіб.

@Рицинова олія

Екстракт кори крушини

Настій листя сенни

Збір послаблюючий

Бісакодил

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

2.0 Нормальна анатомія

1

У хворого після перелому верхньої третини плечової кістки розвинувся параліч задньої групи м’язів плеча і передпліччя. Який нерв пошкоджено?

@ Променевий

Ліктьовий

Серединний

М’язово-шкірний

Пахвовий

#

2

Хворий не може розігнути гомілку, у нього відсутня шкірна чутливість на передній поверхні стегна. Неврологічне обстеження виявило ураження нерва. Якого?

@ Стегнового

Затуленого

Сідничного

Верхнього сідничного

Статево-стегновий

#

3

У хворого запалення середнього вуха ускладнилось мастоідітом. Надалі виникла загроза гнойного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої?

@ Сигмоподібної

Поперечної

Верхньої сагітальної

Прямої

Нижньої кам’янистої

#

4

В хірургічне відділення доставлено чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї попереду трахеї ( в ділянці передвісцерального простору). Куди може розповсюджуватись інфекція, якщо хворому терміново не зроблять операцію?

@ В грудну порожнину – переднє середостіння

В грудну порожнину – в середнє середостіння

В грудну порожнину – в заднє середостіння

В ретровісцеральний простір

В надгрудинний міжапоневротичний простір

#

5

Внаслідок інсульту (крововилив в головний мозок) у хворого відсутні вольові рухи м'язів голови і шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях пошкоджено у хворого?

@ Tr.cortico-nuclearis.

Tr.cortico-spinalis.

Тr.cortico-thalamicus.

Tr.cortico-fronto-pontinus.

Tr.thalamo-corticalis.

#

6

Після зіштовхнення двох автомобілів у одного з водіїв відзначається деформація у середній третині лівої гомілки, сильний біль, особливо при спробі рухати лівою гомілкою. З рани виступають кінці кістки тригранного січення, посилюється крововтрата. Яка кістка може бути пошкоджена?

@ Великогомілкова кістка

Малогомілкова кістка

Стегнова кістка

Наколінок

Надп’яткова кістка

#

7

Після звільнення з під завалу у постраждалого відзначається затемнення свідомості, багато підшкірних крововиливів на голові та шиї, дрібні рани на обличчі. У задньо-верхніх відділах голови скальпована рана та різка деформація контурів голови. Які кістки можуть бути пошкоджені?

@ Тім'яна та потилична кістка

Клиновидна кістка та нижня щелепа

Лобна та носові кістки

Скронева кістка та верхня щелепа

Вилична кістка та слізна кістка

#

8

Під час ультразвукового обстеження серця лікар спостерігає за стулками мітрального клапана. Що відбувається з ними при систолі передсердь?

@ Вивертаються в порожнину шлуночка

Притискаються до стінок передсердя

Вивертаються в порожнину передсердя

Стуляються, закриваючи просвіт отвору

Притискаються до стінки судин

#

9

Під час розтину порожнин серця на внутрішній стінці були виявлені гребінцеві м'язи. Які відділи порожнин серця розкриті ?

@ Праве і ліве вушко

Правий і лівий шлуночок

Ліве вушко і лівий шлуночок

Ліве передсердя і лівий шлуночок

Праве передсердя і правий шлуночок

#

10

Звуження крупної судини спричинило погіршення відтоку крові з лівого шлуночка. Яка судина зазнала патологічних змін?

@ Аорта

Легеневий стовбур

Легенева вена

Верхня порожниста вена

Нижня порожниста вена

#

11

Підвищення кров'яного тиску в аорті, спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

@ Лівий шлуночок

Ліве передсердя

Правий шлуночок

Праве передсердя

Венозний синус

#

12

Підвищення кров'яного тиску в крупній судині, що несе кров до легень, спричинило навантаження на серцевий м'яз. М'язова стінка якої ділянки серця реагує на подразнення?

@ Правого шлуночка

Лівого шлуночка

Правого передсердя

Лівого передсердя

Венозного синуса

#

13

Після травми ока виникло нагноєння м'яких тканин орбіти. Через який анатомічний утвір гнійний процес може поширитись у середню черепну ямку?

@ Через верхю очноямкову щілину

Через передній решітчастий отвір

Через задній решітчастий отвір

Через нижню очноямкову щілину

Через вилично-очноямковий отвір

#

14

Рентгенологічно у пацієнта діагностовано перелом плечової кістки в ділянці міжгорбкової борозни. Сухожилок якого м’яза може бути травмований уламками кістки в першу чергу?

@ Двоголового м’яза плеча

Дельтовидного м’яза

Великого круглого м’яза

Найширшого м’яза спини

Великого грудного м’яза

#

15

При обстеженні пацієнта з ножовими ранами правої руки встановлено втрату чутливості шкіри бічної половини тильної поверхні кисті та проксимальних фаланг 1-го, 2-го і частково 3-го пальців. Який нерв пошкоджено?

@ Променевий

Серединний

Ліктьовий

М’язово-шкірний

Бічний шкірний передпліччя

#

16

У постраждалого виявлено рану верхньої частини передньої ділянки плеча. При обстеженні встановлена втрата активного згинання в ліктьовому суглобі і чутливості шкіри передньо-бічної поверхні передпліччя. Порушення якого нерва має місце?

@ м’язово-шкірного

Променевого

Серединного

Ліктьового

Пахвового

#

17

Хворий після поранення лівої гомілки втратив здатність утримувати стопу в пронованому положенні. Який нерв пошкоджено?

@ поверхневий малогомілковий

глибокий малогомілковий

Великогомілковий

Сідничний

загальний малогомілковий

#

18

Хвора К., 30 років, скаржиться на сильну спрагу, сухість у роті, які з’явилися після сильного нервового потрясіння. При лабораторному обстеженні виявлено збільшення цукру в крові до 10 ммоль/л. Захворювання якої ендокринної залози у хворої?

@ Підшлункової

Щитоподібної

Статевих

Наднирникових

Епіфіза

#

19

Хвора Б., 39 років, яка протягом 8 років не може завагітніти порадили звернутись до ендокринолога. При обстеженні у хворої виявлено екзофтальм, тремор повік, тахікардію. Захворювання якої ендокринної залози супроводжується такими симптомами?

@ щитоподібної

підшлункової

статевих

наднирникових

епіфіза

#

20

До лікаря звернулася мати син якої за літо виріс на 18см. При обстеженні хлопця 12 років: зріст – 180 см, вага 68 кг. З порушенням діяльності якої ендокринної залози це пов’язано?

@ гіпофіза

щитоподібної

статевих

наднирникових

епіфіза

#

21

Хвора Б. 50 років скаржиться на те, що останнім часом вуха, ніс, кисті почали збільшуватись в розмірі. Гіперфункція якої залози дасть подібні симптоми?

@ гіпофіза

щитоподібної

статевих

наднирникових

епіфіза

#

22

У хворого спостерігається втрата загальної чутливості на окремих ділянках тіла справа. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?

@ Зацентральна.

Верхня скронева.

Середня скронева.

Нижня скронева.

Перед центральна

#

23

Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта спостерігається відсутність відчуття смаку передньою частиною язика та сльозовиділення. Подразненням якого нерва це викликано?

@ Лицевого

Під’язикового.

Нижньощелепного.

Блукаючого.

Барабанного.

#

24

У хворого спостерігається параліч м'язів верхньої і нижньої кінцівок зліва. Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?

@ Передцентральна.

Середня лобова.

Нижня лобова.

Верхня лобова.

Зацентральна.

#

25

Хворий не розуміє змісту слів, а також нерозуміє власної мови (словесна глухота). Яка із звивин великих півкуль головного мозку уражена ?

@ Верхня скронева.

Нижня лобова.

Зацентральна.

Верхня тім'яна долька.

Нижня тім'яна долька.

#

26

Потерпілий доставлений у лікарню з переломом нижньої щелепи та значною кровотечою у ділянці перелому. Пошкодження якої артерії вірогідніше всього мало місце?

@ Нижньої коміркової артерії

Висхідної глоткової артерії

Язикової артерії

Висхідної піднебінної артерії

Верхньої коміркової артерії

#

27

У новонародженого під час сечовиділення з сечового міхура спостерігається виділення сечі із пупка. Чим обумовлене це явище?

@ незарощення сечової протоки

незарощення жовточної протоки

неповна нориця

ектопія устя сечовода

дивертикул сечового міхура

#

28

При цистоскопії у нормі слизова оболонка сечового міхура утворює складки за винятком однієї ділянки трикутної форми, де слизова оболонка гладка. В якій частині сечового міхура знаходиться цей трикутник?

@ дно міхура

шийка міхура

верхівка м

тіло м

перешийок м

#

29

Жінка 25 років госпіталізована в гінекологічне відділення з метою операції з приводу пухлини яєчника. При здійсненні операції необхідно розсікати зв’язку, що з’єднує яєчник з маткою. Яку саме?

@ lig. ovarii proprium

lig. cardinale

lig. latum uteri

lig. suspensorium ovarii

lig. umbilicale laterale

#

30

Після значного похудіння у чоловіка 70 років з’явились тупі болі в поперековій ділянці. При обстеженні був виставлений діагноз: "Блукаюча нирка". Яка частина фіксуючого апарату нирки вірогідніше всього була уражена?

@ capsula adiposa

capsula fibrosa

m. iliopsoas

lig. hepatorenalis

m. quadratus lumborum

#

31

Чоловік 35 років звернувся до лікаря із скаргами на біль та припухлість правого яєчка. При обстеженні була виявлена пухлина, що потребує операції, при якій необхідно розсікати 7 шарів калитки до білкової оболонки. Яка оболонка буде розсічена останньою перед білковою оболонкою?

@ tunica vaginalis testis

tunica spermatica externa

tunica dartos

tunica spermatica interna

cutis orchis

#

32

Після травми обличчя у хворого гематома щічної ділянки. Відтік з якої слинної залози блоковано гематомою?

@ привушна

під’язикова

піднижньощелепна

губна

щічна

#

33

Пацієнт помилково випив розчин оцтової кислоти. Яка оболонка стравоходу зазнала найбільших пошкоджень?

@ слизова

м’язова

серозна

еластична мембрана

м’язова і серозна

#

34

В клініку звернувся чоловік 45 років із скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3 язика. Функція якої пари черепно-мозкових нервів порушена?

@ ІХ

Х

VIII

V

XII

#

35

До лікаря звернулась жінка 54 років із скаргами на паморочення, нудоту, порушення рівноваги після падіння і травми голови. Порушення функції якої структури внутрішнього вуха ймовірніше всього було?

@ organum vestibulare

labyrinthus osseus

organum spirale

membrana tympani

canalis longitudinalis modioliI

#

36

У хворого фронтит. З анамнезу відомо, що в нього було запалення верхньощелепної пазухи. Через який відділ носової порожнини могла потрапити інфекція в лобну пазуху?

@ із середнього носового ходу

із верхнього носового ходу

із нижнього носового ходу

із присінка носової порожнини

із решітчасто-клиноподібної кишені

#

37

В клініку госпіталізована пацієнтка із пухлиною, розташованою у середній долі правої легені. Показана операція. Яку найбільшу кількість сегментів можна видалити у складі цієї долі??

@ 2

3

4

5

1

#

38

Дитина 3-х років поступила у лікарню з інорідним тілом у бронхах. В який бронх вірогідніше всього потрапило інорідне тіло?

@ в правий головний бронх

в лівий головний бронх

в правий сегментарний бронх

в лівий сегментарний бронх

в дольковий бронх

#

39

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не поступає. Який відділ сечовидільної системи було ушкоджено при операції?

@ Ureter

Pelvis renalis

Uretra

Vesica urinaria

Ren

#

40

Хворий скаржиться на порушення чутливості шкіри в медіальній частині тильної та долонної поверхні кисті. Який з нервів ушкоджений?

@ N. ulnaris

N. radialis

N. medianus

N. musculocutaneus

N. cutaneus antebrachii medialis

#

41

Юнака 18-ти років доставлено в лікарню з ознаками внутрішньої кровотечі. Під час гри в футбол отримав удар в ділянці лівого підребер’я. Ушкодження якого з органів, що проектуются в дану ділянку, може спричинити сильну кровотечу.

@ D. Lien

Cauda pancreatis

Fundus ventriculi

Flexura coli sinistra

Ren sinistra

#

42

У дітей часто можна спостерігати затруднене носове дихання, яке пов’язане з надмірним розвитком лімфоїдної тканини слизової оболонки глотки. Розростання яких мигдаликів може спричинити це явище?

@ Tonsilla pharyngea

Tonsilla palatina

Tonsilla lingualis

Tonsilla tubaria

Усіх названих мигдаликів

#

43

До лікарні доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною кровотечею. При огляді хірургом установлено, що кульовий канал пройшов через передню стінку живота, склепіння шлунка і вийшов на рівні ІХ ребра по лівій серединній пахвинній лінії. Який орган постраждав разом з пораненням шлунка?

@ Селезінка

Ліва нирка

Підшлункова залоза

Поперечна ободова кишка

Ліва частка печінки

#

44

До лікаря звернувся пацієнт із скаргами на підвищену больову чутливість шкіри вушної раковини та зовнішнього слухового проходу. Пальпація позаду грудинно-ключично-сосковидного м'язу боляча. Подразнення якого з нервів може дати таку кліничну картину?

@ N. auricularis magnus.

N. transversus colli.

N. occipitalis minor.

Nn. supraclaviculares.

N. vagus.

#

45

Випадково стукнувшись ліктем об стіл, хворий відчув пекучість і поколювання на внутрішній поверхні передпліччя. Який нерв був травмований в цьому випадку?

@ N. ulnaris.

N. radialis.

N. medianus.

N. axillaris.

N. musculocutaneus.

#

46

При запалені глибоких лімфатичних вузлів пахвової області хірург повинен був розкрити глибоко розміщений гнійник. Після операції хворий втратив здатність згинати передпліччя в ліктьовому суглобі та порушилася шкірна чутливість бічної поверхні передпліччя. Якого нерва було ушкоджено при оперативному втручанні?

@ N.musculocutaneus.

N.radialis.

N.ulnaris.

N.medianus.

N.axillaris.

#

47

Чоловік 42 років звернувся до медпункта з приводу різаної рани нижньої частини передньої поверхні плеча. Об’єктивно: затруднене згинання передпліччя. Які з названих м’язів ймовірно ушкоджені у хворого?

@ M. brachialis, m. biceps brachii.

M.biceps brachii, m. anconeus.

M.coracobrachialis, m. supraspinatus.

M. deltoideus, m. infraspinatus.

M. deltoideus, m. biceps brachii.

#

48

Внаслідок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

@ Пазуха клиновидної кістки

Сонний канал.

Зоровий канал.

Барабанна порожнина.

. Лицевий канал.

#

49

Який нерв вражено, якщо у хворого права носогубна складка розглажена, розширена права очноямкова щілина (її не вдається закрити під час примружування, тому що повіки не змикаються), виникають затруднення під час розмови і приймання їжі (їжа застряє між щокою і зубами)?

@ N. facialis dexter.

N. abduceus dexter.

N. glossopharyngeus sinister.

N. vagus dexter.

N. trigeminus dexter.

#

50

У потерпілого є травма м'яких тканин та тім'яних кісток в області стрілоподібного шва, яка супроводжується сильною кровотечею? Яке з утворень вірогідно ушкоджено?

@ Sinus sagittalis superior.

Sinus petrosus superior.

Sinus rectus.

Sinus sagittalis inferior.

Sinus transversus.

#

51

Лікар прогнозує можливість запалення клітковини орбіти при гнійному запаленні в ділянці підочноямкового отвору. Через яке з утворень можливе поширення інфекції?

@ Canalis infraorbitalis.

Canalis pterigoideus.

Canalis nosolacrimalis.

Canalis incisivus.

Fissura orbitalis inferior.

#

52

При огляді травмованого у дорожній пригоді лікар встановив ураження зовнішньої стінки очної ямки. Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на травмованій стороні. Який нерв міг бути ураженим у даному випадку?

@ N.abducens.

N.trochlearis.

N.oculomotorius.

N.ophthalmicus.

N. infraorbitalis..

#

53

У хворого при висуванні язика спостерігається відхилення його верхівки вліво. Рухова інервація якого черепного нерву порушена у цьому випадку?

@ N.hypoglossus dexter.

N.glossopharyngeus dexter.

N. vagus dexter.

N. trigeminus sinister.

N.facialis sinister

#

54

В результаті травми черепа з пошкодженням верхньої стінки правої очної ямки потерпілий втратив можливість піднімати верхню повіку правого ока і дивитися угору. Який нерв вірогідно пошкоджений?

@ R. superior n.oculumotorius.

R. inferior n.oculumotorius.

N. trochlearis

N. abducens.

N. ophthalmicus.

#

55

При обстеженні у хворого виявлено відсутність зору в присередніх половинах полів зору обох очей. Яка частина зорового шляху вірогідно ушкоджена?

@ D. Chiasma opticus

N. opticus.

Tractus opticus.

Sulcus calcarinus.

Corpus geniculatum laterale

#

56

Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики), при збиванні долотом крилоподібного гачка, ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча яку можна зупинити лише шляхом тампонади каналу. Яку артерію ушкоджено?

@ Низхідну піднебінну артерію.

Висхідну піднебінну артерію.

Висхідну глоткову артерію.

Клиноподібну артерію.

Задню верхню альвеолярну артерію.

#

57

При лапаротомії хірургом виявлено гангренозне ураження низхідної ободової кишки. Тромбоз якої артерії зумовив цей стан?

@ Лівої ободової.

Серединної ободової.

Правої ободової.

Клубово-ободової.

Верхньої брижової.

#

58

У хворого, 26 років, виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореню носу та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш вірогідно може бути уражена?

@ Печеріста пазуха

Верхня сагітальна пазуха

Потилична пазуха

Сигмовидна пазуха

Верхня кам’яниста пазуха

#

59

До лікаря - ендокрінолога звернулася мати дівчинки 9 років зі скаргами на збільшення молочних залоз, кров’яністі виділення з піхви, посиленного росту волосся на тілі та навколо зовнішніх статевих органів. Яка з ендокрінних залоз вражена (що гальмує передчасне статеве визрівання?

@ Epiphysis cerebri

Hypophysis cerebri

Gl. thyroidea

Gl. suprarenalis

Gl. parathyroidea

#

60

У хворого виявлене руйнування стінки барабанної порожнини з розповсюдженням гною до задньої черепної ямки. Яка із стінок зруйнована?

@ Paries mastoideus

Paries membranaceus

Paries labyrinthicus

Paries tegmentalis

Paries jugularis

#

61

При обстеженні хворого, виявлене новоутворення в білій речовині півкуль великого мозку з локалізацією у коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули. Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?

@ Tr. pyramidalis

Tr. frontothalamicus

Тr. thalamocorticalis

Tr. frontopontinus

Tr. parietooccipitopontinus

#

62

При обстеженні підлітка, лікарем виявлена вроджена вада серця - функційнування боталової протоки. Що з’єднує ця протока у внутрішньоутробному періоді розвитку?

@ Легеневий стовбур та аорту

Правий та лівий шлуночок

Аорту та нижню порожисту вену

Праве та ліве передсердя

Легеневий стовбур та верхню порожисту вену

#

63

В хірургічне відділення поступив хворий з ножевим пораненням грудної клітини справа та пневмотораксом (проникнення повітря у плевральну порожнину). Перкуторно нижня межа правої легені по середньоключичній лінії піднялася на рівень III ребра. Де у нормі вона повинна обстежуватися?

@ VI ребро

VII ребро

VIII ребро

IX ребро

V ребро

#

64

В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для проведення комплексу лікування необхідно виконати катетерізацію та введення лікарських речовин до подключичної вени. У якому топографічному утворенні вона знаходиться?

@ Spatium antesсalenum

Spatium interscalenum

Spatium retrosternocleidomastoideus

Spatium interaрoneuroticum suprasternale

Trigonum omotrapezoideum

#

65

У хворого пухлиною пошкоджено піраміди довгастого мозку. У якому з провідних шляхів порушиться проведення нервових імпульсів?

@ Tr. corticospinalis

Tr. corticonuclearis

Tr. corticopontinus

Tr. dentatorubralis

Tr. spinocerebellaris

#

66

Пострадавшему с колотой раной передней стенки желудка оказывается хирургическая помощь. В какое образование полости брюшины попало содержимое желудка?

@ Преджелудочную сумку

Сальниковую сумку

Печёночную сумку

Левый мезентериальный синус

Правый мезентериальный синус

#

67

Выслушивая тоны сердца, врач обнаружил у пациента функциональные нарушения двустворчатого [митрального] клапана. В каком месте его выслушивал врач?

@ На верхушке сердца

У мечевидного отростка

У места прикрепления реберного хряща справа

Во втором межреберье слева у грудины

Во втором межреберье справа у грудины

#

68

У пострадавшего ножевое ранение в поясничную область справа. Имеет место повреждение правой почки. Какие органы забрюшинного пространства могут быть повреждены при этом(

@ 12-перстная кишка

Поперечно-ободочная кишка

Левый изгиб поперечно-ободочной кишки

Нисходящий отдел ободочной кишки

Начальный отдел тощей кишки

#

69

Во время операции из почечной лоханки удален камень размерами 3х4 см, имеющий с одной стороны три выроста в виде рогов [коралловидный камень]. Каким анатомическим образованиям соответствуют эти выросты?

@ Большим чашечкам

Нефронам

Малым чашечкам

Лоханке почки

Долькам почки

#

70

На эксреторной урограмме [котрастировании мочевыводящих путей] определяется широкая мешковидная лоханка, в которую непосредственно впадаю малые чашечки, большие отсутствуют. Укажите форму экскреторных путей почки.

@ Эмбриональная

Фетальная

Зрелая

Филогенетическая

Онтогенетическая

#

71

У новорожденного мальчика при осмотре мошонки в правой половине не обнаружено яичка. О какой аномалии развития идет речь(

@ Монорхизме

Гермафродитизме

Крипторхизме

Гипоспадии

Эписпадии

#

72

У больного водянка яичка. В пределах какой оболочки яичка локализован процесс(

@ Влагалищной оболочки

Мясистой оболочки

Наружной семенной фасции

Внутренней семенной фасции

Кожи мошонки

#

73

Ультразвуковое исследование органов малого таза осуществляется при наполненном мочевом пузыре. Какая мышца промежности удерживает при этом мочу?

@ Сфинктер мочеиспускательного канала

Луковично-губчатая

Седалищно-пещеристая

Поверхностная поперечная

Глубокая поперечная

#

74

Во время родовой деятельности при трудном прорезывании головки плода во избежание разрыва промежности производят рассечение отверстия влагалища у основания большой половой губы. Какую мышцу промежности при этом рассекают(

@ Луковично-губчатую

Седалищно-пещеристую

Поверхностную поперечную

Наружный сфинктер прямой кишки

Глубокую поперечную

#

75

При ревизии полости брюшины у больного по поводу перитонита обнаружен ограниченный гнойник у корня брыжейки сигмовидной кишки. В каком образовании брюшины находится гнойник?

@ Межсигмовидная ямка

Правый брыжеечный синус

Правый боковой канал

Левый боковой канал

Левый брыжеечный синус

#

76

Больная жалуется на боли в правой подвздошной области. При пальпации определяется подвижная, мягкая, болезненная кишка. Какую кишку пальпирует врач?

@ Слепую

Сигмовидную

Прямую

Восходящую ободочную

Тощую

#

77

Больной предъявляет жалобы на боли в верхнем отделе пупочной области. Пальпаторно определяется подвижная болезненная кишка. Какую кишку пальпирует врач?

@ Поперечно-ободочную

Тощую

Двенадцатиперстную

Подвздошную

Сигмовидную.

#

78

У пострадавшего колото- резаная рана нижнего отдела задней стенки подмышечной ямки. Какие мышцы повреждены при этом?

@ Широчайшая мышца спины

Трехглавая мышца плеча

Большая грудная мышца

Дельтовидная мышца

Подостная мышца

#

79

В результате удара колесом мотоцикла сзади в область средней трети голени у пострадавшего разрыв глубоких кровеносных сосудов, образовалась обширная гематома, ушиб нервов. В каком анатомическом образовании лежит поврежденный сосудисто-нервный пучок голени?

@ Голено-подколенном канале

Бедренно-подколенном канале

Запирательном канале

Верхнем мышечно-малоберцовом канале

Нижнем мышечно-малоберцовом канале

#

80

Мужчина 75-лет. поступил в урологическое отделение с жалобами на выраженные боли внизу живота, отсутствие мочи, невозможность самостоятельного мочеиспускания. При осмотре урологом установлен диагноз: аденома [доброкачественная опухоль] предстательной железы. Показана катетеризация мочевого пузыря. Какова последовательность прохождения катетера через отделы мочеиспускательного канала(

@ Губчатая, перепончатая, предстательная

Губчатая, предстательная, перепончатая

Перепончатая, губчатая, предстательная

Предстательная, перепончатая, губчатая

Перепончатая, предстательная, губчатая

#

81

В положении на спине шестимесячный ребенок задыхается. Пальпаторно на передней стенке трахеи до яремной вырезки грудины определяется опухолевидное образование, уходящее в переднее средостение. Какой орган может сдавливать трахею?

@ Вилочковая железа

Щитовидная железа.

Околощитовидные железы

Околощитовидные лимфатические узлы

Околотрахеальные лимфатические узлы

#

82

У хворого спостерігається ішемія тканин нижче колінного суглоба, що супроводжується “переміжною кульгавістю”. Про оклюзію якої артерії можна думати?

@ Підколінна артерія.

Глибока артерія стегна

Низхідна артерія коліна

Тильна артерія стопи

Проксимальна частина стегнової артерії.

#

83

В приймальній покій поступив хворий з переломом кісток кисті з сильною кровотечею в ділянці анатомічної табакерки. Яка судина пошкоджена?

@ Променева артерія.

Ліктьова артерія.

Передня міжостиста артерія.

Задня міжостиста артерія.

Поверхнева долонна дуга.

#

84

У хворого виявлено порушення кровотоку у басейні правої передньої мозкової артерії. Які ділянки кори кінцевого мозку можуть постраждати за цих умов?

@ медіальна поверхня правих лобної та тім’яної часток

медіальна поверхня правої потиличної частки

нижня поверхня правої лобної частки

нижня поверхня правої скроневої частки

права острівцева частка

#

85

У хворого на гайморит порушено сполучення верхньощелепової біляносової пазухи з середнім носовим ходом. Який утвір в нормі забезпечує надходження повітря з носового ходу до гайморової пазухи?

@ hiatus semilunaris

infundibulum ethmoidale

foramina ethmoidalia

recessus sphenopalatinus

canalis nasolacrimalis

#

86

У хворого встановлено ураження внутрішнього вуха судинного генезу. Гілками якої з названих артерій, головним чином, здійснюється кровопостачання внутрішнього вуха?

@ a. basilaris

a. cerebri posterior

a. vertebralis

a. cerebri media

a. cerebri anterior

#

87

У хворого діагностовано злоякісну пухлину черевної частини стравоходу. Яка група лімфатичних вузлів є регіонарною для вказаного відділу стравоходу?

@ anulus lymphaticus cardiae

nodi lymphatici paratrachealis

nodi lymphatici prevertebralis

nodi lymphatici pericardiales

_

#

88

У хворого з аневрізмою правої підключичної артерії спостерігається осиплість голосу. З подразненням якого нерву це може бути пов’язано?

@ n.laringeus reccurens dexter

n.laringeus superior dexter

n.laringeus reccurens sinister

n.laringeus superior sinister

n.laringeus inferior sinister

#

89

Під час проведення комп’ютерної томографії головного мозку у хворого виявлено крововилив у ділянці коліна внутрішньої капсули. Який з вказаних провідникових шляхів постраждає в першу чергу?

@ tractus corticonuclearis

radiationes thalamicae anteriores

tractus corticospinalis

radiatio acustica

radiatio optica

#

90

Хворому з порушенням функції зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію. На рівні яких хрящових кілець трахеї частіше за все може знаходитися перешийок щитоподібної залози?

@ II- ІV

III-IV

I-II

IV-V

V-VI

#

91

Після травми хворий не може утримувати тіло у вертикальному положенні, не може піднятись навшпиньки. Функція якого м’яза порушена ?

@ M. triceps surae

M. tibialis anterior

M. extensor digitorum longus

M. fibularis longus

M. extensor hallucis longus

#

92

Оглядаючи черевну порожнину потерпілого з проникаючим пораненням передньої черевної стінки, хірург помітив пошкодження малого сальника, з якого витікала ясно червона (артеріальна) кров. Яка артерія виявилась пошкодженою?

@ A. hepatica propria

A. gastroepiploica dextra

A. hepatica communis

A. lienalis

A. gastroepiploica sinistra

#

93

Обстежуючи секційний матеріал, патанатом помітив на внутрішній поверхні одного з відрізків кишечника folliculi lymphatici aggregati (Пеєрові бляшки). Якій кишці належить цей відрізок?

@ Ileum

Jejunum

Duodenum

Colon ascendens

Colon descendens

#

94

Жінку госпіталізовано в клініку з симптомами гострого живота. При обстеженні виникла підозра на позаматкову вагітність. Яке з анатомічних утворень таза необхідно пропунктувати для підтвердження вірного діагнозу?

@ Excavatio rectouterina

Excavatio vesicouterina

Excavatio rectovesicalis

Fossa ischiorectalis

Processus vaginalis peritonei

#

95

Хворий 65 років звернувся в клініку з приводу розладів сечопуску. При обстеженні виявлено гіпертрофію простати. Збільшення яких з перечислених частин передміхурової залози є можливою причиною даних порушень?

@ Перешийок (середня частка)

Права частка

Ліва частка

Капсула простати

Проточка передміхурової залози

#

96

Параніхій мізинця ускладнився флегмоною кисті та передпліччя. Нагнійний процес поширився по:

@ Vagina synovialis communis mm.flexorum

Vagina tendinis m.flexor pollicis longi

Canalis carpalis

Vagina tendinis m.flexor carpi radialis

Міжфасціальних просторах

#

97

Хірург, здійснюючи доступ до органів грудної порожнини, зробив розріз на передній грудній стінці по одному з міжребрових просторів. При цьому він особливо обережно розтинав скальпелем тканини в передній медіальній ділянці міжребрового простору, щоб не пошкодити артерію, яка розташована паралельно краю груднини на 1-1,5 см латерально від неї. Яку артерію остерігався пошкодити хірург?

@ Внутрішню грудну артерію.

Міжреброву передню артерію.

Верхню діафрагмальну артерію

Реброво-шийний стовбур

Нижню діафрагмальну артерію

#

98

Обстежуючи хворого, хірург досліджує пульсацію артерії позаду медіальної кісточки. Пульсацію якої артерії досліджує хірург?

@ Задньої великогомілкової артерії

Малогомілкової артерії

Передньої великогомілкової артерії

Задньої поворотної великогомілкової артерії

Передньої поворотної великогомілкової артерії

#

99

У жінки 40 років фіброміома матки. Виконана надпіхвова ампутація матки з видаленням маткових труб. Яєчники здорові, не видалені. Повністю збережена lig. suspensorium ovarii, в якій проходить судина, яка кровопостачає яєчники . Назвіть цю судину.

@ a. ovarіca

Ramus ovaricus a.uterina

a. pudenda interna

a. iliaca interna

a. iliaca externa

#

100

Хворий, 45 років, скаржиться на запаморочення, шаткість під час ходьби, порушення координації рухів. При обстеженні встановлено, що у хворого остеохондроз шийного відділу хребтового стовбура і стиснута судина, яка проходить через поперечні отвори шийних хребців. Яка це судина?

@ a. verterbralis

a. subclavia

a. carotis externa

a. carotis interna

a. occipitalis

#

101

У потерпілого виявлено перелом тіла та верхньої гілки лобкової кістки, уламки пошкодили судини, що проходять в судинній лакуні. Які судини пошкоджені?

@ a. et v. femoralis

a. et v. iliaca interna

a. et v. iliaca externa

a. et v. pudenda interna

a. et v. Epigastrica superficialis

#

102

При видаленні жовчного міхура в лігатуру замість однієї a. cystyca була втягнена артерія, перев’язка якої призвела до некрозу правої частки печінки і смерті. Яка артерія була помилково перев’язана разом з a. cystyca?

@ Ramus dexter a. hepatica propria

a. hepatica communis

a. gasro-duodenalis

Ramus sinister a. hepatica propria

a. pancreato- duodenalis sup.

#

103

При позаматковій вагітності у жінки відбувся розрив маткової труби, що призвело до кровотечі. Пошкодження якої судини викликало кровотечу?

@ Ramus tubaria a. uterina

Ramus ovaricus a. uterina

a. ovarica

a. pudenda interna

a. iliaca interna

#

104

При гнійному запаленні середнього вуха в патологічний процес втягнена артерія, яка розташована на передній стінці барабанної порожнини. Яка судина втягнена в патологічний процес?

@ a. carotis interna

a. carotis externa

a. meningea media

a. auricularis posterior

a. temporalis superficsalas

#

105

При видаленні пухлини підшлункової залози пошкоджена судина, яка проходить по верхньому краю підшлункової залози. Яка судина пошкоджена?

@ a. lienalis

a. pancreato- duodenalis superior.

a. pancreato- duodenalis inferior.

a. gastro- epiploica dextra.

a. gastro- epiploica sinistra.

#

106

У чоловіка 35 років під час травми задньої поверхні плеча був пошкоджений променевий нерв і артеріальна судина, яка проходить поруч з ним в canalis humeromuscularis .Яка артерія була пошкоджена?

@ a. profunda brachii

a. axillaris

a. radialis

a. ulnaris

a. brachialis

#

107

У хворого 26 років після оперативного втручання пропала здатність читати, складати з літер слова і фрази. В якій ділянці кори головного мозку не відновлена функція?

@ Gyrus anqularis

Cuneus

Sulcus calcarinus

Gyrus parietalis superior

Gyrus supramarginalis

#

108

При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринної залози може спричинити таке руйнування кісток?

@ Гіпофіз

Вилочкова залоза

Епіфіз

Щитовидної залози

Наднирники

#

109

У хворого, який поступив у неврологічне відділення, при обстеженні виявлено відхилення язика вбік при висовуванні, атрофічні зміни половини язика, порушення мови. Який нерв пошкоджений?

@ Під’язиковий

Язиковий

Барабанна струна

Язико-глотковий

Блукаючий

#

110

При обстеженні хворого, який звернувся у неврологічне відділення, виявлено зглаженість лобних складок, неможливість примружити очі, кут рота опущений, ”парусить” щоки. Який нерв пошкоджений?

@ Лицевий

Окоруховий

Трійчастий

Блукаючий

Додатковий

#

111

При обстеженні хворого виявлено опущення верхньої повіки, розхідну косоокість, розширена зіниця, обмеженість рухомості очного яблука. Який нерв пошкоджений?

@ Окоруховий

Очний

Блоковий

Відвідний

Зоровий

#

112

В лікарню звернулася хвора К. 38 років із скаргами на те,що після перенесеного гострого вірусного респіраторного захворювання вона втратила відчуття дотику їжі до передніх 2/3 язика, а також відчуття болю та температури (попекла язик гарячим чаєм). Вкажіть яка з гілок якого нерва при цьму була ушкоджена?

@ Язиковий нерв нижньощелепного нерва трійчастого нерва

Язикові гілки язикогорлового нерва

Язикові гілки під’язикового нерва

Барабанна струна лицевого нерва

Верхній гортанний нерв блукаючого нерва

#

113

До лікаря-невропатолога звернулася хвора Л.52 років із скаргами на втрату чутливості шкіри правої половини обличчя в ділянці нижньої повіки, спинки носа та верхньої губи. Вкажіть яка гілка якого нерва при цьому ушкоджена:

@ Верхньощелепний нерв трійчастого нерва

Великий кам’янистий нерв лицевого нерва

Очний нерв трійчастого нерва

Нижньощелепний нерв трійчастого нерва

Барабанна струна лицевого нерва

#

114

До лікаря звернувся хворий з периодонтом нижнього кутного зуба. Встановлено, що запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які лімфовузли були першими втягнуті в запальний процес?

@ Піднижньощелепні

Бічні шийні

Передні шийні

Підборідні

Лицеві

#

115

Хворий 45 р. випадково випив оцтову кислоту. Опік яких відділів травної системи перш за все буде відбуватися?

@ Порожнина рота, ротоглотки .

Порожнина рота та гортаноглотки.

Глотки, шлунку

Глотки та стравоходу.

Стравоходу та шлунку.

#

116

Під час операції, маніпулюючи в ділянці між шлунком та печінкою, хірург остерігався пошкодити печінково-дванадцятипалу зв’язку, тому що там знаходиться:

@ Спільна жовчна протока, власна печінкова артерія, ворітна вена

Спільна жовчна протока, спільна печінква артерія, ворітна вена печінки.

Власна печінкова артерія, шлунково-дванадцятипала артерія.

Ворітна вена печінки, печінкові вени

Нижня порожниста вена, міхурова протока.

#

117

При кесарському розтині у хворої Д., 32 років, внаслідок сильної кровотечі і неможливості її зупинити, оператор вимушений був видалити матку. За рахунок яких судин здійснюється кровопостачання матки?

@ Arteria uterina.

Arteria obturatoria.

Arteria sacralis lateralis.

Arteria pudenda interna.

Arteria clitoridis.

#

118

В травматологічний пункт доставлений хворий з пораненням великого поперекового м’яза. Хворий втратив можливість розгинати гомілку в колінному суглобі. Який нерв ушкоджений в даному випадку?

@ Стегновий нерв

Клубово-підчеревний

Клубово-пахвинний

Статево-стегновий

Затульнний нерв

#

119

Під час хірургічного втручання лікар маніпулює на внутрішній стінці барабанної порожнини. Руйнування якого каналу скроневої кістки можливе?

@ Лицевого.

М'язово-трубного.

Барабанного.

Канальця барабанної струни.

Сонного.

#

120

В клініку госпіталізована пацієнтка із скаргами на кровохаркання, пітливість. Рентгенологічно виявлено вогнище туберкульозу у верхній частці правої легені . Показана операція. Яку кількість сегментів можна видалити в складі верхньої частки правої легені?

@ 3

5

4

2

1

#

121

При проведенні хромоцистоскопії лікар повинен знайти вічка сечоводів. Яке з анатомічних утворень може слугувати орієнтиром для цієї маніпуляції?

@ Trigonum vesicae

apex vesicae

corpus vesicae

urachus

cervix vesicae

#

122

При лабораторному дослідженні в крові хворого 56 р. відмічено підвищення рівня цукру. Яка з ендокринних залоз уражена?

@ Рancreas

Glandula supratenalis

Glandula thyroidea

Glandula parathyroidea

Glandula pineale

#

123

У пацієнта перелом плечової кістки на межі середньої та нижньої третини, з частковою втратою функції згинання передпліччя. Порушення функцій якого м'язіу викликало це ушкодження?

@ Musculus brahialis

Musculus coracobrachialis

Musculus triceps brachii

Musculus anconeus

Musculus brachio radialis

#

124

Лікар пальпує у хворого 43 р. нижній край печінки. На якому рівні у здорової людини розташована нижня межа печінки ?

@ По краю реберної дуги

На 2 см нижче краю реберної дуги

На 4 см ніжче краю реберної дуги

На 4 см вище краю реберної дуги

На 3 см нижче краю реберної дуги

#

125

У літнього чоловіка ускладнений акт сечевиведення. Яка частина сечевивідного каналу найчастіше за віком звужується у чоловіків ?

@ Pars prostatica

Glandulae urethrales

M. sphincter urethrae externum

Pars membranacea

Pars spongiosa

#

126

Проводячи хірургічне втручання на жовчному міхурі лікарю необхідно визначити загальну міхурову протоку. В якому анатомічному утворенні очеревини вона знаходиться?

@ Lig. Hepatoduodenale.

Lig. Hepatorenale.

Lig. Gastrocolicum.

Lig. Duodenorenale.

Lig. Hepatogastricum.

#

127

Після травматичного ураження промежини у потерпілого спостерігається довільне нетримання сечі. Який м'яз був травмований?

@ м,яз - стискач сечівника.

Поверхневий поперечний м'яз промежини.

Глибокий поперечний м'яз промежини.

Сіднично-печеристий м'яз.

Внутрішній стискач відхідника.

#

128

При падінні з висоти постраждалий вдарився передньою поверхнею плеча об виступаючий твердий предмет. При огляді хірургом констатований розрив двоголового м'яза плеча. Які функції верхньої кінцівки будуть порушенн при вказаній травмі двоголового м'яза?

@ Згинання плеча, передпліччя та супінація передпліччя.

Згинання та пронація передпліччя.

Згинання передпліччя та кисті.

Згинання плеча, передпліччя та кисті.

Згинання плеча і передпліччя.

#

129

При рентгенобстеженні у пацієнта протитуберкульозного диспансера діагностована пухлина в правій легені. Оператор при виконанні хірургічного втручання видалив середню частку правої легені, яка включає:

@ Segmentum laterale et segmentum mediale.

Segmentum basale anterius et posterius.

Segmentum anterius et segmentum apicale.

Segmentum lingualare superius et inferius.

Segmentum apicale (superius) et segmentum basale mediale.

#

130

Під час прийому їжі у новонародженої дитини спостерігається закидання молока у носову порожнину. Вкажіть на можливу причину виникнення цього порушення.

@ Вовча паща.

Викривлення носової перегородки вправо.

Перелом основи черепа.

Заяча губа.

Викривлення носової перегородки вліво.

#

131

У хворого 60-и років виявлено розширення вен стравоходу, прямої кишки та підшкірних вен передньої черевної стінки. Система якої вени ушкоджена?

@ Ворітної.

Нижньої порожнистої вени.

Непарної вени.

Верхньої порожнистої вени.

Верхньої брижової.

#

132

Больная обратилась с жалобами на боли в левой паховой области. При обследовании установлен диагноз: бедренная грыжа. Стенками бедренного канала являются:

@ Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная вена.

Поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра, бедренная артерия.

Паховая связка, поверхностный и глубокий листки широкой фасции бедра

Глубокий листок широкой фасции бедра, бедренная вена, паховая связка.

Паховая связка, бедренная вена, поверхностный листок широкой фасции бедра

#

133

Больному произведено удаление желчного пузыря по поводу желчно-каменной болезни. Какую артерию должен пересечь хирург во время операции?

@ Пузырную

Правую желудочную

Желудочно-двенадцатиперстную

Общую печеночную

Левую печеночную

#

134

У поступившего в клинику больного отмечаются: сильная головная боль, ригидность мышц затылка, повторная рвота, болезненность при перкуссии черепа, повышена чувствительность к световым раздражителям Установлен диагноз — менингит. Показана спинномозговая пункция. Укажите место ее проведения.

@ Между 3 и 4 поясничными позвонками

Между 1 и 2 поясничными позвонками

Между 12 грудным и 1 поясничным позвонками

Между 5 поясничным и основанием крестца

Между 11 и 12 грудными позвонками

#

135

У больной Д. при профосмотре обнаружена существенная разница окружности правого и левого бедер, Окружность правого бедра значительно меньше левого, справа отсутствует коленный рефлекс. Какая мышц подверглась атрофии?

@ Четырехглавая

Трехглавая

Подвздошно-бедренная

Большая приводящая

Портняжная

#

136

Больная В. 44 лет поступила в терапевтическое отделение с диагнозом: правосторонний плеврит. Обследование больной подтвердило наличие жидкости в плевральной полости. В каком синусе плевры будет наибольше скопление серозной жидкости?

@ Правый реберно-диафрагмальный

Правый реберно-средостенный

Левый средостенно-диафрагмальный

Левый реберно-средостенный

Правый средостенно-диафрагмальный

#

137

Больному поставлен диагноз: панкреатит. В какой области передней стенки живота можно пропальпировать воспаленный орган?

@ Эпигастральной и левом подреберье

Эпигастральной и правом подреберье

Левой боковой

Пупочной

Правой боковой

#

138

Больной обратился с жалобами на периодически возникающие пищеводные кровотечения. В анамнезе – перенесенный гепатит. Имеет место портальная недостаточность. При осмотре слизистой пищевода эзофагоскопо видны наполненные кровью, извитые вены. Какие вены формируют порто-кавальный венозный анастомоз пищевода?

@ Левая желудочная и пищеводные

Правая и левая желудочные

Воротная и левая желудочная

диафрагмальные и пищеводные

Селезеночная и левая желудочная

#

139

Больной производится операция на щитовидной железе. Ветви каких артерий долен перевязать хирург во время операции?

@ Верхней и нижней щитовидной

Верхней и нижней гортанных

Верхнюю щитовидную и щитошейный ствол

Верхнюю щитовидную и восходящую артерию шеи

Восходящую и глубокую артерии шеи

#

140

У ребенка 2 лет выявлено отставание в физическом развитии, частые пневмонии. Установлен диагноз - незаращение артериального протока. Сообщением каких сосудов вызвано нарушение гемодинамики?

@ Аортой и легочным стволом

Легочным стволом и легочными венами

Верхней полой вены и аорты

Верхней полой вены и легочного ствола

Аортой и легочными венами

#

141

У хворого кривошия. Який м'яз шиї уражений ?

@ M. Sternocleidomastoideus

M. omohyoideus

M. platisma

M. sternohyoideus

M. mylohyoideus

#

142

При обстеженні у хворого верхня границя серця проекується на рівні другого міжребрового проміжку. На якому рівні локалізується ця границя серця у здорової людини ?

@ III ребро

II ребро

I ребро

IV ребро

V ребро

#

143

У хворого вада клапану аорти. У якій точці грудної клітки лікар вислуховує тони цього клапану ?

@ На 2 см вправо від края грудини у другому міжребір'ї

У п'ятому міжребір'ї

Зліва біля основи мечеподібного відростка

Справа біля основи мечеподібного відростка

На 2 см вліво від края грудини у другому міжребір'ї

#

144

При пальпации грудной клетки у больного Б. (8 лет) верхушечный толчок определялся в VII межреберье по linea medioclavicularis sinistra. Вопрос: Является ли расположение нижней границы сердца по linea medioclaviculari sinistra VII межреберье физологиным, а если нет то где она располагается в норме.

@ Нет. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в V-ом межреберье.

Нет. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в IV-ом межреберье

Да. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в IV-VII межреберье

Да. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в V-IX межреберье

Да. Нижняя граница сердца по linea medioclavicularis sinistra располагается в VI-VII межреберье

#

145

У хворого ексудативний плеврит. У якому закутку звичайно збирається найбільше рідини

@ Реберно-діафрагмальному

Реберно-середостінному.

Поперечній пазусі перикарда.

Косій пазусі перикарда.

Діафрагмально-середостінному закутку

#

146

При гіпертонічній хворобі зазвичай ліва границя серця зміщена вліво. За рахунок якої камери серця це відбувається?

@ Лівого шлуночка

Лівого передсердя.

Правого шлуночка

Правого передсердя

_

#

147

У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід притиснути сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

@ До переднього горбка на поперечному відростку 6-го шийного хребця.

До хребта у верхній частині шиї.

До переднього горбка на поперечному відростку 4-го шийного хребця.

До переднього горбка на поперечному відростку 5-го шийного хребця.

До переднього горбка на поперечному відростку 7-го шийного хребця.

#

148

У хворого атрофія м”язів на передній поверхні голінки. Які це м”язи?

@ Передній великогомілковий, довгий розгинач пальців, довгий розгинач великого пальця.

Передній великогомілковий, довгий і короткий малогомілкові.

Передній великогомілковий, довгий згинач пальців, довгий згинач великого пальця.

Довгий, короткий і третій малогомілкові.

Довгий малогомілковий, передній і задній великогомілкові.

#

149

В очне відділення доставлено електрозварювальника, який переніс опік очного яблука. Яка з перелічених нижче структур постраждала?

@ Cornea.

Camera anterior bulbi (humor).

Camera posterior bulbi (humor).

Lens.

Corpus vitreum.

#

150

Хворий звернувся до лікаря з пораненням проксимальної фаланги пальця, яка ускладнилася флегмоною долоні. Гній заповнив спільну синовіальну піхву для згиначів, в якій лежать сухожилк поверхневого та глибокого згиначів пальців. На якому пальці було ушкодження проксимальної фаланги?

@ на V-му пальці.

на II-му пальці.

на III-му пальці.

на IV-му пальці.

на I-му пальці.

#

151

До лікарні поступив хворий з симптомами механічної жовтухи і з підозрою на рак великого сосочка дванадцятипалої кишки, який розташований в:

@ низхідній частині дванадцятипалої кишки.

верхній частині дванадцятипалої кишки.

горизонтальній частині дванадцятипалої кишки.

висхідній частині дванадцятипалої кишки.

данадцятипало-порожньому згині.

#

152

Жінці 40 років хворої на апендицит була зроблена апендектомія, при проведенні якої була перерізана артерія червоподібного відростка, яка відходить від:

@ клубовоободової артерії.

порожньокишкової артерії.

клубовокишкової артерії.

правої ободової артерії.

середньої ободової артерії.

#

153

Дитина поступила в лор-відділення клінічної лікарні з діагнозом: гнійне запалення середнього вуха. Захворювання почалось з запалення носоглотки. Встановлено, що інфекція потрапила в барабанну порожнин через слухову трубу, яка лежить в:

@ canalis musculotubarius.

canaliculus tympanicus.

canalis caroticus.

canaliculus chordae tympani.

canaliculi carotici tympanici.

#

154

При проведенні трахеотомії у хворого 45 років, який потрапив в реанімаційне відділення лікарні з набряком гортані, була випадково перерізана яремна венозна дуга, яка лежить у:

@ spatium interaponeuroticum suprasternale.

spatium pretracheale.

spatium retropharyngeale.

spatium interscalenum.

spatium antescalenum.

#

155

Під час рентгенологічного обстеження шлунка хворого років у вертикальному положенні лікар констатує наявність повітря. В якій частині шлунка воно знаходиться?

@ дні.

тілі.

кардіальній.

пілоричній

ділянці малої кривизни.

#

156

У хворого при нефрографії були знайдені камінці в макроскопічних відділах сечовивідних шляхів нирки. Встановлено, що вони знаходяться в:

@ малих і великих ниркових чашечках, нирковій мисці.

збірних трубочках, сосочкових протоках, малих ниркових чашечках

прямих трубочках, малих і великих ниркових чашечках.

сосочкових протоках, великих ниркових чашечках, нирковій мисці.

сосочкових протоках, малих ниркових чашечках, прямих трубочках.

#

157

З метою уточнення діагнозу у чоловіка 70 років стало необхідним пальпаторне обстеження органів через передню стінку прямої кишки. Які органи прилежать до цієї стінки ?

@ простату

бульбоуретральні залози

уретру

сечоводи

_

#

158

При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення порожнини турецького сідла, витончення передніх нахилених відростків, руйнування різних ділянок турецького сідла. Пухлина якої ендокринно залози може спричинити таке руйнування кістки?

@ Гіпофіз

Вилочкова залоза

Епіфіз

Щитовидна залоза

Наднирник

#

159

Визначення розмірів печінки дозволило встановити, що по правій середьоключичній лінії верхня її межа знаходиться на рівні IV міжребер'я, нижній її край виступає з під реберної дуги на 4 см. Оцініть розміри печінки.

@ Печінка збільшена - нижня її межа зміщена донизу.

Печінка зменшена - нижня її межа зміщена донизу.

Печінка зменшена - нижня її межа зміщена догори.

Печінка збільшена - верхня її межа зміщена догори

Розміри печінки нормальні.

#

160

У хворого 22-х років під час операції виявлен наскрізний отвір діаметром 3 мм на передній стінці шлунка в середній третині, ближче до малої кривизни. Яка частина шлунка ймовірніше всього уражена?

@ Corpus

Fundus

Pars cardiaca

Pars pylorika

Antrum pyloricum

#

161

Жінці 58-ми років проведено повне видалення матки з придатками, після чого виділення сечі припинилося. При цистоскопії: міхур сечі не містить, з устів сечоводів сеча не поступає. Який відділ сечовидільної системи бул ушкоджено при операції?

@ Ureter

Uretra

Vesica urinaria

Pelvis renalis

Ren

#

162

Трикутник шиї обмежений ззаду грудинноключичнососковидним м'язом, зверху-заднім черевцем двочеревцевого м'яза, зпереду - верхнім черевцем лопатково-під'язикового м'яза. Назвіть цей трикутник.

@ Сонний.

Лопатковотрахейний.

Підщелепний.

Лопатковоключичний.

Лопатковотрапецієвидний.

#

163

За рахунок пухлини гіпофіза при рентгенографії виявлено руйнування і збільшення ямки турецького сідла. Яка кісткова порожнина при цьому вражена?

@ Пазуха клиновидної кістки.

Сонний канал.

Зоровий канал.

Барабанна порожнина.

Лицевий канал.

#

164

В зв'язку з наяністю злоякісної пухлини на язику, хворому слід його видалити. В якому місці легко знайти язичную артерію і перев'зати її?

@ Трикутнику Пирогова.

В сонному трикутнику.

Влопаточно-підключичному трикутнику.

В лопаточно-трапецієвидному трикутнику.

В лопаточно-трахейному трикутнику.

#

165

У хворого діагностовано ураження лицевого нерва. На якому рівні пошкоджений нерв, якщо у хворого спостерігається таке сполучення клінічних симптомів: параліч мімічних м'язів, порушення смакової чутливості передньо частини язика, сухість в роті (зменшення слиновідділення). Знижен-ня сльозовідділення немає.

@ В каналі лицевого нерву нижче коліна, після відходження великого кам'янистого нерва.

На основі мозку.

В каналі лицевого нерву, до відходження великого кам'янистого нерва.

Після виходу нерва з канала.

В білявушній залозі.

#

166

Наявні варикозні вузли в області медіальної поверхні нижньої кінцівки. Ураженням якої судини є дана патологія?

@ Велика підшкірна вена.

Мала підшкірна вена.

Вена стегна.

Артерія стегна.

Задня великостегнова артерія.

#

167

При обстеженні хворих с захворюваннями серцево-судинної системи часто припадає порівнювати характер пульсації судин в симетричних точках правої і лівої половин тіла. Пульсацію якої артерії можна легко прощупати н передній поверхні нижньої треті передпліччя?

@ Променевої.

Ліктевої.

Передньої міжкісткової.

Поверхневої долонньої гілки.

Задньої міжкісткової.

#

168

У хворого порушений зір у бічних половинах полів зору обох очей (бітемпоральна геміанопсія). Яка нервова структура уражена?

@ Зорове перехрестя.

Лівий зоровий тракт.

Правий зоровий тракт.

Сітківка ока.

Зорові нерви.

#

169

У хворого після травми правої верхньої кінцівки спостерігається порушення функцій м’язів-розгиначів, а також відсутність шкірної чутливості на задній поверхні руки. Який нерв пошкоджено?

@ променевий

ліктьовий

серединний

м,язевошкірний

пахвовий

#

170

У хворого необхідно зробити пункцію порожнину плеври. В якій частині міжреберного простору провести голку?

@ В нижній частині міжреберного простору, по верхньому краю ребра.

Посередині міжреберного простору на рівній віддалі від країв сусідніх ребер.

У верхній частині міжреберного простору, по нижньому краю ребра.

У задній частині міжреберного простору, по нижньому краю ребра.

В передній частині міжреберного простору, посередині віддалі між краями сусідніх ребер.

#

171

У хворого панарицій 1 пальця ступні. Які лімфатичні вузли будуть страждати в першу чергу ?

@ Nodi lymphatici inguinales superficiales

Nodi lymphatici poplitei

Nodi lymphatici inguinales profundi

Nodi lymphatici iliaci externi

Nodi lymphatici iliaci interni

#

172

В клініку доставлено хворого, у якого при обстеженні носової порожнини виявлено скопичення гною у нижньому носовому ход. Звідки надходить гній ?

@ Слізновивідні протоки

Гайморова пазуха

Лобна пазуха

Клиноподібна пазуха

Решітчаста пазуха

#

173

Чоловік 45 років в наслідок травми на виробництві пошкодив задню ділянку лівого ліктьового суглоба. Об’єктивно: затруднене розгинання передпліччя. Які м’язи наймовір-ніше усього ушкоджені?

@ M. triceps brachii, m anconeus

M. brachioradialis, m. anconeus.

M. biceps brachii

M. biceps brachii, m. anconeus

M. triceps brachii

#

174

У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці і порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації в променевій артерії. Яка причина порушення кровообігу в кінцівці?

@ Здавлення підключичної артерії

Здавлення пахвової артерії

Здавлення підключичної вени

Здавлення хребтової артерії

Здавлення пахвової вени

#

175

Запаленя барабанної порожнини (гнойний отіт) у хворого ускладнилося запалення комірок соскоподібного відростка. Через яку стінку барабанної порожнини проникнув гній до комірок?

@ Задню

Передню

Медіальну

Латеральну

Верхню

#

176

У хворого 45-ти років з підозрою на запалення оболонок мозку потрібно було отримати спинно-мозкову рідину. Зроблено діагностичну пункцію між дугами поперекових хребців (L3-L4).Через яку зв’язку повинна проникнути голка під час пункції?

@ Жовту зв’язку

Клубово-поперекову

Передню поздовжню

Задню поздовжню

Міжпоперечну зв’язки

#

177

Хворий 28 років на виробництві отримав хімічний опік обличчя і рідина потрапила в око. Хворий втратив зір. Яка структура очного яблука ушкоджена внаслідок хімічного опіку?

@ Рогівка

Кришталик

Склисте тіло

Сітківка

Райдужка

#

178

При ревізії черевної порожнини виявлено венозну кровотечу з печінково-дванадцятипалої зв'язки. Яку з вен пошкоджено?

@ Ворітну

Нижню порожнисту

Селезінкову

Верхню брижову

Нижню брижову

#

179

В клініку поступив хворий зі скаргами на біль у правій підребровій ділянці, блювоту з кров’ю. При дослідженні було встановлено збільшення печінки, розширення підшкірних вен передньої стінки живота. В якій судині затруднений кровоток?

@ Ворітна вена

Черевна аорта

Печінковій вени

Нижня порожниста вена

Верхня порожниста вена

#

180

У травмированного глубокое поперечное ранение нижней трети задней поверхности голени. Тыл стопы поднят вверх. Какое сухожилие повреждено?

@ Пяточное

Длинного сгибателя пальцев

Длинной малоберцовой мышцы

Длинного разгибателя пальцев

Задней большеберцовой мышцы

#

181

В результате травмы головы у пострадавшего обнаружено повреждение правого мыщелка затылочной кости. Какая часть затылочной кости повреждена?

@ Латеральная

Чешуя

Основная

Яремный отросток

Затылочное отверстие

#

182

У пострадавшего в автокатастрофе посттравматический вывих плечевого сустава. Какая связка повреждена?

@ Клюво-плечевая

_

Конусовидная

Клюво-ключичная

Поперечная связка лопатки

#

183

Во время операции хирург производит срединный разрез поверхностных слоев шеи над рукояткой грудины. Верви какого венозного анастомоза должен перевязать хирург для остановки кровотечения?

@ Яремной дуги

Нижних щитовидных вен

Вен вилочковой железы

Внутренних яремных вен

Плечеголовные вены

#

184

Дитина 3-х років поступила в клініку з діагнозом: отіт. Є вірогідність розповсюдження гною із барабанної порожнини через задню стінку. Куди найвирогідніше може потрапити гній?

@ В соскоподібну печеру

У внутрішнє вухо

В слухову трубу

В зовнішній слуховий прохід

В задню черепну ямку

#

185

Після травми передньої поверхні верхньої третини передпліччя у хворого затруднення пронації, послаблення долонного згинання кисті і порушення чутливості шкіри 1-3 пальців на долоні. Який нерв ушкоджено?

@ n. Medianus

n. musculocutaneus

n. ulnaris

n. cutaneus antebrachii medialis

n. radialis

#

186

У больной 53-х лет в результате тупой травмы живота диагностирован разрыв печени. В каком образовании полости брюшины соберется излившаяся кровь?

@ Прямокишечно-маточном углублении

Пузырно-маточном углублении

Правом брыжеечном синусе

Сальниковой сумке

Левом брыжеечном синусе

#

187

Хвора скржиться на набряк ніг, посинення шкіри, невеличкі виразки збоку латеральної кісточки. При обстеженні хворої відмічено пухлинність, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. Збоку якої вени відмічається патологія?

@ V saphena parva

V. saphena magna

V.femoralis

V.profunda femoris

V.iliaca externa

#

188

У больной 70 лет диагностирован перелом шейки левой бедренной кости с разрывом связки головки бедренной кости. Ветвь какой артерии повреждена?

@ Запирательной

Бедренной

Наружной подвздошной

Нижней ягодичной

Внутренней половой

#

189

Женщине произведена операция по поводу внематочной (трубной) беременности. Ветви каких артерий должен перевязать хирург во время операции?

@ Маточной и яичниковой

Верхней пузырной и яичниковой

Нижней пузырной и яичниковой

Маточной и верхней пузырной

Маточной и нижней пузырной

#

190

Дитині 6 місяців при бронхіті зроблена рентгенограма грудної клітки. Крім змін пов'язаних з бронхами, на R-грамі визначається тінь вилочкової залози (тімуса). З чим можуть бути пов'язані ці зміни?

@ Для цього віку вказаний стан є варіантом норми

Є наслідком бронхіту

Є наслідком неправильного анатомічного положення

Є наслідком запалення вилочкової залози

Є наслідком пухлинного процесу

#

191

При рентгенологічному дослідженні кісток основи черепа виявлено збільшення турецького сідла і деструкція окремих його ділянок. Пухлинне розростання якого анатомічного утвору може спричинити таке руйнування кістки?

@ Гіпофізу

Епіфізу

Зорового горба

Чотиригорбового тіла

Колінчастих тіл

#

192

У дитини 10-ти років хірург запідозрив запалення дивертикула Меккеля, що потребує оперативного втручання. Вкажіть, ревізія якої ділянки кишківника необхідна, щоб віднайти дивертикул?

@ 1 м клубової кишки від місця впадіння її в товсту кишку

0,5 м порожньої кишки від зв’язки Трейца

Низхідну ободову кишку

Висхідну ободову кишку

20 см клубової кишки від клубово-сліпокишкового кута

#

193

У хворого гнойне запалення клиноподібної пазухи. В яку частину носової порожнини витікає гній?

@ Meatus nasi superior

Meatus nasi communis

Meatus nasi medius

Meatus nasi inferior

-

#

194

У потерпілого в аварії спостерігається кровотеча з м'яких тканин спереду від кута нижньої щелепи. Яка судина уражена?

@ A.facialis.

A.carotis interna.

A.temporalis superficialis.

A.alveolaris inferior.

A.lingvalis.

#

195

У хворого запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого проміжку ноги. Які лімфатичні вузли є регіональними для вказаної ділянки та прореагують болем та припухлістю?

@ Поверхневі пахвинні

Передні великогомілкові

Задні великогомілкові та підколінні

Поверхневі та глибокі пахвинні

Зовнішні клубові

#

196

Больной обратился к врачу с жалобами на невозможность приведения и отведения пальцев в пястно-фаланговых суставах по отношению к 3 пальцу. Функция каких мышц нарушена?

@ Межкостных

Червеобразных

Коротких сгибателей пальцев

Длинных сгибателей пальцев

Разгибателей

#

197

У потерпілого травма м'яких тканин та тім'яних кісток в ділянці їх з'єднання між собою, яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення пошкоджене?

@ Sinus sagittalis superior.

Sinus transversus.

Sinus petrosus superior.

Sinus rectus.

Sinus sagittalis inferior.

#

198

У внутрішньоутробному періоді розвитку в судинній системі плода функціонує крупна артеріальна (боталова) протока, яка після народження перетворюється в lig. arteriosum. Що вона з’єднує між собою?

@ Легеневий стовбур та аорту

Праве та ліве передсердя

Аорту та нижню порожнисту вену

Легеневий стовбур та верхню порожнисту вену

Аорту та верхню порожнисту вену

#

199

Молода людина внаслідок активного підтягування на перекладині відчула різку біль у м’язах спини. При обстеженні спостерігається біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження таких функцій як приведення та пронація. Розтяжіння якого м’язу відбулося вірогідніше всього?

@ M. latissimus dorsi

M. levator scapulae

M. romboideus major

M. trapezius

M. subscapularis

#

200

У пострадавшего травма в результате прямого удара по внутренней поверхности средней трети голени. Перелом какого анатомического образования наиболее вероятен?

@ Диафиз большеберцовой кости

Дистальный эпифиз малоберцовой кости

Дистальный эпифиз большеберцовой кости

Проксимальный эпифиз большеберцовой кости

Проксимальный эпифиз малоберцовой кости

#

201

Оперируя на молочной железе, хирурги отдают предпочтение радиальным разрезам. С особенностями строения каких анатомических структур связана такая техника операции?

@ Верхушки долек сходятся к соску

Основания долек обращены к соску

Дольки железы расположены поперечно

Дольки железы расположены вертикально

-

#

202

В санпропускник доставлен мужчина с резаной раной подошвы правой стопы. У пострадавшего ограниченное поднятие латерального края стопы. При обработке в ране повреждение сухожилия мышцы. Какая мышца повреждена?

@ Длинная малоберцовая

Передняя большеберцовая

Длинный разгибатель пальцев

Трехглавая мышца голени

Короткая малоберцовая

#

203

У обратившейся к хирургу женщины определяется уплотнение в молочной железе. В каком направлении должен произвести разрез хирург во время операции для уменьшения травмирования дольки?

@ Радиально

Вертикально

Поперечно

Дугообразно

-

#

204

У травматологічне відділення поступив чоловік 35 років з травмою лівої кисті. При огляді встановлено: різана рана долонної поверхні лівої кисті; середні фаланги II – V пальців не згинаються. Які м’язи пошкоджені?

@ Поверхневий м’яз-згинач пальців

Глибокий м’яз-згиначів пальців

Червоподібні м’язи

Долонні міжкісткові м’язи

Тильні міжкісткові м’язи

#

205

У травматологічний пункт поступив чоловік 38 років з травмою правої кисті. При огляді встановлено: різана рана в ділянці підвищення великого пальця правої кисті; дистальна фаланга І пальця не згинається. Який м’яз пошкоджено?

@ Довгий м’яз-згинач великого пальця

Короткий м’яз-згинач великого пальця

Короткий відвідний м’яз великого пальця

Протиставний м’яз великого пальця

Привідний м’яз великого пальця

#

206

У чоловіка 35 років з перенесеним менінгоенцефалітом відмічається різке зниження слуху. Обстеження виключає патологію звукопровідного та звукосприймального апаратів органа слуху. В якій звивиніі кори великого мозку патологічні зміни?

@ Верхній скроневій

Середній скроневій

Верхній лобовій

Надкрайовій

Кутовій

#

207

Швидкою допомогою в приймальне відділення доставлений хворий з кривавою блювотою. В анамнезі цироз печінки. Пошкодження яких вен найбільш ймовірне в даному випадку?

@ Стравохідних

Верхньої брижової

Печінкових

Нижньої брижової

Селезінкової

#

208

Під час обстеження хворого діагностовано передньоперетинковий інфаркт міокарду. Припинення кровопостачання по якій із судин серця стало причиною цього?

@ Передній міжшлуночковій гілці лівої вінцевої артерії

Задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії

Огинаючій гілці лівої вінцевої артерії

Задньої гілки лівого шлуночка

Осердно-діафрагмової артерії

#

209

Хворий скаржиться на болі при рухах в лівій половині шиї. Найкраще положення, при якому хворий не відчуває болю - нахил шиї вліво з одночасним підняттям голови і поверненням обличчя в протилежну сторону. Функція якого м‘язу порушена?

@ m.sternocleidomastoideus зліва

m.sternocleidomastoideus справа

m.trapeziums зліва

m.trapezius справа

m sternohyoideus

#

210

У хворого з невритом стегнового нерва порушено згинання стегна та розгинання гомілки у колінному суглобі. Функція якого м’яза при цьому порушена?

@ Чотирьохголового м’язу стегна

Двоголового м’язу стегна

Триголового м’язу стегна

Півсухожилкового м’язу

Півперетинчастого м’язу

#

211

Після травми хворий не може розігнути руку у ліктьовому суглобі. Порушення функції якого м’яза може це викликати?

@ Musculus triceps brachii

Musculus biceps brachii

Musculus brachialis

Musculus coraco-brachialis

Musculus subscapularis

#

212

У хворого порушена функція серцево-судинного та дихального центрів. В басейні яких артерій порушений кровообіг?

@ A.a vertebrales et basilaris

A.a cerebri anterior et communicans anterior

A.a сerebri anterior et cerebri media

A.a communicans posterior et cerebri media

A.a communicans posterior et cerebri posterior

#

213

У хворого затруднені рухи кисті. Встановлено запалення спільної синовіальної піхви м’язів-згиначів. З анамнезу відомо, що хворий тиждень тому отримав колоту травму пальця. Який з пальців найбільш вірогідно був ушкоджений?

@ Digitus minimus

Pollex

Digitus medius

Index

Digitus anularis

#

214

У пораненого кровотеча із гілок сонної артерії. Для тимчасового припинення кровотечі, сонну артерію треба притиснути до горбика поперечного відростка шийного хребця. Якого саме хребця?

@ VI

V

IV

III

II

#

215

Внаслідок аварії у постраждалого сильна болісність і набряк передньої поверхні гомілки, тильне згинання ступні утруднене. Функція якого з названих м’язів гомілки вірогідно постраждала?

@ M. tibialis anterior

M. flexor digitorum longus

M. flexor hallucis longus

M. peroneus longus

M. peroneus brevis

#

216

У хворого очна щілина праворуч помітно більша ніж ліва. Функція якого з мімічних м’язів порушена?

@ M. orbicularis oculi

M. procerus

M. corrugator supercilli

M. occipitofrontalis (venter frontalis)

M. zygomaticus major

#

217

При огляді лікарем у хворого виявлена стегнова кила. Через яке анатомічне утворення вона виходить під шкіру?

@ Hiatus saphenus

Anulus femoralis

Canalis adductorius

Lacuna musculorum

Anulus inguinalis superficialis

#

218

Хворий 30 років, із запаленням пульпи 2-го верхнього моляра, звернувся до лікаря зі скаргами на головний біль та слизові виділення з носа. Після огляду йому встановили діагноз - пульпіт, ускладнений синуситом. До якої з пазух потрапила інфекція від кореня зуба?

@ Верхньощелепної

Лобової

Клиноподібної

Решітчастої

Соскоподібних комірок

#

219

Хворий 18 років, звернувся до лікарні із скаргами на шум та больові відчуття у вусі. Об’єктивно – у хворого гостре респіраторне захворювання, риніт. Крізь який отвір глотки інфекція потрапила до барабанної порожнини та викликала її запалення?

@ Глотковий отвір слухової труби

Барабанний отвір слухової труби

Хоани

Зів

Вхід до гортані

#

220

Сечо-кам’яна хвороба ускладнилися виходом камінця з нирки. На якому рівні сечовода, вірогідніше всього, він може зупинитися?

@ На межі черевної та тазової частин

В лоханці

В середній черевній частині

На 2 см вище впадіння в сечовий міхур

На 5 см вище тазової частини

#

221

Під час оперативного втручання на малому тазі жінки виникла необхідність перев’язати маткову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним разом з нею?

@ Сечовід

Маткова труба

Кругла зв’язка матки

Внутрішня клубова вена

Сечівник

#

222

У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для зупинки кровотечі?

@ Язикову артерію

Дорзальну артерію язика

Глибокої артерії язика

Лицевої артерії

Висхідної артерії глотки

#

223

У лікарню після автокатастрофи поступив юнак 18 років. У травматологічному відділенні виявлені численні травми м’яких тканин обличчя в області медіального кута ока, які супроводились масивною кровотечею. Який артеріальний анастомоз формується у цьому регіоні?

@ A. carotis externa et a. carotis interna

A. carotis externa et a. subclavia

A. carotis interna et a. subclavia

A. subclavia et a. ophthalmica

A. carotis interna et a. ophthalmica

#

224

У дитини 2 років після перенесеного грипу з’явилися скарги на біль у вусі. Лікар виявив зниження слуху та запалення середнього вуха. Яким шляхом інфекція потрапила до середнього вуха?

@ через слухову трубу

через foramen jugularis

через canalis caroticus

через atrium mastoideum

через canalis nasolacrimalis

#

225

При оперативному втручанні з приводу камнів жовчевих ходів хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв(язки вона знаходиться?

@ Печінково-дванадцятипалої

Печнково-шлункової

Печінково-ниркової

Круглої зв(язки печінки

Венозної зв(язки

#

226

Хвора М., 41 рік, потрапила в інфекційне відділення лікарні з високою температурою тіла. Об’єктивно виражені менінгеальні симптоми. Проведено спиномозкову пункцію. Яке анатомічне утворення було пропунктовано?

@ spatium subarachnoideum

spatium subdurale

spatium epidurale

cavum trigeminale

cisterna cerebellomedullaris posterior

#

227

У хворої 37 років в результаті попадання чужорідного тіла в дихальні шляхи виник кашель, а потім ядуха. Хворому була зроблена трахеотомія в ділянці шиї, яка обмежена верхнім черевцем $m.omohyoideus$, $m.sternocleidomastoideus$ та серединною лінією шиї. В якому трикутнику шиї проведено хірургічне втручання?

@ Omotracheale

Caroticum

Submandibulare

Omotraperoideum

Omoclaviculare

#

228

Хвора 75-ти років доставлена до офтальмологічного відділення лікарні зі скаргами на погіршення зору. При об’єктивному дослідженні встановлна наявність пухлини мозку, розташованої в ділянці лівого зорового тракту. Які порушення зору будуть спостерігатися у хворої?

@ випадіння зору в лівих половинах сітківки обох очей

випадіння зору в правих половинах сітківки обох очей

випадіння зору в обох половинах лівого ока

випадіння зору в обох половинах правого ока

випадіння зору в сітківках обох очей

#

229

У вагітної жінки 29 р., лікар-акушер визначив розміри таза. За допомогою циркуля була виміряна відстань між двома верхніми передніми клубовими остями. Який розмір великого таза був визначений?

@ distantia spinarum

distantia cristarum

distantia trochanterica

conjugata vera

conjugata anatomica

#

230

Після резекції середньої третини облітерованої тромбом стегнової артерії нижня кінцівка кровопостачається за рахунок обхідних анастомозів. Назвіть артерію, яка має основне значення у відновленні кровотоку.

@ Глибока стегнова артерія

Поверхнева огинальна артерія клубової кістки

Низхідна колінна артерія

Поверхнева надчеревна артерія

Глибока зовнішня соромітня артерія

#

231

У хворого не розгинається колінний суглоб, відсутній колінний рефлекс, порушена чутливість шкіри на передній поверхні стегна. Які нервові структури вражені?

@ Стегновий нерв

Верхній сідничий нерв

Великий малогомілковий нерв

Затульний нерв

Нижній сідничий нерв

#

232

Хворий, 50 років, потрапив до лікарні зі скаргами на біль за грудниною, ядуху при фізичних навантаженнях. Після ангіографії виявлені патологічні зміни в задній міжшлуночковій гілці правої вінцевої артерії. Які ділянки серця уражені?

@ задня стінка правого і лівого шлуночків

ліве передсердя

передня стінка правого і лівого шлуночків

праве передсердя

правий передсердно-шлуночковий клапан

#

233

Больной госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на воспаление дивертикула Меккеля. Обследование какого отдела кишечника необходимо произвести для обнаружения дивертикула во время операции?

@ Ileum

Duodenum

Jejunum

Caecum

Colon ascendens

#

234

У новорожденного мальчика при осмотре наружных половых органов обнаружена расщелина мочеиспускательного канала, которая открывается на нижней поверхности полового члена. О какой аномалии развития идет речь?

@ Гипоспадии

Гермафродитизме

Эписпадии

Монорхизме

Крипторхизме

#

235

Больной предъявляет жалобы на нарушение эвакуаторной функции желудка (длительная задержка пищи в желудке). При обследовании выявлена опухоль начального отдела 12-перстной кишки. Определите локализацию опухоли.

@ Pars superior

Pars inferior

Pars descendens

Pars ascendens

Flexura duodeni inferior

#

236

Молодой человек обратился в больницу с жалобами на нарушение мочеиспускания. При обследовании наружных половых органов обнаружено, что мочеиспускательный канал расщеплён сверху и моча вытекает через это отверстие. Какой вид аномалии развития наружных половых органов наблюдается в данном случае?

@ Эписпадия

Фимоз

Гермафродитизм

Парафимоз

Гипоспадия

#

237

У хворого спостерігається зниження тактильного та смакового відчуття слизової оболонки задньої третини спинки язика. З патологіює якого нерва це пов’язано?

@ Язикоглоткового.

ІІІ гілкою трійчастого нерва.

Лицевого.

Під’язикового.

ІІ гілки трійчастого нерва.

#

238

До лікаря звернувся хворий із скаргами на болі в лівій половині шиї, які посилюються при рухах голови. Положення при якому болі не турбують - це нахил голови вліво, з поверненням обличчя вправо. Ураження якого м’яза спричиняє біль в даному випадку?

@ Musculus sternocleidomastoideus sin.

Musculus sternocleidomastoideus dext.

Musculus platisma dext.

Musculus platisma sin.

Musculus longus colli.

#

239

Хворий 35 років, звернувся до лікаря із скаргами на сильну нежить та втрату відчуття запахів на протязі тижня. При обстежені, в носовій порожнині велика кількість слизу, що вкриває слизову оболонку та блокує рецептори нюху. Де в носовій порожнині розташовані ці рецептори?

@ Верхня носова раковина

Середня носова раковина

Нижня носова раковина

Загальний носовий хід

Присінок носу

#

240

Хворий 45 років, госпіталізований до лікарні зі скаргами на велику температуру, біль при диханні, задуху та кашель. Після обстеження, лабораторної та рентгенодіагностики був виставлений діагноз - плеврит. Для евакуації ексудату була призначена плевральна пункція. В якому місці плевральної порожнини знаходиться найбільша кількість ексудату?

@ Реберно-діафрагмальний синус

Діафрагмально-медіастинальний синус

Реберно-медіастинальний синус

Під куполом плеври

Під коренем легенів

#

241

Хвора 45 років, госпіталізована з підозрою на пухлину матки. Після обстеження, встановлено діагноз - фіброміома матки. В якому шарі матки розміщується ця пухлина?

@ Myometrium

Endometrium

Perimetrium

Parametrium

Mesometrium

#

242

У дівчинки 10 років під час клінічного обстеження виявлені ознаки передчасного статевого дозрівання. Зниження функції якої ендокринної залози могло причинити це явище?

@ Епіфізу

Щитоподібної залози

Прищитоподібної залози

Загрудинної залози

Мозкової речовини надниркових залоз

#

243

Запальний процес видозміненої підсерозної основи навколо шийки матки спричинив інтенсивний больовий симптом у пацієнтки. Патологічний процес якої ділянки статевих органів встановив лікар?

@ Parametrium

Mesometrium

Myometrium

Endometrium

Perimetrium

#

244

Під час операції у пацієнта було видалено частину легені, яка вентилюється бронхом третього порядка, що супроводжується гілками легеневої артерії та інших судин. Яка частина легені була видалена?

@ Сегмент легені

Середня частка

Нижня частка

Верхня частка

Легенева часточка

#

245

У хворого 53 років після поранення в ділянці промежини відмічається довільне сечовиділення. Який з мязів вірогідно ушкоджений?

@ m. sphyncter uretrаe

m. ischiocavernosus

m. bulbospongiosus

m. transversus perinei superficialis

m. transversus perinei profundus

#

246

Стоматолог при осмотре полости рта обнаружил на границе средней и задней трети спинки языка воспаленные сосочки. Какие сосочки языка воспалились?

@ Papillae vallatae

Papillae fungiformes

Papillae foliаtae

Papillae filiformes

Papillae conicae

#

247

При осмотре полости рта врач обнаружил небольшую язву на передней левой небной дужке. На какую мышцу, залегающую в толще этой дужки, возможно распространение процесса?

@ M. palatoglossus

M. styloglossus

M. palatopharyngeus

M. genioglossus

M. hyoglossus

#

248

Під час обстеження, у хворого виявлено абсцес крило-піднебінної ямки. Куди може розповсюдитись інфекція при несвоєчасному наданні медичної допомоги?

@ Орбіту.

Міжкрилоподібний простір.

Лобову пазуху.

Підапоневротичний скроневий простір

Барабанну порожнину.

#

249

Під час огляду хлопчика 5 років, лікар відмітив, що дитина дихає через рот. За допомогою додаткових методів дослідження було встановлено збільшення розмірів одного з мигдаликів лімфоепітеліального глоткового кільця. Який це мигдалик?

@ Глотковий

Язиковий

Трубний

Піднебінний

Гортанний

#

250

Під час тяжких пологів відбувся розрив лобкового сімфіза. Який орган вірогідно може бути травмований ?

@ Сечовий міхур

Пряма кишка

Яєчники

Маткові труби

Матка

#

251

У чоловіка 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція під’язичної та підщелепної залози зліва. Слини з цих залоз виділяється мало. Функція якого нерву порушена?

@ VII пари

VI пари

Х пари

XIІ пари

XI пари

#

252

У больного с желчекаменной болезнью развилась механическая желтуха. При обследовании установлено, что камень находится в общем желчном протоке. Какие желчевыводящие протоки образуют обтурированный проток?

@ Ductus hepaticus communis et ductus cysticus

Ductus hepaticus dexter et sinister

Ductus hepaticus dexter et ductus cysticus

Ductus hepaticus sinister et ductus cysticus

Ductus hepaticus communis et ductus choledochus

#

253

У хворого 65 років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?

@ Середня мозкова артерія

Передня мозкова артерія

Задня мозкова артерія

Передня сполучна артерія

Основна артерія

#

254

У жінки 28 років виявлена позаматкова вагітність, яка ускладнилася розривом маткової труби. У який простір очеревини можливе попадання крові?

@ Прямокишково - матковий

Міхурово - матковий

Правий брижовий синус

Лівий брижовий синус

Міжсигмовидний синус

#

255

Чоловік 70 років під час бриття зрізав гнійник в ділянці соскоподібного відростка. Через 2 дні він був доставлений в лікарню з діагнозом запалення оболон головного мозку. Яким шляхом інфекція проникла в порожнину черепа? Через:

@ V. emissariaе mastoideaе

V.v. labyrinthi

V.v. tympanicae

V. facialis

V.v. auriculares

#

256

Больной с воспалением слизистой языка (глосситом) жалуется на расстройство вкусовой чувствительности передних двух третей языка. Поражением какого нерва оно вызвано?

@ Барабанной струны

Барабанного

Малого каменистого

Язычного

Языкоглоточного

#

257

У травмованого епідуральна гематома у скроневій ділянці. Яка артерія пошкоджена?

@ Середня оболонна артерія

Середня мозкова артерія

Задня сполучна артерія

Передня оболонна артерія

Передня мозкова артерія

#

258

З метою диференційної діагностики менінгітів проводять дослідження спинномозкової рідини. В якому місці люмбальна пункція є безпечна?

@ L III -L IV

L II -L III

L I –L II

Th XII - L I

L V - S I

#

259

Хворому виставлено діагноз водянки яєчка (гідроцеле). Яка з оболонок яєчка утворює порожнину, в середині якої накопичується рідина?

@ Tunica vaginalis testis

Tunica dartos

Fascia spermatica interna

Fascia spermatica externa

Tunica albuginea

#

260

При певних скаргах хворого лікар вирішив дослідити пульс на стопі. На якій артерії краще за все це зробити?

@ a. dorsalis pedis

a. tibialis posterior

a. tibialis anterior

a. plantaris medialis

a. plantaris lateralis

#

261

При хірургічному втручанні з приводу парапроктиту, який локалізований ближче до сідничного горба, була пошкоджена судина. Яка імовірніше за все?

@ a. pudenda interna

a. rectalis superior

v. rectalis media

a. pudenda extena

a. perinealis

#

262

При виконанні нижньої трахеотомії в ургентному порядку, яка проведена по середній лінії шиї, в подальшому виявлена наявність кровотечі. Яке судинне утворення було пошкоджено?

@ arcus venosus juguli

v. jugularis anterior

a. thyroidea interior

v. thyroidea inferior

v. jugularis externa

#

263

У потерпілого травма колінного суглоба з розтрощенням наколінника. Сухожилок якого м’яза стегна може бути пошкоджено при даній травмі?

@ Чотириголового м’яза стегна

Двоголового м’яза стегна

Кравецького м’яза

Великого привідного м’яза

Довгого привідного м’яза

#

264

Під час підготовки до змагань гімнаст отримав травму з вивихом у плечовому суглобі. Сухожилок якого м’яза плеча проходить всередині порожнини вищезазначеного суглоба і може бути пошкодженим?

@ Двоголового м’яза плеча

Триголового м’яза плеча

Дзьобоплечового м’яза

Плечового м’яза

Дельтоподібного м’яза

#

265

В одну із клінік звернулися батьки хлопчика 12 років, який мав ріст біля 2-х метрів,При обстеженні на рентгенограмі черепа виявлено збільшення ямки турецького сідла. Яка структура головного мозку була змінена у хлопчика?

@ Гіпофіз

Епіфіз

Таламус

Середній мозок

Задній мозок

#

266

У хворого діагностовано пухлина мозку, яка розміщена в ділянці „пташиної шпори”. Порушення якої функції розвинеться у хворого, якщо пухлина буде активно розвиватися в далі?

@ Порушення функції зору

Порушення функції слуху

Порушення функції нюху

Порушення функції смаку

Порушення функції вестибулярного аналізатора

#

267

При огляді хворого лікар-невропатолог встановив відсутність "колінного рефлекса" при постукуванні по зв’язці наколінка. Який нерв може бути пошкоджений в цьому випадку?

@ Стегновий

Затульний

Сідничний

Великогомілковий

Загального малогомілковий

#

268

Хворий виявляє скарги на неспроможність розуміти слова (сенсорна афазія), хоча звуки він чує. Про порушення якого кіркового аналізатора йдеться?

@ Слуховий аналізатор усної мови

Мовноруховий аналізатор

Руховий аналізатор письмової мови

Зоровий аналізатор письмової мови

Ядро слухового аналізатора

#

269

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на болі в кульшовому суглобі та у всіх привідних м’язах і шкірі над ними при рухах. Який нерв ушкоджено?

@ Затульний нерв

Клубовопахвинний нерв

Стегновий нерв

Латеральний шкірний нерв стегна

Задній шкірний нерв стегна

#

270

Хворий скаржиться на болі в ділянці діафрагми при диханні, які з’явилися після незначного ушкодження грудної клітини. Про порушення якого нерва йдеться?

@ Діафрагмальний нерв

Підлопатковий нерв

Надключичні нерви

Надлопатковий нерв

Поперечний нерв шиї

#

271

У хворого запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого проміжку ноги. Які лімфатичні вузли є регіональними для вказаної ділянки і прореагують болем та припухлістю?

@ Поверхневі пахвинні

Підколінні

Передні великогомілкові

Задні великогомілкові

Зовнішні клубові

#

272

До лікаря звернувся хворий на периодонтит другого нижнього великого кутнього зуба зліва. При обстеженні виявлено поширення запального процес на лімфатичні вузли. Які лімфатичні вузли втягнуті в запальний процесс?

@ Піднижньощелепні

Привушні

Лицеві

Щічні

Бічні шийні

#

273

У больного при профилактическом обследовании на медиальной стенке левой подмышечной впадины обнаружен увеличенный лимфоузел метастатического происхождения. Укажите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.

@ Молочная железа

Поднижнечелюстная слюнная железа

Лёгкое

Желудок

Щитовидная железа

#

274

У тяжелоатлета при подъеме штанги произошел разрыв грудного лимфатического протока. Укажите наиболее вероятное место повреждения.

@ В области аортального отверстия диафрагмы.

В области пояснично-крестцового сочленения.

В заднем средостении.

В месте впадения в венозный угол.

В области шеи.

#

275

У чоловіка, що хворіє на остеохондроз, з'явився різкий біль у м'язах живота (бічних та передніх). При об'єктивному обстеженні лікар констатував підвищену больову чутливість шкіри підчеревної ділянки. Ураження якого нерва могло спричинити цій біль?

@ Клубово-підчеревного нерва

Сідничого нерва

Затульного нерва

Стегнового нерва

Статево-стегнового нерва

#

276

У жінки, що хворіє на остеохондроз, з`явився різкий біль у плечовому суглобі, який посилювався при відведенні плеча. Ураження якого нерва може бути причиною цих симптомів?

@ Пахвового нерва.

Підлопаткового нерва.

Дорсального нерва лопатки.

Підключичного нерва.

Грудо-спинного нерва.

#

277

На рентгенограмі нирок при пієлографії лікар виявив ниркову миску, в яку безпосередньо впадали малі чашечки (великі були відсутні). Яку форму сечовивідних шляхів нирки виявив лікар?

@ Ембріональну

Фетальну.

Зрілу.

Ампулярну.

Деревоподібну.

#

278

У хворого глибока різана рана на задній поверхні плеча в середній його третині. Про ушкодження якого м’яза у нього можна думати?

@ Трьохголовий м’яз плеча

Двоголовий м’яз плеча

Ліктьовий м’яз

Плечевий м’яз

Дзьобоподібно-плечевий м’яз

#

279

У хворого визначено гіпертрофію лівого шлуночка. Звуження якого отвору серця могло призвести до цього?

@ Отвору аорти

Отвору легеневого стовбура

Лівого передсердно-шлуночкового

Правого передсердно-шлуночкового отвору

Отвору верхньої порожнистої вени

#

280

При обстеженні хворого виявлено, що верхівковий поштовх зміщений на 3,5 см ліворуч від лівої середньоключичної лінії. Які камери серця при цьому гіпертрофовані?

@ Лівий шлуночок

Правий шлуночок

Праве передсердя

Ліве передсердя

Всі камери серця

#

281

У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового клапана. В результаті запального процесу якої анатомічної структури серця відбулись зміни стулок?

@ Ендокарду

Фіброзного перикарду

Серозного перикарду

Міокарду

Епікарду

#

282

У чоловіка з’явився біль, набряк та почервоніння шкіри у передньо-верхній частині стегна та великого пальця стопи. Які лімфатичні вузли нижньої кінцівки відреагували на запальний процес ?

@ поверхневі пахвинні

глибокі пахвинні

внутрішні повздовжні

поверхневі повздовжні

загальні повздовжні

#

283

Хворий не відчуває дотику до шкіри в ділянці передньої поверхні плеча до ліктьового суглоба після травми. Запалення якого нерва спостерігається у хворого?

@ Присереднього шкірного нерва плеча

Присереднього шкірного нерва перепліччя

Променевого нерва

Ліктьового нерва

Пахового нерва

#

284

У хворої параліч мімічної мускулатури, розлад сприйняття смаку в ділянці передніх 2/3 язика, зменшення слиновиділення. Який з черепних нервів уражений?

@ n. facialis

n. glossphapyngeus

n. hypoglossus

n. trigeminus

n. vagus

#

285

У чоловіка після черепно-мозкової травми виникла правобічна косоокість, що сходиться. Пошкодження якого черепно-мозкового нерва привело до таких наслідків?

@ n. abducens

n. facialis

n. trigeminus

n. trochlearis

n. aculomotorius

#

286

При проникаючому пораненні передньої черевної стінки раневий канал пройшов над малою кривиною шлунка. Яке утворення очеревини найімовірніше пошкоджене?

@ Ligamentum hepatogastricum

Ligamentum gastrocolicum

Ligamentum hepatoduoduodenale

Ligamentum hepatorenale

Ligamentum triangulare sinistrum

#

287

Після травми хворий не може розігнути руку в ліктьовому суглобі. Порушення функцій якого з основних м’язів може це спричинити?

@ m. triceps brachii

m. subscapularis

m. teres major

m. infraspinatus

m. levator scapulae

#

288

У пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. З ушкодженням якої зв’язки може супроводжуватись така зміна кривизни хребтового стовпа?

@ Передня поздовжня зв’язка

Задня поздовжня зв’язка

Жовта зв’язка

Клубово-поперекова зв’язка

Міжостиста зв’язка

#

289

Після черепно-мозкової травми у хворого спостерігається втрата можливості виконувати знайомі до травми складні координовані рухи (апраксія). В якої ділянці кори півкуль в нормі локалізується відповідний центр?

@ Gyrus supramarginalis

Gyrus angularis

Gyrus paracentralis

Gyrus lingualis

Gyrus parahipocampalis

#

290

Повреждение спинного мозга в результате ДТП привело к потере тактильной чувствительности, чувства положения тела, чувства вибрации.Какие проводящие пути повреждены?

@ Тонкий и клиновидный пучки

Передний спинно-мозжечковый путь

Руброспинальный путь

Ретикулоспинальный путь

Тектоспинальный путь

#

291

При обстеженні лікар виявив у пацієнта гіпертрофію та запалення лімфоїдної тканини, набряк слизової оболонки між дужками м’якого піднебіння (гострий тонзиліт). Який з мигдаликів міститься в нормі в цьому місті?

@ Tonsilla palatina

Tonsilla pharyngealis

Tonsilla tubaria

Tonsilla lingualis

-

#

292

При виконанні оперативного втручання в ділянці пахвової порожнини, хірургу необхідно виділити артеріальну судину, що оточена пучками плечового сплетіння. Яка це артерія?

@ A. axillaris

A. vertebralis

A. transversa colli

A. profunda brachii

A. subscapularis

#

293

У хворого з порушенням згортання крові виявлений тромбоз однієї з гілок нижньої брижової артерії. Який відділ кишківника вражений?

@ Colon sigmoideum

Ileum

Caecum

Colon transversum

Colon ascendens

#

294

Хворий поступив у хірургічне відділення з діагнозом пахвинна кила. При оперативному втручанні хірург проводить пластику задньої стінки пахвинного каналу. Чим вона утворена?

@ Поперечною фасцією

Апоневрозом зовнішнього косого м’язу живота

Пахвинною зв’язкою

Вільним нижнім краєм поперечного м’яза живота

Очеревиною

#

295

До реанімаційного відділення поступив чоловік з пораненням задньої ділянки шиї (regio nuchae). Який з м’язів тіла займає цю ділянку?

@ M. trapezius

M. sternocleidomastoideus

M. latissimus dorsi

M.rhomboideus minor

M. scalenus anterior

#

296

Хворий скаржиться на запаморочення голови і втрату слуху Який нерв ушкоджений?

@ присінково-завитковий

трійчастий

під(язиковий

блукаючий

блоковий

#

297

При пальпації молочної залози у хворої виявлено ущільненя у вигляді вузла у нижноьму медіальному квадранті. У які лімфатичні вузли можуть поширитися метастази при цьому?

@ Пригрудинні

Задні середостінні

Глибокі латеральні шийі

Брнхолегеневі

Верхні діафрагмальні

#

298

Після травми у хворого спостерігається порушення моторних центрів, що регулюють діяльність м’язів голови. В яких ділянках кори півкуль в нормі локалізується відповідний центр?

@ Нижня частина передцентральної звивини

Верхня частина передцентральної звивини

Надкрайова звивина

Верхня тім’яна часточка

Кутова звивина

#

299

При огляді 6-місячної дитини лікар виявив не закрите заднє тім'ячко. В якому віці воно закривається при нормальному розвитку дитини?

@ До 3-місячного віку

До народження

До 6-місячного віку

До кінця першого року життя

До кінця другого року життя

#

300

У потерпілого з травмою голови у скроневій ділянці діагностовано епідуральну гематому. Яка з артерій ймовірніше всього пошкоджена?

@ Середня оболонна артерія

Середня мозкова артерія

Поверхнева скронева артерія

Передня оболонна артерія

Задня вушна артерія

#

301

У хворого встановлено параліч мімічних та жувальних м’язів. Гематома знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях ушкоджено?

@ Tr. cortico-nuclearis.

Tr. cortico-spinalis.

Tr. cortico-thalamicus.

Tr. cortico-fronto-pontinus.

Tr. cortico-temporo-parieto-occipito-pontinus.

#

302

Жінка похилого віку, госпіталізована з скаргами на різкий біль, набряк в ділянці правого кульшового суглобу, що з'явилася після падіння. При огляді: стегно приведене всередину, рухи в кульшовому суглобі порушені. Перелом, якої кістки або її частині визначив лікар?

@ шийка стегнової кістки

тіло стегнової кістки

виростки стегнової кістки

лобкова кістка

сіднича кістка

#

303

Хворий не відчуває дотику до шкіри в ділянці присередньої поверхні плеча. Запалення якого нерва спостерігається у хворого?

@ Шкірного присереднього нерва плеча

Шкірного присереднього нерва передпліччя

Променевого нерва

Ліктьового нерва

Пахвового нерва

#

304

Стороннє тіло (ґудзик) закрило простір верхнього часткового бронха правої легені. В які сегменти правої легені повітря не потрапить?

@ Верхівковий, задній та передній

Верхній та нижній язичкові

Верхівковий та задній базальний

Верхівковий та присередній базальний

Медіальний та латеральний

#

305

Хворій виставлено діагноз бартолініт (запалення великих залоз присінка). В якому органі сечостатевої системи розташовані ці залози?

@ великі статеві губи

малі статеві губи

клітор

піхва

матка

#

306

Під час операції на пахвинному каналі, з приводу грижі у пацієнта, хірург пошкодив його вміст. Визначте, що пошкодив хірург:

@ Funiculus spermaticus

Urarchus

Lig. teres uteri

Lig. inguinalе

-

#

307

При УЗД у хворого виявлена аневризма в ділянці дуги аорти, яка призвела до зміни голосової функції гортані. Який нерв при цьому перетиснуто?

@ Поворотний гортанний

Діафрагмальний

Верхній гортанний

Нижньощелепний

Під’язиковий

#

308

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на порушено відчуття рівноваги, що з’явилося після травми. Який нерв пошкоджено?

@ Присінково-завитковий

Трійчастий

Лицевий

Проміжний

Блукаючий

#

309

При оперативному підході до щитоподібної залози з поперечного (комірцевого) доступу відкривається міжапоневротичний надгруднний простір. Ушкодження якого анатомічного утворення, що знаходиться в цьому просторі, є небезпечним?

@ Яремної венозної дуги

Зовнішньої яремної вени

Підключичної вени

Нижньої щитоподібної артерії

Верхньої щитоподібної артерії

#

310

Під час оперативного втручання на малому тазі жінки виникла необхідність перев’язати яєчникову артерію. Яке з утворень може бути випадково перев’язаним разом з нею?

@ Сечовід

Маткова труба

Кругла зв’язка матки

Внутрішня клубова вена

Сечівник

#

311

Постраждалий доставлений до хірургічного відділення із проникаючим пораненням у лівій бічній ділянці живота. Який відділ кишки, найімовірніше, ушкоджений?

@ Colon descendens

Colon ascendens

Colon transverses

Cecum

Rectum

#

312

Постраждалого в аварії водія доставлено у стаціонар з ушкодженням медіального надвиростка плечової кістки. Який нерв при цьому може бути ушкоджений?

@ n. Ulnaris

n. radialis

n. axillaries

n. muscolocutaneus

n. medianus

#

313

В клинику скорой помощи поступил больной с ножевым ранением левой поясничной области. В ходе операции хирург установил, что внутренние органы не повреждены, но лезвие ножа повредило одну из мышц почечного ложа. Назовите эту мышцу.

@ Большая поясничная мышца

Подвздошная мышца

Выпрямитель позвоночника

Внутренняя косая мышца живота.

Наружная косая мышца живота

#

314

Во время прохождения медкомиссии у пациента 25 лет был выявлен патологический тип грудной клетки. При этом поперечные размеры были уменьшены, а грудина сильно выступала вперед. Определите тип грудной клетки.

@ Килевидная грудная клетка

Воронкообразная грудная клетка

Плоская грудная клетка

Цилиндрическая грудная клетка

Бочкообразная грудная клетка

#

315

Чоловік з колотою раною в ділянці чотирьохстороннього отвору звернувся до лікаря. При обстеженні виявлено, що потерпілий не може відвести руку від тулуба. Який нерв вірогідно ушкоджений?

@ n. Axillaris

n. medianus

n. radialis

n. ulnaris

n. subclavius

#

316

При томографії головного мозку хворого виявлена пухлина в ділянці розташування червоного ядра. Який відділ мозку ушкоджений?

@ Середній

Довгастий

Мозочок

Проміжний

Міст

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

1.0 Біологія

1

Известно, что клеточный цикл включает в себя несколько следующих друг за другом преобразований в клетке. На одном из этапов происходят процессы, подготавливающие синтез ДНК. В какой период жизни клетки это происходит?

@ Пресинтетический

Синтетический

Собственно митоз

Премитотический

Постсинтетический

#

2

В клетке образовались максимально спирализованные хромосомы. Они расположены по экватору соматической клетки. Какой фазе митоза это соответствует:

@ Метафазе

Телофазе

Профазе

Анафазе

Прометафазе

#

3

В мышечной ткани происходит интенсивный аэробный процесс накопления энергии в виде макроэргических связей АТФ. Этот процесс происходит при участии органелл:

@ Митохондрий

Гладкой ЭПС

Лизосом

Шероховатой ЭПС

Клеточного центра

#

4

Синтез белка состоит из нескольких стадий. На одной из них осуществляется синтез и-РНК на одной из цепей участка молекулы ДНК. Как называется указанный процесс:

@ Транскрипция

Репликация

Элонгация

Трансляция

Терминация

#

5

При обследовании 2-х месячного мальчика педиатр обратил внимание, что плач ребенка похож на кошачье мяуканье, отмечались микроцефалия и порок сердца. Спомощью цитогенетического метода был установлен кариотип - 46 ХУ, 5р-. На какой стадии митоза исследовали кариотип больного?

@ Метафаза

Прометафаза

Профаза

Aнафаза

Телофаза

#

6

В медико-генетическую консультацию обратилась женщина по поводу риска заболевания гемофилией у своего сына. Ее муж страдает этим заболеванием с рождения. Женщина и ее родители не традали этим заболеванием. Определите вероятность рождения мальчика с гемофилией в данной семье.

@ равна 0%

равна 100%

50\% мальчиков будут больными

25\% мальчиков будут больными

75 \% мальчиков будут больными

#

7

Мужчина, страдающий наследственной болезнью, женился на здоровой женщине. У них было 5 детей: три девочки и два мальчика. Все девочки наследовали болезнь отца. Какой тип наследования этого заболевания?

@ Доминантный, сцепленный с Х- хромосомой

Аутосомно-рецессивный

Аутосомно-доминантный

Сцепленный с У-хромосомой

Рецессивный, сцепленный с Х- хромосомой

#

8

К врачу-генетику обратился юноша 18 лет астенического телосложения: узкие плечи, широкий таз, высокий рост, скудная растительность на лице. Выражена умственная отсталость. Был поставлен предварительный диагноз: синдром Клайнфельтера. Какой метод медицинской генетики позволит подтвердить данный диагноз?

@ Цитогенетический

Генеалогический

Близнецовый

Дерматоглифика

Популяционно-статистический

#

9

У 50-летней женщины был удален зуб. На месте удаления зуба регенерировала новая ткань. Исходя из функции органелл клеток укажите наиболее активные из них при восстановлении тканей:

@ Рибосомы

Центросомы

Постлизосомы

Гладкая ЭПС

Лизосомы

#

10

У життєвому циклі клітини і в процесі мітозу відбувається закономірна зміна кількості спадкового матеріалу. На якому етапі кількість ДНК подвоюється?

@ Інтерфаза

Профаза

Метафаза

Анафаза

Телофаза

#

11

Поліпептид, синтезований в рибосомі, складається з 54 амінокислот. Яку кількість кодонів мала і-РНК, що слугувала матрицею для даного синтезу?

@ 54

27

108

162

44

#

12

Мукополісахаридоз відноситься до хвороб накопичення. Через відсутність ферментів порушується розщеплення полісахаридів. У хворих спостерігається підвищення виділення їх з сечею і нагромадження. В яких органелах відбувається накопичення мукополісахаридів?

@ Лізосоми

Комплекс Гольджі

Ендоплазматичний ретикулум

Мітохондрії

Клітинний центр

#

13

В наслідок порушення розходження хромосом при мейозі утворилися: яйцеклітина тільки з 22 аутосомами і полярне тільце з 24 хромосомами. Який синдром можливий у дитини при заплідненні такої яйцеклітини нормальним сперматозооном (22+Х)?

@ Синдром Шерешевського-Тернера

Синдром Клайнфельтера

Трисомія Х

Синдром Дауна

Синдром Едвардса

#

14

Відомо, що старіючі епітеліальні клітини відмирають. Процес перетравлення та виділення рештків забезпечують органели:

@ Лізосоми

Рибосоми

Мітохондрії

Клітинний центр

Комплекс Гольджі

#

15

У людини встановлено попередній діагноз токсоплазмоз. Якій матеріал використовано для діагностики цієї хвороби?

@ Кров

Фекалії

Сеча

Дуодентальний вміст

Харкотиння

#

16

У жінки народилася мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плода.

@ Токсоплазмоз

Амебіаз

Малярія

Лейшманіоз

Лямбліоз

#

17

При мікроскопії зіскобу з переанальних складок виявлені безбарвні яйця, що мають форму несиметричних овалів, розміром 50x23 мкм. Про який вид гельмінту йде мова?

@ Гострик

Аскарида

Кривоголовка

Волосоголовець

Карликовий ціп’як

#

18

У червоподібному відростку виявлено гельмінта білого кольору, завдовжки 40 мм з тонким ниткоподібним переднім кінцем. У фекаліях знайдені яйця овальної форми з пробками на полюсах. Визначте вид гельмінта.

@ Волосоголовець

Гострик

Аскарида

Кривоголовка

Вугриця кишкова

#

19

До лікарні потрапив хворий із скаргами на головний біль, біль у м’язах під час руху, слабкість, температуру, набряк повік і обличчя. Лікар пов’язує цей стан із вживанням свинини, купленої у приватних осіб. Який попередній діагноз може поставити лікар?

@ Трихінельоз

Теніоз

Теніарінхоз

Опісторхоз

Фасциольоз

#

20

При дегельмінтезації з фекаліями виділився гельмінт довжиною до 2 м. Тіло сегментоване, з маленькою голівкою, на якій є чотири присоски і гачки. Визначте вид гельмінта.

@ Озброєний ціп’як

Неозброєний ціп’як

Карликовий ціп’як

Ехінокок

Стьожак широкий

#

21

Схильність до цукрового діабету обумовлює аутосомний рецесивний ген. Цей ген проявляється лише у 30% гомозиготних особин . Цей частковий прояв ознаки є прикладом слідуючої властивості гена:

@ Пенетрантність

Домінантність.

Експресивність

Дискретність.

Рецесивність.

#

22

У букальних мазках епітелію жінки виявлено в ядрі клітини 2 тільця Барра. Це характерно для синдрому:

@ Трисомія статевих хромосом

Трисомія 21-ї хромосоми

Трисомія 13-ї хромосоми

Трисомія по У-хромосомі

Моносомія статевих хромосом

#

23

У більшості клітинах епітелію слизової щоки мужчини виявлено глибку статевого Х-хроматину. Це характерно для синдрому:

@ Клайнфельтера

Шерешевського -Тернера

Трипло-Х

Дауна

Трипло-У

#

24

У певних клітинах дорослої людини на протязі життя не спостерігається мітоз і кількісний вміст ДНК залишається постійним. Ці клітини:

@ Нейрони

Ендотелію

М’язові (гладкі )

Епідерміс

Кровотворні

#

25

У клітину потрапив вірус грипу. Трансляція при біосинтезі вірусного білка в клітині буде здійснюватися:

@ На полірибосомах

У ядрі

У лізосомах

На каналах гладкої ендоплазматичної сітки

У клітинному центрі

#

26

Було доведено, що молекула незрілої і-РНК (про-і-РНК) містить більше триплетів, чим знайдено амінокислот у синтезованому білку. Це пояснюється тим, що транслції у нормі передує:

@ Процесінг

Ініціація

Репарація

Мутація

Реплікація

#

27

У хворого виявлено зниження іонів магнію, які потрібні для прикріплення рибосом до гранулярної ендоплазматичної сітки. Відомо, що це призводить до порушення біосинтезу білка. Порушення відбувається на етапі:

@ трансляція

транскрипція

реплікація

активація амінокислот

термінація

#

28

У людини часто зустрічаються хвороби, пов язані з накопиченням у клітинах вуглеводів, ліпідів та ін. Причиною виникнення цих спадкових хвороб є відсутність відповідних ферментів у:

@ лізосомах

мітохондріях

ендоплазматичній сітці

мікротрубочках

ядрі

#

29

При амавротичній ідіотії Тея - Сакса, яка успадковується аутосомно-рецесивно, розвиваються незворотні важкі порушення центральної нервової системи, що приводять до смерті в ранньому дитячому віці. При цьому захворюванні спостерігається розлад обміну:

@ ліпідів

вуглеводів

амінокислот

мінеральних речовин

нуклеїнових кислот

#

30

У пологовому будинку народилась дитина з численними порушеннями, як зовнішніх так і внутрішніх органів – серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз – синдром Дауна. Яким методом можливо підтвердити цей діагноз?

@ Цитогенетичним

Популяційно-статистчним

Близнюковим

Генеалогічним

Біохімічним

#

31

В експерименті на культуру тканин, що мітотично діляться, подіяли препаратом який руйнує веретено поділу. Це призвело до порушення:

@ Розходження хромосом до полюсів клітини

Постсинтетичного періоду

Формування ядерної оболонки

Подвоєння хроматид

Деспіралізації хромосом

#

32

У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: пропасниця, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найвірогідніше буде виявлена в крові хворого в цей час?

@ Мерозоїт

Спорозоїт

Оокінета

Спороциста

Мікро- або макрогамети

#

33

За даними ВООЗ малярією щорічно на Землі хворіють приблизно 250 млн. чоловік. Ця хвороба зустрічається переважно у тропічних і субтропічних областях. Межі ії розповсюдження співпадають з ареалами комарів роду:

@ Анофелес

Кулекс

Аедес

Мансоніа

Кулізета

#

34

Для вивчення локалізації біосинтезу білка в клітини мишей ввели мічені амінокислоти аланін і триптофан. Біля яких органел спостерігається накопичення мічених амінокислот:

@ Рибосоми

Гладенька ЕПС

Клітинний центр

Лізосоми

Апарат Гольджі

#

35

Надмірна волосатість вушних раковин (гіпертрихоз) визначається геном, локалізованим у Y-хромосомі. Цю ознаку має батько. Імовірність народження хлопчика з такою аномалією буде:

@ 100%

0%

25%

35%

75%

#

36

До гінеколога звернулася 28-річна жінка з приводу безпліддя. Під час обстеження виявлено: недорозвинені яєчники та матка, нерегулярний менструальний цикл. При дослідженні статевого хроматину в більшості соматичних клітин знайдені 2 тільця Барра. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна в цієї жінки?

@ Трисомія Х

Клайнфельтера

Патау

Шрешевського-Тернера

Едвардса

#

37

У дівчини виявлена диспропорція тіла, крилоподібні складки шкіри на шиї. При цитогенетичному дослідженні у ядрах лейкоцитів не виявлені “барабанні палички”, а у ядрах букального епітелію відсутні тільця Барра. Попередній діагноз буде:

@ Синдром Шерешевського-Тернера

Синдром Клайнфельтера

Синдром Дауна

Синдром Патау

Синдром Едвардса

#

38

В медико-генетичну консультацію звернулось подружжя з питанням про ймовірність народження у них дітей хворих на гемофілію. Подружжя здорове, але батько дружини хворий на гемофілію. На гемофілію можуть захворіти:

@ Половина синів

Сини і дочки.

Тільки дочки.

Половина дочок.

Всі діти

#

39

У вівчара, який пас отару овець під охороною собак, через деякий час з’явився біль у грудях, кровохаркання. Рентгенологічно у легенях виявлено кулясте утворення. Імунологічна реакція Касоні позитивна. Вкажіть гельмінта, який міг спричинити це захворювання:

@ Ехінокок

Ціп’як карликовий

Лентець широкий

Печінковий сисун

Ціп'як озброєний

#

40

До лікаря звернувся пацієнт з приводу сильної сверблячки шкіри, особливо між пальцями рук, у пахових западинах. на нижній частині живота. При огляді шкіри хворого помічені звивисті ходи білувато-брудного кольору з крапинками на кінцях. Який діагноз міг передбачити лікар?

@ Скабієс.

Педикульоз.

Дерматотропний лейшманіоз.

Демодекоз (вугрова залозниця).

Міаз.

#

41

У районах Південної Африки у людей розповсюджена серпоподібно-клітинна анемія, при якій еритроцити мають форму серпа внаслідок зміни в молекулі гемоглобіну амінокислоти глутаміну на валін. Чим викликана ця хвороба?

@ Генною мутацією.

Порушенням механізмів реалізації генетичної інформації.

Кросинговером.

Геномними мутаціями.

Трансдукцією.

#

42

У здорових батьків народився син з фенілкетонурією, але завдяки спеціальній дієті розвивався нормально. З якою формою мінливості пов’язано його одужання?

@ Модифікаційна

Комбінативна

Соматична

Генотипова

Співвідносна

#

43

На прием к врачу пришла больная с жалобами на расстройство пищеварения, на разлитые боли в животе. При обследовании врач обнаружил резко выраженное снижение содержания гемоглобина в крови. Из опроса выяснилось, что живя на Дальнем Востоке, она часто употребляла в пищу малосольную рыбью икру. Аналогичное состояние отмечено у некоторых родственников, проживающих с ней. Какое заболевание диагностировал врач у этой женщины ?

@ Дифилоботриоз.

Эхинококкоз.

Тениоз.

Трихинеллез.

Аскаридоз.

#

44

До гастро-ентерологічного відділення поступив хворий із запаленням жовчних шляхів. У порціях жовчі виявлено рухомі найпростіші грушоподібної форми, двоядерні, з опорним стрижнем-аксостилем. Яке протозойне захворювання діагностується у хворого?

@ Лямбліоз

Амебіаз кишковий

Балантидіаз кишковий

Трихомоноз

Амебна дизентерія

#

45

У хворої дитини періодично з’являється рідке випорожнення, іноді біль у ділянці живота, нудота, блювання. За розповіддю матері, одного разу у дитини з блювотною масою виділився гельмінт веретеноподібної форми, розміром 20 см. Причиною такого стану може бути:

@ Аскаридоз

Трихоцефальоз

Анкілостомоз

Дракункульоз

Трихінельоз

#

46

У генетично здорових батьків народилася дитина, хвора на фенілкетонурію (аутосомно-рецесивне спадкове захворювання). Які генотипи батьків?

@ Аа х Аа

АА х АА

АА х Аа

Аа х аа

аа х аа

#

47

Шахтар 48 років скаржиться на слабкість, головний біль, запаморочення, почуття важкості у шлунку. Раніше у нього була сильна сверблячка шкіри ніг, кропивниця. При дослідженні виявлене недокрів'я. У своїх фекаліях хворий іноді бачив маленьких рухомих черв’яків червоного кольору, величиною приблизно 1 см. Яку найбільш імовірну хворобу може запідозрити лікар?

@ анкілостомоз

Трихоцефальоз

Трихінельоз

Аскаридоз

Дракункульоз

#

48

Мать обнаружила у 5-летней дочки на перианальных складках белых “червячков”, которые вызывали у нее зуд и беспокойство, и доставила их в лабораторию. При осмотре врач увидел белых гельминтов 0,5-1 см длиной, нитевидной формы с заостренными концами, у некоторых они закручены. Какой диагноз можно поставить ?

@ Энтеробиоз.

Дифилоботриоз.

Тениоз.

Аскародоз

Описторхоз.

#

49

Хворий звернувся із скаргою на загальну слабість, головний біль, нудоту, блювання, рідкі випорожнення із домішкою слизу і крові. При мікроскопії дуоденального вмісту і при дослідженні свіжих фекалій виявлено рухомі личинки. Поставте діагноз.

@ Стронгілоїдоз

Анкілостомоз

Ентеробіоз

Трихоцефальоз

Дракункульоз

#

50

Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своєю улюбленою собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цією собакою, якщо вона є джерелом інвазії?

@ ехінококозом

теніозом

парагонімозом

дикроцеліозом

фасціольозом

#

51

До медико-генетичної консультації звернулися батьки хворої дівчинки 5 років. Після дослідження каріотипу виявили 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари була довша від звичайної, тому що до неї приєдналася хромосома з 21-ї пари. Який вид мутації має місце в цієї дівчинки?

@ Транслокація

Делеція

Інверсія

Нестача

Дуплікація

#

52

При дослідженні каріотипу у паціента були виявлені два типи клітин в рівній частині з хромосомними наборами 46XY та 47XХY. Який діагноз поставить лікар?

@ Синдром Клайнфельтера

Моносомія-Х

Синдром Патау

Синдром Дауна

Нормальний каріотип

#

53

При медичному огляді у військкоматі був виявлений хлопчик 15 років, високого зросту, з євнухоїдними пропорціями тіла, гінекомастією, волосся на лобку росте за жіночим типом. Відмічається відкладання жиру на стегнах, відсутність росту волосся на обличчі, високий голос, коефіцієнт інтелекту – знижений. Виберіть каріотип, що відповідає даному захворюванню.

@ 47, ХХУ

45, ХО

46, ХХ

46, ХУ

47, ХХХ

#

54

Фенілкетонурія успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обидвоє батьків здорові, народилася дитина, хвора на фенілкетонурію. Які генотипи батьків?

@ Аа х Аа

АА х АА

АА х Аа

Аа х аа

аа х аа

#

55

У мазку дуоденального вмісту хворого з розладом травлення виявлено найпростіших розміром 10-18 мкм. Тіло грушоподібної форми, 4 пари джгутиків, у розширеній передній частині тіла два ядра, які розміщені симетрично. Який вид найпростіших найбільш імовірний?

@ Лямблія

Дизентерійна амеба

Трихомонада

Кишкова амеба

Балантидій

#

56

При обстеженні хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Порушена функція яких клітин імунної системи хворого може бути причиною цього?

@ Плазматичні

Т-хелпери

Т-кілери

Т-супресори

Плазмобласти

#

57

РНК, содержащая вирус СПИДа, проникла внутрь лейкоцита и с помощью фермента ревертазы вынудила клетку синтезировать вирусную ДНК. В основе этого процесса лежит:

@ Обратная транскрипция

Репрессия оперона

Обратная трансляция

Дерепрессия оперона

Конвариантная репликация

#

58

Згідно з моделлю подвійної спіралі ДНК, запропонованої Уотсоном і Кріком, було встановлено, що один із ланцюгів зберігається при реплікації, а інший синтезується комплементарно першому. Як називається цей спосіб реплікації?

@ Напівконсервативний

Аналогічний

Ідентичний

Дисперсний

Консервативний

#

59

У представників людської популяції тіло подовжене, широка варіабельність зросту, знижений об’єм м’язової маси, збільшена довжина кінцівок, зменшена у розмірах і об’ємі грудна клітка, підвищене потовиділення, знижені показники основного обміну і синтезу жирів. До якого адаптивного типу людей відноситься дана популяція?

@ Тропічний адаптивний тип

Арктичний адаптивний тип

Адаптивний тип зони помірного клімату

Проміжний адаптивний тип

Гірський адаптивний тип

#

60

В процессе развития у ребенка позвоночник постепенно приобрел два лордоза и два кифоза. Это объясняется развитием способности к:

@ Прямохождению

Плаванию

Ползанию

Сидению

Лежанию

#

61

В процессе онтогенеза у человека на организменном уровне проявились следующие изменения: уменьшилась жизненная емкость легких, увеличилось артериальное давление, развился атеросклероз. Вероятней всего это период:

@ Пожилой возраст

Подростковый

Молодой возраст

Начало зрелого возраста

Юношеский

#

62

В клетках организма человека снижены интенсивность синтеза ДНК и РНК, нарушены синтез необходимых белков и метаболизм, митотическая активность незначительная. Вероятней всего такие изменения соответствуют периоду онтогенеза:

@ Пожилой возраст

Подростковый

Молодой возраст

Начало зрелого возраста

Юношеский

#

63

После облучения высокой дозой радиации у подростка значительно пострадала лимфоидная система, произошел распад большого количества лимфоцитов. Восстановление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности железы:

@ Тимуса

Щитовидной

Печени

Поджелудочной

Надпочечников

#

64

Установлено поражение вирусом ВИЧ Т-лимфоцитов. При этом фермент вируса обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) катализирует синтез:

@ ДНК на матрице вирусной и-РНК

Вирусной и-РНК на матрице ДНК

ДНК на вирусной р-РНК

Вирусной ДНК на матрице ДНК

и-РНК на матрице вирусного белка

#

65

У жіночій консультації обстежується жінка, у якої було декілька мимовільних викиднів . На підставі клініко-епідеміологічного анамнезу було запідозрено хронічний токсоплазмоз. Яке лабораторне дослідження найбільш ефективне для підтвердження діагнозу:

@ Серологічні реакції

Мікроскопія мазка крові

Мікроскопія піхвового мазку

Шкірно-алергічна проба

Мікроскопія мазка фекалій

#

66

До лікарні Донецької області надійшли хворі з однієї родини з набряками повік та обличчя, лихоманкою, еозинофілією, головним болем, болем у м’язах. Захворювання настало на 7-10 день після вживання свинячої ковбаси, яку прислали родичі з Хмельницької області. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Трихінельоз

Ехінококоз

Теніоз

Цистицеркоз

Теніаринхоз

#

67

До хірургічного відділення лікарні надійшов хворий з підозрою на абсцес печінки. Хворий тривалий час знаходився у відрядженні в одній з африканських країн і неоднарозово хворів на гостре шлунково-кишкове захворювання. Яке протозойне захворювання може бути в хворого?

@ Амебіаз

Трипаносомоз

Лейшманіоз

Малярія

Токсоплазмоз

#

68

У 19-річної дівчинки клінічно виявлено таку групу ознак: низький зріст, статевий інфантилізм, відставання у інтелектуальному та статевому розвитку, вада серця. Які найбільш ймовірні причини даної патології?

@ Моносомія за Х хромосомою

Трисомія по 13-й хромосомі

Трисомія по 18-й хромосомі

Трисомія по 20-й хромосомі

Часткова моносомія

#

69

При розтині трупа новонародженого хлопчика виявлена полідактилія, мікроцефалія, незарощення верхньої губи та верхнього піднебіння, а також гіпертрофія паренхіматозних органів. Вказані вади відповідають синдрому Патау. Яка найбільш ймовірна причина даної патології?

@ Трисомія 13-ої хромосоми

Трисомія 18-ої хромосоми

Трисомія 21-ої хромосоми

Нерозходження статевих хромосом

Часткова моносомія

#

70

Внаслідок впливу (-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Яка з перелічених видів мутацій відбулася в ланцюзі ДНК:

@ Інверсія

Делеція

Дуплікація

Транслокація

Реплікація

#

71

У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною. Які найпростіші знайдені в мазку?

@ Trichomonas vaginalis

Trichomonas hominis

Trichomonas buccalis

Trypanosoma gambiense

Lamblia intestinalis

#

72

У одного з батьків запідозрили носійство рецесивного гена фенілкетонурії. Який ризик народження у цій сім’ї дитини хворої на фенілкетонурію?

@ 0\%

25\%

50\%

75\%

100\%

#

73

При плановому обстеженні школярів у дівчини 10 років у зішкрібі з перианальних складок виявлено асиметричні, овальні яйця з личинкою всередині. Який діагноз слід поставити?

@ Ентеробіоз

Аскаридоз

Амебіаз

Трихоцефальоз

Анкілостомоз

#

74

У жінки народилась мертва дитина з багатьма вадами розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель?

@ Токсоплазмоз

Лейшманіоз

Малярія

Амебіаз

Лямбліоз

#

75

До лікарні потрапив чоловік 35-ти років, який втратив зір на одне око. З анамнезу лікар довідався, що хворий часто вживав недостатньо прожарений шашлик. Після рентгенологічного обстеження та проведення імунологічних реакцій лікар поставив діагноз цистицеркоз. Який гельмінт є збудником цього захворювання?

@ Taenia solium

Taeniarhynchus saginatus

Trichocephalus trichiurus

Trichinella spiralis

Diphyllobothrium latum

#

76

Вивчається робота оперону бактерії. Відбулось звільнення гена-оператора від білка репресора. Після цього в клітині одразу почнеться:

@ Транскрипція

Трансляція

Реплікація

Процесинг

Репресія

#

77

Проводиться вивчення максимально спіралізованих хромосом каріотипу людини. При цьому процес поділу клітини припинили на стадії:

@ Метафаза.

Профаза.

Інтерфаза.

Анафаза.

Тілофаза.

#

78

Відомо, що ген, відповідальний за розвиток груп крові за системою АВО, має три аллельні стани. Появу у людини IV групи крові можна пояснити такою формою мінливості:

@ Комбінативна.

Мутаційна.

Фенотипічна.

Генокопія.

Фенокопія.

#

79

Хворий скаржиться на біль у області печінки. При дуоденальному зондуванні виявлені жовтуваті яйця овальної форми, звужені до полюсу, на якому знаходиться кришечка. Розміри цих яєць найменші серед яєць усіх гельмінтів. Який діагноз можна поставити?

@ Опісторхоз.

Теніоз.

Теніарінхоз.

Ехінококкоз.

Діфіллоботріоз.

#

80

Хворий звернувся до лікаря - уролога зі скаргами на біль при сечовипусканні. У сечі, взятій на аналіз у денний час, були виявлені яйця з характерним шипом. Було також встановлено, що хворий повернувся з Австралії. Який діагноз можна йому поставити?

@ Шистосомоз урогенітальний.

Шистосомоз кишковий.

Шистосомоз японський.

Опісторхоз.

Дикроцеліоз.

#

81

Ребенок жалуется на общую слабость, отсутствие аппетита, неспокойный сон, зуд в перианальной области. Поставлен предварительный диагноз: энтеробиоз. Для уточнения диагноза следует провести:

@ Соскоб с перианальных складок

Рентгеноскопическое исследование

Биопсию мышечной ткани

Иммунодиагностику

Анализ дуоденального содержимого

#

82

На практичному занятті студенти вивчали забарвлений мазок крові миші з фагоцитованими лейкоцитами бактеріями. Яка органела клітини завершує перетравлення цих бактерій?:

@ Лізосоми

Мітохондрії

Гранулярна ендоплазматична сітка

Апарат Гольджі

Рибосоми

#

83

Одним з етапів синтезу білка є рекогніція. Першій триплет іРНК починається з триплету - УAУ. Який комплементарний триплет знаходиться в тРНК?

@ АУА.

AАA.

ГУГ.

УГУ.

ЦУЦ.

#

84

При аналізі родоводу лікар-генетик встановив, що хвороба зустрічається в особин чоловічої і жіночої статей, не в усіх поколіннях і що хворі діти можуть народжуватися в здорових батьків. Який тип успадкування хвороби?

@ Автосомно-рецесивний

Автосомно-домінантний

Х-зчеплений домінантний

Х-зчеплений рецесивний

Y-зчеплений

#

85

У жінки з ІІІ (В), Rh- групами крові народилась дитина з ІІ (А) групою крові. У дитини діагностовано гемолітичну хворобу новонародженого внаслідок резус-конфлікту. Яка група крові та резус-фактор можливі у батька?

@ ІІ (А), Rh+

I (O), Rh+

III (B), Rh+

I (O), Rh-

II (A), Rh-

#

86

Аналіз родоводу родини з випадками аномалії зубів (темна емаль) показав, що хвороба передається від матері однаково дочкам і синам, а від батька тільки дочкам. Який тип успадкування ознаки?

@ Х-зчеплений домінантний

Аутосомно-рецесивний

Х-зчеплений рецесивний

Аутосомно-домінантний

Кодомінантний

#

87

Через кілька днів після споживання копченої свинини у хворого появилися набряки обличчя і повік, шлунково-кишкові розлади, різке підвищення температури, м’язовий біль. В аналізі крові різко виражена еозинофілія. Яким гельмінтом могла заразитися людина через свинину?

@ Трихінелою

Гостриком

Аскаридою

Волосоголовцем

Анкілостомою

#

88

Синдром "котячого крику" характеризується недорозвитком м’язів гортані, ‘’нявкаючим ’’ тембром голосу, відставанням психомоторного розвитку дитини. Дане захворювання є результатом:

@ Делеції короткого плеча 5 хромосоми

Транслокації 21 хромосоми на 15

Дуплікації ділянки 5 хромосоми

Делеції короткого плеча 21 хромосоми

Інверсії ділянки 21 хромосоми

#

89

У хворого з підозрою на одне з протозойних захворювань досліджено пунктат лімфатичного вузла. В препараті, забарвленому за Романовським-Гімзою, виявлено тільця півмісяцевої форми із загостреним кінцем, блакитною цитоплазмою, ядром червоного кольору. Яких найпростіших виявлено в мазках?:

@ Токсоплазм

Малярійних плазмодіїв

Дерматотропних лейшманій

Вісцеротропних лейшманій

Трипаносом

#

90

В клітині відбувся аутоліз внаслідок порушення цілісності та функцій мембран. Які органели були порушені?

@ Лізосоми.

Ядро.

Мітохондрії.

Ендоплазматична сітка.

Комплекс Гольджі.

#

91

У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилась дитина з чисельними вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив в соматичних клітинах трисомію по 13-й хромосомі (синдром Патау). З яким явищем пов’язане народження такої дитини?

@ Порушенням гаметогенезу

Соматичною мутацією

Рецесивною мутацією.

Домінантною мутацією.

Хромосомною мутацією.

#

92

Хворому було пересаджено чужорідний трансплантат. Але через деякий час відбулося відторгнення пересадженої тканини. Це відбулося в першу чергу внаслідок функціонування таких клітин:

@ Т-лімфоцитів.

Стовбурових

Тромбоцитів.

Тимоцитів

Гепатоцитів

#

93

При дегельмінтизації хворого виділився гельмінт довжиною до 2-х метрів. Тіло гельмінта членисте, білого кольору, довжина члеників перевищує ширину. Виявлена маленька головка, на якій чотири присоски та гачки. Визначити вид гельмінта:

@ Ціп’як озброєний

Ехінокок

Альвеокок

Ціп’як карликовий

Ціп’як неозброєний

#

94

У хворого з вуграми на обличчі при мікроскопії зіскрібків із загальних ділянок виявлені живі членистоногі розміром 0,2- 0,5 мм. Вони мали витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Поставте лабораторний діагноз.

@ Демодекоз

Короста

Міаз

Педикульоз

Фтиріоз

#

95

У родині студентів, що приїхали з Африки народилася дитина з ознаками анемії, яка невдовзі померла. Обстеження виявило, що еритроцити дитини мають аномальну півмісяцеву форму. Визначте імовірні генотипи батьків дитини.

@ Аа х Аа

Аа х аа

АА х АА

аа х аа

Аа х АА

#

96

При обстеженні новонароджених в одному з міст України у дитини виявлено фенілкетонурію. Батьки дитини не страждають на цю хворобу та мають двох здорових дітей. Визначте можливі генотипи батьків з гену фенілкетонурії:

@ Аа х Аа

АА х аа

аа х аа

Аа х аа

Аа х АА

#

97

При медико-генетичному консультуванні родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування характерний для цієї спадкової аномалії?

@ Х-зчеплене рецесивне

аутосомно домінантне

аутосомно рецесивне

Х-зчеплене домінантне

Y-зчеплене

#

98

У жінки, що має 0 (I) групу крові, народилася дитина з групою крові AB.Чоловік цієї жінки мав групу крові A. Які з наведених видів взаємодії генів пояснюють це явище.

@ Епістаз рецесивний

Кодомінування

Полімерія

Неповне домінування

Комплементарність

#

99

У культурі клітин, отриманих від хворого з лізосомною патологією, виявлено накопичення значної кількості ліпідів у лізосомах . При якому з перелічених захворювань має місце це порушення?

@ Хвороба Тея-Сакса

Подагра

Фенілкетонурія

Хвороба Вільсона - Коновалова

Галактоземія

#

100

Комплекс Гольджі виводить речовини із клітини завдяки злиттю мембранного мішечка з мембраною клітини. При цьому вміст мішечка виливається назовні. Який процес тут проявляється?

@ Екзоцитоз

Ендоцитоз

Активний транспорт

Полегшена дифузія

Жодна відповідь невірна

#

101

Хворий який працює на свинофермі скаржиться на біль в животі переймоподібного характеру, рідкі випорожнення із слизом і домішкою крові, головний біль, слабкість, лихоманку. При огляді товстої кишки виявлено виразки розміром від 1 мм до декількох сантиметрів, у фекаліях - одноклітинні овальної форми з війками. Яке захворювання підозрівають у хворого?

@ Балантидіаз

Амебіаз

Токсоплазмоз

Лямбліоз

Трихомоноз

#

102

Отдыхая на даче, мальчик нашел паука с такими морфологическими особенностями: длинна – 2 см; округлое брюшко черного цвета, на спинной стороне которого видны красные пятнышки в два ряда, четыре пары членистых конечностей покрыты мелкими черными волосками. Определите данное членистоногое

@ Каракурт

Скорпион

Фаланги

Клещ

Тарантул

#

103

Анализируются активно делящиеся нормальные клетки красного костного мозга человека. Какое количество хромосом характерно для G1 периода в этих клетках:

@ 46.

48

47

45

23

#

104

Для людини існує суворе обмеження в часі перебування на висоті понад 800 метрів над рівнем моря без кисневих балонів. Що є лімітуючим фактором для життя в даному випадку?

@ Парціальний тиск кисню в повітрі

Рівень ультрафіолетового опромінення

Рівень вологості

Температура

Сила земного тяжіння

#

105

Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. За місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на болі в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон”юктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який діагноз може передбачити лікар?

@ Філяріоз

Дифілоботріоз

Аскаридоз

Ентеробіоз

Трихоцефальоз

#

106

В ядрах епітелію слизової оболонки порожнини рота жінки не виявлено грудки статевого хроматину. Вкажіть відповідний набір статевих хромосом:

@ ХО

ХХУ

ХУ

ХХХХ

ХХ

#

107

У життєвому циклі клітини відбувається процес самоподвоєння ДНК. В результаті цього однохроматидні хромосоми стають двохроматидними. У який період клітинного циклу спостерігається це явище?

@ S

Go

G1

G2

М

#

108

До гінеколога звернулася 28-річна жінка з приводу безпліддя. При обстеженні знайдено: недорозвинені яєчники і матка, нерегулярний менструальний цикл. При дослідженні статевого хроматину у більшості соматичних клітин виявлено 2 тільця Барра. Яка хромосомна хвороба найбільш вірогідна у жінки?

@ Синдром трипло-Х

Синдром Едвардса

Синдром Патау

Синдром Клайнфельтера

Синдром Шерешевського-Тернера

#

109

На клітину на стадії анафази мітозу подіяли колхіцином, який блокує розходження хромосом до полюсів. Який тип мутації буде наслідком цього?

@ Поліплоідія.

Інверсія

Делеція.

Дуплікація.

Транслокація.

#

110

На електронній мікрофотографії науковець виявив структуру, утворену вісьмома молекулами білків- гістонів і ділянкою молекули ДНК, що робить близько 1,75 обертів навколо них. Яку структуру виявив дослідник?

@ Нуклеосому

Елементарну фібрилу

Напівхроматиду

Хроматиду

Хромосому

#

111

У хворого з лихоманкою та висипанням на шкірі після обстеження за допомогою серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Було встановлено, що хворий заразився шляхом споживання сирої води з річки. Яка стадія життєвого циклу фасціоли інвазійна для людини?

@ Адолескарій

Метацеркарій.

Яйце.

Мірацидій.

Фіна.

#

112

Хворому у трансплантаційному центрі здійснене пересадження серця. Орган узятий у донора загиблого в аварії. Чуже серце може бути відторгнуто внаслідок розвитку трансплантаційного імунитету. Для запобігання цьому здебільшого використовують:

@ Імуносупресори.

Хіміотерапію

Ультразвук.

Ферменти.

Рентгенотерапію.

#

113

Після випромінювання у людини з'явилась велика кількість мутантних клітин. Через деякий час більшість із них були розпізнані і знищені клітинами імунної системи, а саме:

@ Т-лімфоцитами кілерами

Плазмобластами

Т-лімфоцитами супресорами

В-лімфоцитами

Стовбуровими клітинами

#

114

При огляді хворої лікар- гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів, у мазку взятому із піхви виявлено овально – грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини відходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої?

@ Урогенітальний трихомоноз

Лямбліоз

Кишковий трихомоноз

Токсоплазмоз

Балантидіоз

#

115

У хлопчика І (I^0I^0)група крові, а в його сестри ІV (I^AI^B). Які групи крові у батьків цих дітей?

@ ІІ (І^А І^0) і III (І^ВІ^0) групи

ІІ (І^АІ^А) і III (І^ВІ^0) групи

I (І^0 І^0) і IV (I^AI^B) групи

III (І^ВІ^0) i IV (I^AI^B) групи

I (І^0 І^0) і III (І^ВІ^0) групи

#

116

У клініці для лікування інфаркту міокарда пацієнту введено ембріональні стовбурові клітини, що одержано шляхом терапевтичного клонування в цього ж пацієнта. Як називається цей вид трансплантації?

@ Аутотрансплантація

Алотрансплантація

Ксенотрансплантація

Ізотрансплантація

Гетеротрансплантація

#

117

Жінка, яка регулярно зловживала алкогольними напоями, народила дівчинку, яка значно відставала в фізичному та розумовому розвитку. Лікарі констатували алкогольний синдром плода. Наслідком якого впливу є цей стан дівчинки?

@ Тератогенного

Мутагенного

Малігнізації

Канцерогенного

Механічного

#

118

У жінки під час гаметогенезу (в мейозі) статеві хромосоми не розійшлися до протилежних полюсів клітини. Яйцеклітина була запліднена нормальним сперматозоїдом. Яке хромосомне захворювання може бути у дитини?

@ синдром Шерешевського-Тернера

синдром Дауна

синдром Патау

синдром Едвардса

синдром котячого крику

#

119

Хвороба Хартнепа зумовлена точковою мутацією лише одного гена, наслідком чого є порушення всмоктування амінокислоти триптофану в кишечнику та реабсорбції її в ниркових канальцях. Це призводить до одночасних розладів у травній і сечовидільній системах. Яке генетичне явище спостерігається в цьому випадку?

@ Плейотропія

Комплементарна взаємодія

Полімерія

Кодомінування

Неповне домінування

#

120

Під час цитогенетичного обстеження пацієнта з порушеною репродуктивною функцією виявлено в деяких клітинах нормальний каріотип 46,ХУ, але у більшості клітин каріотип синдрому Клайнфельтера - 47,ХХУ. Яку назву носить таке явище неоднорідності клітин?

@ Мозаїцизм

Інверсія

Транспозиція

Дуплікація

Мономорфізм

#

121

Дівчина 15 років була доставлена в лікарню з запаленням червоподібного відростку. Аналіз крові показав у дівчинки ознаки анемії. У фекаліях було виявлено яйця гельмінта, мають лимоноподібну форму (50х30 мкм), з “пробочками” на полюсах. Який вид гельмінта паразитує у дівчинки?

@ Волосоголовець

Гострик

Анкілостома

Ехінокок

Карликовий ціп’як

#

122

При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз – синдром Леша-Найхана (хворіють тільки хлопчики). Батьки здорові, але у дідуся за материнською лінією таке ж захворювання. Який тип успадкування захворювання?

@ Рецесивний, зчеплений із статтю

Домінантний, зчеплений із статтю

Автосомно-рецесивний

Автосомно-домінантний

Неповне домінування

#

123

У хворого, який страждає вуграми і запальними змінами шкіри обличчя, при мікроскопії матеріалу з осередків ураження виявлені живі членистоногі розміром 0,2-0,5мм. Вони мали витягнуту червоподібну форму, чотири пари коротких кінцівок, розміщених у середній частині тіла. Виявлені членистоногі викликають:

@ Демодекоз

Коросту

Педикульоз

Фтіріоз

Шкірний міаз

#

124

Лікар виявив у хворого пошкодження тканин на волосистій частині голови з локальними місцями нагноєння і встановив діагноз - міаз. Личинки яких комах викликають це захворювання?

@ Мухи вольфартової

Тріатомового клопа

Жигалки осінньої

Комара малярійного

Москіту

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

5.0 Біохімія

1

После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться:

@ Недостаток желчных кислот

Повышенное выделение липазы

Нарушение синтеза трипсина

Недостаток амилазы

Нарушение синтеза фосфолипазы

#

2

Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. В крові реєструється гіпоглікемія. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію?

@ Глікогенфосфорилази

Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

альфа-амілази

гама-амілази

Лізосомальної глікозидази

#

3

У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку?

@ Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Респіраторний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Не буде порушень кислотно-лужного балансу

#

4

У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це пов’язано?

@ Триптофану

Аланіну

Гістидину

Метіоніну

Тирозину

#

5

Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі з’являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж. Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є:

@ Еритропоетична порфірія

Метгемоглобінемія

Печінкова порфірия

Копропорфірія

Інтермітуюча порфірия

#

6

У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого фермента могла викликати у дитини гемолітичну анемію?

@ Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

Глюкозо-6-фосфатази

Глікогенфоссфорилази

Гліцеролфосфатдегідрогенази

Гамма-глутамілтрансферази

#

7

Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?

@ Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

Гліцеролкіназа

Аспартатамінотрансфераза

УДФ-глюкуронілтрансфераза

#

8

У крові 12-річного хлопчика виявлено зниження концентрації сечової кислоти і накопичення ксантину та гіпоксантину. Генетичний дефект якого ферменту має місце у дитини?

@ Ксантиноксидаза

Аргіназа

Уреаза

Орнітинкарбамоїлтрансфераза

Гліцеролкіназа

#

9

Хвора 46-ти років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку?

@ Креатинфосфокінази

Лактатдегідрогенази

Піруватдегідрогенази

Глутаматдегідрогенази

Аденілаткінази

#

10

Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії

@ Глікозильований гемоглобін

Альбумін

Фібріноген

С-реактивний білок

Церулоплазмін

#

11

При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно?

@ Печінки

Мозку

Серця

Кишечнику

Шлунка

#

12

Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки:

@ С

$В_6$

$В_1$

А

$В_2$

#

13

В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков у ребенка.

@ Снижение синтеза альбуминов

Снижение синтеза глобулинов

Снижение синтеза гемоглобина

Снижение синтеза липопротеинов

Снижение синтеза гликопротеинов

#

14

Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделены изоферментные формы одного и того же фермента?

@ Катализируют одну и ту же реакцию

Одинаковая молекулярная масса

Одинаковые физико-химические свойства

Тканевая локализация

Одинаковая электрофоретическая подвижность

#

15

В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса:

@ Эндонуклеаза

РНК-лигаза

Праймаза

ДНК-полимераза III

ДНК-гираза

#

16

Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності.

@ Альфа-токоферол.

Фолієва кислота.

Цианкобаламін.

Піридоксальфосфат.

Рутін.

#

17

У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані.

@ ГАМК.

Гістамін.

Адреналін.

Серотонін.

Дофамін.

#

18

У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані:

@ Креатинфосфокіназа

Амілаза

Транскетолаза

Глутамінтрансфераза

Каталаза

#

19

У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, Ас-АТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу?

@ У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда).

У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія).

У нирках та наднирниках.

У сполучній тканині.

У печінці та нирках.

#

20

У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача ферменту:

@ УДФ - глюкуронілтрансферази

Уридинтрансферази

Гемсинтетази

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

#

21

У жінки 62-х років розвинулася катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті

@ Гликозилювання

Фосфорилювання

АДФ-рибозилювання

Метилювання

Обмежений протеоліз

#

22

У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки?

@ Хвороба Гірке

Хвороба Кори

Хвороба Аддісона

Хвороба Паркінсона

Хвороба Мак-Ардла

#

23

При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології.

@ Гідроксипролін.

Аргінін.

Глюкоза.

Мінеральні солі.

Солі амонію.

#

24

Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов’язано.

@ Гліколізу.

Глюконеогенезу.

Пентозофосфатного шляху.

Ліпогенезу.

Глікогенезу.

#

25

При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа соответствует этот анализ?

@ Печень

Почки

Сердце

Легкие

Селезенка

#

26

Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути:

@ Серповидноклітинна анемія

Паренхіматозна жовтяниця

Гостра переміжна порфірія

Обтураційна жовтяниця

Хвороба Аддісона

#

27

Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення обміну:

@ Пуринів

Колагену

Холестерину

Піримідинів

Вуглеводів

#

28

У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові?

@ Вільного білірубіну

Кон’югованого білірубіну

Мезобілірубіну

Вердоглобіну

Білівердину

#

29

У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Авітаміноз якого вітаміну спостерігається у хворого?

@ В1

Е

В3

В6

В2

#

30

Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку?

@ Глутамінова кислота

Лізин

Пролін

Гістидин

Аланін

#

31

Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму?

@ Виникає дихальний алкалоз

Виникає дихальний ацидоз

Виникає метаболічний алкалоз

Виникає метаболічний ацидоз

Кислотно-лужна рівновага не змінюється

#

32

Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри?

@ Дефіцит триптофану у кукурудзі

Дефіцит тирозину в кукурудзі.

Дефіцит проліну в кукурудзі

Дефіцит аланіну в кукурудзі

дефіцит гістидину в кукурудзі

#

33

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

@ Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии

Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК

Активация ВЖК

Активация внутриклеточного липолиза

#

34

У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза?

@ Аланина

Лизина

Валина

Глутаминовой кислоты

Лейцина

#

35

У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного.

@ Холин

ДОФА

Холестерин

Ацетоацетат

Линолевая кислота

#

36

На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента?

@ Никотинамида

Кальциферолла

Фолиевой кислоты

Биотина

Токоферолла

#

37

У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі .

@ Кон'югованого білірубіну

Вільного білірубіну

Білівердину

Мезобілірубіну

Уробіліногену

#

38

Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, яка посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Посилений розпад якої речовини є найімовірнішою причиною захворювання?

@ АМФ

ЦМФ

УТФ

УМФ

ТМФ

#

39

У відділення реанімації надійшов чоловік 47 років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові на протязі перших двох діб?

@ ЛДГ1

ЛДГ2

ЛДГ3

ЛДГ4

ЛДГ5

#

40

У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній патології?

@ С-реактивного білка

Сечової кислоти

Сечовини

Креатиніну

Трансферину

#

41

У відділення травматології надійшов хворий з розтрощенням м’язової тканини. Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений:

@ Креатинін

Загальні ліпіди

Глюкоза

Мінеральні солі

Сечова кислота

#

42

У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення.

@ Інфаркт міокарду.

Вірусний гепатит.

Колагеноз.

Цукровий діабет.

Нецукровий діабет.

#

43

Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 \% глюкози. Причиною такого стану є:

@ Гіперглікемічна кома

Гіпоглікемічна кома

Анафілактичний шок

Уремічна кома

Гіповалемічна кома

#

44

Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану:

@ Хвороба кленового сиропу

Хвороба Аддісона

Тирозиноз

Гістидинемія

Базедова хвороба

#

45

Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини:

@ Колагена

Муцина

Міозина

Овоальбуміна

Тропоніна

#

46

У больного с диагнозом “злокачественный карциноид” резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин.

@ Триптофан

Аланин

Лейцин

Треонин

Метионин

#

47

У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

@ Церулоплазміну

Карбоангідрази

Ксантиноксидази

Лейцинамінопептидази

Алкогольдегідрогенази

#

48

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність пара протеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?

@ Білок Бенс-Джонса

Білірубін

Гемоглобін

Церулоплазмін

Антитрипсин

#

49

Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від захворювання авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірних крововиливах, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу.

@ Скорбут (цинга)

Пелагра

Рахіт

Поліневрит (бері-бері)

Анемія Бірмера

#

50

В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление?

@ Лактата

Пирувата

1,3-бисфосфоглицерата

(-кетоглутарата

3-фосфоглицерата

#

51

В больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче определена фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена является данная патология?

@ Обмена аминокислот

Липидного обмена

Углеводного обмена

Водно-солевого обмена

Фосфорно-кальциевого обмена

#

52

Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік, діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?

@ Нікотинова кислота, триптофан.

Лізин, аскорбінова кислота.

Треонін, пантотенова кислота.

Метіонін, ліпоєва кислота.

Фенілаланін, пангамова кислота..

#

53

Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5 ммоль/л), в моче 3,5% (в N=0). Какой предположительный диагноз можно поставить

@ Гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

Острая сердечная недостаточность

Острое алкогольное отравление

Анафилактический шок

#

54

Жінка 62 років скаржиться на часту біль в області грудної кроківки і хребта, переломи ребер Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому) Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільш діагностичне значення?

@ Парапротеїнемі

Гіперальбумінемія

Протеїнурия

Гіпоглобулінемія

Гіпопротеїнемія

#

55

У новонародженаго спостерігались судорми, які проходили після призначення вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 входить до складу фермента:

@ Глутаматдекарбоксилази

Піруватдегідростази

Нетоглубаратдегідромин

Амінолевулінатсинтази

Глікогенфосфорилази

#

56

У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень

@ Аланінамінотрансферази

Лактатдегідрогенази-1

Креатинкінази

Кислої фосфатази

aльфа-амілази

#

57

У новорожденного на пеленках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об образовании гомогентизиновой кислоти. С нарушением обмена какого вещества это связано?

@ Тирозина

Галактозы

Метионина

Холестерина

Триптофана

#

58

При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии?

@ ЛПНП

Хиломикронов

ЛПОНП

ЛПВП

НЭЖК

#

59

Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, втрату апетиту, аритмію. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Причиною такого стану може бути:

@ Гіпокаліємія

Гіпопротеінемія

Гіперкаліємія

Гіпофосфатемія

Гіпонатріємія

#

60

У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатинкінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічног процесу?

@ Серце

Підшлункова залоза

Печінка

Нирки

Скелетні м”язи

#

61

Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідног гемоглобіну…

@ Hb-OH

Hb СО

Hb O2

Hb CN

Hb NHCOOH

#

62

Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них синтезується у великих кількостях гормони що підсилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз’єднання. Які це гормони (гормон)?

@ Йодвмісткі гормони щитовидної залози (йодтироніни)

Адреналін та норадреналін

Глюкагон

Інсулін

Кортикостероїди

#

63

У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания?

@ Тиамина

Аскорбиновой к-ты

Пиридоксина

Фолиевой к-ты

Рибофлавина

#

64

У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания $Са$ через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс?

@ Вит $Д_3$

Вит РР

Вит С

Вит $В_{12}$

Вит К

#

65

Робітник цеху по виробництву нітросполук звернувся до лікаря зі скаргами на задишку та швидку утомлюванність. При обстеженні хворого виявлено цианоз нижніх кінцівок. Яка причина цього стану?

@ Посилене метгемоглобіноутворення.

Гіповітаміноз.

Гіпервітаміноз.

Жирова інфільтрація печінки.

Авітаміноз.

#

66

У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения?

@ Фенилкетонурии

Алкаптонурии

Тирозиноза

Альбинизма

Ксантинурии

#

67

Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та заживленню виразок?

@ Вітамін U.

Пантотенова кислота.

Вітамін С.

Вітамін В1.

Вітамін К.

#

68

У 12-річного хлопчика в сечі виявлено високий вміст усіх амінокислот аліфатичного ряду. При цьому відмічена найбільш висока екскреція цистіну та цистеїну. Крім того, УЗД нирок показало наявність каменів у них. Виберіть можливу патологію.

@ Цистинурія.

Алкаптонурія.

Цистіт.

Фенілкетонурія.

Хвороба Хартнупа.

#

69

Пацієнт відмічає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі, схуднення. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї, кал гіпохолічний. Можлива причина такого стану:

@ Обтурація жовчних шляхів

Запалення слизової тонкого кишечника

Нестача ліпази

Порушення активності фосфоліпаз

Незбалансована дієта

#

70

Дитина квола, апатична. Печінка збільшена і при біопсії печінки виявлено значний надлишок глікогену. Концентрація глюкози в крові нижче норми. У чому причина пониженої концентрації глюкози в крові цієї хворої?

@ Понижена (відсутня) активність глікоген-фосфорилази в печінці.

Понижена (відсутня) активність гексокінази.

Підвищена активність глікогенсинтетази.

Понижена (відсутня) активність глюкозо-6-фосфатази.

Дефіцит гену, який відповідає за синтез глюкозо-1-фосфатуридинтрансферази.

#

71

У хворого 30-ти років із гострим запаленням підшлункової залози (панкреатитом) виявлено порушення порожнинного травлення білків. Це може бути пов’язано із недостатнім синтезом та виділенням залозою:

@ Трипсину

Пепсину

Ліпаза

Дипептидаз

Амілази

#

72

К врачу обратился пациент с жалобами на непереносимость солнечной радиации. Имеют место ожоги кожи и нарушение зрения. Предварительный диагноз альбинизм. Нарушение обмена какой аминокислоты отмечается у данного пациента

@ Тирозина

Пролина

Лизина

Алонина

Триптафана

#

73

Мужчина 40 лет пробежал 10 км за 60 мин. Как изменится энергетический обмен в мышечной ткани

@ Увеличится скорость окисления жирных кислот

Усилится гликолиз

Усилится глюконеогенез

Усилится гликогенолиз

Усилится протеолиз

#

74

Пациент голодает 48 часов. Какие вещества используются мышечной тканью в качестве источников энергии в этих условиях?

@ Кетоновые тела

Глицерин

Пируват

Лактат

Аминокислоты

#

75

У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?

@ Адреналін

Глюкагон

Інсулін

Прогестерон

Фолікулін

#

76

Судово-медичний експерт при розтині трупу 20-річної дівчини встановив, що смерть настала внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно було причиною смерті дівчини?

@ Тканинного дихання

Синтезу гемоглобіну

Транспорту кисню гемоглобіном

Синтезу сечовини

Транспорту водню за допомогою малат-аспартатного механізму

#

77

В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін?

@ Декарбоксилювання

Гідрооксилювання

Дегідрування

Дезамінування

Відновлення

#

78

Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш імовірною причиною утворення каменів в даному випадку?

@ Сечової кислоти

Холестерину

Білірубіну

Сечовини

Цистину

#

79

У дівчинки 7 років явні ознаки анемії. Лабораторно встановлений дефіцит піруваткінази в еритроцитах. Порушення якого процесу грає головну роль в розвитку анемії у дівчинки?

@ Анаеробного гліколізу

Окислювального фосфорилювання

Тканинного дихання

Розкладу пероксидів

Дезамінування амінокислот

#

80

При осмотре больного врач заподозрил синдром Иценко-Кушинга. Определение какого вещества в крови больного подтвердит предположение врача?

@ Кортизола

Токоферола

Ретинола

Адреналина

Холестерина

#

81

Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці приводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження аміаку в крові і тканинах?

@ Карбамоїлфосфатсинтази

Аспартатамінотрансферази

Уреази

Амілази

Пепсину

#

82

У дитини 6 місяців спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, бліда шкіра з екзематозними змінами, біляве волосся, блакитні очі, напади судом. Який із наступних лабораторних аналізів крові і сечі найвірогідніше дозволить встановити діагноз?

@ Визначення концентрації фенілпірувату

Визначення концентрації триптофану

Визначення концентрації гістидину

Визначення концентрації лейцину

Визначення концентрації валінду

#

83

У хворого 35 років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами виникла сильна м'язова і серцева слабість, блювота, діарея, АТ - 100/60 мм рт.ст., депресія. Причиною такого стану є посилене виділення з сечею:

@ Калію

Натрію

Хлору

Кальцію

Фосфатів

#

84

Хворий після прийому жирної їжі відчуває нудоту, млявість, з часом з'явилися ознаки стеатореї. В крові холестерин - 9,2 ммоль/л. Причиною такого стану є нестача:

@ Жовчних кислот

Тригліцеридів

Жирних кислот

Фосфоліпідів

Хіломікронів

#

85

Дитина 10-ти місячного віку, батьки якої брюнети, має світле волосся, дуже світлу шкіру і блакитні очі. Зовнішньо при народженні виглядала нормально, але протягом останніх 3 місяців спостерігалися порушення мозкового кровообігу, відставання у розумовому розвитку. Причиною такого стану може бути:

@ Фенілкетонурія

Галактоземія

Глікогеноз

Гостра порфірія

Гістидинемія

#

86

У дитини грудного віку спостерігається забарвлення склер, слизових оболонок. Виділяється сеча, яка темніє на повітрі. В крові та сечі виявлено гомогентизинову кислоту. Що може бути причиною даного стану?

@ Алкаптонурія

Альбінізм

Галактоземія

Цистинурія

Гістидинемія

#

87

У людей, які тривалий час перебували у стані гіподинамії, після фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Яка найбільш вірогідна причина цього?

@ Накопичення в м'язах молочної кислоти

Посилений розпад м'язових білків

Накопичення креатиніну в м'язах

Зменшення вмісту ліпідів в м'язах

Підвищення вмісту АДФ в м'язах

#

88

У чоловіка, який тривалий час не вживав з їжею жирів, але отримував достатню кількість вуглеводів і білків, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погіршення зору. Яка можлива причина порушення обміну речовин?

@ Нестача лінолевої кислоти, вітамінів А, Д, Е, К

Нестача пальмітинової кислоти

Нестача вітамінів РР, Н

Низька калорійність дієти

Нестача олеїнової кислоти

#

89

Жінка 33 років страждає на гепатоцеребральну дистрофію (хвороба Вільсона). В крові знижений вміст церулоплазміну. В сечі різко підвищений вміст амінокислот. Ці зміни в першу чергу обумовлені посиленням процесу:

@ Комплексоутворення амінокислот з міддю

Синтезу сечовини

Переамінування амінокислот

Разпаду тканинних білків

Глюконеогенезу

#

90

У чоловіка 32 років діагностована гостра променева хвороба. Лабораторно встановлено різке зниження рівня серотоніну в тромбоцитах. Найбільш вірогідною причиною зниження тромбоцитарного серотоніну є порушення процесу декарбоксилювання:

@ 5-окситриптофану

Серину

Тирозину

Піровиноградної кислоти

Гістидину

#

91

Экспериментальному животному давали избыточное количество глюкозы, меченой по углероду, в течение недели. В каком соединении можно обнаружить метку?

@ Пальмитиновой кислоте

Метионине

Витамине А

Холине

Арахидоновой кислоте

#

92

У ребенка 3 лет после перенесенной тяжелой вирусной инфекции отмечается повторяющаяся рвота, потеря сознания, судороги. При исследовании крови больного выявлена гипераммониемия. С чем может быть связано изменение биохимических показателей крови у данного ребенка?

@ С нарушением обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

С активацией процессов декарбоксилирования аминокислот

С нарушением обезвреживания биогенных аминов

С усилением гниения белков в кишечнике

С угнетением активности ферментов трансаминирования

#

93

У больного с частыми кровотечениями из внутренних органов и слизистых оболочек выявлены пролин и лизин в составе коллагеновых волокон. Из-за отсутствия какого витамина нарушено их гидроксилирование?

@ Витамина С

Витамина К

Витамина А

Тиамина

Витамина Е

#

94

Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш вірогідно буде встановлено у сечі?

@ Оксипроліну

Iндикану

Креатиніну

Сечовини

Уробіліногену

#

95

Альбіноси погано переносять вплив сонця - загар не розвивається, а з'являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

@ Фенілаланіну

Метіоніну

Триптофану

Глутамінової

Гістидину

#

96

Хворі на алкоголізм отримують основну масу калорій із спиртними напоями. У них може виникнути характерна недостатність тіаміну (синдром Верніке-Корсакова), при якій спостерігаються порушення функцій нервової системи, психози, втрата пам'яті. Зі зниженням активності якого ферменту пов'язаний цей процес?

@ Піруватдегідрогеназа

Алкогольдегідрогеназа

Трансаміназа

Альдолаза

Гексокіназа

#

97

У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години - 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

@ Здорової людини

Хворого з прихованим цукровим діабетом

Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом

Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом

Хворого з тиреотоксикозом

#

98

Пацієнт звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. У сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш імовірний вид жовтяниці?

@ Механічна жовтяниця

Гострий гепатит

Цироз печінки

Обтураційна жовтяниця

Гемолітична жовтяниця

#

99

У пацієнта цироз печінки. Дослідження якої з перелічених речовин, що екскретуються з сечею, може характеризувати стан антитоксичної функції печінки?

@ Гіпурової кислоти

Амонійних солей

Креатиніну

Сечової кислоти

Амінокислот

#

100

Вітамін А у комплексі зі специфічними циторецепторами проникає через ядерні мембрани, індукує процеси транскрипції, що стимулює ріст та диференціювання клітин. Ця біологічна функція реалізується наступною формою вітаміну А:

@ Транс-ретиноєва кислота

Транс-ретиналь

Цис-ретиналь

Ретинол

Каротин

#

101

Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини-гормони. Вкажіть, з якого із приведених білків в гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?

@ Проопіомеланокортин (ПОМК)

Нейроальбумін

Нейростромін

Нейроглобулін

Тиреоглобулін

#

102

При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?

@ Глюконеогенез

Фосфороліз глікогену

Цикл Кребса

Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

Гліколіз

#

103

У хворих з непрохідністью жовчевивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

@ К

А

D

Е

С

#

104

У больного принимающего антикоагулянты непрямого действия выявлено снижение уровня протромбина с 0,15г/л до 0,05г/л, который принимает участие во второй фазе свертывания крови – образовании тромбина. Это произошло в результате:

@ Недостатка витамина К

Недостатка витамина В12

Недостатка витамина С

Снижении концентрации Са++

Снижении количества глобулина крови

#

105

У хворого виявлено зниження рН крові та вмісту бікарбонатних іонів (падіння лужного резерву крові), зростання вмісту молочної, піровиноградної кислот в крові та сечі. Який тип порушення кислотно-основної рівноваги спостерігається?

@ Метаболічний ацидоз

Респіраторний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Респіраторний алкалоз

Дихальний алкалоз

#

106

У новонародженої дитини у шлунку відбувається “згурджування” молока, тобто перетворення розчинних білків молока казеїнів у нерозчинні – параказеїни за участю іонів кальцію і ферменту. Який фермент приймає участь у цьому процесі ?

@ Ренін

Пепсин

Гастрин

Секретин

Ліпаза

#

107

Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена?

@ Карбоксигемоглобіну

Метгемоглобіну

Карбгемоглобіну

Оксигемоглобіну

Глюкозильованного гемоглобину

#

108

У больного в крови увеличена концентрация пирувата, значительное количество экскретируется с мочой. Какой авитаминоз наблюдается у больного?

@ Авитаминоз В1

Авитаминоз Е

Авитаминоз В3

Авитаминоз В6

Авитаминоз В2

#

109

Больному, страдающему тромбоэмболической болезнью, назначен искусственный антикоагулянт пелентан. Антагонистом какого витамина является это соединение?

@ Витамина К

Витамина Е

Витамина А

Витамина Д

Витамина С

#

110

Для повышения результатов спортсмену рекомендовали применять препарат, содержащий карнитин. Какой процесс в наибольшей степени активизируется карнитином?

@ Транспорт жирных кислот в митохондрии

Синтез стероидных гормонов

Синтез кетоновых тел

Синтез липидов

Тканевое дыхание

#

111

У больного наблюдается гемералопия (куриная слепота). Какое из перечисленных веществ будет обладать лечебным действием?

@ Каротин

Кератин

Креатин

Карнитин

Карнозин

#

112

Больной жалуется на общую слабость и кровоточивость десен. Недостаток какого витамина может быть причиной такого состояния?

@ Витамина С

Витамина Е

Витамина А

Витамина Н

Витамина Д

#

113

Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения "сжигания" жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров?

@ Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрию

Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани

Участвует в одной из реакций $\beta$-окисления

Активация ВЖК

Активация внутриклеточного липолиза

#

114

Цианіди є надзвичайно потужними клітинними отрутами, які при надходженні в організм людини можуть спричинити смерть. Блокування якого ферменту тканинного дихання лежить в основі такої їх дії:

@ Цитохромоксидази

Ферохелатази

Каталази

Гемоглобінредуктази

Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

#

115

У хворого 37 років на фоні тривалого застосування антибіотиків спостерігається підвищена кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У крові – зниження активності факторів згортання крові ІІ, VII, X, подовження часу згортання крові. Недостатністю якого вітаміну обумовлені зазначені зміни?

@ Вітамін К

Вітамін А

Вітамін С

Вітамін D

Вітамін Е

#

116

У хворого 43 років спостерігається хронічний атрофічний гастрит, мегалобластна злоякісна гіперхромна анемія. Підвищується виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатністю якого вітаміну обумовлене виникнення зазначеного симптомокомплексу?

@ Вітамін В12

Вітамін В2

Вітамін В3

Вітамін В5

Вітамін В1

#

117

Внаслідок тривалого голодування в організмі людини швидко зникають резерви вуглеводів. Який з процесів метаболізму поновлює вміст глюкози в крові?

@ Глюконеогенез

Анаеробний гліколіз

Аеробний гліколіз

Глікогеноліз

Пентоофосфатний шлях

#

118

У хворого гострий панкреатит. Які препарати повинен призначити лікар, щоб уникнути аутолізу підшлункової залози?

@ Інгибітори протеаз

Активатори протеаз

Трипсин

Хімотрипсин

Амілазу

#

119

Під час харчування новонародженої дитини молоком матері з`явилися блювання, метеорізм, пронос. Про спадкову недостатність якого ферменту слід думати?

@ Лактази

Мальтази

Ізомерази

Оліго-1,6-глюкозидази

Пепсину

#

120

У новонародженого фізіологічна жовтяниця. Рівень вільного білірубіну в крові значно перевищує норму. Нестачею якого ферменту це обумовлено?

@ УДФ-глюкуронілтрансферази

Трансамінази

Ксантиноксидази

Аденозиндезамінази

Гем-оксигенази

#

121

У юнака 19 років явні ознаки депігментації шкіри, обумовленої порушенням синтезу меланіну. Вкажіть порушенням обміну якої амінокислоти це викликано?

@ Тирозина.

Триптофана.

Гистидина.

Проліна.

Гліцина.

#

122

Для лікування жовтяниць показано призначення барбітуратів, які індукують синтез УДФ-глюкуронілтрансферази. Лікувальний ефект при цьому обумовлений утворенням:

@ Прямого (кон'югованого) білірубіна.

Непрямого (некон'юговано) білірубіна.

Білівердина.

Протопорфирина.

Гема.

#

123

У юнака 20 років діагностовано спадковий дефіцит УДФ-глюкуронілтрансферази. Підвищення якого показника крові підтверджує діагноз?

@ Непрямого (некон'югованого) білірубіну

Прямого (кон'югованого) білірубіну

Уробіліну

Стеркобіліногену

Тваринного індикану

#

124

Для запобігання післяопераційної кровотечі 6 - річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну К. Вкажіть, які посттрансляційні зміні факторів згортання крові активується під впливом вікасолу.

@ Карбоксилювання глутамінової кислоти

Фосфорилювання радикалів серину

Частковий протеоліз

Полімеризація

Глікозилювання

#

125

60-літній чоловік звернувся до лікаря після появи болю в грудній клітці.В сироватці крові виявлено значне зростання активності ферментів: креатинфосфокінази та її МВ-ізоформи, аспартатамінотрансферази. Про розвиток патологічного процесу в якій тканині свідчать ці зміни?

@ В серцевому м(язі.

В тканині легень.

В скелетних м(язах.

В тканині печінки.

В гладеньких м(язах.

#

126

У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну настала втрата свідомості, спостерігаються судоми. Який результат дав біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

@ 1,5 ммоль/л

3,3 ммоль/л

8 ммоль/л

10 ммоль/л

5,5 ммоль/л

#

127

В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

@ Глюкоза, кетонові тіла

Білок, амінокислоти

Білок, креатин

Білірубін, уробілін

Кров

#

128

У хворого спостерігаються часті кровотечі з внутрішніх органів, слизових оболонок. Аналіз виявив недостатність гідрооксипроліну та гідроксилізину в складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено в організмі пацієнта процеси гідроксилювання названих амінокислот?

@ С

А

Н

К

РР

#

129

У хлопчика 4 років після перенесеного важкого вірусного гепатиту спостерігається блювання, втрати свідомості, судоми. У крові - гіперамоніємія. Порушення якого біохімічного процесу викликало подібний патологічний стан хворого?

@ Порушення знешкодження аміаку в печінці.

Порушення знешкодження біогенних амінів.

Посилення гниття білків у кишечнику.

Активація декарбоксилування амінокислот.

Пригнічення ферментів транс амінування.

#

130

Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из этой ткани?

@ Глутаминовая

Тирозин

валин

Триптофан

Лизин

#

131

Педиатр при осмотре ребенка отметил отставание в физическом и умственном развитии. В анализе мочи было резко повышено содержание кетокислоты, дающей качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена веществ было обнаружено?

@ Фенилкетонурия

Алкаптонурия

Тирозинемия

Цистинурия

Альбинизм

#

132

У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?

@ Железа

Фосфора

Магния

Калия

Натрия

#

133

При осмотре ребенка в возрасте 11-ти месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

@ Холекальциферола

Тиамина

Пантотеновой кислоты

Биофлавоноидов

Рибофлавина

#

134

У больного хроническим гепатитом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс наиболее нарушенв кишечнике у этого больного?

@ Эмульгирование жиров

Переваривание белков

Переваривание углеводов

Всасывание глицерина

Всасывание аминокислот

#

135

После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного нарушилось свертывание крови вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?

@ К

В1

Д

Р

С

#

136

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?

@ Распада пуринових нуклеотидов

Распада пиримидиновых нуклеотидов

Катаболизма гема

Расщепления белков

Реутилизации пуриновых оснований

#

137

При изучении свойств фермента к системе фермент-субстрат было добавлено неизвестное вещество. В результате константа Михаэлиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?

@ Конкурентное ингибирование

Неконкурентное ингибирование

Бесконкурентное ингибирование

Аллостерическая активация

Необратимое ингибирование

#

138

У больного в результате неполноценного питания паявилась диарея, деменция и дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние?

@ Витамина РР

Витамина В1

Витамина В2

Витамина С

Витамина В12

#

139

У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластическая) анемия. Накануне он перенес операцию по резекции желудка. Какая причина анемии?

@ Недостаток фактора Касла

Недостаток витамина С в пище

Недостаток витамина РР в пище

Недостаток белка в пище

Недостаток фолиевой кислоты в пище

#

140

В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным сосудорасширяющим действием. Назовите его:

@ Гистамин

Серотонин

ДОФА

Норадреналин

Дофамин

#

141

При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их.

@ Простагландины.

Тироксин.

Биогенные амины.

Соматомедины.

Инсулиноподобные факторы роста.

#

142

При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит?

@ Лактата

Кетоновых тел

Ацетил-KoA

Глюкозо-6-фосфата

Оксалоацетата

#

143

В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат.

@ Пируват.

Оксалоацетат.

Глицерофосфат.

Глюкозо-6-фосфат.

Фруктозо-6-фосфат.

#

144

При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Какой вторичный посредник участвует в этом процессе.

@ цАМФ.

цГМФ.

АМФ.

Диацилглицерола.

Ионов Са2+.

#

145

У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии.

@ Оксидаза гомогентизиновой кислоты.

Фенилаланингидроксилаза.

Глутаматдегидрогеназа.

Пируватдегидрогеназа.

ДОФА-декарбоксилаза.

#

146

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы:

@ Глюконеогенез

Гликогенолиз

Аэробный гликолиз

Пентозофосфатный цикл

Гликогенез

#

147

При укусе ядовитой змеи у человека может развиться гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы крови, который возрастает у пострадавшего в первую очередь.

@ Билирубин непрямой (ноконъюгированный).

Билирубин прямой (конъюгированный).

Мочевая кислота.

Мочевина.

Свободные аминокислоты.

#

148

При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях.

@ Аэробный гликолиз.

Анаэробный гликолиз.

Гликогенолиз.

Глюконеогенез.

Гликогенез.

#

149

У клініку госпіталізовано хворого з діагнозом карциноїду кишечника. Аналіз виявив підвищена продукцію серотоніну. Відомо, що ця речовина утворюється з амінокислоти триптофану. Який біохімічний механізм лежить в основі данного процесу:

@ Декарбоксилювання

Дезамінування

Мікросомальне окислення

Трансамінування

Утворення парних сполук

#

150

При обстеженні чоловіка 45 років,який перебуває довгий час на вегетеріанській рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього?

@ Недостатня кількість білків

Недостатня кількість жирів

Надмірна кількість води

Надмірна кількість вуглеводів

Недостатня кількість вітамінів

#

151

При повторній дії ультрафіолетових променів шкіра темнішає внаслідок синтезу в ній меланіну, що захищає клітини від пошкодження. Основним механізмом включення цього захисту є:

@ Активація тирозинази

Пригнічення тирозинази

Активація оксидази гомогентизинової кислоти

Пригнічення оксидази гомогентизинової кислоти

Пригнічення фенілаланінгідроксилази

#

152

У людей, після тривалого фізичного навантаження виникають інтенсивні болі в м'язах. Що може бути найбільш вірогідною причиною цього?

@ Нагромадження в м'язах молочної кислоти

Посилений розпад м'язевих білків

Нагромадження креатиніну в м'язах

Підвищена збудливість в м'язах

Підивщення вмісту АДФ в м'язах

#

153

Внаслідок дефіциту вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання альфа-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

@ Тіамінпірофосфату (ТПФ)

Нікотинамідаденіндинуклеотид (НАД)

Флавінаденіндинуклеотид (ФАД)

Ліпоєвої кислоти (ЛК)

Коензиму А

#

154

При аналізі сечі 3-х місячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з нижчеперерахованих захворювань характерні описані зміни?

@ Алкаптонурія

Фенілкетонурія

Альбінізм

Аміноацидурія

Цистинурія

#

155

У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена. Спостерігається катаракта, розумова відсталість, розвивається жирове переродження печінки. Яке захворювання має місце?

@ Галактоземія

Цукровий діабет

Лактоземія

Стероїдний діабет

Фруктоземія

#

156

За клінічними показами хворому призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

@ Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

Окисного декарбоксилювання кетокислот

Дезамінування пуринових нуклеотидів

Синтезу пуринових і піримідинових основ

Синтезу білка

#

157

У жінки 40 років хвороба Іценко-Кушинга - стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?

@ Глюконеогенез

Глікогеноліз

Реабсорбція глюкози

Транспорт глюкози в клітину

Гліколіз

#

158

При спадковій оратацидурії виділення оротової кислоти в багато разів перевищує норму. Синтез яких речовин буде порушений при цій патології?

@ Піримідинових нуклеотидів

Пуринових нуклеотидів

Біогенних амінів

Сечової кислоти

Сечовини

#

159

У 2-річної дитини кишечний дисбактеріоз, на фоні якого появився геморагічний синдром. Найбільш імовірною причиною геморагій у цієї дитини є:

@ Нестача вітаміну К

Активація тромбопластину тканин

Гіповітаміноз РР

Дефіцит фібриногену

Гіпокальциемія

#

160

У дитини, яка народилася 2 дні тому, спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Причиною такого стану є тимчасова нестача ферменту:

@ УДФ- глюкуронілтрансферази

Сульфотрансферази

Гемсинтетази

Гемоксигенази

Білівердинредуктази

#

161

В медичній практиці для профілактики алкоголізму широко використовують тетурам, який є інгібітором альдегіддегідрогенази. Підвищення в крові якого метаболіту викликає відвернення до алкоголю:

@ Ацетальдегіду

Етанолу

Малонового альдегіду

Пропіонового альдегіду

Метанолу

#

162

До лікарні потрапив чоловік 40 років, у якого був поставлений діагноз - хронічний гастрит. Порушення перетравлення в шлунку яких нутрєнтів є характерною ознакою цієї патології?

@ білків

фосфоліпідів

крохмалю

лактози

тригліцеридів

#

163

До клініки потрапила дитина, 1 рік, з ознаками ураження м'язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнитину у м'язах. Біохімічною основою цієї патології є порушення процесу:

@ транспорту жирних кислот в мітохондрії

регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

субстратного фосфорилювання

утилізації молочної кислоти

синтезу актину та міозину

#

164

У ребенка при очередном обследовании выявлено прекращение минерализации костей. Недостаток какого витамина мог послужить этому причиной?

@ Кальциферола

Рибофлавина

Токоферола

Фолиевой кислоты

Кобаламина

#

165

У хворої дитини при аналізі крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалась по спадковості. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?

@ Ліпопротеїнліпаза

Глікозидаза

Протеїназа

Гемсинтетаза

Фенілаланінгідроксилаза

#

166

У хворого різко підвищилася кровоточивість ясен. Які вітаміни слід призначити цьому пацієнту?

@ С, К

$В_1$, $В_2$

А, Е

РР, $В_12$

Біотин, пантотенову кислоту

#

167

У пацієнта з тривалим епілептичним нападом у вогнищі збудження внаслідок розпаду біогенних амінів постійно утворюється аміак, знешкодження якого в головному мозку відбувається за участю:

@ Глутамінової кислоти

Сечової кислоти

Аміномасляної кислоти

Серину

Ліпоєвої кислоти

#

168

Внаслідок пострансляційних змін деяких білків, що приймають участь в зсіданні крові, зокрема протромбіну, вони набувають здатності зв”язувати кальцій. В цьому процесі бере участь вітамін:

@ К

С

А

В1

В2

#

169

У людини почуття страху викликається синтезом у лімбічній системі мозку диоксифенілаланіну (ДОФА). З якої речовини йде його синтез?

@ Тирозина

Глутамінової кислоти

Триптофана

Лізина

5-оксітриптофана

#

170

При обстеженні пацієнта виявлено збільшення кількості пірувату в крові і зниження активності транскетолази в еритроцитах. Про нестачу, якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показниками?

@ Тіаміну

Ретинолу

Токоферолу

Біотину

Піридоксину

#

171

У хворого, який тривалий час страждає хронічним ентероколітом, після вживання молока появилися метеоризм, діарея, коліки. З нестачею, якого ферменту в кишечнику це пов’язано?

@ Лактази

Сахарази

Мальтази

Амілази

Глікогенсинтази

#

172

Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки лікар призначив ліпотропний препарат донор метильних груп. Це вірогідно:

@ S-Аденозилметіонін

Холестерин

Білірубін

Валін

Глюкоза

#

173

В крові пацієнта вміст глюкози натщесерце 5,6 ммоль/л, через 1 год після цукрового навантаження - 13,8 ммоль/л, а через 3 години - 9,2 ммоль/л. Такі показники вірогідні для:

@ Прихованої форми цукрового діабету

Здорової людини

Тиреотоксикозу

Хвороби Іценко-Кушінга

Акромегалії

#

174

У хворого з діагнозом хвороба Іценко-Кушинга (гіперпродукція кори наднирників) в крові визначено підвищену концентрацію глюкози, кетонових тіл, натрію. Який біохімічний механізм є провідним у виникненні гіперглікемії?

@ Глюконеогенез

Глікогенез

Глікогеноліз

Гліколіз

Аеробний гліколіз

#

175

При цукровому діабеті внаслідок активації процесів окислення жирних кислот виникає кетоз. До яких порушень кислотно-лужної рівноваги може привести надмірне накопичення кетонових тїл в крові?

@ Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

Зміни не відбуваються

Дихальний ацидоз

Дихальний алкалоз

#

176

Надмірне споживання вуглеводів (600 г на добу), що перевищує енергетичні потреби у людини 28 років буде супроводжуватися активацією:

@ Ліпогенезу

Ліполізу

Гліколізу

Глюконеогенезу

(-окисленню жирних кислот

#

177

Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця та порушень мозкового кровообігу людина повинна одержувати 2-6 г незамінних поліненасичених жирних кислот. Ці кислоти необхідні для синтезу:

@ Простагладинів

Жовчних кислот

Стероїдів

Вітамінів групи D

Нейромедіаторів

#

178

Депресії, емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують фермент:

@ Моноамінооксидазу

Диамінооксидазу

Оксидазу L-амінокислот

Оксидазу Д-амінокислот

Фенілаланін-4-монооксигеназу

#

179

В плазмі крові здорової людини знаходиться декілька десятків білків. При захворюванні організму з`являються нові білки, зокрема “білок гострої фази”. Таким білком є:

@ С-реактивний білок

Протромбін

Фібриноген

ІмуноглобулінG

Імуноглобулін А

#

180

Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

@ Ніацину

Пантотенової кислоти

Вітаміну А

Кобаламіну

Біотину

#

181

При тестуванні на гіперчутливість пацієнту під шкіру ввлели алерген, після чого спостерігалось почервоніння, набряк, біль внаслідок дії гістаміну. В результаті якого перетворення амінокислоти гістидину утворюється цей біогенний амін?

@ Декарбоксилювання

Метилювання

Фосфорилювання

Ізомерізації

Дезамінування

#

182

Хворому з підозрою на діагноз “прогресуюча м?язова дістрофія” був зроблен аналіз сечі. Яка сполука у сечі підтверджує діагноз даного пацієнта?

@ Креатин

Колаген

Порфирін

Міоглобін

Кальмодулін

#

183

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на головокружіння, погіршення пам’яті, періодичні судоми. Встановлено, що причиною таких змін є продукт декарбоксилювання глутамінової кислоти. Назвіть його:

@ ГАМК

ПАЛФ

ТДФ

АТФ

ТГФК

#

184

Спортсмену необхідно підвищити спортивні результати. Для цього йому рекомендовано вживати препарат, який містить карнітін. Який процес в найбільшому ступені активується цією сполукою?

@ Транспорт жирних кислот;

Транспорт амінокислот;

Транспорт іонів кальція;

Транспорт глюкози;

Транспорт вітаміну К;

#

185

При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

@ 1,25 [ОН] - дигідроксіхолекальциферолу

Біотина

Токоферолу

Нафтахінону

Ретинолу

#

186

При лабораторному дослідженні дитини виявлено підвищений вміст у крові та сечі лейцину, валіну, ізолейцину та їх кетопохідних. Сеча мала характерний запах кленового сиропу. Недостатність якого ферменту характерно для цього захворювання?

@ Дегідрогеназа розгалужених амінокислот

Амінотрансфераза

Глюкозо-6-фосфатаза

Фосфофруктокіназа

Фосфофруктомутаза

#

187

Дитина 9-ми місяців харчується синтетичними сумішами, не збалансованими за вмістом вітаміну В6. У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов(язаний з дефіцитом утворення:

@ ГАМК

Гістаміна

Серотоніна

ДОФА

Дофаміна

#

188

Встановлено, що деякі сполуки, наприклад, токсини грибів та деякі антибіотики, можуть пригнічувати активність РНК-полімерази. Порушення якого процесу відбувається у клітині у випадку пригнічування даного ферменту?

@ Транскрипції

Процесінгу

Реплікації

Трансляції

Репарації

#

189

Інозитолтрифосфати в тканинах організму утворюються в результаті гідролізу фосфатидилінозитолдифосфатів і відіграють роль вторинних посередників (месенджерів) в механізмі дії гормонів. Їх дія в клітині направлена на:

@ Вивільнення іонів кальцію з клітинних депо

Активацію аденілатциклази

Активацію протеїнкінази А

Гальмування фосфодіестерази

Гальмування протеїнкінази С

#

190

Після відновлення кровообігу в ушкодженій тканині припиняється накопичення лактату та зменшується швидкість споживання глюкози. Активацією якого процесу зумовлені ці метаболічні здвиги?

@ Аеробного гліколізу

Анаеробного гліколізу

Ліполізу

Глюконеогенезу

Біосинтезу глікогену

#

191

Під час голодування м’язові білки розпадаються до вільних амінокислот. В який процес найбільш вирогідніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умовах?

@ Глюконеогенез у печінці

Глюконеогенез у м’язах

Синтез вищих жирних кислот

Глікогеноліз

Декарбоксилування

#

192

До клініки потрапила дитина 1-го року з ознаками ураження м’язів кінцівок та тулуба. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічною основою цієї патології є порушення процесу:

@ Транспорту жирних кислот у мітохондрії

Регуляції рівня Ca2+ в мітохондріях

Субстратного фосфорилювання

Утилізації молочної кислоти

Окисного фосфорилювання

#

193

Після оперативного видалення частини шлунка у хворого Д. порушилось всмоктування вітаміну В12, він виводиться з калом. Розвинулась анемія. Який фактор необхідний для всмоктування цього вітаміну?

@ Гастромукопротеїн

Гастрин

Соляна кислота

Пепсин

Фолієва кислота

#

194

Після тривалого фізичного навантаження під час заняття з фізичної культури у студентів розвинулась м”язова крепатура. Причиною її виникнення стало накопичення у скелетних м”язах молочної кислоти. Вона утворилась після активації в організмі студентів:

@ Гліколіза.

Глюконеогенезу.

Пентозофосфатного циклу.

Ліполізу.

Глікогенезу.

#

195

У новонародженого спостерігається диспепсія після годування молоком. При заміні молока розчином глюкози симптоми диспепсії зникають. Недостатня активність якого фермента спостерігається у новонародженого швидше за все?

@ Лактаза

Сахараза

Мальтаза

Амілаза

Ізомальтаза

#

196

У больных, страдающих тяжелой формой диабета и не получающих инсулин, наблюдается метаболический ацидоз. Повышение концентрации каких метаболитов это обусловливает?

@ Кетоновые тела

Жирные кислоты.

Ненасыщенные жирные кислоты.

Триацилглицеролы.

Холестерол.

#

197

У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

@ порушення синтезу кальцитріолу

підвищена екскреція кальцію із організму

гіперфункція паращитоподібних залоз

гіпофункція паращитоподібних залоз

недостатність в їжі кальцію

#

198

В больницу поступил ребенок 6 лет. При обследовании было выявлено, что ребенок не может фиксировать взгляд, не следит за игрушками, на глазном дне отмечается симптом “вишневой косточки”. Лабораторные анализы показали, что в мозгу, печени и селезенке - повышенный уровень ганглиозида гликометида. Какое наследственное заболевание у ребенка?

@ Болезнь Тея -Сакса

Болезнь Вильсона-Коновалова

Синдром Шерешевского-Тернера

Болезнь Нимана-Пика

Болезнь Мак - Аргдля

#

199

У клінічній практиці застосовують для лікування туберкульозу препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну палочку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій завдяки утворенню несправжнього коферменту з:

@ НАД

ФАД

ФМН

ТДФ

КоQ

#

200

У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювота, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений?

@ Орнітиновий цикл

ЦТК

Гліколіз

Глюконеогенез

Цикл Корі

#

201

При обстеженні в клініці у чоловіка діагностували гостру променеву хворобу. Лабораторно встановленно різке зниження серотонину в тромбоцитах. Порушення метаболізму якої речовини є можливою причиною зниження тромбоцитарного серотонину?

@ 5-окситріптофана

Тирозина

Гістидина

Фенілаланіна

Серин

#

202

Харчовий раціон жінки 30 років, яка годує груддю, містить 1000 мг кальцію, 1300 мг фосфору та 20 мг заліза на добу. Яким чином слід відкоригувати вміст мінеральних речовин у цьому харчовому раціоні?

@ Збільшити вміст фосфору;

Збільшити вміст кальцію;

Зменшити вміст фтору;

Збільшити вміст заліза;

Зменшити вміст заліза.

#

203

У хворої дитини виявлена затримка розумового розвитку, збільшення печінки, погіршення зору. Лікар пов’язує ці симптоми з дефіцитом в організмі дитини галактозо-1-фосфатуридилтрансферази. Який патологічний процес спостерігається?

@ Галактоземія;

Фруктоземія;

Гіперглікемія;

Гіпоглікемія;

Гіперлактатацидемія.

#

204

У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений:

@ Глікозаміногліканів

Колагену

Еластину

Фібронектину

Гіалуронової кислоти

#

205

Провідними симтомами первинного гіперпаратиреозу є остеопороз та ураження нирок із розвитком сечокам'яної хвороби. Які речовини складають основу каменів при цьому захворюванні?

@ Фосфат кальцію

Сечова кислота

Цистін

Білірубін

Холестерін

#

206

При дослідженні перетворення харчового барвника було встановлено, що знешкодження цього ксенобіотика відбувається тільки в одну фазу – мікросомального окислення. Назвіть компонент цієї фази.

@ Цитохром Р-450

Цитохром в

Цитохром с

Цитохром а

Цитохромоксидаза

#

207

У лікарню доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?

@ НАДН – коензим Q редуктаза

Сукцинат - коензим Q редуктаза

Коензим Q – цитохром с редуктаза

Цитохром с оксидаза

АТФ- синтетаза

#

208

У хворого геморагічний інсульт. Виявлено в крові підвищену концентрацію кінінів. Лікар призначив хворому контрікал. Для гальмування якої протеїнази було зроблено це призначення?

@ Калікреїну

Пепсину

Трипсину

Хімотрипсину

Колагенази

#

209

Хлопчик 5-ти місяців госпіталізований з приводу тонічних судом. Хворіє з народження. При огляді волосся жорстке, нігті витончені та ламкі, шкіряні покриви бліді та сухі, в біохімічному аналізі крові кальцій 1,5 ммоль/л, фосфор – 1,9 ммоль/л. З чим пов'язані ці зміни?

@ Гіпопаратиреоз

Гіперпаратиреоз

Гіперальдостеронізм

Гіпоальдостеронізм

Гіпотиреоз

#

210

Хворий 49-ти років водій за професією скаржиться на нестерпні стискаючі болі за грудиною, що “віддають” у ділянку шиї, які виникли 2 години тому. Стан важкий, блідість, тони серця послаблені. Лабораторне обстеження показало високу активність креатинкинази та ЛДГ_1. Для якого захворювання характерні подібні зміни?

@ Гострий інфаркт міокарда

Гострий панкреатит

Стенокардія

Жовчо-кам'яна хвороба

Цукровий діабет

#

211

Плазмові фактори згортання крові зазнають посттрансляційної модифікації з участю вітаміну К. Як кофактор, він потрібен у ферментній системі гама-карбоксилювання білкових факторів коагуляції крові завдяки збільшенню спорідненості їх молекул з іонами кальцію. Яка амінокислота карбоксилюється в цих білках?

@ Глутамінова

Валін

Серин

Фенілаланін

Аргінін

#

212

Фармакологічні ефекти антидепресантів пов'язані з блокуванням (інгібуванням) ними ферменту, який каталізує розпад таких біогенних амінів, як норадреналін, серотонін в мітохондріях нейронів головного мозку. Який фермент бере участь у цьому процесі?

@ Моноамінооксидаза

Трансаміназа

Декарбоксилаза

Пептидаза

Ліаза

#

213

Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини–мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?

@ Дегідрофолатредуктази

Тимінази

Дезамінази

Фолатоксидази

Фолатдекарбоксилази

#

214

Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики та лікування атеросклерозу, є левостатин. Він діє шляхом:

@ Гальмування біосинтезу холестерину

Пригнічене всмоктування холестерину в кишковику

Активації метаболізму холестерину

Стимулювання екскреції холестерину з організму

Усіма наведеними шляхами

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

3.0 Гістологія

1

К офтальмологу обратился пациент с жалобами на резь в глазах, возникшую после длительного пребывания пациента в поле во время пылевой бури. Врач установил поверхностные повреждения наружного эпителия роговицы. Какие клетки обеспечат регенерацию поврежденного эпителия?

@ базальные клетки

клетки рогового слоя

Клетки зернистого слоя

Клетки блестящего слоя

клетки поверхностного слоя

#

2

У работника химического производства после вдыхания едких паров произошла гибель части реснитчатых эпителиоцитов бронхов. За счет каких клеток произойдет регенерация данного эпителия?

@ Базальных клеток

Бокаловидных клеток

Эндокринных клеток

Реснитчатых клеток

Безреснитчатых клеток

#

3

На электронной микрофотографии представлена клетка макрофагической природы, вдоль отростков которой располагаются эритроциты на разных стадиях дифференцировки. Клетка какого органа представлена?

@ Красный костный мозг

Тимус

Селезенка

Миндалина

Лимфатический узел

#

4

У людей преклонного возраста наблюдается избыточная потеря массы костной ткани, которая отражает развитие остеопороза. Активация каких клеток костной ткани обуславливает развитие данного заболевания?

@ остеокластов

остеобластов

макрофагов

тканевых базофилов

остеоцитов

#

5

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения. Терминальная часть дендрита клетки имеет цилиндрическую форму и состоит из 1000 замкнутых мембранных дисков. Что это за клетка?

@ Палочковая зрительная клетка

Нейрон передних рогов спинного мозга

Нейрон спинномозгового узла

Нейрон коры больших полушарий

Колбочковая зрительная клетка

#

6

В гистопрепарате представлена ткань, содержащая клетки, лишенные отростков и имеющие каждая несколько десятков ядер, а одна из поверхностей клетки имеет гофрированную зону, через которую происходит секреция гидролитических ферментов. Какая ткань представлена в гистопрепарате?

@ Костная ткань

Хрящевая ткань

Эпителиальная ткань

Нервная ткань

Мышечная ткань

#

7

При гетеротрансплантації органу виявлено відторгнення трансплантату. Які клітини крові забезпечують цей процес?

@ Т-лімфоцити - кілери.

Т-лімфоцити-хелпери

Т-лімфоцит-супресор

Т-лімфоцит-О

Т-лімфоцити-пам’яті

#

8

При ендоскопічному дослідженні шлунка виявлено пошкодження епітеліального покриву слизової оболонки. За рахунок яких гландулоцитів можлива репаративна його регенерація

@ Малодиференційованих шийкових мукоцитів.

Додаткових мукоцитів

Головних екзокриноцитів

Парієтальних екзокриноцитів

Покривного залозистого епітелію

#

9

Після перенесеного хімічного опіку стравоходу наступило локальне його звуження внаслідок утворення рубця. Які клітини пухкої сполучної тканини беруть участь в утворенні рубців?

@ Зрілі спеціалізовані фібробласти

Юні малоспеціалізовані фібробласти

Фіброцити

Міофібробласти

Фіброкласти

#

10

Відомо, що в периферичній крові людини можуть з'являтися мегалоцити. Коли в нормі є ці клітини в крові?

@ В ембріональному періоді

У віці до 1 року

У віці від 1 до 30 років

У старому віці

Під час вагітності

#

11

У хворого взята кров для аналізу, ЇЇ дані показують, що 30 \% еритроцитів мають неправильну форму. Як називається цей стан?

@ Патологічний пойкілоцитоз

Анізоцитоз

Фізіологічний пойкілоцитоз

Макроцитоз

Мікроцитоз

#

12

В мазку периферійної крові видно велику клітину із слабобазофільною цитоплазмою і бобовидним ядром. Клітина є найбільшою серед видимих в полі зору. Яка це клітина?

@ Моноцит

Макрофаг

Плазмоцит

Середній лімфоцит

Малий лімфоцит

#

13

В мазку периферійної крові серед лейкоцитів переважають округлі клітини з посегментованими ядрами. Дрібна зернистість в їх цитоплазмі фарбується як кислими, так і основними барвниками. Як називаються ці клітини?

@ Сегментоядерні нейтрофіли

Базофіли

Еозинофіли

Юні нейтрофіли

Моноцити

#

14

На гістологічному зрізі бачимо орган, який ззовні вкритий серозною та білочною оболонками. Строму органа складає пухка сполучна тканина, в якій містяться клітини Лейдіга, паренхіма представлена канальцями, внутрішню поверхню канальців вистеляє сперматогенний епітелій. Що це за орган?

@ Сім’яник.

Придаток сім’яника.

Простата.

Молочна залоза.

Яєчник.

#

15

У жінки спостерігається гіперемія яєчника, підвищення проникливості гемато-фолікулярного бар’єру з послідовним розвитком набряку, інфільтрація стінки фолікула сегментоядерними лейкоцитами. Об’єм фолікула великий. Стінка його потоншена. Якому періоду статевого циклу відповідає описана картина?

@ Предовуляторна стадія.

Овуляція.

Менструальний період.

Постменструальний період.

Період відносного спокою.

#

16

В результате тромбоза левой венечной артерии произошла гибель группы сократительных кардиомиоцитов (инфаркт миокарда). За счет каких клеток будет преимущественно происходить репаративная регенерация в зоне повреждения?

@ Фибробластов

Сохранившихся кардиомиоцитов

Миосимпласта

Миосателлитоцитов

Гладких миоцитов

#

17

На электронной микрофотографии видна клетка отросчатой формы, содержащая в глубоких инвагинациях плазмолеммы дифференцирующиеся лимфоциты. Для какого органа характерна такая ультраструктура?

@ Тимус

Красный костный мозг

Селезенка

Миндалина

Печень

#

18

У больной произведена операция кесарева сечения, при этом была разрезана на значительном протяжении стенка матки и извлечен плод. Каким механизмом произойдет заживление в области ушитого миометрия?

@ Формирование соединительнотканного рубца

Новообразование гладкой мышечной ткани

Формирование поперечно-полосатых мышечных волокон

Пролиферация миосателлитоцитов

Гипертрофия гладких миоцитов

#

19

В препарате представлен орган, в ретикулярной строме которого располагаются зрелые форменные элементы крови и видны лимфоидные образования. Какой орган представлен на препарате?

@ Селезенка

Лимфатический узел

Миндалина

Тимус

Красный костный мозг

#

20

В гистопрепарате представлен орган, в котором лимфоциты образуют три вида лимфоидных структур: лимфатические узелки, мозговые тяжи и синусы. Какой орган представлен?

@ Лимфатаческий узел

Селезенка

Тимус

Миндалина

Красный костный мозг

#

21

На микропрепарате представлен орган дольчатого строения строму котрого составляют эпителиоциты отросчатой формы. Какой орган представлен?

@ Тимус

Красный костный мозг

Селезенка

Миндалина

Лимфатический узел

#

22

На гістологічному препараті нирки в дистальному звилистому канальці виявляються клітини, які щільно прилягають до ниркового тільця. Базальна мембрана їх дуже тонка і не утворює складок. Ці клітини відчувають зміни вмісту натрію у сечі та впливають на секрецію реніна юкстагломерулярними клітинами. Які це клітини?

@ Клітини щільної плями.

Юкстагломерулярні клітини.

Мезангіальні клітини.

Подоцити.

Ендотелій капілярів клубочка.

#

23

Під час клінічного обстеження у 35-річної жінки із захворюванням нирок в сечі виявлені клітини крові, фібриноген, що вірогідно пов’язано з порушенням ниркового фільтру. З яких структур складається цей фільтр?

@ Ендотелій капілярів клубочка, тришарова базальна мембрана, подоцити.

Тришарова базальна мембрана.

Ендотелій капілярів, базальна мембрана

Подоцити, базальна мембрана.

Ендотелій, подоцити.

#

24

При електронній мікроскопії нирки виявлені канальці, які вистелені кубічним епітелієм. В епітелії розрізняють світлі та темні клітини. В світлих клітинах мало органел. Цитоплазма утворює складки. Ці клітини забезпечують реабсорбцію води з первинної сечі у кров. Темні клітини за будовою і функцією нагадують парієтальні клітини шлунку. Які канальці представлені на електроннограмі?

@ Збірні ниркові трубочки.

Проксимальні канальці.

Дистальні канальці.

Висхідні канальці петлі Генле.

Нисхідні канальці петлі Генле.

#

25

В гістологічному препараті представлений поперечний зріз стінки порожнистого органу, слизова оболонка якого вкрита багатоша-ровим плоским незроговілим епітелієм. Який це орган ?

@ Стравохід.

12-пала кишка.

Товста кишка.

Матка.

Апендикс.

#

26

Після гастректомії у хворого розвивається злоякісна анемія. Відсутність яких клітин залоз шлунку викликає дану патологію?

@ Парієтальних.

Головних.

Шийкових мукоцитів.

Ендокриноцитів.

Келихоподібних.

#

27

На гістологічному препараті підслизова основа тонкої кишки заповнена кінцевими секреторними відділами білкових залоз. Який відділ кишки представлений на препараті ?

@ 12-пала кишка.

Товста кишка.

Голодна кишка.

Клубова кишка.

Апендикс.

#

28

На гістологічному препараті стінки тонкої кишки на дні крипт знайдено розташовані групами клітини, в апікальній частині яких містяться великі ацидофільні секреторні гранули; цитоплазма забарвлена базофільно. Які це клітини?

@ Клітини Панета.

Клітини без облямівки.

Ендокринні клітини.

Келихоподібні клітини.

Стовпчасті з облямівкою.

#

29

В гістологічному препараті паренхіма органа представлена час-точками, які мають форму шестигранних призм і складаються з анастомозуючих пластинок, між якими лежать синусоїдні капі-ляри, які радіально сходяться до центральної вени. Який ана-томічний орган має дану морфологічну будову?

@ Печінка.

Підшлункова залоза.

Тимус.

Селезінка.

Лімфатичний вузол.

#

30

Мозкова речовина часточки кровотворного органа на гісто-логічному препараті має світліше забарвлення і містить епі-теліальні тільця. Якому органу належать дані морфологічні оз-наки?

@ Тимусу.

Лімфатичному вузлу.

Селезінці.

Печінці.

Нирці.

#

31

Стінки судин мають досить значні морфологічні розбіжності у будові середньої оболонки. Чим зумовлена поява специфічних особливостей будови цієї оболонки у різних судинах?

@ Гемодинамічними умовами.

Впливом органів ендокринної системи.

Регуляцією з боку центральної нервової системи.

Індуктивним впливом нейронів вегетативних гангліїв.

Високим вмістом катехоламінів у крові.

#

32

Артерії великого калібру під час систоли розтягуються і поверта-ються у вихідний стан під час діастоли, забезпечуючи стабільність кровотоку. Наявністю яких елементів стінки судини це можна пояснити?

@ Еластичних волокон.

М’язових волокон.

Ретикулярних волокон.

Колагенових волокон.

Великою кількістю фібробластів.

#

33

Внутрішню оболонку судини (інтиму) зсередини вистеляє епі-телій. Назвіть його.

@ Ендотелій.

Мезотелій.

Епідерміс.

Перехідний епітелій.

Багаторядний епітелій.

#

34

На електронній мікрофотографії представлені структури у вигляді відкритих міхурців, внутрішня поверхня яких вистелена одно-шаровим епітелієм, який утворений респіраторними та секре-торними клітинами. Які це структури?

@ Альвеоли.

Бронхіоли.

Ацинуси.

Альвеолярні ходи.

Термінальні бронхи.

#

35

В епітелії повітроносних шляхів є клітини з куполоподібною апі-кальную частиною, на поверхні якої розміщуються мікровор-синки. В клітині виявляється добре розвинений синтетичний апарат, а в апікальній частині – секреторні гранули. Назвіть цю клітину.

@ Клітина Клара.

Келихоподібна.

Ендокринна.

Клітина без облямівки.

Камбіальна

#

36

У недоношених дітей розвивається синдром дихальної недос-татності. Недостатність якого компоненту аерогематичного бар'єру лежить в основі цієї патології?

@ Сурфактант .

Ендотелій капілярів.

Базальна мембрана ендотелію.

Базальна мембрана альвеолоцитів.

Альвеолоцити.

#

37

Кінцеві відділи апокринових потових залоз містять міоепі-теліальні клітини.Яка функція цих клітин?

@ Скоротлива.

Секреторна.

Захисна.

Регенераторна.

Підтримуюча.

#

38

В гістологічному препараті представлена тканина, основною структурною одиницею якої є волокно, яке складається із сим-пласта і сателітоцитів, вкритих спільною базальною мембраною. Для якої тканини характерна дана структура?

@ Скелетної поперечно-посмугованої м`язової тканини.

Гладкої м`язової тканини.

Серцевої м'язової тканини.

Пухкої сполучної тканини.

Ретикулярної тканини.

#

39

На гістологічному препараті хрящової тканини виявляються ізогенні групи клітин. Які клітини є початковими в утворенні цих груп?

@ Хондроцити I типу.

Хондробласти.

Прехондробласти.

Хондроцити II типу.

Хондроцити III типу.

#

40

З ектодермального епітелію вистилки верхньої частини ротової ямки зародка людини формується кишеня Ратке, яка направ-ляється до основи майбутнього головного мозку. Що розвивається з даного ембріонального зачатка?

@ Аденогіпофіз.

Нейрогіпофіз.

Медіальна еміненція.

Гіпофізарна ніжка.

Передній гіпоталамус.

#

41

Паренхіма аденогіпофіза представлена трабекулами, утвореними залозистими клітинами. Серед аденоцитів є клітини з гранулами, які забарвлюються основними барвниками і містять глікопротеїди. Які це клітини?

@ Гонадотропоцити, тиротропоцити.

Соматотропоцити.

Меланотропоцити.

Мамотропоцити.

Хромофобні

#

42

В стінці фолікулів та в міжфолікулярних прошарках сполучної тканини на території щитовидної залози розміщуються великі ендокриноцити, секреторні гранули яких осміо- і аргірофільні. Назвіть ці клітини.

@ Кальцитоніноцити.

Тироцити.

Паратироцити.

Пінеалоцити.

Пітуіцити.

#

43

В гістопрепараті представлений паренхіматозний орган, повер-хневий шар кіркової речовини якого формують клубочки, утворені ендокриноцитами. Якому органу належить дана морфологічна ознака?

@ Наднирнику.

Лімфатичному вузлу.

Селезінці.

Щитовидній залозі.

Яєчнику.

#

44

При повторному попаданні антигена в організм виділяються антитіла. З функцією яких імунокомпетентних клітин пов’язане це явище?

@ Лімфоцитами пам’яті

Т - кіллерами

Т - супресорами

Макрофагами

Дендритними клітинами

#

45

У клітині штучно блоковано синтез гістонових білків. Яка структура клітини буде пошкоджена?

@ Ядерний хроматин

Ядерце

Комплекс Гольджі

Клітинна оболонка

Ядерна оболонка

#

46

У розвитку клінічних проявів алергії провідну роль відіграє гістамін. Якими клітинами він виробляється?

@ тучними клітинами

Т- лімфоцитами

макрофагами

В- лімфоцитами

плазмоцитами

#

47

У експиременті вибірково стимулювали одну з популяцій клітин крові. В резутьтаті цього значно підвищилась проникливість судин, що виявилось у формі набряку пеиваскулярної тканини та сповільнення процесу згортання крові. Які клітини крові підлягли стимуляції?

@ Базофіли

Еритроцити

Тромбоцити

Еозинофіли

Лімфоцити

#

48

У експерименті помітили міткою В-лімфоцити крові. Тварині введено під шкіру чужорідний білок. Які клітини у сполучній тканині будуть містити цю мітку?

@ плазмоцити

Т-лімфоцити

макрофаги

тканинні базофіли

фібробласти

#

49

У хворої на аденому гіпофіза (новоутворення в передній частці гіпофіза) спостерігається збільшення тривалості фази великого росту фолікулів. Яка тривалість періоду великого росту овоцитів в процесі овогенезу в нормі?

@ 12-14 днів

Декілька десятків років (від 10-13 до 40-50) після народження

Після народження і до наступу статевої зрілосиі

З 3 місяця пренатального розвитку і до народження

28 днів

#

50

При механічній травмі калитки у хворого виявлено порушення епітеліального вистелення сітки сім(яника. Який епітелій зазнав ушкодження?

@ Одношаровий кубічний

Миготливий

Одношаровий призматичний

Дворядний

Перехідній

#

51

У крові дівчини 16 років, котра страждає аутоімунним запаленням щитовидної залози, виявлено численні плазматичні клітини. З проліферацією та диференціюванням яких клітин крові пов(язано збільшення кількості плазмоцитів?

@ В-лімфоцитів

Т-хелперів

Тканинних базофілів

Т-кілерів

Т-супресорів

#

52

При дослідженні поперечно-смугастого м(язового волокна після дії гідролітичних ферментів спостерігається руйнування тонких міофіламентів. Які саме структури зазнали ушкодження?

@ Актинові міофіламенти

Тонофібрили

Т - системи

Саркоплазматична сітка

Міозинові міофіламенти

#

53

Жінка 25 років через місяць після пологів звернулась до лікаря зі скаргою на зменшення кількості молока. Недолік якого гормону призвів до такого стану?

@ Пролактину

Адренокортикотропного гормону

Соматостатіну

Інсуліну

Глюкагону

#

54

Відомо, що альдостерон регулює вміст натрію в організмі. Які клітини наднирників виробляють цей гормон?

@ Клітини клубочкової зони

Епінефроцити

Клітини сітчастої зони

Клітини пучкової зони

Норепінефроцити

#

55

У чоловіка 53 років діагностована злоякісна епітеліальна пухлина перикарду. Який епітелій є джерелом розвитку пухлини?

@ Одношаровий плоский

Одношаровий багаторядний війчастий

Перехідний

Багатошаровий зроговілий

Багатошаровий незроговілий

#

56

В гистологическом препарате биоптата эпидермиса кожи здорового взрослого человека в базальном слое видны делящиеся клетки. Какой процесс обеспечивают данные клетки?

@ Физиологическую регенерацию.

Дифференцировку.

Адаптацию.

Репаративную регенерацию.

Апоптоз

#

57

При заживлении раны в области дефекта тканей развивается соединительнотканный рубец. Какие клетки обеспечивают данный процесс.

@ Фибробласты.

Макрофаги.

Фиброциты

Тучные клетки

Меланоциты

#

58

В гистологическом препарате трахеи в составе многорядного мерцательного эпителия видны невысокие клетки овальной или треугольной формы. Своей вершиной они не достигают апикальной поверхности эпителия, в части клеток видны фигуры митоза. Какую функцию выполняют данные клетки.

@ Являются источником регенерации.

Входят в состав муко-цилиарного комплекса.

Секретируют слизь.

Секретируют сурфактант.

Продуцируют биологически активные вещества.

#

59

В пунктате миелоидной ткани ребенка 6 лет обнаруживаются клетки, в которых в процессе дифференцировки происходит пикноз и удаление ядра. Назовите вид гемопоэза, для которого характерны данные морфологические изменения.

@ Эритроцитопоэз.

Тромбоцитопоэз.

Гранулоцитопоэз

Лимфоцитопоэз

Моноцитопоэз

#

60

При гистологическом исследовании биоптата красного костного мозга обнаружены клетки гранулоцитарного ряда. Укажите, какие изменения происходит с ядром при дифференцировки этих клеток.

@ Сегментация.

Полиплоидизация.

Пикноз

Энуклеация.

Увеличение размеров.

#

61

На электронной микрофотографии красного костного мозга определяется мегакариоцит, в периферической части цитоплазмы которого выявляются демаркационные каналы. Какую роль играют данные структуры?

@ Образование тромбоцитов.

Увеличение площади поверхности клеток.

Увеличение количества ионных каналов.

Деление клетки

Разрушение клетки

#

62

У ребенка с нарушенной иммунной реактивностью проведено изучение антигеннезависимой пролиферации и дифференцировки Т-лимфоцитов. Пунктат какого органа был взят для исследования?

@ Тимуса.

Селезенки.

Лимфатического узла.

Красного костного мозга.

Небной миндалины.

#

63

У больного при обследовании в клинике обнаружено резкое снижение показателей гемоглобина. Какая функция крови при этом нарушается?

@ Дыхательная.

Гуморальная.

Гомеостатическая.

Защитная.

Трофическая.

#

64

При обстеженні окуліст з'ясував, що пацієнт не розрізняє синій та зелений колір, при нормальному сприйнятті іншої кольорової гами. З порушенням функції яких структур сітківки це пов'язано?

@ колбочкові нейрони

паличкові нейрони

біполярні нейрони

амакринні нейрони

горизонтальні нейрони

#

65

В експерименті на зародку жаби зруйновано зовнішній зародковий листок – ектодерму. Яка морфологічна структура з перелічених не буде в подальшому розвиватись у даного зародка ?

@ Епідерміс.

Соміти.

Нефротом.

Спланхнотом.

Кісткова тканина

#

66

На мікропрепараті тонкої кишки у власній пластинці слизової оболонки виявили скупчення клітин кулястої форми з великими базофільними ядрами, які оточені вузьким ободком цитоплазми. У більшості таких скупчень центральна частина світла і містить менше клітин, ніж периферійна. До якої морфологічної структури належать такі скупчення ?

@ Лімфатичний вузлик.

Нервовий вузлик.

Жирові клітини.

Кровоносні судини.

Лімфатичні судини.

#

67

На мікропрепараті з контурами бобоподібного органу спостерігається кіркова та мозкова речовина. Кіркова речовина представлена окремими кулястими вузликами діаметром 0,5 …1 мм, а мозкова – мозковими тяжами. З якого органа зроблено гістологічний зріз ?

@ Лімфатичного вузла.

Нирки.

Тимуса.

Наднирника.

Селезінки.

#

68

Зроблено гістологічний зріз через лімфатичний вузол. На мікропрепараті спостерігається розширення його паракортикальної зони. Проліферація якого виду клітин лімфатичного вузла обумовила цей процес?

@ Т-лімфоцитів.

Береговіх макрофагів.

Плазмоцитів.

Макрофагів.

Ретикулоцитів.

#

69

На мікропрепараті виявлено кулясті утворення з лімфоцитів. В середині утворень - центральна артерія. Який орган досліджується ?

@ Селезінка.

Нирка.

Тимус.

Кістковий мозок.

Лімфатичний вузол.

#

70

Після тривалого запалення слизової оболонки носової порожнини у хворого спостерігаються зміни епітелію. Який епітелій зазнав змін?

@ Одношаровий багаторядний

Одношаровий плоский

Багатошаровий плоский

Багатошаровий кубічний

Багатошаровий циліндричний

#

71

Під час тренування у спортсмена була травмована нижня кінцівка. Лікар травматолог встановив діагноз: розрив сухожилка. До якого типу сполучної тканини належить сухожилок?

@ Щільної оформленої волокнистої тканини

Щільної неоформленої волокнистої тканини

Пухкої волокнистої сполучної тканини

Ретикулярної тканини

Хрящової тканини

#

72

З віком шкіра людини зазнає змін, що можуть проявлятися зменьшенням її пружності. Які елементи сполучної тканини найбільше забезпечують її пружність?

@ Колагенові та еластичні волокна

Основна речовина

Клітини епідерміса

Клітини сполучної тканини

Ретикулярні волокна

#

73

Хворий, 55 років, наглядається у ендокринолога з приводу порушення ендокринної функції підшлункової залози, що проявляється зменьшенням кількості гормону глюкагону в крові.. Функція яких клітин цієї залози порушена в цьому випадку?

@ А-клітини острівців Лангерганса

В-клітини острівців Лангерганса

Д-клітини острівців Лангерганса

Д1-клітини острівців Лангерганса

РР-клітини острівців Лангенганса

#

74

У ендокринолога наглядається хворий,40 років, у якого спостерігається недостатість функції кіркової речовини надниркових залоз, що проявляється зменьшенням кількості гормону альдостерону в крові. Функція яких клітин кори порушена?

@ Клітини клубочкової зони

Клітини пучкової зони

Клітини сітчастої зони

Клітини суданофобної зони

Клітини Х-зони

#

75

При дослідженні мазка крові хворого А. Виявлені клітини, які складають 0,5\% від загального числа лейкоцитів, та мають S-образно зігнуте ядро, метахроматично пофарбовані гранули в цитоплазмі. Назвіть ці клітини.

@ Базофіли

Нейтрофіли

Еозінофіли

Моноцити

Лімфоцити

#

76

У хворого сухим плевритом вислуховується шум тертя плеври. Який епітелій при цьому пошкоджується ?

@ Одношаровий плоский епітелій

Одношаровий кубічний епітелій

Одношаровий призматичний епітелій

Перехідний епітелій

Багатошаровий епітелій

#

77

При обстеженні хворого 35 років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Якими змінами периферичної крові це супроводжується?

@ Зменшення кількості тробоцитів

Збільшення кількості лейкоцитів

Збільшення кількості тробоцитів

Зменшення кількості гранулоцитів

Зменшення кількості лейкоцитів

#

78

В результаті травми носа у чоловіка 30 років пошкоджена слизова оболонка, що вкриває верхню частину верхньої раковини. До яких наслідків це призвело?

@ Порушення сприйняття пахучих речовин

Порушення зволоження повітря

Порушення секреторної активності келихоподібних клітин

Порушення зігрівання повітря

Порушення зігрівання і зволоження повітря

#

79

Хвора з 14 років хворіє на цукровий діабет. Які клітини підшлункової залози не функціонують?

@ В - клітини

А - клітини

Д - клітини

Д1- клітини

РР - клітини

#

80

У дитини першого року життя спостерігається порушення створожування материнського молока. З порушенням діяльності яких клітин власних залоз шлунку це пов’язано?

@ Головні екзокриноцити

Парієтальні екзокриноцити

Шийкові мукоцити

Додаткові мукоцити

Екзокриноцити

#

81

У хворого 14 років, спостерігається порушення сутінкового бачення. Якого вітаміну недостатньо в організмі?

@ А

В1

В6

С

В12

#

82

Студентові дано препарати двох мазків. На одному- все поле зору вкрите еритроцитами, на другому визначаються формені елементи крові різного ступеня зрілості. Що це за мазки?

@ Кров і червоний кістковий мозок людини

Кров і лімфа

Кров жаби і кров людини

Кров і мазок жовтого кісткового мозку

Мазок жовтого і червоного кісткового мозку

#

83

Студентові видано два гістологічні препарати. На обох- органи, які мають лімфатичні вузлики. На першому препараті- тільки фолікули, а на другому- фолікули ексцентрично містять судину. Визначте що це за органи?

@ Перший-лімфатичний вузол, другий-селезінка

Перший-червоний кістковий мозок, другий-селезінка

Перший-тимус, другий-селезінка

Перший-печінка, другий- лімфатичний вузол

Перший-печінка, другий-селезінка

#

84

Суглобові хрящі, як відомо, не мають охрястя. Який ріст цих хрящів відбуваеться в процесах регенерації?

@ Інтерстиційний

Апозиційний

Шляхом накладання

Апозиційний і інтерстиційний

Не реагує

#

85

Один з критичних періодів ембріогенезу людини є імплантація зародка в стінку матки на протязі 7-ої доби. Який процес гаструляції відбувається в ембріобласті в цей період?

@ Делямінація.

Міграція.

Епіболія.

Інвагінація.

Нейруляція.

#

86

При гистохимическом исследовании лейкоцитов мазка крови определяются клетки, в цитоплазме которых находятся гранулы, содержащие гистамин и гепарин. Какие это клетки ?

@ Базофилы.

Нейтрофилы.

Эозинофилы.

Моноциты.

Эритроциты.

#

87

В гистопрепарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка состоит из эндотелия, подэндотелия и внутренней эластической мембраны. В средней оболочке преобладают гладкие миоциты. Наружная оболочк состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите, для какого сосуда хараткерны данные морфологические признаки.

@ *Артерии мышечного типа.

Артерии эластического типа.

Артерии смешанного типа.

Вены мышечного типа.

Вены безмышечного типа.

#

88

В препарате представлен кровеносный сосуд. Внутренняя оболочка представлена эндотелием и подэндотелием, средняя - пучками гладких миоцитов, прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани. Наружна оболочка сильно развита, образована рыхлой соединительной тканью и отдельными гладкими миоцитами. Какой сосуд имеет данную морфологическую характеристику?

@ *Вена мышечного типа.

Артерия мышечного типа.

Вена безмышечного типа.

Артерия смешанного типа.

Артерия эластического типа.

#

89

В препарате в одном из сосудов микроциркуляторного русла средняя оболочка образована 1-2 слоями гладких миоцитов, которые расположены поодиночке и имеют спиралевидное направление. Наружная оболочка представлена тонким слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани. Укажите вид сосуда.

@ *Артериола.

Венула.

Капилляр.

Посткапилляр.

Артериоловенулярный анастомоз.

#

90

На гістологічному зрізі лімфовузла експериментальної тварини після антигенної стимуляції у мозкових тяжах знайдено велику кількість клітин такої морфології: інтенсивно базофільна цитоплазма, ексцентрично розміщене ядро з хроматином, що розташований у вигляді "спиць колеса" та світлою ділянкою цитоплазми біля нього.

Які це клітини?

@ *плазмоцити

макрофаги

фібробласти

адипоцити

тканинні базофіли (тучні клітини)

#

91

В фазі сорочення міокарду (сістоли) у саркоплазмі кардіоміоцитів різко збільшується концентрація іонів кальцію. Які структури беруть участь в депонуванні іонів кальцію?

@ * L - системи

Лізосоми

Рибосоми

Т-система

Ядерця

#

92

У хворого спостерегається збільшення розмірів селезінки та зменшення кількості ерітроцитів периферійної крові. Підвищена функція яких клітин селезінки причетна до цього явища?

@ Макрофагів

Лімфоцитів

Дендритних клітин

Плазмоцитів

Ретикулоцити

#

93

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією оксітоцину на стінку матки. Яка оболонка органу реагує на дію цього гормону?

@ Міометрій

Ендометрій

Периметрій

Параметрій

Підслизова

#

94

В експериментальній моделі на щурах викликано морофологічне порушення клітин епітелію дистальних відділів нефрону. Які функціональні процеси в нирках при цьому послаблюються?

@ Реабсорбція електролитів та води

Реабсорбція глюкози

Реабсорбція натрію та глюкози

Реабсорбція білків

Фільтрація

#

95

Тривалий вплив на організм токсичних речовин призвів до значного скорочення синтезу білків у гепатоцитах. Які органели найбільше постраждали від інтоксикації?

@ Гранулярна ендоплазматична сітка

Мітохондрії

Мікротрубочки

Лізосоми

Комплекс Гольджі

#

96

Під час гаструляції у зародку недостатньо сформувався первинний Гензеновський вузлик. Розвиток якого осьового органу загальмується?

@ Хорди

Нервових гребінців

Нервового жолобка

Нервової трубки

Мантійного шару нервової трубки

#

97

Під впливом радіації постраждали клітини базального шару епідермісу. Яка функція останнього послабиться, або загальмується перш за все?

@ Регенеративна

Захисна

Бар’єрна

Всмоктувальна

Діелектрична

#

98

За результатами вивчення плям крові на місці злочину судово-медичний експерт визначив, що це кров жінки. За якими ознаками?

@ Наявність сателітів ядер в нейтрофілах

Наявність мікроцитів і макроцитів

Явища пойкілоцитозу

Наявність специфічних гранул в еозинофілах.

За кількістю еритроцитів.

#

99

Під час гетеротрансплантації органів виявлено відтторження трансплантту. Які клітини головним чином забеспечують цей процес?

@ Т-кілери

Макрофаги

В-лімфоцити

Т-хелпери

Т-супресори

#

100

У цітоплазмі клітин підшлункової залози в процесі секреторного циклу в апiкальній частині з’являються і зникають гранули секрету. До яких структурних елементів можна віднести ці гранули?

@ До включень

До мікрофіламентів

До лізосом

До екзоцитозних вакуолей

До гранулярної ендоплазматичної сітки

#

101

Під дією шкідливих факторів сталося вогнещеве пошкодження епітелію шлунка. За рахунок яких клітин сталося його регенерація?

@ Шиєчні мукоцити

Паріетальні екзокриноцити

Головні екзокриноцити

Ендокриноцити

Мукоцити тіла залоз

#

102

У хворого значно підвищено добове виділення сечі. Недоліком секреції якого гормону гіпотоламусу можна з’яснити це явище?

@ Вазопресин

Оксiтоцин

Ліберіни

Статіни

Тіріоідний

#

103

У хворого пошкоджено целіарне тіло. Функція якого апарату ока при цьому страждає?

@ Акомадацiйний

Світлопровідний

Світловідчуваючий

Захисний

Трофічний

#

104

Сталася травма шкіри з пошкодженням сітчатого шару дерми. За рахунок діяльності яких клітин станеться регенерація цього шару?

@ Фібробластів

Макрофагів

Лімфобластів

Тканинних базофілів

Плазматичних клітин

#

105

У больного с подозрением на гломерулонефрит отмечается во вторичной моче наличие альбуминов /альбуминурия/ и глюкозы /глюкозурия/ на протяжении двух недель. Функция каких отделов почки нарушена?

@ проксимальных канальцев

дистальных канальцев

тонкого канальца

собирательных трубочек

юкстагломерулярного аппарата

#

106

У біопсійному матеріалі шкіри в епідермісі виявлені клітини з відростками які мають гранули темно-коричневого кольору у цитоплазмі. Що це за клітини?

@ Меланоцити.

Внутрішньоепідермальні макрофаги.

Кератиноцити.

Клітини Меркеля.

Лімфоцити.

#

107

У дитини навколо подряпини на шкірі виникли ознаки запалення: біль, почервоніння, набряк як ознаки негайної гіперчутливості. Які клітини крові обумовлюють ці зміни?

@ Базофіли

Еозинофіли

Нейтрофіли

Лімфоцити

Моноцити

#

108

В судово-медичній експертизі широко використовується метод дактилоскопії, який оснований на тому, що сосочковий шар дерми визначає строго індивідуальний малюнок на поверхні шкіри. Яка тканина утворює цей шар дерми?

@ Пухка волокниста неоформлена сполучна частина

Щільна оформлена сполучна тканина

Щільна неоформлена сполучна тканина

Ретикулярна тканина

Жирова тканина

#

109

На одній з фаз сперматогенезу спостерігаються зміни ядра і цитоплазми сперматид, які призводять до утворення зрілих статевих клітин. Назвіть азу гаметогенеза.

@ Формування.

Дозрівання.

Росту

Розмноження

Проліферація

#

110

Важливою складовою частиною ниркового фільтраційного бар’єру є тришарова базальна мембрана, яка має спеціальну сітчасту будову її середнього електроннощільного шару. Де міститься ця базальна мембрана?

@ В нирковому тільці

в капілярах перитубулярної капілярної сітки

в проксимальному канальці

в тонкому канальці

в дистальному прямому канальці

#

111

У гістологічному препараті виявляються судини, що починаються сліпо, мають вигляд сплющених ендотеліальних трубок, не містять базальної мембрани і перицитів, ендотелій цих судин фіксований стропними філаментами до колагенових волокон сполучної тканини. Які це судини?

@ Лімфокапіляри

гемокапіляри

артеріоли

венули

артеріо-венозні анастомози

#

112

На рисунку схематично зображено структурну одиницю міофібрил поперечно-смугастих м’язів – саркомер, який міститься між двома сусідніми лініями Z. Як зміниться при максимальному скороченні H-зона саркомера.\\ \includegraphics[width=78mm]{Image1.eps} \\

@ Зникає.

не змінюється

Збільшується в два рази

Зменшується в два рази

Займає весь саркомер

#

113

При мікроскопічному дослідженні внутрішніх статевих жіночих органів, що видалені під час операції був знайдений ембріон побудований з двох бластомерів. Назвати місце його локалізації при умові нормального розвитку.

@ Маткова труба, близько ампульної частини

маткова труба, близько маткової частини

порожнина матки

черевна порожнина

яєчник

#

114

На гістологічному зрізі однієї з ендокринних залоз видно округлі структури різних розмірів, стінка яких утворена одним шаром епітеліальних клітин на базальній мембрані, всередині ці структури містять гомогенну неклітинну масу. Яка це залоза?

@ Щитовидна залоза

Надниркова залоза, кіркова речовина

Прищитовидна залоза

передня частка гіпофізу

задня частка гіпофізу

#

115

Гістологічна картина ендометрію має наступні характерні ознаки: потовщення, набряк, наявність звивистих залоз із розширеним просвітом, які секретують велику кількість слизу, мітози в клітинах не спостерігаються, у стромі наявні децидуальні клітини. Яка стадія менструального циклу відповідає описаній картині?

@ Секреторна (пременструальна).

менструальна

регенераторна

проліферативна

відносного спокою

#

116

На гістологічному зрізі дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з ацидофільною цитоплазмою, електронномікроскопічно в цих клітинах є наявною складна система внутрішньоклітинних канальців. Який компонент шлункового соку утворюється в наслідок діяльності цих клітин?

@ Соляна кислота

Пепсиноген

Слиз

Серотонін

Гастрин

#

117

На схемі зображено ембріон людини на одній із ранніх стадій розвитку. Яка це стадія? \\ \includegraphics[width=78mm]{Image2.eps} \\

@ Бластоциста

Зигота

морула

гаструла

нейрула

#

118

В гістологічному препараті відділ нервової системи, в якому визначається пошарове розташування нейроцитів, серед яких є клітини таких форм: зірчасті, веретеноподібні, горизонтальні, пірамідні. Який це відділ нервової системи?

@ Кора великих півкуль головного мозку.

Кора мозочка

спинномозковий вузол

вегетативний вузол

спинний мозок

#

119

Модель якої клітинної структури зображено на рисунку? \\ \includegraphics[width=78mm]{Image3.eps} \\ \begin{tabular}{lll} молекули && молекули \\ фосфоліпідів && протеїнів \end{tabular}\\

@ Модель біологічної мембрани

Модель ядерної пори

модель будови хромосоми

модель ядерної оболонки

модель будови мітохондрії

#

120

На електронній мікрофотограммі виявляються клітини альвеол, які входять до складу аерогематичного бар’єру. Що це за клітини?

@ Респіраторні епітеліоцити альвеол

секреторні епітеліоцити альвеол

альвеолярні макрофаги

клітини Клара

мікроворсинчасті епітеліоцити

#

121

При аналізі рентгенограми хворого 57 років лікар звернув увагу на локальне розсмоктування твердих тканин окремих кісток. З підвищеною активністю яких клітин можуть бути пов'язані ці зміни?

@ Остеокластів

Хондробластів

Остеоцитів

Остеобластів

Хондроцитів

#

122

В експерименті у тварини шляхом звуження ниркової артерії отримано стійке підвищення кров"яного тиску. Функція яких клітин нирок обумовлює цей ефект?

@ ЮГА-клітини

Подоцити

Ендотеліоцити

Інтерстиційні клітини

Клітини щільної плями

#

123

При розтині померлого чоловіка 65 років, який страждав захворюванням легень, патологічний процес переважно був локалізований у бронхах, де при гістологічному дослідженні були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний миготливий епітелій. В яких бронхах зміни?

@ Середні бронхи

Головні бронхи

Великі бронхи

Малі бронхи

Термінальні бронхіоли

#

124

При аналізі лікар-лаборант зробив додатковий висновок, що кров належить людині жіночої статі. Особливості будови яких форменних елементів дає змогу зробити заключення?

@ Нейтрофільних лейкоцитів

Еритроцитів

Лімфоцитів

Моноцитів

Базофільних лейкоцитів

#

125

З віком у шкірі людини з"являються зморшки та складки. Зміни у яких структурах шкіри головним чином викликають цей стан?

@ В еластичних волокнах

В колагенових волокнах

В епідермісі

В аморфній речовині

В підшкірній жировій клитковині

#

126

Припинення кровотечі після пологів пов'язано з дією гормонів на структури матки. Який компонент стінки матки приймає у цьому найбільшу участь?

@ Серединний шар міометрію

Ендометрій

Внутрішній шар міометрію

Поверхневий шар міометрію

Периметрій

#

127

Опікову рану закрили шкірою свині (гетеротрансплантація). Назвати ефекторні клітини, які відторгнуть трансплантат (шкіру свині).

@ Т-кілери

Т-хелпери

Т-супресори

В-лімфоцити

Природні кілери

#

128

На обмеженій ділянці епідермісу внаслідок травми відсутні шари аж до росткового. Назвати клітини, які послужать основним джерелом його регенерації.

@ Шар базальних клітин.

Шари крилатих клітин.

Шари зернистих клітин.

Шари крилатих і зернистих клітин не зруйнованої ділянки.

Клітини блискучого шару не зруйнованої ділянки.

#

129

У хворої 42 років після операції резекції щитовидної залози з’явилися судоми. Полегшення наступало при введені препаратів кальцію. Порушення функції яких ендокринних залоз викликає цей стан?

@ Паращитовидних залоз

Наднирників

Яєчників

Гіпофізу

Епіфізу

#

130

В умовах експерименту порушені структури щільного контакту між епітеліоцитами. Яка функція епітелію постраждає?

@ Механічна

Всмоктувальна

Вітамін “Д”-продукуюча

Секреторна

Екскреторна

#

131

У жінки 40 років слаба родова діяльність обумовлена слабістю скоротливої здатності міометрію. Щоб допомогти їй, який гормональний препарат потрібно ввести ?

@ Окситоцин

Гідрокортизон

Дексаметазон

Альдостарон

Преднізолон

#

132

В результаті травми у чоловіка 47 років пошкоджені передні корінці спинного мозку. Відростки яких нейронів пошкоджені?

@ Аксони нейронів рухових сематичних та вегетативних ядер

Аксони чутливих псевдоуніполярних

Дендрити чутливих псевдоуніполярних

Дендрити рухових і аксони ядер бокових стовпів

Дендрити і аксони чутливих псевдоуніполярнизх

#

133

В результаті травми голови у чоловіка 32 роки ушкодженні ампулярні гребінці. Сприйняття яких подразнень порушилось?

@ Кутових прискорень

Вібрації

Гравітації

Лінійних прискорень

Вібрації та гравітації

#

134

В результаті травми носа у чоловіка 32 років пошкоджена слизова оболонка верхньої носової раковини. До яких наслідків це призвело?

@ Порушення нюху

Недостатнього зігрівання повітря

Недостатнього зволоження повітря

Недостатнього зігрівання і зволоження повітря

Порушення очищення повітря

#

135

У хворого (27 років) в аналізі сечі виявлено залишки білків та глюкози. Яка ділянка нефрону при цьому уражена ?

@ Проксимальний каналець

Висхідний відділ петлі Генле

Нисхідний відділ петлі Генле

Дистальний каналець

Клубочок нефрону

#

136

У дитини (10 років) виявлений гельмінтоз. Які зміни у лейкоцитарній формулі можна чекати?

@ Зросте кількість еозинофілів

Зросте кількість тромбоцитів

Зросте кількість еритроцитів

Зросте кількість сегментоядерних нейтрофілів

Зросте кількість базофілів

#

137

Експериментальній тварині введена речовина, яка порушує утворення колагенових волокон. Як це позначиться на властивостях сухожилка?

@ Зменшиться міцність на розрив

Не зміняться

Зменшиться еластичність

Зменшиться міцність на розрив і еластичність

Зросте міцність, зменшиться еластичність

#

138

В експерименті у зародка кролика зруйновано міотом. Порушення розвитку якої структури викликано цією маніпуляцією?

@ Скелетної мускулатури

Осьового скелету

Сполучної тканини шкіри

Гладкої мускулатури

Серозних оболонок

#

139

У хворого 30 років виявлена гіперфункція щитовидної залози. Яку форму при цьому мають тироцити фолікулів?

@ Призматичну

Полігональну

Плоску

Веретеноподібну

Кубічну

#

140

При обстеженні хворого 26 років проведено гістологічне дослідження пунктату червоного кісткового мозку і виявлено значне зменшення кількості мегакаріоцитів. Як це відобразиться на співвідношенні форменних елементів периферичної крові?

@ Зменшиться кількість тромбоцитів

Зменшиться кількість еритроцитів

Зменшиться кількість еозинофілів

Зменшиться кількість нейтрофілів

Зменшиться кількість В-лімфоцитів

#

141

У дитини двох років знижене виведення слизу з бронхіального дерева. З порушенням функції яких органел клітин покривного епітелію бронхів це може бути пов’язано?

@ Війок

Мітохондрій

Ендоплазматичної сітки

Мікроворсинок

Лізосом

#

142

У дитини вроджений імунодифіцит. Страждає клітинний імунітет, що обумовлює часті вірусні інфекції. Порушеннями в якому органі найвірогідшіше це викликано?

@ Тимусі

Червоному кістковому мозку

Лімфатичних вузлах

Селезінці

Піднебінних мигдаликах

#

143

Хворій, 35 років, з діагнозом безпліддя в гінекологічному відділенні зроблено діагностичну біопсію ендометрію. При мікроскопічному дослідженні з’ясувалося,що слизова оболонка з явищами набряку, маткові залози звивисті,заповнені густим секретом. Який гормон обумовлює такі зміни в ендометрії?

@ Прогестерон

Естрогени

Тестостерон

Соматотропін

АКТГ

#

144

При мікроскопічному дослідженні біопсійного матеріалу ендометрію жінки, що страждає на безпліддя, виявлені зміни в його будові,обумовлені дією гормону прогестерону. Де продукується цей гормон?

@ В жовтому тілі яєчника

В фолікулах яєчника

У передній частці гіпофізу

У задній частці гіпофізу

У гіпоталамусі

#

145

В гистологическом препарате определяется рецепторная зона сенсоэпителиального органа чувств. Клетки данной зоны лежат на базальной мембране и включают следующие виды: наружные и внутренние сенсорные наружные и внутренние фаланговые, столбовые, наружные пограничные и наружные поддерживающие. Укажите, какому органу чувств принадлежит данная рецепторная зона:

@ Органу слуха

Органу зрения

Органу вкуса

Органу равновесия

Органу обоняния

#

146

Больной поступил в отделение с приступом удушья, обусловленного спазмом глазной мускулатуры дыхательных путей. Назовите отделы воздухоносных путей, с которыми в основном связан данный приступ:

@ бронхи малого калибра

бронхи среднего калибра

бронхи крупного калибра

конечные бронхиолы

респираторный отдел

#

147

В раціоні людини велика кількість вуглеводів. Які структури будуть виявлятись при цьому в цитоплазмі гепатоцитів?

@ Гранули глікогену.

Краплини жиру.

Одна велика жирова капля.

Збільшенням кількості вільних рибосом.

Включення ліпофусцину.

#

148

При обстеженні хворого 43 років виявлено, що у нього в шлунку погано перетравлюються білкові продукти. Аналіз шлункового соку виявив низьку кислотність. Функція яких клітин шлунку порушена в даному випадку?

@ Парієтальні екзокриноцити.

Головні екзокриноцити.

Слизові клітини (мукоцити).

Ендокринні клітини.

Шиєчні мукоцити.

#

149

У хворого 39 років після проміневої терапії з приводу пухлини печінки, утворилася виразка тонкої кишки внаслідок пригнічення мітотичної активності клітин, за рахунок яких відбувається поновлення покривного епітелію тонкої кишки. Назвіть ці клітини:

@ Стовпчасті клітини крипт без облямівки

Стовпчасті епітеліоцити

Келихоподібні екзокриноцити

Ендокринні клітини

Екзокриноцити з ацидофільною зернистістю

#

150

У хворого 30-ти років виявлена злоякісна пухлина шкіри. Які клітини епідермісу беруть участь в імунній відповіді?

@ Т-лімфоцити

Кератиноцити

Кератиноцити і клітини Меркеля

Клітини Меркеля

Клітини шипуватого шару

#

151

Больному длительное время вводили высокие дозы гидрокортизона, в следствие чего наступила атрофия одной из зон коры надпочечников. Какая это зона?

@ Пучковая

Клубочковая

Сетчатая

Клубочковая и сетчатая

-

#

152

В препарате представлен полый орган. Слизистая оболочка покрыта двухрядным реснитчатым эпителием, который переходит в однорядный. Мышечная пластинка слизистой хорошо развита по отношению к толщине всей стенки. Хряща и желез нет. Какой орган представлен в препарате?

@ Мелкий бронх

Средний бронх

Трахея

Гортань

Мочевой пузырь

#

153

В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?

@ Гранулярної ендоплазматичної сітки

Агранулярної ендоплазматичної сітки

Мітохондрій

Комплексу Гольджі

Лізосом

#

154

В гистологическом препарате паренхима органа представлена лимфоидной тканью, которая образует лимфатические узелки; последние располагаются диффузно и содержат центральную артерию. Какое анатомическое образование имеет данное морфологическое строение?

@ Селезенка

Миндалина

Лимфатический узел

Тимус

Красный костный мозг

#

155

На гістологічному препараті у сполучній тканині знайдено великі клітини, заповнені базофільною метахроматичною зернистістю; гістохімічно встановлено, що гранули містять гепарин та гістамін. Які клітини найбільш імовірно знайдено в препараті?

@ Тучні клітини

Фібробласти

Макрофаги

Плазмоцити

Адипоцити

#

156

На гістологічному препараті нирки представлена ділянка дистального канальцю нефрону, що проходить між приносною та виносною артеріолами. В клітинах, що складають стінку канальцю, ущільнені ядра, відсутня базальна мембрана. Як зветься це структурне утворення?

@ Щільна пляма

Клітини Гурмагтига

Мезангіальні клітини

Юкставаскулярні клітини

Юкстагломерулярні клітини

#

157

У біопсійному матеріалі шлунку хворого при гістологічному досліджені виявлено суттєве зменшення або повну відсутність парієтальних клітин у залозах. Слизову оболонку якої ділянки шлунку вивчали?

@ Пілоричний відділ

Дно шлунка

Кардіальний відділ

Тіло шлунка

-

#

158

При гистологическом исследовании почки в корковом веществе определяется каналец, выстланный однослойным кубическим каемчатым эпителием, цитоплазма которого окрашена оксифильно. Укажите, какой сегмент нефрона выявлен в препарате.

@ Проксимальный извитой каналец.

Собирательная трубка.

Дистальный извитой каналец.

Дистальный прямой каналец.

Петля Генле.

#

159

На электронной микрофотографии фрагмента почечного тельца представлена крупная эпителиальная клетка с большими и мелкими отростками. Последние прикрепляются к базальной мембране капилляров. Назовите данную клетку:

@ Подоцит

Юкставаскулярная клетка

Гладкий миоцит

Эндотелиоцит

Мезангиальная клетка

#

160

В нормі при лабораторному дослідженні сечі в ній не виявляються форменні елементи крові. Яка структура нефрону найбільше перешкоджає їх надходженню до первинної сечі?

@ Базальна мембрана капілярів клубочка

Юкставаскулярні клітини

Мезангіальні клітини

Епітелій зовнішнього листка капсули клубочка

Епітелій петлі Генле

#

161

На мікроскопічному препараті легень людини, хворої на запалення легень, спостерігаємо ушкодження клітин, які відповідають за респіраторну функцію. Які це клітини стінки альвеол?

@ Альвеолоцити І типу

Альвеолоцити ІІ типу

Макрофаги

Клітини Клара

Лімфоцити

#

162

На електронній мікрофоторафії одного з відділів нефрону визначаються клітини кубічної форми, апікальна поверхня яких містить щіточкову облямівку, а базальна – базальну посмугованість з розташованими мітохондріями між інвагінаціями цитолеми. Назвіть відділ нефрону.

@ Проксимальний каналець

Збірні ниркові трубки

Дистальний каналець

Тонкий каналець

Капсула клубочку

#

163

На препараті одного з відділів дихальної системи виявлений трубчастий орган, в якому визначається невисокий епітелій, добре розвинута м’язова оболонка, відсутні залози і хрящ. Назвіть цей орган.

@ Малі бронхи

Трахея

Гортань

Великі бронхи

Середні бронхи

#

164

На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму, навколо овоциту видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей фолікул.

@ Первинний

Примордіальний

Вторинний

Зрілий

Атретичний

#

165

На гістологічному препараті легенів виявляеться структура, стінка якої складається із одношарового кубічного війчастого епітелію, м’язова пластинка складається з гладких міоцитів, складки слизової відсутні. Що це за утворення?

@ термінальний бронх

Малий бронх.

Середній бронх.

Великий бронх.

Головний бронх.

#

166

В експерименті певним чином зруйнована значна кількість стовбурових клітин червоного кісткового мозку. Оновлення яких популяцій клітин у складі пухкої сполучної тканини буде загальмовано?

@ Макрофагів

Фібробластів

Пігментних клітин

Ліпоцитів

Перицитів

#

167

При гістологічному досліджені тимуса чоловіка віком 40 років визначено зменшення частки паренхіматозних елементів тимуса, зростанні частки жирової та пухкої сполучної тканини, збагачення тимусними тільцями при незмінній загальній масі органу. Як зветься таке явище?

@ Вікова інволюція тимусу

Акцідентальна інволюція тимусу

Гіпотрофія тимусу

Дистрофія тимусу

Атрофія тимусу

#

168

На гістологічному препараті представлено кровоносну судину. Внутрішня оболонка складається з ендотелію, підендотелію та внутрішньої еластичної мембрани. Середня оболонка збагачена гладкими міоцитами. Вкажіть, для якої судини характерні дані морфологічні ознаки:

@ Артерії м`язового типу

Артерії еластичного типу

Капіляра

Вени безм`язового типу

Вени м`язового типу

#

169

При непрямому гістогенезі кісткової тканини трубчастих кісток між епіфізарним та діафізарним центрами окостеніння утворюється пластинка, що в подальшому забазпечує ріст кісток у довжину. Як називається ця структура

@ Метафізарна пластинка

Кісткова манжетка

Кісткова пластинка

Остеон

Шар внутрішніх генеральних пластинок

#

170

На электронной микрофотографии фрагмента почки представлена приносящая артериола, в которой под эндотелием видны крупные клетки, содержащие секреторные гранулы. Назовите данный вид клеток.

@ Юкстагломерулярные.

Мезангиальные.

Гладкомышечные.

Юкставаскулярные.

Интерстициальные.

#

171

У порожнині матки був виявлений ембріон людини, не прикріплений до ендометрію. Якій стадії розвитку відповідає зародок?

@ Бластоцисти

Зиготи

Морули

Гаструли

Нейрули

#

172

При дослідженні амніотичної рідини, одержаної при амніоцентезі (прокол амніотичної оболонки), виявлені клітини ядра яких містять статевий хроматин (тільце Барра). Про що з зазначеного це може свідчити?

@ Розвиток плода жіночої статті

Розвиток плода чоловічої статті

Генетичні порушення в розвитку плода

Трисомія

Поліплоїдія

#

173

На гістологічному препараті, забарвленому орсеїном, у середній оболонці судини виявлено від 40 до 60 вікончастих еластичних мембран. Назвіть цю судину.

@ Артерія еластичного типу.

Артерія м’язового типу.

Артерія змішаного типу.

Вена м’язового типу.

Вена безм’язового типу.

#

174

На гістологічному препараті видно судину, стінка якої складається з ендотелію, базальної мембрани та пухкої сполучної тканини. Назвати тип судини?

@ вена безм’язового типу

артерія

вена м’язового типу

гемокапіляр

лімфокапіляр

#

175

Знайдено ембріон людини, побудований з двох бластомерів. Назвати місце його локалізації, при умові його нормального розвитку?

@ Маткова труба

Порожнина матки

Черевна порожнина

Слизова оболонка матки

Яєчник

#

176

На мікроскопічному препараті представлений орган серцево-судинної системи. Одна з його оболонок побудована з волокон, що анастомозують між собою. Вони утворені з клітин, які з’єднані за допомогою вставних дисків. Який це орган серцево-судинної системи?

@ Серце

Вена м’язового типу

Артерія м’язового типу

Артерія еластичного типу

Артеріола

#

177

При нестачі вітаміну А у людини відбувається порушення сутінкового зору. Вкажіть клітини, яким належить означена фоторецепторна функція.

@ Паличкові нейросенсорні клітини

Горизонтальні нейроцити

Колбочкові нейросенсорні клітини

Біполярні нейрони

Гангліонарні нервові клітини

#

178

Сімейна пара скаржиться на неспроможність мати дітей. Після обстеження виявлено – у чоловіка постраждав сперматогенний епітелій яєчка, що призвело до відсутності сперматозоїдів в сім’яній рідині і як наслідок – до безпліддя. Який відділ сім’яника простраждав?

@ Звивисті сім’яні канальці

Прямі сім’яні канальці

Сітка яєчка

Протоки придатка

Виносні протоки

#

179

Новонароджена дитина має недорозвиток тимусу. Який вид гемопоезу буде порушений?

@ Лімфопоез

Моноцитопоез

Еритропоез

Гранулоцитопоез

Мегакаріоцитопоез

#

180

На мікропрепараті серця розрізняємо клітини прямокутної форми, розмірами від 50 до 120 мкм, з центрально розташованим ядром, розвиненими міофібрилами, зв’язані між собою вставними дисками. З цими клітинами пов’язана функція:

@ Скорочення серця

Проведення імпульсів

Ендокринна

Захисна

Регенераторна

#

181

Після перенесеного інфаркта міокарда в хворого відновилася морфологічна цілість стінки. За рахунок якої тканини відбулася регенерація

@ Сполучної

Гладкої м’язової

Поперечно-посмугованої м’язової

Епітеліальної

Нервової

#

182

В гістологічному препараті органу ротової порожнини видно, що передня поверхня вистелена багатошаровим плоским незроговілим епітелієм, а задня поверхня – багаторядним війчастим епітелієм. Що це за орган?

@ М’яке піднебіння

Ясна

Тверде піднебіння

Губа

Щока

#

183

У боксера після отриманої травми носа відзначається порушення нюху. Вкажіть клітини, ушкодження яких може привести до втрати нюху.

@ Нейросенсорні клітини

Підтримуючі епітеліоцити

Базальні епітеліоцити

Війчасті епітеліоцити

Мікроворсинчасті епітеліоцити

#

184

Під час статевого дозрівання клітини чоловічих статевих залоз починають продукувати чоловічий статевий гормон тестостерон, який обумовлює появу вторинних статевих ознак. Які клітини чоловічих статевих залоз продукують цей гормон?

@ Клітини Лейдіга

Сустентоцити

Клітинпи Сертолі

Підтримуючі клітини

Сперматозоїди

#

185

На электронной микрофотографии представлена клетка нейрального происхождения, находящаяся в составе эпителия слизистой оболочки. Дистальная часть периферического отростка клетки имеет булавовидное утолщение, от которого отходят 10-12 ресничек. Что это за клетка?

@ обонятельные клетки

биполярный нейрон спинномозгового узла

сенсорные эпителиоциты органа вкуса

палочковая зрительная клетка

колбочковая зрительная клетка

#

186

Як наслідок перенесеного орхіту в чоловіка 43 років порушилося продуктування сперматозоїдів. В яких утвореннях яєчка відбулися патологічні зміни?

@ Ductuli seminiferi contorti

Rete testis

Ductuli seminiferi recti

Ductuli eferentes testis

Ductus epididimidis

#

187

У хворого після гострого панкреатиту за аналізами визначається масштабне пошкодження екскреторних ациноцитів. За рахунок яких клітин йтиме їх відновлення

@ Клітини вставних проток

Клітини острівців Лангерганса

Клітини внутрішньочасточкових проток

Клітини строми залози

Ендотелій судин

#

188

У пацієнта після екзогенної інтоксикації виникла загроза розвитку висхідної інфекціїї сечових шляхів через втрату кислої реакції сечі. Які клітини у нирках зазнали пошкодження?

@ Темні клітини збиральних трубок

Світлі клітини збиральних трубок

Облямовані епітеліоцити проксимальних канальців

Плоскі клітини петлі Генле

Необлямовані епітеліоцити дистальних канальців

#

189

На гістологічному препараті представлений орган кровотворення та імунного захисту, що побудований з часточок, які оточені прошарками сполучної тканини, на периферії часточок кількість клітин значно вища ніж у центрі, лімфатичні вузлики відсутні. Який орган представлений?

@ Тимус

Червоний кістковий мозок

Лімфатичний вузол

Селезінка

Мигдалик

#

190

На препараті представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, від якої відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на препараті?

@ Лімфатичний вузол

Тимус

Селезінка

Червоний кістковий мозок

Мигдалики

#

191

На гістологічному препараті бачимо канальці в поперечному перерізі, стінка яких складається з слизової, м’язової та адвентиційної оболонок. Епітелій слизової представлений високими призматичними клітинами зі стереоциліями і низькими камбіальними клітинами. Який орган чоловічої статевої системи було досліджено?

@ Протоку придатка.

Сім’яник.

Передміхурову залозу.

Сім’явипорскувальну протоку.

Сечівник.

#

192

Під час гістохімічного дослідження гепатоцита у цитоплазмі клітини виявлено пухирці діаметром 0,05-1,5 мкм заповнені ферментами перекисного окислення - каталазою, пероксидазою. Як назива_ються ці органели?

@ Пероксисоми.

Лізосоми.

Меланосоми.

Ліпосоми.

Фагосоми.

#

193

В експерименті тварині перерізали аксони нейросекреторних клітин супраоптичного ядра гіпоталамуса. Накопичення якого гормону в гіпофізі порушено?

@ Вазопресин.

Соматотропін.

Пролактин.

Адренокортикотропін.

Ліпотропін.

#

194

У жінки під час пологів спостерігається зниження скоротливої діяльності матки. Який гормон гіпота_ламуса може збільшити скоротливу діяльність матки в даній ситуації?

@ Окситоцин.

Вазопресин.

Ліберини.

Статини.

Антидіуретичний гормон.

#

195

У пологовому відділенні клініки в новонародженого не змогли викликати перший подих. При аналізі причини смерті встановлено, що повітроносні шляхи вільні, але легені не розправились. Що є найбільш вірогідною причиною нерозправлення легень у цьому випадку?

@ Відсутність сурфактанта

Звуження бронхів

Розрив бронхів

Потовщення плеври

Збільшення розмірів альвеол

#

196

На гістологічному препараті представлено орган шарового типу будови, який вкритий багатошаровим плоским зроговілим епітелієм. Під базальною мембраною епітелію знаходиться пухка сполучна тканина, яка випинається у вигляді сосочків. Нижче розташована щільна неоформлена сполучна тканина, яка формує сітчастий шар. Який орган має дані морфологічні ознаки?

@ Шкіра

Шийка матки

Мигдалик

Язик

Стравохід

#

197

Жiнка 25 рокiв через мiсяць пiсля пологiв звернулась до лiкаря зi скаргою на зниження утворення молока. Недолiк якого гормону призвiв до такого стану?

@ Пролактину

Соматостатiну

Адренокортикотропного гормону

Інсулiну

Глюкагону

#

198

На гістологічному препараті визначається паренхіматозний орган, структурно-функціональною одиницею якого є фолікул. Стінка фолікула утворена клітинами кубічної форми, порожнина фолікула заповнена колоїдом. Який орган представлено на препараті?

@ Щитовидна залоза

Слинна залоза

Гіпофіз

Яєчник

Сім`яник

#

199

Під час пологів у жінки спостерігалось слабке скорочення міоцитів матки.Недостатністю якого гормону гіпоталамуса можна пояснити цей стан?

@ Окситоцину

Фоліліберину

Пролактоліберину

Соматоліберину

Вазопресину

#

200

На електронній мікрофотографії клітини, яка має паличкоподібне ядро та веретеноподібну форму, у цитоплазмі спостерігається велика кількість проміжних мікрофіламентів, які містять десмін. З якої тканини зроблено зріз?

@ М’язова

Нервова

Епітеліальна

Сполучна

-

#

201

У хворої внаслідок запалення порушена ендокринна функція фолікулярних клітин фолікулів яєчника. Синтез яких гормонів буде пригнічений?

@ Естрогенів

Прогестерону

Лютропіну

Фолікулостимулюючого гормону

Фолістатину

#

202

До лікаря звернулась хвора зі скаргами на нежить, який посилюється навесні у період цвітіння рослин. Було встановлено діагноз алергійного риніту. Які зміни лейкоцитарної формули можна чекати при аналізі крові цієї хворої?

@ Еозинофілія

Зсув формули вліво

Лімфопенія

Еозинопенія

Лімфоцитоз

#

203

При ультразвуковому обстеженні вагітної жінки було діагностовано багатоводдя. З порушенням діяльності яких позазародкових органів можна пов’язати даний патологічний стан?

@ Амніотичної оболонки

Хоріона

Плаценти

Жовткового мішка

Алантоїса

#

204

На препараті мазка крові виявлена клітина з ядром, яке має декілька сегментів. Цитоплазма містить невеликі гранули, які забарвлені як основнимиґ. так і кислими барвниками. Яку назву має ця клітина?

@ Нейтрофіл

Еозинофіл

Базофіл

Лімфоцит

Моноцит

#

205

На електронній мікрофотографії нервових клітин спиномозкового вузла виявлено органели, які складаються із цистерн , сплющених в центральній частині і розширених на периферії, та дрібних пухирців. Як називаються ці органели?

@ Комплекс Гольджі

Центріолі

Лізосоми

Пероксисоми

Мітохондрії

#

206

Пацієнт скаржиться на сухість шкіри голови, свербіння, ламкість і випадіння волосся. При обстеженні встановлений діагноз: себорея. З порушенням діяльності яких клітин це пов’язано?

@ Клітин сальних залоз

Клітин потових залоз

Епітеліоцитів

Адипоцитів

Меланоцитів

#

207

Чутливий нервовий ганглій складається з нейроцитів кулястої форми з одним відростком, який на певній відстані від перикаріону поділяється на аксон і дендрит. Як називаються такі клітини?

@ псевдоуніполярні

уніполярні

біполярні

мультиполярні

аполярні

#

208

У препараті трубчастого органу, зафарбованому орсеїном, виявлено близько 50 товстих мембран, які мають хвилясту форму і складають основу середної оболонки органу. Який це орган?

@ аорта

артерія м’язового типу

стравохід

трахея

стінка серця

#

209

У зародка порушено процес сегментації дорзальної мезодерми й утворення сомітів. В якій частині шкіри можливі порушення розвитку?

@ Дерма

Волосся

Сальні залози

Епідерміс

Потові залози

#

210

На електронній мікрофотографії фрагменту власної залози шлунку представлена велика клітина неправильної кулястої форми, у цитоплазмі якої є велика кількість внутрішньоклітинних канальців та мітохондрій. Визначте дану клітину.

@ Парієтальна.

Головна.

Недиференційована.

Слизова.

Ендокринна.

#

211

На схемі представлена екзокринна залоза яка має нерозгалужену вивідну протоку, в яку відкривається один кінцевий відділ у вигляді одного мішечка. Як буде називатися така залоза відповідно до морфологічної класифікації екзокринних залоз?

@ Проста нерозгалужена альвеолярна.

Складна розгалужена альвеолярна.

Проста розгалужена трубчаста.

Складна нерозгалужена альвеолярна.

Складна нерозгалужена альвеолярно-трубчаста.

#

212

При рентгенологическом исследовании костей основания черепа выявлено увеличение полости турецкого седла, истончение передних наклонных отростков, разрушение разных участков, разрушение разных участков турецкого седла. Опухоль какой эндокринной железы может вызвать такое разрушение костей?

@ гипофиза

эпифиза

вилочковой железы

надпочечников

щитовидной железы

#

213

На електронній мікрофотографії стінки легеневої альвеоли представлена велика клітина, у цитоплазмі якої багато мітохондрій, розвинутий комплекс Гольджі, визначаються осміофільні пластинчасті тільця. Яку основну функцію виконує ця клітина?

@ Продукує сурфактант.

Є компонентом аеро-гематичного бар`єру.

Зігріває повітря.

Очищує повітря.

Поглинає мікроорганізми.

#

214

В результате патологического процесса в бронхах происходит десквамация эпителия. За счет каких клеток будет происходить регенерация бронхиального эпителия?

@ Базальные

Вставочные

Реснитчатые

Эндокринные

Бокаловидные

#

215

У результаті вірусної інфекції постраждали клітини, що утворюють стінки жовчних капілярів. Це створило умови для надходження жовчі в кров синусоїдних капілярів. Які клітини ушкоджені?

@ Гепатоцити

Клітини Купфера

Клітини Іто

Рit-клітини

Ендотеліоцити

#

216

На гістологічному препараті селезінки виявлена судина, стінка якої складається з ендотелія та субендотеліального шару, середня оболонка відсутня, зовнішня оболонка зрощена зі сполучнотканинними прошарками селезінки. Що це за судина?

@ Вена безм'язового типу

Вена м'язового типу

Артерія м'язового типу

Артеріола

Капіляр

#

217

В умовному експерименті повністю інгібовано розвиток клітин мезенхіми. Порушення розвитку якої м`язової тканини при цьому буде спостерігатись?

@ Гладкої м`язової тканини

М`язової тканини нейрального походження

М`язової тканини епідермального походження

Серцевої м`язової тканини

Скелетної м`язової тканини

#

218

На гістологічному препараті паренхіма органу представлена лімфоїдною тканиною, яка утворює лімфатичні вузлики, останні розташовані дифузно і містять центральну артерію. Яке анатомічне утворення має дану морфологічну будову?

@ Селезінка

Червоний кістковий мозок

Тимус

Мигдалик

Лімфатичний вузол

#

219

Хворому на хронiчний гастрит зроблена внутрiшньошлункова рН-метрiя, за допомогою якої встановлено зменьшення кислотностi шлункового соку. Функцiя яких клiтин знижена?

@ Парiєтальних екзокриноцитів

Головних екзокриноцитів

Ендокриноцитів

Шийкових клiтин

Додаткових клiтин

#

220

При ультрамікроскопічному дослідженні популяції "темних" гепатоцитів в цитоплазмі клітин визначено розвинуту гранулярну ендоплазматичну сітку. Яку функцію в даних клітинах виконує ця органела?

@ Синтез білків плазми крові.

Синтез вуглеводів.

Дезінтоксикаційну.

Продукція жовчі.

Депонування іонів кальцію.

#

221

Для морфологічного дослідження представлена ендокринна залоза, паренхіма якої складається епітелію та нервової тканини. В епітеліальних трабекулах виявляється 2 типи клітин: хромофільні та хромофобні. Визначте даний орган.

@ Гіпофіз.

Надниркова залоза.

Гіпоталамус.

Щитовидна залоза.

Прищитовидна залоза.

#

222

На гістологічному препараті представлена артерія. В одній з оболонок її стінки визначаються плоскі клітини, що лежать на базальній мембрані. Назвіть даний тип клітин.

@ Ендотелій.

Мезотелій.

Гладкі міоцити.

Фібробласти.

Макрофаги.

#

223

Один з вiддiлів центральної нервової системи має пошарове розташування нейроцитiв, серед яких є клiтини таких форм: зiрчастi, веретеноподiбнi, горизонтальнi, пiрамiднi. Якому вiддiлу нервової системи вiдповiдає така структура?

@ Корi великих пiвкуль головного мозку

Спинному мозку

Мозочку

Довгастому мозку

Гіпоталамусу

#

224

Вивчення вiдбиткiв виступiв епiдермiсу пальцiв рук (дактилоскопiя) використовується кримiналiстaми для iдентифiкацiї особи, а також для дiагностики генетичних аномалiй, зокрема хвороби Дауна. Який шар шкiри визначає iндивiдуальнiсть вiдбиткiв?

@ Сосочковий

Роговий

Сiтчастий

Блискучий

Базальний

#

225

На мікропрепараті підщелепної слинної залози навколо кінцевих відділів і вивідних проток розрізняємо кошикоподібні клітини, які охоплюють основи сероцитів і називаються міоепітеліоцити. До якої тканини належать ці клітини?

@ М’язова

Епітеліальна

Нервова

Сполучна зі спеціальними властивостями

Пухка волокниста сполучна

#

226

Після перенесеної інфекційної хвороби була порушена скорочувальна активність м'язів, що звужують та розширюють зіницю ока (паралітичний стан). Яка функціональна система ока постраждала?

@ Акомодаційна

Діоптрична

Допоміжна

Фотосенсорна

Сльозний апарат

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

8.0 Мікробіологія

1

Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:

@ Інфекційний мононуклеоз, СНІД

Туберкульоз, мікобактеріоз

Поліоміеліт, гепатит А

Дизентерія, холера

Ку-гарячка, висипний тиф

#

2

У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете?

@ Сывороточная болезнь

Анафилактическая реакция

Атопия

Гиперчувствительность замедленного типа

Контактная аллергия

#

3

У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?

@ Сифілісу

Трипаносомозу

Лептоспірозу

Поворотного тифу

Лейшманіозу

#

4

При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр досліджуваної води:

@ 4 та 250

2 та 500

250 та 4

500 та 2

250 та 2

#

5

Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому тижні захворювання тифо-паратифами в хворого спостерігається:

@ Бактеремія

Токсинемія

Септицемія

Септикопіємія

Вірусемія

#

6

Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

@ Дифтерія

Ангіна

Скарлатина

Менінгоназофарингіт

Епідемічний паротит

#

7

Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворла малярією знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання?

@ Рецидив

Реінфекція

Суперінфекція

Персистуюча інфекція

Вторинна інфекція

#

8

В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше $100^0С$ (мочевина, углеводы). Какой способ стерилизации должен избрать лаборант?

@ Текучим паром, дробно

Паром под давлением в автоклаве

Кипячением

Тиндализация

Пастеризация

#

9

Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?

@ Сыворотка крови

Спинномозговая жидкость

Рвотные массы

Моча

Испражнения

#

10

Бактеріологічне дослідження гнійних виділень з уретри з’ясувало присутність бактерій, які за Грамом фарбуваалися негативно, нагадували кавові зернини, розкладали глюкозу і мальтозу до кислоти. Розташовувалися в лейкоцитах. До збудників якої хвороби їх віднести?

@ Гонореї

Сифілісу

Венеричного лімфогранулематозу

Мякого шанкру

Меліоідозу

#

11

У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру $38^0С$, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в данном случае и какой материал надо взять от больного для подтверждения диагноза?

@ Бактериологический, кал

Бактериоскопический, кал

Бактериоскопический, кровь

Бактериологический, мочу

Серологический, кровь

#

12

На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?

@ Гонореї

Хламідіозу

Сифілісу

Туляремії

Меліоїдозу

#

13

Під час експертизи шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?

@ Наявність антигенів сибірки

Наявність токсину анаеробної інфекції

Наявність збудника бруцельозу

Поверхневого антигену ешеріхій

Вірулентного антигену сальмонел

#

14

В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення, яка стала причиною важкого харчового отруєння, При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?

@ Ботулізм

Сальмонельоз

Холера

Дизентерія

Черевний тиф

#

15

Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму і має назву:

@ Лізоцим

Комплемент

Інтерферон

Інтерлейкін

Іманін

#

16

У студента після вживання м(яса, консервованного в домашніх умовах, з(явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму?

@ Дією нейротоксину

Інвазією Cl. вotulinum в епітелій кишківника

Секрецією ентеротоксина

Ендотоксичним шоком

Активацією аденілатциклази

#

17

Збудник гепатиту Д (Дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватись лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:

@ Вірусом гепатиту В

Вірусом гепатиту А

Вірусом гепатиту Е

Вірусом Епстайна-Барр

Вірусом імунодефіциту людини

#

18

Хворого 55-ти років госпіталізовано у хірургічну клініку з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід засіяти?

@ Кров, цукровий бульон

Ліквор, сироватковий агар

Сечу, м’ясо-пептонний бульон

Гній, жовточно-сольовий агар

Пунктат лімфовузла, цистеїновий агар.

#

19

При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена виявлено наявність яскравочервоних паличок, які розміщувалися поодиноко або групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з'являються на 1О-15-ту добу. До якої родини відносяться бактерії?

@ Micobacterium tuberculosis

Versinia pseudotuberculosis

Histoplasma dubrosii

Klebsiella rhinoscleromanis

Coxiella burnettii

#

20

В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми ?

@ Мікози

Спірохетози

Рікетсіози

Мікоплазмози

Хламідіози

#

21

Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки, дотримувася певних заходів щодо збереження збудників у матеріалі. Під час бактереоскопічного дослідження встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна та розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом:

@ Neisseria meningitidis

Staphilococcus aureus

Neisseria gonorrhoeae

Moraxella lacunata

Acinetobacter calcoaceticus

#

22

При обстеженні хворого чоловiка, госпіталызованого на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болі в м’язах, ознобом,. носовими кровотечами. При проведені лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть збудників хвороби:

@ Leptospira interrogans

Borrelia dutlonii

Calymmatobacterium granulomatis

Bartonella bacilloformis

Rickettsia mooseri

#

23

ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в СНІД:

@ Саркома Капоші, кількіть Т-хелперів нижче 200 кл/мкл

Зниження кількості нейтрофілів

Зниження кількості Т-хелперів

Кількість Т-хелперів нижче критичного рівня

Виявлення антитіл до gp 41

#

24

У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода $Helicobacter$. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?

@ Уреазной активности

Каталазной активности

Оксидазной активности

Устойчивости к ванкомицину

Способности образовывать капсулу

#

25

Оглядаючи дитину 6-ти років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне лікування?

@ Токсичні ураження серцевої м‘язи, печінки, нирок

Набряк легенів

Дуже сильний нападоподібний кашель

Папульозні висипи на шкірі

Хвильоподібна лихоманка

#

26

У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутришкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають результати реакції?

@ Клінічний діагноз підтвердився

У дитини підвищена чутливість до еритрогенного токсину

Захворювання викликав негемолітичний стрептокок

Всю дозу сироватки можна вводити внутривенно

Імунна система дитини дуже ослаблена

#

27

Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпоідів із серцевої м‘язи бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції?

@ Комплемент

Живі трепонеми

Еритроцити барана

Діагностична преципітуюча сироватка

Антиглобулінова сироватка

#

28

Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. На 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір; на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?

@ Т-лімфоцити

Ерітроцити

Базофіли

Єозінофіли

В-лімфоцити

#

29

Держсанінспекцією вилучена на базарі партія ковбаси з назвою "свиняча домашня" в зв'язку з підозрою щодо її фальсифікації. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

@ Преципітації

РЗК

Аглютинації

Імунофлюорестенції

РНГА

#

30

До лабораторії доставлена кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?

@ Реакцію аглютинації

Реакцію преципітації

Реакцію зв'язування комплементу

Реакцію гемаглютинації

Реакцію гальмування гемаглютинації

#

31

У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат препаратом вибору в даному випадку?

@ Протидифтерійна антитоксична сироватка

Бактеріофаг

Дифтерійний анатоксин

Еубіотик

Інтерферон

#

32

У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнення шигелли не виявлені. Тітр антишигелльозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого виріс в 4 рази. Про що це свідчить?

@ *Підтверджує діагноз дизентерії.

Виключає діагноз дизентерії.

Переніс дизентерію раніше.

Неспецифічна реакція.

Вакцинальнареакція.

#

33

У померлого від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі і слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю, при гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовськом-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С та S. Які бактерії були виявлені?

@ *Лептоспіри

Трепонеми

Спіролли

Боррелії

Кампілобактерії

#

34

В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

@ Вирус гепатита Е.

Вирус гепатита С.

Вирус гепатита Д.

Вирус гепатита G.

Вирус гепатита B.

#

35

До ПТУ вступив юнак 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні реакції Манту виявилося, що у цього юнака вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?

@ Зробити щеплення БЦЖ

Повторити реакцію через 1 місяць

Провести серодіагностику туберкульозу

Терміново ізолювати юнака з навчального колективу

Провести прискорену діагностику туберкульозу методом Прайса

#

36

У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза- положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?

@ Staphylococcus aureus

Streptococcus agalactiae

Streptococcus pyogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

#

37

При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?

@ Кандидоза.

Актиномикоза.

Стрептококковой инфекции.

Стафилококковой инфекции.

Дифтерии

#

38

У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?

@ Определение токсигенных свойств.

Определение протеолитических свойств.

Определение уреазной активности.

Определение цистиназной активности.

Определение способности расщеплять крахмал

#

39

У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?

@ Гриби роду Кандiда

Стафiлококи

Дифтерiйна паличка

Актиноміцети

Фузобактерії

#

40

Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, определялись грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови у этого больного?

@ Стрептококки

Микрококки

Стафилококки

Тетракокки

Сарцины

#

41

В одному з гірських селищ мала місце масова загибель гризунiв. Одночасно хворіло населення цієї мiсцевостi. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням $t^o$ до $40^o$С, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грам-негативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання?

@ Паличка чуми

Стафілокок

Збудник туляремії

Збудник сибірки

Клостридії

#

42

У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?

@ СНIД

Цукровий діабет

Сепсис

Дисбактеріоз

Медикаментозний агранулоцитоз

#

43

У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий біоптат слизової оболонки в області виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені Грам-негативні спіралеподібні мікро-організми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?

@ Helycobacter pylori

Spirilla minor

Shigella flexneri

Treponema pallidum

Campylobacter jeuni

#

44

Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунта показало наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого часу?

@ Bacillus anthracis

Francisella tularensis

Brucella abortus

Yersinia pestis

Mycobacterium bovis

#

45

У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

@ Макрофаги, моноцити

Т-лімфоцити, В-лімфоцити

NK-клітини

Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

0-лімфоцити

#

46

При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?

@ Salmonella

Shigella

Iersinia

Esherichia

Citrobacter

#

47

Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?

@ Введення антирабічної вакцини

Хірургічна обробка рани

Введення антибіотиків

Промивання рани мильним розчином

Обробка рани спиртовим розчином йоду

#

48

При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?

@ Об инфицировании ВИЧ

О заболевании СПИДом

Об инфицировании ВГБ

О перенесенном заболевании СПИДом

О персистенции ВГБ

#

49

В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного с хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?

@ Кислотоустойчивость

Щелочеустойчивость

Спиртоустойчивость

Капсулообразование

Спорообразование

#

50

В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует

@ О возможном носительстве палочек брюшного тифа

Об остром заболевании брюшным тифом

О рецидиве брюшного тифа

Об инкубационном периоде брюшного тифа

О реконвалесценции больного брюшным тифом

#

51

Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микробов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микробов продуцирует экзотоксин то образуются:

@ Линии преципитации

Зоны гемолиза

Зоны диффузного помутнения

Зоны лецитоветилазной активности

Кольцо преципитации

#

52

Возвратный тиф, вызываемый B. caucasica встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую инфекцию?

@ Эндемической

Экзотической

Спорадической

Пандемической

Эпидемической

#

53

У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

@ Лейкоцитарний інтерферон.

Протигрипозну вакцину.

Пеніцилін.

Протигрипозний імуноглобулін.

Протигрипозну сироватку.

#

54

З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано?

@ Реакцію преципітації в гелі.

Реакцію Кумбса.

Реакцію аглютинації.

Реакцію кільцепреципітації.

Реакцію опсонізації.

#

55

В інфекційну лікарню поступив пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:

@ Повторити дослідження із сироваткою, взятою через 10 днів

Дослідити цю ж сироватку повторно.

Використати чутливішу реакцію.

Повторити дослідження з іншим діагностикумом.

Відхилити діагноз кліщового енцефаліту.

#

56

Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?

@ Ig E

Ig А

Ig D

Ig G

Ig M

#

57

У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагоноз "дифтерія". Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу ?

@ Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

Дифтерійний анатоксин.

АКДП.

АДП.

ТАВte.

#

58

В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?

@ Проба Манту.

Проба Шика.

Нашкірна проба з тулярином

Проба Бюрне.

Проба з антраксином

#

59

В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою?

@ Вакцина АКДП.

Вакцина БЦЖ.

Типоспецифічна сироватка.

Нормальний гама-глобулін.

АДП анатоксин.

#

60

Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?

@ Мікроскопія патологічного матеріалу.

Зараження лабораторних тварин

Проба з бактеріофагом.

Реакція гемаглютинації.

Реакція іммобілізації

#

61

У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно:

@ Анафілактичні реакції

Цитотоксичні реакції

Імунокомплексні реакції

ГСТ

Автоімунні реакції

#

62

У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?

@ Макрофаги, моноцити

Т-лімфоцити

В-лімфоцити

Фібробласти

0-лімфоцити

#

63

У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?

@ Нейтралізації

Преципітації

Зв‘язування комплементу

Опсоно-фагоцитарна

Подвійної імунної дифузії

#

64

Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?

@ Пассивной гемагглютинации

Связывания комплемента

Преципитации

Гемолиза

Бактериолиза

#

65

При повторной постановке реакции агглютинации Видаля обнаружено нарастание титров антител к О-антигенам S.typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно трактовать полученные результаты?

@ Болеет брюшным тифом

Является острым носителем брюшнотифозных микробов

Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов

Ранее переболел брюшным тифом

Ранее прививался против брюшного тифа

#

66

Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?

@ Реінфекція.

Рецидив.

Суперінфекція.

Персистуюча інфекція.

Хронічна інфекція.

#

67

У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?

@ Реакція гіперчутливості IV типа

Реакція типа феномен Артюса

Реакція типа сироваткової хвороби

Атопічна реакція

Реакція гіперчутливості ІІ типа

#

68

Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.

@ CD 4

CD 3

CD 8

CD 19

CD 28

#

69

У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження. Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?

@ Зниження рівня Т-лімфоцитів

Зниження рівня В-лімфоцитів

Зниження рівня натуральних кілерів (NK-клітин)

Зниження рівня системи комлементу

Недостатність клітин- ефекторів гуморального імунітету

#

70

При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gP 120 i gP41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?

@ ВІЛ-інфекція

НLTV-1- інфекція

TORCH- інфекція

НВV - інфекція

ЕСНО-інфекція

#

71

У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта скерували в лабораторію з метою дослідити на наявність спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити можливого збудника?

@ Імунолюмінесцентний метод

Реакція зв’язування комплементу

Реакція преципітації в гелі

Виділення чистої культури

Біопроба на мишах.

#

72

В анотації до препарату вказано, що він містить антигени зубдника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

@ Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютинації

Для виявлення антитіл в реакції зв’язування комплементу.

Для виявлення антитіл в реакції Відаля

Для виявлення антитіл в реакції затримки гемаглютинації

Для серологічної ідентифікації зхбудника черевного тифу.

#

73

При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у данному випадку?

@ РНГА

Реакція Відаля

РЗК

ІФА

РІФ

#

74

При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яку з перерахованих серологічних реакцій було застосовано для ідентифікації виділеної чистої культури?

@ Реакція аглютинації

Реакція преципітації

Реакція зв’язування комплементу

Реакція нейтралізації

Реакція лізису

#

75

Больной Т., 68 лет подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой полости рта. Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налетов, выявило крупные,округлой формы, различной величины, грампозитивные микроорганизмы . Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики ?

@ Посев материала на среду Сабуро

Посе на среду Плоскирева

Посев материала на среду Китта – Тароцци

Посев материала на среду Эндо

Посев на желточно-солевой агар

#

76

В сім'ї з двома дітьми, у дитини до року, на фоні підвищеної температури, виник напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?

@ Серологічним

Бактеріологічним

Біологічним

Мікроскопічним

Молекулярно-біологічним

#

77

У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотико терапії розвинувся дисбактеріоз кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

@ Еубіотики

Сульфаніламіди

Бактеріофаги

Аутовакцини

Вітаміни

#

78

У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з’явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено колі ентерит. Яким методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?

@ Бактеріологічним

Серологічним

Біологічним

Алергічним

Мікроскопічним

#

79

У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?

@ РІФ з моноклональними антитілами

Виділення вірусу в культурі клітин

РН

ІФА

РЗК

#

80

Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

@ Мікроскопічний

Біологічний

Алергічний

Мікробіологічний

Серологічний

#

81

У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”. Який із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні діагнозу?

@ Реакція зв’язування комплементу

Реакція нейтралізації

Реакція гемадсорбції

Реакція аглютинації

Реакція гальмування гемаглютинації

#

82

Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі хворого було виявлено кислотостійкі бактерії, які мають вигляд тонких, злегка зігнутих паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів, найбільш вірогідно, відноситься виділений збудник?

@ Мікобактерії

Мікоплазми

Хламідії

Трихомонади

Гарднерели

#

83

В клетках мозга лисицы, отловленной в черте города, обнаружены включения в виде телец Бабеша-Негри. Источником какого заболевания являлось животное?

@ Бешенство

Инфекционный мононуклеоз

Грипп

Клещевой энцефалит

Ветряная оспа

#

84

У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової інфекції з ознаками коліентериту. Які дослідження слід провестии для остаточної ідентифікації виділеного збудника?

@ Вивчити антигенні властивості збудника.

Визначити чутливість до антибіотиків.

Вивчити чутливість до бактеріофагів.

Вивчити біохімічні властивості збудника.

Вивчити вірулентність збудника.

#

85

Офтальмологом у новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви ока. При мікроскопіїї мазка з кон’юктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні бобовинні диплококи, що знаходилися в середині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?

@ Neisseria gonnorrhoeae

Staphylococcus aureus.

Staphylococcus epidermitis

Streptococcus pyogenes

Neisseria catarrhalis.

#

86

У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій виявлено округлої форми утворення розміром коло 10 мкм з 4 ядрами, ідентифіковані як цисти збудника. Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного обстеження?.

@ Амебна дизентерія

Балантидіаз

Ентеробіоз

Ентероколіт

Теніоз

#

87

У хворого, госпіталізованого з приводу важкої пневмонії, з мокротиння, засіяного на МПА, виросли шорсткі колонії з нерівними краями. Мікроскопічно виявлено великі грам позитивні палички, які розташовувались у вигляді ланцюжка і містили спори. Якому з наведених збудників притаманні такі властивості?

@ Bacillus anthracis

Streptococcus pneumoniae

Klebsiella pneumoniae

Mycobacterium tuberculosis

Bordetella pertussis

#

88

У хворого з гострим циститом при дослідженні сечі виявили лейкоцити і багато грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений, розчинний пігмент. Який мікроорганізм, ймовірно, є причиною захворювання?

@ Pseudomonas aeruginosa

Escherihia coli

Klebsiella pneumoniae

Proteus mirabilis

Salmonella enteritidis

#

89

До лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз - газова гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову належність збудника?

@ Бактеріологічним

Алергічним

Бактеріоскопічним

Серологічним

РІА

#

90

В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному матеріалі?

@ Пряма і непряма РІФ

Прямий і непрямий ІФА

РГГА

РЗНГА

РІА

#

91

На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у данному випадку?

@ Циля-Нільсена

Буррі

Романовського -Гімза

Гінса

Грама

#

92

У бактеріологічну лабораторію районної СЕС доставили воду із ставка, яка використовується у господарських цілях. При бакпосіві води виділено чисту культуру холерного вібріону. Яке поживне середовище було використано при цьому дослідженні?

@ Лужний агар

МПБ

МПА

Агар Ендо

Агар Ресселя

#

93

При обстеженні на бактеріоносійство працівников дитячих закладів у виховательки одного з дитсадків виділена С.diphtheriae. Було проведено дослідження на токсигенність збудника,яке показало, що цей штамм С.diphtheriae не продукує екзотоксин. Яка реакція проводиться при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?

@ Реакція преципітації в агаровому гелі

Реакція кільцепреципітації

Реакція агглютинації

Реакція зв’язування комплемента

Реакція імунофлуоресценсії

#

94

В хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був виділений золотистий стафілокок. Яке дослідження треба використати для виявлення джерела цього збудника серед персоналу відділення.

@ Фаготипування

Мікроскопічний

Серологічна ідентифікація

Визначення чутливості до антибіотиків

Біохімічна ідентифікація

#

95

Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?

@ Кандіди

Стрептобактерії

Актиноміцети

Стрептококи

Ієрсінії

#

96

При расследовании вспышки внутрибольничной инфекции выделены чистые культуры золотистого стафилококка от больных, мед.персонала и некоторых объектов окружающей среды. Какое исследование необходимо провести, чтобы установить идентичность выделенных стафилококков и установить источник госпитальной инфекции?

@ Фаготипирование

Определение биовара

Серотипирование

Определение патогенности

Заражение животных

#

97

У дитини 7-ми років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить передбачуваний діагноз?

@ О-стрептолізін

С-вуглевод

М-білок

Еритрогенний токсин

Капсульний полісахарід

#

98

Материалом от ребенка с предварительным диагнозом “энтеровирусная инфекция” заразили культуру клеток обезьян (Vero) и мышат-сосунков, в результате не выявлено цитопатического эффекта на культуре клеток, но зарегистрирована гибель мышат-сосунков. Какие энтеровирусы могли вызвать заболевание у данного ребенка?

@ Коксаки А

Коксаки В

ЭКХО

Полиовирусы

Неклассифицированные энтеровирусы 68-71

#

99

У хворого впродовж 10 днiв мае мiсце пiдвищена температура, напади характерного кашлю. Лiкар призначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який мiкроорганiзм передбачається виявити?

@ Паличку коклюшу

Паличку iнфлюенцii

Лiстерiю

Клебсiелу

Стафiлокок

#

100

У пациентки хирургического отделения появились жалобы на боли в пояснице и в низу живота, болезненное и частое мочеиспускание. После батериологического исследования мочи выявлены грамнегативные оксидаза-положительные палочковидные бактерии, образующие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. О каком возбудителе можно думать?

@ Pseudomonas aeruginosa

Proteus mirabilis

E. coli

Str. pyogenes

Mycoplasma pneumonie

#

101

У хворого виявлена виразка шлунка. При бактеріологічному дослідженні біоптату, взятого із ушкодженої ділянки шлунку, на 5-й день на шоколадному агарі виросли дрібні колонії грам- негативних оксидоредуктазопозитивних звивистих бактерій. Який із перерахованих мікроорганізмів є найбільш вірогідним збудником в даному випадку?

@ Helicobacter pylori

Campilobacter jejuni

Campilobacter fetus

Mycoplasma hominis

Chlamydia trachomatis

#

102

У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє протягом 3-ох днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

@ ротавіруси

Коксакі-віруси

ЕСНО-віруси

коронавіруси

реовіруси

#

103

У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в цій реакції?

@ Т-кілери

Інтерлейкін-1

Природні кілери

В-лімфоцити

Т-хелпери

#

104

При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір.Що це за мікроорганізми?

@ Клостридії.

Стрептококи.

Спірохети.

Актиноміцети.

Диплококи.

#

105

В препараті,зафарбованому за методом Ожешки видно паличковидні мікроорганізми,зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти круглої форми,зафарбовані в червоний колір.Як називаються ці компоненти?

@ Спори.

Війки.

Джгутики.

Капсули.

Мезосоми.

#

106

При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил, дріжджоподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?

@ Гемолітичні стрептококи

Мікрококи

Бацили

Дріжджоподібні гриби

-

#

107

В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із методів збагачення, який передбачає обробку харкотиння лише розчином їдкого натру. Як називається такий метод?:

@ Гомогенізація

Інактивація

Флотація

Фільтрація

Знешкодження

#

108

При пищевом отравлении выделена культура анаэробных грамположительных спорообразующих палочек. К какому виду наиболее вероятно относится выделенный возбудитель?

@ C. perfringens

Proteus vulgaris

P.mirabilis

Vibrio parahemolyticus

Esherichia coli

#

109

Беременной женщине, при постановке на учет в женскую поликлинику, было проведено комплексное исследование на ряд инфекций. В сыворотке крови были обнаружены IgM к вирусу краснухи. О чем свидетельствует данное обследование?

@ О первичном заражении женщины

О хроническом процессе

Женщина здорова

Обострение хронического процесса

Повторное инфицирование вирусом краснухи

#

110

У 65-ти летнего мужчины развился гнойный абсцесс на шее. Выделена культура грамположительных кокков, которая обладает плазмокоагулазной активностью. Скорее всего - это:

@ Staphylococcus aureus

Streptococcus pyogenes

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus

-

#

111

Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “Грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?

@ Вірусів, що мають гемаглютиніни

Всіх простих вірусів

Всіх складних вірусів

ДНК-геномних вірусів

Будь-яких вірусів

#

112

В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из пат.материала приготовлен препарат “висячая капля”. Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?

@ Фазово-контрастная

Электронная

Иммунная электронная

Люминесцентная

Иммерсионная

#

113

При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавовидними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?

@ Коринебактерії дифтерії.

Клостридії ботулізму.

Дифтероїди.

Стрептококи.

Стрептобацили.

#

114

При обстеженні пацієнта стоматолог виявив на багатьох зубах "білі плями" - зони демінералізації емалі. Вкажіть, які мікророганізми беруть участь у розвитку цього процесу?

@ Streptococcus mutans

Streptococcus salivarius

Streptococcus pyogenes

Veilonella parvula

Staphylococcus epidermidis

#

115

Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:

@ БЦЖ

АКДС

АДС

АД

АКС

#

116

При огляді дитини 4 років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної лабораторії. На яке диференціально-діагностичне поживне середовище слід засіяти матеріал для виділення збудника дифтерії?

@ Кров’яно-телуритовий агар

Середовище Ендо

Середовище Плоскирева

Середовище Сабуро

Середовище Левенштейна-Йенсена

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

7.0 Патологічна анатомія

1

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто-коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину?

@ Білірубін

Гемоглобін

Ліпофусцин

Індол

Меланін

#

2

В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно: хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Що це за пухлина?

@ Фіброма

Міома

Гістіоцитома

Дерматофіброма

Десмоїд

#

3

На розтині померлої виявлено морфологічні прояви стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?

@ Ревматизм.

Склеродермія.

Дерматоміозит.

Вузликовий периартериїт.

Системний червоний вовчак.

#

4

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пірогова-Ланганса.В центре Казеозний некроз. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

@ Туберкулез

Риносклерома.

саркоидоз

Сап.

Сифіліс.

#

5

При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

@ Тканинний

Клітинний.

Гістохімічний

Функціональний.

Метаболічний.

#

6

Чоловік, 19 років страждав з раннього дитинства бронхо-ектатичною хворобою. Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвився в нирках ?

@ Вторинний амілоїдоз

Гломерулонефрит

Хронічний пієлонефрит

Вроджений кістоз нирок

Вторинний нефросклероз

#

7

Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа. Причина смерті – сепсис, який розвився на фоні бронхопневмонії. В крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми.На розтині встановлена відсутність тимусу. Назвати головну причину страждання дитини ?

@ Синдром недостатності клітинного імунітету

Синдром комбінованого імунодефіциту

Вторинний імунодефіцитний синдром

Гострий лімфолейкоз

Синдром хронічної інтоксикації

#

8

У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому кишківнику .

Ваш діагноз:

@ Дизентерія

Амебіаз

Черевний тиф

Холера

Балантидіаз

#

9

У ребенка 5 лет развился менинкогокковый менингит. Макроскопически : мягкие мозговіе оболочки желто-зеленого цвета, отечые. Назовите форму воспаления

@ Фибринозно-гнойное

Серозное

Геморрагическое

Катаральное

Гнилостное

#

10

При аутопсии умершего наркомана, на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмоцистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?

@ СПИД

Грипп

Корь

Дифтерия

Сибирская язва

#

11

На вскрытии умершего, приехавшего из тропической страны, обнаружен гемомеланоз печени, селезенки и элементов ретикулоэндтелиальной стромы. Для какого заболевания характерны такие изменения?

@ Малярия

Дизентерия

Сахарный диабет

Сыпной тиф

Грипп

#

12

Хвора 70 років прооперована з приводу “гострого живота”. Під час операції виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої брижової артерії обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?

@ Гангрена

Пролежень

Білий інфаркт

Білий інфаркт із геморагічним вінчиком

Коагуляційний некроз

#

13

Хворий, що страждав хронічною обструктивною емфіземою легень, помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці?

@ Гіпертрофію правого шлуночка серця

Гіпертрофію лівого шлуночка серця

Амілоїдоз

Великоосередковий кардіосклероз

Розрив серця

#

14

У хворого цукровим діабетом з'явився різкий біль у правій стопі. При огляді великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвилася в хворого?

@ Гангрена волога

Пролежень

Секвестр

Гангрена суха

Інфаркт

#

15

У хворого з вадою мітрального клапану з'явився кашель, мокротиння ржавого кольору. Який пігмент обумовив такий колір мокротиння?

@ Гемосидерин

Меланін

Гемоглобін

Гемомеланін

Сірчасте залізо

#

16

У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини. Плевральна пункція дала 700 мл в?язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині?

@ Емпієма плеври

Бронхопневмонія

Серозний плеврит

Геморрагичний плеврит

Карциноматоз плеври

#

17

Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерії на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся в кишці у хворого?

@ Дифтеритичне запалення

Крупозне запалення

Геморагічне запалення

Серозне запалення

Катаральне запалення

#

18

Для гістологічного дослідження доставлене очне яблуко, у судинній оболонці якого виявлене пухлиноподібне утворення 1 х 0,4 см чорного кольору. . У клітках – множинні патологічні мітози і у цитоплазмі багатьох з них визначається пігмент жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?

@ Меланома

Неврінома

Ангіосаркома

Нейробластома

Гангліонейробластома

#

19

При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована . Ваш діагноз.

@ Аденокарцинома

Базально-клітинний рак

Солідний рак

Слизовий рак

Недиференційований рак

#

20

У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульоз?

@ Мікобактерію Коха

Бліду трепонему

Стафілокока

Бацили Волковича-Фріша

Сальмонели

#

21

У больного, жителя приморского города на юге страны, с выраженными поносами и рвотой, погибшего от обезвоживания, на вскрытии найдена картина острого гастроэнтерита с серозно-десквамативным воспалением в тонкой кишке. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Холера

Бактериальная дизентерия

Брюшной тиф

Амебиаз

Сальмонеллез

#

22

При вскрытии трупа шахтера, проработавшего в шахте более 10 лет в легком выявлены тяжи белесоватой волокнистой ткани и узелки 0,2-0,3 см в диаметре, При гистологическом исследовании в узелках небольшое количество коричневатой пыли, концентрические разрастания соединительной ткани, бедной клетками, с выраженным гиалинозом. О каком пневмокониозе следует думать в данном случае?

@ Силикоз

Талькоз

Асбестоз

Сидероз

Бериллиоз

#

23

При эндоскопическом исследовании мочевого рузыря проведена биопсия опухоли, состоящей из тонких, ветвящихся сосочков покрытых нсколькими рядами клеток переходного эпителия. Назовите опухоль.

@ папиллома

Базалиома

Переходноклеточная карцинома

Плоскоклеточная карцинома

Фидроаденома

#

24

У мужчины 43 лет, умершего в хирургическом отделении при явлениях разлитого гнойного перитонита, на вскрытии в дистальном отделе тонкого кишечника обнаружены выступающие в просвет пейеровы бляшки, поверхность некоторых из них была покрыта струпом, коричневато-зеленоватого цвета, в центре некоторых бляшек имелись глубокие дефекты, достигающие серозного слоя,. Для какого заболевания характерны изменения, обнаруженные в тонком кишечнике?

@ Брюшной тиф

Дизентерия

Туберкулез кишечника

Болезнь Крона

Стафилококковый энтерит

#

25

У женщины, доставленной после укуса гюрзы (ядовитая змея), выявлен резко выраженный внутрисосудистый гемолиз. На вскрытии селезенка, костный мозг и лимфатические узлы имели бурую окраску. При микроскопическом исследовании в цитоплазме макрофагов обнаружено обилие пигмента коричневого цвета. Какой пигмент накопился в тканях?

@ гемосидерина

гематоидина

гематина

липофусцина

билирубина.

#

26

На вскрытии трупа женщины 63 лет, страдавшей ревматизмом, комбинированным митральным пороком. Створки митрального клапана резко утолщены, сращены между собой, каменистой плотности, определяется хруст при разрезе. Какой патологический процесс обусловил каменистую плотность клапана сердца?

@ Дистрофическое обызвествление

Метастатическое обызвествление

Метаболическое обызвествление.

Фибриноид

Амилоидоз.

#

27

При вскрытии трупа больного, страдавшего крупозной пневмонией и умершего от пневмококкового сепсиса, в правой плевральной полости содержалось 900 мл мутной зеленовато-желтого цвета жидкости. Листки плевры тусклые, полнокровные. Назовите клинико-морфологическую форму воспаления в плевральной полости.

@ Эмпиема

Фибринозное воспаление.

Флегмона.

Хронический абсцесс.

Острый абсцесс.

#

28

На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, на вскрытии сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процесс развился в сердце?

@ Паренхиматозная жировая дистрофия

Вакуольная дистрофия.

Гиалиново-капельная дистрофия.

Мезенхимальная жировая дистрофия.

Рабочая гипертрофия

#

29

Больной, 59 лет, в течение длительного времени страдает хроническим алкоголизмом. При многократном исследовании биопсийного материала печени были диагносцированы повторные атаки алкогольного гепатита. При макроскопическом исследовании- печень желтого цвета плотной консистенции, край ее заострен, поверхность печени бугристая, на разрезе печень с множеством мелких узлов. О каком заболевании следует думать?

@ Цирроз печени.

Рак печени.

Подострая дистрофия печени.

Хронический гепатит.

Острый гепатит.

#

30

У результаті гістологічного дослідження біоптату із стінки бронха хворого хронічним бронхітом в слизовому шарі, , розростання грануляційної тканини, що виступають над поверхнею слизового шару та містять дифузний запальний інфільтрат. Діагностуйте вид бронхіту:

@ Хронічний поліпозний бронхіт

Хронічний слизисто-гнійний бронхіт

Хронічний слизистий бронхіт

Хронічний гнійний бронхіт

Хронічний деформуючий бронхіт

#

31

В ході гістологічного дослідження вишкрібку стінок порожнини матки 45-річної жінки з порушеннями оваріально-менструального циклу виявлено збільшення кількості ендометріальних залоз, деякі пилообразно извитые, деякі залози - кистозно розширені. Діагностуйте захворювання.

@ Залозисто-кистозна гіперплазія ендометрію

Плацентарный полип

Атипова гіперплазія ендометрію

Залозистий поліп ендометрію

Аденокарцинома ендометрію

#

32

Підліток скаржиться на потоншення м’язів і зменшення об’єму гомілки, які виникли після тривало незагоювавшогося перелому стегнової кістки без пошкодження нервів. Як називається така атрофія м’язів.

@ Дисфункціональна

Нейротична

Визвана недостатнім кровопостачанням

Визвана здавлюванням

Від дії фізичних факторів

#

33

На розтиніпомерлого, хворівшого вадою серця виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого виду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу

@ загальне венозне повнокрів'я

Загальне артеріальне повнокрів'я

Недокрів'я

Крововилив

Кровотеча

#

34

У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопії в шлунку знайдена рідина кольору кавової гущавини. Який пігмент обумовив такий колір вмісту шлунка?

@ Солянокислий гематин

Гемосидерин

Білірубін

Феритин

Порфірин

#

35

При розтині померлого хворого від хронічної ниркової недостатності в слизуватій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані плівки , які відокремлюються з утворенням виразок. Уточніть вид запалення.

@ Дифтерітичне

Серозне

Катаральне

Крупозне

Гнійне

#

36

У хворого при рентгенологічному обстеженні в плоских кістках виявлені множинні вогнища остеопорозу і остеолізісу. У трепанобіоптаті виявлено високий зміст пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз.

@ Мієломна хвороба

Гострий моноцитарний лейкоз

Хронічний мієлолейкоз

Лімфогрануломатоз

Гістіоцитоз

#

37

У хворої, що страждала вторинним сифілісом, з'явилися вогнища депігментації шкіри у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі.

@ Лейкодерма

Метаплазія

Лейкоплакія

Дисплазія

Пара кератоз

#

38

У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча в м’язовий шар шлунка. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка?

@ Хронічна кровоточива виразка

Пенетруюча виразка

Гостра кровоточива виразка

Перфоративна виразка шлунка

Малігнізована виразка

#

39

На розтині у померлого хворого виявлена аденома передміхурової залози і великі нирки з різко збільшеними баліями і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес у нирках.

@ Гідронефроз

Гломерулонефрит

амілоїдоз

Туберкульоз

Пієлонефрит

#

40

При мікроскопічному дослідженні біоптата шийки матки виявлена клітинна і ядерна атипія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз:

@ Плоскоклітинний рак зі зроговінням

Перехідноклітинний рак.

Плоскоклітинний рак без зроговіння

Залозистий рак.

Анапластичний рак.

#

41

У молодої людини виявлений надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ, ушей, нижньої щелепи, кистей і стоп. Ваш діагноз.

@ Акромегалія

Гіпофізарний нанізм

Хвороба Іценко-Кушинга

Адісонова хвороба

Адіпозогенітальна дистрофія

#

42

У померлої жінки, 86 років, яка страждала на атеросклероз судин головного мозку, на розтині виявлена атрофія кори головного мозку. Як називається ця атрофія відносно причини?

@ Від недостатнього кровопостачання.

Від тиску.

Від дії фізичних та хімічних факторів.

Нейротична.

Дисфункціональна.

#

43

У хворого М. 14 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота.. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

@ Сифіліс.

Токсоплазмоз.

Проказа.

Туберкульоз.

Опісторхоз.

#

44

Смерть хворого К, 16 років, настала від розлитого (поширеного) фібринозно-гнійного перитониту. На розтині, в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейерової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладненням якого захворювання є причина смерті?

@ Черевного тифу.

Дизентерії.

Холери.

Бруцельоза.

Неспецифічного виразкового коліту.

#

45

Чоловік віком 55 років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності.. На поверхні епікарда і перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який процес патологічний процес мав місце в перикарді?

@ фібринозне запалення

організація

проліферативне запалення

геморагічне запалення

артеріальне повнокрів’я

#

46

На розтині трупа чоловіка віком 57 років, який помер від висипного тифу, виявлено, що м’язи передньої черевної стінки і стегон щільні, білуваато-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічу. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни у м’язах:

@ восковидного некрозу

апоптозу

фібриноїдного некрозу

колікваційного некрозу

казеозного некрозу

#

47

При гістологічному дослідженні біоптата перегородки носу хворого, який страждав утрудненим носовим диханням, в слизовій оболонці знайдено гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин Микуліча і бактерій Волковича-Фріша. Ваш діагноз:

@ Риносклерома

Сифіліс

Туберкульоз

Сап

Лепра

#

48

При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, знайдені зміни у тонкій кишці:групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звилин та боріздок . При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. . Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна?

@ Мозкоподібного набухання.

Некрозу.

Утворення виразок.

Чистих виразок.

Загоювання.

#

49

Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?

@ Геморагічна бронхопневмонія.

Катаральна бронхопневмонія.

Гнійна бронхопневмонія.

Десквамативна бронхопневмонія.

Фібрінозна пневмонія.

#

50

Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендиктомії, потовщений і збільшений у розмірах, серозна оболонка тмяна, судини повнокрівні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни?

@ Флегмонозний апендицит.

Простий катаральний апендицит.

Поверхневий катаральний апендицит.

Гангренозний апендицит.

Апостематозний апендицит.

#

51

На секції виявлено: множинні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах легень буруватого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в яких наявні тромби. Про який патологічний процес ідеться мова?

@ Тромбемболія судин легеневої артерії.

Жирова емболія судин легеневої артерії.

Тканинна емболія судин легеневої артерії.

Застійний тромбоз судин легеневої артерії.

Геморагічна бронхопневмонія.

#

52

При гістологічному дослідженні зішкріба слизової оболонки матки у хворої 54 років з клінічним діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено – розростання атипових залозистих структур, що складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають в міометрій..Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни?

@ Аденокарцинома матки.

Залозиста гіперплазія ендометрію.

Гострий ендометрит.

Плацентарний поліп.

Хоріонепітеліома матки.

#

53

У больного, страдавшего хроническим гломерулонефритом, на фоне хронической почечной недостаточности появился кашель с отхождением слизистой мокроты. При бронхоскопии: слизистая оболочка бронхов полнокровная, набухшая, с мелкими кровоизлияниями. В просвете бронхов много слизи. Установите процесс в бронхах.

@ Вторичный острый катаральный бронхит

Первичный острый катарльный бронхит

Хронический катаральный бронхит

Деструтивно-язвенный бронхит

Катарально-гнойный бронхит

#

54

При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности обнаружено увеличенное легкое с очагами темно-красного, розовато-желтого цвета "большое пестрое легкое", некротический трахеобронхит. Каким заболеванием наиболее вероятно страдал больной?

@ Гриппозная пневмония

Крупозная пневмония

Казеозная пневмония

Фиброзирующий альвеолит

Коревая пневмония

#

55

У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщаний, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волоконець еозінофільні, дають плюсову реакцію на фібрін. Найвірогідніше це:

@ фібріноїдне набухання

фібрінозне запалення

мукоїдне набухання

гіаліноз

амілоїдоз

#

56

На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід шукати тромбоемболи?

@ Легеневі артерії

Портальна вена

Лівий шлуночок серця

Головний мозок

Вени нижніх кінцівок

#

57

При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці ?

@ Жирова дистрофія печінки

Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше)

Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка)

Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса)

Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга)

#

58

У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке їх забарвлення ?

@ Солянокислого гематину

Гемоглобіну

Білірубіну

Гемомеланіну

Сульфіду заліза

#

59

У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

@ Лімфогенний ретроградний

Лімфогенний ортоградний

Гематогенний

Імплантаційний

Каналікулярний

#

60

На вскрытии у мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью Морфологические изменения в легком характерны для:

@ Туберкуломы

Рака легкого

Хондромы

Туморозной формы силикоза

Поствоспалительного пневмосклероза

#

61

В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань дне и краях дефекта плотная, беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли.

@ Язва

Узел.

Инфильтрат.

Киста.

Инфильтративно-язвенная форма.

#

62

Мужчине 21 г. произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения: пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузно утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного?

@ Мезангиокапиллярный гломерулонефрит.

Мезангиопролиферативный гломерулонефрит

Мембранозный гломерулонефрит.

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Постинфекционный гдомерулонефрит.

#

63

При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированны, в просвете их обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубуло интерстициальный компонент. О каком заболевании почек следует думать?

@ Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Липоидный нефроз.

Хронический гломерулонефрит

Амилоидоз

Некротический нефроз

#

64

У больной 43 л., умерла от массивного кровотечения из операционной раны. На вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темнокрасных пирамид. При гистологическом исследованити в почках - некроз и тяжелая дистрофия эпителия извитых канальцев. тубулорексис. Какое состояние развилось у больной?

@ Острый некротический нефроз.

Постинфекционный гломерулонефрит

Липоидный нефроз.

Выстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Вторичный амилоидоз почек.

#

65

При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашече расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение моче-каменной болезни развилось у больного?

@ Хронический пиелонефрит с обострением

Опухоль почки.

Постинфекционный гломерулонефрит

Первичный амилоидоз

Быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

#

66

У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені "напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз?

@ Гломерулонефрит

Амілоїдоз

Крововилив в нирки

Гнійний нефрит

Рак нирки

#

67

У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе. При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови. При гистологическом исследовании обнаружен оболочка плода, ворсинки хориона и децидуальная ткань. Назовите вид патологии беременности.

@ Самопроизвольный полный аборт

Преждевременные роды

Пузырный занос

Деструирующий пузырный занос

Искусственный аборт

#

68

При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки прямої кишки встановлено розростання сполучної тканини та залоз.Макроскопічно: дрібні вузли на тонкій ніжці. Про який процес йде мова?

@ Гиперпластичний поліп .

Гiпертрофiя.

Метаплазія.

Атрофiя.

Склероз.

#

69

У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена. Визначити характер патологічног процесу.

@ *Гiпертрофiя.

Гiперпластичні розростання запальної природи.

Метаплазія.

Атрофiя.

Склероз.

#

70

У 60-річної померлої, яка протягом тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на розтині нирки значно зменшені ( вага обох нирок 80 г), поверхня дрібнозерниста, на розрізі кора рівномірно потоньшена. Як можна назвати зміни в нирках ?

@ Первинно - зморщені нирки

Пієлонефритично-зморщені нирки

Вторинно- зморщені нирки

Амілоїдно-зморщені нирки

Диабетичний нефросклероз

#

71

Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание:

@ Антрако - силикоз

Асбестоз

Аллюминоз

Берилиоз

Сидероз

#

72

При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с наличием просветов в центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, наличием атипичных митозов. Поставьте диагноз.

@ Аденокарцинома

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Солидный рак

Фиброаденома молочной железы

Недифференцированный полиморфноклеточный рак

#

73

При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перстневидних клітин. Назвіть гістологічний варіант рака.

@ Слизовий

Солідний

Аденокарцинома

Саркома

Карциноїд

#

74

У померлого під час розтину знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії та велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний процес розвився в головному мозку?

@ Ішемичний інфаркт

Коагуляційний некроз

Абсцесс

Волога гангрена

Секвестр

#

75

На аутопсии у мужчины 56 лет с клиническим диагнозом ишемическая болезнь сердца, атеросклероз венечных артерий сердца, гипертоническая болезнь на разрезе миокард в области верхушки, передней и боковой стенок левого желудочка имеет хорошо отграниченный от окружающей ткани участок бело-желтого цвета, окруженный зоной кровоизлияний. О каком патологическом процессе в сердечной мышце идет речь?

@ Инфаркт миокарда

Постинфарктный кардиосклероз

Диффузный кардиосклероз

Миокардит

Жировая дистрофия миокарда

#

76

У женщины 64 лет возник патологический перелом плечевой кости. Результат биопсии: атипичные плазматические клетки. Рентгенологически в месте перелома опухолевидные образования. Возможное заболевание:

@ Миеломная болезнь.

Хронический остеомиелит.

Хондросаркома.

Фиброзная дисплазия кости.

Метастаз аденокарциномы.

#

77

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки у хворої (54 роки)з клінічним діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено розростання залозистих структур, що складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічні зміни?

@ Аденокарцинома матки.

Залозиста гіперплазія ендометрія.

Гострий ендометрит.

Плацентарний поліп.

Хоріонепітеліома матки.

#

78

При мікроскопічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокрів’я центру часточок, дистрофія та атрофія гепатоцитів у вогнищах венозного застою, жирова дистофія гепатоцитів по периферії дольки з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний процес іде мова?

@ Мускатна печінка з предциротичними явищами.

Біліарний цироз печінки.

Гепатит.

Жировий гепатоз.

Токсична дистрофія печінки.

#

79

У хворого (67 років) з клінічним діагнозом хронічного бронхіту, пневмосклерозу, серцево-легеневої недостатності взято біоптат з підозрілої ділянки слизової правого бронха. Гістологічно встановлено клітинний і тканинний атипізм, появу структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патолоргічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?

@ Плоскоклітинний рак бронху з ороговінням

Хронічний поліпозний бронхіт.

Бронхоектаз.

Гострий бронхіт.

Плоскоклітинна метаплазія слизової бронху.

#

80

У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровтечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?

@ Амилоидоз

Гиалиноз

Жировая дистрофия

Мукоидное набухание

Фибриноидное набухание

#

81

Больной умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Результаты вскрытия: постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда и дилатация его полостей, особенно правого желудочка. Печень увеличена, с гладкой поверхностью, на разрезе полнокровна, с темно-красным крапом на буроватом фоне ткани. Гистологически: полнокровие центральных отделов долек; в периферических отделах вокруг портальных трактов - гепатоциты в состоянии жировой дистрофии. Как называются описанные выше изменения печени?

@ Мускатная печень

Ложномускатная печень

Амилоидоз

Цирроз печени

Стеатоз печени

#

82

У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене "тигрове серце". З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

@ Жирова паренхіматозна дистрофія

Вуглеводна дистрофія

Гіаліново-краплинна дистрофія

Жирова судинно-стромальна дистрофія

Амілоїдоз

#

83

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає зазначеним змінам:

@ Гранулематозне запалення

Коагуляційний некроз

Казеозний некроз

Альтеративне запалення

Проліферація та диференціювання макрофагів

#

84

У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного колоьру, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практично незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вид некрозу у даного хворого?

@ Гангрена

Інфаркт

Секвестр

Пролежень

Мацерація

#

85

У хворої 77 років защемлена пахвинна кила. При лапаротомії: стінка кишки ціанотичного кольору, роздута, набрякла, вкрита нитками фібрину, перистальтика не виявляється. Який патологічний процес розвинувся в стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кили?

@ Волога гангрена

Суха гангрена

Коагуляційний некроз

Колікваційний некроз

Пролежень

#

86

У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині знайдено збільшене в об’ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно жовто-білу посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м’язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний?

@ Жирова дистрофія міокарда

Ожиріння серця

Дилятаційна кардіоміопатія

Міомаляція

Кардіосклероз

#

87

У хворої бронхіальною астмою вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

@ Реагінова реакція гіперчутливості

Запальний

Аутоімунний

Імунокомплексний

Імуннозумовлений клітинний цитоліз

#

88

У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно?

@ Дифтерия зева

Ангина Симоновского-Венсанса

Лакунарная ангина

Инфекционный мононуклеоз

Некротическая ангина

#

89

У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в почках- некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Менингококцемия

Сыпной тиф

Узелковый периартериит

Системная красная волчанка

Лучевая болезнь

#

90

Під час розтину померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити?

@ Черевний тиф

Дизентерія

Холера

Туберкульоз

Висипний тиф

#

91

При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

@ Сагова селезінка

Глазурна селезінка

Сальна селезінка

Гіаліноз селезінки

Порфірна селезінка

#

92

Ребёнку 8-ми лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой температурой до $38^oC$, мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был поставлен диагноз скарлатины. Слизистая оболочка зева ярк гиперемирована, отёчная, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и участками чёрного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве?

@ Гнойно-некротическое

Фибринозное

Геморрагическое

Серозное

Катаральное

#

93

У дитини 12 років, яка хвора на поліоміеліт, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату мяких тканин виявлені характерні морфологічні зміни. Визначити характер патологічного процесу м'яких тканин:

@ Атрофiя

Гiпертрофiя

Гiперплазія

Метаплазія

Гiпоплазія

#

94

У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав табакокурінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість шкіряних покровів, за останні дв місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини.

@ Метаплазія.

Гiпоплазія.

Гiперплазія.

Некроз.

Склероз.

#

95

У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені у розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. В ділянціслизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та "лакованим" дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Сифiліс

Туберкульоз

Лепра

Трофiчна виразка

Гонорея

#

96

Чоловіка з кесонною хворобою омер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні a. meningea media лівої півкулі головного мозку. На розтині виявлено вогнище сірого розм'якшення мозгу зазначеній області розмірами 6х7х3,4 см. Визначити характер процесу, що визвав смерть людини.

@ Газова емболiя.

Жирова емболiя.

Тромбоз.

Тромб емболiя.

Атеросклероз судин.

#

97

Чоловік 38-ми років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан. На аутопсії виявлений розрив обширної аневрізми грудного відділу аорти. Протягом життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив.

@ *Зникнення еластичних волокон.

Зникнення колагенових волокон.

Атрофія м'язового шару.

Зміни інтіми по типу "шагреневї шкіри".

Новоутворення судин.

#

98

Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в мозку кісту із стінками біло-ржавого відтінку,реакція Перлса позитивна. Який з процессів найбільш вірогідний у стінці кісти?

@ Місцевий гемосидероз

Загальний гемосидероз

Місцевий гемомеланоз

Інфільтрація білірубіну

Первинний гемохроматоз

#

99

При розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з вісковидною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний у селезінці?

@ Сальна селезінка.

Глазурна селезінка.

Порфірна селезінка.

Сагова селезінка.

Цианотична індурація

#

100

При розтині тила померлого чоловіка 73-х років, який довго страждав на ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністью, знайдено: "мускатна" печінка, бура індурація легень, цианотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

@ Хронічне загальне венозне повнокрів’я

Артеріальна гіперемія

Гостре загальнне венозне повнокрів’я

Гостре малокрів’я

Хронічне малокрів’я

#

101

Чоловік 44-х років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

@ Гостре загальнне венозне повнокрів’я.

Артеріальна гіперемія.

Хронічне загальне венозне повнокрів’я.

Гостре малокрів’я.

Хронічне малокрів’я.

#

102

У больного 49 лет, долго страдавшего хроническим деструктивным гнойным бронхитом, развилась полиорганная недостаточность. При аутопсии обнаружены: кардиомегалия, сальная почка, саговая селезенка. Какой процесс осложнил течение бронхита?

@ Вторичный амилоидоз.

Старческий амилоидоз.

Опухолевидный амилоидоз.

Первичный амилоидоз.

Распространенный гиалиноз.

#

103

У больного хроническим циститом в биоптате со слизистой оболочки мочевого пузыря вместе с переходным эпителием выявлены очаги многослойного плоского неороговевающего эпителия. Какой процесс лежит в основе описанных изменений в эпителии?

@ Метаплазии

Дистрофии

Гиперплазии

Дисплазии

Гиперкератоза

#

104

Больная 22-х лет, постоянно проживающая на Западной Украине, жалуется на затрудненное носовое дыхание. При морфологпическом исследовании биоптата слизистой оболочки носовой полости обнаружены лимфоидные, эпителиоидные, плазматические клетки и клетки Микулича. Какой диагноз наиболее вероятен?

@ Риносклерома

Сап

Туберкулез

Лепра

Сифилис

#

105

На вскрытии трупа мужчины 60 лет в миокарде передней стенки левого желудочка сердца выявлено серый неправильной формы плотный очаг 5 х 4 см. с четкими границами волокнистой структуры. Какой диагноз наиболее вероятен?

@ Постинфарктный миокардиосклероз

Диффузный мелкоочаговый миокардиосклероз

Инфаркт

Миокардит

Кардиомиопатия

#

106

На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?

@ Антракоз

Силікоз

Талькоз

Асбесто з

Алюміноз

#

107

При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде?

@ Диффузный кардиосклероз

Тигровое сердце

Постинфарктный кардиосклероз

Миокардит

Инфаркт миокарда

#

108

Чоловік 63-х років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлен мускатний цироз печінки, цианотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх органах?

@ Хронічна правошлуночкова недостатність

Гостра правошлуночкова недостатність

Хронічна лівошлуночкова недостатність

Гостра лівошлуночкова недостатність

Загальна серцева недостатність

#

109

При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать?

@ Лимфоидный лейкоз

Лимфогранулематоз

Лимфосаркома

Миелоидный лейкоз

Миеломная болезнь

#

110

На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг. Каким заболеванием страдала больная?

@ Узелковым периартериитом

Атеросклерозом

Гипертонической болезнью

Болезнью Морфана

Висцеральным сифилисом

#

111

Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На розтині встановлено, селезінка збільшена, в’яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи обільний. М’які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров’ю мають темно-червоний колір (“шапочка кардинала”). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз.

@ Сибірка

Туляремія

Бруцельоз

Чума

Холера

#

112

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляди куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?

@ Лепри

Туберкульозу

Сифілісу

Риносклероми

Сапу

#

113

Дитина віком 8 років захворіла гостро. Через дві доби від початку захворювання наступила смерть. На аутопсії виявлено, що м’які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густим каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Тканина мозку набрякла. Поставте діагноз?

@ Менінгококова інфекція

Скарлатина

Коклюш

Дифтерія

Кір

#

114

На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

@ Черевний тиф

Паратиф

Поворотний тиф

Дизентерія

Хвороба Крона

#

115

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено у м’яких тканинах щік і промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

@ Волога гангрена (нома)

Суха гангрена

Газова гангрена

Пролежень

Трофічна виразка

#

116

Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30-ти років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.

@ Поворотньо-бородавчастий

Дифузний

Гострий бородавчастий

Фібропластичний

Поліпозно-виразковий

#

117

У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років, мікроскопічно були знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Діагностуйте захворювання.

@ Лімфогранулематоз

Гострий лімфолейкоз

Хронічний лімфолейкоз

Лімфома Беркіта

Грибовидний микоз

#

118

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені велики ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте форму некрозу.

@ Пролежень

Інфаркт

Секвестр

Сирнистий некроз

Воскоподібний (ценкеровський) некроз

#

119

У чоловіка 40 років в ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найбільш ймовірний вид мікозу.

@ Актиномікоз

Аспергільоз

Кандидоз

Споротрихоз

Кокцидіоїдомікоз

#

120

При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідо-сірий, мозковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Некротичний нефроз.

Тубулоінтерстиціаальний нефрит.

Пієлонефрит.

Подагрична нирка.

Мієломна нирка.

#

121

При розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібнобугриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити у стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Алкогольний цироз

Хронічний активний алкогольний гепатит

Хронічний персистуючий алкогольний гепатит

Токсична дистрофія печінки

Жировой гепатоз

#

122

У 30-ти річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину знайдено фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхит, збільшені легені, яки мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Грип.

Парагрип.

Респіраторно-синцитіальна інфекція.

Кір.

Аденовірусна інфекція.

#

123

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксікації, знайдено загальне виснаженя, зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечно-смугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Хронісепсіс.

Септикопіємія.

Септицемія.

Хвороба Чорногубова.

Бруцельоз.

#

124

У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение; при гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая “губку”. При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангганса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Назовите опухоль.

@ Хорионэпителиома

Плоскоклеточный неороговевающий рак

Аденокарцинома

Фибромиома

Пузырный занос

#

125

У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании обнаружены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Болезнь Иценко-Кушинга

Сахарный диабет

Акромегалия

Гипофизарный нанизм

Адипозогенитальная дистрофия

#

126

На вскрытии женщины, из средней Азии, длительное время страдавшей изнуряющей лихорадкой, были обнаружены увеличенные печень и селезенка аспидно-черного цвета. Костный мозг гиперплазирован, такого же цвета. Кора головного мозга серо-дымчатого цвета. Для какого заболевания характерны такие изменения?

@ Малярия

СПИД

Сыпной тиф

Сепсис

Гепатит

#

127

Патологоанатом в біоптаті шкіри побачив гостре серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної плями, в центрі якої утворився міхур із серозно-геморагічною рідиною. Згодом центральна частина стала чорною. Що є більш вірогідним?

@ Карбункул при сибірці

Актиномікоз шкіри

Алергічний дерматит

Карбункул стрептококовий

Хімічний дерматит

#

128

В легких пациента, который в течение 9-ти лет работал шлифовальщиком камня, обнаружены мелкие округлой формы плотные узелки, состоящие из соединительной ткани. На периферии этих узелков расположены макрофаги. Проявлением какого заболевания являются изменения в легких?

@ Силикоз

Острая пневмония

Бронхоэктатическая болезнь

Хронический бронхит

Бронхиальная астма

#

129

У ребенка 5 лет появилась температура до 40°С, резкая головная боль, рвота, беспокойство, озноб. Через 4 дня появилась геморрагическая сыпь на коже, олигоурия и надпочечниковая недостаточность, что и послужило причиной смерти. При бактериологическом исследовании мазков из глотки обнаружен менингококк. Какая форма болезни обнаружена?

@ Менингококкцемия

Менингококковый менингит

Менингоэнцефалит

Менингококковый назофарингит

-

#

130

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким лакованим дном та рівними хрящеподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та наявність єндо та периваскуліту. Про яке захворювання йде мова?

@ Сифіліс

Актиномікоз

Туберкульоз

Дифтерія зеву

Виразково-некротична ангина Венсана

#

131

У хворого 75-ти років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії у правій тім’яно-скроневої ділянці головного мозку виявлено вогнище неправильної форми, в’ялої консистенції, сірого кольору. Яка найбільш вірогідна причина розвитку цього процесу?

@ Тромбоз правої середньої мозкової артерії

Тромбоз правої передньої мозкової артерії

Тромбоз правої задньої мозкової артерії

Тромбоз базилярної артерії

Тромбоз судини м’якої мозкової оболонки

#

132

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов'язана ця патологія?

@ Роговою

Гідропічною

Гіаліново-крапельною

Фібриноїдним набуханням

Мукоїдним набуханням

#

133

При морфологічному дослідженні шлунку виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м’язової оболонки, проксимальний край якого підритий, дистальний - пологий. При мікроскопічному дослідженні: в дні дефекту виявляється зона некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Хронічна виразка в стадії загострення

Хронічна виразка з малігнізацією

Гостра виразка

Ерозія

Рак-виразка

#

134

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенях у померлого?

@ Гостра гнійна бронхопневмонія

Гострий бронхіт

Крупозна пневмонія

Проміжна пневмонія

Гостра серозна бронхопневмонія

#

135

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка форма апендициту розвилась у хворого?

@ Флегмонозно-виразкова

Флегмонозна

Гангренозна

Поверхнева

Апостематозна

#

136

У жінки 39 років при операції були видалені збільшена у розмірах маточна труба та частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріону. Який найбільш імовірний діагноз було встановлено при дослідженні маточної труби?

@ Трубна вагітність

Плацентарний полип

Хоріонкарцинома

“Паперовий “ плід

Літопедіон

#

137

У мужчины 45 лет в течение последних 3 лет беспокоил сухой кашель, нарастала одышка, легочная недостаточность, быстрая потеря веса. На вскрытии установлено легочное сердце, В легких резко выраженный фиброз, с наличием полостей создающих картину “медовых сот”. Гистологически: интерстициальный фиброз с выраженной инфильтрацией стромы лимфогистиоцитами с примесью нейтрофилов. Установите диагноз?

@ Бронхоэктатическая болезнь

Поствоспалительный пневмосклероз

Хроническая буллезная эмфизема

Фиброзирующий альвеолит

Пылевой пневмосклероз

#

138

При вскрытии тела умершего ребенка 1,5 лет выявлены: геморрагические высыпания на коже, умеренная гиперемия и отек слизистой носоглотки, мелкие кровоизлияния в слизистых оболочках и внутренних органах, резкие дистрофические изменения в печени, миокарде, острый некротический нефроз, массивные кровоизлияния в надпочечниках. Для какого заболевания наиболее характерны обнаруженные изменения?

@ Менингококковая инфекция

Скарлатина

Дифтерия

Корь

Сыпной тиф

#

139

После проведения туберкулиновой пробы (проба Манту) у ребенка через 48 часов на месте введения туберкулина образовалась папула размером до 10 мм в диаметре. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений?

@ Клеточная цитотоксичность

Анафилаксия

Антителозависимая цитотоксичность

Иммунокомплексная цитотоксичность

Гранулематоз

#

140

При розтині хворого, померлого через тиждень від початку профузної діареї, виявлений різко виразимий ексікоз, всі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вміста тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання привело хворого до смерті?

@ Холера

Дизентерія

Черевний тиф

Сальмонельоз

Харчова токсикоінфекція

#

141

У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемірована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту.

@ Фібринозний коліт

Катаральний коліт

Виразковий коліт

Гнійний коліт

Некротичний коліт

#

142

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

@ Дизентерія

Черевний тиф

Неспецифічний виразковий коліт

Сальмонеллез

Хвороба Крону

#

143

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

@ Ліпосклерозу.

Ліпоїдозу.

Атероматозу.

Атерокальцинозу.

Стадія утворення атероматозної виразки.

#

144

При морфологічному дослідженні видаленої нирки, в проксимальному відділі сечоводу, виявлено конренкремент, який обтурує його просвіт. Нирка різко збільшена, паренхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців; збережені канальці кістозно розширені. Яке ускладення нирковокам’яної хвороби виникло в хворого?

@ Гідронефроз

Піонефроз

Пієлонефрит

Гломерулонефрит

Хронічний паранефрит

#

145

Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії, зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання.

@ Гострий лімфобластний лейкоз

Гострий міелобластний лейкоз

Гострий недиференційований лейкоз

Гострий монобластний лейкоз

Гострий плазмобластний лейкоз

#

146

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

@ Туберкулома

Казеозна пневмонія

Гострий кавернозний туберкульоз

Гострий вогнищевий туберкульоз

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

#

147

На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

@ Дизентерія

Холера

Сальмонельоз

Ієрсініоз

Хвороба Крона

#

148

Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки назад з’явився нефротичний синдром. Смерть наступила від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася:

@ Вторинний амілоїдоз

Первинний амілоїдоз

Ідеопатичний амілоїдоз

Хронический гломерулонефрит

Хронічний пієлонефрит

#

149

При розтині чоловіка, який служив на підводному атомному човні виявили наступні патології: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Яка хвороба розвинулась у даному випадку?

@ Гостра променева хвороба

Кесонна хвороба

Гострий лейкоз

Гостра анемія

Вібраційна хвороба

#

150

На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем вільного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об'ємі легені з значною кількістю міліарних та більш великих осередків склерозу округлої та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Вузловата форма силікозу

Дифузно-склеротична форма силікозу

Антракосилікоз

Силікоантракоз

Азбестоз

#

151

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Антракоз

Антракосилікоз

Силікоантракоз

Талькоз

Сидероз

#

152

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові знайдено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкіряний лоскут її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні лоскут відторгся, мікроскопічно в ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію перважно лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

@ Трансплантаційний імунітет

Реакція гіперчутливості негайного типу

Реакція гіперчутливості сповільненого типу

Гранульматозне запалення

Інтерстиційне запалення

#

153

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. В області крижи, остистих відростків хребців –пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах мікрорциркуляторного русла і дрібних артеріях – деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці – інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Висипний тиф

Ку-гарячка

Черевний тиф

Вузликовий періартеріїт

ВІЛ-інфекція

#

154

На розтині 17-ти річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності, знайдено: у ніжній долі правої легені дрібна зона казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах – явища казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Первинний туберкульоз

Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

Туберкульома

Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

#

155

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, під періостом – множинні абсцеси, в навколишніх м?яких тканинах стегна – також флегмонозне запалення. Вкажіть, який патологічний процес має місце?

@ Гострий гематогенний остеомієліт

Остеопороз

Хронічний гематогенний остеомієліт

Остеопетроз

-

#

156

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка іммунологічна реакція має місце?

@ Гіперчутливість негайного типу

Гіперчутливість сповільненого типу

Реакція трансплантаційного імунітету

Нормергічна реакція

Гранульоматоз

#

157

У померлого від задухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму, при гістологічному дослідженні легень виявлено: в просвітах бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?

@ Реагінова реакція

Цитотоксична реакція

Імунокомплексна реакція

Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

Гранульоматоз

#

158

Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55 років виявлено з чіткими межами тістуватої консистенції рухоме утворення 1,0x0,7 см з повільним ростом. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки різні за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із судинами. Встановити діагноз.

@ Ліпома

Фіброма

Ангіома

Ліпосаркома

Фібросаркома

#

159

Ребенок 4-х лет пожаловался на боль в горле при глотании, плохое самочувствие. При осмотре в зеве и миндалинах на фоне умеренной отечности и гиперемии обнаружены серовато-беловатые пленчатые наложения, толщиной до 1 мм, плотно связанные с надлежащими тканями. О каком патологическом процессе свидетельствуют выявленные изменения?

@ Воспаление

Дистрофия

Некроз

Метаплазия

Организация

#

160

У ребенка 9 месяцев наблюдается запоздалое прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания, конфигурация верхней челюсти в горизонтальном направлении (“высокое” небо), микроскопически в зубах неравнамерная минерализация эмали, сморщенные эмалевые призмы, некоторые вакуолизированы, расширение зоны предентина, встречаются единичные дентиклы. Какое заболевание у ребенка?

@ Ранний рахит

Поздний рахит

Остеомаляция

Подагра

Гипервитаминоз Д

#

161

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвився у хворого?

@ Гострий некротичний нефроз

Гострий гломерулонефрит

Хронічна ниркова недостатність

Гострий пієлонефрит

Хронічний пієлонефрит

#

162

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

@ Підгострий гломерулонефрит

Гострий гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит

Фокальний сегментарний склероз

Мембранозна нефропатія

#

163

На розтині тіла чоловіка віком 58 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопово - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопово - порожнини альвеол містять нітки фібрину, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання.

@ Крупозна пневмонія

Вогнищева пневмонія

Інтерстиційна пневмонія

Первинний туберкульоз легень

Казеозна пневмонія

#

164

На розтині трупа чоловіка 50-ти років виявлено наступні зміни: права легеня помірно у всіх відділах щільна, на розрізі тканина безповітряна, мілко зерниста, сухувата. Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначте діагноз?

@ Крупозна пневмонія

Туберкульоз

Бронхопневмонія

Інтерстиціальна пневмонія

Пневмофіброз

#

165

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть на причину лімфаденіту.

@ Туберкульоз

Пневмонія

Сифіліс

Метастази раку

Аденовірусна інфекція

#

166

В операційній біопсії щитовидної залози гістологічно виявлені серед фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури із центрами росту. Яке захворювання у хворого?

@ Зоб Хашимото

Ендемічний зоб

Спорадичний зоб

Базедов зоб

Зоб Риделя

#

167

При розтині трупа хлопця 19 років виявили, що легені дещо вздуті, пухкі, повнокровні, зовні та на розрізі усіяні безліччю просоподібних вогнищ сірого кольору. Гістологічно ці вогнища складались із лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин Пірогова-Ланхганса. Про яке захворювання йде мова?

@ Туберкульоз

Крупозна пневмонія

Бронхопневмонія

Інтерстиціальна пневмонія

Бронхоектатична хвороба

#

168

У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

@ Ішемічний інсульт

Абсцесс мозку

Крововилив

Геморагічний інфаркт

Набряк мозку

#

169

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки знайдено звивисті залози, пилко- та штопороподібні, подовжені, розростання строми з проліферацією її клітин. Ваш діагноз?

@ Залозиста гіперплазія ендометрія

Гострий ендометрит

Лейоміома

Пухирний занос

Плацентарний поліп

#

170

В доме ребенка при профосмотре у детей в возрасте 1-1,5 лет выявили очаговые утолщения в области рёбер, запястий, искривление ножек. Стоматолог указал на позднее прорезывание зубов, нарушение порядка прорезывания зубов, неравномерную минерализацию эмали и дентина, конфигурацию верхней челюсти в горизонтальном направлении в виде “высокого нёба”. Какое заболевание развилось у детей?

@ Рахит

Дистрофическое обызвествление

Метаболическое обызвествление

Метастатическое обызвествление

Остеомаляция

#

171

У жінки 22 роки виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфатичному вузлі спостерігаються лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни?

@ Лімфогранулематоз.

Лімфосаркома.

Хронічний лейкоз.

Гострий лейкоз.

Метастаз рака легень.

#

172

Ребенок 7 лет заболел остро. При осмотре педиатр отметил, что слизистая оболочка зева гиперемирована, отечная, набухшая, покрыта большим количеством слизи. На слизистой оболочке щек беловатые пятна. На следующие сутки у ребенка появилась крупнопятнистая сыпь на коже лица, шеи, туловища. О каком заболевании можно думать?

@ Корь

Скарлатина

Дифтерия

Менингококцемия

Аллергический дерматит

#

173

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам.

@ Гранулематозне запалення

Коагуляційний некроз

Казеозний некроз

Альтеративне запалення

Проліферація та диференціювання макрофагів

#

174

У хворого – глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани.

@ Загоювання вторинним натягом.

Загоювання первинним натягом.

Загоювання під струпом.

Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

#

175

При гистологическом исследовании лимфоузла больного 18 лет, из области заднего треугольника шеи, морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штенберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинфилы. Какое заболевание развилось у больного?

@ Лимфогрануломатоз

Нодулярная лимфома

Опухоль Беркита

Лимфоцитарная лимфома

Хронический лимфоидный лейкоз

#

176

В пункционном биоптате печени найдена дистрофия гепатоцитов,и некрозы их, склероз с нарушение балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выбирите наиболее верный диагноз.

@ Цирроз печени

Хронический гепатоз

Хронический гепатит

Прогрессирующий массивный некроз печени

Острый гепатит

#

177

Дівчинка віком 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії На аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни.

@ *крупозне запалення

Серозне запалення

Геморагічне запалення

Дифтеритичне запалення

Катаральне запалення

#

178

При макроскопическом исследовании ткани легкого, обнаружены участки повышенной воздушности с наличием мелких пузырей, а гистологически истончение и разрыв альвеолярных перегородок с образованием крупных полостей различной формы. Какое заболевание обнаружено в легком?

@ Эмфизема легких

Бронхоэктатическая болезнь

Кавернозный туберкулез

Хронический бронхит

Фиброзирующий альвеолит

#

179

На розтині померлого від ниркової недостатності, який протягом останніх 5-ти років хворів бронхоектатичною хворобою виявлені збільшені в розмірах нирки щільної консистенції з потовщеним кірковим шаром білого кольору та сальним блиском. Яке захворювання в нирках?

@ Вторинний амілоїдоз

Гломерулонефрит

Хронічний пієлонефрит

Некротичний нефроз

-

#

180

У чоловіка 46-ти років на шкірі визначалась пляма, яка вибухала і мала темний колір та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збільшуватись, з’явилась біль, колір став чорно-коричневим і почав пальпуватися вузлик. На гістологічному дослідженні видаленої тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини, з численними мітозами, цитоплазма яких вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку пухлину йдеться?

@ Меланома

Базаліома

Гемангіома

Невус

-

#

181

На розтині тіла жінки віком 49-ти років, що померла від хронічної нирокової недостатності, виявлено: нирки ущільнені, зменшені, строкаті, з ділянками крововиливів. Мікроскопічо: у ядрах епітелію канальців гематоксилінові тільця, потовщення базальних мембран капілярів клубочків, які мають вигляд дротяних петель, подекуди в капілярах - гіалінові тромби та вогнища фібриноїдного некрозу. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Системний червоний вовчак

Ревматизм

Артеріосклеротичний нефросклероз

Амілоїдоз

Атеросклеротичний нефросклероз

#

182

На вскрытии женщины 23 лет, умершей при явлениях почечной недостаточности, обнаружена на коже лица "красная бабочка", на митральном клапане мелкие до 0,2 см красновато-розовые бородавчатые наслоения, в почках очаги фибриноидного некроза в клубочках, утолщение базальных мембран капилляров клубочков в виде "проволочных петель", гематоксилиновые тельца, кариорексис. Какое заболевание явилось причиной смерти больной?

@ Системная красная волчанка

Узелковый периартериит

Ревматизм

Ревматоидный артрит

Системная склеродермия

#

183

Мікроскопічне дослідження біоптата слизової оболонки, взятого з центрального бронха шахтаря, 56 р., виявлено зміну циліндричного епітелію на зрілий багатошаровий. Цю зміну епітелію слід назвати:

@ Метаплазія епітелію

Гіперплазія епітелію

Лейкоплакія

Адаптація епітелію

Репаративна регенерація

#

184

На розтині чоловіка 40 років виявлено збільшення об'єму легень, нижня частка правої легені печінкової щільності, поверхня її розрізу сіро-коричневого кольору, плевра тьмяного вигляду з легкими фібринозними накладаннями. Який діагноз найбільш вірогідний?

@ Крупозна пневмонія

Бронхопневмонія

Гострий венозний застій легень

Бура індурація легень

Казеозна пневмонія

#

185

Мікроскопічне дослідження біоптата печінки хворого з симптомами нудоти, відсутності апетиту, жовтяницею шкіри, виявлено гідропічну та балонну дистрофію гепатоцитів, некроз окремих клітин та присутність тілець Каунсілмена в часточках печінки з порушенням їх структури, а також лімфоцитарну інфільтрацію. Якому захворюванню все це властиво?

@ Вірусний гепатит

Гнійний гепатит

Цироз печінки

Токсична дистрофія печінки

Малярія

#

186

Аутопсією головного мозку виявлено набряк, повнокрів’я, дрібні крововиливи в довгастому мозку. Мікроскопічно: спостерігається хроматоліз, гідропія та некроз нервових клітин; у цитоплазмі нервових клітинах гіпокампу виявлено еозинофільні утворення (тільця Бабеша-Негрі). Який діагноз відповідає описаним морфологічним проявам?

@ Сказ

Менінгококовий менінгіт

Енцефаліт

Енцефаломієліт

Бруцельоз.

#

187

Хворий 34 р. помер від коми. Зі слів родичів відомо, що після закордонного відрядження в одній з країн Африки періодично розвивалися жовтяниці. На розтині: селезінка щільна, збільшена у розмірах, з чорною пульпою, печінка збільшена, повнокровна, сіро-чорна на розтині, сіра речовина головного мозку коричнево-сірого кольору, в білій речовині - множинні дрібні крововиливи. Яке інфекційне захворювання слід запідозрити?

@ Малярія

Менінгококцемія

Пріонова інфекція

Генералізована герпетична інфекція

Генералізований криптококоз

#

188

Хлопчик 10 р., раніше не хворів, до лікарні поступив з ознаками сильної задухи. Під час операції в правій легені виявлено субплевральну порожнину діаметром 2,4 см, неправильної форми з залишками казеозних мас, яка сполучалася із плевральною порожниною. Такі ж казеозні маси знайдені при розрізі збільшених прикореневих лімфатичних вузлів. При гістологічному дослідженні стінки порожнини виявлені лімфоцити, епітеліоїдні клітини, багатоядерні гігантські клітини. Як правильно назвати порожнину?

@ Первинна легенева каверна при туберкульозі

Абсцес легені

Емпієма плеври

Каверна при гострому кавернозному туберкульозі

Каверна при фіброзно-кавернозному туберкульозі

#

189

В лікарню поступила дівчинка з клінікою "гострого" живота. Відомо, що вживала непастерізоване молоко від корови. На операції – в сліпій кишці циркулярна виразка з перфорацією. При гістологічному дослідженні у краях виразки – некротичні маси, лімфоцити, епітеліоїдні клітини, поодинокі гігантські багатоядерні клітини. Діагноз?

@ Первинний кишковий афект при туберкульозі

Неспецифічний виразковий коліт

Амебіаз

Рак сліпої кишки

Дизентерія

#

190

Патологоанатом у женщины 21 года при гистологическом исследовании увеличенных шейных лимфатических узлов обнаружены узелки, состоящие преимущественно из плоских слегка вытянутых с бледно окрашенным ядром, гигантских округло-овальной формы клеток с бледно-розовой цитоплазмой и с ядрами расположенными на периферии (в виде частокола) и мелких округлой формы клеток с узким ободком цитоплазмы; в центре некоторых узелков бесструктурные массы, окрашенные в бледно-розовый цвет. Обнаруженные изменения характерны для:

@ Туберкулеза

Лимфогрануломатоза

Саркоидоза

Бруцеллеза

Неспецифического гиперпластического лимфаденита

#

191

У больного с ущемлённой грыжей, во время операции, в грыжевом мешке обнаружена багрово-синюшного цвета петля кишки с тусклой матовой серозной оболочкой. Микроскопически: некроз всех слоев стенки кишки с пропитыванием эритроцитами. Определите патологический процесс:

@ Геморрагический инфаркт кишечника

Местное артериальное полнокровие

Компрессионная ишемия

Обтурационная ишемия

Местное венозное полнокровие

#

192

Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы. При гистологическом исследовании в просвете бронхов обнаружены скопления слизи, в стенке бронхов много тучных клеток (лаброцитов), многие из них в состоянии дегрануляции, а также много эозинофилов. Какой патогенез (механизм развития) этих изменений в бронхах?

@ Атопия

Цитотоксическое, цитолитическое действие антител

Иммунокомплексный механизм

Клеточно обусловленный цитолиз

Гранулематоз

#

193

У больного тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровохарканье, нарастающая дыхательная недостаточность, при явлениях которой он умер. На вскрытии диагносцированы множественные инфаркты легких. Какая наиболее вероятная причина его развития в данном случае?

@ Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

Тромбоз ветвей легочной артерии

Тромбоз бронхиальных артерий

Тромбоэмболия бронхиальных артерий

Тромбоз легочных вен

#

194

Чоловік 45 років звернувся до лікаря з приводу бляшкоподібного утвору на шиї. Гістологічно в біоптаті шкіри виявлено пухлинні клітини розташовані гніздами, мають круглу і овальну форму з вузьким ободком базофільної цитоплазми та схожі на клітини базального шару епідермісу. Вкажіть назву пухлини у пацієнта?

@ Базаліома

Епідермальний рак

Гідраденома

Трихоепітеліома

Сірінгоаденома

#

195

На вскрытии женщины 23 лет, погибшей от послеродового сепсиса, обнаружена увеличенная полнокровная селезенка, которая на разрезе дает обильный соскоб. Микроскопически отмечается гиперплазия и плазмоцитарная инфильтрация как красной пульпы, так и фолликулов селезенки; красная пульпа богата макрофагами и плазмоцитами. Какой из иммунопатологических процессов наиболее вероятно лежит в основе изменений селезенки?

@ Антигенная стимуляция организма

Наследственная недостаточность периферической лимфоидной ткани

Реакция гиперчувствительности немедленного типа

Реакция гиперчувствительности замедленного типа

Аутоиммунизация

#

196

У мужчины 63 лет заболевание началось остро с явлений острого трахеита и бронхита, к которым присоединилась бронхопневмония. На 10-е стуки больной умер от легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружен фибринозно-геморрагический ларинготрахеобронхит; легкие увеличены в объеме, на разрезе имеют “пестрый” вид за счет чередования участков бронхопневмонии, кровоизлияний в легочную паренхиму, острых абсцессов и ателектазов. Во внутренних органах – дисциркуляторные и дистрофические изменения. Какой диагноз наиболее вероятен?

@ Грипп, тяжелая форма

Грипп средней тяжести

Парагрипп

Респираторнор-синцитиальная инфекция

Аденовирусная инфекция

#

197

На аутопсии умершего от гриппа мужчины отмечено, что сердце несколько увеличено в размерах, пастозно, на разрезе миокард тусклый, с крапом. Микроскопически в миокарде на всем протяжении признаки паренхиматозной жировой и гидропической дистрофии, строма — отечна, со скудной макрофагально-лимфоцитарной инфильтрацией, сосуды полнокровны, периваскулярно - петехиальные кровоизлияния. Какой вид миокардита развился в данном случае?

@ Серозный диффузный миокардит

Межуточный пролиферативный миокардит

Серозный очаговый миокардит

Гнойный миокардит

Гранулематозный миокардит

#

198

На аутопсии умершего, у которого при жизни имели место признаки хронической сердечной недостаточности, обнаружили, что участок стенки левого желудочка сердца истончен, выбухает наружу, образовавшаяся полость заполнена тромботическими массами. Микроскопически установлено, что в данном участке стенка представлена рубцовой тканью, в остальном миокарде признаки гипертрофии и паренхиматозной дистрофии кардиомиоцитов, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз. Как классифицировать патологоанатомические изменения в сердце?

@ Хроническая аневризма сердца

Инфаркт миокарда

Острая аневризма сердца

Ишемическая дистрофия миокарда

Миокардит

#

199

У женщины 45 лет, в связи с мажущими кровянистыми выделениями из половых путей, произведено диагностическое выскабливание полости матки. Микроскопическое исследование соскоба обнаружило истончение слизистой оболочки матки, уменьшение количества эндометриальных желез, фиброз стромы и негустую инфильтрацию её лимфоидными клетками. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Хронический атрофический эндометрит

Острый гнойный эндометрит

Хронический гнойный эндометрит

Хронический кистозный эндометрит

Хронический гипертрофический эндометрит

#

200

Мужчина обратился к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастрии. Объективно: кожные покровы и склеры желтушны, слизистая оболочка языка изменена, язык блестящий, гладкий, с красными пятнами. В крови: мегалобласты. Гистологическое исследование биоптата из тела желудка: истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желёз, избыточное разрастание соединительной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ Пернициозная анемия ($В_{12}$-фолиеводефицитная)

Хроническая постгеморрагическая анемия

Гемолитическая анемия

Хронический миелолейкоз

Апластичекая анемия

#

201

У робітника 37 р., який працював у кесоні, після підйому на поверхню раптово з’явились ознаки гострого порушення мозкового кровообігу, втрата свідомості. Через декілька дныв він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено осередок сірого кольору м"якої консистенції, неправильної форми, розмірами 5х6х3,5см. Який процесс мав місце в головному мозку?:

@ Ішемічний інфаркт

Геморагічний інфаркт

Абсцес

Кіста

Пухлина

#

202

У хворого, 72 р., на атеросклероз та гіпертонічну хворобу виникла гостра ішемія в басейні правої середньо-мозкової артерії. Через 3 доби хворий помер. На розтині в головному мозку виявлені набряк та набрякання, в ділянці підкоркових вузлів правої півкулі - ділянка розм’якшення мозку сіро-червоного кольору, неправильної форми, розмірами 4х4х3 см. Патологічний процес у головному мозку, що обумовив смерть:

@ Змішаний інфаркт

Гематома

Червоний (геморагічний) інфаркт

Абсцес

Білий (ішемічний) інфаркт

#

203

У хворої 65 р., яка страждала тромбофлебітом глибоких вен гомілок, раптово виник біль за грудиною, задуха, цианоз обличчя і вона померла. На розтині в правому шлуночці і основному стовбурі легеневої артерії виявлені щільні тромби. Який патологічний процес призвів до смерті хворої?

@ Пульмокоронарний рефлекс

Гостре венозне повнокрів’я

Больовий шок

Тромбоемболія дрібних легеневих артерій

Хронічне венозне повнокрів’я

#

204

У хлопчика 7 р., із дрібнокрапчастим яскраво-рожевим висипом на гіперемованому фоні шкіри лоба, шиї, внизу живота, підколінних ямках, носо-губний трикутник блідий. В ротоглотці — відмежована яскраво-червона гіперемія, мигдалики набряклі, рихлі, в лакунах є гній, малиновий язик. Шийні лімфовузли збільшені, щільні, болючі. Поставити діагноз:

@ Скарлатина

Краснуха

Коклюш

Дифтерія

Інфекційний мононуклеоз

#

205

При гінекологічному огляді жінки 30-ти років на шийці матки виявлено яскраво-червоні блискучі плями, які при дотику легко кровоточать. Біопсійне дослідження: шматочок шийки матки вкритий циліндричним епітелієм із сосочковими виростами, в товщині тканини розростання залоз. Яка патологія шийки матки виявлена?

@ Псевдоерозія

Справжня ерозія

Ендоцервіцит

Залозиста гіперплазія

Лейкоплакія

#

206

У жінки 20-ти років під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлено щільний інкапсульований вузол діаметром 1,0 см. Результат післяопераційного біопсійного дослідження : розростання сполучної тканини навколо протоків молочної залози та залозисті елементи різного діаметру, що не утворюють часточок, без ознак клітинного атипізму. Яка була відповідь патологоанатома?

@ Фіброаденома

Фіброма

Метастаз раку

Аденома

Фіброзний рак

#

207

Жінка 28 років після пологів потрапила до лікарні з метрорагією. У вишкрібі з порожнини матки утворення, яке складається з ворсин хоріону, децідуальної тканини, згортків фібрину, з явищами організації. Ваш діагноз ?

@ Плацентарний поліп

Залозиста гіперплазія єндометрія

Міхуровий замет

Хоріонепітеліома

#

208

У мертвонародженої дитини шкіра потовщена, нагадує панцир черепахи, вушні раковини недорозвинуті. Гістологічно в шкірі: надмірне зроговіння, атрофія зернистого шару епідермісу, відсутні запальні зміни. Яке захворювання можна припустити?

@ Іхтіоз

Лекоплакія

Ксеродермія

Єритроплакія

Дерматоміозит

#

209

Чоловік 68 років відчув сильний біль у ділянці серця, прийом нітрогліцерину не дав ефекту, через 5 днів помер у лікарні. На розтині: значне випинання передньої стінки лівого шлуночка серця, яка потоншена, в'яла, гомогенно-жовтувата, з наскрізним дефектом до 1 см, гемоперикард. При мікроскопічному дослідженні виявлено значний осередок каріолізису та цитолізу кардіоміоцитів з демаркаційним запаленням. Яке захворювання спричинило смерть?

@ Інфаркт міокарду

Міокардит

Хронічна аневризма серця

Післяінфарктний кардіосклероз

Панкардит

#

210

У молодої жінки в області дистального кінця стегнової кістки видалена пухлина, яка швидко зростала, строкатого вигляду – від біло-сірої до коричнево-червоного забарвлення, рихлої консистенції. Мікроскопічно основний тканинний компонент пухлини представлений кістковими і остеоїдними структурами, вистеленими атиповими остеобластами з патологічними мітозами; безлічь тонкостінних судин. Ваш діагноз.

@ Остеосаркома

Хондрома

Остеома

Саркома Юїнга

Ангіосаркома

#

211

У хворого через 2 тижні після гострого респіраторного захворювання з'явився постійний тупий біль в області серця та задишка. Біль не змінював інтенсивності при фізичному навантаженні. Смерть настала від серцевої недостатності. На розтині виявлена значна ділятація камер серця; при гістологічному дослідженні в міокарді паралітична гіперемія капілярів, дістрофічні зміни та міоліз міокардіоцитів, значна лімфогістіоцитарна інфільтрація міжм'язової строми. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Міокардит

Кардіоміопатія

Стенокардія

Інфаркт міокарду

Гостра коронарна недостатність

#

212

У хворого видалили щитоподібну залозу, яка була значно збільшена в розмірах, щільно-еластичної консистенції, з бугристою поверхнею. При гістологічному дослідженні в паренхимі залози визначається дифузна лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з формуванням лімфоїдних фоллікулів з гермінативними центрами, атипія та метаплазія фоллікулярного епітелію, вогнища склеротичних змін паренхіми. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Аутоімунний тиреоїдит

Дифузний тиреотоксичний зоб

Дифузний еутиреоїдний зоб

Вузловий зоб

Тиреоїдит де-Кервена

#

213

У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатність, що спричинила смерть. На аутопсії макроскопічно: нирки збільшені з широким блідо-рожевим корковим шаром, різко відмежованим від темно-червоних пірамід. Мікроскопічно: відсутність ядер епітелію звитих канальців, тубулорексіс, венозний застій, ядра клітин судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвилась у хворого?

@ Некронефроз

Інфаркт

Гломерулонефрит

Пієлонефрит

Нефроз

#

214

Об’єктивно у жінки 39 років відмічається мокнуття у ділянці соска молочної залози, наявність неглибокої виразки з запальною гіперемією та набряком шкіри. При гістологічному дослідженні біоптату цієї ділянки в ростковому шару потовщеного епідермісу виявлені атипові великі клітини зі світлою та оптично пустою цитоплазмою, з відсутністю міжклітинних містків. Такі клітини знайдені і в усті великих проток залози. Встановити діагноз:

@ Хвороба Педжета

Внутрішньопротоковий рак

Базально-клітинний рак

Плоскоклітинний рак

Меланома

#

215

У хворого з підвищеним вмістом глюкози в крові, наявністю цукру в сечі, при пункционній біопсії нирки виявлено: розширення мезангія з осередковим накопиченням мембраноподібної речовини з перигломерулярним склерозом деяких клубочків, гіаліноз і плазматичне просякання артеріол, лімфо-гістіоцитарна інфільтрація строми з наявністю поліморфно-ядерних лейкоцитів, глікогенна інфільтрація нефроцитів вузького сегмента. Встановіть діагноз.

@ Діабетичний гломерулосклероз

Хронічний гломерулонефрит

Пієлонефрит

Гострий гломерулонефрит

Подострий гломерулонефрит

#

216

До патогістологічої лабораторії доставлено червоподібний відросток товщиною до 2,0 см. Серозна оболонка його тьмяна, потовщена, вкрита жовто-зеленими плівковими нашаруваннями. Стінка в’яла, сіро-червона. Просвіт відростка розширено, заповнено жовто-зеленими масами. При гістологічному дослідженні виявлено, що: стінку інфільтровано нейтрофілами. Визначте захворювання апендикса, його форму:

@ Гострий флегмонозний апендицит

Гострий гангренозний апендицит

Гострий поверхневий апендицит

Гострий простий апендицит

Хронічний апендицит

#

217

Хворий 46-ти років, що страждав на туберкульоз протягом 6 років, помер від масивної легеневої кровотечі. При розтині: в легенях визначаються осередки склерозу і казеозного некрозу різних розмірів, у верхній частині правої легені – порожнина розміром 5,0 см в діаметрі зі щільними стінками сірого кольору, у порожнині міститься рідка кров та згустки крові. Який різновид туберкульозу?

@ Фіброзно-кавернозний

Гострий кавернозний

Інфільтративний

Фіброзно-осередковий

Гострий осередковий

#

218

Хворий помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. При гістологічному дослідженні виявлено дифузне ураження легенів з інтерстиціальним набряком, інфільтрацією інтерстиціальної тканини лімфоцитами, макрофагами, плазмоцидами; пневмофіброз, панацинарна емфізема. Ваш діагноз.

@ Фіброзуючий альвеоліт

Хронічний бронхіт

Бронхопневмонія

Ателектаз легенів

Бронхіальная астма

#

219

Хвора 50-ти років, за короткий період часу (6 міс.) тричі лікувалась з приводу переломів отриманих побутово. При мікроскопічному дослідженні кісткової тканини – осередки лакунарного розсмоктування, гігантоклітинні гранульоми в пухлино подібних утворах, кісти, кісткова тканина заміщується фіброзною сполучною. При обстеженні: аденома паращитовидної залози, гіперкальційемія. Ваш діагноз?

@ Паратиреоїдна остеодистрофія

Мієломна хвороба

Остеомієліт

Остеопетроз

Хвороба Педжета

#

220

При розтині померлого 49-ти років, який хворів на крупозну пневмонію і помер від пневмококового сепсису, в лівій плевральній порожнині містилось до 700 мл каламутної зеленувато-жовтого кольору з неприємним запахом. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині:

@ Емпієма

Хронічний абсцес

Гострий абсцес

Флегмона

Фібринозне запалення

#

221

Спустя двое суток после родов у женщины развилась клиника шока с ДВС-синдромом, в результате чего больная умерла. На аутопсии обнаружен гнойный эндомиометрит, региональный гнойный лимфангит и лимфаденит, гнойный тромбофлебит. В паренхиматозных органах – дистрофические изменения и межуточное воспаление. Какой диагноз можно предположить?

@ Сепсис

Сифилис

Туберкулез половых органов

Деструирующий пузырный занос

Пузырный занос

#

222

У хворого 27 років з діагнозом політравма (закрита травма грудної клітини, закритий перелом правого стегна) через дві години після проведення скелетного витяжіння різко погіршився стан і на фоні гострої легенево-серцевої недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні кровоносних судин легень, головного мозку померлого при окрасці суданом III, виявлені краплі оранжевого кольору, котрі закупорюють просвіт судин. Яке ускладнення політравми розвилося у хворого?

@ Жирова емболія

Газова емболія

Мікробна емболія

Тромбоемболія

Повітряна емболія

#

223

У мужчины 50-ти лет удалена опухоль стенки толстой кишки. Микроскопически она представлена пучками коллагеновых волокон различной толщины и формы, идущих в различных направлениях. И небольшого количества мономорфных клеток веретенообразной формы распределенных неравномерно среди волокон. Клеточный атипизм не выражен. Как называется эта опухоль?

@ плотная фиброма

Фибромиома

Мягкая фиброма

Десмоид

Фибросаркома

#

224

При вскрытии ребенка 5 лет в области червя мозжечка обнаружен узел d-2см, мягкой консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния. Гистологически опухоль состояла из атипичных мономорфных мелких округлых клеток с крупными полиморфными ядрами. О какой опухоли можно думать?

@ медулобластома

Менингиома

Глиобластома

Астроцитома

Олигодендроглиома

#

225

У хворого з важким перебігом респіраторної вірусної інфекції з'явилися клінічні ознаки прогресуючої серцевої недостатності, яка призвела до смерті хворого на 2-му тижні захворювання. На розтині серце зі значним розширенням порожнин, в'яле. Гістологічно в міокарді виявляється повнокрів'я мікросудин і дифузна інфільтрація строми лімфоцитами і гістіоцитами. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз.

@ Міокардит

Стенокардія

Гостра коронарна недостатність

Інфаркт міокарду

Кардіоміопатія

#

226

У хворого з високим титром антинуклеарних антитіл смерть наступила від наростаючої ниркової недостатності. При патологоанатомічному дослідженні виявлений мезангіопроліферативний гломерулонефрит, абактеріальний бородавчастий ендокардит, в селезінці периартериальный цибулинний склероз, в шкірі – продуктивно-проліферативний васкуліт. Ваш діагноз.

@ Системний червоний вовчак

Нефротичний синдром

Ревматизм

Дерматоміозіт

Вузликовий периартеріїт

#

227

Проведена пункційна біопсія печінки хворому 38 р. з виразною жовтухою, дрібними крововиливами у шкірі, загальною слабкістю, втратою апетиту. Гістологічне дослідження виявило поширену дистрофію, некроз гепатоцитів, наявність тілець Каунсілмена. По периферії часточок значна інфільтрація лімфоцитами, зустрічаються окремі багатоядерні гепатоцити. Діагностуйте захворювання.

@ Вірусний гепатит гострий

Алкогольний гепатит гострий

Міліарний цироз печінки

Токсична дистрофія печінки

Хронічний гепатит

#

228

Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного аборту при терміні вагітності 14 – 15 тижнів. На розтині тіла померлої жовтувата окраска склери очей, шкіри, гнійно-некротичний ендометрит, багаточисельні гнійники в легенях, гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в її синусах. Яке ускладненя після аборту розвинулось у хворої?

@ Септикопіемія

Септицемія

Геморрагічний шок

Хроніосепсис

Вірусний гепатит А

#

229

На секції в лівій легені виявлено ділянку щільної тканини червоного кольору. Ділянка має форму конуса, чітко відмежована від здорової тканини, основою обернена до плеври. Тканина на розрізі зерниста, темно-червона. Ваш діагноз.

@ Геморагічний інфаркт

Абсцес легені

Гангрена легені

Первинний туберкульозний афект

Крупозна пневмонія

#

230

У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йде мова?

@ Лімфогранулематоз

Лімфобластний лейкоз

Мієлобластний лейкоз

Мієлоцитарний лейкоз

Лімфоцитарний лейкоз

#

231

Хворий 70-ти років помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась припухлість, деформація і біль колінних суглобів. При патоморфологічному дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.

@ Ревматоїдний артрит

Вузликовий периартеріїт

Анкилозируючий спондилоартрит

Туберкульозний артрит

Деформуючий артроз

#

232

У хворого протягом двох днів відмічалась профузна діарея, блювота, смерть наступила від різкого обезводнення. На розтині стінка кишки набрякла, гіперемована з множинними крововиливами в слизовій оболонці. В просвіті кишки міститься біляста рідина, що нагадує рисовий відвар. Вкажіть захворювання яке розвилось у хворого.

@ Холера

Дізентерія

Сальмонельоз

Черевний тиф

Ентероколіт

#

233

У хворого 66-ти років в локусі патологічного перелому ребра виявлена літичного характеру пухлина. Гістологічно пухлина складається з атипових плазмобластів. Подальше дослідження виявило остеопороз в кістках хребта та тазу. Вказані зміни характерні для:

@ Мієломної хвороби

Туберкульозного остеомієліту

Остеосаркоми Юінга

Нейробластоми

Метастатичного раку легень

#

234

У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась шлункво-кишкова кровотеча, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлунку?

@ Гострі виразки

Хронічні виразки

Ерозії

Тромбоз

Запалення

#

235

Мужчина 33-х лет умер от уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные почки весом 500,0 каждая, состоящие из множества полостей d от 0,5-до 1 и 2см, заполненных светложелтой прозрачной жидкостью. Лоханка и мочеточники без особенностей. О каком заболевании почек, обусловившем уремию идет речь?

@ двухстороний поликистоз почек

хронический пиелонефрит

опухоль почек

туберкулез почек

быстропрогрессирующий гломерулонефрит

#

236

Хворий, що страждав на туберкульоз помер від прогресуючої легенево-серцевої недостатності. На розтині в області верхівки правої легені визначається порожнина діаметром 5 см, яка сполучається з просвітом сегментарного бронха. Стінки порожнини зсередини покриті сирнистими масами, під якими знаходяться епітеліоїдні клітини і клітини Пірогова-Лангханса. Вкажіть морфологічну форму туберкульозу.

@ Гострий кавернозний туберкульоз

Туберкульома

Казеозна пневмонія

Інфільтративний туберкульоз

Гострий осередковій туберкульоз

#

237

У жінки 30 років при тривалому вико-ристанні губної помади з флюоресцую-чою речовиною на каймі губів розвину-лась обмежена еритема, незначне шелу-шіння, пізніше поперечні дрібні борозди та тріщини. Після спеціальних методик при мікроскопічному дослідженні цієї зони ураження: в сполучній тканині наяв-ність сенсибілізованих лімфоцитів і ма-крофагів, явища цитолізу. Який тип імунологічної гіперчутливості розвинувся на губі?

@ IV тип (клітинна цитотоксичність).

I тип (реагінового типу).

II тип (антитільна цитотоксичність).

IIІ тип (імунокомплексна цитотоксичність)

Гранулематоз.

#

238

По ходу слухового нерва у молодої жінки виявлена пухлина у вигляді вузла до 3 см в діаметрі, м'яко-еластичної консистенції, рожево-білого кольору, однорідна. Мікроскопічно пухлина вміщує пучки клітин з овальними ядрами. Клітинно-волокнисті пучки формують ритмічні структури, створені паралельними рядами, правильно орієнтованими клітинами, розташованими у вигляді частоколу поміж яких знаходиться безклітинна гомогенна зона (тільця Верокаї). Що це за пухлина?

@ Невринома

Злоякісна невринома

Гангліоневрома

Нейробластома

Гангліонейробластома

#

239

У чоловіка 23-х років виникла перфорація твердого піднебіння, в ділянці якого знайдено щільне утворення з чіткими межами. Після операції при мікроскопічному дослідженні цього утворення було виявлено: значний осередок казеозного некрозу, який оточений грануляційною тканиною з ендоваскулітом, клітинним інфільтратом, що складається з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин, з перевагою плазмоцитів. Яке найбільш вірогідне захворювання у хворого?

@ Сифіліс

Туберкульоз

Склерома

Саркома

Лепра

#

240

Хворому 50-ти років, який був направлений на лікування шийного лімфаденіту, була проведена проба на індивідуальну чутливість до пеніциліну. Через 30 сек. з'явився жар по всьому тілі, падіння АТ до 0 мм.рт.ст. з наступною зупинкою серця. Реанімація не дала результату. При розтині: гостре венозне повнокров'я внутрішніх органів, гістологічно у шкірі (із місця ін'єкції), а також у міокарді та легенях – дегрануляція тучних клітин (тканинних базофілів). Який вид реакції гіперчутливості розвився у хворого?

@ Анафілактична

Гіперчутливість сповільненого типу

Комплемент-опосередкована цитотоксична

Імунокомплекс-опосередкована

-

#

241

При пункційній біопсії печінки хворого з клінікою печінково-клітинною недостатністю виявлена вакуольна, балонна дистрофія гепатоцитів, некроз окремих клітин, тільця Каунсильмена, інфільтрація портальної та долькової строми переважно лімфоцитами, макрофагами з незначною кількістю поліморфноядерних лейкоцитів. Який найбільш вірогідний діагноз?

@ Гострий вірусний гепатит

Хронічний персистуючий гепатит

Хронічний активний гепатит

Аутоімунний гепатит

Алкогольний гепатит

#

242

У ребенка 2-х лет, перенесшего ОРВИ и умершего при явлениях легочно-сердечной недостаточности, правое легкое гиперемировано, во 2, 6, 10 сегментах на поверхности и на разрезе обнаруживаются безвоздушные очаги неправильной формы, желтоватого цвета, размерами от нескольких миллиметров до 1 см. Микроскопически в данных участках легочной ткани в альвеолах, бронхиолах и мелких бронхах - экссудат с преобладанием нейтрофилов. Ваш диагноз?

@ Очаговая пневмония

Интерстициальная пневмония

Крупозная пневмония

Острый бронхит

Абсцесс легких

#

243

Верхняя доля правого легкого увеличена, серого цвета, безвоздушна, с поверхности разреза стекает мутная жидкость, на плевре много фибринозных пленок; микроскопически в альвеолах обнаруживается экссудат с присутствием нейтрофилов, десквамированных альвеолоцитов и нитей фибрина. Стенка бронха интактна. Ваш диагноз?

@ Крупозная пневмония

Интерстициальная пневмония

Абсцесс легких

Очаговая пневмония

Гриппозная пневмония

#

244

У больного 28 лет отмечались повышение артериального давления, гематурия и отеки на лице. Несмотря на лечение, нарастали явления почечной недостаточности. Через 6 месяце больной умер от уремии. Микроскопически при исследовании почек в клубочках выявлена пролиферация нефротелия капсулы, подоцитов с образованием “полулуний”, склероз и гиалиноз клубочков. Ваш диагноз?

@ Подострый гломерулонефрит

Острый пиелонефрит

Нефротический синдром

Хронический гломерулонефрит

Острый гломерулонефрит

#

245

У страдавшего при жизни тяжелой формой гипотиреоза мужчины на вскрытии обнаружено: соединительная ткань, строма органов, жировая и хрящевая ткани набухшие, полупрозрачные, слизеподобные. Микроскопически в тканях обнаруживаются звездчатые или причудливые клетки с отростками,между которыми находится слизь. Назовите вид дистрофии.

@ Стромально-сосудистая углеводная

Стромально-сосудистая жировая

Стромально-сосудистая белковая

Паренхиматозная белковая

Паренхиматозная жировая

#

246

У беременной женщины на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли. Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2х1 см с чёткими границами. При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из дифференцированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых волокон. О какой опухоли можно думать?

@ Десмоид

Липома

Фибросаркома

Гибернома

Лейомиома

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

6.0 Патологічна фізіологія

1

При абсолютному голодуванні єдиним джерелом води для організму є процес окислення органічних сполук. Яка з наведених речовин в цих умовах є основним джерелом ендогенної води?

@ Жири

Білки

Вуглеводи

Глікопротеїни

Ліпопротеїни

#

2

Хворому, у якого підвищена кислотність шлункового соку, лікар порекомендував їсти варене, а не смажене м'ясо. Це пов'язано з тим, що механізм дії екстрактивних речовин полягає у:

@ Стимуляції вироблення гастрина G клітинами

Подразненні смакових рецепторів

Подразненні механорецепторів ротової порожнини

Подразненні механорецепторів шлунка

Стимуляції вироблення секретіна в 12-типалій кишці

#

3

У больного вегетарианца при обследовании обнаружен отрицательный азотистый баланс, гипопротеинемия, нарушение коллоидно-осмотического давления и водно-солевого обмена при нормальной функции ЖКТ. К этому привело:

@ Однообразное белковое питание

Однообразное углеводное питание

Недостаточность ненасыщенных жирных кислот

Недостаточность фосфолипидов в пище

Недостаточность витаминов в пище

#

4

Після перенесеного сепсису у хворої 27 років з’явився бронзовий колір шкіри, характерний для аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає в підвищенні секреції гормону:

@ Меланоцитстимулюючого

Соматотропного

Гонадотропного

B-ліпотропного

Тиреотропного

#

5

Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу

@ Гліконеогенезу

Глікогенолізу

Глікогенезу

Гліколізу

Ліполізу

#

6

У жінки 46 років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення

@ Паратгормону

Трийодтироніну

Тиреотропіну

Тироксину

Тіреотропного гормону

#

7

У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який головний механізм цього ускладнення?

@ Сенсибілізація організму антигенами міокарда

Зниження резистентності до інфекційних агентів

Активація сапрофітної мікрофлори

Інтоксикація організму продуктами некрозу

Викидання у кров міокардіальних ферментів

#

8

У хворого з гіпертонічною хворобою виявлено значне збільшення маси міокарда лівого шлуночка. Це сталося внаслідок :

@ Збільшення об’єму кардіоміоцитів

Збільшення кількості кардіоміоцитів

Розростання сполучної тканини

Затримки води в міокарді

Жирової інфільтрації міокарда

#

9

У дитини з геморагічним синдромом діагностована гемофілія В. Вона зумовлена дефіцитом фактора

@ ІХ (Крістмаса)

ІІ (протромбіну)

VІІІ (антигемофільного глобуліну)

ХІ (протромбопластину)

ХІІ (Хагемана)

#

10

У хворого після оперативного удалення кисти підшлункової залози виник геморагічний синдром з вираженим порушенням зсідання крові. Розвиток цього ускладнення пояснюється

@ Активацією фібринолітичної системи

Недостатнім утворенням фібрину

Зменшенням кількості тромбоцитів

Активацією протизгортальної системи

Активацією фактору Крисмаса

#

11

У хворого після травматичної перерізки сідничного нерва виникли трофічні зміни шкіри. Основним механізмом їх появи є :

@ Припинення аксоплазматичного току

Втрата нервом збудливості

Фагоцитоз нервових закінчень

Руйнування мієлінової оболонки

Пошкодження перехватів Ранв’є

#

12

У лікарню доставили хворого на цукровий діабет у стані непритомності. Дихання типу Кусмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт.ст., з запахом ацетону з рота. Накопиченням в організмі яких речовин можна пояснити виникнення даних розладів?

@ Кетонових тіл

Модифікованих ліпопротеїдів

Молочної кислоти

Вугільної кислоти

Складних вуглеводів

#

13

У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи можна пояснити

@ Масивним викиданням катехоламінів наднирниками

Звільненням норадреналіну симпатичними нервами

Активацією вегетативних ядер гіпоталамуса

Збільшенням секреції тиреоїдних гормонів

Підвищеним синтезом адренокортикотропного гормону

#

14

Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення

@ Атоматизму

Провідності

Збудливості

Рефрактерності

Скоротливості

#

15

У пацієнтки, яка перехворіла на грип, шляхом електрокардіографічного дослідження виявлено таке: частота серцевих скорочень 140/хв, ритм синусовий, коливання величини R-R не перевищують 0,15 с, тривалість PQ – 0,2 c, QRS – не змінений. Ці показники свідчать про розвиток

@ Синусової тахікардії

Синусової брадікардії

Фібриляція шлуночків

Пароксизмальної тахікардії

Мерехтіння шлуночків

#

16

У хворого виявлена аденома, що походить з клітин клубочкової зони кори наднирників. В результаті цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм або хвороба Кона. На обмін якого іону впливає цей гормон?

@ натрію

хлору

магнію

кальцію

заліза

#

17

У хворого має місце хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз ( Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?

@ Альдостерону

Інсуліну

Адреналіну

Тироксину

Вазопресину

#

18

Через 1 – 2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались: млявість, спрага, різке підвищення нервово-м’язової збудливості з розвитком тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому?

@ Гіпокальціемія

Гіперкальціемія

Гіпомагніемія

Гіпермагніемія

Гіпонатріемія

#

19

Хвора, 24 р., скаржиться на сухість в роті, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит, підвищення сечовиділення. Які дослідження для постановки діагнозу необхідно призначити в першу чергу?

@ Визначення рівня цукру в добовій кількості сечі

Аналіз сечі по Зимницькому

Загальний аналіз сечі

Дослідження білкових фракцій сироватки крові

Коагулограма

#

20

Еритроцити – 3,0(1012/л; Hb – 90г/л; ретикулоцити – 0,5\%. В мазку: пойкілоцити, гіпохромні еритроцити. Залізо сироватки крові – 80мкмоль/л. Для якої патології це характерно?

@ Залізорефрактерна анемія.

Хвороба Мінковського-Шоффара.

Залізодефіцитна анемія.

В12-дефіцитна анемія.

Серпоподібноклітинна анемія.

#

21

Загальна кількість лейкоцитів-90(109/л. В лейкоцитарній формулі: е-0\%, б-0\%, ю-0\%, п-2\%, с-20\%, лімфобласти -1%, пролімфоцити-2\%, лімфоцити-70\%, м-5\%,клітини Боткіна-Гумпрехта. У хворого збільшені шийні, підщелепні лімфатичні вузли. Для якої патології характерна така картина крові?

@ Хронічний лімфолейкоз.

Гострий лімфолейкоз.

Лімфогранульоматоз.

Інфекційний мононуклеоз.

Хронічний мієлолейкоз.

#

22

Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення якої із функцій шлунку найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

@ Евакуаторної.

Єкскреторної

Всмоктувальної

Інкреторної.

Секреторної.

#

23

У хворого діагностовано асцит. На животі виступають крупні судини синюшного відтінку. Ознакою якої гіпертензії є дане явище?

@ Портальної

Малого кола кровообігу.

Есенціальної

Церебро-ішемічної

Ниркової

#

24

У хворого М., 55р., виявили гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/90 мм.рт.ст.; в крові - вміст глюкози – 20 ммоль/л, збільшення кортікотропину; в сечі - глюкозурія. Спостерігається ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?

@ Хвороби Іценка-Кушинга.

Хвороби Аддісона.

Синдрому Іценка-Кушинга.

Адипозогенітальної дистрофії.

Хвороби Барракера- Сіммондса.

#

25

Хвора, 28 р., скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирників спостерігаються подібні явища?

@ Хвороба Аддісона.

Синдром Іценка-Кушинга.

Гостра недостатність кори наднирників.

Гіпофункція мозкового шару наднирників.

Синдром Конна.

#

26

У фізично здорових молодих вояків після важкого фізичного навантаження при одноденному пішому переході на 50 км в сечі виявлено білок, рівень якого в середньому не перевищував 1 г/л. Який різновид протеїнурії, в першу чергу, мав місце ?

@ Маршова протеїнурія

Дегідраційна протеїнурія

Аліментарна протеїнурія

Органічна протеїнурія

Несправжня протеїнурія

#

27

У хворого на ішемічну хворобу серця на грунті атеросклерозу коронарних артерій після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкової вінцевої артерії. Який механізм в розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?

@ Пошкодження ендотелію судинної стінки

Сповільнення плину крові

Підвищення концентрації коагулянтів крові

Зменшення вмісту антикоагулянтів крові

Зниження активності фібринолітичної системи

#

28

У больного, длительно курящего табак, развился рак легкого. Какие из перечисленных канцерогенных веществ содержатся в табачном дыме и относятся к ПАУ?

@ Бензпирен

Диметиламиноазобензол

Бета – нафтиламин

Диэтилнитрозамин

Ортоаминоазотолуол

#

29

В поликлинику обратилась женщина с жалобами на повышенную раздражительность, потливость, слабость, похудание, дрожание конечностей, сердцебиение, отмечается пучеглазие, субфебрильная температура. Какие метаболические нарушения в организме отражают патогенез этого заболевания?

@ Увеличение основного обмена

Увеличение синтеза АТФ

Снижение энергетического обмена

Ослабление активирования фосфолипазы

Снижение распада холестерина

#

30

У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така температурна крива називається:

@ Febris recurrns

Febris hectica

Febris intermittens

Febris continua

Febris atypica

#

31

У чоловіка 49 років, який 12 років тому хворів ревматичним міокардитом та ендокардитом, є недостатність мітрального клапану. Дослідження показали, що запального процесу зараз не має, хвилинний об’єм кровообігу достатній. Якому поняттю загальної нозології відповідає дана умова?

@ Патологічний стан.

Патологічна реакція.

Патологічний процес.

Типовий патологічний процес.

Компенсаторна реакція.

#

32

У хворого 54 років, який на виробництві багато контактував зі свинцем, виявлена гіпохромна анемія. Лікування препаратами заліза протягом місяця ефекту не дало. Встановлено підвищений вміст заліза в сиворотці крові. Чим обумовлений розвиток анемії в цьому випадку?

@ Порушенням синтезу порфіринів.

Дефіцитом вітаміна В12.

Дефіцитом фолієвої кислоти.

Гіпоплазією червоного кісткового мозку.

Дефіцитом белку

#

33

У хворого 20 років періодично з’являється жовтушність склер та шкіри, слабкість. Діагностована хвороба Мінковського-Шоффара. Що найбільш характерно для картини крові при цьому захворювані?

@ Мікросфероцитоз.

Анулоцитоз

Агранулоцитоз.

Макроцитоз.

Тромбоцитоз.

#

34

Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантажені, набряки на ногах, в анамнезі часті ангини, хворіє на протязі двох років. Діагнастовано недостатність кровообігу. Який гемодинамічний показник декомпенсації серця спостерігається в даному випадку?

@ Зменшення хвилинного об’єму серця.

Зменшення об’єму циркулюючої крові.

Зменшення венозного тиску.

Підвищення артеріального тиску.

Тахікардія.

#

35

У хворого на ішемічну хворобу серця раптово з’явився тяжкий приступ стенокардії. Про нього: обличча бліде, шкіра волога, холодна, АД 70/50 мм рт. ст. екстрасистолія. Діагнастован інфартк міакарду та кардіогенний шок. Назвіть первинний ланцюг патогенезу.

@ Зменшення хвилинного об’єму крові.

Екстрасистолія.

Токсемія.

Больовий синдром.

Гіпотензія.

#

36

Хвора 44 років скаржиться на загальну слабкість, збільшення маси тіла, ріст волосся на обличчі, зупинку менструацій, АТ 165/100 мм.рт.ст. Що допоможе диференціювати хворобу Іценко–Кушинга від синдрому Іценко–Кушинга?

@ Рівень кортикотропіну в плазмі крові.

Рівень кортизолу в плазмі.

Вміст 17 –оксікетостероїдів в сечі.

Ренгенографія черепу.

Кількість еозинофілів в крові.

#

37

У чоловіка 25 років виявлена недостатність митрального клапану без порушення кровообігу. Який негайний механізм забеспечуе серцеву компенсацію?

@ Гетерометричний

Гомеометричний

Міогенна дилятація

Зменшення маси серця.

Посилення синтезу катехоламінів

#

38

У дівчини 15 років виявлен стеноз аорти, проте розладів кровообігу у неї не спостерігалось. Який негайний механізм забеспечуе серцеву компенсацію?

@ Гомеометричний

Підвищення АТ

Гетерометричний

Зменшення маси серця.

Міогенна дилятація

#

39

У дитини 5 років на ЕКГ спостерігалось порушення ритму серцевої діяльності.При затримці диханя ритм серцевої діяльності ставав правильним. Який вид порушень було виявлено у дитини на ЕКГ?

@ Дихальна аритмія.

Миготлива аритмія.

Синусна екстросистолія.

Предсердна екстросистолія.

Поперечна блокада серця.

#

40

У чоловіка 50 років раптово виникло сильне серцебиття, біль у серці, різка слабкість, підвищення АТ, пульс неправильний з дефіцітом. На ЕКГ виявлено відсутність зубця Р і різні інтервали R-R. Яке порушення серцевого ритму у хворого?

@ Миготлива аритмія.

Дихальна аритмія.

Пароксизмальна тахікардія .

Поперечна блокада серця.

Синусова екстрасистолія.

#

41

Чоловік 57 років скаржиться на біль в серці, який виник після тривалих негативних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, що проявилась стенокардієюя. Який механізм ішемії найбільш вирогідний?

@ Ангіоспастичний

Странгуляційний

Облітераційний.

Компресійний.

Обтураційний.

#

42

У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

@ Синдром портальної гіпертензії.

Недостатність лівого шлуночка серця.

Недостатність правого шлуночка серця.

Колапс.

Тотальна серцева недостатність

#

43

У больного вследствие хронического заболевания органов дыхания на фоне одышки, тахикардии и цианоза при исследовании газового состава крови выявлено развитие гипоксемии и гиперкапнии.Вследствие какого из нарушений внешнего дыхания возникли эти изменения?

@ Гиповентиляции

Гипервентиляции

Гиперперфузии

Гипоперфузии

Гипердиффузии

#

44

У младенца отмечается рвота и понос, общая дистрофия, гепато- и спленомегалия. При прекращении вскармливания молоком – симптомы уменьшаются. Наследственный дефект какого вещества лежит в основе этой патологии?

@ галактозы

триптофана

тирозина

фенилаланина

глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

#

45

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги можуть розвинутись у пацієнта?

@ Респіраторний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Метаболічний ацидоз

Метаболічний алкалоз

КОР не зміниться

#

46

У дитини, хворої на дифтерію, розвинувся набряк гортані. Який розлад дихання спостерігається у даному випадку?

@ Диспное (задишка)

Гаспінг-дихання

Апнейстичне дихання

Дихання Куссмауля

Дихання Біота

#

47

У хворої після пологів через декілька місяців почалося випадіння волосся, втрата ваги, млявість, випадіння зубів. АТ , температура тіла, рівень глюкози крові - знижені . При обстеженні рівень соматотропного і кортикотропного гормонів в крові знижений. Яке порушення функції гіпофізу у хворої?

@ Пангіпопітуїтризм

Гіпофізарний нанізм

Акромегалія

Хвороба Іценко-Кушінга

Нецукровий діабет

#

48

Хвора 45 років поступила в лікарню з повною втратою свідомості, арефлексією, випадінням зіничного і рогівкового рефлексів, періодичним диханням типу Кусмауля. АТ, температура тіла - знижені. Аналіз крові: заг.білірубін - 16,0 мкмоль/л, сечовина - 3,6 ммоль/л, креатинін - 10,8 мкмоль/л, глюкоза - 22 ммоль,л. Для якого виду коми характерна дана картина?

@ Гіперглікемічна

Гіпоглікемічна

Печінкова

Ниркова

При недостатності наднирників

#

49

У больной, страдающей расстройствами менструального цикла, сопровождающимися продолжительными кровотечениями, выявлена гипохромия, снижение числа ретикулоцитов, микроцитоз, гипосидеремия. К какой группе по патогенезу относится описанная анемия?

@ Железодефицитной

В12- фолиеводефицитной

Гипопластической

Гемолитической

Метапластической

#

50

У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повышалась до 39,5-40,5 0С и держалась на этой высоте около часа, а затем возвращалась к исходному уровню. Какой тип лихорадочной кривой описан в данном случае?

@ Перемежающаяся

Постоянная

Послабляющая

Изнуряющая

Атипичная

#

51

У больного с инфекционным заболеванием температура тела через сутки повысилась до 39,5- 40,5 0С и держалась на этой высоте около часа, а затем возвращалась к исходному уровню. При каком заболевании встречается описанный тип лихорадочной кривой?

@ Малярии

Туберкулезе

Гриппе

Перитоните

Бруцеллезе

#

52

После введения пирогена у больного А. повысилась температура, кожные покровы стали бледными, холодными на ощупь, появился озноб, увеличилось потребление кислорода. Как изменяются процессы терморегуляции в описанном периоде лихолрадки?

@ Снижается теплоотдача

Увеличивается теплопродукция

Теплоотдача равна теплопродукции

Снижается теплопродукция

Увеличивается теплопродукция

#

53

В 1910 г. Раус в эксперименте получил саркому кур путем введения им бесклеточного фильтрата, полученного из саркомы курицы. Какой метод экспериментального моделирования использовал автор?

@ Индуцирования

Эксплантации

Изотрансплантации

Гомотрансплантации

Гетеротрансплантации

#

54

При микроскопии мазка экссудата, полученного от крысы с асептическим перитонитом, с добавлением в экссудат птичьих эритроцитов, обнаружены макрофаги, окруженные чужеродными эритроцитами. Какой стадии фагоцитоза соответствует описанная картина?

@ Прилипания

Незавершенного фагоцитоза

Приближения

Погружения

Внутриклеточного переваривания

#

55

После снятия кровоостанавливающего жгута через 3 часа после его наложения у больного появился резкий отек ткани бедра, частый пульс, холодный пот, резкая гипотония. Какой патологический процесс развился у больного?

@ Токсемический шок

Анафилактический шок

Коллапс

Кардиогенный шок

Геморрагический шок

#

56

Хворий 23 років поступив у лікарню із черепно-мозковою травмою у важкому стані. Дихання характеризується судомним тривалим вдохом який переривається коротким видихом. Для якого типу дихання це характерно?

@ Апнейстичного

Гаспінг-дихання

Куссмауля

Чейн - Стокса

Біота

#

57

На 10 сутки лечебного голодания больной почувствовал возбуждение, появилось глубокое, шумное дыхание, артериальное давление снизилось до 90/60 мм рт.ст., уменьшилось выделение мочи, моча с запахом ацетона. Чем обусловлены описанные явления?

@ Кетозом

Негазовым алкалозом

Гипергликемией

Гипогликемией

Газовым ацидозом

#

58

Через 8 дней после облучения у ликвидатора ЧАЭС развились язвенно-некротические изменения в полости рта. В анализе крови: Эр-3,2.1012/л, ретикулоцитов 0,01\%, Hb-60г/л, лейкоцитов 2,3.109/л, тромбоцитов 50 тыс/л Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения?

@ Периода развернутых клинических признаков

Периода первичных реакций

Скрытого периода

Периода мнимого благополучия

Исхода болезни

#

59

У больного язвенной болезнью при обследовании обнаружено: базальная секреция НСl - 6 ммоль/г, максимальная-60 ммоль/г. Каково состояние кислотообразующей функции у данного больного?

@ Гиперацидное

Гипоацидное

Анацидное

-

Нормацидное

#

60

У больного, перенесшего травму и последующий геморрагический бурсит левого коленного сустава, при осмотре через 3 месяца отмечается ограничение объема движений в данном суставе вследствие образования рубца. Какой компонент воспаления является основой развития этого осложнения?

@ Пролиферация

Альтерация первичная

Альтерация вторичная

Экссудация

Нарушение микроциркуляции

#

61

Вследствие действия на организм электрического тока городской электросети в течение 0,1 сек в направлении “правая рука-голова” у пострадавшего наблюдалась остановка дыхания. Укажите наиболее вероятный механизм этого осложнения.

@ Тотальный паралич дыхательного центра

Рефлекторная остановка дыхания [болевой шок]

Паралич дыхательных мышц

Эмоциональный стресс

Паралич центров вдоха

#

62

После длительной работы в горячем цеху у рабочего отмечено повышение температуры тела до 38,50С, тахикардия, нарушение ритма сердечных сокращений ,АД-160/85 мм рт.ст. Преимущественная потеря какого электролита обусловливает нарушения работы сердца?

@ Калия

Кальция

Магния

Натрия

Фосфора

#

63

У мужчины после гипертонического криза отмечается отсутствие произвольных движений в правых руке и ноге, тонус мышц в этих конечностях повышен. Какой вид расстройства двигательной функции нервной системы наблюдается в данном случае?

@ Центральный паралич

Периферический паралич

Периферический парез

Рефлекторный парез

Центральный парез

#

64

Эпидемиологическое исследование распространения опухолей выявило высокую корреляцию развития опухолей легких с табакокурением. С действием какого химического канцерогена наиболее вероятно возникновение данного вида патолгии?

@ 3,4-бензпирена

Ортоаминоазотолуола

Афлатоксина

Метилхолантрена.

Диэтилнитрозамина

#

65

В эксперименте у белой крысы моделировался отек легкого путем введения адреналина.

Какой патогенетический механизм является ведущим в данном случае ?

@ Гидродинамический

Токсический

Мембраногенный

Лимфогенный

Коллоидно-осмотический

#

66

У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, "лунообразное" лицо, рубцы багрового цвета на коже бедер. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови-17,2 ммоль/л . При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина?

@ Гиперпродукции глюкокортикоидов

Гипопродукции глюкокортикоидов

Гиперпродукции минералокортикоидов

Гипопродукции минералокортикоидов

Гипопродукции адреналина

#

67

Зміни на ЕКГ проявлялись спочатку подовженням інтервалу P-Q, потім випадінням поодиноких комплексів QRS, пізніше – збільшенням кількості випадаючих шлуночкових комплексів, і, нарешті, передсердя скорочувались з частотою 70 уд./ хв., а шлуночки – 35 уд./ хв. Описані зміни характерні для:

@ Атріовентрикулярної блокади

Внутрішньопередсердної блокади

Внутрішньошлуночкової блокади

Екстрасістолії

Брадікардії

#

68

Больной В. 67 лет, страдает атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга. При обследовании обнаружена гиперлипидемия. Какой класс липопротеидов плазмы крови имеет наибольшее значение в патогенезе атеросклероза?

@ Липопротеиды низкой плотности

Хиломикроны

Альфа-липопротеиды

Липопротеиды высокой плотности

-

#

69

Больной М., страдает хронической сердечной недостаточностью. Какой из перечисленных показателей гемодинамики является ведущим признаком развития декомпенсации сердца?

@ Уменьшение ударного объёма

Развитие тахикардии

Тоногенная дилятация

Увеличение периферического сопротивления сосудов

Повышение центрального венозного давления

#

70

При анализе ЭКГ у больного с инфарктом миокарда было обращено внимание на отсутствие зубца Р, присутствие волнообразной изоэлектрической линии со множеством мелких зубцов, частое и беспорядочное расположение комплесков QRS. Какому нарушению ритма соответствует описанная картина ЭКГ?

@ Мерцанию предсердий

Мерцанию желудочков

Идиовентрикулярному ритму

Пароксизмальной тахикардии

Желудочковой экстрасистолии

#

71

У больного на 2-е сутки после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой, потерей сознания. Какой механизм является ведущим в патогенезе развившегося шока?

@ Уменьшение ударного объема крови

Интоксикация продуктами некротического распада

Снижение объёма циркулирующей крови

Пароксизмальная тахикардия

Анафилактической реакции на миокардиальные белки

#

72

Во время ЭКГ - исследования больной Р. выявлено периодическое появление желудочковой экстрасистолы. При этом установлено, что перед экстрасистолой отсутствует зубец Р. Какая наиболее вероятная причина его исчезновения?

@ Невозможность ретроградного проведения через AV-узел

Блокада проведения импульса по предсердиям

Возникновение рефрактерного периода в желудочках

Блокада импульса в синусовом узле

Возникновение рефрактерного периода в предсердиях

#

73

У больного Ш. с гипертонической болезнью при ультразвуковом исследовании выявлена дилятация полостей сердца. Какой из нижеперечисленных признаков свидетельствуют о развитии тоногенной дилятации?

@ Расширение полостей сердца с увеличением ударного объема.

Расширение полостей без изменения ударного объема.

Расширение полостей с уменьшением ударного объема.

Равномерное расширение границ сердца

Неравномерное расширение границ сердца

#

74

У больного В., 38 лет при исследовании ЭКГ обнаружили нерегулярные атриовентрикулярные экстрасистолы. Нарушение каких свойств миокарда составляет основу патогенеза экстрасистолии?

@ Возбудимости

Автоматизма

Проводимости

Сократимости

-

#

75

У 48 летнего пациента после сильной психоэмоциональной нагрузки внезапно появилась острая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку. Нитроглицерин снял приступ боли через 10 минут. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии этого процесса?

@ Спазм коронарных сосудов

Расширение периферических сосудов

Закупорка коронарных сосудов

Сдавление коронарных сосудов

Повышение потребностей миокарда в кислороде

#

76

Больной К., 35 лет, предъявляет жалобы на постоянную жажду, сниженный аппетит. Количество выпиваемой жидкости за стуки 9 л. Суточный диурез увеличен, моча обесцвечена, относительная плотность - 1005. Наиболее вероятной причиной развития данной патологии у больного является повреждение:

@ гипоталамических ядер

эпителия почечных канальцев

аденогипофиза

эпифиза

базальной мембраны капилляров клубочков

#

77

У больного В, 46 лет, выявлено непропорциональное увеличение кистей рук, стоп ног, носа, ушей, надбровных дуг и скуловых костей. В крови - гипергликемия, нарушение теста толерантности к глюкозе. Причиной развития данной патологии скорее всего является:

@ гиперсекреция соматотропного гормона

гиперсекреция всех гормонов аденогипофиза

гипосекреция инсулина

гипосекреция вазопрессина

гиперсекреция глюкокортикоидов

#

78

Больному И., 45 лет с диагнозом “цирроз печени, асцит” произведено извлечения 5 литров жидкости, что вызвало развитие обморочного состояния, как проявления недостаточного кровоснабжения головного мозга. Какое нарушение кровообращения в брюшной полости имеет место в данном случае?

@ Артериальная гиперемия

Ишемия

Венозная гиперемия

Тромбоз

Эмболия

#

79

У больного Н., 50 лет, с жалобами на потерю массы тела, слабость в крови обнаружена гипогликемия и гиперинсулинемия. При дополнительном обследовании выявлена опухоль островков Лангерганса. Усиление синтеза инсулина в данном случае расценивается как следствие атипизма клеток:

@ функционального

морфологического

биохимического

физико-химического

иммунологического

#

80

Больная Л., 48 лет, с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?

@ Образование недоокисленных продуктов

Нарушение использования О2 в клетках

Нарушение буферных систем крови

Выведение щелочных компонентов с мочой

Снижение выведения СО2

#

81

Больной Д., 29 лет, поступил в клинику с отравлением угарным газом. Объективно признаки тяжелой гипоксии: выраженная одышка, цианоз, тахикардия. Образование какого соединения имеет место при отравлении угарным газом?

@ карбоксигемоглобина

метгемоглобина

карбгемоглобина

сульфгемоглобина

оксигемоглобина

#

82

В реанимационное отделение доставили водителя, который попал в автомобильную аварию. Он не сразу реагирует на вопросы, равнодушен ко всему, бледный, дыхание поверхностное, редкое, АД равно 75/50 мм.рт.ст.Диагностирован шок. Назовите главное звено патогенеза указанной патологии.

@ Торможение центральной нервной системы

Возбуждение ЦНС

Кровопотеря

Токсемия

Перераспределение крови

#

83

Больного доставили в клинику в коматозном состоянии. В анамнезе сахарный диабет 2 типа на протяжении 5 лет. Объективно: дыхание шумное, глубокое, в выдыхаемом воздухе слышен запах ацетона. Содержание глюкозы в крови 15,2 ммоль/л, кетоновых тел - 100 мкмоль/л. Для какого осложнения данного заболевания характерны такие расстройства?

@ Кетоацидотическая кома

Печеночная кома

Гипергликемическая кома

Гипогликемическая кома

Гиперосмолярная кома

#

84

При исследовании сыворотки крови больного обнаружено повышение уровня аланиламинотрансферазы (АЛТ) и аспатртатаминотрансферазы (АСТ). Какие изменения в организме на клеточном уровне могут привести к подобной ситуации?

@ Разрушение клеток

Нарушение функции энергообеспечения клеток

Нарушения ферментных систем клеток

Повреждение генетического аппарата клеток

Нарушения межклеточных взаимоотношений

#

85

С целью немедикаментозного лечения гипертонической болезни был проведен курс дозированных гипоксических тренировок. Какие наиболее значимые механизмы адаптации клеток включаются при данном лечении?

@ Гипертрофия клеток

Повышение проницаемости мембран клеток

Коррекция ионного транспорта

Мобилизация пластических резервов

Снижение функциональной активности клеток

#

86

У пациента с хронической сердечной недостаточностью выявлено увеличение вязкости крови, при капилляроскопии обнаружено повреждение стенок сосудов микроциркуляторного русла. Какое из перечисленных нарушений возможно в данном случае?

@ Сладж-феномен

Тромбоз

Эмболия

Артериальная гиперемия

Венозная гиперемия

#

87

Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами довенно ввели 500,0 мл 5\% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш ймовірно може виникнути у хворого?

@ Гіпоосмолярна гіпергідратація

Гіперосмолярна гіпергідратація

Ізоосмолярна гіпергідратація

Гіпоосмолярна дегідратація

Гіперосмолярна дегідратація

#

88

У хворого 70-ти років перебіг атеросклерозу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення найбільш ймовірно пов’язаний з:

@ Адгезією тромбоцитів

Активацією протромбінази

Перетворенням протромбіну в тромбін

Перетворення фібриногену в фібрин

Зниженням синтезу гепарину

#

89

У хворого 44-х років на ЕКГ виявлені ознаки гіпертрофії обох шлуночків та правого передсердя. Діагностовано недостатність тристулкового клапана. Який патогенетичний варіант цієї недостатності?

@ Перевантаження серця об’ємом

Перевантаження серця опором

Первинна міокардіальна недостатність

Коронарна недостатність

Тампонада серця

#

90

У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові: еритроцити – 2,8х1012/л , лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

@ Кровотеча

Пенетрація

Перфорація

Пререродження в рак

Пілоростеноз

#

91

В приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобину лежить в основі цих симптомів?

@ метгемоглобіну.

карбгемоглобіну

карбоксигемоглобіну

редукованого гемоглобіну

оксигемоглобіну

#

92

У больного, прооперированного по поводу осложненного аппендицита, в анализе крови отмечаются следующие изменения: эр.- $4,0*10^{12}/л$, Нb- 120 г/л, ц.п.- 0,9, лейк.- $18*10^9/л$, б.- 0, э.- 0, мц.- 0, ю.- 0, п.- 20, с.- 53, л.- 21, м.- 5. Как называются такой ядерный сдвиг лейкоцитарной формулы?

@ Дегенеративный сдвиг влево

Сдвиг вправо

Регенеративный сдвиг влево

Гиперрегенеративный

Регенеративно-дегенеративный

#

93

У хворої 36 років, яка лікувалася сульфаніламідами з приводу респіраторної вірусної інфекції, в крові гіпорегенераторна нормохромна анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. В кістковому мозку - зменьшення кількості мієлокаріоцитів. Яка це анемія?

@ Гіпопластична

Гемолітична

Постгеморагічна

$В_{12}$-фолієводефіцитна

Залізодефіцитна

#

94

У больной 43-х лет, на фоне септического шока отмечается тромбоцитопения, уменьшение фибриногена, появление в крови продуктов деградации фибрина, появление петехиальных кровоизлияний. Укажите причину возникновения данных изменений:

@ ДВС-синдром

Аутоиммунная тромбоцитопения

Геморрагический диатез

Нарушение выработки тромбоцитов

Экзогенная интоксикация

#

95

У ребёнка, родившегося в позднем браке, наблюдаются малый рост, отставание в умственном развитии, толстый "географический" язык, узкие глазные щели, плоское лицо с широкими скулами. Что, вероятнее всего, обусловило развитие описанного синдрома?

@ Наследственная хромосомная патология

Родовая травма

Внутриутробная интоксикация

Внутриутробная инфекция

Внутриутробный иммунный конфликт

#

96

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних та середніх бронхів. Які порушення кислотно-лужної рівноваги можна виявити в крові в даному випадку?

@ Респіраторний ацидоз

Метаболічний ацидоз

Респіраторний алкалоз

Метаболічний алкалоз

-

#

97

В медико-генетичну консультацію звернулася жінка по рекомендації гінеколога з приводу відхилень фізичного і статевого розвитку. При мікроскопії клітин слизової ротової порожнини не знайдено статевого хроматину. Який буде найбільш вірогідний діагноз?

@ Синдром Шерешевського-Тернера

Хвороба Дауна

Синдром Клаинфельтера

Хвороба Реклінгаузера

Трисомія по Х-хромосомі

#

98

У чоловіка 45-ти років після значного психоемоційного навантаження раптово з'явився стискаючий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліву руку, шию, під ліву лопатку. Обличчя стало блідим, вкрилос холодним потом. Нітрогліцерин зняв приступ болю. Який процес розвинувся у хворого?

@ Стенокардія

Інфаркт-міокарда

Інсульт

Психогенний шок

Перфорація виразки шлунку

#

99

До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок ДТП. Ps- 110 уд/хв., ЧДР- 22 за 2 хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною чере 1 годину після крововтрати?

@ Гіповолемія

Еритропенія

Гіпохромія еритроцитів

Лейкопенія

Гіпопротеінемія

#

100

Чоловік 28 років, поступив з скаргами на нудоту, блювоту, біль у правому підребер'ї. Об'єктивно: жовтушність шкіри, склер, температура тіла підвищена, печінка збільшена, сеча темна, кал гіпохолічний, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеінемія, зниження зсідання крові. Для якого з нижче перелічених станів найбільш характерні ці зміни?

@ Клітинно-паренхіматозної жовтяниці

Підпечінкової жовтяниці

Надпечінкової гемолітичної жовтяниці

Гострого холециститу

Гострого панкреатиту

#

101

Анализ прозрачной жидкости лимонно-жёлтого цвета, полученной у больного при пункции брюшной полости, дал следующий результат: относительная плотность - 1012, альбумин - 1%, глобулины - 0,2%, фибриногена нет, эритроциты единичные, лейкоциты 1-3/в п.з. Жидкость стерильна, при стоянии в течение часа не свернулась. Какое из перечисленных явлений сопровождается такими характеристиками?

@ Асцит вследствие застоя крови в портальной системе

Воспаление брюшины

Отёчная форма гемолитической болезни новорождённых

Перитонит

Эмпиема брюшины

#

102

Хворий Н. поступив зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При дослідженні виявлено розширення сітки венозних судин на переднеій стінці животу в комплексі зі збільшенням його размірів. Як патологія ШКТ може виявитись такими симптомами?

@ Портальная гіпертензія

Кишкова аутоінтоксикація

Виразкова хвороба

Коліт

Энтерит

#

103

Во время обеда ребёнок поперхнулся и аспирировал пищу. Начался сильный кашель, кожа и слизистые цианотичны, пульс учащён, дыхание редкое, выдох удлинён. Какое нарушение внешнего дыхания развилось у ребёнка?

@ Стадия экспираторной одышки при асфиксии

Стадия инспираторной одышки при асфиксии

Стенотическое дыхание

Альтернирующее дыхание

Дыхание Биота

#

104

У беременной женщины развился токсикоз с тяжелыми повторными рвотами на протяжении суток. К концу суток начали проявляться тетанические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг КЩ состояния вызвал описанные изменения?

@ Выделительный алкалоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

Выделительный ацидоз

#

105

У 40-річної вагітної проведено амніоцентез. При дослідженні картіотипу плоду одержано результат: 47,ХУ+21. Яку патологію плоду виявлено?

@ Синдром Дауна

Синдром Клайнфельтера

Хвороба Шерешевського-Тернера

Фенілкетонурія

Хвороба Патау

#

106

Під час гри у волейбол спротсмен після стрибка приземлився на зовнішній край стопи. Виник гострий біль в гомілкостопному суглобі, активні рухи в ньому обмежені, пасивні - в повному обсязі, але болісні. Потім розвинулась припухлість в ділянці зовнішньої кісточки, шкіра почервоніла, стала теплішою на дотик. Який вид розладу периферичного кровообігу розвинувся в даному випадку?

@ Артеріальна гіперемія.

Стаз

Емболія

Венозна гіперемія.

Тромбоз.

#

107

При роботі по ліквідації наслідків аварії на АЕС робітник одержав дозу опромінення 500 рентген. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни в кількості лейкоцитів можна чекати у хворого через 10 годин після опромінення?

@ Нейтрофільний лейкоцитоз.

Лімфоцитоз.

Лейкопенія.

Агранулоцитоз.

Лейкемія.

#

108

У хворого 42 років виявлені такі зміни в периферичній крові: гемоглобін 80 г/л, еритроцитів 3,2*10в12/л, лейкоцитів 250*10 в 9/л; лейкоцитарна формула: базофілів - 5%, еозинофілів - 9%, мієлобластів - 3%, промієлоцитов - 8%, нейтрофілів: мієлоцитів - 11%, метамієлоцитів - 22%, паличкоядерних - 17%, сегментоядерних - 19%, лімфоцитів - 3%, моноцитів - 3%. Назвіть найбільш вірогідний діагноз.

@ Хронічний мієлолейкоз.

Гострий мієлобластний лейкоз.

Еритромієлоз.

Нейтрофільний лейкоцитоз.

Еозинофільний лейкоцитоз.

#

109

Чоловік 26 років скаржиться на бесплідність.Об'єктивно: зріст 186 см, довгі кінцівки, гінекомастія, гіпоплазія яєчок, в соскобі слизової оболонки щоки знайдені тільця Барра. Діагностований синдром Клайнфельтера. Яки механізм хромосомної аномалії має місце при даному захворюванні?

@ Нерозходження гетосом у мейозі

Нерозходження хроматид у мітозі

Транслокація

Інверсія хромосоми

Ділеція хромосоми

#

110

Жінка 23 років надійшла до стаціонару з діагнозом гостра пневмонія. Захворіла гостро, 2 дні тому, коли з'явився озноб з підвищенням температури тіла до $39^0C$, слабкість, сухий кашель. Який з перерахованих медіаторів запалення має властивості ендогенного пірогену?

@ Інтерлейкін 1

Тромбоксан А2

Гістамін

Серотонін

Брадикінін

#

111

У підлітка 12 років, який хворіє на бронхіальну астму, розвився тяжкий напад астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкірних покровів. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце ?

@ обструктивний

рестриктивний

торако-діафрагмальний

центральний

нервово-м'язовий

#

112

Чоловік 32 років, чотири роки страждає хронічним гломерулонефритом, який супроводжується нефротичним синдромом. Відмічаються явні набряки на обличчі, в останній час з'явилися набряки на ногах та тулубі. Який із перелічених механізмів найбільш характерний для розвитку набряку у чоловіка?

@ Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення гідростатичного тиску крові у капілярах

Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

Утруднення лімфовідтоку

Підвищення проникливості капілярів

#

113

Чоловіку 46-ти років, що хворіє на дифузний токсичний зоб, була проведена операція резекції щитоподібної залози. Після операції відмічаються відсутність апетиту, диспепсія, підвищена нервно-м'язова збудливість. Маса тіла не збільшилася. Температура тіла у нормі. Чим із нижче переліченого обумовлений стан хворого?

@ зниженням продукції паратгормону

зниженням продукції тироксину

підвищенням продукції кальцітонину

підвищенням продукції тіреоліберіну

порушення продукції тироксину

#

114

З метою попередження відторгнення трансплантата після пересадки органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії з метою імуносупресії. Які гормони застосовують з цією метою?

@ Глюкокортикоїди

Мінералокортикоїди

Статеві гормони

Катехоламіни

Щитовидної залози

#

115

У хворого після перенесеного простудного захворювання виникло порушення міміки. Він не може закривати очі, наморщувати брови, вискалювати зуби. Який нерв пошкоджено?

@ Лицевий

Блукаючий

Трійчастий

Язикоглотковий

Інфраорбітальний

#

116

У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7,35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение ее кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния в данном случае?

@ Ацидоз газовый компенсированный

Ацидоз метаболический компенсированный

Ацидоз метаболический декомпенсированный

Алкалоз газовый компенсированный

Алкалоз газовый некомпенсированный

#

117

У больного с гипертонической болезнью появилась головная боль, шум в ушах, рвота, АД повысилось до 220/160 мм рт.ст. При обследовании обнаружена ассиметрия лица справа, отсутствие произвольных движений, повышение сухожильных рефлексов и тонуса мышц правой руки и ноги. Какая форма расстройств двигательной функции нервной системы имеет место в данном случае?

@ Гемиплегия

Параплегия

Тетраплегия

Гиперкинез

Моноплегия

#

118

Після геморагічного крововиливу в мозок у хворого стали неможливими активні рухи лівої руки і ноги. Тонус м(язів ціх кінцівок підвищено, їх спинні рефлекси різко підсилені, розширено зони рефлексів. Позитивний рефлекс Бабінського. Назвіть вид розладу центральної нервової системи у хворого:

@ Центральний параліч

Периферичний параліч

Спінальний шок

В(ялий параліч

Рефлекторний параліч

#

119

Після 4-го підшкірного введення кінської сироватки у кролика на стегні розвиннулося різке запалення за типом феномена Артюса. До якого виду зміненої реактивності відноситься така патологія?

@ Гіперергія

Позитивна гіпоергія

Негативна гіпоергія

Дізергія

Анергія

#

120

У группы альпинистов на высоте 3000 метров был сделан анализ крови. При этом было выявлено снижение НСО_3 до 15 ммоль/л ( норма 22-26 ммоль/л ). Каков механизм снижения НСО_3 крови?

@ Гипервентиляция

Усиление ацидогенеза

Гиповентиляция

Снижение аммониогенеза

Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках

#

121

Жінка 25-ти років скаржиться на постійний біль в області серця, задишку при русі, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда та холодна, акроціаноз. Пульс 96 за 1 хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця послаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностована недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

@ Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові

Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові

Пошкодженням міокарда

Зниженням об'єму циркулюючої крові

Збільшенням об'єму судинного русла

#

122

У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае?

@ Экссудативно-катаральный

Геморрагический

Нервно-артритический

Лимфатико-гипопластический

Астенический

#

123

При обстеженні юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. В клітинах порожнини рота - статевий хроматин. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?

@ Цитологічний

Біохімічний

Клініко-генеалогічний

Популяційно-статистичний

Дерматогліфіка

#

124

Больной сонлив, сознание помрачено, реакция на сильные раздражители заторможена. Кожа бледная, сухая, выраженные отеки. Мышечные фибриллярные подергивания. Мидриаз. Дыхание типа Чейна-Стокса с аммиачным запахом. При аускультации сердца - шум трения перикарда. Какой вид комы развился у больного?

@ Почечная

Кетоацидотическая

Гиперосмолярная

Печеночная

Апоплексическая

#

125

Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження клітин є домінуючими при цьому захворюванні?

@ Кальцієві

Ліпідні

Ацидотичні

Електролітно-осмотичні

Протеїнові

#

126

У дівчинки 6 років пастозність повік, губ, шиї, слизової оболонки язика виникла після того, як вона з'їла апельсин. Раніше на апельсини виникали висипання на шкірі, свербіння. Який патогенетичний механізм являється провідним у розвитку набряка у дівчинки?

@ Підвищення проникливості капілярів

Порушення лімфовідтоку

Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах

#

127

На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець Р - нормальний, інтервал Р-Q - вкорочений, шлуночковий комплекс QRST - розширений, зубець R - двогорбий або двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?

@ Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

Синдром Фредеріка (тремтіння передсердь)

Атріо-вентрикулярна блокада

Миготіння шлуночків

Миготлива аритмія

#

128

Жінка 44 років скаржиться на загальну слабість, біль в ділянці серця, значне збільшення маси тіла. Об'єктивно: обличчя місяцеподібне, гірсутизм, АТ - 165/100 мм рт.ст., зріст - 164 см, вага - 103 кг, переважно накопичення жиру на шиї, верхньому плечовому поясі, животі. Що є основним патогенетичним механізмом ожиріння у жінки?

@ Підвищення продукції глюкокортикоїдів

Зниження продукції тиреоїдних гормонів

Підвищення продукції інсуліну

Зниження продукції глюкагону

Підвищення продукції мінералокортикоїдів

#

129

У хворого із запаленням легень спостерігається підвищення температури тіла. Яка біологічно активна речовина відіграє провідну роль у виникненні цього прояву?

@ Iнтерлейкін-I

Гістамін

Брадикінін

Серотонін

Лейкотрієни

#

130

У жінки 34 років діагностована спадкова мікросфероцитарна гемолітична анемія (хвороба Мінковського-Шоффара). Який механізм викликав гемоліз еритроцитів у хворої?

@ Мембранопатія

Ензимопатія

Гемоглобінопатія

Аутоімунне ураження

Гіпоплазія кісткового мозку

#

131

Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабість, періодична поява темних кіл перед очима, задишка. В аналізі крові: Hb - 70 г/л, ер. - $3,0*10^{12}/л$, к. п. - 0,7. Які зміни еритроцитів у мазках крові найбільш характерні для даного стану?

@ Мікроцити

Мегалоцити

Шизоцити

Овалоцити

Макроцити

#

132

При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС - 92/хв.,ЧД - 22/хв., температура тіла - $39,2^0C$. Яке співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді пропасниці?

@ Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

Теплопродукція перевищує тепловіддачу

Теплопродукція нижче за тепловіддачу

Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції

Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

#

133

При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз - дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії?

@ Рецесивний, зчеплений зі статтю

Домінантний, зчеплений зі статтю

Неповне домінування

Аутосомно-рецесивний

Аутосомно-домінантний

#

134

Хвора 27 років закапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин з’явились свербіння та печія тіла, набряк губ, повік, кашель з свистом, став падати АТ. Які імуноглобуліни приймають участь в розвитку даної алергічної реакції?

@ IgE і IgG .

IgM і IgG .

IgA і IgM

IgM i IgD

IgG i IgD

#

135

Хворий 21-го року поступив в стаціонар з загостренням хронічного тонзиліту. Скаржиться на слабкість, задуху при помірному фізичному навантаженні. Температура 37,50С. ЧСС 110 за хв. ЕКГ: ритм синусів, інтервал PQ подовжений. Яка аритмія у хворого?

@ Передсердньо-шлуночкова блокада І ст.

Передсердньо-шлуночкова блокада ІІ ст.

Внутрішньопередсердня блокада.

Порушення внутрішньошлуночкової провідності.

Предсердньо-шлуночкова екстросістолія.

#

136

У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення гомеометричного механізму компенсації. При якому із перерахованих патологічних процесів може мати місце цей механізм компенсації у лівому шлуночку серця(

@ Стеноз аортального клапана

Недостатність аортального клапана

Мітральний стеноз

Артеріальна гіпотензія

Емболія легеневої артерії

#

137

При запаленні ока у хворого відмічалося накопичення мутної рідини з високим вмістом білка на дні передньої камери, яке отримало назву - гіпопіон. Який процес лежить в основі спостерігаємих змін?

@ Порушення мікроциркуляції

Первинна альтерація

Вторинна альтерація

Проліферація

-

#

138

У хворого має місце зниження в крові кількості еритроцитів, гемоглобіну, кольорового показника, концентрації сироваткового заліза, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Ці зміни супроводжуються розвитком гіпоксії. Який вид гіпоксії спостерігається в даному випадку?

@ Гемічна

Гіпоксична

Циркуляторна

Тканинна

Дихальна

#

139

Хвора, 48 років, поступила в клініку із скаргами на слабість, дратівливість, порушення сну. Шкіра, склери жовтого кольору. В крові – прямий білірубін, холалемія; кал – ахолічний; сеча – темного кольору (білірубін). Яка жовтяниця має місце у хворого?

@ Механічна.

Гемолітична.

Паренхіматозна.

Синдром Жільбера.

Синдром Кріглера-Найяра.

#

140

Хворий поступив у клініку з поширеними опіками поверхні тулуба. Який із патогенетичних факторів опікової хвороби повинен бути ліквідований в першу чергу для попередження шоку?

@ Біль.

Інтоксикація продуктами розпаду тканин.

Плазмовтрата.

Інфікування через пошкоджену шкіру.

Ауто алергія.

#

141

У больного, страдающего тяжелой формой нарушения водно-солевого обмена, наступила остановка сердца в диастоле. Какой наиболее вероятный механизм остановки сердца в диастоле?

@ Гиперкалиемия

Гипернатриемия

Дегидратация организма

Гипокалиемия

Гипонатриемия

#

142

При воспалении в сосудах микроциркуляторного русла отмечается повышение их проницаемости, увеличение гидродинамического давления. В межтканевой жидкости имеет место повышение осмотической концентрации и дисперсности белковых структур. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае?

@ Смешанный

Гидродинамический

Коллоидно-осмотический

Лимфогенный

Мембранногенный

#

143

У больного, страдающего сердечной недостаточностью, наблюдается увеличение печени, отеки нижних конечностей, асцит. Какой механизм является ведущим в образовании данного отека?

@ Гидродинамический

Колоидно-осмотический

Лимфогенный

Мембраногенный

-

#

144

У 20-ти летнего юноши, спустя 2 недели после перенесенной лакунарной ангины, появились жалобы на общую слабость, отёки под глазами. После обследования больному поставлен диагноз: острый гломерулонефрит. Какие потологические изменения в составе мочи наиболее вероятны?

@ Протеинурия

Цилиндрурия

Наличие свежих эритроцитов

Пиурия

Натрийурия

#

145

У мужчини 32 років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип обволосіння, високий голос, розумова відсталість, безпліддя. Попередній діагноз – синдром Кляйнфельтера. Для його уточнення необхідно дослідити

@ Каріотип

Лейкоцитарну формулу

Сперматогенез

Групу крові

Родовід

#

146

Хворому з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Позитивний лікувальний ефект цієї операції пов'язаний з розвитком артеріальної гіперемії нижніх кінцівок, яку можна віднести до:

@ Нейропалалітичної

Нейротонічної

Метаболічної

Реактивної

Робочої

#

147

Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності серця. Що є найбільш типовим для цього стану?

@ Набряк легенів

Набряк кінцівок

Збільшення печінки

Асцит

Артеріальна гіпертензія

#

148

У дівчинки 10 років з вродженими вадами серця і щитоподібної залози часто виникають вірусні та грибкові захворювання. При імунологічному обстеженні виявлено відсутність Т-лімфоцитів. Яке порушення імунної системи має місце в даному випадку?

@ Гіпоплазія тимуса

Гіпогаммаглобулінемія Брутона

Комбінований імунодефіцит

Синдром Шерешевського-Тернера

Спадковий дефіцит системи комплементу

#

149

У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgМ при нормальному вмісті IgA та IgG. Якій вид патології імунної системи спостерігається в хлопця?

@ Комбінований імунодефіцит

Гіпоплазія тимуса

Гіпогаммаглобулінемія Брутона

Синдром Шерешевського-Тернера

Спадковий дефіцит системи комплементу

#

150

Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін’єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові - 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї коми?

@ Гіперосмія

Гіпокаліємія

Гіпоксія

Гіпонатріємія

Ацидоз

#

151

У шахтаря виявлено фіброз легень, що супроводжувався порушенням альвеолярної вентиляції. Який механізм виникнення цього порушення є провідним?

@ Обмеження дихальної поверхні легень

Звуження верхніх дихальних шляхів

Порушення нервової регуляції дихання

Обмеження рухомості грудної клітки

Спазм бронхів

#

152

У пацієнта діагностовано цироз печінки, який супроводжується асцитом та загальними порушеннями гемодинаміки. Який патологічний синдром виникає в даному випадку?

@ Портальна гіпертензія

Гепатолієнальний

Гепатокардіальний

Гепаторенальний

Гепатоцеребральний

#

153

Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?

@ Вторинна альтерація

Первинна альтерація

Еміграція лімфоцитів

Діапедез еритроцитів

Проліферація фібробластів

#

154

У пацієнта після переливання крові в кількості 200 мл підвищилася температура до $37,9^oC$. Яка з нижче названих речовин найбільш вірогідно призвела до підвищення температури тіла?

@ Інтерлейкін 1

Інтерлейкін 2

Фактор некрозу пухлин

Інтерлейкін 3

Інтерлейкін 4

#

155

Жінка 49 років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність та появу задишки під час фізичного навантаження. Аналіз ЕКГ показав: ЧСС- 50/хв.; РQ- подовжений, QRS- не змінений, кількість зубців Р переважає кількість комплексів QRS. Який вид аритмії в пацієнтки?

@ Атріовентрикулярна блокада

Екстрасистолія

Синусова брадикардія

Миготлива аритмія

Синоатріальна блокада

#

156

Після тижневого застосування нового косметичного засобу у жінки розвинулося запалення повік з гіперемією, інфильтрацією і болючістю. Алергічна реакція якого типу розвинулася у пацієнтки?

@ ІV

I

II

III

V

#

157

Для розвитку гарячкових станів характерним є зростання рівня білків в "гострої фази" - церулоплазміну, фібриногену, С-реактивного протеїну. Вкажіть можливий механізм цього явища:

@ Стимулюючий вплив ІЛ-1 на гепатоцити

Руйнівна дія підвищеної температури на клітини організму

Проліферативна дія ІЛ-2 на Т-лімфоцити

Дегрануляція тканевих базофілів

-

#

158

У молодих здорових батьків народилася білява дівчинка з голубими очима. У перші ж місяці життя в дитини розвинулись дратівливість, неспокій, порушення сну та харчування, а обстеження в невропатолога показало відставання в розвитку дитини. Який метод генетичного обстеження дитини слід застосувати для точного встановлення діагнозу?

@ Біохімічний

Цитологічний

Близнюковий

Генеалогічний

Популяційно-статистичний

#

159

Хворий знаходиться на обліку в ендокринологічному диспансері з приводу гіпертиреозу . Крім похудіння , тахікардії , тремтіння пальців рук , приєдналися симптоми гіпоксії – головний біль, втомлюваність , мерехтіння перед очима. Який механізм дії тіреоїдних гормонів лежить в основі розвитку гіпоксії ?

@ Роз’єднання, окиснення і фосфорування

Гальмувння синтезу дихальних ферментів

Конкурентне гальмування дихальних ферментів.

Посилення синтезу дихальних ферментів.

Специфічне зв’язування активних центрів дихальних ферментів

#

160

Больной 40 лет предъявляет жалобы на сильное сердцебиение, потливость, тошноту, нарушение зрения, тремор рук, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2 года назад был поставлен диагноз феохромоцитома. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?

@ Катехоламинов

Альдостерона

Глюкокортикоидов

АКТГ

Тиреоидных гормонов

#

161

Больная 27 лет с диагнозом болезнь Иценка-Кушинга предъявляет жалобы на мышечную слабость, диспептические расстройства. Объективно: кожа сухая, истончённая, мраморного оттенка, стрии, АД- 180/140 мм рт.ст. Гиперпродукция каких гормонов обуславливает данную патологию?

@ АКТГ

Альдостерона

Катехоламинов

Инсулина

Тироксина

#

162

У больного 60 лет, развился крупноочаговый инфаркт миокарда осложнившийся отёком лёгких. Какие кардиогемодинамические нарушения способствовали развитию отёка лёгкого?

@ Острая левожелудочковая недостаточность

Острая правожелудочковая недостаточность

Кардиогенный шок

Коллапс

-

#

163

У больного К, длительно страдающего бронхиальной астмой развилась острая дыхательная недостаточность. Какой основной механизм развития данной патологии?

@ обструктивные нарушения вентиляции легких

рестриктивные нарушения вентиляции

нарушение кровоснабжения легких

нарушение ферментных систем в легких

снижение эластичности легочной ткани

#

164

Больная 56 лет длительное время болеет тиреотоксикозом. Какой тип гипоксии может развиться у данной больной?

@ Тканевая

Гемическая

Циркуляторная

Дыхательная

Смешанная

#

165

У тварини з недостатністю аортальних клапанів розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в міокардіоцитах обумовило контрактури?

@ Кальцію

Калію

Молочної кислоти

Вуглекислого газу

Натрію

#

166

У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм). Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовило дану патологію?

@ Андрогенів

Естрогенів

Альдостерону

Кортизолу

Адреналіну

#

167

У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20\% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій недостатності?

@ Зменшення кількості діючих нефронів

Тубулопатія

Обтурація сечовивідних шляхів

Ішемія нирок

Тромбоз ниркових артерій

#

168

У хворого виявлено екстрасистолію. На ЕКГ відсутній зубець Р, комплекс QRS деформований, є повна компенсаторна пауза. Які це екстрасистоли?

@ Шлуночкові

Передсердні

Передсердно-шлуночкові

Синусні

-

#

169

У експериментальних щурів, що тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?

@ Гіпоонкотичний

Мембраногенний

Дисрегуляторний

Лімфогенний

Гіперосмолярний

#

170

У підлітка 12 років, який впродовж 3 місяців різко схуднув, вміст глюкози у крові становив 50 ммоль/л. У нього розвинулася кома. Який головний механізм її розвитку?

@ Гіперосмолярний

Гіпоглікемічний

Кетонемічний

Лактатцидемічний

Гіпоксичний

#

171

У підлітка 12 років, який протягом 3 місяців схуднув на 7 кг, вміст глюкози у крові становить 20 ммоль/л, несподівано розвинулася кома. Який вид цукрового діабету найбільш вірогідно у хлопчика?

@ Інсулінозалежний (I тип)

Інсулінонезалежний (II тип)

Гіпофізарний

Стероїдний

Гіпертіреоїдний

#

172

У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

@ Гіперальдостеронізм

Гіпоальдостеронізм

Гіперсекреція катехоламінів

Гіперсекреція глюкокортикоїдів

Гіпосекреція глюкокортикоїдів

#

173

Хворий 50 років страждає на гіпертонічну хворобу. Під час фізичного навантаження у нього з’явилося відчуття м’язової слабкості, нестачі повітря, синюшність слизової оболонки губ, шкіри, обличчя; дихання супроводжувалося відчутними на відстані вологими хрипами. Який механізм лежить в основі виникнення такого синдрому?

@ Гостра лівошлуночкова недостатність

Хронічна правошлуночкова недостатність

Хронічна лівошлуночкова недостатність

Колапс

Тампонада серця

#

174

У жінки з ішемічною хворобою серця на ЕКГ ЧСС- 230/хв., зубець Р деформований, шлуночкові комплекси без змін. Які порушення серцевого ритму в хворої?

@ Передсердна пароксизмальна тахікардія

Миготлива аритмія

Тремтіння предсердь

Фибріляція шлуночків

Шлуночкова екстросистола

#

175

У хворого на мікросфероцитарну гемолітичну анемію (хворобу Минковського-Шоффара) внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форму сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у данному випадку?

@ Електролітно-осмотичний

Кальцієвий

Ацидотичний

Протеіновий

Нуклеіновий

#

176

Хворому на інсулінзалежний цукровий діабет був введений інсулін. Через деякий час у хворого з "явились слабкість, дратливість, посилення потовиділення. Який основний механізм розвитку гіпоглікемічної коми, що виникла?

@ Вуглеводне голодування головного мозку.

Посилення глікогенолізу.

Посилення кетогенезу.

Посилення ліпогенезу.

Зменшення гліконеогенезу.

#

177

У чоловіка, віком 55 років, який протягом багатьох років страждав на недостатність мітрального клапану, виникла гостра серцева недостатність. Який патофізіологічний варіант недостатності серця спостерігається у цьому випадку?

@ перевантаження серця об "ємом

гіпоксичне ушкодження серце.

коронарогенне ушкодження серця.

нейрогенне ушкодження серця.

гостра тампонада серця.

#

178

У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення добової кількості сечі - олігоурія. Який механізм цього явища?

@ Зниження клубочкової фільтрації

Зниження кількості функціонуючих клубочків

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів

Зниження проникності клубочкової мембрани

#

179

В результаті землетрусу чоловік 50-ти років два дні перебував під завалом. Після звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне при цьому?

@ Гостра ниркова недостатність.

Гостра печінкова недостатність.

Гостра серцева недостатність.

Гостра судинна недостатність.

Гостра дихальна недостатність.

#

180

У хворого 56 років з серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп та гомілок, шкіра в місці набряку бліда і холодна. Яка провідна ланка патогенеза набряку у хворого?

@ Підвищення гідростатичного тиску в венулах.

Зменшення онкотичного тиску в капілярах.

Підвищення проникливості капілярів.

Порушення лімфовідтоку.

Позитивний водний баланс.

#

181

У ліквідатора наслідків аварії на АЕС під час перебігу гострої променевої хвороби виник геморагічний синдром. Що має найбільше значення в патогенезі цього синдрому?

@ Тромбоцитопенія.

Порушення структури стінки судин.

Підвищення активності факторів фібрінолізу.

Підвищення активноті факторів систем протизсідання крові.

Зменшення активності факторів зсідання крові.

#

182

В експерименті на білого щура подіяли стресовим фактором (електричним струмом) і спостерігали після цього гіпотонію м’язів, артеріальну гіпотензію, гіпотермію, гіпоглікемію. Який період загального адаптаційного синдрому у щура?

@ Фаза шоку.

Фаза протишоку.

Стадія резистентності.

Стадія виснаження.

-

#

183

Хворий 43 років чотири місяця тому переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки. Зараз він скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки та постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Який вид болю в хворого?

@ Фантомний

Каузалгія

Невралгія

Таламічний

Рефлекторний

#

184

Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, тошноту, біль справа внизу живота. Після огляду лікарем був поставлений діагноз – гострий апендицит. Який вид болю у хворого?

@ Вісцеральний

Соматичний глибокий

Соматичний поверхневий ранній

Соматичний поверхневий пізній

Фантомний

#

185

У больной, длительно страдающей туберкулезом легких, обнаружены признаки бронзовой (аддисоновой) болезни. Какой показатель нарушения обмена углеводов будет при этом наблюдаться?

@ Гипогликемия

Гипергликемия

Галактоземия

Фруктоземия

-

#

186

Во время диспансерного осмотра у мужчины 36 лет, по профессии - водителя, уровень АД составил 150/90 мм рт ст. К концу рабочего дня появляется шум в ушах, недомогание, проходящее после отдыха. Диагностирована гипертоническая болезнь. Каков ведущий патогенетический механизм при данной форме заболевания?

@ Нейрогенный

Почечный

Гуморальный

Эндокринный

Рефлексогенный

#

187

У больного днем внезапно поднялась температура тела до $39^0С$ и через 6 часов вернулась к норме. На вторые сутки приступ повторился: в период пароксизма температура достигла $41^0С$, период апирексии наступил через 8 часов. Как называется такой тип температурной кривой?

@ Интермиттирующий

Возвратный

Гектический

Септический

Постоянный

#

188

Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 5000 м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае?

@ Гипоксическая

Циркуляторная

Застойная

Гемическая

Тканевая

#

189

У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда, тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении кардиомиоцитов в данном случае?

@ Повреждение специфических мембранних насосов

Увеличение числа ( и ( - адренорецепторов

Потеря Мg2+ кардиомиоцитами

Потеря Са2+ кардиомиоцитами

Дегидратация кардиомиоцитов

#

190

У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?

@ Механической

Печеночной

Паренхиматозной

Гемолитической

Надпеченочной

#

191

В результате нарушения техники безопасности произошло отравление сулемой (хлористой ртутью). Через 2 дня суточный диурез составил 620 мл. У больного появились головная боль, рвота, судороги, одышка, в легких-влажные хрипы. Как называется такая патология?

@ Острая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность

Уремическая кома

Гломерулонефрит

Пиелонефрит

#

192

У новорожденного ребенка с пилоростенозом наблюдается часто повторяющаяся рвота, сопровождающаяся апатией, слабостью, повышением тонуса мышц, иногда судорогами. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния развилась у больного ?

@ Негазовый алкалоз

Газовый алкалоз

Газовый ацидоз

Метаболический ацидоз

Выделительный ацидоз

#

193

Ребенок 10 лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма?

@ Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

Блокирование синтеза медиаторов тучных клеток

Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG2

Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках

#

194

У больного С. через сутки после апендиктомии при анализе крови выявили нейтрофильный лейкоцитоз с регенеративным сдвигом. Какой наиболее вероятный механизмом развития абсолютного лейкоцитоза в периферической крови больного?

@ усиление лейкопоэза

перераспределение лейкоцитов в организме

уменьшение разрушения лейкоцитов

замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

активация иммунитета

#

195

У больной 49-ти лет отмечается ограничение произвольных движений в левых конечностях. Тонус мышц в левой руке и ноге повышен по спастическому типу, усилены местные сухожильные рефлексы, выявляются патологические рефлексы. Какой наиболее вероятный механизм привел к развитию мышечной гипертонии и гиперрефлексии?

@ снижение тормозных нисходящих влияний

активация мотонейронов вследствие инсульта

активация возбуждающих влияний из очага инсульта

активация синаптической передачи импульсов

торможение мотонейронов коры головного мозга

#

196

У больного А., 38 лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками, выраженной протеинурией, гиперлипидемией, диспротеинемией. Каков наиболее вероятный механизм развития протеинурии в данной клинической ситуации?

@ аутоиммунное повреждение нефронов

воспалительное повреждение нефронов

ишемическое повреждение канальцев

увеличение уровня протеинов в крови

поражение мочевыводящих путей

#

197

У больного Б., после развития инфаркта миокарда произошло резкое падение систолического АД до 60 мм.рт.ст. с тахикардией 140 уд/мин, одышкой, потерей сознания. Какой механизм является первичным в патогенезе развившегося шока?

@ Уменьшение минутного объема крови

Повышение возбудимости миокарда продуктами некротического распада

Снижение объёма циркулирующей крови

Развитие пароксизмальной тахикардии

Развитие анафилактической реакции на миокардиальные белки

#

198

Больной 59 лет, директор предприятия. После проверки налоговой инспекцией вечером появились интенсивные жгучие боли, локализованные за грудиной, иррадиирующие в левую руку. Через 15 мин состояние больного нормализовалось. Какой из возможных механизмов развития стенокардии является ведущим у данного больного?

@ повышение в крови уровня катехоламинов

атеросклероз коронарных сосудов

внутрисосудистая агрегация форменных элементов

тромбоз коронарных сосудов

функциональная перегрузка сердца

#

199

У больного А. с обширным инфарктом миокарда развилась сердечная недостаточность. Какой патогенетический механизм способствовал ее развитию?

@ Уменьшение массы функционирующих миокардиоцитов

Перегрузка давлением

Перегрузка объемом

Острая тампонада сердца

Реперфузионное поражение миокарда

#

200

У хирурга после проведения длительной операции повысилось АД до 140/110 мм.рт.ст. Какие изменения гуморальной регуляции могут быть причиной повышения артериального давления в данном случае?

@ Активация симпато-адреналовой системы

Активация образования и выделения альдостерона

Активация ренин-ангиотензивной системы

Активация калликреин-кининовой системы

Торможение симпато-адреналовой системы

#

201

У хворого з опіковою хворобою як ускладнення розвинувся ДВЗ-синдром. Яку стадію ДВЗ-синдрому можна запідозрити, якщо відомо, що кров хворого згортається менше ніж за 3 хв.?

@ Гіперкоагуляції

Перехідну

Гіпокоагуляції

Фібринолізу

Термінальну

#

202

У жіночу консультацію на контрольний огляд звернулась жінка на 6 місяці вагітності. При обстеженні виявлена залізодефіцитна анемія. Який механізм розвитку цього стану?

@ Підвищене використання заліза

Порушення депонування заліза

Нестача заліза в їжі

Порушення всмоктування заліза

Дефіцит внутрішнього фактору Кастла.

#

203

У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12-фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?

@ Відсутність внутрішнього фактора Касла

Відсутність зовнішнього фактора Касла

Порушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці

Дефіцит фолієвої кислоти

Дефіцит транскобаламіну

#

204

На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи в пацієнта підвищилася температура тіла до $38^0С$, з'явився біль у суглобах, висипка, сверблячка. З боку крові спостерігається лейкопенія і тромбоцитопенія. Який тип алергічної реакції розвинувся?

@ Імунокомплексна

Анафілактична

Цитотоксична

Гіперчутливість уповільненого типу

Стимулююча

#

205

Жінка 55 років звернулася зі скаргами на тривалі циклічні маткові кровотечі протягом року, слабкість, запаморочення. При огляді виявлена: блідість шкіри, аналіз крові: Hb – 70 г/л, еритроцити – 3,2 Т/л, колірний показник – 0,6, Le – 6,0 Г/л, ретикулоцити – 1\%. Гіпохромія еритроцитів. Яка анемія у хворої?

@ Хронічна постгеморагічна

Гемолітична

Апластична

В12-фолієводефіцитна

Залізодефіцитна

#

206

Чоловік 56 років потрапив до клініки зі скаргами на загальну слабкість, біль і печіння в області язика, відчуття оніміння в кінцівках. У минулому переніс резекцію кардіального відділу шлунка. В аналізі крові: Hb – 80 г/л; еритроцити – 2,0 Т/л; колірний показник – 1,2 лейкоцити – 3,5Г/л; . Який вид анемії в даного хворого?

@ В12-фолієводефіцитна

Гемолітична

Постгеморагічна

Апластична

Залізодефіцитна

#

207

При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення знаходиться в основі цих змін?

@ Проліферативне

Альтеративне

Ексудативне

Фібринозне

Змішане

#

208

Юнак 17 років захворів гостро, температура тіла підвищилась до $38,5^0С$, з'явився кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носу. Яке запалення розвинулось у юнака?

@ Катаральне

Серозне

Фібринозне

Гнійне

Геморагічне

#

209

Хвора 25 років, палестинка, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку. В анамнезі анемія, яка періодично загострюється. В крові: Hb – 60 г/л, еритроцитів – 2,5 Т/л, ретикулоцитів – 35 ‰, анізо- та пойкілоцитоз еритроцитів, багато мішеньоподібних еритроцитів, багато поліхроматофілів. Назвіть вид анемії у хворої.

@ Таласемія

Серпоподібноклітинна анемія

Хвороба Мінковського-Шоффара

Хвороба Аддісон-Бірмера

Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназдефіцитна анемія

#

210

Хворий 21 року скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38-40 ? С. Об’єктивно: печінка і селезінка збільшені. В крові: Hb – 100 г/л, еритроцити – 2,9 Т/л, лейкоцити – 4,4 Г/л, тромбоцити – 48 Г/л, нейтрофіли с/я – 17 \%, лімфоцити – 15 \%, бластні клітини – 68 \%. Всі цитохімічні реакції негативні. Дайте гематологічне заключення.

@ Недиференційований лейкоз

Хронічний мієлолейкоз

Гострий мієлобластний лейкоз

Гострий лімфобластний лейкоз

Гострий еритромієлоз

#

211

В добовій сечі хворого визначені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш характерний виявлений симптом?

@ Дифузний гломерулонефрит

Нефротичний синдром

Нирково-кам’яна хвороба

Пієлонефрит

Гостра ниркова недостатність

#

212

У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит розвинулася хронічна недостатність нирок. В термінальній стадії ХНН розвивається оліго- та анурія, що спричиняється:

@ Зниженням маси діючих нефронів

Ішемією коркової речовини нирок внаслідок спазма судин

Зменшенням фільтраційного тиску та фільтрації

Збільшенням реабсорбції води в дистальних канальцях

Дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові

#

213

При запальних процесах в організмі починається синтез білків “гострої фази”. Які речовини є стимуляторами їх синтезу?

@ Інтерлейкін-1

Імуноглобуліни

Інтерферони

Біогенні аміни

Ангіотензини

#

214

У хворого з пораненням кисті почав утворюватися набряк. У якій стадії порушення місцевого кровообігу це відбувається?

@ Артеріальна гіперемія

Стаз

Венозна гіперемія

Спазм артеріол

Престаз

#

215

Після хімічного опіку у хворого розвинувся стеноз стравоходу. Наступило різке схуднення від затрудненого прийому їжі. Аналіз крові: 3,0(1012/л, Hb-106 г/л, загальний білок- 57 г/л. Який вид голодування у хворого?

@ Неповне

Білкове

Повне

Водне

Абсолютне

#

216

У хворого з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Який вид артеріальної гіперемії виник в результаті операції?

@ Нейропаралітична

Нейротонічна

Метаболічна

Робоча

Реактивна

#

217

Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та підвищення шкірної чутливості. Ці явища можна пояснити розвитком артеріальної гіперемії -

@ Нейротонічної

Нейропаралітичної

Метаболічної

Робочої

Реактивної

#

218

У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5 днів коливалася в межах 39,5 – 40,2 0С. На 6 день на фоні різкого зниження температури до 35,2 0С розвинувся колапс. Який головний механізм колапсу?

@ Вазодилятація

Гіпервентиляція

Посиленно потовиділення

Тахікардія

Поліурія

#

219

У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

@ Порушення насосної функції серця

Депонування крові в органах

Зниження діастолічного притоку до серця

Зниження судинного тонусу

Збільшення периферичного опору судин

#

220

При дослідженні сечі в хворого з хронічним пієлонефритом виявлено зниження її відносної щільності до 1,010, що поєднувалося з підвищеним діурезом. Яка функція нирок порушена?

@ Реабсорбція натрію та води

Клубочкова фільтрація

Канальцева секреція

Реабсорція глюкози

Реабсорбція білка

#

221

У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6-й день проведення терапевтичних заходів виникла поліурія. Зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової недостатності зумовлене

@ Відновленням фільтрації в нефронах

Збільшенням об’єму циркулюючої крові

Збільшенням натрійуретичного фактора

Зменшенням альдостерону в плазмі

Зменшенням вазопресину в плазмі

#

222

У жінки 30 років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлено протеїнурію (5,87 г/л), гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак характерне для:

@ Нефротичного синдрому

Нефритичного синдрому

Хронічного пієлонефриту

Гострої ниркової недостатності

Хронічної ниркової недостатності

#

223

У хворого з нефротичним синдромом спостерігаються масивні набряки обличчя та кінцівок. Який патогенетичнйм механізм є провідним в розвитку набряків?

@ Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення судинної проникності

Підвищення гідродинамічного тиску крові

Лімфостаз

Підвищення лімфовідтоку

#

224

Хвора поступила до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, задишку. Незадовго до звертання у клініку вона приймала лівоміцетин для профілактики кишкових інфекцій. Аналіз крові: еритроцити - 1,9 Т/л, гемоглобін - 58 г/л , колірний показник - 0,9 , лейкоцити - 2,2 Г/л. Про яку анемію це свідчить?

@ Гіпопластичну

Метапластичну

Апластичну

Гемолітичну

Залізодефіцитну

#

225

У больного, находящегося в пульмонологическом отделении, диагностирована эмфизема легких, которая сопровождается снижением эластичности легочной ткани. Какой тип дыхания наблюдается при этом?

@ Экспираторная одышка

Инспираторная одышка

Поверхностное дыхание

Редкое дыхание

Периодическое дыхание

#

226

Жінка 38 років скаржиться на підвищену пітливість, серцебиття, підвищення температури у вечірні години. Основний обмін +60 \%. Лікар установив діагноз тиреотоксикоз. Які властивості тироксину приводять до підсилення теплопродукції?

@ Роз’єднує окисне фосфорування

Підвищує спряження окислення і фосфорування

Зменшує бета-окислення жирових кислот

Зменшує дезамінування амінокислот

Сприяє накопиченню ацетил-КоА

#

227

При аналізі ЕКГ виявлено: зубці Р відсутні, замість них чисельні хвилі f, комплекси QRST ідуть через різні проміжки часу (RR неоднакові), зубці R різного вольтажу. Назвіть вид аритмії.

@ Миготлива аритмія

Синусова аритмія

Пароксизмальна тахікардія

Синусова тахікардія

Ідіовентрикулярний ритм

#

228

До приймального відділення лікарні потрапив юнак в стані несвідомості, внаслідок отруєння морфіном. У нього спостерігається поверхневе та рідке дихання, яке обумовлене пригніченням дихального центру. Який тип недостатності дихання виник при цьому?

@ Вентиляційна дисрегуляторна

Вентиляційна обструктивна

Вентиляційна рестриктивна

Перфузійна

Дифузійна

#

229

У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, при якій на ЕКГ частота скорочень передсердь була 70, а шлуночків – 35 скорочень за 1 хв. Порушення якої функції серцевого м’язу спостерігається у хворого?

@ Провідності

Збудливості

Автоматизму

Збудливості та провідності

Скоротливості

#

230

Після ампутації кінцівки хворий тривалий час відчуває кінцівку та сильний, нестерпний біль у ній. Як називається такий біль?

@ Фантомний

Рефлекторний (відбитий)

Вісцеральний

Перший (протопатичний )

Другий (епікритичний)

#

231

До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер і шкіри. При обстеженні не було виявлено енцефалопатії та ознак холемічного і ахолічного синдромів. Яка жовтяниця розвинулась у цього пацієнта?

@ Гемолітична

Паренхіматозна

Ядерна

Механічна

Ензимопатична

#

232

Жінка 26 років скаржиться на сухість у роті, спрагу. При обстеженні: рівень глюкози в крові – 6,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми?

@ Нирковий діабет

Стероїдний діабет

Нецукровий діабет

Аліментарна глюкозурія

Цукровий діабет

#

233

У хворого струс головного мозку, що супроводжується повторним блюванням і задишкою. При обстеженні відзначено: рН = 7,62; РСО2 = 40 мм рт. ст. Яке порушення кислотно-основного стану хворого Б.?

@ негазовий алкалоз

газовий алкалоз

негазовий ацидоз

газовий ацидоз

-

#

234

У хворого відзначається атрофія альвеолярних відростків щелепи після видалення зубів. Це є прикладом:

@ Патологічного стану

Патологічної реакції

Патологічного процесу

Структурного сліду адаптації

Хвороби

#

235

У хворого після пересадки нирки через 10 днів почалась реакція відторгнення трансплантанту. За рахунок яких форм лейкоцитів відбувається це явище?

@ За рахунок макрофагів

За рахунок еритроцитів

За рахунок тромбоцитів

За рахунок нейтрофілів

За рахунок сегментоядерних нейтрофілів

#

236

Пацієнт протягом 15 років хворіє бронхіальною астмою. Які можливі зміни в лейкоцитарній формулі може знайти лікар у даного пацієнта?

@ Еозинофілія

Базофілія

Лейкоцитоз

Лейкопенія

Зсув лейкоцитарної формули вліво

#

237

У хворого, що скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст цукру в плазмі крові нормальний. З чим пов’язаний механізм глюкозурії у хворого?

@ Порушенням реабсорбції глюкози в канальцях нефрону.

Порушенням фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону.

Недостатньою продукцією інсуліну підшлунковою залозою.

Інсулінорезистентністю рецепторів клітин.

Гіперпродукцією глюкокортикоїдів наднирниками.

#

238

У хворого розвинулась серцева недостатність за лівошлуночковим типом. Які компенсаторні реакції в організмі хворого будуть спрямовані на запобігання набряку легень?

@ Рефлекторний спазм легеневих артеріол та зменшення тиску в системі легеневих капілярів.

Зменшення периферичного опору в артеріолах великого кола кровообігу.

Накопичення крові у венах великого кола кровообігу.

Підвищення проникності легеневих капілярів.

Підвищення центрального венозного тиску.

#

239

Під час об’єктивного обстеження хворого з діагнозом атеросклеротичний міокардіосклероз лікар встановив феномен дефіциту пульсу. При якій формі порушення серцевого ритму спостерігається такий феномен?

@ Миготлива аритмія.

Ідіовентрикулярний ритм.

Передсердно-шлуночковий ритм.

Брадикардія.

Синусова екстрасистолія.

#

240

Хворого А., 38 років, укусила оса. Через декілька хвилин з’явились: набряк губ, обличчя, свербіж в місці укусу, біль. Назвіть ініціюючий патогенетичний фактор розвитку набряку у даного хворого.

@ Підвищення проникності стінки судини для білків.

Підвищення осмотичного тиску в тканині.

Підвищення онкотичного тиску в тканині.

Підвищення гідростатичного тиску в судині.

Порушення лімфовідтоку.

#

241

Хворий 62-х років, у минулому кочегар, госпіталізований зі скаргами на загальну слабкість, різке схуднення, сиплість голосу, задишку, сухий кашель. При ларингоскопії в гортані виявлена пухлина, що проростає голосові зв'язки і надгортанник. Назвіть найбільш вірогідну причину розвитку пухлини у даного хворого:

@ Поліциклічні ароматичні вуглеводні

Нітрозаміни

Ароматичні аміни і аміди

Ретровіруси

Іонізуюче випромінювання

#

242

У хворого має місце хронічна постгеморагічна анемія, що супроводжується зниженням концентрації сивороткового заліза, гіпохромією еритроцитів, пойкіло- та анізоцитозом. Яка величина кольорового показника з перерахованих найбільш ймовірна при цьому(

@ 0,7

0,8

0,9

1,0

1,1

#

243

У хворого з хронічною серцевою недостатністю, зумовленою ушкодженням міокарду, має місце тахікардія, ритм серця правильний. Яка частота скорочень серця з перерахованих може мати місце при цьому(

@ 90

80

70

60

50

#

244

У хворого виявлено порушення головного енергозалежного процесу нирок - реабсорбції іонів натрію, глюкози, амінокислот, гідрокарбонатів, фосфатів, бета-2-мікроглобуліну. Для ушкодження якого відділу нефрону це характерно?

@ Проксимального

Дистального

Петлі нефрону

Збірних канальців

Сполучних сегментів

#

245

В генетичну консультацію звернулась сімейна пара, в якій чоловік страждає інсулінзалежним цукровим діабетом, а жінка здорова. Яка вірогідність появи інсулінзалежного діабета у дитини цього подружжя?

@ Більше ніж в популяції

Така ж як в популяції

Нижче ніж в популяції

100\%

50\%

#

246

У больного при объективном осмотре обнаружены: тонкая фигура, большой череп, сильно развитая лобная часть лица, короткие конечности. Для какого конституционального типа это характерно?

@ Респираторного

Мускульного

Дигестивного

Церебрального

Смешанного

#

247

У человека, выполнявшего тяжелую физическую работу в условиях повышенной температуры окружающей среды, изменилось количество белков плазмы крови. В даном случае имеет место:

@ Относительная гиперпротеинемия

Абсолютная гиперпротеинемия

Гипопротеинемия

Диспротеинемия

Парапротеинемия

#

248

Мальчик 16-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови в большом количестве прямой билирубин, в кале стеркобилин в небольшом количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно?

@ Паренхиматозной

Механической

Обтурационной

Гемолитической

Подпеченочной

#

249

У грудного ребенка с пилороспазмом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается?

@ Выделительный алкалоз

Выделительный ацидоз

Метаболический ацидоз

Экзогенный негазовый ацидоз

Газовый алкалоз

#

250

У подопытной крысы с параличем конечности наблюдается исчезновение сухожильных и кожных рефлексов, снижение мышечного тонуса, при этом сохраняется способность мышц пораженной конечности отвечать возбуждением на прямое действие постоянного тока. Какой тип паралича отмечается у животного?

@ Вялый периферический

Вялый центральный

Спастический периферический

Спастический центральный

Экстрапирамидный

#

251

У хворої 19-ти років з дитинства відмічалося зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Аналіз крові під час госпіталізації: Е-3,2х1012/л, Hb-85 г/л, к.п.-0,78; лейкоцити-5,6х109/л, тромбоцити-210х109/л. В мазку: анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішеневидні еритроцити. Ретикулоцити-6\%. Лікування препаратами заліза було неефективне. Яку патологію системи крові можна запідозрити в даному випадку?

@ Таласемія

Ферментопатія

Мембранопатія

Серповидноклітинна анемія

Фавізм

#

252

Культура клітин на протязі певного часу знаходилась в умовах пониженого парціального тиску кисню. При цьому життєдіяльність їх зберігалась. Які оборотні зміни в цих клітинах спостерігаються?

@ Посилена регенерація антиоксидантних систем

Набухання мітохондрій

Розрив лізосом і активація лізосомних ферментів

Пікноз ядра

Апоптоз

#

253

У чоловіка 28 років після вогнепального поранення гомілки розвинулась виразка на боці пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродістрофії у даному випадку?

@ Травматизація периферичного нерва

Психічний стрес

Порушення мікро циркуляції

Інфекція

Пошкодження тканини

#

254

Чоловіка 49 років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є

@ ( Гіповолемія

Еритропенія

Гіпокатріємія

Гіпопротеїнемія

Гіпоінсулінемія

#

255

В капрдіологічне відділення доставленний хворий 45-ти років. ЕКГ: негативний зубець Р накладаеться на комплекс QRS, діастолічний інтервал після екстрасистоли подовжений. Назвіть вид екстрасистолії?

@ передсердно-шлуночкова

синусова

передсердна

шлуночкова

ніжки пучка Гісса

#

256

У жінки 45 років народився хлопчик з розчепленням верхньої щелепи [“заяча губа” та “вовча паща”]При додатковому обстеженні виявлені значні порушення зі сторони нервової,серцево-судинної та системи зору.При дослідженні каріотипу діагностована трісомія по 13 хромосомі.Якій з нижчеперерахованих синдромів має місце у хлопчика?

@ синдром Патау

Синдром Дауна

Синдром Клайнфельтера

Синдром Шерешевського-Тернера

Синдром Едварса

#

257

У дитини 5 років діагностовано хворобу Брутона, яка проявлялась тяжким перебігом бактеріальних інфекцій, відсутністю В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів спостерігаються у сироватці крові хворої дитини на імунодефіцит?

@ Зменшення Ig A, IgM

Збільшення IgA, IgM

Зменшення IgD,IgE

Збільшення IgD,IgE

Без змін

#

258

Избыточное и нерациональное питание человека привело к развитию у него атеросклероза сосудов сердца. Что способствует его развитию ?

@ Повышение концентрации липидов в крови

Снижение концентрации липидов

Повышение содержания углеводов

Уменьшение содержания углеводов в крови

Повышение концентрации NaCL

#

259

Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся у базовий табір, розташований на висоті 5000 м. На 3-й день перебування у нього з'явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в цьому випадку?

@ Гіпоксична

Змішана

Гемічна

Циркуляторна

Тканинна

#

260

Хворий Д., 10 років, у зв'язку з травмою ноги отримав з профілактичною метою 3000 од. протиправцевої сироватки за Безредкою. На 9 добу після введення сироватки у дитини з'явилися ознаки сироваткової хвороби. Які антитіла відповідають за розвиток цієї алергічної реакції?

@ Jg G та М

Jg E та А

Jg D та М

Jg A та G

Jg A та М

#

261

Кролику було проведено перетин нерву, що інервує праве вухо і видалено правий верхній шийний симпатичний вузол. Зразу після операції провели вимірювання температури шкіри вух. Виявилося, що температура шкіри вуха кролика на стороні денервації на 1,5 С вища, ніж на протилежній інтактній стороні. Що з перерахованого є найбільш вірогідним поясненням вказаних явищ?

@ Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

Артеріальна гіперемія нейротопічного типу

Артеріальна гіперемія, обумовлена метаболічними факторами

Реактивна артеріальна гіперемія

Фізіологічна артеріальна гіперемія

#

262

Пацієнта турбують поліурія (7л на добу) і полідипсія. При обстеженні не виявлено ніяких розладів вуглеводного обміну. Дисфункція якої ендокринної залози може бути причиною даних порушень?

@ Нейрогіпофізу

Аденогіпофізу

Острівців підшлункової залози

Кори наднирників

Мозкової речовини наднирників

#

263

У студента Г. через сутки после экзамена в анализе крови выявили лейкоцитоз без существенного изменения в лейкоцитарной формуле. Какой наиболее вероятный механизм обусловил развитие обнаруженного изменения в периферической крови?

@ перераспределение лейкоцитов в организме

усиление лейкопоэза

уменьшение разрушения лейкоцитов

замедление эмиграции лейкоцитов в ткани

ускоренный лейкопоэз

#

264

У больного 38-ми лет, на 3-м году заболевания системной красной волчанкой выявилось диффузное поражение почек, сопровождающееся массивными отеками и выраженной протеинурией. Что является наиболее вероятной причиной развития протеинурии у пациента?

@ аутоиммунное повреждение почек

асептическое поражение почек

ишемическое повреждене почек

воспалительное поражение мочевого пузыря

воспалительное поражение мочевыводящих путей

#

265

Студент на экзамене не смог правильно ответить на вопросы экзаменационного билета, что сопровождалось покраснением кожи лица, чувством жара и неуверенностью поведения. Какой вид артериальной гиперемии развился в данном случае?

@ нейротоническая

нейропаралитическая

метаболическая

патологическая

постишемическая

#

266

У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид жовтяниці у хворого?

@ Гемолітична

Хвороба Жільбера

Паренхіматозна

Обтураційна

Холестатична

#

267

У хворого після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність. Порушення якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

@ Білковоутворюючої

Бар’єрної.

Жовчоутворюючої.

Антитоксичної.

Глікогенутворюючої.

#

268

У больного вследствие травмы развился травматический шок, в течение которого имели место следующие нарушения: АД- 140/90 мм рт.ст., Ps- 120/мин. Больной суетлив, многословен, бледен. Какой стадии шока соответствует это состояние?

@ Эректильная

Латентный период

Терминальная

Торпидная

Конечная

#

269

У больного, поступившего в хирургическое отделение с признаками острого аппендицита, обнаружены следующие изменения белой крови. Общее количество лейк.- $16\cdot10^9$/л. Лейкоцитарная формула: б.- 0, э.- 2, м.- 0, ю.- 2, п.- 8, с.- 59, л.- 25, м.- 4. Как классифицируются описанные изменения?

@ Нейтрофилия с регенеративным сдвигом влево

Нейтрофилия со сдвигом вправо

Нейтрофилия с дегенеративным сдвигом влево

Лейкемоидная реакция по нейтрофильному типу

Нейтрофилия с гиперрегенерптивным сдвигом влево

#

270

У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?

@ Абсолютная гипоальбуминемия

Абсолютная гиперальбуминемия

Абсолютная гиперфибриногенемия

Белковый состав крови не изменен

Абсолютная гиперглобулинемия

#

271

Пациента на даче ужалила пчела. При осмотре: кисть левой руки горячая, розовая, отечная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии отека?

@ повышение проницаемости сосудов

снижение кровенаполнения сосудов

повреждение сосудов при ужалении

снижение онкотического давления в ткани

снижение осмотического давления ткани

#

272

У хворого із вираженим пневмосклерозом після перенесеного інфільтративного туберкульозу легень розвинулась дихальна недостатність. До якого патогенетичного типу вона відноситься?

@ Рестриктивного

Обструктивного

Дисрегуляційного

Рефлекторного

Апнеїстичного

#

273

Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою знеболення. Через 10хв. у хворого з’явились блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Алергічну реакцію якого типу можна запідозрити?

@ Анафілактичного

Цитотоксичного

Імунокомплексного

Стимулюючого

Клітинно-опосередкованого

#

274

Больной с феохромоцитомой, жалуется на жажду, сухость во рту, чувство голода. Анализ крови на сахар выявил наличие гипергликемии. Каков ее характер:

@ Адреналовая

Гиперкортикоидная

Алиментарная

Соматотропная

Гипоинсулинемическая

#

275

У больного со стенокардией прием нитроглицерина привел к восстановлению кровоснабжения миокарда и снял болевые ощущения в области сердца. Какой из перечисленных внутриклеточных механизмов обеспечивает восстановление энергообеспечения клетки при ее повреждении?

@ усиление ресинтеза АТФ

ослабление ресинтеза АТФ

увеличение проницаемости мембран

увеличение транспорта кислорода внутрь клетки

усиление образования РНК

#

276

У подружжя народилась дитина з хворобою Дауна. Матері 42 роки. Назвіть вид порушень внутрішньоутробного розвитку, який найбільш імовірно привів до даної хвороби.

@ Гаметопатія

Бластопатія

Ембріопатія

Неспецифічна фетопатія

Специфічна фетопатія

#

277

Виділяють декілька груп молекулярних механізмів, які мають важливе значення в патогенезі ушкодження клітин, що сприяє розвитку патології. Які процеси забезпечують протеїнові механізми ушкодження:

@ Пригніченя ферментів

Перекисне окислення ліпідів

Активація фосфоліпаз

Осмотичне розтягненя мембран

Ацидоз

#

278

Дитина народилася з вовчою пащею. При обстеженні виявлено вади аорти, в крові – зменшення Т-лімфоцитів. Який імунодефіцитний синдром у новонародженого?

@ Ді Джорджі

Віскотта – Олдріча

Чедіака – Хігасі

Луї – Бар

Швейцарський тип

#

279

У чоловіка 35-ти років під час тривалого бігу виникла гостра серцева недостатність. Які зміни іонного складу спостерігаються у серцевому м’язі при цьому становищі?

@ Накопичення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.

Накопичення в клітинах міокарду іонів K+ і Mg2+.

Зменьшення в клітинах міокарду іонів Na+ і Ca2+.

Зменьшення в позаклітинному просторі іонів K+ і Mg2+.

Збільшення в позаклітинному просторі іонів Na+ і Ca2+.

#

280

У ребенка, часто болеющего ангинами и фарингитами, отмечается увеличение лимфоузлов и селезенки. Внешний вид характеризуется пастозностью и бледностью, мышечная ткань развита слабо. В крови наблюдается лимфоцитоз. Как называется такой вид диатеза?

@ Лимфатико-гипопластический

Экссудативно-катаральный

Нервно-артрический

Астенический

Геморрагический

#

281

Ребенку после анализа иммунограммы поставили диагноз первичный иммунодефицит гуморального звена иммунитета. Какая из причин может привести к развитию первичного иммунодефицита в организме ребенка?

@ наследственные нарушения в иммунной системе

нарушения в процессе эмбрионального развития

нарушения обмена веществ в организме матери

нарушения реактивности и резистентности организма

токсическое повреждение В-лимфоцитов

#

282

При обстеженні дитини, у якої часто спостерігались інфекційні хвороби, у сироватці крові виявлено зменшення концентрації IgG в 10 разів і значне зменшення IgA та IgM. Аналіз також показав відсутність В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

@ Хвороба Бутона

Швейцарський тип агаммаглобулінемії

Дисімуноглобулінемії

Синдром Луї-Бар

Синдром Ди-Джорджи

#

283

У водія, який потрапив у ДТП, отримав травму та знаходиться у стані шоку, спостерігається зменшення добової кількості сечі до 300 мл. Який основний патогенетичний фактор цієї зміни діурезу?

@ Падіння артеріального тиску

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення проникності судин

Зменшення кількості функціонуючих клубочків

Вторинний гіперальдостеронізм

#

284

У хворого 42-х років виявили пухлину еденогіпофізу. Об’єктивно: вага 117 кг, обличчя місяцеподібне, гіперемоване, на шкірі живота синьо-багрові смуги розтягу. Остеопороз, дистрофія м’язів. АТ- 210/140 мм рт. ст.. У хворого найбільш імовірно:

@ Хвороба Іценка-Кушінга

Синдром Іценка-Кушінга

Хвороба Конна

Цукровий діабет

Гіпертонічна хвороба

#

285

При обследовании 12-ти летнего мальчика, который отстает в росте, обнаружена ахондроплазия: непропорциональное телосложение с заметным укорочением рук и ног вследствие нарушения роста эпифизарных хрящей длинных трубчатых костей. Данное заболевание является:

@ Наследственным по доминантному типу

Наследственным по рецессивному типу

Наследственным, сцепленным с полом

Врожденным

Приобретенным

#

286

У больного обнаружена аутоиммунная гемолитическая анемия развивающаяся по цитотоксическому типу. Какие вещества являются антигенами при аллергических реакциях II типа?

@ Модифицированные рецепторы клеточных мембран

Антибиотики

Гормоны

Сывороточные белки

Модуляторы воспаления

#

287

Пацієнт страждає на геморагічний синдром, що проявляється частими носовими кровотечами, посттравматичними та спонтанними внутрішньошкірними та внутрішньосуглобовими крововиливами. Після лабораторного обстеження було діагностовано гемофілію В. Дефіцит якого фактора згортання крові обумовлює дане захворювання?

@ IX

VIII

XI

V

VII

#

288

Чоловік 58-ми років страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженні виявлена гіперліпідемія. Вміст якого класу ліпопротеїдів найбільш вірогідно буде підвищений при дослідженні сироватки крові?

@ Ліпопротеїди низької щільності

Ліпопротеїди високої щільності

Комплекси жирних кислот з альбумінами

Хіломікрони

Холестерін

#

289

При проходженні профілактичного огляду у чоловіка, який працює шахтарем, лікар встановив зміни функціонального стану серця, що свідчать про серцеву недостатність в стадії компенсації. Що з нижче перечисленого є головним підтвердженням компенсації діяльності серця?

@ Гіпертрофія міокарда

Тахікардія

Збільшення артеріального тиску

Задишка

Ціаноз

#

290

До кардіологічного відділення лікарні госпіталізований чоловік 47 років із інфарктом міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді?

@ Нейтрофільний лейкоцитоз

Моноцитоз

Еозинофільний лейкоцитоз

Тромбоцитопенія

Лімфопенія

#

291

У хворого з грибковим ураженням шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зниження яких показників найбільш характерні при цьому?

@ Т-лімфоцитів

Імуноглобулінів G

Імуноглобулінів E

В-лімфоцитів

Плазмоцитів

#

292

У хворого з масивними опіками розвинулась гостра недостатність нирок, що характеризується значним і швидким зменшенням швидкості клубочкової фільтрації. Який механізм його розвитку?

@ Зменшення ниркового кровоплину

Ушкодження клубочкового фільтра

Зменшення кількості функціонуючих нефронів

Збільшення тиску канальцевої рідини

Емболія ниркової артерії

#

293

Больной ребенок внешне бледен, пастозен, мышечная ткань развита слабо, лимфоузлы увеличены. Часты ангина и фарингит, в крови лимфоцитоз. Предрасположен к аутоаллергическим заболеваниям. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае?

@ Лиимфатико-гипопластический

Экссудативно-катаральный

Нервно-артритический

Астенический

Геморрагический

#

294

Родители, для профилактики кишечных инфекции у ребенка 3 лет, длительно применяли антибиотики. Через месяц состояние ребенка ухудшилось. При анализе крови - выраженная лейкопения и гранулоцитопения. Каков наиболее вероятный механизм выявленных изменений в крови?

@ миелотоксический

аутоиммунный

перераспределительный

возрастной

гемолитический

#

295

У хворого на ентерит, що супроводжувався значною діареєю, спостерігається зменшення кількості води в позаклітинному просторі, збільшення її в середині клітин та зниження осмолярності крові. Як називають таке порушення водно-електролітного обміну?

@ Гіпоосмолярна гіпогідратація

Гіперосмолярна гіпогідратація

Осмолярна гіпогідратація

Гіпоосмолярна гіпергідратація

Гіперосмолярна гіпергідратація

#

296

У хворого з облітеруючим атеросклерозом проведено десимпатизацію стегнової артерії в ділянці стегнового трикутника. Який вид артеріальної гіперемії виник внаслідок операції?

@ Нейропаралітична

Реактивна

Метаболічна

Нейротонічна

Робоча

#

297

Видалення зуба у пацієнта з хронічним персистуючим гепатитом ускладнилось тривалою кровотечею. Яка причина геморрагічного синдрому?

@ Зменшення утворення тромбіну

Збільшення утворення тромбопластину

Зменшення утворення фібрину

Збільшення синтезу фібриногену

Посилення фібрінолізу

#

298

У дівчінки 15-ти років виявлено блідість шкірних покровів, глосит, гінгівіт. При обстеженні крові: еритроцити-3,3х1012/л., гемоглобін-70г./л., кольоровий показник-0,5. У мазку крові: гіпохромія, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Яка анемія спостерігається у хворого?

@ Залізодефіцитна

В12-фолієводефіцитна

Серпоподібно-клітинна

Гемолітична

Таласемія

#

299

Чоловік 70 років, хворіє на атеросклероз судин нижніх кінцівок та ішемічну хворобу серця. Під час обстеження виявлено порушення ліпідного складу крові. Надлишок яких ліпопротеїнів є головною ланкою в патогенезі атеросклерозу?

@ Низької щільності

Холестерин

Високої щільності

Проміжної щільності

Хіломікронів

#

300

У хворого на ессенціальну артеріальну гіпертензію розвинувся гіпертонічний криз, що привело до нападу серцевої астми. Який механізм серцевої недостатності є провідним в даному випадку?

@ Перевантаження серця підвищеним опором

Перевантаження серця збільшеним об’ємом крові

Абсолютна коронарна недостатність

Пошкодження міокарда

Порушення надходження крові до серця

#

301

Ребенок 5-ти лет болеет коревой краснухой. При обследовании крови обнаружено увеличение общего количества лейкоцитов до 13·109/л. Лейкоцитарная формула выглядит следующим образом: Б-0, Э-1, Мц-0, Юн-0, Пя-2, Ся-41, Л-28, М-28. Как называется описанное явление?

@ Моноцитоз

Агранулоцитоз

Лимфоцитоз

Эозинопения

Нейтропения

#

302

У крыс, находящихся в состоянии стресса, повышен мышечный тонус, артериальное давление, повышено содержание глюкозы в крови, усилена секреция кортикотропина и кортикостероидов. В какой фазе стресса находятся эти животные?

@ Фазе противошока

Стадии истощения

Фазе шока

Эректильной стадии

Терминальной стадии

#

303

У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него снизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия. Ph крови составляет 7,18. Эти нарушения являются следствием:

@ Негазового ацидоза

Газового ацидоза

Негазового алколоза

Газового алколоза

Метаболического алколоза

#

304

У хворого діагностовано грип. Після прийому антипіретиків стан його різко погіршився: свідомість потьмарена, АТ 80/50 мм рт.ст., пульс 140 уд/хв, температура тіла різко знизилась до 35,8 °C. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

@ Колапс

Гіпертермія

Гіповолемія

Ацидоз

Алкалоз

#

305

Больной поступил в инфекционное отделение: кожа сухая, тургор кожи снижен, стул в виде рисового отвара, поставлен диагноз: холера. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно возникает при данном заболевании?

@ Изоосмотическая гипогидратация

Гиперосмотическая гипергидратация

Гипоосмотическая гипогидратация

Гиперосмотическая гипогидратация

Гипоосмотическая гипергидратация

#

306

Жінка 45 років хворіє на рак лівої молочної залози. На лівій руці є ознаки недостатності лімфатичної системи – набряк кінцівки, збільшення лімфовузлів. Яка форма недостатності лімфообміну спостерігається у хворої?

@ Механічна недостатність

Динамічна недостатність

Резорбційна недостатність

Змішана недостатність

-

#

307

У чоловіка віком 25-ти років, після тривалого находження на сонці при високій вологості повітря, підвищилась температура тіла до 39^0С. Який патологічний процес спостерігається у цьому випадку?

@ Гіпертермія.

Інфекційна гарячка.

Гіпотермія.

Неінфекційна гарячка.

Опікова хвороба.

#

308

Чоловік 26 років перебуває в торпідній стадуї шоку внаслідок автомобільної аварії. Кількість лейкоцитів крові 3,2х109/л. Який головний механізм в розвитку лейкопенії?

@ Перерозподіл лейкоцитів у судинному руслі.

Пригнічення лейкопоезу.

Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку в кров.

Руйнування лейкоцитів у кровотворних органах.

Підвищення виділення лейкоцитів з організму.

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

9.0 Фармакологія

1

При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом?

@ Дроперидол

Етаперазин

Левомепромазин

Клозапін

сульпірид

#

2

Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

@ Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

Пригнічення моноамінооксидази

#

3

При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, в результаті чого настало різке зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти побічні ефекти сульфату магнію?

@ Кальцію хлорид

Калію хлорид

Трилон Б

Натрію бромід

Натрію сульфат

#

4

Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введення якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти?

@ Атропіну сульфат

Адреналіну гідро хлорид

Прозерин

Аллоксим

Пірроксан

#

5

У хворого після короткочасного оперативного втручання проведеного з застосування дитиліну понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

@ Перелівання крові

Гемодіаліз

Гемосорбція

Форсований діурез

Перитоніальний діаліз

#

6

До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

@ Наркотичними анальгетиками

Транквілізаторами

Ненаркотичними анальгетиками

М-холіноблокаторами

-

#

7

Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

@ Вітамін В6

Вітамін А

Вітамін D

Вітамін В12

Вітамін C

#

8

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних ефектів?

@ Анаприлін

Клофелін

Корданум

Верепаміл

Резерпін

#

9

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

@ Блокада $\beta_2$ -адренорецепторів бронхів

Блокада $\beta_1$ -адренорецепторів бронхів

Стимуляція $\beta_2$ -адренорецепторів бронхів

Блокада $\alpha_2$ -адренорецепторів бронхів

Стимуляція $\alpha_1$ -адренорецепторів бронхів

#

10

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне явище?

@ Анаприлін

Празозин

Верапаміл

Каптоприл

Ніфедипін

#

11

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна?

@ Пригнічення глікогенолізу

Зменшення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

Зменшення всмоктування глюкози

#

12

Хворий 30-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і біль у животі протягом 5-ти днів, підвищення температури тіла до $37,5^oC$ з ознобами. На передодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

@ Метронідазол

Фуразолідон

Левоміцетин

Фталазол

Еметина гідрохлорид

#

13

У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком-натрію виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

@ Зменшення утворення простагландіну Е1

Зменшення утворення простацикліну

Зменшення утворення лейкотриєнів

Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

Зменшення утворення тромбоксану

#

14

Хворий надійшов у хірургічне відділення з діагнозом: гострий панкреатит, розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтоване?.

@ Контрикал

Трипсин

Хімотрипсин

Панкреатин

Фібринолізин

#

15

У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепинів. Пологи наступили в строк, протікали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія препарату?

@ Тератогенна

Мутагенна

Ємбріотоксична

Фетотоксична

-

#

16

У хворого при комбінованій терапії хронічної серцевої недостатності дігитоксіном та фуросемідом розвинулась різка м’язова слабкість. Які електролітні порушення можна виявити в крові?

@ Гіпокаліємія

Гіперкаліємія

Гіпокальціємія

Гіперкальціємія

-

#

17

У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарін з приводу тромбофлебіту при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі спостерігається мікро гематурія. Який лікарській засіб необхідно застосувати в якості антагоністу неодикумаріну?

@ Вікасол

Протаміну сульфат

Амбен

Натрію цитрат

Тромбін

#

18

До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичні болі в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними з’єднаннями. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?

@ Атропіну сульфат та дипіроксим

Тіосульфат натрію та бемегрид

Тета цин-кальцій та унітіол

Налорфіну гідро хлорид та бемегрид

Глюкоза та бемегрид

#

19

У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дігіталізації з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

@ Унітіол

Налоксон

Бемегрид

Дипіроксим

Атропіну сульфат

#

20

У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг викликати подібну клінічну картину?

@ Ацетилсаліцилова кислота

Вітамін С

Нафтизин

Бромгексин

Мідантан

#

21

До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіпіремійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно застосувати?

@ Прозерин

Ацеклідин

Пілокарпін

Армін

Діпіроксим

#

22

Женщине с сезонным вазомоторным ринитом, работающей диспетчером на железной дороге, находящейся на амбулаторном лечении, показано назначение антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего действия на ЦНС. Укажите этот препарат.

@ лоратидин

димедрол

дипразин

супрастин

тавегил

#

23

Больному поставлен диагноз: Черепно-мозговая травма, отек мозга. Какое из мочегонных средств следует назначить с целью дегидратации мозга?

@ Фуросемид.

Циклометиазид.

Оксодолин.

Триамтерен

Спиронолактон.

#

24

У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей стан?

@ Бутирилхолінестерази

Каталази

Ацетилхолінестерази

Глюко-6-фосфатази

Глутатіонпероксидази

#

25

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

@ Нітразепам

Фенобарбітал

Етамінал-натрій

Барбаміл

Барбітал

#

26

Хворому з гіпертонічною хворобою призначено лізиноприл. Який механізм дії даного препарату?

@ Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

Блокада $\beta$-адренорецепторів

Блокада А-адренорецепторів

Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

Периферична вазодилятаційна дія

#

27

Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

@ Блокада Н2-гістамінових рецепторів

Блокада Н1-гістамінових рецепторів

Блокада М1-холінорецепторів

Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

#

28

У приймальне відділення поступив у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?

@ Унітіол

Дипіроксим

Атропін

Налорфін

Ізонітрозин

#

29

Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

@ Преднізолон

Індометацин

Бутадіон

Синафлан

Беклометазон

#

30

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений пацієнту?

@ Нітразепам

Фенобарбітал

Хлоралгідрат

Етамінал-натрій

Бромізовал

#

31

Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістенон) і проведена інтубація. Після закінчення операції і припинення наркозу самостійне дихання не відновилось. Недолік якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м’язевого релаксанту?

@ Псевдохолінестерази

Сукцинатдегідрогенази

Карбангідрази

N-ацетилтрансферази

K-Na-АТФ-ази

#

32

До травматологічного пункту доставлено постраждалого після ДТП з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кісткових уламків хворому введено 10 мл 2\% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулося тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія?

@ Псевдохолінестерази

Уридіндифосфоглюкуронової трансферази

Глюкозо-6-фосфатдегідногенази

Метгемоглобінредуктази

N-ацетилтрансферази

#

33

Хворий 37-ми років, що страждає на облітеруючий ендартеріїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

@ Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

Окислювальним дезамінуванням феніліну

Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

#

34

Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений ко-тримоксазол. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку ціього побічного ефекта?

@ Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

Ацетальдегіддегідрогенази

Холінестерази

Уридиндіфосфатглюкуронової трансферази

N-ацетилтрансферази

#

35

Підлітку, що перебував у стані важкого алкогольного сп'яніння, лікар швидкої допомоги серед інших заходів здійснив внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Поясніть на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною:

@ Фізіологічний антагонізм

Синергізм

Потенціація

Конкурентний антагонізм

Сумація ефектів

#

36

Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метициклін. Проте протягом 5-ти днів температура не знизилася, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

@ Фармакокінетична на етапі всмоктування

Фармакокінетична на етапі біотрансформації

Фармацевтична

Фармакодинамічна

Прямий антагонізм

#

37

Здорова людина перебуває в небезпечному по захворюванню на малярію районі. Який із зазначених препаратів необхідно призначити з метою особистої хіміопрофілактики малярії ?

@ Хінгамін

Сульфален

Тетрациклін

Метронідазол

Бісептол

#

38

Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував преднізолон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення цього ускладнення?

@ Активація глюконеогенезу

Активація глікогеносинтезу

Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

Пригнічення синтезу глікогену

Активація розщеплення інсуліну

#

39

Прозерин при системном введении крысе повышает тонус скелетных мышц. Фторотан вызывает релаксацию скелетных мышц и ослабляет эффекты прозерина. Определите характер взаимодействия прозерина и фторотана:

@ Косвенный функциональный антагонизм

Прямой функциональный антагонизм

Конкурентный антагонизм

Независимый антагонизм

Неконкурентный антагонизм

#

40

Жінка в період вагітності тривалий час без контролю лікаря приймала антибіотик. Через деякий час у неї погіршився апетит, з’явились нудота, пронос, зміни слизових оболонок ротової порожнини та шлунково-кишкового тракту. З часом виникла жовтяниця. У новонародженого відмічено порушення росту кісток. Який препарат приймала жінка?

@ Доксациклін

Левоміцетин

Ампіцилін

Еритроміцин

Бісептол

#

41

Хворому з частими приступами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак на другу добу приступи стенокардії поновились. Чим можна пояснит неефективність призначеного препарата?

@ Тахіфілаксією

Кумуляцією

Сенсибілізацією

Ідіосинкразією

Залежність

#

42

У хворого виявили туберкульоз легень. Який антибіотик слід йому призначити поряд з іншими протитуберкульозними засобами?

@ Ріфампіцин

Азітроміцин

Тетрациклін

Левоміцетин

Кефзол

#

43

В результаті тривалого застосування антибіотиків широкого спектру дії розвинувся кандидомікоз кишечнику. Що призначити для його лікування?

@ Ітраконазол

Ріфампіцин

Граміцидін

Інтерферон

Ремантадін

#

44

В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарду. Для купірування больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:

@ Дроперідол + фентаніл

Морфін + атропін

Аміназин + діазепам

Анальгін + піпольфен

Но-шпа + дімедрол

#

45

Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє вираженою радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

@ Токоферола ацетат

Ергокальциферол

Тіаміну хлорид

Рибофлавін

Фолієва кислота

#

46

У хворого діагностовано діабетичну кому. Концентрація цукру в крові становить 18,44 ммоль/л. Який з цукрознижуючих препаратів необхідно призначити даному хворому?

@ Інсулін короткої дії

Інсулін середньої тривалості дії

Інсулін тривалої дії

Препарат із групи бігуанідів

Препарат із групи похідних сульфонілсечовини

#

47

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. З анамнезу відомо, що він лікується з приводу легеневого туберкульозу. З застосуванням якого протитуберкульозного засобу пов’язане дане явище?

@ Рифампіцин

Ізоніазид

Етіонамід

Стрептоміцину сульфат

Етамбутол

#

48

Хворому призначено препарат дигоксин. Через декілька днів у хворого виявлено ознаки передозування цим препаратом, його вміст у крові значно перевищував верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських речовин?

@ Кумуляція

Звикання

Тахікардія

Потенціювання

Антагонізм

#

49

Чоловік 65-ти років надійшов до неврологічного відділення з діагнозом постінсультний синдром. Який препарат найбільш доцільно призначити хворому для прискорення одужання?

@ Галантаміну гідрохлорид

Іпратропіум бромід

Дипіроксим.

Ізонітрозин.

Ацеклідин.

#

50

Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?

@ Імунодепресивної

Протизапальної

Протишокової

Антиалергічної

Антитоксичної

#

51

В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату в дитини виникла анорексія, нудота, блювання, пронос, гіпертермія, з'явилися крововиливи на шкірі та слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?

@ Ретінолу ацетат

Соматотропін

Нікотинамід

Рутин

Токоферолу ацетат

#

52

Чоловіку 70 років, страждаючому хворобою Паркинсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращался. Який механизм дії лікарського засобу?

@ Активація дофамінової системи.

Гальмування холінергічної системи.

Гальмування гістамінергічної системи .

Гальмування серотонінергічної системи.

Активація енкефалінової системи.

#

53

Больному, страдающему склеродермией (коллагеновое заболевание), был назначен иммунодепрессант, относящийся к группе противомалярийных средств, производных хинолина. Препарат больной принимал длительно. С временем у него снизился вес, поседели волосы, уменьшилась острота зрения, появилось мелькание в глазах. Было назначено обследование у окулиста, который срочно отменил препарат. Определите, каким препаратом лечили больного.

@ Хингамином.

Циклофосфаном.

Хиноцидом.

Кризанолом.

Метотрексатом.

#

54

У хворого на маніакально-депресивний психоз спостерігаються пригнічення психічної і рухової активності, тривожно-депресивний стан. Який препарат необхідно йому призначит для зняття патологічної депресії?

@ Амітриптилін

Сиднокарб

Кофеїн-бензоат натрію

Пірацетам

Трифтазин

#

55

У хворого на міастенію, після призначення прозеріну, з'явилася нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна усунути інтоксикацію?

@ Атропіну сульфат

Фізостигмін

Пірідостігміну бромід

Ізадрин

Мезатон

#

56

Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дігоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулись явища інтоксикації серцевими глікозидами. Який препарат може викликати підсилення інтоксикації серцевими глікозидами?

@ Кальцію хлорид.

Калію хлорид.

Магнію хлорид.

Аспаркам

Розчин глюкози.

#

57

Хворий поступив до стаціонару з гострою серцево-судинною недостат-ністю. Який препарат необхідно використати в даному випадку?

@ Корглікон.

Дігітоксин.

Дігоксин в таблетках.

Адреналін.

Аміодарон.

#

58

Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щоденно. З якою метою призначено препарат?

@ Зменшення агрегації тромбоцитів

Зменшення запалення

Зменшення болю

Пониження температури

Розширення коронарних судин

#

59

З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлений хворий з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації?

@ Унітіол

Ізонітрозин

Налоксон

Активоване вугілля

Ентеросорбент СКН

#

60

У хворої, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, розвинувся приступ бронхіальної астми. Який засіб слід призначити для зняття приступу?

@ Салбутамол

Ізадрин

Адреналін

Еуфілін

Ефедрин

#

61

У дитини 5-ти років гостра правостороння нижньодолева пневмонія. При сіянні харкотиння виявлено, що збудник захворювання стійкий до пеніциліну, але чутливий до макролідів. Який препарат найльш доцільно використати у даному випадку?

@ Азитроміцин.

Тетрациклін.

Гентаміцин.

Стрептоміцин.

Ампіцилін.

#

62

К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет с жалобами на разрушение у него зубов. При осмотре молочные зубы деформированы, поражены кариесом, у шейки коричневая кайма. Из анамнеза установлено, что мать во время беременности принимала антибиотики без контроля врача. Укажите, какую группу антибиотиков, обладающую наиболее выраженным тератогенным действием, могла принимать мать?

@ тетрациклины;

пенициллины;

цефалоспорины;

аминогликозиды;

макролиды.

#

63

В неврологическое отделение поступил больной с жалобами на снижение памяти и умственной работоспособности, нарушение сна, головокружение. Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением мозга имевшем место 2 года назад в результате ДТП. Выберите препарат, улучшающий метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной ситуации:

@ Пирацетам

Сиднокарб

Натрия оксибутират

Кордиамин

Кофеин

#

64

В стационар поступил больной с диагнозом: "Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения, язва луковицы 12-перстной кишки". Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат, понижающий секреторную функцию желез желудка за счет блокады H2-рецепторов.

@ фамотидин;

атропин;

метацин;

платифиллин;

экстракт красавки сухой.

#

65

Больной с хроническим гиперацидным гастритом для устранения изжоги принимает антацидное средство, после приёма которого отмечает улучшение, одна вместе с тем возникает чувство распирания в желудке. Какой из приведенных препаратов мог вызвать указанный побочный эффект?

@ Натрия гидрокарбонат

Магния окись

Магния трисиликат

Алюминия гидроокись

Пепсин

#

66

Больной обратился к врачу с жалобами на дисфункцию кишечника. Врач констатировал симптомы дуоденита, энтерита. При лабораторном исследовании поставлен диагноз: лямблиоз. Применение какого препарата показано?

@ Метронидазол

Эритромицин

Мономицин

Хингамин

Тетрациклин

#

67

Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини:

@ Атропін

Адреналін

Анаприлін

Прозерин

Салбутамол

#

68

При тривалому використанні препарату у хворого можуть мати місце остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну у крові. Укажіть препарат.

@ Преднізолон

Гіпотіазид

Дигоксин

Індометацин

Резерпін

#

69

Чоловіку 18 років з приводу флегмони плеча була зроблена внутрішньом'язова ін'єкція пеніциліну. Після цього у нього з'явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?

@ Анафілаксія

Центральна дія

Рефлекторна дія

Потенціювання

Периферична дія

#

70

До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

@ Активація альфа-1-адренорецепторів.

Активація серотонінових рецепторів.

Активація бета-адренорецепторів.

Активація дофамінових рецепторів.

Блокада м-холінорецепторів.

#

71

Больной 42-х лет страдает хроническим конъюнктивитом аллергического генеза. По профессии водитель. Какой антигистаминный препарат необходимо назначить больному с учетом специфики его работы?

@ Диазолин.

Димедрол.

Супрастин.

Дипразин.

Кетотифен.

#

72

При сборе анамнеза у больного бронхиальной астмой врач выяснил, что приступы удушья возникают обычно ночью, им предшествует умеренно выраженная брадикардия. Какая группа холинэргических средств наиболее показана в данной ситуации?

@ М-холиноблокаторы

М-холиномиметики

Антихолинэстеразные средства

Реактиваторы холинэстеразы

Н-холиномиметики

#

73

У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

@ Унітіол

Метиленовий синій

Налоксон

Бемегрид

Налорфін

#

74

Дитина 4-х років госпіталізована в ортопедичне відділення з переломом гомілки з зміщенням. Перед репозицією відламків необхідна аналгезія. Який препарат слід вибрати?

@ Промедол

Анальгін

Морфіну гідрохлорид

Панадол

-

#

75

Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

@ Збільшення виділення іонів натрію та води

Збільшення утворення ангіотензину ІІ

Блокада кальцієвих каналів

Зменшення виділення іонів натрію та води

Блокада ферменту карбоангідрази

#

76

Хворому 56 років із скаргами на спрагу, часте сечовиділення, після обстеження у ендокринолога було встановлено діагноз цукровий діабет та призначено глібенкламід. Вкажіть механізм дії цього препарату?

@ Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса

Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму

Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани

Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса

Пригнічує всмоктування глюкози в кишківнику

#

77

У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з’явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить застосована мазь?

@ Ацикловір

Азидотимідин

Дексаметазон

Індометацин

Інтерферон

#

78

У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено високий рівень реніну в крові. Якому з гіпотензивних засобів слід віддати перевагу в цьому випадку?

@ Лізиноприл

Анаприлін

Празозін

Ніфедіпін

Діхлотіазид

#

79

Хворий при проходженні курсу лікування метронідазолом вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

@ Накопичення ацетальдегіду

Алергічна реакція

Невралгічні розлади

Серцево-судинна недостатність

Порушення функції нирок

#

80

Для лечения крапивницы с целью устранения зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?

@ Конкурентная блокада Н1-рецепторов

Ингибиция синтеза гистамина

Угнетение высвобождения гистамина

Ускорение разрушения гистамина

Независимый антагонизм с гистамином

#

81

Хворому встановлено діагноз - активний вогнищевий туберкульоз легень. Вкажіть, який із препаратів найбільш доцільно призначити в першу чергу?

@ Ізоніазид

Сульфален

Циклосерін

Етіонамід

Етоксид

#

82

У хворого виявлена змішана глисна інвазія: аскарідоз кишківника та трематодоз печінки. Який з протигельмінтних препаратів доцільно призначити?

@ Мебендазол

Левамізол

Пірантел

Хлоксил

Піперазину адипінат

#

83

В пологове відділення поступила вагітна жінка зі слабкою пологовою діяльністю. Призначте засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності?

@ Окситоцин

Прогестерон

Метандростенолон

Гідрокортизон

АКТГ

#

84

Ретаболил и его аналоги увеличивают массу скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения дистрофий. Взаимодействие с каким клеточным субстратом обусловлено это действие?

@ Ядерными рецепторами

Мембранными рецепторами

Рибосомами

Хроматином

Белками-активаторами транскрипции

#

85

Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії ?

@ Підвищиться

Зменшиться

Не зміниться

Анулюється

Сповільниться

#

86

Хворому з кардіогенним шоком, гіпотензією, задухою, і набряками ввели неглікозидний кардіотонік. Вкажіть, який саме препарат був введений хворому.

@ Добутамін

Кофеіну натрію бензоат

Кордіамін

Етимізол

Бемегрид

#

87

Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість. Внутрішньоочний тиск знизився. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект.

@ М-Холіноміметичні засоби

М-Холіноблокуючі засоби

Альфа-адреноміметичні засоби

Н-Холіноміметичні засоби

Гангліоблокатори

#

88

На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане?

@ потенціювання ефектів

Сумація ефектів

Кумуляція

Інтоксикація

Ідіосинкразія

#

89

При огляді хворого відмічено різке звуження зіниць ока, сонливість, рідке дихання, по типу Чейна-Стокса, застримка сечі, сповільнення серцевого ритму, підвищення спино-мозкових рефлексів. Яка речовина викликала отруєння?

@ Морфін

Атропін

Фосфакол

Кофеїн

Барбітал

#

90

Після тіреоектомії у хворого розвинувся судомний стан (тетанія). За допомогою якого препарата можна його усунути?

@ Кальцію хлориду

Трийодтироніну

Меліктину

Кальцітрину

Ергокальціферолу

#

91

У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За допомогою якого препарату знімаються ці симптоми?

@ Адреналін

Бутамід

Кофеін

Норадреналін

Глібутид

#

92

Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?

@ Антипсихотичний

Протиблювотний

Гіпотермічний

Міорелаксуючий

Гіпотензивний

#

93

Який з перерахованих сечогінних засобів не буде проявляти діуретичного ефекту у пацієнта з хворобою Адісона?

@ Спіронолактон

Фуросемід

Гіпотіазид

Тріамтерен

Етакринова кислота

#

94

Хворий на протязі двох тижнів отримував лікарську терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явилась ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з перелічених препаратів виклакає вказані ускладення?

@ Аміназин

Дифенін

Сиднокарб

Імізін

Хлордіазепоксид

#

95

Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

@ Мутагенний ефект

Ембріотоксичний ефект

Тератогенний ефект

Фетотоксичний ефект

Бластомогенний ефект

#

96

При алергичному дерматиті лікар призначив хворому у складі комплексної терапії Н1-гістаміноблокатор. Визначте цей препарат.

@ Лоратидин

Кромолін натрій

Преднізолон

Адреналін

Гідрокортизон

#

97

За даними бактеріоскопії мазку з уретри у хворого виявлено гонорею. Враховуючи, що препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно призначити:

@ Ципрофлоксицин

Фуразолідон

Фторурацил

Уросульфан

Цефазолін

#

98

Перед відрядженням за кордон лікарю з метою особистої профілактики малярії призначено засіб з гістошизонтоциною дією. Який препарат одержав спеціаліст?

@ Хінгамін

Бісептол

Доксициклін

Мефлохін

Хінін

#

99

Хвора, 19 років, на первинний сифіліс отримує комплексну терапію, до складу якої входить натрієва сіль бензил-пеніціліну. Механізми дії цього препарату?

@ блокада синтезу петдидогліканів микробної оболонки

Блокада синтезу білків цитоплазми

Блокада тіолових груп ензимів

Блокада синтезу РНК

Блокада синтезу ДНК

#

100

Хлопчик 5 років непокоїть анальний свербіж. Виявлені черв’яки класу нематод (гострики). Оберіть лікарський засіб для дегільмінтації дитини.

@ Мебендазол

Фенасал

Аміноакрихін

Сім’я гарбуза

Празіквантель

#

101

Хворий з ревматоїдним артритом, приймає диклофенак-натрію. Після чергового аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав диклофенак-натрію?

@ Лейкопенію

Лейкемію

Посилення гемокоагуляції

Зниження гемокоагуляції

Еозинофілію

#

102

У хворого, який тривалий час приймав тетрациклін, виник кандидоз слизових оболонок. Який лікарський препарат слід призначити для його лікування?

@ Ітраконазол

Гризеофульвін

Нітрофунгін

Амфотеріцин

Фурадонін

#

103

Хворий на ішемічну хворобу серця приймав протягом дня багатократно препарат, який викликав отруєння. При обстеженні хворого виявлено ціаноз шкіри та слизових оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардію, пригнічення дихання. У крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

@ Органічні нітрати

$\alpha$-адреноблокатори

Блокатори кальцієвих каналів

Препарати аденозинового ряду

Міотропні спазмолітики

#

104

Препарат чинить згубний вплив на еритроцитарні форми малярійних плазмодіїв, дизентерійну амебу. Застосовується для лікування і профілактики малярії, лікування амебіазу і колагенозів. Визначте цей препарат.

@ Хінгамін

Еметину гідрохлорид

Тетрациклін

Еритроміцин

Хінін

#

105

У ліквідатора аварії на АЕС, який отримав опромінення, скарги на блювання, що виникає несподівано. Який препарат слід призначити хворому?

@ Метоклопрамід (церукал)

Атропін

Фосфалюгель

Де-нол

Резерпін

#

106

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на страх, відчуття неспокою, внутрішньої напруги, що виникли після душевної травми. Який препарат слід йому призначити?

@ Діазепам

Мікстуру Павлова

Настоянку валеріани

Настоянку собачої кропиви

Етамінал-натрію

#

107

Хворий на гіпертонічну хворобу ІІ стадії з лікувальною метою приймав один з гіпотензивних препаратів. Через деякий час АТ знизився, але хворий став скаржитися на в`ялість, сонливість, байдужість. Пізніше з`явився біль у шлунку, була діагностовано виразкова хвороба. Який гіпотензивний препарат приймав хворий?

@ Резерпін

Дибазол

Фуросемід

Верапаміл

Каптоприл

#

108

Больному показано применение глюкокортикоидов внутрь. Как целесообразно их назначить с учетом физиологических колебаний содержания горомонов коры надпочечников в крови?

@ 2/3 утром,оставшееся днем

Всю дозу утром

Всю дозу вечером

Равномерно в течение дня

2/3 вечером,остальное утром

#

109

Больному необходимо назначить химиотерапевтическое средство с широким спектром действия из группы фторхинолонов. Укажите этот препарат:

@ Ципрофлоксацин

Амоксициллин

Карбенициллин

Азлоциллин

Хиноксидин

#

110

Больному сахарным диабетом в состоянии гипогликемической комы, вызванной передозировкой препарата инсулина длительного действия, был введен препарат, являющийся гормоном поджелудочной железы и антагонистом инсулина. Укажите этот препарат:

@ Глюкагон

Адреналин

Гидрокортизон

Дезоксикортикостерон

Норадреналин

#

111

Ребёнок страдает идиосинкразией на лекарственное вещество, которая обусловлена:

@ Hаследственной энзимопатией.

Истощением субстрата, с которым взаимодействует лекарственное вещество.

Hакоплением лекарственного вещества в организме.

Ингибированием микросомальных ферментов печени.

Сопутствующим заболеванием органа-мишени.

#

112

У хворої гінекологічного відділяння виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?

@ Контрикал

Фібриноген

Вікасол

Дицинон

Хлористий кальцій

#

113

При обстеженні хворого 70 років виявлено інсуліннезалежний цукровий діабет. Який препарат доцільно призначити хворму?

@ Глібенкламід

Інсулін

Мерказоліл

Паратіреоїдин

Кортизон

#

114

У чоловіка 39 років спостерігається підвищений риск розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

@ Ретинолу ацетат.

Піридоксину гідрохлорид.

Рибофлавін.

Ергокальциферол.

Токоферолу ацетат.

#

115

У хворого для обробки опікової поверхні шкіри було використано препарат, антисептичні властивості якого забезпечуються вільним киснем, що відщеплюється у присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

@ Калію перманганат

Фурацилін

Хлоргексидин

Кислота борна

Натрію гідрокарбонат

#

116

Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порекомендував провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів який приймають внутрішньо Який з препаратів було рекомендовано хворому?

@ Дигоксин

Строфантин

Корглікон

Кордіамін

Кардіодарон

#

117

Хворому 50 років з хронічною серцевою недостатністю і тахиаритмією призначили кардіотонічний препарат. Вкажіть, який з препаратів призначили хворому?

@ Дигоксин.

Дофамін.

Добутамін.

Аміодарон.

Мілдронат.

#

118

У хворого гострий інфаркт міокарда супроводжується стійкими болями за грудиною. Неефективність попередньовведених препаратів дала основу лікарю провести нейролептанальгезію. Який нейролептик використовують для цього виду знеболення ?

@ Дроперідол

Метаперазин

Етаперазин

Галоперідол

Аміназин

#

119

Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1\% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

@ Актвація альфа-1 адренорецепторів .

активація альфа-2 адренорецепторів.

Блокада альфа-1 адренореципторів.

Активацією бета-1 адренорецепторів

Активацією М-холінорецепторів.

#

120

Инфекционный больной сенсибилизирован к бензилпенициллину. Применение какого из перечисленных антибиотиков будет наиболее безопасным в этом случае?

@ Азитромицин

Бициллина

Ампициллина

Амоксициллина

Оксациллина

#

121

Лечение туберкулеза осуществляется с помощью комбинированной химиотерапии, сочетающей вещества разного механизма действия. Какое из противотуберкулезных средств угнетает транскрипцию ДНК в РНК микобактерий?

@ Рифампицин

Изониазид

Стрептомицин

Этионамид

ПАСК

#

122

У больного с высокой кислотностью желудочного сока поставлен диагноз язвы желудка. Какое вещество из перечисленных наиболее сильно подавляет секрецию соляной кислоты?

@ Омепразол

Атропин

Ранитидин

Пирензепин

Альмагель

#

123

К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет, которая во время беременности, в связи с инфекционным заболеванием бессистемно принимала антибиотики. При осмотре у ребенка отмечается разрушение резцов, эмаль зубов желтого цвета, у шейки зубов коричневая кайма. Какой из препаратов обладает выраженным тератогенным действием?

@ Доксациклин

Фуросемид

Ампиокс

Ксантинола никотинат

Октадин

#

124

У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання слабке, пульс нитковидний, рефлекси відсутні. Який шлях уведення пірацетама найбільш доцільний у даному випадку?

@ Внутрішньовенний

Ректальний

Підшкірний

Пероральний

Інгаляційний

#

125

Хвора 45 років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

@ Симптоматичну

Етіотропну

Патогенетичну

Вибіркову

Рефлекторну

#

126

Для запобігання віддалених результатів чотиридобової малярії пацієнту 42 років призначили примахін. Вже на 3 добу від початку лікування терапевтичними дозами препарату в пацієнта з’явилися біль у животі та в ділянці серця, диспепсичні розлади, загальний ціаноз, гемоглобінурія. Що стало причиною розвитку побічної дії препарату?

@ Генетична недостатність глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази

Кумуляція лікарського засобу

Зниження активності мікросомальних ферментів печінки

Сповільнення екскреції з сечею

Потенціювання дії іншими препаратами

#

127

До ендокринолога звернулась хвора 45 років із скаргами на підвищення апетиту, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій?

@ Глібенкламід

Інсулін

Адіурекрин

Вазопресин

Окситоцин

#

128

У реанімаційне відділення поступив хворий із симптомами гострого отруєння морфіном – втрата свідомості, гіпотермія, дихання Чейн-Стокса, гіпотензія, брадикардія, різкий міоз. Який з перерахованих препаратів буде найефективнішим у даній ситуації?

@ Налоксон

Кордіамін

Камфора

Етимізол

Кофеїн

#

129

У приймальне відділення було доставлено хворий з наступною симптоматикою: міоз, гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів, блювота і діарея. Було встановлено діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Які препарати доцільно включити в комплексну терапію?

@ Атропіну сульфат і дипіроксим

Тіосульфат натрію і бемегрид

Налорфіну гідрохлорид і бемегрид

Глюкоза і бемегрид

Панангін і унітіол

#

130

Хворий 42 років страждає бронхіальною астмою. При приступі бронхоспазму лікар призначив сальбутамол. Яка дія препарату обумовлює лікувальний ефект?

@ Стимулює $\beta_2$-адренорецептори

Блокує $\beta_2$-адренорецептори

Стимулює $\alpha_2$-адренорецептори

Стимулює $\alpha_1$-адренорецептори

Стимулює $\beta_1$-адренорецептори

#

131

Хвора у віці 69 років страждає хронічним запором, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечнику. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?

@ Бісакоділ

Натрію сульфат

Касторова олія

Прозерин

Магнію сульфат

#

132

Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак-натрію. Через деякий час його застосування у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супунє захворювання могло призвести до відміни препарату?

@ Виразкова хвороба

Ішемічна хвороба серця

Цукровий діабет

Гіпертонічна хвороба

Бронхіальна астма

#

133

Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія

@ Синдром відміни

Кумуляція

Толерантність

Сенсибілізація

Залежність

#

134

Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив препарат, після прийому якого напади бронхіальної астми стали рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Вкажіть, який препарат був призначений?

@ Ізадрин

Сальбутамол

Еуфілін

Кромолін-натрій

Фенотерол

#

135

Хворому гіпертонічною хворобою був призначений діуретик для регулярного прийому. Через деякий час артеріальний тиск нормалізувався, проте з’явився біль в ділянці серця. мязова слабість, тремтіння кінцівок. Аналіз крові показав зміни електролітного балансу в сторону гіпокаліємії. Який препарат міг викликати дане ускладнення?

@ Дихлотіазид

Спіронолактон

Тріамтерен

Маніт

Сечовина

#

136

Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладненя?

@ Матеріальна кумуляція

Звикання

Сенсибілізація

Функціональна кумуляція

Тахіфілаксія

#

137

Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

@ Потенціювання

Сумація

Кумуляція

Лікарська залежість

Толерантність

#

138

Хворому під час проведення оперативного втручання в якості наркозного засобу анестезіолог використав азоту закис, який має виражені ліпофільні властивості. Який механізм проникнення цього препарату через біолгічні мембрани?

@ Пасивна дифузія

Активний транспорт

Полегшена дифузія

Фільтрація

Піноцитоз

#

139

У хворого спостерігається порушення зору – гемералопія (“куряча сліпота”). Який вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір?

@ Ретинолу ацетат

Вікасол

Піридоксин

Тіаміну хлорид

Токоферолу ацетат

#

140

Хворому була проведена операція з приводу поранення в живіт із застосуванням тубокурарину. В кінці операції, коли дихання відновилось, хворому ввели гентаміцин. Несподівано настала зупинка дихання і довгочасне розслаблення скелетних м`язів. Який ефект лежить в основі цього явища?

@ Потенціювання

Кумуляція

Антагонізм

Звикання

Сенсибілізація

#

141

Молода дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

@ Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

Для стимуляції дихання

Для нормалізації АТ

Для інактивації фенобарбіталу

Для пробуджуючого ефекту

#

142

Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилося безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли в хворої?

@ Фізична та психічна залежність

Тахіфілаксія

Сенсибілізація

Звикання до препаратів

Функціональна кумуляція

#

143

У больного тяжелая послеоперационная псевдомонадная инфекция. Какой из перечисленных антибиотков показано?

@ Амикацина сульфат

Бензилпенициллин

Цефазолин

Эритромицин

Доксициклин

#

144

У больного с пониженным слухом тяжелая бациллярная инфекция. Какая из групп антибиотиков противопоказана в этом случае?

@ Аминогликозиды

Пенициллины

Цефалоспорины

Тетрациклины

Рифамицины

#

145

При предоперационном обследовании больного выявлен дефицит протромбина в крови. Какое вещество необходимо назначить предварительно для уменьшения кровопотери при операции?

@ Викасол

Тромбин

Кислоту аминокапроновую

Фенилин

Контрикал

#

146

В клініку поступила дитина, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

@ Ітраконазол

Гентаміцин

Тетрациклін

Цефран

Пеніцилін

#

147

При щелепно-лицевій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття жаху та для потенціювання дії анестетиків, призначив хворому транквілізатор - похідне бензодіазеліну. Який з перерахованих засобів призначив лікар?

@ Діазепам

Дроперідол

Атропін

Сульпірид

Аміназин

#

148

У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудиною. Після вживання під язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

@ Нітрогліцерин

Анаприлін

Метопролол

Валідол

Верапаміл

#

149

У хворого на гіпертонічну хворобу після стоматологічних маніпуляцій розвинувся гіпертонічний криз. Які з нищеперерахованих препаратів треба призначити хворому?

@ Магнію сульфат

Кордарон

Апресин

Метилдофа

Резерпін

#

150

Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного інсульту. Стан хворий значно покращився. Який механізм дії даного препарату?

@ Покращення метаболізму в ЦНС

Блокада дофамін-гідроксилази

Блокада холінацетилази

Блокада катехол-о-метилтрансферази

Блокада моноамінооксидази

#

151

До щелепно-лицьового відділення доставили хворого з переломом нижньої щелепи. Було вирішено з’єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні скорочення м’язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?

@ Дитилін

Тубокурарина хлорид

Пипекуроній бромід

Діазепам

Меліктин

#

152

Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії. Який з перелічених засобів було введено?

@ Корглікон

Адонізид

Дигітоксин

Целанід

Мілринон

#

153

Хворому на гостру серцеву недостатність з рефрактерністю до серцевих глікозидів було введено добутамін. Який механізм дії у цього препарату?

@ Стимулювання бета1-адренорецепторів

Комплексоутворення з фосфоліпідами мембрани

Блокада К+, Na+- АТФ-ази

Пригнічення активності фосфодіестерази

Підвищення тонусу n.vagus

#

154

Хворому на мигтливу аритмію, в анамнезі у котрого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказан хворому?

@ Анаприлін

Аймалін

Верапаміл

Ніфедипін

Новокаїнамід

#

155

У молодого чоловіка, спортсмена, підвищений артеріальний тиск і сила серцевих скорочень. Який з гіпотензивних засобів найбільш доцільно призначити?

@ Анаприлін

Празозін

Клофелін

Папа зол

Ніфедіпін

#

156

Хворому з травмою передпліччя під час репозиції кісток для міорелаксації введено дитилін. Повне відновлення тонусу і функції м?язів спостерігалось більш, ніж через годину. Чим можна пояснити значне подовження курареподібної дії препарату?

@ Генетичним дефіцитом бутирилхолінестерази

Генетичним дефіцитом гідроксилаз

Утворенням активного метаболіту

Пригніченням мікросомного окиснення

Генетичним дефіцитом моноамінооксидази

#

157

У 60-річного пацієнта була виявлена гіперглікемія і глюкозурія. Для лікування цього хворого лікар призначив препарат для приймання всередину. Який це препарат?

@ Глібенкламід

Фуросемід

Окситоцин

Панкреатин

Корглікон

#

158

Хворому 35 років для обстеження очного дна був призначений атропіну сульфат у вигляді очних крапель, після чого йому для відновлення акомодації закапали пілокарпіну гідрохлорид, але це не дало бажаного ефекту. Що лежить в основі відсутності ефекту?

@ Односторонній антагонізм

Синергізм

Тахіфілаксія

Двосторонній антагонізм

Звикання

#

159

Хвора похилого віку страждає на цукровий діабет 2-го типу, який супроводжується ожирінням, атеросклерозом, ішемічною хворобою серця. При цьому виявлена базальна гиперінсулінемія. Запропонуйте адекватне лікування хворої:

@ Глібенкламід

Інсулін

Ретаболіл

Ловастатін

Амлодіпін

#

160

У больного на фоне хронической сердечной недостаточности появились приступы пароксизмальной тахикардии. Какое из приведенных средств можно рекомендовать для их уcтранения?

@ Лидокаин

Анаприлин

Хинидин

Атенолол

Верапамил

#

161

Рабочий металлургического завода, подвергшийся действию высоких температур во время смены, жалуется на болезненные судорожные сокращения скелетных мышц. В крови - гипокалиемия. Какое из перечисленных средств показано в этом случае?

@ Панангин

Диазепам

Баклофен

Натрия гидрокарбонат

Аммония хлорид

#

162

Хворому із діагнозом стенокардія, який отримує для лікування ізосорбіду мононітрат було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним ефектом. Визначте препарат

@ ацетилсаліцилова кислота

нітрогліцерин

анаприлін

ніфедипін

валідол

#

163

Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечнику та тонусу сечового міхуря було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижченаведених препаратів:

@ прозерін

діхлотіазид

резерпін

манніт

анапрілін

#

164

Жінці 30 років, яка знаходиться на 32 неділі вагітності, в складі комплексної терапії на виразкової хвороби шлунка лікар призначив антибіотик. Вкажіть, який з перерахованих препаратів може бути рекомендованим за даних обставин?

@ Азитроміцин

Тетрациклін

Левоміцетин

Бензилпеніцилін

Гентаміцин

#

165

До відділення інтенсивної терапії госпіталізовано наркомана з передозуванням наркотичним анальгетиком. Застосовані реанімаційні заходи виявилися неефективними - хворий помер. Внаслідок чого, скоріш за все, настала смерть?

@ Пригнічення дихального центра

Ниркова недостатність

Печінкова недостатність

Колапс

Бронхоспазм

#

166

У хворого гостра серцево-легенева недостатність, що супроводжується набряком легенів. Який препарат з групи діуретиків необхідно призначити?

@ Фуросемід

Тріамтерен

Спіронолактон

Дихлотіазид

Діакарб

#

167

Ліквідатора Чорнобильської аварії, який отримав опромінення, стала турбувати блювота, яка виникає несподівано. Який препарат слід призначити хворому?

@ Метоклопрамід

Резерпін

Атропін

Аерон

Де-нол

#

168

До лікаря звернувся підліток із скаргами на висипання на шкірі обличчя і шиї, свербіж після вживання з їжею апельсинів. Який лікарський засіб найбільш доцільно призначити для усунення проявів алергічної реакції, враховуючи необхідність інтенсивної інтелектуальної праці?

@ Ларатидин

Димедрол

Супрастин

Дипразин

Кетотифен

#

169

Хворому на гострий інфаркт міокарда у комплексній терапії було призначено гепарин. Через деякий час після введення даного препарату з’явилась гематурія. Який антагоніст гепарину необхідно ввести хворому для усунення даного ускладнення?

@ Протаміну сульфат

Вікасол

Амінокапронова кислота

Неодикумарин

Фібриноген

#

170

У терапевтичне відділення лікарні поступив хворий на виразкову хворобу шлунка з гіперацидним синдромом. Який препарат з перелічених груп лікарських засобів необхідно використати у комплексій терапії пацієнта?

@ Блокатори $Н_2$-гістамінових рецепторів

Блокатори кальцієвих каналів

Нестероїдні протизапальні засоби

Стероїдні протизапальні засоби

Блокатори $Н_1$-гістамінових рецепторів

#

171

У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами й тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

@ Спіронолактон

Фуросемід

Амілорид

Клопамід

Манітол

#

172

У хворого колагенозом після тривалого прийому преднізолону з’явились спастичні болі скелетних м’язів внаслідок розвитку гипокаліемії. Який препарат треба використати для корекції обміну калію?

@ Панангін

Дитилін

Діазепам

Но-шпа

Тирокальцитонін

#

173

Хворому на гіпертоничну хворобу лікар запропонував засіб, який припинює тромбоутворення, вводиться парентерально. Виберіть цей засіб.

@ гепарин

Амбен

Протаміну сульфат

Неодикумарин

Синкумар

#

174

У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту?

@ Ретинолу ацетат

Ціанокобаламін

Піридоксину гідрохлорид

Кислоту аскорбінову

Кислоту нікотинову

#

175

Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

@ Целекоксиб

Диклофенак-натрій

Промедол

Кислота ацетилсаліцилова

Бутадіон

#

176

Хворій 66 років для усунення гіпертонічної кризи було внутрішньовенно введено розчин магнію сульфату. Після повторного введення препарату з'явилися ознаки передозування. Який антагоніст магнію сульфату необхідно призначити?

@ Кальцію хлорид

Калію хлорид

Натрію хлорид

Вугілля активоване

Калію перманганат

#

177

У жінки 64-х років спостерігаються порушення сутінкового зору (гемералопія). Препарат якого вітаміну їй рекомендувати в першу чергу?

@ А

В_2

Е

С

В_6

#

178

Хворому проведена апендектомія. У післяопераційному періоді одержував антибіотик. Скаржиться на зниження слуху та вестибулярні розлади. Вкажіть, яка група антибіотиків має такі побічні ефекти?

@ Аміноглікозиди

Пеніціліни

Тетрацикліни

Макроліди

Цефалоспорини

#

179

До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування алергічного риніту, який виник у нього під час цвітіння липи. Який засіб можна застосувати?

@ Лоратадин

Норадреналіну гідротартрат

Анаприлін

Амброксол

Лозартан

#

180

Хворому на ішемічну хворобу серця з аритмією призначено препарат, який переважно блокує калієві канали, суттєво подовжує потенціал дії. Який препарат призначено?

@ Аміодарон

Корглікон

Нітрогліцерин

Добутамін

Лізиноприл

#

181

Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність м'язів, скутість рухів, постійний тремор рук. На основі обстеження лікар встановив діагноз - хвороба Паркінсона. Зробіть раціональний вибір препарату:

@ Ліводопа

Дифенін

Фенобарбітал

Сибазон

Етосуксимід

#

182

Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат.

@ ретинолу ацетат

токоферолу ацетат

нікотинова кислота

ергокальциферол

аскорбінова кислота

#

183

Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К+?

@ гідрохлортіазид

Анаприлін

панангін

силібор

лізиноприл

#

184

Хвора звернулась до лікаря зі скаргами на неприємні відчуття в епігастрії, нудоту, зниження апетиту. При дослідженні дуоденального вмісту виявлено лямблії. Який препарат слід призначити?

@ метронідазол

хінгамін

рифампіцин

ізоніазид

ацикловір

#

185

До кардіологічного відділення поступив хворий на ішемічну хворобу серця. Для профілактики нападів стенокардії призначено лікарський засіб з групи $\beta$-адреноблокаторів. Назвіть цей препарат:

@ Метопролол

Атропіну сульфат

Морфіну гідрохлорид

Окситоцин

Фуросемід

#

186

В лікарню доставлена жінка, у якої виникла необхідність в інтубації трахеї. Який з нижченаведених лікарськіх засобів доцільно застосувати у даному випадку?

@ Дитилін

Нітрогліцерин

Метронідазол

Атропіну сульфат

Гентаміцину сульфат

#

187

Хворій на виразкову хворобу шлунка в якості етіотропної терапії призначили препарат, що пригнічує ріст і розмноження H. рylorі. Назвіть препарат:

@ Метронідазол

Глаувент

Празозин

Корглікон

Фуросемід

#

188

У хворого серцева недостатність. Який препарат з наперстянки доцільно призначити хворому?

@ Дигоксин

Ціанокобаламін

Етимізол

Етамбутол

Пірацетам

#

189

У хворого при проведенні наркозу виникли ознаки підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи: гіперсалівація, ларингоспазм. Введенням якого препарату можна було попередити небажані ефекти?

@ Атропіну сульфат

Адреналіну гідрохлорид

Прозерин

Анальгін

Пірацетам

#

190

Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигоксин у середньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у нього з'явились ознаки інтоксикації препаратом. Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі препарату в кількості, що спровокувала інтоксикацію?

@ Матеріальна кумуляція

Сіндром відміни

Синергізм

Тахіфілаксія

Ідіосинкразія

#

191

При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігалась сухість слизової оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?

@ Із блокадою М-холінорецепторів

Із стимуляцією М-холінорецепторів

Із стимуляцією Н-холінорецепторів

Із стимуляцією адренорецепторів

Із блокадою адренорецепторів

#

192

Хворому з переломом кінцівки необхідно призначити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Визначте цей засіб:

@ Дитилін

Тубокурарину хлорид

Цитітон

Атропіну сульфат

Пентамін

#

193

Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний мукололітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

@ Ацетилцистеїн

Діазепам

Гепарин

Фуросемід

Еналаприл

#

194

У хворого для обробки опікової поверхні шкіри був використаний препарат, антисептичні властивості якого забезпечуються атомарним киснем, що утворюється в присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

@ Калію перманганат

Фурацилін

Хлоргексидину біглюконат

Розчин йоду спиртовий

Натрію гідрокарбонат

#

195

У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика кишок. Що потрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракту?

@ Прозерин

Празозин

Циклодол

Атропіну сульфат

Норадреналіну гідротартат

#

196

Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зубу хворому призначив препарат. Що це за лікарський засіб?

@ Атропіну сульфат

Адреналіну гідрохлорид

Прозерін

Пілокарпіну гідрохлорид

Мезатон

#

197

Хвора з хронічною сердцевою недостатністю тривалий час лікується препаратами наперстянки. В результаті порушення графіку приймання препарату у жінки виникли симптоми інтоксикації, які є наслідком:

@ Матеріальної кумуляції

Тахіфілаксії

Ідіосинкразії

Антагонізму

Сенсибілізації

#

198

При підготовці до видалення зуба стоматолог порекомендував пацієнтові з метою профілактики кровотечі приймати препарат. Який засіб рекомендував лікар?

@ Вікасол

Гепарин

Аспаркам

Магнію сульфат

Димедрол

#

199

Человек, долго принимавший лекарство, не может прекратить его использование, так как при этом возникают нарушения психических и соматических функций. Как называется синдром различных нарушений при отказе от приема вещества?

@ Абстиненция

Сенсибилизация

Идиосинкразия

Тахифилаксия

Кумуляция

#

200

Больной обратился к стоматологу с жалобами на гнойное воспаление десен. Какой препарат будет наиболее эффективен, если предполагается анаэробная природа возбудителя?

@ Метронидазол

Гентамицин

Оксациллин-натрий

Ко-тримоксазол

Нитроксолин

#

201

У больной 45-ти лет невроз, проявляющийся раздражительностью, бессонницей, немотивированной тревогой. Какое лекарственное средство - транквилизатор устранит все симптомы болезни?

@ Диазепам

Парацетамол

Пирацетам

Кофеин-бензоат натрия

Леводопа

#

202

Больному после аппендектомии с целью профилактики инфекции назначен антибиотик группы цефалоспоринов. Нарушение какого процесса лежит в основе противомикробной активности антибиотиков этой группы?

@ Образования микробной стенки

Синтеза нуклеиновых кислот

Рибосомального синтеза белка

Энергетического обмена

Блокады холинэстеразы

#

203

У 12-летнего ребенка непереносимость ряда пищевых продуктов. Их употребление вызывает аллергическую реакцию в виде зудящих высыпаний на коже. Какое противогистаминное средство следует назначить, чтобы не мешать школьным занятиям ребенка (не вызывать сонливости)?

@ Лоратадин

Димедрол

Диклофенак-натрий

Эуфиллин

Мезатон

#

204

В приемное отделение поступил больной с признаками острой сердечной недостаточности: бледностью, акроцианозом, частым, поверхностным дыханием. Какое из перечисленных средств показано в этом случае?

@ Коргликон

Дигитоксин

Кордиамин

Нитроглицерин

Адреналина гидрохлорид

#

205

В кардиологическое отделение поступил больной с инфарктом миокарда. Для купирования боли было решено потенцировать действие фентанила нейролептиком. Какой из перечисленных нейролептиков наиболее пригоден для проведения нейролептанелгезии?

@ Дроперидол

Аминазин

Трифтазин

Галоперидол

Сульпирид

#

206

Для лікування бактеріальної пневмонії було призначено бензилпеніцилін. Який механізм антимікробної дії препарату?

@ Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів

Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка

Пригнічення активності холінестерази

Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів

Антагонізм з параамінобензойною кислотою

#

207

У пацієнта з’явились герпетичні висипання. Який засіб необхідно призначити?

@ Ацикловір

Гентаміцин

Клотримазол

Бензилпеніцилін

Бісептол

#

208

У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з группи нейролептиків слід призначити для швидкої допомоги?

@ Аміназин.

Діазепам.

Натрія бромід.

Резерпін.

Фторотан.

#

209

З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вказати цей препарат.

@ Ретинолу ацетат

Ретаболіл

Преднізолон

Левамізол

Метилурацил

#

210

Хворому з переломом стегна призначили наркотичний аналгетичний засіб. Взаємодією з якими рецепторами обумовлена його знеболююча дія?

@ Опіатними рецепторами

Адренорецепторами

Холінорецепторами

Бензодіазепіновими рецепторами

ГАМК-ергічними рецепторам

#

211

У кардіологічне відділення поступив хворий з гіпертонічним кризом, хворому внутрішньовенно ввели антигіпертензивний засіб - сіль лужноземельного металу. Який препарат ввели хворому?

@ Магнію сульфат

Калію хлорид

Натрію гідрокарбонат

Кальцію лактат

Бензогексоній

#

212

До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?

@ Налоксон

Парацетамол

Метацин

Дигоксин

Унітіол

#

konec:

#end

Крок 1. Загальна лікарська підготовка.

4.0 Нормальна фізіологія

1

Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію переважно через активацію:

@ вироблення гастрину

смакових рецепторів

механорецепторів ротової порожнини

механорецепторів шлунку

вироблення секретіну

#

2

Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовило її розвиток?

@ Осморецептори гіпоталамусу

Натрієві рецептори гіпоталамусу

Осморецептори печінки

Глюкорецептори гіпоталамусу

Барорецептори дуги аорти

#

3

В гострому експерименті у тварини здійснювали електричне подразнення chorda tympani, внаслідок чого з протоки привушної слинної залози виділялося:

@ Багато рідкої слини

Мало рідкої слини

Не виділялася слина

Мало в'язкої слини

Багато в'язкої слини

#

4

За обідом людина з'їла солоного оселедця і картоплю з солоним огірком. Через деякий час у неї виникла спрага. Імпульсація від яких рецепторів зумовила це відчуття?

@ Осморецептори гіпоталамусу

Волюморецептори порожнистих вен і передсердь

Осморецептори печінки

Волюморецептори гіпоталамусу

Барорецептори дуги аорти

#

5

Хворому видалили частину підшлункової залози. Які продукти, перш за все, йому потрібно обмежити в харчовому раціоні?

@ Жирне м'ясо, міцні бульйони

Відварені овочі

Кисломолочні продукти

Овочі, багаті білками (боби, соя)

Фрукти

#

6

Внаслідок введення жабі розчину хімічної речовини, у відповідь на всі подразнення вона відповідає генералізованими судомами. Що було введено жабі?

@ стрихнін

Адреналін

Ацетилхолін

Серотонин

Дофамін

#

7

У здорового обстежуваного в стані спокою кількість еритроцитів становить $5,65*10^{12}$/л. Причиною цього може бути те, що обстежуваний:

@ Житель високогір’я

Шахтар

Студент

Вагітна жінка

Відповідальний працівник міністерства

#

8

У жінки 40 років при обстеженні виявлений підвищений основний обмін. Надлишок якого з наведених гормонів зумовить цей стан?

@ Трийодтиронін

Тиреокальцитонін

Глюкагон

Альдостерон

Соматостатин

#

9

Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень (ЧСС) у людини 30-ти років досягла 112 на хвилину. Зміна стану якої структури провідної системи серця є причиною збільшення ЧСС?

@ Синоатріальний вузол

Волокна Пуркіньє

Ніжки пучка Гіса

Атріовентрикулярний вузол

Пучок Гіса

#

10

При обстеженні дівчинки 16 років виявлено: відсутність оволосіння на лобку і під пахвами, нерозвиненість молочних залоз, відсутність менструацій. Результатом яких гормональних порушень це може бути?

@ Недостатність гормональної функції яєчників.

Гіперфункція щитовидної залози.

Гіпофункція щитовидної залози.

Недостатність острівцевого апарату підшлункової залози

Гіперфункція мозкової речовини наднирників

#

11

Обстеження хворого в ендокринологічному диспансері виявило підвищення рівня глюкози в крові до 11 ммоль/л. З недостачою якого гормону пов'язані ці зміни?

@ Інсуліну

Глюкагону

Естрадіолу

Тестостерону

Паратгормону

#

12

До ендокринолога звернувся хворий зі скаргами на схуднення на 10 кг за 2 місяці, серцебиття, витрішкуватість. Для гіперфункції якої ендокринної залози ці скарги найбільш характерні?

@ Щитовидної залози

Прищитовидної залози

Підшлункової залози

Яєчників

Наднирків

#

13

Хлопець віком 12 років має зріст 1 м 80 см. Порушення секреції якого гормону це обумовило?

@ Соматотропного

Тироксину

Тіреотропного

Гонадотропного

Інсуліну

#

14

У больного с расстройством мозгового кровотока нарушен акт глотания, он может поперхнуться при приеме жидкой пищи. Укажите, какой отдел мозга поражен?

@ Продолговатый мозг

Средний мозг

Промежуточный мозг

Мозжечок

Шейный отдел спинного мозга

#

15

После у взрослого мужчины частота сердечных сокращений составляет 40 в 1 минуту. Какой элемент проводящей системы сердца обеспечивает эту частоту?

@ Атриовентрикулярный узел

Синоатриальный узел

Волокна Пуркинье

Пучок Гиса

Ножки пучка Гиса

#

16

У взрослого человека длительность интервала РQ составляет 0,25 с (норма - 0,10-0,21 с). Это свидетельствует о замедлении проведения возбуждения:

@ от предсердий к желудочкам

по левой ножке пучка Гиса

по правой ножке пучка Гиса

по волокнам Пуркинье

по миокарду желудочков

#

17

У людини зі хворобою нирок виявлена анемія. Найбільш ймовірною причиною анемії є порушення секреції:

@ еритропоетину.

реніну.

альдостерону.

натрійуретичного гормону.

АДГ.

#

18

У хворого виявлено порушення пальценосової проби. Порушення функції якої структури головного мозку може бути причиною цього?

@ Мозочка

Гіпокампу

Ретикулярної формації

Червоні ядра

Вестибулярні ядра

#

19

У хворого після захворювання печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе, перш за все, до порушення:

@ другої фази коагуляційного гемостазу.

першої фази коагуляційнго гемостазу.

судинно-тромбоцитарного гемостазу.

фібринолізу.

антикоагулярних властивостей крові.

#

20

Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при намаганні підняти непосильний вантаж?

@ Ізометричним

Ізотонічним

Ауксотонічним

Фазичним

Одиночним

#

21

Якої сили подразнення треба нанести на нервове волокно, щоб викликати збудження у фазі відносної рефрактерності ?

@ Надпорогове

Підпорогове

Порогове

Підпорогове тривале

Порогове тривале

#

22

У хворого 70 років діагностовано крововилив у стовбур мозку. Обслідування виявило підвищення тонусу м’язів згиначів на тлі зниження тонусу м’язів розгиначів. Подразненням яких структур мозку можна пояснити зміни у тонусі м’язів?

@ Червоних ядер

Вестибулярних ядер

Чотирибугір'я

Чорної речовини

Ретикулярної формації

#

23

Під час обертання на каруселі у жінки 25 років з’явилася нудота, блювання, посилення потовиделення. Активація яких рецепторів зумовила рефлекторний розвиток цих симптомів?

@ Вестибулярних півколових каналів

Пропріорецепторів скелетних м’язів

Кортієвого органу

Зорових

Отолітових вестибулярних

#

24

До приймально-діагностичного відділення доставлено жінку 38-ми років з маточною кровотечею. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

@ Зменшення гематокритного числа

Еозинофілія.

Сповільнення ШЗЕ

Лейкоцитоз

Збільшення кольорового показника

#

25

У студента 18 років під час фізичного навантаження реографічно зареєсторовано перерозподіл кровотоку органів. У яких судинах кровотік підвищився найбільшою мірою?

@ Скелетних м’язів

Печінки

Головного мозку

Нирки

Шлунково-кишкового тракту

#

26

У пацієнта віком 60 років виявлено погіршення сприйняття звуків високої частоти. Порушення стану яких структур слухового аналізатора зумовлює ці зміни?

@ Основної мембрани завитки біля овального віконця

Основної мембрани завитки біля гелікотреми

Євстахієвої труби

М’язів середнього вуха

Барабанної перетинки

#

27

В эксперименте исследовали порог силы раздражения клеток различных тканей. Где он оказался наименьшим?

@ В мотонейронах спинного мозга

В железистых клетках

В миоцитах скелетной мышцы

В миоцитах гладкой мышцы

В кардиомиоцитах

#

28

В эксперименте на нервно-мышечном препарате лягушки изучают одиночные сокращения мышцы в ответ на электрическую стимуляцию нерва. Как изменятся сокращения мышцы после обработки препарата курареподобным веществом?

@ Исчезнут

Увеличится сила

Увеличится длительность

Уменьшится длительность

Не изменятся

#

29

На изолированном сердце изучалась скорость проведения возбуждения в различных его участках. Где была обнаружена наименьшая скорость?

@ В атриовентрикулярном узле

В пучке Гиса

В волокнах Пуркинье

В миокарде предсердий

В миокарде желудочков

#

30

При аналізі ЕКГ необхідно визначити, що є водієм ритму серця. Зробити це можна на підставі вимірювання:

@ Тривалості інтервалу R-R

Амплітуди зубців

Напрямку зубців

Тривалості зубців

Тривалості комплексу QRST

#

31

У юнака енерговитрати збільшились з 500 до 2000 кДж за годину. Що з наведеного може бути причиною цього?

@ Фізичне навантаження

Підвищення зовнішньої температури

Розумова праця

Прийом їжі

Перехід від сну до бадьорості

#

32

Експериментатору необхідно якнайшвидше виробити умовний рефлекс у собаки. На базі якого безумовного рефлекса доцільно виробляти умовний?

@ Захисного

Травного

Статевого

Орієнтувального

Міотатичного

#

33

Студент старанно конспектує лекцію. Якість конспектування значно погіршилась, коли сусіди стали розмовляти. Який вид гальмування умовних рефлексів є причиною цього?

@ Зовнішнє

Позамежне

Згасаюче

Диференціювальне

Запізніле

#

34

При патологоанатомічному дослідженні спинного мозку чоловіка 70 років виявлені деструкція та зменшення кількості клітин ядер передніх рогів у шийному і грудному відділах. Які функції були порушені при житті?

@ Моторні функції верхніх кінцівок

Моторні функції нижніх кінцівок

Чутливість і моторні функції верхніх кінцівок

Чутливість нижніх кінцівок

Чутливість верхніх кінцівок

#

35

Під час складання іспиту у студентів "пересихає в роті". Механізмом, що зумовлює розвиток цього стану, є посилена реалізація таких рефлексів:

@ Умовних симпатичних

Безумовних парасимпатичних.

Умовних парасимпатичних.

Безумовних симпатичних.

Безумовних периферичних

#

36

Людина знаходиться в середовищі з темепературою $38^oC$, відносною вологістю повітря 50\%. Які шляхи тепловіддачі зумовлюють підтримку постійної температури ядра тіла за цих умов?

@ Випаровування

Радіація

Теплопроведення

Конвекція

Конвекція і теплопроведення

#

37

У хворого напад тахікардії.Які мембранні циторецептори кардіоміоцитів доцільно заблокувати, щоб припинити напад?

@ Бета-адренорецептори

Альфа-адренорецептори

М-холінорецептори

Н-холінорецептори

М- та Н-холінорецептори

#

38

У хворого з пересадженим серцем при фізичному навантаженні збільшився хвилинний об"єм крові. Який механізм регуляції забезпечує ці зміни?

@ Катехоламіни

Симпатичні безумовні рефлекси

Парасимпатичні безумовні рефлекси

Симпатичні умовні рефлекси

Парасимпатичні умовні рефлекси

#

39

Человек постоянно живет высоко в горах. Какое измененение показателей крови можно обнаружить у него?

@ Увеличение количества эритроцитов.

Снижение показателей содержания гемоглобина.

Появление в крови эритробластов.

Снижение количества ретикулоцитов.

Уменьшение цветного показателя

#

40

При нормальной чувствительности кожи пальца не ощущается наличие на нем обручального кольца. Причиной єтого является:

@ Адаптация рецепторов

Развитие фиброзной ткани

Нарушение структуры эпидермиса

Нарушение кровообращение

Нарушение структуры рецепторов

#

41

В клетке полностью заблокирован синтез АТФ. Как изменится величина потенциала покоя?

@ Исчезнет

Незначительно увеличится.

Существенно увеличится.

Вначале увеличится, затем уменьшится.

Вначале уменьшится, затем увеличится.

#

42

При стрессе у пожилого человека повысилось артериальное давление. Причиной является активация:

@ Симпато-адреналовой системы

Парасимпатического ядра блуждающего нерва

Функции щитовидной железы

Функции коры надпочечников

Функции гипофиза

#

43

Людині внутрішньовенно ввели 0,5 л ізотонічного розчину лікарської речовини. Які з рецепторів насамперед прореагують на зміни водно-сольового балансу організму?

@ Волюморецептори порожнистих вен і передсердь

Осморецептори гіпоталамусу

Осморецептори печінки

Натрієві рецептори гіпоталамуса

Барорецептори дуги аорти

#

44

Отруєння ботуліністичним токсином, який блокує вхід іонів кальцію до нервових закінчень аксонів мотонейронів, небезпечно для життя, бо загрожує:

@ Зупинкою дихання

Зупинкою серця

Розладом тонусу судин

Розвитком блювоти

Розвитком проносу

#

45

При аналізі ЕКГ людини з’ясовано,що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у шлуночках серця нормально відбувається процес:

@ Реполяризації

Деполяризаці.

Збудження

Скорочення

Розслаблення

#

46

При обробці атипових кардіоміоцитів біологічно активною речовиною зареєстровано збільшення їх мембранного потенціалу через збільшену проникність для іонів калію. Що впливало на кардіоміоцити?

@ Ацетилхолін

Адреналін

Норадреналін

Тироксин

Атріопептид

#

47

У жінки 30 років хвилинний об’єм крові у стані спокою становить 5 л/хв. Який об’єм крові проходить у неї через судини легень за 1 хвилину?

@ 5 л

3,75 л

2,5 л

2,0 л

1,5 л

#

48

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20%. Найбільш ймовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

@ Зменшення онкотичного тиску плазми крові

Збільшення системного артеріального тиску

Збільшення проникності ниркового фільтру

Збільшення коефіцієнта фільтрацїі.

Збільшення ниркового плазмотоку

#

49

Недбалий студент раптово зустрівся з деканом. Концентрація якого гормона найшвидше збільшиться в крові студента?

@ Адреналіна

Тиреоліберина

Кортикотропіна

Кортизола

Соматотропіна

#

50

При обстеженні спортсмена після інтенсивного фізичного навантаження виявлено порушення координації рухів при збереженні сили скорочення м’язів. Причиною цього може бути зменшення швидкості проведення збудження:

@ Через центральні синапси

Через нервово-м’язові синапси

Еферентними нервами

Аферентними нервами

Провідними шляхами

#

51

В експерименті подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид м’язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс припадає на період скорочення поодинокого м’язового скорочення?

@ Суцільний тетанус

Зубчастий тетанус

Асинхронний тетанус

Серія поодиноких скорочень

Контрактура м’яза

#

52

Під час фізичного навантаження людина менш чутлива до болю. Причиною цього є активація:

@ Антиноцицептивної системи

Ноцицептивної системи

Функції щитовидних залоз

Симпатоадреналової системи

Функції наднирників

#

53

При переведенні погляду на близько розташований об'єкт, заломна сила оптичних серед ока збільшилась на 10 діоптрій. Це є наслідком змін:

@ Кришталика

Рогівки

Скловидного тіла

Вологи передньої камери ока

М'яза, розширює зіницю

#

54

У хворого високий артеріальний тиск внаслідок збільшеного тонусу судин. Дл я зниження тиску доцільно призначити блокатори:

@ альфа-адренорецепторів

бета-адренорецепторів

альфа- та бета-адренорецепторів

М-холінорецепторів

Н1-рецепторів

#

55

У пацієнта має місце зменшення швидкості проведення збудження по атріовентрикулярному вузлу. На ЕКГ при цьому буде реєструватися збільшення тривалості:

@ Інтервалу Р-Q

Зубця Р

Іінтервалу R-R

Комплексу QRS

Сегмента S-T

#

56

Під час операції на головного мозку відмічено, що подразнення певних зони кори великих півкуль викликало у хворого і тактильні і температурні відчуття. На яку саме зону діяли подразники?

@ Постцентральна звивина

Прецентральна звивина

Верхня латеральна звивина

Поясна звивина

Парагіпокампова звивина

#

57

У чоловіка 60 років крововилив у головний мозок спричинив тривалий сон. Пошкодження якої структури найвірогідніше призвело до цього стану?

@ Ретикулярної формації

Гіпокампу

Чотиригорбикової структури

Кори великих півкуль

Чорної субстанції

#

58

Людина стоїть у кімнаті в легкому одязі; температура повітря +14 *С. Вікна і двері зачинені. Яким шляхом вона віддає найбільше тепла?

@ Теплорадіація

Теплопроведення

Конвекція

Випаровування

Перспірація

#

59

При регистрации ЭКГ больного с гиперфункцией щитовидной железы зарегистрировано увеличение частоты сердечных сокращений. Укорочение какого элемента ЭКГ об этом свидетельствует?

@ Интервала R-R

Сегмента P-Q

Интервала P-Q

Интервала P-T

Комплекса QRS

#

60

У собаки в досліді подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерва;при цьому спостерігали такі зміни серцевоїдіяльності:

@ Зменшення частоти скорочень

Збільшення сили скорочень

Збільшення атріовентрикулярного проведення

Збільшення частоти та сили скорочень

Збільшення збудливості міикарда

#

61

У хворого на ЕКГ виявили збільшення тривалості зубця Т. Це є наслідком зменшення в шлуночках швидкості:

@ реполярізаці

деполярізації та реполярізациї

деполярізації

скорочення

розслаблення

#

62

При копрологічному дослідженні встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплі нейтрального жиру. Найбільш імовірною причиною цього є порушення:

@ Надходження жовчі в кишечник

Кислотності шлункового соку

Секреції підшлункового соку

Секреції кишкового соку

Процесів всмоктування в кишечнику

#

63

При аналізі спірограми у обстежуваного встановлено зменшення частоти і глибини дихання. Це призведе до зменшення:

@ Хвилинного об'єму дихання

Життєвої ємності легень

Резервного об'єму вдиху

Резервного об'єму видиху

Залишкового об'єму

#

64

У хворого видалено 12-палу кишку. Це призведе до зменшення секреції, перш за все:

@ Холецистокініну та секретину

Гастрину

Гістаміну

Гастрину та гістаміну

Нейротензину

#

65

У здорової дорослої людини швидкість проведення збудження через атріовентрикулярний вузол дорівнює 0,02-0,05 м за 1 секунду. Атріовентрикулярна затримка забезпечує:

@ Послідовність скорочення передсердь та шлуночків

Одночасність скорочення обох передсердь

Одночасність скорочення обох шлуночків

Достатнью силу скорочення передсердь

Достатнью силу скорочення шлуночків

#

66

У дитини 2-х років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Це обумовлено зниженням функції:

@ Прищитовидних залоз

Гіпофізу

Кори наднирників

Шишковидної залози

Тимусу

#

67

Секреція яких гормонів гіпофізу гальмується після прийому оральних контрацептивів, які містять статеві гормони?

@ гонадотропних

вазопресину

тиреотропного

соматотропного

окситоцину

#

68

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 мм рт. ст до 120 мм рт. ст. Назвіть цю камеру серця.

@ Лівий шлуночок.

Правий шлуночок.

Праве передсердя.

Ліве передсердя.

-

#

69

У людини частота серцевих скорочень постійно утримується на рівні 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму?

@ Атріовентрикулярний вузол.

Синоатріальний вузол

Пучок Гіса.

Ніжки пучка Гіса.

Волокна Пуркін'є.

#

70

Після гіпервентиляції у спортсмена спостерігається короткочасна зупина дихання. Які зміни в крові це зумовлюють?

@ Зменшення напруги $СО_2$

Зменшення рН

Збільшення напруги $СО_2$

Зменшення напруги $О_2$

Збільшення напруги $СО_2$ і $О_2$

#

71

Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану відіграє основну роль в розвитку деполяризації?

@ Na+

НСО3-

Са2+

Сl-

К+

#

72

Піддослідному собаці через зонд у 12-палу кишку ввели слабкий розчин соляної кислоти. Це, перш за все, призведе до підсилення секреції:

@ Секретину

Гастрину

Гістаміну

Холецистокініну

Нейротензину

#

73

К врачу обратились родители мальчика 10 лет, у которого отмечалось увеличение волосяного покрова на теле, рост бороды и усов, низкий голос.. Увеличение секреции какого гормона можно предположить?

@ Тестостерона

Соматотропина

Естрогена

Прогестерона

Кортизола

#

74

У пациента, строго выполнявшего рекомендации по соблюдению определенной диеты в течение 10 дней было проведено исследование величины дыхательного коэффициента. (Результат ДК=1,0). Какой диеты придерживался пациент?

@ С преимущественным содержанием углеводов

С преимущественным содержанием белков и жиров

С преимущественным содержанием жиров и углеводов

Смешанной

С преимущественным содержанием белков и углеводов

#

75

У людини збільшена вентиляція легень внаслідок фізичного навантаження. Який з наведених показників зовнішнього дихання у неї значно більший, ніж у стані спокою?

@ Дихальний об'єм

Життєва ємкість легенів

Резервний об'єм вдиху

Резервний об'єм видиху

Загальна ємкість легенів

#

76

У тварини видалили каротидня тільця з обох сторін. На який з зазначених факторів у неї не буде розвиватися гіпервентиляція?

@ Гіпоксемія

Фізичне навантаження

Гіперкапнія

Ацидоз

Збільшення темпетарури ядра тіла

#

77

Людина зробила спокійних видих. Як називається об'єм повітря, який міститься у неї в легенях при цьому?

@ Функціональна залишкова ємкість легень

Залишковий об'єм

Резервний об'єм видиху

Дихальний об'єм

Життєва ємність легень

#

78

Людина зробила максимально глибокий видих. Як називається об'єм повітря, що знаходиться в її легенях?

@ Залишковий об'єм

Функціональна залишкова ємність легень

Ємність вдиху

Резервний об'єм видиху

Альвеолярний об'єм

#

79

При дослідженні ізольованого кардіоміоциту (КМЦ) встеновлено, що він не генерує імпульси збудження автоматично. КМЦ отримано з :

@ шлуночків

Сино-атріального вузла

Атріовентрикулярного вузла

Пучка Гіса

Волокон Пуркін”є

#

80

В експерименті на ссавці руйнуванням певної структури серця припинили проведення збудження від передсердь до шлуночків. Що саме зруйнували?

@ Атріовентрикулярний вузол

Синоатріальний вузол

Пучок Гіса

Ніжки пучка Гіса

Волокна Пуркін'є

#

81

При обстеженні людини встановлено, що хвилинний об'єм серця дорівнює 3500 мл, систолічний об'єм - 50 мл. Якою є у людини частота серцевих скорочень?

@ 70 скорочень за хвилину

60 скорочень за хвилину

50 скорочень за хвилину

80 скорочень за хвилину

90 скорочень за хвилину

#

82

При аналізі електрокардіограми встановлено, що тривалчсть серцевого циклу у людини дорівнює 1 сек. Якою у неї є частота серцевих скорочень за хвилину?

@ 60

50

70

80

100

#

83

У міокарді шлуночків досліджуваної людини порушені процеси реполяризації. Це призведе до порушення амплітуди, конфігурації, тривалості зубця:

@ Т

Q

R

S

P

#

84

Внаслідок активації іонних каналів зовнішньої мембрани збудливої клітини значно збільшився її потенціал спокою. Які канали були активовані?

@ Калієві

Натрієві

Швидкі кальцієві

Повільні кальцієві

Натрієві та кальцієві

#

85

Нервово-м'язовий препарат жаби обробили отрутою. Після цього зберігається здатність м'яза до скорочення у відповідь на пряму стимуліцію, але втрачається у відповідь на стимуляцію нерва. Що блокує отрута?

@ Нервово-м'язовий синапс

Спряження збудження і скорочення у м'язі

Натрієві канали

Калієві канали

Процеси енергоутворення

#

86

У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20\%. Найбільш вірогідною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

@ Зменшення онкотичного тиску плазми крові

Збільшення системного артеріального тиску

Збільшення проникності ниркового фільтру

Збільшення коефіцієнта фільтрації

Збільшення ниркового плазмотоку

#

87

У людини, яка обертається на каруселі виникло посилене частоти серцевих скорочень, потовиділення, нудота. З подразненням яких рецепторів, перш за все, це пов'язано?

@ вестибулярних

пропріоцепторів

дотикових

слухових

зорових

#

88

Внаслідок фізичного навантаження киснева ємність крові в людини збільшилася з 180 до 200 мл/л. Основною причиною цього є те, що при фізичному навантаженні збільшується:

@ Вміст гемоглобіну в одиниці об'єму крові

Дифузійна здатность легень

Вміст кисню в альвеолах

Спорідненість гемоглобіну до кисню

Хвилиний об'єм дихання

#

89

На прохання лікаря хворий зробив максимально глибокий видих. Які з наведених м'язів приймають участь у розвитку такого видоху?

@ Живота

Діафрагма

Драбинчасті

Грудинноключичнососкові

Трапецієвидні

#

90

У людини в стані спокою значно збільшена робота м'язів вдиху. Що з наведеного може бути причиною цього?

@ Звуження дихальних шляхів

Поверхневе дихання

Рідке дихання

Негативний внутрішньоплевральний тиск

Зменшення хвилинного об'єму дихання

#

91

З метою схуднення жінка обмежувала кількість продуктів в харчовому раціоні. Через 3 місяці в неї з'явилися набряки, збільшився діурез. Дефіцит яких компонентів їжі є причиною цього?

@ Білків

Жирів

Вуглеводів

Вітамінів

Мінеральних речовин

#

92

У людини вимірють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює –7,5 см.вод.ст.?

@ Спокійний вдих

Спокійний видих

Форсований вдих

Форсований видих

-

#

93

В умовах гострого експерименту, кролику зробили перев’язку ниркової артерії. Внаслідок цього значно зріс рівень артеріального тиску, що є результатом збільшення секреції:

@ Реніну

Адреналіну

Вазопресину

Норадреналіну

Натрійуретичного гормону

#

94

В експерименті ізольований м'яз жаби ритмічно подразнюють електричними імпульсами. Кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення попереднього скорочення. Яке скорочення виникне?

@ Зубчастий тетанус

Одиночне

Асинхронне

Суцільний тетанус

Тонічне

#

95

В експерименті збільшили проникність мембрани збудливої клітини для іонів калію. Які зміни електричного стану мембрани при цьому виникнуть?

@ Гіперполяризація

Деполяризація

Потенціал дії

Локальна вiдповiдь

Змін не буде

#

96

У студента перед екзаменом виникла тахікардія. Які зміни на ЕКГ свідчитимуть про її наявність ?

@ Укорочення інтервалу R – R

Подовження інтервалу R – R

Розширення комплексу QRS

Подовження інтервалу P – Q

Подовження сегменту Q–T

#

97

В експерименті на тварині переростягненням передсердь кров’ю викликали зменшення реабсорбції Na+ і води в ниркових канальцях. Впливом на нирки якого фактора це можна пояснити?

@ Натрійуретичного гормону

Альдостерону

Реніну

Ангіотензину

Вазопресину

#

98

Чоловік середнього віку виїхав в іншу країну на обіцяну йому роботу, але працевлаштуватися тривалий час не вдавалося. Які з ендокринних залоз, більш за все, виснажуються?

@ Надниркові

Прищитоподібні

Сім’яники

Підгрудинна

Щитоподібна

#

99

У пацієнта тривалість інтервалу P-Q ЕКГ перевищує норму при нормальній тривалості зубця Р. Причиною цього є зниження швидкості проведення збудження:

@ Атріо-вентрикулярним вузлом

Сино-атріальним вузлом

Пучком Гіса

Ніжками пучка Гіса

Волокнами Пуркін'є

#

100

Який ефективний шлях віддачі тепла тілом робітників парникового господарства при температурі повітря 36ºС, відносній його вологості - 70%?

@ Випаровування поту

Проведення

Радіація

Конвекція

-

#

101

У хворого спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?

@ Зросте переважно діастолічний

Зросте переважно систолічний

Тиск не зміниться

Зменшиться переважно діастолічний

Зменшиться переважно систолічний

#

102

При дослідженні людини у вертикальній позі встановлено, що в альвеолах верхівок легень парціальний тиск кисню складає 140 мм рт. ст. Причиною цього є те, що у даних відділах легень:

@ Вентиляція переважає над перфузією

Перфузія переважає над вентиляцією

Перфузія і вентиляція врівноважені

Вентиляція відсутня

-

#

103

Внаслідок крововтрати в людини зменшився об’єм циркулюючої крові. Як це вплине на величину артеріального тиску ?

@ Зменшиться систолічний та діастолічний тиск

Зменшиться лише систолічний тиск

Зменшиться лише діастолічний тиск

Зменшиться систолічний тиск при зростанні діастолічного

Зменшиться діастолічний тиск при зростанні систолічного

#

104

Охолодження тіла людини у воді виникає значно швидше, ніж на повітрі, тому, що у воді значно ефективнішою є віддача тепла шляхом:

@ Теплопроведення

Конвекції

Тепловипромінювання

Випаровування поту

-

#

105

У чоловіка 33-х років як наслідок спинномозкової травми, порушена больова та температурна чутливість, що обумовлено пошкодженням такого шляху:

@ Спино-таламічного

Медіального спинокортикального

Заднього спино-мозочкового

Латерального спинокортикального

Переднього спино-мозочкового

#

106

Робітник при температурі повітря $35^0С$ дві години інтенсивно фізично працював. Які зміни показників крові будуть спостерігатися при цьому?

@ Збільшиться гематокритне число

Зменшиться гематокритне число

Збільшиться колірний показник

Зменшиться ШЗЕ

Збільшиться ШЗЕ

#

107

Жінці 36-ти років після хірургічного втручання внутрішньовенно ввели концентрований розчин альбуміну. Це спричинить посилений рух води у такому напрямку:

@ З міжклітинної рідини у капіляри

З міжклітинної рідини у клітини

Із клітин у міжклітинну рідину

Із капілярів у міжклітинну рідину

-

#

108

В клініці спостерігається чоловік 49-ти років з суттєвим збільшенням часу зсідання крові, шлунково-кишковими кровотечами, підшкірними крововиливами. Нестачею якого вітаміну можна пояснити такі симптоми?

@ К

В1

РР

Н

Е

#

109

У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?

@ Альдостерон

Вазопресин

Кортизол

Паратгормон

Натрійуретичний

#

110

У чоловіка 40 років з видаленою ниркою були виявлені симптоми анемії. Що зумовило появу цих симптомів?

@ Зниження синтезу еритропоетинів

Підвищене руйнування еритроцитів

Нестача заліза

Нестача вітаміну В12

Нестача фолієвої кислоти

#

111

У людини визначили величину енерговитрат. У якому стані знахлдилась людина, якщо її енерговитрати виявилися меншими за основний обмін?

@ Сон

Відпочинок

Легка робота

Нервове напруження

Спокій

#

112

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного та психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть найменшими?

@ 3-4 години ранку

7-8 годин ранку

10-12 годин дня

14-16 годин жня

17-18 годин вечора

#

113

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і психічного спокою, при температурі комфорту. В який час енерговитрати будуть найбільшими?

@ 17-18 годин вечора

7-8 годин ранку

10-12 годин дня

14-16 годин дня

3-4 години ранку

#

114

При визначенні енерговитрат організму людини методом непрямої калориметрії встановлено, що за одну хвилину споживається 1000 мл кисню і виділяється 800 мл вуглекислого газу. Яким є дихальний коефіцієнт у досліджуваної людини?

@ 0,8

1,25

0,9

0,84

1,0

#

115

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 1,0. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

@ Вуглеводні

Білки

Жири

Білки і вуглеводні

Вуглеводні та жири

#

116

У людини хірургічно видалили ушкоджену патологічним процесом дистальну чверть тонкої кишки. Як це позначиться на всмоктуванні поживних речовин при звичайному харчовому раціоні?

@ Всмоктування не зміниться

Зменшиться всмоктування вуглеводів

Зменшиться всмоктування білків

Зменшиться всмоктування жирів

Зменшиться всмоктування води

#

117

У людини порушено всмоктування продуктів гідролізу жирів. Причиною цього може бути дефіцит у порожнині тонкої кишки:

@ Жовчних кислот

Жовчних пігментів

Ліполітичних ферментів

Іонів натрію

Жиророзчинних вітамінів

#

118

У мешканців територій з холодним кліматом в крові збільшений вміст гормону, що має пристосувальне терморегуляторне значення. Про який гормон йдеться?

@ Тироксин

Інсулін

Глюкагон

Соматотропін

Кортизол

#

119

Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження його реабсорбції в канальцях нирок. Зміни секреції якого гормону це можуть пояснити?

@ Зменшення альдостерону

Збільшення альдостерону

Зменшення вазопресину

Збільшення вазопресину

Зменшення натрійуретичного фактора

#

120

У людей, адаптованих до дії високої зовнішньої температури, посилене потовиділення не супроводжується втратою з потом великої кількості хлориду натрію. Дія якого гормону на потові залози спричиняє цей результат?

@ Альдостерон

Вазопресин

Кортизол

Тироксин

Натрійуретичний

#

121

Людина вийшла з кондиційонованого приміщення на вулицю, де температура повітря дорівнює +40ºС , вологість повітря – 60%. Віддача тепла з організму на вулиці буде здійснюватися за рахунок:

@ Випаровування поту

Конвекції

Радіації

Проведення

-

#

122

У холодну погоду з вітром люди змерзають швидше, ніж при відсутності вітпу. Причиною цього є те, що вітер збільшує, перш за все, віддачу тепла шляхом:

@ Конвекції

Радіації

Теплопроведення

Випаровування

-

#

123

У тварини в експерименті перерізали задні корінці спинного мозку. Які зміні відбуватимуться в зоні інервації?

@ Втрата чутливості

Втрата рухових функцій

Зниження тонусу м’язів

Підвищення тонусу м’язів

Втрата чутливості і рухових функцій

#

124

У тварини в експерименті перерізали передні корінці спинного мозку. Які зміні відбуватимуться в зоні інервації перерізаними корінцями?

@ Втрата рухових функцій

Втрата чутливості

Зниження тонусу м’язів

Підвищення тонусу м’язів

Втрата чутливості і рухових функцій

#

125

У відповідь на сильне швидке скорочення м’яза спостерігається його рефлекторне розслаблення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

@ Сухожилкові рецептори Гольджи

М’язові веретена

Суглобові рецептори

Дотикові рецептори

Больові рецептори

#

126

Внаслідок руйнування певних структур стовбуру мозку тварина втратила орієнтувальні рефлекси у відповідь на сильні світлові подразники. Які структури було зруйновано?

@ Передні горбки чотиригорбкового тіла

Задні горбки чотиригорбкового тіла

Червоні ядра

Вестибулярні ядра

Чорну речовину

#

127

У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 80 мл/хв (норма -125±25 мл/хв). Причиною цього може бути збільшення:

@ Онкотичного тиску плазми крові

Ефективного фільтраційного тиску

Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

Ниркового кровотоку

Проникності ниркового фільтру

#

128

У чоловіка швидкість клубочкової фільтрації 180 мл/хв (норма -125±25 мл/хв).Причиною цього може бути зменшення:

@ Онкотичного тиску плазми крові

Ефективного фільтраційного тиску

Гідростатичного тиску крові в капілярах клубочків

Ниркового кровотоку

Проникності ниркового фільтру

#

129

У людини гіпонатріємія, гіперкаліємія. Це спричиняє посилену секрецію такого гормону:

@ Альдостерон

Кортизол

Вазопресин

Натрійуретичний

Паратгормон

#

130

У людини осмотичний тиск плазми крові 350 мосмоль/л (норма - 300 мосмоль/л). Це спричинить, перш за все, посилену секрецію такого гормону:

@ Вазопресин

Альдостерон

Кортизол

Адренокортикотропін

Натрійуретичний

#

131

При виконуванні вправ на колоді гімнастка втратила рівновагу і впала. Із збудження яких рецепторів перш за все розпочнуться рефлекси, що забезпечать відновлення порушеної пози?

@ Отолітові вестибулорецептори

Ампулярні вестибулорецептори

Вестибулорецептори

Пропріорецептори

Рецептори завитки

#

132

Хворому внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це підсилить рух води:

@ З клітин до міжклітинної рідини

З міжклітинної рідини до капілярів

З міжклітинної рідини до клітин

З капілярів до міжклітинної рідини

Змін руху води не буде

#

133

При визначенні групової належності крові за системою АВ0 аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I и II груп та не викликала сироватка III групи. Якою є група крові?

@ В (III) альфа

А (II) бета

А В (IV)

O (I) альфа, бета

Неможливо визначити

#

134

Психологічне дослідження встановило: у людини добра здатність швидко пристосовуватися до нового оточення, добра пам’ять, емоціна стійкість, висока працездатність. Найвірогідніше, ця людина є:

@ Сангвінік

Холерик

Меланхолік

Флегматик

Флегматик з елементами меланхоліка

#

135

У людини 70 років швидкість розповсюдження пульсової хвилі виявилася суттєво вище, ніж у 25-річного. Причиною цього є зниження:

@ Еластичності стінок артерій

Артеріального тиску

Серцевого викиду

Частоти серцевих скорочень

Швидкості кровотоку

#

136

У собаки в експерименті подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерву, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

@ Зменшення частоти скорочень

Збільшення частоти і сили скорочень

Збільшення збудливості міокарду

Збільшення проведення збудження по міокарду

Збільшення сили скорочень

#

137

У пацієнта виявлено гіпокальціємію. Дефіцит якого гормону може бути причиною цього?

@ Паратгормон

Тирокальцитонін

Альдостерон

Кортикотропін

Кортиколіберин

#

138

У студента при складанні іспиту абсолютний поріг больової чутливості більший, ніж у стані спокою. Яктивація якої системи організму є причиною цього?

@ Антиноцицептивна

Симпато-адреналова

Симпатична нервова

Парасимпатична нервова.

Гіпофізарно-надниркова

#

139

У пацієнта за даними аудіометрії виявлено порушення сприйняття звуків середньої частоти. Причиною цього може бути пошкодження:

@ Середньої частини завитка .

Кохлеарних ядер

Спірального ганглія

Чотиригорбикової структури

Латеральних колінчастих тіл

#

140

У хворого з порушенням мозкового кровотоку порушений акт ковтання. Вкажіть, який відділ мозку постраждав?

@ Стовбур мозку

Шийний відділ спинного мозку.

Передній мозок

Проміжний мозок.

Середній мозок.

#

141

В експерименті тварині проводили електростимуляцію нейронів головного мозку, внаслідок чого у тварини виникла гіпофагія (відмова від прийому їжі). В яку ділянку головного мозку було введено електроди?

@ У вентромедіальні ядра гіпоталамуса

У латеральні ядра гіпоталамуса

У нейрогіпофіз

В аденогіпофіз

У червоне ядро

#

142

В експерименті на собаці вводилася речовина, яка призвела до ушкодження ниркового фільтру. Які з нижченаведених речовин можна виявити у сечі тварини внаслідок цього?

@ Білків

Глюкози

Амінокислот

Іонів Nа

Іонів Са

#

143

При длительном лечении голоданием у пациента уменьшилось соотношение альбуминов и глобулинов в плазме. Что из приведенного будет следствием этих изменений?

@ Увеличение СОЭ

Снижение СОЭ

Увеличение гематокрита

Снижение гематокрита

Гиперкоагуляция

#

144

У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. У чому полягає механізм розвитку поліурії?

@ Зниження канальціївої реабсорбції води

Зниження канальціївої реабсорбції іонів Nа

Зниження канальціївої реабсорбції белка

Зниження реабсорбції глюкози

Збільшення клубочкової фільтрації

#

145

До стоматолога звернувся чоловік 35-ти років з скаргами на зменшення щільності зубної тканини, підвищену крихкість при прийомі твердої їжі. Нестача якого мінерального елементу, найбільш вірогідно, має місце у даного пацієнта?

@ Кальцію

Калію

Натрію

Магнію

Заліза

#

146

У пацієнта 59 років при обстеженні ротової порожнини виникла необхідність дослідити рухи нижньої щелепи. Який метод застосовують з цією метою?

@ Мастікаціографію

Електроміографію

Міографію

Електроодонтодіагнстику

Гнатодинамометрію

#

147

У людини збережена смакова, але втрачена загальна чутливість структур ротової порожнини. Це свідчить про ураження

@ N. trigeminus

N. vagus

N. glossopharyngeus

N. hypoglossus

N. glossopharyngeus та n. vagus

#

148

В експерименті електричними імпульсами подразнюють нерв, що призводить до виділення великої кількості рідкої слини привушною залозою. Який нерв стимулюють?

@ N.glossopharyngeus

N.facialis

N.sympathicus

N.trigeminus

N.vagus

#

149

Робітники гарячих цехів металургійних підприємств позбуваються з потом значної кількості води. Для оптимальної компенсації цього потрібно вживати:

@ Підсолену воду

Газовану воду

Молоко

Натуральні соки

Квас

#

150

У чоловіка 30 років методом непрямої калориметрії встановлено зменшення основного обміну на 30%. Зниження концентрації яких гормонів у плазмі крові може бути причиною цього?

@ Трийодтиронін,тетрайодтиронін

Тирокальцитонін, паратгормон

Глюкокортикоїди

Катехоламіни

Соматоліберин, соматостатин

#

151

При лабораторному дослідженні крові пацієнта 44 років виявлено, що вміст білків в плазмі становить 40 г/л. Як це впливає на транскапілярний обмін води?

@ Збільшується фільтрація, зменшується реабсорбція

Збільшується фільтрація і реабсорбція

Зменшується фільтрація і реабсорбція

Зменшується фільтрація, збільшується реабсорбція

Обмін не змінюється

#

152

У нирках досліджуваного збільшена реабсорбція іонів кальцію і зменшена - фосфатних іонів. Вплив якого гормону викликав такі зміни?

@ Паратгормон

Тирокальцитонін

Гормональна форма вітаміну Д3

Альдостерон

Вазопресин

#

153

У людини вміст глюкози в крові 15 ммоль/л (поріг реабсорбції – 10 ммоль/л). Наслідком цього буде:

@ Глюкозурія

Зменшення діурезу

Зменшення реабсорбції глюкози

Зменшення секреції вазопресину

Зменшення секреції альдостерону

#

154

Людина після травми головного мозку втратила зір. Пошкодження яких зон кори головного мозку може бути причиною цього?

@ Потилична

Скронева

Лобна

Тім’яна

Скронева та тім’яна

#

155

У людини крововилив у задню центральну звивину, що призвело до порушення з протилежного боку такої чутливості:

@ Шкірної та пропріоцептивної

Зорової

Слухової

Нюхової і смакової

Слухової і зорової

#

156

Після руйнування структур ЦНС тварина втратила орієнтувальні рефлекси. Що саме зруйнували?

@ Чотиригорбкове тіло

Червоня ядра

Латеральні вестибулярні ядра

Чорна речовина

Медіальні ретикулярні ядра

#

157

Внаслідок ураження патологічним процесом провідних шляхів спинного мозку у людини порушена больова чутливість шкіри та м’язів. Які шляхи уражені?

@ Спіноталамічні

Латеральн спінокортикальні

Медіальні спінокортикальні

Передні спіномозочкові

Задні спіномозочкові

#

158

У пацієнта розвилися порушення рухової активності: тремор, атаксія й асинергія рухів, дизартрія. Де, ймовірніше, локалізуються порушення?

@ Мозочок

Базальні ганглії

Лімбічна система

Стовбур мозку

Довгастий мозок

#

159

Перед проведенням оперативного втручання з’ясовано, що у людини час кровотечі збільшений до 15 хвилин. Дефіцит у складі крові яких формених елементів може бути причиною таких змін?

@ Тромбоцитів

Еритроцитів

Лімфоцитів

Лейкоцитів

Моноцитів

#

160

При аналізі ЕКГ людини з'ясовано, що у другому стандартному відведенні від кінцівок зубці Т позитивні, їх амплітуда та тривалість нормальні. Вірним є висновок, що у шлуночках серця нормально відбувається процес:

@ Реполяризації

Деполяризаці

Збудження

Скорочення

Розслаблення

#

161

Ізольована клітина серця людини автоматично генерує імпульси збудження з частотою 60/хв. Цю клітину отримано з:

@ Сино-атриального вузла

Передсердь

Шлуночків

Атріо-вентрикулчрного вузла

Пучка Гіса

#

162

У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість еритроцитів у крові збільшилася з $4,0*10^{12}/л$ до $4,5*10^{12}/л$. Що є основною причою цього?

@ Вихід еритроцитів з депо

Пригнічення руйнування еритроцитів

Активація еритропоезу

Збільшення хвилинного об’єму крові

Втрата води організмом

#

163

У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Це може бути наслідком:

@ Довільної гіпервентиляції

Затримки дихання

Інтенсивного фізичного навантаження

Помірного фізичного навантаження

Перебування в горах

#

164

У чоловіка 33 років діагностована прободіння шлунку і запалення очеревини, що призвело до напруження м’язів передньої черевної стінки “доскоподібний живіт”. Який рефлекс забезпечує цей симптом?

@ Вісцеро-соматичний

Вісцеро-вісцеральний

Вісцеро-кутанний

Кутанно-вісцеральний

Сомато-вісцеральний

#

165

Під час підготовки пацієнта до операції на серці проведено вимірювання тиску в камерах серця. В одній з них тиск протягом серцевого циклу змінювався від 0 до 120 мм рт.ст. Назвіть цю камеру серця:

@ Лівий шлуночок

Правий шлуночок

Праве передсердя

Ліве передсердя

-

#

166

При обстежені пацієнта встановили сильний, врівноважений, інертний тип вищої нервової діяльності за Павловим. Якому темпераменту за Гіппократом відповідає пацієнт?

@ Флегматичному

Сангвінічному

Холеричному

Меланхолічному

-

#

167

Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. При аналізі крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена у людини перш за все?

@ утворення тромбіну

утворення протромбінази

утворення фібрину

фібриноліз

ретракція згустка

#

168

У людини звужені зіниці. Це зумовлено:

@ Зростанням тонусу парасимпатичних центрів

Зростання тонусу симпатичних центрів

Збільшенням активності симпато-адреналової системи

Дією адреналіну

Дією норадреналіну

#

169

При огляді пацієнта виявлене надмірне розростання кісток і м'яких тканин обличчя, збільшені розміри язика, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які зміни секреції гормонів найбільш вірогідні?

@ Збільшена секреція соматотропного гормону

Зменшена секреція соматотропного гормону

Збільшена секреція інсуліну

Зменшена секреція тироксину

Збільшена секреція вазопресину

#

170

Під час помірного фізичного навантаження хвилинний об’єм крові у досліджуваного становив 10 л/хв. Який об’єм крові проходив у нього за хвилину через судини легень?

@ 10 л/хв

5 л/хв

4 л/хв

6 л/хв

7 л/хв

#

171

У хворого крововилив у задню центральну звивину. До порушення якого виду чутливості з протилежного боку це призведе?

@ Шкірна та пропріоцептивна

Зорова

Слухова

Нюхова і смакова

Слухова і зорова

#

172

У людини вимірюють енерговитрати натщесерце, лежачи, в умовах фізичного і психічного спокою, при температурі комфорту. В який час доби енерговитрати будуть найбільшими?

@ 17-18 годин

7-8 годин

10-12 годин

20-24 години

3-4 години

#

173

У відповідь на розтягнення м’яза спостерігається його рефлекторне скорочення. З подразнення яких рецепторів починається ця рефлекторна реакція?

@ М’язові веретена

Сухожилкові рецептори Гольджи

Суглобові рецептори

Дотикові рецептори

Больові рецептори

#

174

У людини внаслідок втрати 1,5 л крові різко зменшився діурез. Посилена секреція якого гормону, перш за все, спричинила зміни діурезу?

@ Вазопресин

Кортикотропін

Натрійуретичний

Кортизол

Паратгормон

#

175

Новонароджений не зробив перший вдих. При патологоанатомічному розтині тіла встановлено, що при вільних дихальних шляхах легені не розправилися. Що з наведеного могло бути причиною цього?

@ Відсутність сурфактанту

Звуження бронхів

Розрив бронхів

Утовщення плеври

Збільшення розміру альвеол

#

176

У немовляти, народженої передчасно, частина альвеол не розправилася за рахунок підвищеної еластичної тяги легень. Цю силу можна зменшити шляхомі:

@ Введення сурфактантів

Вдихання чистого кисню

Штучної вентиляції легень

Відсмоктування рідини з дихальних шляхів

Введення глюкози

#

177

При визначенні енерговитрат організму людини встановлено, що дихальний коефіцієнт дорівнює 0,7. Це означає, що у клітинах досліджуваного переважно окислюються:

@ Жири

Білки

Вуглеводи

Білки і вуглеводи

Вуглеводи та жири

#

178

У нертенованого чоловіка під час фізичного навантаження ЧСС зросла з 80 (у стані спокою) до 180 уд. за хвилину. Як зміниться при цьому артеріальний тиск?

@ Зросте діастолічний тиск при зменшенні пульсового

Зросте систолічний тиск без змін діастолічного тиску

Зросте пульсовий тиск

Не зміниться пульсовий тиск

Не зміниться артеріальний тиск

#

179

Після пологів у породіллі спостерігається недостатнє утворення молока. Гіпофункцію якої залози внутрішньої секреції можна запідозрити?

@ Аденогіпофізу

Нейрогіпофізу

Щитоподібної залози

Підшлункової залози

Наднирників

#

180

Під час екзаменів у студента збільшилась частота серцевих скорочень внаслідок збудження симпатичної нервової системи. Який механізм прискорення ритму скорочень серця?

@ Зменшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в сино-атріальному вузлі

Збільшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в сино-атріальному вузлі

Зменшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в атріо-вентрикулярному вузлі

Збільшення тривалості повільної діастолічної деполяризації в атріо-вентрикулярному вузлі

Виділення великої кількості ацетилхоліну

#

181

Під час функціонального навантаження на велотренажері у досліджуваного збільшилася частота дихання. Що є основною причиною зміни діяльності дихального центру в цьому випадку?

@ Підвищення напругиї СО2 у крові

Зниження напруги СО2 у крові

Зростання кількості адреналіну в крові

Підвищення напруги О2 у крові

Зниження напруги О2 у крові

#

182

В поліклініку до лікаря звернулася жінка 32-х років зі скаргами на те, що в неї після народження дитини процес лактації відсутній. Дефіцитом якого гормону, найбільш вірогідно, можна пояснити дане порушення?

@ Пролактину

Соматотропіну

Вазопресину

Тиреокальцитоніну

Глюкагону

#

183

Серед школярів, які не займалися спортом, під час епідемії грипу захворіло 40\% чоловік, а серед учнів, які регулярно виконували фізичні вправи, цей показник досяг лише 20\%. Які адаптаційні механізми забезпечили таку низьку захворюваність у школярів-спортсменів?

@ Перехресна адаптація

Специфічна адаптація

Фізіологічна адаптація

Біохімічна адаптація

Генетична адаптація

#

184

У результаті травми у людини пошкоджена грудна клітка з розвитком відкритого пневмотораксу. Як, внаслідок цього, зміниться тиск у плевральній порожнині?

@ Стане рівним атмосферному

Не зміниться

Стане вище атмосферного

Стане нижче атмосферного

-

#

185

У 30-літньої жінки виявлено недостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози. Гідроліз яких поживних речовин буде порушений в неї?

@ Білків, жирів, вуглеводів

Білків, жирів

Білків, вуглеводів

Жирів, вуглеводів

Білків

#

186

У людини частота серцевих скорочень збільшилась з 60 до 90 разів за хвилину. Яка з зазначених змін може відбуватися при цьому у клітинах синоатріального вузла?

@ Збільшення швидкості повільної діастолічної деполяризації

Зменшення швидкості повільної діастоличної деполяризації

Збільшення порога деполяризації

Збільшення потенціалу спокою

Зменшення критичного рівня деполяризації

#

187

У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця. Зонд знаходится у лівому шлуночку. Під час якої фази (періоду) серцевого циклу буде зареєстровано збільшення тиску від 8 до 70 мм рт.ст.?

@ Фаза ізометричного скорочення

Фаза асинхронного скорочення

Період вигнання

Фаза швидкого вигнання

Фаза повільного вигнання

#

188

Внаслідок короткочасного фізичного навантаження у людини рефлекторно зросли частота серцевих скорочень та системний артеріальний тиск. Активація яких рецепторів найбільшою мірою зумовила реалізацію пресорного рефлекса?

@ Пропріорецептори працюючих м’язів

Хеморецептори судин

Волюморецептори судин

Барорецептори судин

Терморецептори гіпоталамуса

#

189

Внслідок натискування на очні яблука частота серцевих скорочень у людини зменшилась з 72 до 60 за хвилину. На які структури серця впливають еферентні нервові сигнали, що зумовлюють ці зміни?

@ Синоатріальний вузол

Атріовентрикулярний вузол

Провідна система шлуночків серця

Робочий міокард передсердь

Робочий міокард шлуночків

#

190

Під час хірургічного втручання на тонкій кишці у людини виникла раптова зупинка серця. Реалізація яких механізмів регуляції зумовлює зупинку серця?

@ Безумовні парасимпатичні рефлекси

Безумовні симпатичні рефлекси

Умовні парасимпатичні рефлекси

Умовні симпатичні рефлекси

Безумовні месцеві рефлекси

#

191

У жінки під час пологів в зв’язку з крововтратою визначили групу крові, Реакція аглютинації еритроцитів відбудася зі стандартними сироватками груп О (( (I), А( (II) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи В( (III). Досліджувана кров належить до групи

@ В( (III)

О (( (I)

А( (II)

АВ (IV)

#

192

У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинаців еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп 0 (( (I), А( (II), В ( (III), Досліджувана кров належить до групи:

@ 0 (( (I)

А( (II)

В( (III)

АВ (IV)

#

193

В експерименті подразнюють скелетний м’яз серією електричних імпульсів. Який вид м’язового скорочення буде виникати, якщо кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення поодинокого м’язового скорочення?

@ Зубчастий тетанус

Суцільний тетанус

Серія поодиноких скорочень

Контрактура м’яза

Асинхронний тетанус

#

194

Людина за призначенням лікаря тривалий час приймала гормони з групи глюкокортикоїдів. Секреція якого (яких) з наведених гормонів буде пригнічена внаслідок цього?

@ Кортикотропний

Соматотропний

Тиротропний

Статеві

Мінералокортикоїди

#

195

У людини до травми гемотокритний показник 40\%. Яким він буде через 1 добу після втрати 750 мл крові?

@ 30\%

40\%

55\%

45\%

50\%

#

196

Хворий ходить хитаючись, широко розставляючи ноги. У нього знижений тонус м’язів рук і ніг, скандована мова. У якому відділі головного мозку локалізується ураження?

@ Мозочок

Шкаралупа

Хвостате ядро

Моторна кора

Червоне ядро

#

197

Під час бійки у мужчини виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Який з зазначених механізмів спричинив зупинку серця?

@ Парасимпатичні безумовні рефлекси

Симпатичні безумовні рефлекси

Парасимпатичні умовні рефлекси

Симпатичні умовні рефлекси

Периферичні рефлекси

#

198

У вагітної жінки визначили групу крові. Реакція аглютинації еритроцитів відбулася зі стандартними сироватками груп 0 (I), В (III) і не відбулася зі стандартною сироваткою групи А (II). Дослуджувана кров належить до групи:

@ А (II)

0 (I)

В (III)

АВ (IV)

-

#

199

У чоловіка 30 років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп 0$\alpha\beta$ (I), А$\beta$ (II), В$\alpha$ (III). Досліджувана кров належить до групи:

@ 0$\alpha\beta$ (I)

А$\beta$ (II)

В$\alpha$ (III)

АВ (IV)

#

200

В експерименті на жабі вивчали міотатичний рефлекс. Однак при розтяганні скелетного м’яза, його рефлекторне скорочення не відбулося. На порушення функції яких рецепторів слід звернути увагу?

@ М’язових веретен

Больових

Суглобових

Сухожильних органів Гольджи

Тактильних

#

201

У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому з зазначених органів звуження судин буде найменшим?

@ Серце

Шкіра

Кишечник

Скелетні м’язи

Печінка

#

202

При аналізі крові у спортсмена виявлено: вміст еритроцитів 5,5 * 10¹²/л, гемоглобіну - 180 г/л, лейкоцитів - 7 * 10⁹/л, нейтрофілів - 64\%, базофілів - 0,5\%, еозинофілів - 0,5\%, моноцитів - 8\%, лімфоцитів - 27\%. Такі показники свідчать про стимуляцію, перш за все:

@ Еритропоезу

Лейкопоезу

Лімфопоезу

Гранулоцитопоезу

Іммуногенезу

#

203

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які інервують серце. Це призвело до того, що припинилося проведення збудження від передсердь до шлуночків. Електрофізіологічні зміни в яких структурах серця є причиною цього?

@ Атріовентрикулярний вузол

Пучок Гіса

Синоатріальний вузол

Шлуночки

Передсердя

#

204

У людини з нападом бронхоспазму необхідно зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні циторецептори доцільно заблокувати для цього?

@ М-холінорецептори

H-холінорецептори

$\alpha$-адренорецептори

$\beta$-адренорецептори

$\alpha$- та $\beta$-адренорецептори

#

205

У людини масою 80 кг після тривалого фізичного навантаження об’єм циркулюючої крові знижений до 5,4 л, гематокрит -50\%, загальний білок крові - 80 г/л. Такі показники крові є наслідком, перш за все:

@ Втрати води з потом

Збільшення кількості еритроцитів

Збільшення вмісту білків в плазмі

Збільшення об’єму циркулуюючої крові

Збільшення діурезу

#

206

У юнака 16 років після перенесеного захворювання знижена функція синтезу білків у печінці внаслідок нестачі вітаміну К, що призведе, перш за все, до порушення:

@ Зсідання крові

Швидкості осідання еритроцитів

Утворення антикоагулянтів

Утворення еритропоетинів

Осмотичного тиску крові

#

207

На перехід із горизонтального положення у вертикальне система кровообігу відповідає розвитком рефлекторної пресорної реакції. Що з наведеного є її обов’язковим елементом?

@ Системне звуження венозних судин ємкості

Системне розширення артеріальних судин опору

Зменшення об’єму циркулюючої крові

Зменшення частоти серцевих скорочень

Зменшення насосної функції серця

#

208

При обстеженні вагітної жінки знайдено збільшення рівня фібриногену у плазмі крові у 2 рази. Якою може бути величина ШОЕ у цієї жінки?

@ 40-50 мм/год.

10-15 мм/год.

2-12 мм/год.

5-10 мм/год.

0-5 мм/год.

#

209

При уведенні великої дози гістаміну піддослідній тварині у неї різко знизився артеріальний тиск внаслідок:

@ Розширення судин опору

Звуження судин опору

Підвищення ЧСС

Зниження ЧСС

Зниження частоти і сили серцевих скорочень

#

210

У дорослої людини системний артеріальний тиск знизився з 120/70 до 90/50 мм рт.ст., що викликало рефлекторне звуження судин. У якому з зазначених органів звуження судин буде найбільшим?

@ Кишечник

Серце

Головний мозок

Нирки

Наднирники

#

211

В експерименті подразнюють гілочки блукаючого нерва, які інервують серце. Це призвело до зменшення частоти серцевих скорочень, тому що через мембрану клітин водія ритму серця збільшився:

@ Вихід іонів калію

Вхід іонів калію

Вхід іонів кальцію

Вихід іонів кальцію

Вихід іонів кальцію та калію

#

212

Потенціал спокою клітини дорівнює –80 мв. Під час якої фази ПД величина мембранного потенціалу склала +30 мВ?

@ Реверсполяризації

Слідової гіперполяризації

Слідової деполяризації

Деполяризації

-

#

213

В результате ранения у мужчины 35 лет наступил полный разрыв спинного мозга на уровне первого шейного сегмента. Как изменится характер дыхания?

@ Остановится

Не изменится

Сохранится диафрагмальное, исчезнет грудное

Сохранится грудное, исчезнет диафрагмальное

Станет редким и глубоким

#

214

По просьбе врача больной после обычного вдоха сделал максимально глубокий выдох. Какие мышцы из приведенных ниже принимают участие в таком выдохе?

@ Живота

Наружные межреберные

Диафрагма

Трапециевидные

Грудные

#

215

Людина отруїлася грибами. Вони містять мускарин, який стимулює М-холінорецептори. За яким симптомом можна запідозрити отруєння неїстівними грибами:

@ Звуження зіниць

Розширення зіниць

Розширення бронхів

Збільшення частоти серцевих скорочень

Підвищення артеріального тиску

#

216

У людини збільшена частота серцевих скорочень, розширені зіниці, сухість у роті. Це є наслідком активації в організмі такої системи регуляції функцій:

@ Симпатичної

Парасимпатичної

Метасимпатичної

Ваго-інсулярної

Гипоталамо-гіпофізарно-наднирникової

#

217

У піддослідної тварини під час експерименту подразнюють периферичний відрізок блукаючого нерва. Які з наведених змін будуть спостерігатися при цьому?

@ Зменшення частоти серцевих скорочень

Збільшення частоти серцевих скорочень

Розширення зіниць

Збільшення частоти дихання

Розширення бронхів

#

218

Після довільної затримки дихання в людини зросла глибина і частота дихання. Головним чинником, що стимулює ці зміни зовнішнього дихання є:

@ Підвищення в крові напруги СО_2.

Підвищення в крові напруги О_2.

Зниження в крові напруги О_2.

Зниження в крові напруги СО_2.

Зниження в крові концентрації Н^+.

#

219

У хворого сповільнене проведення збудження через атріовентрикулярний вузол. Які зміни ЕКГ будуть при цьому?

@ Збільшення тривалості інтервалу P-Q

Збільшення тривалості інтервалу Q-S

Від’ємний зубець Т

Зміщення сегмента S-T

Збільшення тривалості інтервалу Q-T

#

220

Поверхню, на якій знаходиться інтактна жаба, нахилили в правий бік. З цього боку рефлекторно підвищився тонус м’язів-розгиначів, завдяки активації таких рецепторів:

@ Вестибулорецепторів маточки і мішечка

Вестибулорецепторів півкружних каналів

Механорецепторів шкіри ступні

Фоторецепторів сітківки ока

Пропріорецепторів

#

221

В експерименті на жабі зруйнували лабіринт справа, що призвело до зниження тонусу м'язів:

@ Екстензорів справа

Флексорів зліва

Екстензорів зліва

Флексорів справа

Екстензорів справа і зліва

#

222

У тварини збільшений тонус м’язів-розгиначів. Це є наслідком посиленої передачі інформації до мотонейронів спинного мозку такими низхідними шляхами:

@ Вестибулоспінальні

Медіальні кортикоспінальні

Ретикулоспінальні

Руброспінальні

Латеральні кортикоспінальні

#

223

До відділення нейрохірургії було доставлено чоловіка з втратою слуху внаслідок травми голови. Порушення якої частки кори головного мозку може бути причиною цього?

@ скронева

постцентральна звивина

тім’яна

потилична

лобова

#

224

Робітники парникового господарства працюють в умовах несприятливого мікроклімата: температура повітря +37ºС, відносна вологість 90\%, швидкість руху повітря 0,2 м/с. Яким шляхом здійснюється тепловіддача за цих умов?

@ Випаровування.

Теплопроведення.

Конвекція.

Радіація.

Усі шляхи.

#

225

У легенях передчасно народженої дитини виявлені ділянки ателектазу (спадіння). Основна причина:

@ Дефіцит сурфактантів

Збільшений в’язкий опір

Недорозвинені м’язи вдиху

Знижена сила поверхневого натягу легень

Надлишок сурфактантів

#

226

В експерименті на тварині здійснили перерізку блукаючих нервів з двох боків. Як при цьому зміниться характер дихання?

@ стане глибоким і рідким

стане поверхневим і частим

стане глибоким і частим

стане поверхневим і рідким

дихання не зміниться

#

227

Хворому чоловіку 75 років, в якого частота серцевих скорочень була 40/хвилину, імплантували серцевий електростимулятор. Після цього ЧСС зросла до 70/хв. Функцію якого відділа серця взяв на себе електростимулятор?

@ Синоатрільного вузла

Атріовентрикулярного вузла

Ніжки Гіса

Волокон пучка Гіса

Волокон Пуркін’є

#

228

В лікарню звернувся хворий зі скаргами на швидку стомлюваність і сильну м'язову слабкість. При обстеженні виявлено автоіммунне захворювання, внаслідок якого порушується функціональний стан рецепторів в нервово-м'язових синапсах. Дія якого медіатора буде заблокована?

@ Ацетілхоліну

Норадреналіну

Дофаміну

Серотоніну

Гліцину

#

229

За медичним показанням пацієнту було проведено видалення одній із структур ЦНС. В результаті видалення у пацієнта розвинулися атонія, астазия, интенционный тремор, атаксія, адиадохокинез. Частина якої структури ЦНС була вилучена?

@ Мозочка

Мігдальовідного комплексу

Гиппокампа

Базальних гангліїв

Лімбічной системи

#

230

Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що він втратив здатність розрізняти смаки на корені язика. Лікар встановив, що це пов'язано з ураженням нерва. Якого?

@ Язикоглоткового

Блукаючого

Лицьового

Верхньогортанного

Трійчастого

#

231

Яким буде скорочення м’язів верхньої кінцівки при утриманні (але не переміщенні) вантажу в певному положенні?

@ Ізометричним

Ізотонічним

Ауксотонічним

Концентричним

Ексцентричним

#

232

У пацієнта 35 років виявили підвищену кислотність шлункового соку. Блокада яких рецепторів може спричинити її зниження?

@ гістамінових

$\alpha_1$-адренорецепторів

$\alpha_2$-адренорецепторів

$\beta_1$-адренорецепторів

$\beta_2$-адренорецепторів

#

233

У молодої жінки, яка зайшла у виробничий цех з різким запахом лако-фарбової продукції, виник бронхоспазм. Подразнення яких рецепторів викликало виникнення даного рефлексу?

@ Іритантних

Юкстагломерулярних

Рецепторів плеври

Центральних хеморецепторів

Периферичних хеморецепторів

#

234

У чоловіка 60-ти років спостерігається послаблення перистальтики кішківника. Який з перерахованих харчових продуктів буде стимулювати перистальтику в найбільшій мірі?

@ Чорний хліб

Білий хліб

М’ясо

Сало

Чай

#

235

Проводят исследования на изолированном мышечном волокне. Установлено, что порог силы раздражения клетки существенно уменьшился. Что из указанного может быть причиной этого?

@ Активация натриевых каналов мембраны

Активация калиевых каналов мембраны

Инактивация натриевых каналов мембраны

Инактивация кальциевых каналов мембраны

Блокада энергообразования в клетке

#

236

При лабораторном исследовании крови пациента 33-х лет установлена реакция агглютинации эритроцитов в стандартных сыворотках I и II групп. Реакция агглютинации с сывороткой III группы и антирезусной сывороткой не состоялась. Кровь какой группы, учитывая систему резус фактора, можно переливать в случае необходимости?

@ III(B)Rh-

II(A)Rh-

I(O)Rh+

IV(AB)Rh+

IV(AB)Rh-

#

237

После приёма большого количества белковой пищи у пациента установлено увеличение уровня протеолитических ферментов поджелудочного сока. Уровень какого из перечисленных ферментов увеличивается при этом ?

@ Трипсина

Пепсина

Энтерокиназы

Гастриксина

Реннина

#

238

В эксперименте у животного перерезали таламокортикальные пути. Какой вид сенсорных ощущений у подопытного животного сохранился?

@ Обонятельный

Слуховой

Экстерорецептивный

Зрительный

Ноцицептивный

#

konec:

#end

Крок 1 Загальна лікарська підготовка 2003 рік

1 Підвищена ламкість судин, руйнування емалі і дентину у хворих на цингу здебільшого обумовлені порушенням дозрівання колагену. Який етап модифікації проколагену порушений при цьому авітамінозі?

A. Гликозилювання гидроксилізинових залишків

B. Видалення з проколагену С-кінцевого пептиду

C. Гидроксилювання проліну

D. Утворення поліпептидних ланцюгів

E. Відщеплення N-кінцевого пептиду

2 Дитина 10 років скаржиться на слабкість, нудоту, дратівливість. На білизні знайдені гельмінти білого кольору завдовжки 5-10 мм. Під час мікроскопії зскрібка з перианальних складок виявлені безбарвні яйця несиметричної форми. Вкажіть, який гельмінт паразитує у дитини?

A. Трихінела

B. Кривоголовка

C. Гострик

D. Волосоголовець

E. Аскарида людська

3 Під час розтину мертвонародженої дитини виявлено аномалію розвитку серця: шлуночки не розмежовані, з правої частини виходить суцільний артеріальний стовбур. Для якого класу хребетних тварин характерна подібна будова серця?

A. Птахи

B. Рептилії

C. Амфібії

D. Ссавці

E. Риби

4 Чоловік 37 років надійшов до хірургічного відділення з явищами гострого панкреатиту: блювання, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабість, явища зневоднювання організму. Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?

A. Но-шпу

B. Етаперазин

C. Платифілін

D. Ефедрин

E. Контрикал

5 У 12-річного хлопця часто виникають вірусні та бактеріальні інфекції, екзематозні ураження шкіри. Під час обстеження виявлено зменшення Т-лімфоцитів та IgМ при нормальному вмісті IgA і IgG. Якій вид патології імунної системи спостерігається у хворого?

A. Гіпогаммаглобулінемія Брутона

B. Синдром Шерешевського-Тернера

C. Спадковий дефіцит системи комплементу

D. Гіпоплазія тимуса

E. Комбінований імунодефіцит

6 Під час обстеження людини встановлено, що хвилинний об'єм серця дорівнює 3500 мл, систолічний об'єм – 50 мл. Якою є частота серцевих скорочень у цієї людини?

A. 60 скорочень за хвилину

B. 90 скорочень за хвилину

C. 80 скорочень за хвилину

D. 70 скорочень за хвилину

E. 50 скорочень за хвилину

7 У жінки виявлено пухлину яєчника. Показана операція. Яку зв`язку повинен перерізати хірург, щоб відділити яєчник від матки?

A. Бічну пупкову зв’язку

B. Круглу зв’язку матки

C. Власну зв’язку яєчника

D. Широку зв’язку матки

E. Зв’язку, що підвішує яєчник

8 На рентгенограмі таза у новонародженого визначаються три самостійні кістки, які з’єднані хрящем у ділянці кульшової западини. Які це кістки?

A. Клубова, крижова, куприкова

B. Клубова, лобкова, сіднична

C. Лобкова, сіднична, стегнова

D. Сіднична, стегнова, крижова

E. Крижова, лобкова, куприкова

9 У крові чоловіка 26 років виявлено 18\% еритроцитів сферичної, сплощеної, кулеподібної та остистої форми. Інші еритроцити були у формі двоввігнутих дисків. Як називається таке явище?

A. Фізіологічний анізоцитоз

B. Еритроцитоз

C. Патологічний анізоцитоз

D. Фізіологічний пойкілоцитоз

E. Патологічний пойкілоцитоз

10 Під час розтину тіла чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, виявлено: печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити у стані великокрапельної жирової дистрофії. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Алкогольний цироз

B. Хронічний персистуючий алкогольний гепатит

C. Жировой гепатоз

D. Хронічний активний алкогольний гепатит

E. Токсична дистрофія печінки

11 У крові пацієнта вміст глюкози натщесерце був 5,65 ммоль/л, через 1 годину після цукрового навантаження становив 8,55 ммоль/л, а через 2 години – 4,95 ммоль/л. Такі показники характерні для:

A. Хворого з прихованим цукровим діабетом

B. Хворого з інсулінонезалежним цукровим діабетом

C. Хворого з тиреотоксикозом

D. Хворого з інсулінозалежним цукровим діабетом

E. Здорової людини

12 У хворого, що тривалий час приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарата виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. Чим можна пояснити ці явища?

A. Звиканням до препарата

B. Гіперпродукцією АКТГ

C. Виникненням недостатності наднирників

D. Сенсибілізацією

E. Кумуляцією

13 Хворий похилого віку скаржиться на головний біль, запаморочення, швидку втомлюваність, погіршення пам’яті. В анамнезі черепно-мозкова травма. Препарат якої групи необхідно призначити хворому?

A. Ноотропні

B. Анальгетики

C. Снодійні

D. Транквілізатори

E. Нейролептики

14 З хімічного виробництва в токсикологічне відділення доставлено хворого з отруєнням ртуттю. Який препарат слід використати в даній ситуації?

A. Налоксон

B. Унітіол

C. Активоване вугілля

D. Ентеросорбент СКН

E. Ізонітрозин

15 При обстеженні хворого виявлене новоутворення в білій речовині півкуль великого мозку з локалізацією у коліні та передньому відділі задньої ніжки внутрішньої капсули. Волокна якого провідного шляху мозку будуть зруйновані?

A. Tr. pyramidalis

B. Тr. thalamocorticalis

C. Tr. frontopontinus

D. Tr. frontothalamicus

E. Tr. parietooccipitopontinus

16 При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?

A. Сальмонели

B. Ешерихії

C. Стрептококи

D. Стафілококи

E. Шигели

17 Хворий протягом двох тижнів отримував медикаментозну терапію з приводу психозу. Стан хворого поліпшився, однак невдовзі з’явились ригідність, тремор, гіпокінезія. Який з наведених препаратів викликає такі ускладення?

A. Аміназин

B. Хлордіазепоксид

C. Сиднокарб

D. Дифенін

E. Імізин

18 На розтині тіла померлого виявлено: м’яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина?

A. Туберкульозний менінгіт

B. Менінгіт при сибірці

C. Менінгіт при висипному тифі

D. Грипозний менінгіт

E. Менінгококовий менінгіт

19 У молодих здорових батьків народилася дівчинка, білява, з блакитними очима. У перші ж місяці життя у дитини розвинулися дратівливість, неспокій , порушення сну і харчування, а обстеження невропатолога показало відставання у розвитку дитини. Який метод генетичного обстеження дитини слід застосувати для точного встановлення діагнозу?

A. Біохімічний

B. Генеалогічний

C. Близнюковий

D. Популяційно-статистичний

E. Цитологічний

20 Дистрофічні зміни серцевого м’яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням об’єму крові , що залишається під час систоли в порожнині серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно?

A. Тоногенна дилятація

B. Кардіосклероз

C. Тампонада серця

D. Аварійна стадія гіперфункції та гіпертрофії

E. Міогенна дилятація

21 При визначенні групи крові за системою АВО аглютинацію еритроцитів досліджуваної крові викликали стандартні сироватки I та II груп і не викликала III групи. Які аглютиногени містяться в цих еритроцитах?

A. D та C

B. А

C. В

D. А та В

E. С

22 У жінки з первинним гіперпаратиреоїдизмом періодично повторюються напади ниркової коліки. Ультразвукове обстеження показало наявність дрібних каменів у нирках. Яка найбільш імовірна причина утворення цих каменів?

A. Гіперхолестеринемія

B. Гіперурикемія

C. Гіперкальціємія

D. Гіперкаліємія

E. Гіперфосфатемія

23 У хворого на глаукому спостерігається підвищення внутрішньоочного тиску при нормальній секреції водянистої вологи циліарним тілом. З ушкодженням яких структур стінки очного яблука пов’язане порушення відтоку рідини з передньої камери?

A. Венозного синуса

B. Війкового м’яза

C. Судинної оболонки

D. Заднього епітелію рогівки

E. Циліарного тіла

24 Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 80\% вологості повітря та температурі навколишнього середовища $+35^0С$?

A. Конвекція

B. --

C. Радіація

D. Теплопроведення

E. Випаровування

25 Провідником наукової експедиції по Індії був місцевий житель, який ніколи не розлучався зі своїм улюбленим собакою. Якими інвазійними захворюваннями можуть бути заражені члени експедиції при контакті з цим собакою, якщо він є джерелом інвазії?

A. Теніозом

B. Парагонімозом

C. Дикроцеліозом

D. Фасціольозом

E. Ехінококозом

26 Хворій 34 років 3 роки тому було встановлено діагноз гломерулонефриту. За останні 6 місяців з'явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?

A. Гіперпродукція вазопресину

B. Гіперальдостеронізм

C. Протеїнурія

D. Порушення білковоутворюючої функції печінки

E. Гіперосмолярність плазми

27 При жировій інфільтрації печінки порушується синтез фосфоліпідів. Вкажіть, яка з наведених речовин може посилювати процеси метилювання в процесі синтезу фосфоліпідів?

A. Аскорбінова кислота

B. Цитрат

C. Глюкоза

D. Метіонін

E. Гліцерин

28 Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до $39,6^0С$. Чим пояснити погіршення стану хворого?

A. Приєднанням вторинної інфекції

B. Реінфекцією

C. Алергічною реакцією

D. Нечутливістю збудника до левоміцетину

E. Дією ендотоксинів збудника

29 У хворого 30 років з дизентерією, підтвердженою бактеріологічно, з'явились ознаки парапроктита. Про яку стадію місцевих змін найбільш імовірно йде мова у даного хворого?

A. Фібринозний коліт

B. Катаральний коліт

C. Фолікулярний коліт

D. Стадія загоєння виразок

E. Стадія утворення виразок

30 Тривале перебування в умовах спеки викликало у людини спрагу. Сигналізація від яких рецепторів, перш за все, зумовила її розвиток?

A. Осморецепторів гіпоталамусу

B. Осморецепторів печінки

C. Барорецепторів дуги аорти

D. Натрієвих рецепторів гіпоталамусу

E. Глюкорецепторів гіпоталамусу

31 Протягом двох тижнів хвора приймала мікстуру, призначену невропатологом з приводу неврастенії. Самопочуття хворої дещо покращилось, однак незабаром з’явились скарги на нежить, кон’юнктивіт, шкірні висипи, млявість та послаблення пам’яті. Був встановлений діагноз “бромізм”. Що доцільно призначити для послаблення симптомів?

A. -

B. Поліглюкін

C. Розчин глюкози 5\%

D. Натрію хлорид

E. Аспаркам

32 Хворого з явищами енцефалопатії госпіталізували до неврологічного стаціонару і виявили кореляцію між наростанням енцефалопатії і речовинами, що надходять із кишківника до загального кровотоку. Які з'єднання, що утворюються в кишківнику, можуть викликати ендотоксемію?

A. Індол

B. Біотин

C. Орнітин

D. Бутират

E. Ацетоацетат

33 В експерименті у кролика було видалено верхній шийний вузол симпатичного стовбура. На боці видалення спостерігаються почервоніння і підвищення температури шкіри голови. Яка форма порушень периферичного кровообігу розвинулася у

A. Нейротонічна артеріальна гіперемія

B. Стаз

C. Нейропаралітична артеріальна гіперемія

D. Венозна гіперемія

E. Метаболічна артеріальна гіперемія

34 До травматологічного відділення доставлено чоловіка з закритою травмою живота праворуч та підозрою на розрив печінки. В якому з приведених утворень очеревини слід чекати накопичення крові?

A. Recessus duodenalis inferior

B. Recessus intersigmoideus

C. Fossa ischio-analis

D. Bursa omentalis

E. Excavatio rectovesicalis

35 У пацієнта, який чітко виконував рекомендації по дотриманню певної дієти протягом 10 днів, було проведене дослідження величини дихального коефіцієнту. Встановлено, що він дорівнює 1. Якої дієти дотримувався пацієнт?

A. З переважним вмістом вуглеводів

B. З переважним вмістом білків і вуглеводів

C. Змішаної

D. З переважним вмістом білків іжирів

E. З переважним вмістом жирів і вуглеводів

36 У препаратах подані зрізи органів кровотворення та імуногенезу людини, для яких характерна наявність лімфоїдної тканини, що формує різноманітні структури (лімфатичні вузлики, дольки, тяжі). Визначте, в якому з органів відбувається антигеннезалежна проліферація та диференціювання лімфоцитів?

A. Селезінка

B. Гемолімфатичні вузли

C. Лімфатичні вузли

D. Мигдалик

E. Тимус

37 За даними бактеріоскопії мазку з уретри у хворого виявлено гонорею. Враховуючи, що препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно призначити:

A. Фторурацил

B. Цефазолін

C. Фуразолідон

D. Ципрофлоксацин

E. Уросульфан

38 Хворому з метою відновлення дихання при отруєнні чадним газом було введено аналептичний засіб рефлекторного типу дії з групи Н-холіноміметиків. Який засіб було призначено хворому?

A. Пентамін

B. Атропіну сульфат

C. Адреналіну гідрохлорид

D. Мезатон

E. Лобеліну гідрохлорид

39 Молода людина під час активного підтягування на перекладині відчула різкий біль у спині. Об'єктивно: біль при спробах руху верхньою кінцівкою, обмеження функцій приведення та пронації. Розтягнення якого м’яза, найбільш імовірно, відбулося?

A. М. romboideus major

B. М. trapezius

C. М. latissimus dorsi

D. М. levator scapulae

E. М. subscapularis

40 З метою серологічної діагностики коклюшу поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?

A. Бактеріолізини

B. Антитоксини

C. Опсоніни

D. Аглютиніни

E. Преципітини

41 При тиреотоксикозі підвищується продукція тіреоїдних гормонів Т3 та Т4, розвивається схуднення, тахікардія, психічне збудження та інше. Як саме впливають тиреоїдні гормони на енергетичний обмін в мітохондріях клітин?

A. Активують окисне фосфорилювання.

B. Роз`єднують окислення та окисне фосфорилювання

C. Блокують субстратне фосфорилювання

D. Блокують дихальний ланцюг

E. Активують субстратне фосфорилювання

42 У комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби хворому був призначений сечогінний препарат. Через кілька днів АТ знизився, але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати таке ускладнення?

A. Еналапріл

B. Спіронолактон

C. Фуросемід

D. Клофелін

E. Тріамтерен

43 Хворий 45 років госпіталізований до хірургічного відділення зі скаргами на раптовий гострий біль в надчеревній ділянці. Після обстеження встановлено діагноз: перфоративна (проривна) виразка задньої стінки шлунка. Куди вилився вміст шлунка в момент перфорації?

A. В правий брижовий синус

B. В сальникову сумку

C. В лівий брижовий синус

D. В передшлункову сумку

E. В печінкову сумку

44 В медико-генетичну консультацію звернулась жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка вірогідність появи хвороби у хлопчика в даній сім'ї?

A. Всі хлопчики будуть здорові

B. 50\% хлопчиків будуть хворими

C. 75 \% хлопчиків будуть хворими

D. Всі хлопчики будуть хворі

E. 25\% хлопчиків будуть хворими

45 При розтині тіла жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом, знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Який патологічний процес найбільш вірогідний?

A. Порфирна селезінка

B. Сагова селезінка

C. Масна селезінка

D. Гіаліноз селезінки

E. Глазурна селезінка

46 У хворого відзначається підвищена чутливість шкіри до сонячного світла. Його сеча при тривалому стоянні набуває темно-червоного кольору. Яка найбільш імовірна причина такого стану?

A. Алкаптонурія

B. Порфірія

C. Гемолітична жовтяниця

D. Альбінізм

E. Пелагра

47 Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає стенокардією. Який головний механізм дії цього препарату?

A. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард

B. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса

C. Блокада $\beta$-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні

D. Збільшення надходження кисню в міокард

E. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження

48 В хірургічний кабінет звернулась людина, яку покусав невідомий собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

A. Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

B. Терміново ввести нормальний гама-глобулін

C. Госпіталізувати хворого і утримувати під наглядом лікаря

D. Призначити комбіновану антибіотикотерапію

E. Терміново ввести вакцину АКДП

49 До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість у роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемійована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який із лікарських засобів доцільно застосувати?

A. Армін

B. Дипіроксим

C. Прозерин

D. Пілокарпін

E. Діазепам

50 При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини зумовили розвиток цих загальних реакцій організму при запаленні?

A. Мінералокортикоїди

B. Інтерлейкіни

C. Соматомедини

D. Лейкотриєни

E. Глюкокортикоїди

51 В крові хворого виявлено низький рівень альбумінів і фібриногену. Зниження активності яких органел гепатоцитів печінки найбільш вірогідно обумовлює це явище?

A. Мітохондрій

B. Агранулярної ендоплазматичної сітки

C. Комплексу Гольджі

D. Лізосом

E. Гранулярної ендоплазматичної сітки

52 Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну шорсткість щік, діарею, порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану?

A. Метіонін, ліпоєва кислота

B. Лізин, аскорбінова кислота

C. Треонін, пантотенова кислота

D. Нікотинова кислота, триптофан

E. Фенілаланін, пангамова кислота

53 Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливи в місцях тертя одягу. Гіповітаміноз якого вітаміна має місце в дівчинки?

A. $В_2$

B. А

C. $В_6$

D. С

E. $В_1$

54 У хворого з гіпохромною анемією січеться і випадає волосся, відзначається підвищена ламкість нігтів, порушений смак. Який механізм розвитку зазначених симптомів?

A. Дефіцит вітаміну $В_{12}$

B. Зниження продукції тиреоїдних гормонів

C. Дефіцит вітаміну А

D. Дефіцит залізовмісних ферментів

E. Зниження продукції паратирину

55 Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклооксигенази. Рівень яких біологічно активних речовин буде при цьому знижуватися?

A. Біогенних амінів

B. Простагландинів

C. Йодтиронінів

D. Лейкотрієнів

E. Катехоламінів

56 У чоловіка 60 років після крововиливу в головний мозок настав тривалий сон. Пошкодження яких структур найімовірніше призвело до цього стану?

A. Кори великих півкуль

B. Ретикулярної формації

C. Гіпокампа

D. Чорної субстанції

E. Ядер черепних нервів

57 Клітину лабораторної тварини піддали надмірному рентгенівському опроміненню. У результаті утворились білкові фрагменти в цитоплазмі. Який органоїд клітини візьме участь у їх утилізації?

A. Ендоплазматичний ретикулум

B. Комплекс Гольджі

C. Клітинний центр

D. Лізосоми

E. Рибосоми

58 У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Який препарат слід призначити?

A. Тетрациклін

B. Хініофон

C. Хінгамін

D. Ентеросептол

E. Метронідазол

59 До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне?

A. Глікогеноз I типу

B. Аддісонова хвороба

C. Інсулінозалежний діабет

D. Стероїдний діабет

E. Мікседема

60 У біоптаті бронха хворого, який зловживає палінням, у потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформацію одношарового війчастого епітелію в багатошаровий плоский епітелій. Який із процесів найбільш імовірний?

A. Лейкоплакія

B. Гіпертрофія епітелію

C. Плоскоклітинний рак

D. Гіперплазія епітелію

E. Метаплазія

61 Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що спричинило набряк легень?

A. Алергічна реакція

B. Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції

C. Нейрогенна реакція

D. Інгаляція кисню

E. Перевантаження лівого шлуночка об'ємом

62 У хворої 43 років на фоні септичного шоку визначається тромбоцитопенія, зменшення фібриногену, поява в крові продуктів деградації фібрину, петехіальні крововиливи. Яка найбільш вірогідна причина цих змін?

A. ДВС-синдром

B. Аутоімунна тромбоцитопенія

C. Геморагічний діатез

D. Екзогенна інтоксикація

E. Порушення виробляння тромбоцитів

63 До лікаря звернулися пацієнти з подібними скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлад ШКТ. Після дослідження фекалій з'ясувалось, що терміновій госпіталізації підлягає один з пацієнтів, у якого були виявлені цисти з чотирма ядрами. Для якого найпростішого характерні такі цисти?

A. Лямблія

B. Балантидій

C. Трихомонада

D. Дизентерійна амеба

E. Кишкова амеба

64 До клініки доставили пацієнта 32 років з масивною крововтратою внаслідок автодорожної травми. Пульс 110 уд/хв., частота дихання - 22 за хв., АТ - 100/60 мм рт.ст. Яка зміна крові із перелічених буде найбільш характерною через 1 годину після крововтрати?

A. Лейкопенія

B. Гіпохромія еритроцитів

C. Еритропенія

D. Гіпопротеїнемія

E. Гіповолемія

65 При диспансерному обстеженні хлопчику 7 років встановлено діагноз - дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж аномалія. Який тип успадкування цієї аномалії?

A. Рецесивний, зчеплений зі статтю

B. Аутосомно-домінантний

C. Аутосомно-рецесивний

D. Домінантний, зчеплений зі статтю

E. Неповне домінування

66 Під час мікроскопічного дослідження збільшеного шийного лімфатичного вузла дівчинки 14 років було знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Лімфома Беркітта

B. Грибоподібний мікоз

C. Гострий лімфолейкоз

D. Лімфогранулематоз

E. Хронічний лімфолейкоз

67 Хворий на цукровий діабет після ін'єкції інсуліну знепритомнів, почалися судоми. Який результат може дати біохімічний аналіз крові на вміст цукру?

A. 5,5 ммоль/л

B. 8,0 ммоль/л

C. 1,5 ммоль/л

D. 10,0 ммоль/л

E. 3,3 ммоль/л

68 Жінка 45 років страждає на сезонний алергічний риніт, пов’язаний з цвітінням амброзії. Який лікарський засіб з групи стабілізаторів тучних клітин можна застосувати для профілактики даного захворювання?

A. Кетотифен

B. Тавегіл

C. Фенкарол

D. Димедрол

E. Діазолін

69 Тварині в експерименті перерізали передні корінці п’яти сегментів спинного мозку. Які зміни відбудуться в зоні

A. Гіперчутливість

B. Втрата рухів

C. Втрата пропріоцептивної чутливості

D. Втрата дотикової чутливості

E. Втрата температурної чутливості

70 У хворого із значними периферійними набряками почергове застосування дихлотиазиду, етакринової кислоти і фурасеміду не сприяло значному діуретичному ефекту. У крові - значне підвищення кількості альдостерону. Вкажіть препарат вибору.

A. Клопамід

B. Спіронолактон

C. Маніт

D. Сечовина

E. Амілорид

71 У досліді на тварини зруйновано середню частину завитка внутрішнього вуха. Це призведе до порушення сприйняття звуків такої частоти:

A. В Висока та низька

B. Середня

C. Висока

D. Порушень не буде

E. Низька

72 Після накладання джгута у досліджуваного виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов’язано?

A. Тромбоцити

B. Нейтрофіли

C. Лімфоцити

D. Моноцити

E. Еозинофіли

73 Чоловік 65 років, який страждає на подагру, скаржиться на болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. В результаті якого процесу утворюються ниркові камені?

A. Розпаду пуринових нуклеотидів

B. Катаболізму білків

C. Відновлення цистеїну

D. Розпаду гема

E. Орнітинового циклу

74 Артеріальна гіпертензія у хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?

A. Гіпоталамо-гіпофізарна

B. Калікреїн-кінінова

C. Ренін-ангіотензинова

D. Симпато-адреналова

E. Парасимпатична

75 З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?

A. Культивування на телурітовому середовищі

B. Пасаж через організм чутливих тварин

C. Хромосомна мутація

D. Фагова конверсія

E. Вирощування у присутності антитоксичної сироватки

76 В експерименті ізольований м'яз жаби ритмічно подразнюють електричними імпульсами. Кожний наступний імпульс припадає на період розслаблення попереднього скорочення. Яке скорочення м'язу виникає?

A. Суцільний тетанус

B. Зубчастий тетанус

C. Одиночне

D. Асинхронне

E. Тонічне

77 Для підвищення результатів спортсмену рекомендовано застосовувати препарат, що містить карнітин. Який процес у найбільшому ступені активується карнітином?

A. Синтез ліпідів

B. Синтез кетонових тіл

C. Тканинне дихання

D. Синтез стероїдних гормонів

E. Транспорт жирних кислот у мітохондрії

78 Хлопчик 13 років скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. В крові та сечі висока концентрація валіну, ізолейцину, лейцину. Сеча специфічного запаху. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гістидинемія

B. Тирозиноз

C. Хвороба Аддісона

D. Базедова хвороба

E. Хвороба кленового сиропу

79 У собаки в досліді подразнювали на шиї периферичний відрізок блукаючого нерва, при цьому спостерігали такі зміни серцевої діяльності:

A. Збільшення частоти та сили скорочень

B. Збільшення атріовентрикулярного проведення

C. Збільшення збудливості міокарда

D. Збільшення сили скорочень

E. Зменшення частоти скорочень

80 Після позалікарняного аборту у жінки прогресував гнійний ендоміометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?

A. Легеневий сепсис

B. Уросепсис

C. Септицемія

D. Хроніосепсис

E. Септикопіємія

81 До лікаря-інфекціоніста з хворою дитиною звернулися батьки, які тривалий час працювали в одній азіатській країні. У дитини шкіра землистого кольору, втрата апетиту, в’ялість, збільшені печінка, селезінка, периферичні лімфатичні вузли. Яке протозойне захворювання можна припустити у дитини?

A. Лямбліоз

B. Вісцеральний лейшманіоз

C. Амебіаз

D. Балантидіаз

E. Токсоплазмоз

82 До травматологічного пункту доставлено хворого з пошкодженням м'язів нижніх кінцівок. За рахунок яких клітин можлива репаративна регенерація м'язових волокон і відновлення функції м'язів?

A. Міофібробластів

B. Міобластів

C. Клітин-сателітів

D. Міоепітеліальних клітин

E. Фібробластів

83 Хворого госпіталізовано зі скаргами на блювання, запаморочення, двоїння в очах, утруднене ковтання. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?

A. Протозоологічний, мікроскопічний

B. Біологічну пробу, бактеріологічний

C. -

D. Бактеріологічний, мікологічний

E. Алергічну пробу, серологічний

84 У хворого на ревматоїдний артрит, який лікувався індометацином, виникли ознаки гастропатії. З якою дією препарата можна пов’язати виникнення цього ускладнення?

A. Антикінінова

B. Антисеротонінова

C. Антициклооксигеназна

D. Антигістамінна

E. Місцевоподразнююча

85 На розтині виявлено: на зовнішній поверхні аортального клапана великі (1-2 см) буровато-червоні, крихкі нашарування, які прикривають виразкові дефекти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Дифузний ендокардит

B. Гострий бородавчастий ендокардит

C. Зворотній бородавчастий ендокардит

D. Фібропластичний ендокардит

E. Поліпозно-виразковий ендокардит

86 Під час інтраопераційної біопсії молочної залози виявлено ознаки тканинного атипізму, що виражається у порушенні співвідношення паренхіми і строми з переважанням останньої, різних розмірів і форми залозисті структури, вистелені одношаровим проліферуючим епітелієм. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Папілома

B. Мастит

C. Інфільтруючий рак

D. Неінфільтруючий рак

E. Фіброаденома

87 Хворий скаржиться на слабкість, задишку, набряки нижніх кінцівок. Діагноз – хронічна серцева недостатність. Який засіб необхідно призначити хворому в першу чергу?

A. Раунатин

B. Анаприлін

C. Кофеїн

D. Папаверін

E. Дігитоксин

88 При нанесенні стоматологом пероксиду водню на слизову оболонку порожнини рота з'явилася інтенсивна піна. Який фермент спричиняє такий ефект?

A. Холінестераза

B. Каталаза

C. Ацетилтрасфераза

D. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа

E. Метгемоглобінредуктаза

89 Через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри у хворого з’явилось вогнище некрозу. Який головний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ в осередку запалення?

A. Діапедез еритроцитів

B. Еміграція лімфоцитів

C. Первинна альтерація

D. Проліферація фібробластів

E. Вторинна альтерація

90 У потерпілого травма ліктьового суглоба з відриванням медіального надвиростка плечової кістки. Який нерв може бути пошкоджено при цій травмі?

A. Ліктьовий

B. М'язово-шкірний

C. Медіальний шкірний нерв передпліччя

D. Серединний

E. Променевий

91 У хворого на цукровий діабет змінилось значення рH та стало дорівнювати 7,3. Визначення компонентів якої буферної системи використовується для діагностики розладів кислотно-лужної рівноваги?

A. Гемоглобінової

B. Білкової

C. Фоcфатної

D. Оксигемоглобінової

E. Бікарбонатної

92 У хворого М., 45 років, при аналізі ЕКГ встановлено: ритм синусовий, число передсердних комплексів більше числа шлуночкових комплексів; прогресуюче подовження інтервалу P-Q від комплексу до комплексу; випадання окремих шлуночкових комплексів; зубці Р та комплекси QRST без змін. Назвіть тип порушення серцевого ритму.

A. Атріовентрикулярна блокада I ступеня

B. Сіноаурікулярна блокада

C. Повна атріовентрикулярна блокада

D. Атріовентрикулярна блокада II ступеня

E. Внутрішньопередсердна блокада

93 Хвора 27 років закрапала в очі краплі, до складу яких входить пеніцилін. Через декілька хвилин з’явилися свербіння та печіння шкіри, набряк губ та повік, кашель зі свистом, став знижуватися артеріальний тиск. Які імуноглобуліни беруть участь у розвитку цієї алергічної реакції?

A. IgE і IgG

B. IgM i IgD

C. IgM і IgG

D. IgA і IgM

E. IgG i IgD

94 У клітині, яка мітотично ділиться, спостерігається розходження дочірніх хроматид до полюсів клітини. На якій стадії мітотичного циклу знаходиться клітина?

A. Телофаза

B. Профаза

C. Інтерфаза

D. Анафаза

E. Метафаза

95 В приймальне відділення доставлено хворого у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Отруєння якою речовиною найбільш вірогідне?

A. Ненаркотичними анальгетиками

B. М-холіноблокаторами

C. Транквілізаторами

D. Наркотичними анальгетиками

E. -

96 При дослідженні гнійних виділень з шийки матки бактеріоскопічно виявлено присутність грамнегативних бобоподібних диплококів, які знаходилися як всередині, так і поза лейкоцитами. Назвіть чинника гнійного запалення шийки матки.

A. Haemophilus vaginalis

B. Neisseria gonorroeae

C. Calymmatobacterium granulomatis

D. Chlamidia trachomatis

E. Trichomonas vaginalis

97 У хворого 60 років внаслідок злоякісної пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки виникла обтураційна жовтяниця. Просвіт якої анатомічної структури стискується пухлиною?

A. Загальна печінкова протока

B. Права печінкова протока

C. Ліва печінкова протока

D. Міхурова протока

E. Печінково-підшлункова ампула

98 Хворий 60 років госпіталізований до хірургічного відділення в зв’язку з інфекцією, викликаною синьогнійною паличкою, чутливою до антибіотика пеніцилінового ряду. Вкажіть, який з наведених пеніцилінів має виражену активність по відношенню до Pseudomonas aeruginosa?

A. Оксацилін

B. Бензилпеніцилін

C. Метицилін

D. Карбеніцилін

E. Феноксиметилпеніцилін

99 На електронній мікрофотографії біопсійного матеріалу подано легеню недоношеної дитини. Виявлено злипання стінки альвеол через відсутність сурфактанту. Порушення функції яких клітин стінки альвеоли зумовлює дану картину?

A. Альвеолярних макрофагів

B. Альвеолоцитів I типу

C. Альвеолоцитів II типу

D. Фібробластів

E. Секреторних клітин

100 В приймально-діагностичне відділення доставлено жінку 38 років з матковою кровотечею. Які найбільш вірогідні зміни зі сторони крові відбудуться?

A. Збільшення гематокритного числа

B. Лейкопенія

C. Зменшення гематокритного числа

D. Еритроцитоз

E. Лейкоцитоз

101 На базарі громадянин А. продавав ковбасу під назвою “свиняча домашня”. У держсанінспекції виникла підозра фальсифікації ковбаси. За допомогою якої серологічної реакції імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?

A. Преципітації

B. РЗК

C. Аглютинації

D. РНГА

E. Імунофлюорестенції

102 У хворого виник спазм гладенької мускулатури бронхів. Використання активаторів яких мембранних циторецепторів фізіологічно обгрунтовано для зняття нападу?

A. $\alpha$-адренорецепторів

B. М-холінорецепторів

C. Н-холінорецепторів

D. $\beta$-адренорецепторів

E. $\alpha$- та $\beta$-адренорецепторів

103 У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту кількість та функціональна активність Т- і В-лімфоцитів не змінені. Під час обстеження на молекулярному рівні виявлено дефект, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект яких клітин є найбільш імовірним?

A. Фібробласти, Т-лімфоцити, В-лімфоцити

B. Макрофаги, моноцити

C. 0-лімфоцити

D. NK-клітини

E. Т-лімфоцити, В-лімфоцити

104 Хвора 25 років звернулася зі скаргами на погіршення зору. При огляді виявлено порушення акомодації, зіниця розширена, не реагує на світло. Функція яких м'язів порушена?

A. М'яз, що розширює зіницю, війковий

B. М'яз, що звужує і м'яз, що розширює зіницю

C. М'яз, що звужує зіницю, війковий

D. Латеральний прямий, м'яз, що звужує зіницю

E. Верхній навскісний, війковий

105 Внаслідок дії електричного струму на збудливу клітину виникла деполяризація її мембрани. Рух яких іонів через мембрану є причиною деполяризації?

A. $Са^{2+}$

B. $Na^+$

C. $К^+$

D. $НСО_3^-$

E. $Сl^-$

106 У міокарді шлуночків досліджуваної людини порушені процеси реполяризації. Це призведе до порушення амплітуди, конфігурації, тривалості зубця:

A. P

B. S

C. Q

D. Т

E. R

107 Хворий 50 років скаржиться на спрагу, п'є багато води, виражена поліурія. Глюкоза крові 4,8 ммоль/л, в сечі глюкози і ацетону немає, сеча безбарвна, питома вага 1,002-1,004. Яка причина поліурії?

A. Тиреотоксикоз

B. Гіпотиреоз

C. Альдостеронізм

D. Інсулінова недостатність

E. Нестача вазопресина

108 Хвора на бронхіальну астму приймала таблетки, які викликали безсоння, головний біль і підвищення артеріального тиску. Який препарат міг стати причиною таких ускладнень?

A. Еуфілін

B. Ефедрин

C. Адреналін

D. Кромолін натрію

E. Ізадрин

109 До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівня гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунка найбільш імовірне?

A. Ахілія

B. Гіпосекреція гіпоацидна

C. Гіперсекреція гіперацидна

D. Гіпосекреція гіперацидна

E. Гіперсекреція гіпоацидна

110 У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5 см із субсерозною локалізацією, темно-червоного кольору, на розрізі представлена порожнинами зі значним вмістом крові. Поставте попередній діагноз.

A. Гемангiоперицитома

B. Кавернозна гемангiома

C. Гемангiоендотелiома

D. Капiлярна гемангіома

E. Лiмфангiома

111 У дитини виявлено галактоземію. Концентрація глюкози в крові суттєво не змінена. Дефіцитом якого ферменту зумовлене це захворювання?

A. Аміло-1,6-глюкозидаза

B. Фосфоглюкомутаза

C. Галактокіназа

D. Галактозо-1-фосфат-уридилтрансфераза

E. Гексокіназа

112 Під час гістологічного дослідження шлунка виявлено, що у залозах міститься дуже мало парієтальних клітин або вони повністю відсутні. Слизову оболонку якої ділянки шлунка вивчали?

A. Дно шлунка

B. Пілоричний відділ

C. Тіло шлунка

D. Кардіальний відділ

E. -

113 У результаті черепно-мозкової травми у хворого були виявлені такі симптоми: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку ушкоджена?

A. Стріатум

B. Блідий шар

C. Чорна речовина

D. Мозочок

E. Рухова кора

114 До травмпункту звернувся чоловік 45 років після побутової травми плеча. Об'єктивно: відсутні функції розгинання, приведення та пронації плеча. Пошкодження якого м’яза викликало такий стан?

A. Підлопатковий м’яз

B. Малий круглий м’яз

C. Підосний м’яз

D. Надосний м’яз

E. Великий круглий м’яз

115 У крові хворого збільшена концентрація пірувату, значна кількість його екскретується з сечею. Який авітаміноз спостерігається у хворого?

A. Авітаміноз $Е$

B. Авітаміноз $В_6$

C. Авітаміноз $В_1$

D. Авітаміноз $В_2$

E. Авітаміноз $В_3$

116 Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК повернулась на 180 градусів. Який з наведених видів мутацій відбувся в ланцюзі ДНК?

A. Дуплікація

B. Інверсія

C. Реплікація

D. Транслокація

E. Делеція

117 Куди треба провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?

A. У верхню порожнисту вену

B. У лівий венозний кут

C. У ліву пахову вену

D. У нижню порожнисту вену

E. У правий венозний кут

118 У хворого із запаленням легень непереносимість антибіотиків. Який з комбінованих сульфаніламідних препаратів слід призначити хворому?

A. Сульфацил натрію

B. Сульфадиметоксин

C. Стрептоцид

D. Бісептол

E. Етазол

119 У хворого видалено дванадцятипалу кишку. Це призвело до зменшення секреції, перш за все, таких гастроінтестинальних гормонів:

A. Гастрин та гістамін

B. Нейротензин

C. Холецистокінін та секретин

D. Гістамін

E. Гастрин

120 У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщений, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волокнинок еозинофільні, дають плюсову реакцію на фібрин. Найвірогідніше це:

A. Фібринозне запалення

B. Амілоїдоз

C. Фібриноїдне набухання

D. Гіаліноз

E. Мукоїдне набухання

121 В організм людини введено живу вакцину. На підвищення активності яких клітин сполучної тканини можна очікувати?

A. Пігментоцити і перицити

B. Плазмоцити і лімфоцити

C. Фібробласти і лаброцити

D. Адипоцити і адвентиційні клітини

E. Макрофаги і фібробласти

122 Тварині, сенсибілізованій туберкуліном, внутрішньоочеревинно введений туберкулін. Через 24 години при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очеревини велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

A. Серозне запалення

B. Алергійне запалення

C. Гнійне запалення

D. Асептичне запалення

E. Фібринозне запалення

123 У чоловіка 42 років, який страждає на подагру, в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження рівня сечової кислоти йому призначено алопуринол. Конкурентним інгібітором якого фермента є алопуринол?

A. Ксантиноксидази

B. Гіпоксантинфосфорибозилтрансферази

C. Аденінфосфорибозилтрансферази

D. Гуаніндезамінази

E. Аденозиндезамінази

124 Під час мікроскопії волосини хворого, взятої з уражених ділянок, виявлені обривки міцелія гриба, спори, пухирці повітря і крапельки жиру. Для якого грибкового захворювання характерна така мікроскопічна картина волосини?

A. Фавус

B. Мікроспорія

C. Епідермофітія

D. Трихофітія

E. Споротрихоз

125 У людини зменшений діурез, гіпернатріємія, гіпокаліємія. Гіперсекреція якого гормону може бути причиною таких змін?

A. Альдостерон

B. Паратгормон

C. Вазопресин

D. Передсердний натрійуретичний фактор

E. Адреналін

126 Послаблення кровопостачання органа зумовлює розвиток гіпоксії, яка активізує функцію фібробластів. Об’єм яких елементів нарощується в цій ситуації?

A. Паренхіматозних елементів органа

B. Нервових елементів

C. Судин мікроциркуляторного русла

D. Лімфатичних судин

E. Міжклітинної речовини

127 Хворий скаржиться на часте та утруднене сечовиділення. Порушення структури якого з наведених утворень є причиною цього?

A. Простата

B. Бульбоуретральні залози

C. Придатки яєчка

D. Сім’яні міхурці

E. Яєчка

128 У результаті виснажливої м'язової роботи у робіткика значно зменшилась буферна ємність крові. Надходженням якої кислої речовини до крові можна пояснити це явище?

A. 1,3-бісфосфогліцерату

B. $\alpha$-кетоглутарату

C. Лактату

D. Пірувату

E. 3-фосфогліцерату

129 У групі дітей, які їли солодкий соковитий кавун, у двох з'явились ознаки отруєння: різка слабість, запаморочення, головний біль, блювання, задишка, тахікардія, синюшність губів, вух, кінчиків пальців. Лабораторний аналіз кавуна показав високий вміст нітратів. Який провідний механізм у патогенезі отруєння тільки у двох дітей?

A. Недостатність глутатіон-піроксидази

B. Недостатність мет-Hb-редуктази

C. Недостатність супероксиддисмутази

D. Недостатність каталази

E. Блокада цитохромоксидази

130 У спортсмена на старті перед змаганнями відзначається підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень. Впливом яких відділів ЦНС можна пояснити вказані зміни?

A. Кори великих півкуль

B. Гіпоталамуса

C. Довгастого мозку

D. Проміжного мозку

E. Середнього мозку

131 Під час запалення відзначається підвищення проникливості судин мікроциркуляторного русла, збільшення в них гідродинамічного тиску крові. У міжклітинній рідині має місце підвищення осмотичної концентрації і дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в цьому

A. Колоїдно-осмотичний

B. Лімфогенний

C. Змішаний

D. Гідродинамічний

E. Мембраногенний

132 На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупно-горбиста за рахунок наявності числених порожнин з гладенькою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Яке захворювання нирок мало місце у хворого?

A. Пієлонефрит

B. Полікістоз

C. Некротичний нефроз

D. Інфаркт

E. Гломерулонефрит

133 Для лікування злоякісних пухлин призначають метотрексат - структурний аналог фолієвої кислоти, який є конкурентним інгібітором дигідрофолатредуктази. На якому рівні метотрексат пригнічує синтез нуклеїнових кислот?

A. Реплікація

B. Синтез мононуклеотидів

C. Процесінг

D. Репарація

E. Транскрипція

134 У результаті пошкодження одного з реакторів АЕС відбулося витікання радіоактивних продуктів. Люди, які знаходилися в зоні підвищеної радіації, орієнтовно отримали по 250-300 Р. Їх негайно госпіталізовано. Які зміни складу крові будуть характерними для потерпілих?

A. Анемія

B. Тромбоцитопенія

C. Лімфопенія

D. Лейкопенія

E. Нейтропенія

135 Тестостерон і його аналоги збільшують масу скелетний м'язів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодією гормону з яким клітинним субстратом зумовлена ця дія?

A. Білки-активатори транскрипциії

B. Рибосоми

C. Мембранні рецептори

D. Хроматин

E. Ядерні рецептори

136 До інфекційної лікарні надійшов пацієнт з діареєю. Під час бактеріоскопічного дослідження фекальних мас виявили грамм-негативні зігнуті палички. Яке захворювання можна припустити у хворого?

A. Дифтерія

B. Кишкова форма чуми

C. Холера

D. Черевний тиф

E. Сальмонельозний гастроентерит

137 При дослідженні каріотипу 5-річної дівчинки виявлено 46 хромосом. Одна з хромосом 15-ї пари довша від звичайної, тому що до неї приєдналась хромосома з 21-ї пари. Який вид мутації має місце у цієї дівчинки?

A. Делеція

B. Дуплікація

C. Інверсія

D. Транслокація

E. Нестача

138 Дитина 7 років не може відвести плече і підняти його до горизонтального рівня, до обличчя руку приводить лише тильною стороною при деякій абдукції плеча (за рахунок надостного м'яза) - рука “сурмача”. Активна функція якого м'яза

A. Малого круглого

B. Дельтовидного

C. Великого круглого

D. Великого грудного

E. Підостного

139 Трансмуральний інфаркт міокарда у хворого ускладнився розвитком гострої лівошлуночкової недостатності. Що є найбільш типовим для цього стану?

A. Асцит

B. Артеріальна гіпертензія

C. Набряк кінцівок

D. Набряк легенів

E. Ціаноз

140 У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот. Причиною цього може бути:

A. Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4

B. Активація утилізації кетонових тіл

C. Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА

D. Зниження активності фосфатидилхолін-холестерин-ацилтрансферази плазми

E. Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів

141 Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Який механізм лежить в основі розвитку даних змін?

A. Клітинна цитотоксичність

B. Антитільна цитотоксичність

C. Утворення гранульом

D. Цитотоксичність реагінового типу

E. Імунокомплексна цитотоксичність

142 У жінки 63 років є ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?

A. Ліпопротеїдів

B. Сумарних глікозаміногліканів

C. R-глікозидази

D. Загального холестерину

E. Кислої фосфатази

143 Чоловік 59 років має ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки знайдено: балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучнотканинні септи з формуванням псевдочасточок, з наявністю періпортальних лімфо-макрофагальних інфільтратів. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Вірусний гепатит

B. Хронічний гепатоз

C. Цироз печінки

D. Токсична дистрофія

E. Алкогольний гепатит

144 Жінка 49 років тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, який призвів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2.5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок і

A. Сепсис

B. ДВЗ-снндром

C. Уремія

D. Анемія

E. Тромбоцитопенія

145 У внутрішньоутробному періоді розвитку в судинній системі плода функціонує крупна артеріальна (боталова) протока, яка після народження перетворюється в lig. arteriosum. Які анатомічні утворення з’єднує між собою ця протока?

A. Аорта та нижня порожниста вена

B. Легеневий стовбур та верхня порожниста вена

C. Легеневий стовбур та аорта

D. Аорта та верхня порожниста вена

E. Праве та ліве передсердя

146 Внаслідок активації іонних каналів зовнішньої мембрани збудливої клітини значно збільшився її потенціал спокою. Які канали були активовані?

A. Повільні кальцієві

B. Натрієві та кальцієві

C. Калієві

D. Швидкі кальцієві

E. Натрієві

147 Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатичних фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

A. Природжену недостатність лімфоїдної тканини

B. Набуту недостатність лімфоїдної тканини

C. Пухлинну трансформацію

D. Реакцію гіперчутливості

E. Антигенну стимуляцію

148 Хворому 56 років із скаргами на спрагу та часте сечовиділення ендокринологом було встановлено діагноз цукрового діабету та призначено бутамід. Яким є механізм дії цього препарату?

A. Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса

B. Пригнічує всмоктування глюкози в кишечнику

C. Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму

D. Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса

E. Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани

149 Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень промив її 3\% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?

A. Наявність у рані гнійного вмісту

B. Спадкова недостатність каталази

C. Низька концентрація $H_{2}O_{2}$

D. Спадкова недостатність фосфатдегідрогенази еритроцитів

E. Неглибока рана

150 Хворий 62 років надійшов до неврологічного відділення з приводу мозкового крововиливу. Стан тяжкий. Спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім його зменшення до апное, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. Апнеїстичне

B. Біота

C. Гаспінг–дихання

D. Чейна–Стокса

E. Кусмауля

151 Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію. Який переважний механізм стимуляції шлункової секреції у цьому випадку?

A. Подразнення механорецепторів шлунка

B. Стимуляція вироблення секретину в 12-палій кишці

C. Подразнення смакових рецепторів

D. Подразнення механорецепторів ротової порожнини

E. Стимуляція вироблення гастрину G-клітинами

152 При дослідженні крові хворого виявлено значне збільшення активності МВ-форм КФК (креатинфосфокінази) та ЛДГ-1. Яка найбільш імовірна патологія?

A. Ревматизм

B. Інфаркт міокарда

C. Холецистит

D. Панкреатит

E. Гепатит

153 До інфекційного відділення лікарні госпіталізовано хворого з діагнозом бактеріальної дизентерії. Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудник чутливий до багатьох протимікробних засобів, однак у хворого виявлені явища анемії. Який препарат протипоказаний хворому?

A. Ампіцилін

B. Ентеросептол

C. Фуразолідон

D. Левоміцетин

E. Фталазол

154 На мікропрепараті червоного кісткового мозку виявляються численні капіляри, через стінку яких у кровоносне русло виходять зрілі формені елементи крові. До якого типу належать ці капіляри ?

A. Вісцеральні

B. Синусоїдні

C. Соматичні

D. Фенестровані

E. Лімфатичні

155 В експерименті на тварині видалення ділянки кори півкуль мозку усунуло раніше вироблені умовні рефлекси на світлове подразнення. Яку ділянку кори було видалено?

A. Прецентральна звивина

B. Потилична кора

C. Постцентральна звивина

D. Лімбічна кора

E. Скронева доля

156 В експерименті на спинному мозку при збудженні альфа-мотонейронів м'язів-згиначів відзначено гальмування альфа-мотонейронів м'язів-розгиначів. Який вид гальмування лежить в основі цього явища?

A. Зворотнє

B. Деполяризаційне

C. Латеральне

D. Реципрокне

E. Пресинаптичне

157 Під час емоційного збудження частота серцевих скорочень у людини 30 років досягла 112 на хв. Який відділ провідної системи серця є відповідальним за цю зміну?

A. Пучок Гіса

B. Атріовентрикулярний вузол

C. Волокна Пуркін'є

D. Синоатріальний вузол

E. Ніжки пучка Гіса

158 При розтині померлого від поширеного перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба

A. Дизентерія

B. Висипний тиф

C. Холера

D. Туберкульоз

E. Черевний тиф

159 Малюк попросив Вас надути повітряну кульку якомога дужче за один видих. Яким об'ємом повітря Ви скористаєтесь?

A. Загальною ємністю легень

B. Функціональною залишковою ємністю

C. Резервним об'ємом вдиху

D. Життєвою ємністю легень

E. Ємністю вдиху

160 Під час вивчення родоводу сім'ї, в якій спостерігається гіпертрихоз (надмірне оволосіння вушних раковин), виявлено, що ця ознака зустрічається в усіх поколіннях тільки у чоловіків і успадковується від батька до сина. Визначте тип успадкування гіпертрихозу:

A. Зчеплений з Х-хромосомою рецесивний

B. Аутосомно-рецесивний

C. Зчеплений з Х-хромосомою домінантний

D. Аутосомно-домінантний

E. Зчеплений з Y-хромосомою

161 Приймання оральних контрацептивів, які містять статеві гормони, пригнічує секрецію гормонів гіпофіза. Секреція якого з наведених гормонів пригнічується при прийманні оральних контрацептивів, які містять статеві гормони?

A. Соматотропний

B. Фолікулостимулюючий

C. Вазопресин

D. Окситоцин

E. Тиреотропний

162 Внаслідок росту пухлини у порожнину III шлуночка головного мозку у пацієнта розвиваються вегетативні розлади у вигляді порушення сну, терморегуляції, усіх видів обміну, нецукрового діабету. Подразнення ядер якої ділянки головного мозку викликає ці симптоми?

A. Міст

B. Ніжки мозку

C. Довгастий мозок

D. Покришка середнього мозку

E. Гіпоталамус

163 У хворого виявлена болючість по ходу великих нервових стволів та підвищенний вміст пірувату в крові. Нестача якого вітаміну може викликати такі зміни?

A. Біотин

B. $В_2$

C. $В_1$

D. РР

E. Пантотенова кислота

164 Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років, планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунта виявило наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого

A. Mycobacterium bovis

B. Francisella tularensis

C. Bacillus anthracis

D. Yersinia pestis

E. Brucella abortus

165 Дитина 5 років надійшла до ЛОР-відділення з діагнозом гнійне запалення середнього вуха. Захворювання розпочалося із запалення носоглотки. Через який канал скроневої кістки інфекція потрапила в барабанну порожнину?

A. Сонно-барабанні канальці

B. М’язовотрубний канал

C. Сонний канал

D. Каналець барабанної струни

E. Барабанний каналець

166 Хворий на цукровий діабет вчасно не отримав ін’єкцію інсуліну, що призвело до розвитку гіперглікемічної коми (вміст глюкози в крові – 50 ммоль/л). Який механізм є головним у розвитку цієї коми?

A. Гіпоксія

B. Ацидоз

C. Гіпокаліємія

D. Гіперосмія

E. Гіпонатріємія

167 У тяжко травмованої людини поступово настала біологічна смерть. Свідченням цього є:

A. Відсутність рухливості

B. У клітинах відбувається аутоліз і розкладання

C. Відсутність серцебиття і дихання

D. Невпорядкованість хімічних процесів

E. Непритомність

168 У жінки 68 років після інсульту відсутні рухи в верхній та нижній правій кінцівках. Тонус м’язів цих кінцівок і рефлекси в них підвищені. Є патологічні рефлекси. Яка це форма паралічу?

A. Геміплегія

B. Тетраплегія

C. Моноплегія

D. Параплегія

E. Дисоціація

169 У хворого з верхнім типом ожиріння клінічно тривало відзначалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від крововиливу в головний мозок. Під час патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори наднирників. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гіпофізарний нанізм

B. Цукровий діабет

C. Акромегалія

D. Хвороба Іценко-Кушінга

E. Адипозогенітальна дистрофія

170 У хворого після важкої травми розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності [ГНН]. Що є провідним механізмом розвитку ГНН в даному випадку?

A. Підвищення тиску в капсулі нефрона

B. Падіння артеріального тиску

C. Порушення відтоку сечі

D. Зниження онкотичного тиску крові

E. Підвищення тиску в ниркових артеріях

171 У людини внаслідок тривалого голодування швидкість клубочкової фільтрації зросла на 20\%. Найбільш імовірною причиною змін фільтрації в зазначених умовах є:

A. Збільшення ниркового плазмотоку

B. Збільшення проникності ниркового фільтру

C. Збільшення системного артеріального тиску

D. Зменшення онкотичного тиску плазми крові

E. Збільшення коефіцієнту фільтрації

172 При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання викликало церебральну тромбоемболію?

A. Септичний бактеріальний ендокардит

B. Гострий ревматичний вальвуліт

C. Септикопіємія

D. Септицемія

E. Ревматичний тромбендокардит

173 Жінці з дисфункціональною матковою кровотечею зробили діагностичне вишкрябання. Гистологічно у зскрібку виявлено велику кількість звивистих залоз, просвіти окремих залоз кістозно розширені. Назвіть різновид загальнопатологічного процесу в ендометрії:

A. Атрофія

B. Залозисто-кістозна гіперплазія

C. Метаплазія

D. Дисплазія

E. Гіпертрофічні розростання

174 У людини частота серцевих скорочень утримується на рівні, що не перевищує 40 разів за хвилину. Що є водієм ритму серця у цієї людини?

A. Ніжки пучка Гіса

B. Синоатріальний вузол

C. Волокна Пуркін'є

D. Пучок Гіса

E. Атріовентрикулярний вузол

175 У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які порушення кислотно–лужної рівноваги можна виявити у крові в даному

A. --

B. Метаболічний ацидоз

C. Респіраторний ацидоз

D. Респіраторний алкалоз

E. Метаболічний алкалоз

176 У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння вітаміну:

A. Е

B. А

C. D

D. Каротину

E. К

177 На розтині тіла померлого виявлено, що вся права легеня збільшена у розмірі, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина легені сірого кольору, з неї стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легень характерна така картина?

A. Інтерстиціальна пневмонія

B. Крупозна пневмонія

C. Вогнищева пневмонія

D. Гангрена легені

E. Фіброзуючий альвеоліт

178 У людини вимірюють внутрішньоплевральний тиск. У якій фазі людина затримала дихання, якщо величина тиску дорівнює – 25 см вод.ст.?

A. Спокійний вдих

B. Форсований видих

C. -

D. Форсований вдих

E. Спокійний видих

179 У хворого 27 років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?

A. Церулоплазміну

B. Лейцинамінопептидази

C. Алкогольдегідрогенази

D. Карбоангідрази

E. Ксантиноксидази

180 До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання найбільш імовірне?

A. Стероїдний діабет

B. Мікседема

C. Аддісонова хвороба

D. Глікогеноз I типу

E. Інсулінозалежний діабет

181 Під час обіду дитина похлинулася і аспірувала їжу. Почався сильний кашель, шкіра і слизові ціанотичні, пульс прискорений, дихання рідке, видих подовжений. Яке порушення зовнішнього дихання розвинулось у дитини?

A. Стенотичне дихання

B. Стадія експіраторної задишки при асфіксії

C. Альтернуюче дихання

D. Дихання Біота

E. Стадія інспіраторної задишки при асфіксії

182 У лабораторії при мікроскопії харкотиння хворого на пневмонію випадково виявлені личинки. При аналізі крові виявлена еозинофілія. Який гельмінтоз можна передбачити?

A. Трихоцефальоз

B. Аскаридоз

C. Ентеробіоз

D. Парагонімоз

E. Опісторхоз

183 У хворого з тимомою (пухлиною вилочкової залози) спостерігається ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м’яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено

A. Внутрішня яремна вена

B. Верхня порожниста вена

C. Передня яремна вена

D. Зовнішня яремна вена

E. Підключична вена

184 Під час дослідження первинної структури молекули глобіну виявлено заміну глутамінової кислоти на валін. Для якої спадкової патології це характерно?

A. Фавізм

B. Таласемия

C. Гемоглобіноз

D. Серпоподібноклітинна анемія

E. Хвороба Мінковського-Шоффара

185 При травмі у пацієнта 44 років виник розрив сухожилків м’язів лівої долоні, поверхневих кровоносних судин. Після оперативного втручання і видалення більшої частини некротично зміненої м’язової тканини кровотік був відновлений. За рахунок яких судин?

A. Arcus palmaris profundus

B. A

A. metacarpeae palmares

C. Arcus palmaris superficialis

D. A

A. perforantes

E. A

A. digitales palmares communes

186 У хворої, яка страждає на тромбофлебіт глибоких вен гомілки, раптово настала смерть. На розтині трупа у загальному стовбурі і біфуркації легеневої артерії знайдено червоні пухкі маси з тьмяною гофрованою поверхнею, що лежать вільно. Який патологічний процес виявив патологоанатом?

A. Тромбоемболія

B. Тканинна емболія

C. Емболія стороннім тілом

D. Тромбоз

E. Жирова емболія

187 При оформленні дитини до школи для вирішення питання про необхідність ревакцинації поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить такий результат

A. Про відсутність антитоксичного імунітету до туберкульозу

B. Про наявність антитіл до туберкулоьзних бактерій

C. Про відсутність антитіл до туберкульозних бактерій

D. Про наявність клітинного імунітету до туберкульозу

E. Про відсутність клітинного імунітету до туберкульозу

188 Під час бактеріологічного дослідження промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: граммнегативна рухлива паличка, на середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було зумовлене захворювання?

A. Yersinia

B. Escherichia

C. Citrobacter

D. Salmonella

E. Shigella

189 До клініки потрапив чоловік 54 років зі скаргами на болі в правій підреберній ділянці, блювоту з кров'ю. Об'єктивно: збільшення розмірів печінки, варикозне розширення вен стравоходу і шлунка, кровотеча з них. Порушення функції якої судини, ймовірніше за все, мало місце?

A. Aorta abdominalis

B. Vena cava inferior

C. Vena cava superior

D. Vena hepatica

E. Vena porta

190 Під час обстеження донора, який тривалий час не здавав кров, за допомогою методу ІФА виявлені анти-НBs антитіла. Про що свідчить у цьому випадку позитивний результат ІФА?

A. Про хронічний гепатит В

B. Про гострий гепатит С

C. Про перенесений гепатит В

D. Про гострий гепатит В

E. Про хронічний гепатит С

191 Дитина вдихнула ґудзик. Куди найбільш імовірно він потрапить?

A. У лівий головний бронх

B. У трахею

C. У правий головний бронх

D. У стравохід

E. У гортань

192 У молодої людини в м'яких тканинах лівого стегна з'явилось безболісне новоутворення без чітких меж. В біоптаті тканини новоутворення нагадують риб'яче м'ясо, складаються з незрілих фібробластоподібних клітин з численними мітозами, які проростають в м'язи. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Рак

B. Фіброма

C. Міосаркома

D. Міома

E. Фібросаркома

193 У дитини 2 років виникли судоми внаслідок зниження концентрації іонів кальцію в плазмі крові. Це зумовлено зниженням функції:

A. Прищитоподібних залоз

B. Кори наднирників

C. Гіпофіза

D. Тимуса

E. Шишкоподібної залози

194 У процесі метаболізму в організмі людини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикал. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон?

A. Каталаза

B. Пероксидаза

C. Глутатіонпероксидаза

D. Супероксиддисмутаза

E. Глутатіонредуктаза

195 У загальному вигляді генетичний апарат еукаріот є таким: екзон – інтрон – екзон. Така структурно-функціональна організація гена зумовлює особливості транскрипції. Якою буде про-і-РНК відповідно до згаданої схеми?

A. Екзон-інтрон

B. Екзон-екзон-інтрон

C. Екзон-екзон

D. Інтрон-екзон

E. Екзон-інтрон-екзон

196 При отруєнні аманітином (отрутою блідої поганки) блокується РНК-полімераза В(ІІ). При цьому припиняється:

A. Дозрівання м-РНК

B. Зворотня транскрипція

C. Синтез т-РНК

D. Синтез праймерів

E. Синтез м-РНК

197 Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий препарат - кодеїн. Який механізм забезпечує протикашльовий ефект?

A. Місцева дія

B. Центральний

C. Рефлекторний

D. Периферична дія

E. Конкурентний

198 Хворий 46 років скаржиться на утруднення носового дихання. У біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Алергічний риніт

B. Риновірусна інфекція

C. Менінгококовий назофарингіт

D. Аденовірусний риніт

E. Склерома

199 З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодовуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна

A. Дизентерієподібне захворювання

B. Холероподібне захворювання

C. Гастроентерит

D. Харчове отруєння

E. Колі-ентерит

200 На препараті яєчника, забарвленому гематоксиліном-еозіном, визначається фолікул, в якому клітини фолікулярного епітелію розміщені в 1-2 шари і мають кубічну форму, навколо овоцита видно оболонку яскраво-червоного кольору. Назвіть цей

A. Первинний

B. Зрілий

C. Вторинний

D. Атретичний

E. Примордіальний

Ключі “Крок 1 Загальна лікарська підготовка”_2003

№ТЗ	Буклети 1, 14, 19, 31, 40, 47, 58, 68, 73, 85, 91	Буклети 4, 10, 20, 33, 41, 51, 61, 67, 78, 88, 93	Буклети 2, 15, 21, 30, 38, 46, 59, 66, 74, 86, 96	Буклети 6, 12, 22, 32, 42, 53, 62, 65, 80, 89, 98	Буклети 3, 11, 23, 29, 39, 50, 60, 64, 75, 87, 95	Буклети 9, 16, 24, 28, 37, 48, 63, 72, 76, 90, 99	Буклети 8, 13, 25, 34, 44, 52, 57, 71, 79, 83, 97	Буклети 5, 18, 26, 35, 43, 54, 56, 70, 77, 82, 94	Буклети 7, 17, 27, 36, 45, 49, 55, 69, 81, 84, 92
1	C	B	C	C	E	D	B	C	B
2	C	D	B	A	C	D	A	E	E
3	C	A	C	A	D	B	C	A	B
4	E	D	A	E	B	D	A	C	D
5	E	D	C	D	A	E	A	D	C
6	D	A	C	D	A	C	C	A	A
7	C	E	A	D	A	D	E	E	E
8	B	A	A	D	B	E	A	A	D
9	D	A	D	B	B	E	C	D	E
10	A	C	B	C	B	C	E	C	D
11	E	E	D	C	D	E	D	D	E
12	C	C	C	C	C	E	B	D	C
13	A	B	B	C	D	D	C	A	A
14	B	B	E	A	C	E	E	A	B
15	A	B	E	A	E	A	A	E	A
16	B	B	E	D	B	A	A	E	E
17	A	D	B	D	C	C	E	C	B
18	E	A	E	C	C	A	E	B	A
19	A	C	A	C	D	A	D	D	A
20	E	E	C	D	B	C	B	E	B
21	C	C	A	B	E	D	E	E	B
22	C	C	E	A	E	D	E	C	B
23	A	B	D	A	C	E	A	D	A
24	E	E	D	B	D	D	D	B	A
25	E	D	E	A	D	B	D	B	D
26	C	C	B	B	B	D	C	D	C
27	D	E	B	A	A	D	E	E	D
28	E	C	B	B	A	C	C	E	E
29	E	A	C	A	C	A	E	E	C
30	A	E	A	B	B	B	D	C	C
31	D	C	C	B	E	C	A	C	E
32	A	C	B	D	E	A	C	A	C
33	C	B	A	E	E	D	D	D	A
34	E	E	D	C	D	D	D	A	C
35	A	D	C	A	D	D	D	C	E
36	E	A	C	B	D	B	D	E	E
37	D	B	E	E	E	D	A	A	E
38	E	B	C	B	A	A	B	D	C
39	C	C	D	E	C	C	D	B	A
40	D	D	C	E	C	B	A	E	E
41	B	B	A	D	C	A	E	D	E
42	C	C	C	E	D	D	B	A	E
43	B	B	A	B	A	A	A	C	E
44	A	D	C	A	A	A	C	C	B
45	B	A	B	E	C	C	E	B	B
46	B	A	A	D	C	C	E	B	B
47	C	D	A	B	A	D	B	E	B
48	A	E	B	A	C	B	A	B	A
49	C	E	E	E	C	C	B	D	D
50	B	C	A	D	D	D	A	B	E
51	E	B	E	D	E	A	C	D	D
52	D	D	D	B	C	B	E	E	B
53	D	A	D	C	D	A	B	E	D
54	D	E	B	D	A	A	C	A	E
55	B	A	C	C	B	A	B	E	E
56	B	D	C	B	D	C	E	D	B
57	D	C	B	A	E	E	D	C	D
58	E	A	B	B	D	B	D	B	C
59	D	B	C	E	D	E	B	D	B
60	E	D	C	B	E	B	A	A	B
61	E	D	E	B	D	A	E	D	D
62	A	D	B	A	C	C	D	D	E
63	D	D	B	C	B	B	D	E	D
64	E	C	A	B	D	B	A	B	A
65	A	B	C	B	B	D	C	B	D
66	D	E	A	D	D	E	E	C	D
67	C	E	A	A	A	D	B	E	B
68	A	A	A	A	B	A	B	A	B
69	B	A	D	C	A	D	D	A	B
70	B	E	E	E	B	E	B	A	B
71	B	A	D	A	A	A	E	E	B
72	A	A	B	C	E	A	A	A	E
73	A	D	E	E	B	B	B	B	D
74	C	B	C	B	C	D	D	B	B
75	D	A	A	C	C	D	D	E	E
76	B	A	A	C	A	B	B	E	A
77	E	B	C	E	D	E	D	D	A
78	E	D	E	A	C	B	E	B	C
79	E	D	A	B	E	A	D	B	A
80	E	A	C	B	D	C	A	E	B
81	B	B	A	B	A	E	A	C	C
82	C	B	E	C	A	E	C	E	B
83	B	B	E	C	B	A	C	E	C
84	C	B	B	D	D	E	B	E	A
85	E	E	C	D	E	D	D	D	B
86	E	D	D	D	A	C	E	C	C
87	E	D	D	A	E	E	A	A	E
88	B	E	D	A	C	A	A	C	A
89	E	A	B	D	A	D	C	A	A
90	A	B	E	C	E	D	C	B	A
91	E	D	D	B	D	C	C	B	D
92	D	E	C	D	D	C	E	E	D
93	A	E	B	C	B	E	B	A	C
94	D	A	E	A	C	E	C	B	A
95	D	A	E	D	E	E	A	C	C
96	B	B	A	E	A	D	A	C	D
97	E	D	C	E	A	E	E	D	D
98	D	B	B	B	B	D	E	A	A
99	C	B	C	A	E	B	E	A	A
100	C	E	B	E	A	E	D	D	E
101	A	B	E	E	E	B	D	A	C
102	D	A	C	B	C	E	C	C	A
103	B	E	B	E	B	B	E	D	C
104	C	E	D	B	A	D	B	B	C
105	B	C	E	C	B	D	E	C	E
106	D	A	A	D	A	D	E	D	C
107	E	C	D	D	A	D	A	C	C
108	B	C	A	E	A	A	D	A	E
109	C	D	A	B	E	B	C	D	C
110	B	B	C	A	B	D	A	A	B
111	D	E	E	E	D	E	C	A	A
112	B	C	D	A	D	B	C	A	E
113	D	B	A	E	A	B	E	B	A
114	E	E	E	D	E	C	A	A	B
115	C	B	C	A	D	D	E	A	C
116	B	A	E	B	C	D	A	B	D
117	B	C	E	B	B	B	B	B	E
118	D	B	B	A	A	E	A	B	D
119	C	A	B	E	C	E	A	B	B
120	C	E	A	D	E	A	C	D	D
121	B	C	E	D	A	B	C	B	A
122	B	E	D	B	D	D	B	B	E
123	A	A	D	C	B	D	C	E	D
124	A	D	C	B	E	A	C	D	E
125	A	E	A	C	C	C	B	E	C
126	E	E	C	D	A	A	D	B	D
127	A	E	E	A	D	B	C	A	D
128	C	C	E	A	D	A	B	E	B
129	B	A	D	A	E	C	B	E	A
130	A	D	B	E	D	B	D	D	C
131	C	C	C	B	D	E	D	A	E
132	B	D	C	C	C	E	A	B	E
133	B	B	A	E	E	E	E	B	B
134	C	B	C	A	A	A	A	D	E
135	E	D	D	A	D	A	D	A	D
136	C	B	C	A	A	A	C	E	B
137	D	D	B	B	A	A	B	E	E
138	B	D	B	D	A	C	B	D	D
139	D	A	D	C	D	A	A	C	D
140	E	C	B	C	B	A	C	B	E
141	A	A	D	A	C	E	C	B	A
142	B	C	B	D	E	D	B	C	E
143	C	D	E	B	C	E	E	D	A
144	C	B	E	E	A	A	D	A	D
145	C	E	C	B	D	A	C	E	C
146	C	E	A	A	D	D	E	D	E
147	E	B	E	A	E	C	B	C	E
148	A	B	B	C	A	C	A	A	C
149	B	B	B	C	B	D	B	A	B
150	D	A	E	D	E	C	E	E	D
151	E	D	E	C	E	C	B	D	A
152	B	D	E	E	E	B	C	D	D
153	D	C	E	A	D	B	D	B	D
154	B	D	D	A	C	B	A	A	E
155	B	E	E	A	C	B	A	C	D
156	D	C	C	A	C	C	D	B	C
157	D	A	A	C	D	A	D	C	B
158	E	C	B	B	C	A	E	E	C
159	D	D	C	A	A	A	D	B	B
160	E	A	C	B	A	D	C	D	C
161	B	B	D	B	B	A	A	B	C
162	E	C	D	B	C	A	D	C	B
163	C	E	C	C	B	D	B	E	C
164	C	A	C	E	E	B	D	E	B
165	B	D	C	D	C	B	C	A	A
166	D	C	B	B	B	A	D	D	D
167	B	D	D	B	D	E	C	C	A
168	A	A	A	D	E	C	A	B	A
169	D	E	A	A	C	D	D	C	A
170	B	C	B	C	E	D	B	E	D
171	D	D	B	B	E	E	B	E	A
172	A	C	D	E	A	A	A	A	A
173	B	D	E	A	D	C	D	B	C
174	E	A	A	B	C	E	C	D	C
175	C	E	D	A	E	E	B	E	A
176	E	E	A	D	C	A	A	D	D
177	B	B	A	C	C	A	A	B	D
178	D	A	B	E	A	E	D	C	C
179	A	B	C	A	C	B	C	D	B
180	A	B	B	A	E	D	C	B	A
181	B	D	C	C	E	B	D	D	D
182	B	D	C	A	B	A	C	B	B
183	B	C	C	C	E	C	C	E	D
184	D	C	B	C	B	A	A	E	A
185	A	B	C	E	D	D	D	A	A
186	A	A	C	A	E	D	B	A	B
187	E	D	D	B	B	B	D	D	A
188	D	E	E	B	D	B	B	C	D
189	E	E	A	C	E	C	E	A	D
190	C	E	A	C	C	A	E	D	A
191	C	E	A	A	A	D	D	A	A
192	E	D	C	D	D	B	D	E	B
193	A	D	E	D	E	D	D	D	A
194	D	D	A	A	A	D	A	E	B
195	E	A	E	A	C	A	E	E	B
196	E	B	A	E	C	C	B	C	A
197	B	E	D	A	D	D	B	C	D
198	E	B	A	E	B	B	C	B	C
199	E	E	C	C	E	C	B	C	B
200	A	C	C	B	A	C	A	A	A