Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Иркутский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской федерации

Кафедра патологической физиологии с курсом клинической иммунологии

Патофизиология сердца

учебное пособие

Иркутск

ИГМУ

2014

УДК 616.12 – 092 (075.8)

ББК 52.527.0я73

П20

Рекомендовано ЦКМС ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России в качестве учебного пособия для студентов

(протокол №

Составители:

Е.В. Гузовская – канд. мед. наук, доцент каф. патологической физиологии с курсом клинической иммунологии ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

С.Ф. Непомнящих – канд. мед. наук, ст. препод. каф. патологической физиологии с курсом клинической иммунологии ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

Рецензенты:

Е.С. Енисеева – канд.мед. наук, доцент каф. госпитальной терапии ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

Л.И. Корытов – доктор мед. наук, профессор кафедры нормальной физиологии ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России

Гузовская, Е. В.

П

П20

атофизиология сердца: учебное пособие / Е.В. Гузовская, С.Ф. Непомнящих; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России – Иркутск, ИГМУ – 48 с.

Учебное пособие содержит основные разделы патофизиологии сердца – коронарная и сердечная недостаточность, аритмии.

Пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальностям: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико-профилактическое дело»

УДК 616.12 – 092 (075.8)

ББК 52.527.0я73

© Е.В. Гузовская, С.Ф. Непомнящих, 2014

©ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, 2014

Оглавление

Список сокращений 3

Вопросы для проверки исходного уровня знаний 4

Вопросы для самоподготовки по теме занятия. 5

Коронарная и сердечная недостаточность. 7

Этиология коронарной недостаточности. 8

Патогенез коронарной недостаточности. 10

Синдром реперфузии миокарда. 11

Этиология сердечной недостаточности. 12

Патогенез сердечной недостаточности. 14

Механизмы декомпенсации при сердечной недостаточности. 16

Аритмии сердца. 17

Классификация аритмий. 18

I Аритмии вследствие нарушения функции автоматизма 20

II Аритмии в результате нарушения функции проводимости 26

III Аритмии в результате нарушения возбудимости сердечной ткани. 32

IV Аритмии вследствие смешанного нарушения свойств миокарда 43

Вопросы для самоконтроля усвоения материала. 46

Тестовые задания к разделу «Коронарная и сердечная недостаточность» 47

Тестовые задания к разделу «Аритмии». 50

Эталоны ответов к вопросам для проверки исходного уровня знаний 54

Эталоны ответов к тестовым заданиям. 55

Список литературы 56

Список сокращений

АВ – атрио-вентрикулярный

БАВ – биологически активные вещества

ВОЗ – всемирная организация здравоохранения

ИБС – ишемическая болезнь сердца

КА – катехоламины

КН – коронарная недостаточность

КПД – коэффициент полезного действия

ОЦК – объем циркулирующей крови

ПД – потенциал действия

РААС – ренин-ангиотензин-альдостероновая систем

САС – симпато-адреналовая система

СН – сердечная недостаточность

ЧСС – частота сердечных сокращений

WPW – синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта