Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Эпидемиология рака. Учебное пособие для последипломной подготовки специалистов
.pdf
9
Таблица 1
Количество случаев рака и смертельных исходов (млн)
в различных регионах мира в 2008 г.
и прогнозируемое количество в 2030 г.
Регион
Весь мир 12,4 7,6 20 12,9 26,4 17,0
Африка 0,7 0,5 1,2 0,9 1,6 1,3
Европа 3,4 1,8 4,1 2,6 5,5 3,4
Восточное
Средиземноморье
Америка 2,6 1,3 4,8 2,3 6,4 3,1
Юго-Восточная Азия 1,6 1,1 2,8 1,9 3,7 2,6
Западно-Тихоокеанский
регион
1
– при условии, что темп прироста будет неизменным; 2 – при условии,
что темп прироста будет равен 1 %
Случаи Смерти Случаи Смерти Случаи Смерти
2008 г. 20301 г. 20302 г.
0,5 0,3 0,9 0,6 1,2 0,9
3,7 2,6 6,1 4,4 8,1 5,9
Африканский регион
В 2008 г. в Африканском регионе проживало 812 млн человек
(404 млн мужчин и 408 млн. женщин), большинство из которых –
люди молодого возраста. Всего зарегистрировано 667 тыс. случаев
рака (314 тыс. – у мужчин и 353 тыс. – у женщин) и 518 тыс. смертей
от рака. У мужчин наиболее частой формой, в том числе
сопряженной с частотой летального исхода, была саркома Капоши,
связанная с эпидемией ВИЧ-инфекции, рак печени, простаты
и пищевода. У женщин наиболее частой формой рака был рак шейки
матки, рак молочной железы, рак печени и саркома Капоши (рис. 2).
10
Рис. 2. Структура населения и злокачественных новообразований
в Африканском регионе в 2008 г.
11
Панамериканский регион
Население Панамериканского региона в 2008 г. составляло
919 млн человек, в том числе 453 млн мужчин и 466 млн женщин.
Пирамида населения демонстрирует значительную численность
мужчин и женщин среднего возраста. Всего зарегистрировано
2 617 тыс. случаев рака (1 338 тыс. мужчин и 1 279 тыс. женщин)
и 1 258 тыс. летальных исходов. Как мужчины, так и женщины чаще
всего умирали от рака легкого. Самой распространенной формой рака
у мужчин был рак простаты. Рак легкого был второй по частоте
формой рака у мужчин, далее – рак ободочной и прямой кишки, рак
желудка. У женщин чаще всего встречался рак молочной железы,
затем рак легкого, рак ободочной и прямой кишки, шейки и тела
матки. Однако существуют значительные различия между Северной
Америкой (США и Канада) и Центральной и Южной Америкой.
Существенно различается и пирамида населения в этих частях
Панамериканского региона.
В Северной Америке значительную часть населения составляют
люди среднего и старшего возрастов, в Центральной и Латинской
Америке население представлено преимущественно людьми
молодого возраста. В Северной Америке в 2008 г. зарегистрировано
606 тыс. случаев рака (849 тыс. случаев у мужчин и 757 тыс. –
у женщин) и 669 тыс. смертей (349 тыс. – у мужчин и 320 тыс. –
у женщин). Доминирующей формой рака у мужчин являлся рак
простаты, далее по мере убывания частоты: рак легкого, рак
ободочной и прямой кишки, мочевого пузыря, меланома и лимфома.
Наиболее частая причина смерти – рак легкого, далее – рак простаты
и колоректальный рак. У женщин чаще всего встречался рак
молочной железы, далее – рак легкого, рак ободочной и прямой
кишки, рак матки. Чаще всего женщины умирали от рака легкого,
далее в ряду причин смерти – рак молочной железы
и колоректальный рак.
В южной части Панамериканского региона (Центральная
и Южная Америка, острова Карибского бассейна) в 2008 г. было
зарегистрировано 1 011 тыс. случаев рака (489 тыс. и 522 тыс.
у мужчин и женщин соответственно) и 589 тыс. случаев летальных
исходов (302 тыс. – у мужчин и 287 тыс. – у женщин). У мужчин
наиболее частой формой рака был рак легкого, далее – рак простаты,
рак желудка и рак ободочной и прямой кишки. Летальные исходы
12
преимущественно были обусловлены раком легкого, реже – раком
простаты и раком желудка, колоректальным раком. У женщин чаще
всего регистрировался рак молочной железы, далее – рак шейки матки,
рак ободочной и прямой кишки, рак желудка и рак легкого. Летальные
исходы преимущественно были обусловлены раком молочной железы,
шейки матки, раком легкого и колоректальным раком (рис. 3).
Рис. 3. Структура населения и злокачественных новообразований
в Панамериканском регионе в 2008 г.
13
Ближневосточно-Средиземноморский регион
Население Ближневосточно-Средиземноморского региона
составляет, по данным 2008 г., 561 млн человек, преимущественно
молодого возраста (287 млн мужчин и 274 млн женщин). Среди них
зарегистрировано 467 тыс. случаев рака (222 888 – у мужчин
и 239 тыс. – у женщин) и 323 тыс. летальных исходов (170 тыс. –
у мужчин и 153 тыс. – у женщин). Наиболее частыми формами рака
у мужчин были рак легкого и рак мочевого пузыря. Рак легкого был
наиболее частой причиной смерти. У женщин чаще всего встречался
рак молочной железы (рис. 4).
Рис. 4. Структура населения и злокачественных новообразований
в Ближневосточно-Средиземноморском регионе в 2008 г.
Юго-Восточный Азиатский регион
Население Юго-Восточного Азиатского региона в 2008 г.
составило 1 768 млн человек, с небольшим доминированием
мужского населения над женским (905 тыс. мужчин и 863 тыс.
женщин). Всего зарегистрировано 1 589 тыс. случаев рака (758 тыс. –
у мужчин и 831 тыс. – у женщин) и 1 072 тыс. летальных исходов
14
(557 тыс. мужчин и 515 тыс. женщин). У мужчин превалирующими
формами рака (в порядке убывания частоты) были рак легкого,
полости рта, глотки, пищевода, ободочной и прямой кишки, печени,
гортани. Рак легкого был наиболее частой причиной смерти.
В случае если рак глотки и гортани был комбинирован, то он также
являлся ведущей причиной смерти. У женщин наиболее частой
причиной смерти был рак молочной железы и шейки матки (рис. 5).
Рис. 5. Структура населения и злокачественных новообразований
в Юго-Восточном Азиатском регионе в 2008 г.
15
Западный Тихоокеанский регион
Население Западного Тихоокеанского региона в 2008 г.
насчитывало 1 780 млн человек, из которых 910 млн – мужчины и
870 млн – женщины.
Рис. 6. Структура населения и злокачественных новообразований
в Западном Тихоокеанском регионе в 2008 г.
16
Пирамида населения в этом регионе демонстрирует
преобладание людей средней возрастной группы. В этом регионе
в 2008 г. зарегистрировано 3 689 тыс. случаев рака (2 213 тыс. –
у мужчин и 1 476 тыс. – у женщин) и 2 575 тыс. летальных исходов
(1 629 тыс. – у мужчин и 946 тыс. – у женщин). У мужчин преобладал
рак желудка и несколько с меньшей частотой встречался рак легкого
и печени, далее по мере убывания – рак пищевода, ободочной
и прямой кишки. К летальному исходу чаще всего приводили рак
легкого, печени, желудка и пищевода. У женщин наиболее частой
формой был рак молочной железы, далее – рак желудка, легких,
печени, ободочной и прямой кишки, шейки матки. К летальному
исходу чаще всего приводил рак легкого, реже – рак желудка, печени,
пищевода, молочной железы, колоректальный рак (рис. 6).
Европейский регион
Население Европейского региона в 2008 г. составило 891 млн
человек (431 млн мужчин и 460 млн женщин). Пирамида
демонстрирует возрастное население с сокращением рождаемости
и удельного веса людей молодого возраста. В этом регионе в 2008 г.
зарегистрировано 3 422 тыс. случаев рака (1 821 тыс. – у мужчин
и 1 601 тыс. – у женщин), 1 847 летальных исходов (1 034 тыс.
мужчин и 813 тыс. женщин). У мужчин с самой высокой частотой
встречался рак легкого, далее – рак простаты, рак ободочной
и прямой кишки, мочевого пузыря и желудка. Рак легкого, простаты,
ободочной и прямой кишки и желудка были формами, которые
наиболее часто приводили к летальному исходу у мужчин. У женщин
рак молочной железы встречался чаще всего, далее по мере убывания –
колоректальный рак, рак легкого, матки и желудка. Рак молочной
железы обусловил большую часть летальных исходов, далее – рак
легкого, рак ободочной и прямой кишки, желудка (рис. 7).
17
Рис. 7. Структура населения и злокачественных новообразований
в Европейском регионе в 2008 г.
18
Российская Федерация
В России на фоне низкого уровня рождаемости и высокого
уровня смертности населения ежегодно регистрируется более
450 тыс. случаев рака. Так, в 2007 г. было выявлено 485 387 новых
случаев злокачественных новообразований, что составило 341,6
на 100 тыс. населения (53,4 % заболевших – женщины, 46,6 % –
мужчины). В структуре смертности от злокачественных
новообразований более 30 % приходится на долю лиц
трудоспособного возраста. Ежегодно в стране 200 тыс. человек
признаются инвалидами по данной патологии, что свидетельствует
о чрезвычайно высокой значимости ранней диагностики,
профилактики и лечения онкологических заболеваний. С 1997 г.
на фоне убыли численности населения на 2,8 % число впервые
выявленных случаев злокачественных новообразований увеличилось
на 12,7 %, что подтверждает истинный рост заболеваемости
злокачественными новообразованиями.
Число больных, состоящих на учете в онкологических
учреждениях России, в 2007 г. составило 2 535 114 больны, или 1,8 %
населения страны. В Кемеровской области в 2008 г. – 48 868 больных,
или 1,7 % населения области.
Показатель распространенности злокачественных
новообразований в РФ по итогам 2007 г. составил 1 783,8 на 100 тыс.
населения. В Кемеровской области (данные 2008 г.) – 1 730,7
на 100 тыс. населения. Пятилетняя выживаемость в РФ
и Кемеровской области составила 50,4 и 51,3 %. Индекс накопления
контингентов больных со злокачественными новообразованиями
в России и Кемеровской области – 5,2 и 5,5 соответственно.
Кемеровская область
В Кемеровской области в 2008 г. выявлено 8 866 новых случаев
рака (52,4 % женщин и 47,6 % мужчины), заболеваемость составила
314,0 на 100 тыс. населения без существенной динамики
за десятилетний период (табл. 2).
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]