Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Коррекция агрессивного поведения у детей и подростков. Учебное пособие для педагогов, психологов, дефектологов
.pdf
Коррекция агрессивного поведения у детей и подростков с нарушением интеллекта
- склонность к генерализации (т.е. способность возникать в самых
разных ситуациях и вызываться разнообразными, в том числе неадекват
ными, поводами):
- склонность приобретать свойство патологического стереотипа (аг
рессивное стереотипное поведение);
- реакции, следствием которых является социальная дезадаптация;
- сознательная ориентация на превышение допустимых норм поведения.
Подростковый возраст, часто описывается как специфическая группа
риска пограничных агрессивных состояний, занимающих промежуточное
положение между «допустимой нормой» и патологической направленнос
тью поведения. Формирование индивидуальных стилей саморегуляции
поведения находится в тесной связи с преобладающими типами акцентуа
ций характера (В. И. Моросанова, 2007). В этой связи, многие типы акцен
туаций характера могут обуславливать склонность к агрессивному пове
дению подростков. Результаты исследования акцентуаций характера у
подростков с асоциальным и антисоциальным поведением иллюстрируют
преобладание неустойчивого (76%), эпилептоидного (61%), истероидного
(52%) и шизоидного (44%) типов акцентуаций характера (по данным А.Е.
Личко, 1999). Несколько иные результаты были получены И.А. Горьковой
(1998): у подростков с делинквентным агрессивным поведением преобла
дает гипертимный(32%),эпилептоидный(27%)и шизоидный (23%) типы
акцентуаций характера.
В качестве патологических вариантов деформации характера тради
ционно рассматривают психопатии и личностные расстройства (А. А. Алек
сандров, 1981; П.Б. Ганнушкин, 1933; Е.Т. Соколова, 1989; О.Ф. Кернберг,
1998; Д. Холмс. 2003). В то же время, обращает на себя внимание тот факт,
что общие критерии расстройств личности во многом тождественны «пси
хопатиям». Например, такие критерии как: «стабильность во времени», «то
тальность в проявлении». Принципиальная возможность постановки диаг
ноза «психопатии» существует и по отношению к лицам еще не достигшим
18 лет. Однако постановка указанного диагноза требует определенной ос
торожности. Нарушения поведения в подростковом возрасте, могут иметь
сходную с психопатиями клиническую картину, но отличаться от после
дних переходящей направленностью (А.Е. Личко, 1999).
В свою очередь, достаточно часто склонность к психопатиям рассмат
ривают как основу делинквентного поведения. Соответствующим приме
ром может быть классификация типов делинквентного поведения, предло
женная А.А. Александровым (1981). В соответствии с их видовой
21
Я.Н. Николаенко, Т.А. Колосова
принадлежностью к психопатиям, автор различает четыре типа делинк
вентности: конформный, неустойчивый, агрессивно-защитный и оппозици
онный.
В исследованиях Н.В. Майсак (2001) установлено, что личностные
особенности подростков с девиантным и нормальным поведением сходны
по своим характеристикам по уровню напряженности, повышении эксгра-
вертированности, эмоциональной возбудимости. В то же время, подростки
с девиантным поведением имеют такие специфические особенности пове
дения и психической организации, которые отличают их от нормально раз
вивающихся сверстников: негативная психическая напряженность; акцен
туированная готовность к риску; склонность к психической ригидности;
выраженная ориентацию на нормы девиантных референтных групп; не
предсказуемость в поведении; высокая агрессивность.
По мнению В.Г. Василевского (1996), агрессивность подростков пред
ставляет собой качественно разные явления с точки зрения личностной
ответственности, соотношения импульсивности и самоконтроля, порога аг
рессивного реагирования и готовности к агрессии, особенности аффектив
ной заряженносги поведенческих реакций. Связь делинквентного агрес-
сивно-насильственого поведения несовершеннолетних позволила выявить
его следующие характеристики:
• связь подростковой агрессии с пубертатным кризом, включая такие
его черты как: сепарация от семьи в утрированном виде; сочетание агрес
сивных поведенческих реакций с аффективными психо-сексуальными по
буждениями и отклонениями в формировании сексуальных чувств; группи
рование со сверстниками, имеющими асоциальные установки;
• низкий порог аффективного усиленного реагирования в конфликтной
сшуации;
• высокий уровень готовности к агрессии при отсутствии других алтер-
нативных форм разрешения конфликтной ситуации.
Ведущая роль в становлении патологических форм агрессивного по
ведения подростков, по данным А.Е. Личко (1999) принадлежит следую
щим расстройствам:
• аффективные расстройства или расстройства настроения (фобии, тре
вога, дистимии, депрессии);
• расстройства влечения;
• психопатические расстройства личности.
В.Г. Василевский (1996), в качестве основных патологических состо
яний, лежащих в основе патологических форм агрессивного поведения у
подростков, рассматривает:
22
Коррекция агрессивного поведения у детей и подростков с нарушением интеллекта
• дисгармоничное личностное развитие с аномально-личностными рас
стройствами и связанными с ними пагохарактерологическими и психопа
тическими реакциями;
• стойкие нарушения аффекта и настроения различной степени тяжес
ти депрессивного или маниакального характера с изменениями интересов,
самооценки, психической активности и вероятными сопутствующими со-
матоформными расстройствами;
• психоорганический синдром с церебрастеническими, аффективны
ми, интеллектуально-мнесгическими симптомами различной степени вы
раженности в сочетании с неспецифическими расстройствами развития,
аномально-личностными (психопагоподобными) нарушениями и возмож
ными диссоциальными личностными отклонениями;
• задержанное психическое развитие; эмоциональные, поведенческие
нарушения, начинающиеся в детском возрасте (включая гиперкинетичес-
кое расстройство поведения);
• патологически протекающий пубертатный криз.
В числе других критериев, патологического агрессивного поведения
Ю.Б. Можгинским (1999,2006) изучены: повторяемость агрессивных дей
ствий; наличие депрессивных расстройств; немотивированная жестокость.
Таким образом, семейное неблагополучие действительно может стать
пусковым механизмом в формировании патологических и непагологичес-
ких форм агрессивного поведения. В то же время, нарушения поведения и
деформации личности у подростков - это синтез причин биологической,
социальной и индивидуально-типологической направленности, где основная
роль принадлежит факторам социальной и индивидуально-типологической
направленности.
1.4. Отклоняющееся поведение подростков с нарушением
интеллекта
В исследованиях отклоняющегося поведения отмечают ряд проблем,
связанных с определением «нормы» по отношению к поведению подрост
ков с нарушениями интеллекта (Б. В. Зейгарник, Б.С. Братусь, 1980; В.М.
Лубовский, 2003).
Б. В. Зейгарник, Б.С. Братусь: «Парадокс представлений о личности
состоит в том, что мы значительно больше знаем о ее аномалиях, патоло
23
Я.Н. Николаенко, Т.А. Колосова
гических отклонениях и вариантах, нежели о том, что же с точки зрения
психологии есть личность нормальная. Норма, как отсутствие каких-либо
патологических симптомов. В этом подходе можно усмотреть логичес
кую ошибку : из того, что наличие того или другого патологического явле
ния говорит о душевном расстройстве, вовсе не следует, что при его отсут-
ствии можно говорить о норме. Э.Шобен(1957)подчеркивал, что конечные
цели психиатрии не могут сводиться к ликвидации болезненных симпто
мов и приведении личности в соответствие с нормами общества, но пред
полагают так же и «возвращение пациента самому себе».
Е.Т Соколова (1989) отмечает, что «в формировании самосознания под
ростков аффективные и когнитивные процессы, сложно переплетаясь, обра
зуют причинно-следственный круг: когнитивная недифференцированность
предполагает низкую степень автономии «аффекта» и «интеллекта», так что
любые изменения в одной сфере распространяются на всю систему в це
лом». Таким образом, возникает необходимость не в коррекции нарушений
поведения, как частной составляющей процесса социализации, а необходи
мость в гармонизации личности подростка с нарушениями поведения.
Рассмотрим специфику нарушений поведения подростков с ум
ственной отсталостью:
В своих исследованиях Д.Н. Исаев, 1970, 2003; С.С. Мнухин, 1948,
1961; JIM. Шипицына, 2002, 2004 отмечают тот факт, что подростки с
умственной отсталостью являются особой группой риска нарушений по
ведения, по причине психической неустойчивости и быстро формирующей
ся склонности к отклоняющимся формам поведения.
Онтогенез познавательной и эмоционально-волевой сферы, по мне
нию J1.C. Выготского (1983), предполагает изменения не столько интел
лекта или самого аффекта, сколько изменение отношений между этими
сферами психической жизни. В то же время, прямая зависимость между
степенью эмоционального недоразвития и глубиной интеллектуальных на
рушений присутствует не всегда (В.Г. Петрова, И.В. Белякова, 2004).
Выявленные различия в генезисе нарушений поведения при умствен
ной отсталости и нормальном интеллекте обусловлены влиянием как вне
шних факторов (семейная ситуация, отношения со сверстниками), так и
внутренних - особенностями психики (недостаточностью интеллекта, сла
бостью борьбы мотивов, инертность психических процессов, внушаемос
тью, склонностью к аффектам), характером поражения мозга и его нейро
динамикой (К.С. Лебединская, М.М. Райская, Г.В. Грибанова, 1981, 1982,
1984; Л.М. Шипицына, 2002).
24
Коррекция агрессивного поведения у детей и подростков с нарушением интеллекта
По данным К.С. Лебединской (1981) органическая недостаточность
нервной системы (разной этиологии) может патологически усиливать и ви
доизменять картину возрастных проявлений нарушений в поведении, способ
ствовать развитию психологической декомпенсации в поведении. Подросг-
ювый период, по причине 1х|хб|за1ьноэндокринной исложтюй психологической
перестройки, наиболее уязвим для подростков с нарушением интеллекта.
Анализ нарушений поведения у подростков с умственной отсталостью по
казывает зависимость нарушений поведения от ведущего психопатологи
ческого синдрома. К.С. Лебединская различает следующие типы наруше
ний поведения при умственной отсталости: а) нарушения поведения
невротического типа; б) нарушения поведения психопатоподобного типа. В
структуре нарушений поведения психопатоподобного типа различают:
• психопатоподобные нарушения поведения с преобладанием эмоцио-
нально-волевой неустойчивости (выраженная личностная незрелость про
является в повышенной внушаемости и раздражительности);
• психопатоподобные нарушения поведения с преобладанием аффек
тивной возбудимости;
• психопатоподобные нарушения поведения с преобладанием растор-
моженности влечений.
В исследованиях, проведенных Л.М. Шипицыной, Е.С. Ивановым
(1992), основными психопатологическими синдромами, связанными с на
рушениями поведения подростков с умственной отсталостью, являются:
астенический (43%); синдром психической неустойчивости (10%); аффек
тивной возбудимости (8,3%); неврозоподобный (6,6%); дисфорический
(5,8%); нарушенных влечений (1,7%).
Каждый их перечисленных синдромов является группой риска в фор
мировании агрессивного поведения:
Астенический синдром может рассматриваться, как группой риска
в проявлении агрессивного поведения, по причине высокой истощаемосги
психических процессов подростков с умственной отсталостью. Наруше
ния поведения при этом синдроме чаще всего приобретают форму пассив
ных оборонительных реакций. Аффективные разряды, склонность к агрес
сивному поведению формируется редко. Возможны эпизодические прогулы
в школе, но они являются следствием пролонгированного действия психо
травмирующей ситуацией, граничащей с «психологическим тупиком»
(Е.С. Иванов, 1996).
Нарушения поведения при неврозоподобном синдроме, как правило,
ограничены школьной недисциплинированностью. Допускаются эпизоди-
25
Я.Н. Николаенко, Т.А. Колосова
чесюе, непродолжительное по времени усиление раздражительности, ис
пользование вербальной агрессии.
Синдром психической неустойчивости характеризуется демонст
ративной направленностью агрессивного поведения, наличием протестных
реакций, ситуативной обусловленностью агрессивных действий. С ин д -
ром аффективной возбудимости сопряжен с повышенной агрессивностью,
раздражительностью, аффективной взрывчатостью, гротескностью эмо
циональных проявлений. Возможны колебания настроения по типу дисфо
рий, со злобным угрюмым настроением (К.С. Лебединская, 1981; Л.М.
Шипицына, Е.С. Иванов, 1992).
Дисфорический синдром характеризуется высоким аффективным на
пряжением, возбудимостью; немотивированными дистимическими рас
стройствами со склонностью к агрессивно-разрушительным действиям
(Д.Н. Исаев, 2003).
Синдром нарушенных влечений наблюдается преимущественно в
старшем подростковом возрасте. Усиление полового влечения у девушек
сочетается с группой риска примыкания к асоциальным группировкам. По
вышенная внушаемость способствует быстрому усвоению асоциального
образа жизни. У мальчиков несколько иная иерархия ценностей: первое
место занимает не сексуальность, а склонность к бродяжничеству. Прояв
ления патологической жестокости редки, как у девушек, так и юношей
с синдромом нарушенных влечений (К.С. Лебединская, 1981).
В целом, механизм формирования склонностей к агрессивному пове
дению у подростков с умственной отсталостью тождественен подросткам
с нормальным развитием. Однако, подростки с умственной отсталостью
значительно в большей степени уязвимы, чем их здоровые сверстники, по
причине изначально нарушенных процессов развития психики.
Ретардация психики у умственно отсталого ребенка сопровождается
задержкой в формировании высших социально-психологических функций, и
чем тяжелее степень умственной отсталости, тем большее значение при
обретают биологические уровни регуляции поведения (О.Е. Шаповалова,
1996; Л.М. Шипицына, Л.С. Шпиленя, 2004).
С.Я. Рубинштейн (1986) отмечает слабость волевых побуждений, как
группу риска нарушений поведения при умственной отсталости: «Сла
бость побуждений умственно отсталых детей неравномерна. Элементар
ные органические потребности у большинства умственно отсталых детей
совершенно адекватны, и их побудительная сила с годами все увеличива
ется. Незрелость личности, неразвитость самообладания и разумной пере
26
Коррекция агрессивного поведения у детей и подростков с нарушением интеллекта
работки текущих внешних впечатлений приводят к обилию примитивных,
непосредственных реакций на внешние впечатления».
Анализ семейного неблагополучия в становлении агрессивного пове
дения умственно отсталых детей и подростков широко представлен в ра
ботах многих авторов, в числе которых Г. Г. Запрягаев, 1986; И. А. Коро
бейников, 1992,1996,2002; И. Л. Крыжановская, 1996; Л. М. Шипицына,
1996; ЕА. Колотыгина, 2008.
И. Л. Крыжановская (1996) отмечает, что обследованные дети с ум
ственной отсталостью и без нарушений поведения, преимущественно из
благополучных семей и имели опыт обучения в массовой школе до 2 лет.
По данным И.А. Коробейникова (1996, 2002) наблюдается тенденция к
утяжелению степени умственной отсталости за счет аффективно-поведе-
ческих расстройств, являющихся следствием искаженного личностного
развития, и формирующихся под влиянием семейного неблагополучия.
Влияние дисгармоничных стилей семейного воспитания на формирова
ние склонностей к агрессивному поведению анализируется Г.Г Запрягаевым
(1986). Автор отмечает, что среди форм неправильного воспитания подрост
ков с умственной отсталостью преобладают безнадзорность (35%) и гипоо
пека (28%). К семейному неблагополучию подростков с умственной отста
лостью и трудностями в поведении относят: наличие в семьях и ближайшем
окружении лиц, ведущих аморальный образ жизни (24%), аморальное пове
дение лиц, с которыми часто общается подросток (31%), в качестве автори
тета выступают члены семьи нарушающие закон (45%); члены семьи зло
употребляющие алкоголем (51%).Большинствовышеупомянутыхродтелей
имеют низкий общеобразовательный и культурный уровень, из них - 46%
состоят на учете в милиции. Анализ факторов неблагоприятного средового
воздействия позволил их ранжировать в следующем порядке: а) семейно
бытовое неблагополучие, б) негативное средовое воздействие вне семьи,
в) нарушения организационно-нормативныхтребований.
Другим важным фактором нарушений поведения при умственной
отсталости выступает трудности е общении (В.Г. Печерский, 2007;
Д. М. Маллаев, О. П. Омарова, О.А. Бажукова, 2009; Л.В. Пронина, 2009;
Л.М. Шипицына, О. В. Защиринская, 2009). По мнению авторов умствен
но отсталые дети и подростки иначе, чем их нормально развивающиеся
сверстники, воспринимают социальные нормы, требования, правила обще
ния. В межличностных отношениях преобладает ситуативно-обусловлен
ный мотив общения; экспрессия самых простых эмоций - страха, радости,
гнева.
27
Я.Н. Николаенко, Т.А. Колосова
Г.Г. Запрягаевым (1986), в генезисе нарушений поведения умственно
отсталых подростков, выявлено школьное неблагополучие в форме нару
шения межличностного общения. Этот обстоятельство выражается в
неуважительном отношении к классному коллективу, стремлении избегать
общения с одноклассниками, конфликтных и неприязненных отношениях с
классным руководителем, учителями-предметниками.
Анализ значимого круга общения при умственной отсталости выявля
ет неадекватность понимания эмоций другого человека, нечеткое соотне
сение и сравнение собственного поступка с неблагополучием другого
(O.K. Агавелян, 1989, 2004). По структуре социальный опыт умственно
отсталых школьников достаточно беден: они не могут выделить из много
образия отношений между людьми существенные характеристики, имею
щее значение для успешного межличностного общения. Социальные связи
(отрицательные и положительные) слабо опосредуются собственными лич
ностными образованиями, не подвергаются анализу через сферу личнос
ти, не фиксируются и не служат основой для дальнейшего накопления и
личностной коррекции жизненного опыта. В процессе становления меж
личностных отношений со стороны школьников с умственной отсталостью
обращают на себя внимание искаженные представления о целях знаком
ства, размытые представления о том, как именно знакомство может отра
зиться на поведении членов диады. Расширение или сужение значимого
круга общения носит волнообразный характер и зависит от направленности
поступка и ожидаемой социальной реакции.
Теперь рассмотрим специфические особенности нарушений пове
дения при задержке психического развития:
Изучение специфики психического развития учащихся с диагнозом
«задержка психического развития», главным образом, охватывает эмоцио-
нально-волевую и познавательную сферы (ТА. Власова Т. А., Певзнер М.С.,
1971,1972; В.И. Лубовский, 1972; Н.Л. Белопольская, 1999; К.С. Лебедин
ская, М.М. Райская, Г.В. Грибанова, 1984,1988; УВ. Ульенкова, О.В. Лебе
дева, 2005). Обращает на себя внимание тот факт, что при задержке психи
ческого развития происходит смещение возрастных границ сензитивных
периодов на 1,5-2 года позже, чем у нормально развивающихся сверстни
ков (М.Б. Калашникова, 2002,2004).
Одним из основных проявлений задержки психического развития при
нято считать незрелость эмоционально-волевой сферы. Следствием не
зрелости эмоционально-волевой сферы являются спонтанный, часто не
адекватный характер эмоциональных проявлений, поверхностность
28
Коррекция агрессивного поведения у детей и подростков с нарушением интеллекта
эмоциональных привязанностей, снижение критичности (В.Б. Никишина,
2004). Повышенная эмоциональная лабильность на фоне недостаточно
развитой познавательной активности и высокой психической истощаемос-
ти, обуславливает частые переходы от состояния активности и двигатель
ной расторможенности к состоянию пассивности; частой смене рабочих и
нерабочих настроений. Такое поведение обычно сочетается с повышенной
нервно-психической истощаемостью детей и подростков с ЗПР. Нервно-
психическое напряжение, сопровождающее выполнение учебных задач, не
редко является причиной эмоциональных срывов, нарушений в поведении.
В своих исследования детей с задержкой психического развития,
Г.Е. Сухарева (1974) отмечает их общую незрелость эмоционально-воле-
вой сферы, явление психической неустойчивости (т.е. отсутствие собствен
ной сформированной линии поведения). Эмоционально-волевая незрелость,
как правило, сочетается с несформированностью регуляции произвольных
форм деятельности, моральной незрелость, недоразвитием чувства долга,
ответственности, слабостью волевого контроля, отсутствием чувства дис
танции, инфантильности суждений. Анализ динамики развития неустойчи
вых личностей показал, что их дальнейшая социальная адаптация во мно
гом социального фактора, и лишь вторично - биологического, специфики
самого заболевания (ТА. Власова, М.С. Певзнер, 1971).
Сходные результаты в исследовании нарушений морального поведе
ния младших школьников с ЗПР были получены Е.А. Винниковой (1999).
Автор отмечает, что моральное поведение младших школьников не только
соответствует более младшему возрасту, но и характеризуется такими
специфическими особенностями, как выраженная зависимость функцио
нирования моральных норм от внешнего контроля; размытость мораль
ных норм и их привязанность к конкретной ситуации. Таким образом,
склонность к агрессивному поведению у детей и подростков с ЗПР являет
ся следствием, с одной стороны, недоразвития эмоционально-волевой
сферы, с другой - следствием размывания моральных ценностей.
Незрелость эмоционально-волевой сферы проявляет себя и в особен
ностях личности детей и подростков с ЗПР: в виде повышенной внушае
мости, низкой критичности, аффективной взрывчатости. Одним из послед
ствий незрелости эмоционально-волевой сферы является недостаточная
зрелость функции воображения. Соответственно, расстройсгваэмоционально-
волевой сферы и недоразвитие воображения в подростковом возрасте при
ЗПР могут стать причиной патологии развития личности (М. С. Певзнер,
1972; К.С. Лебединская, М.М. Райская в соавторстве, 1980,1982, 1988).
29
Я.Н. Николаенко, Т.А. Колосова
Достаточно немногочисленными оказались исследования, посвящен
ные пониманию эмоциональных состояний детьми с задержкой психичес
кого развития (Т.З. Стернина, 1998). Оказалось, что дети с ЗПР хуже пони
мают эмоции как свои, так и чужие. В то же время, недопонимание контекста
эмоциональных состояний может стать самостоятельной причиной фор
мирования склонностей к агрессивному поведению при ЗПР.
Существует определенная преемственность между этиологией за
держки психического развития и нарушениями поведения. Классификация
задержек психического развития, предложенная К.С. Лебединской (1981,
1982), включает четыре основных вида, в зависимости от их этиологии:
конституционального, соматогенного, психогенного и церебрально-органи
ческого происхождения.
У детей с соматогенной формой ЗПР, в силу высокой психической
истощаемость, ранней социальной депривация (в связи с текущим заболе
ванием), может возникнуть ситуационно обусловленное агрессивное по
ведение, по типу «раздражительной слабости».
Дети с конституциональной формой ЗПР, так же являются группой
риска ситуационно обусловленного агрессивного поведения. Механизм его
формирования тесно сопряжен со снижением интеллектуальной работос
пособности, двигательной расторможенносгью, импульсивностью и отвле-
каемостью этих детей.
Задержка психического развития церебрально-органического генеза
является одной из наиболее сложных форм ЗПР. Органические поражения
ЦНС на ранних этапах онтогенеза, по своим характеристикам приближа
ют эту форму ЗПР к умственной отсталости. Эмоционально-волевая не
зрелость этих детей представлена так называемым органическим инфан
тилизмом. Однако именно преобладающий фон настроения определяет
специфик клиниш-психологичесшй картины органического инфантилизма
(И.И. Мамайчук, 2001,2006). В этой связи дети с повышенным эйфоричес
ким фоном настроения, импульсивностью, психомоторной расторможенно-
стью, являют собой группу риска нарушений поведения, в числе которых
может наблюдаться эпизодическое агрессивное поведение.
Основной группой риска в формировании стойких форм агрессивного
поведения является психогенная форма ЗПР. Ряд авторов отмечают явле
ние психической неустойчивости у этих детей, повышенную конфликтность,
склонность к агрессивному поведению (Г.В. Грибанова, 1986; И.И. Ма
майчук, 1995; И.И. Мамайчук, М.Н. Ильина 2006). Основная причина на
30
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]