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ivanov666
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Файл:Профессиональный французский язык в сфере биомедицинской инженерии = Français professionnel en génie biomedical. Учебное пособие
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Il existe plusieurs formes d'anesthésie. Les formes suivantes se réfèrent aux
états atteints par les anesthésiques travaillant sur le cerveau. L’anesthésie généraleest
une perte de conscience induite par le médicament pendant laquelle les patients ne
sont pas éveillables, même par une stimulation douloureuse. Les patients sous
anesthésie générale ne peuvent souvent ni maintenir leurs propres voies respiratoires
ni respirer seuls. Bien qu'habituellement administrée avec des agents inhalatifs,
l'anesthésie générale peut être réalisée avec des agents intraveineux. La sédation
profonde / analgésie est une dépression de la conscience induite par le médicament au
cours de laquelle les patients ne peuvent pas être facilement excités mais répondent
délibérément après une stimulation répétée ou douloureuse. Les patients peuvent parfois être incapables de maintenir leurs voies respiratoires et de respirer par euxmêmes. La sédation modérée / analgésie ou sédation consciente est une dépression de
la conscience induite par le médicament au cours de laquelle les patients répondent
délibérément à des commandes verbales, seuls ou accompagnés d'une légère stimula-
tion tactile. Dans cet état, les patients peuvent respirer par eux-mêmes et n'ont besoin
d'aucune aide pour maintenir leurs voies respiratoires. Lasédation minimale ou anxi-
olyse est un état induit par le médicament pendant lequel les patients répondent nor-
malement aux commandes verbales. Bien que la concentration, la mémoire et la co-
ordination puissent être altérées, les patients n'ont besoin d'aucune aide pour respirer
ou maintenir leurs voies respiratoires.
Le niveau d'anesthésie atteint varie sur un continuum de profondeur de conscience allant de la sédation minimale à l'anesthésie générale. La profondeur de conscience d'un patient peut changer d'une minute à l'autre.
Ce qui suit fait référence aux états atteints par les anesthésiques travaillant en
dehors du cerveau:
L’anesthésie régionale est une perte de sensation de douleur, avec divers degrés
de relaxation musculaire, dans certaines régions du corps. Les techniques les plus récentes impliquent la mise en place de cathéters pour l'introdiction continue ou inter-
mittente d'anesthésiques locaux.
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L’anesthésie rachidienne désigne un bloc régional résultant de l'injection d'un
petit volume d'anesthésiques locaux dans le canal rachidien. Le bloc sousarachnoïdien entraîne une perte de sensation de douleur et de force musculaire, généralement jusqu'au niveau de la poitrine.
L’anesthésie épidurale est unbloc régional résultant d'une injection d'un grand
volume d'anesthésique local dans l'espace épidural. Il s'agit essentiellement d'une in-
jection autour du canal rachidien.
L'anesthésie locale est similaire à l'anesthésie régionale, mais influence sur une
plus petite zone du corps.
Exercice 1. Faites correspondre la phrase de gauche à la définition de droite.
Vérifiez que vos idées ont du sens dans le contexte du texte:
1. Anesthésie générale
a. le médicament est induit et les patients répondent
normalement aux commandes verbales.
2. Sédation profonde /
analgésie
b. bloc régional résultant d'une injection d'un grand vol-
ume d'anesthésique local dans l'espace épidural.
3. Sédation modérée /
analgésie ou sédation
consciente
c. perte de conscience pendant laquelle les patients ne
sont pas éveillables, même par une stimulation doulou-
reuse.
4. Sédation minimale ou
anxiolyse
d. fait référence à un bloc régional résultant de l'injection
d'un petit volume d'anesthésiques locaux dans le canal
rachidien.
5. Anesthésie régionale
e. est similaire à l'anesthésie régionale, mais exerce son
effet sur une plus petite zone du corps.
6. Anesthésie rachidienne
f. dépression de la conscience induite par unmedicament;
les patients ne peuvent pas être facilement excités mais
réagissent délibérément après une stimulation répétée ou
douloureuse.
7. Anesthésie péridurale
g. perte de sensation de douleur avec divers degrés de
relaxation musculaire dans certaines régions du corps.
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8. Anesthésie locale
h. dépression de la conscience; les patients répondent
délibérément à des commandes verbales, parfoisaccompagnés d'une légère stimulation tactile.
Exercice 2. Marquez les phrases suivantes comme Vrai (V) ou Faux (F).
Prouvez votre point de vue.
1. L'anesthésie permet aux patients de subir une intervention chirurgicale et
d'autres procédures avec la détresse et la douleur qu'ils ressentiraient autre-
ment.
V / F
2. L'anesthésie est un état réversible induit pharmacologiquement, avec
d'amnésie, d'analgésie, de perte de conscience, de perte de réflexes musculaires squelettiques et de diminution de la réponse au stress.
V / F
3. Aujourd'hui, le terme anesthésiegénérale dans sa forme la plus générale ne
peut inclure que le blocage de la sensation consciente de douleur et la production d'inconscience.
V / F
4. Les patients sous anesthésie générale ne peuvent souvent ni maintenir leurs
propres voies respiratoires ni respirer par eux-mêmes.
V / F
5. Les patients qui subissant une anesthésie modérée ne peuvent pas respirer
seuls et ont besoin d'aide pour maintenir leurs voies respiratoires.
V / F
6. L'anesthésie rachidienne est similaire à l'anesthésie régionale, mais exerce
son effet sur une plus petite zone du corps.
V / F
7. La paralysie signifie la produiction de l'inconscience.
V / F
8. L'obtundation des réflexes empêche les réflexes autonomes exagérés.
V / F
Exercice 3. Lisez le texte sur l'anesthésie. Trouvez un titre approprié pour
chaque alinéa (1-8):
a. L'anesthésie est-elle sans danger?
b. Comment se passe-t-elle après l'opération?
c. Qu'est-ce qu'un anesthésique?
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d. Comment les gens se sentent-ils quand ils se réveillent?
e. Que fait l'anesthésiste?
f. Comment et où le patient se réveille-t-il?
g. Qui est l'anesthésiste?
h. Où et comment le patient va-t-il dormir?
1. Un anesthésique est utilisé pour réduire temporairement ou enlever la sensa-
tion, généralement de sorte que des procédures ou une intervention chirurgicale autrement douloureuses puissent être effectuées. Tout au long de la procédure, de différents types de médicaments sont ajoutés ou retirés pour soulager la douleur et main-
tenir le bon niveau d'inconscience.
2. Un anesthésiste consultant est un médecin spécialiste qui, après avoir obtenu
son diplôme en médecine, suit une formation d'environ six ans dans la spécialité de
l'anesthésie. Les anesthésistes voient les patients pendant leur formation, mais un
consultant les supervise pendant toutes les procédures.
3. L'anesthésiste examine attentivement l'historique de l'état de santé général
du patient et utilise ces informations pour décider de la meilleure façon d'offrir des
soins. Pendant l'opération, l'anesthésiste reste avec le patient en tout temps pour
s'assurer qu'il est confortable et sûr. Cela comprend le contrôle de la douleur, le remplacement des fluides corporels et la mesure et le contrôle de toutes les fonctions vitales du corps telles que le rythme cardiaque, la pression artérielle et la fonction cérébrale et rénale.
4. Les anesthésiques sont presque entièrement sûrs, mais chaque opération com-
porte un très léger risque. Une enquête récente menée au Royaume-Uni a montré que la
mort due à une anesthésie survenait chez environ cinq anesthésistes sur un million.
5. Les patients reçoivent une petite injection dans la main pour les endormir. Ce-
la a généralement lieu dans une pièce à côté du bloc opératoire. Certains patients — en
particulier les enfants — reçoivent préalablement une crème anesthésique sur la peau
afin qu'ils ne sentent pas l'injection. D'autres reçoivent un mélange de gaz pour en-
dormir très rapidement.
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6. Après l'opération, l'anesthésiste cesse de donner les médicaments qui gar-
daient le patient inconscient et il est emmené dans une salle de réveil où il y a du personnel spécialement formé. Plus l'opération est longue, plus il faut de temps pour se
réveiller. Lorsque le patient s'est complètement réveillé, il est ramené dans sa cham-
bre. De temps en temps, les gens reprennent conscience au bloc opératoire une fois
leur opération terminée. C'est assez sûr.
7. Les patients se sentent souvent froids et légèrement confus. Ils peuvent avoir
des douleurs ou se sentir un peu malades, mais ces symptômes peuvent être traités
lorsque l'anesthésiste rend visite aux patients pour vérifier qu'ils vont bien.
8. La façon dont les gens se sentent après l'opération dépend du type de chirur-
gie qu'ils ont subi. Ils seront encouragés à sortir du lit dès que possible et seront généralement autorisés à manger et à boire dans les premières heures après une opération
mineure.
Exercice 4. Donnez les définitions de la colonne A en consultant la colonne
B. Vérifiez vos idées selon le sens du texte ci-dessus:
A
B
1. anesthésie
a. assurance de la sécurité ou de la protection contre les dommages
2. sensation
b. toute manipulation du corps ou de l'un de ses organes ou parties
pour réparer des dommages, arrêter l'évolution d'une maladie,
éliminer des corps étrangers, etc
3. inconscience
c. essentiel pour maintenir la vie
4. opération
d. causing or characterized by anaesthesia
5. sûreté
e. toute sensation ou modification de la fonction corporelle ressen-
tie par un patient associée à une maladie particulière
6. vital
f. un anesthésique gazeux, tel que le protoxyde d'azote
7. gaz
g. l'état d'être sans conscience sensorielle normale; insensibilité
8. symptôme
h. le pouvoir de percevoir à travers les sens
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Vocabulaire
Fig. 1. Machines d'anesthésie
(1) Machine anesthésique
La machine anesthésique (fig. 1) est utilisée par les anesthésistes pour soutenir
l'introduction de l'anesthésie. Le type de machine anesthésique le plus courant utilisé
dans les pays développés est la machine anesthésique à flux continu, conçue pour
fournir un approvisionnement précis et continu en gaz médicaux (tels que l'oxygène
et le protoxyde d'azote), mélangés à une concentration précise de vapeur anesthésique
(telle que l'isoflurane), et le livrer au patient à une pression et à un débit sûrs. Les machines modernes intègrent un ventilateur, une unité d'aspiration et des dispositifs de
surveillance des patients.
Exercice 5. Trouvez les definitions:
1. применение, введение анестезии
2. наркозный аппарат постоянного потока
3. медицинский газ
4. испарение наркозного средства
5. аспиратор
6. устройства контроля за пациентом
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(2) Composants d'une machine typique:
Une machine moderne comprend généralement les composants suivants:
- connexions à l'oxygène canalisé de l'hôpital, à l'air médical et au protoxyde
d'azote. La pression de la canalisation du système de gaz médical de l'hôpital (prise
murale) devrait être d'environ 400 kPa (60 psi; 4 atmosphères);
- réserves de gaz d'oxygène, d'air et d'oxyde nitreux attachées via une culasse
spécifique avec un joint Bodok. De nombreuses machines plus récentes n'ont que
des bouteilles de réserve d'oxygène. Les régulateurs pour les cylindres sont réglés
à 300 kPa (45 psi; 3 atmosphères). Si les bouteilles sont laissées allumées et que la
machine est branchée sur la prise murale, le gaz provenant de l'alimentation murale
sera utilisé préférentiellement, car il est à une pression plus élevée. Dans les situations où les gaz de canalisation ne sont pas disponibles, les machines peuvent être utilisées en toute sécurité à partir de bouteilles seules, à condition que des bouteilles
fraîches soient disponibles;
- une chasse d'oxygène à haut débit qui fournit de l'oxygène pur à 30 litres /
minute;
- manomètres et régulateurs pour protéger les composants de la machine et le
patient des gaz à haute pression;
- les débitmètres («rotamètres») pour l'oxygène, l'air et le protoxyde d'azote,
qui sont utilisés par l'anesthésiste pour fournir des mélanges précis de gaz médicaux
au patient. Les débitmètres sont généralement pneumatiques, mais de plus en plus de
débitmètres numériques électromagnétiques sont utilisés;
- un ou plusieurs vaporisateurs pour ajouter avec précision des anesthésiques
volatils au flux de gaz frais;
- respirateur;
- un moniteur anesthésique pour surveiller la fréquence cardiaque, l'ECG, la
pression artérielle et la saturation en oxygène du patient (des moniteurs supplémentaires sont généralement disponibles pour surveiller la température, la pression artérielle, la pression veineuse centrale, la profondeur de l'anesthésie, etc.);
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- dispositifs de surveillance de la concentration d'oxygène, de dioxyde de car-
bone (capnographe) et d'agents anesthésiques volatils délivrés au patient (et expirés);
- un accessoire respiratoire, le plus souvent un système de cercle;
- un système de balayage pour éliminer les gaz anesthésiques expirés de la salle
d'opération. Les gaz piégés sont généralement évacués vers l'atmosphère;
- appareil d'aspiration;
Il y a généralement un petit banc de travail intégré dans la machine où
l'équipement de gestion des voies respiratoires est maintenu à portée de main de
l'anesthésiste.
Exercice 6. Trouvez les définitions:
1. давление в газопроводящих шлангах
2. система подачи медицинского газа
(настенная разводка)
3. анестезиологические баллоны с газами
4. уплотнитель (уплотнитель Бодока)
5. расходомер (прибор для измерения
текучести жидкости и газов)
6. высокая концентрация кислорода
7. измерители давления
8. испарители
9. газовый поток
10. анестезиологический кардиомонитор
11. сердечный ритм
12. ЭКГ — электрокардиограмма
13. кровяное давление
14. насыщение кислородом
15. центральное венозное давление
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16. глубина наркоза
17. дыхательный контур
18. система очистки
19. аспиратор
20. оборудование для поддержания
проходимости дыхательных путей
Discussion
1. Imaginezune situation: l'un de vous est ingénieur et l'autre est client. Vous
allez discuter des détails de la machine anesthésique que l'ingénieur doit élaborer.
Faites un dialogue. Faites attention à toutes les phases du sujet discuté.
2. Relisez les textes de l'unité 3. Résumez les informations qui y sont données
et préparez un récit décrivant l'anesthésie. N'oubliez pas de mentionner tous les aspects, y compris les objectifs, les types, les moyens et l'équipement.
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UNITÉ 4
RADIOGRAPHIE. QU'EST-CE QUE C'EST?
Point de Départ
1. Savez-vous ce que c'est le rayonnement X? Dans quels domaines scientifiques les rayons X peuvent-ils être utilisés? Les rayons X sont dangereux, n'est-ce
pas? Pourquoi le pensez-vous?
Acceptez-vous que:
a) Les rayons X sont utilisés pour diagnostiquer des maladies;
b) Les rayons X sont la méthode d'investigation la plus sûre:
c) Les scientifiques développent des méthodes d'investigation améliorées pour
diagnostiquer les troubles
2. Que savez–vous de l'histoire des rayons X?
Essayez d'appeler au moins trois noms de scientifiques, traitant du rayonne-
ment X.
I. Lisez le texte ci-dessous et employez la combinaison des mots suivant le
contexte:
a) un domaine spécialisé de la médecine;
b) pour sa découverte;
c) tests de diagnostic;
d) Rayonnement de Roentgen;
e) avec les dangers potentiels;
f) radiographie diagnostique;
g) les rayons X sont moins utiles;
h) Tubes de Lenard et de Crookes;
i) tissus mous;
j) une photo de la main de sa femme.
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