Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Проблемы исполнения наказания в виде лишения свободы, реализация права осужденных на качественное медицинское обеспечение. Учебное пособие
.pdf
Осужденным предоставляются индивидуальные
спальные места и постельные принадлежности, одежда
по сезону с учетом пола и климатических условий, индивидуальные средства гигиены (как минимум мыло,
зубная щетка, зубная паста (зубной порошок), туалетная бумага, одноразовые бритвы (для мужчин), средства личной гигиены (для женщин)).
Минимальные нормы питания и материальнобытового обеспечения осужденных устанавливаются Правительством РФ. За счет средств предприятий,
привлекающих к труду осужденных, им может быть
организовано дополнительное питание сверх установленных норм. Нормы вещевого довольствия осужденных утверждаются Минюстом России. Осужденные,
не работающие по не зависящим от них причинам,
осужденные, не получающие пенсии, обеспечиваются
питанием и предметами первой необходимости за счет
государства.
Осужденные, получающие заработную плату,
и осужденные, получающие пенсию, возмещают стоимость питания, одежды, коммунально-бытовых услуг
и индивидуальных средств гигиены, кроме стоимости специального питания и специальной одежды.
С осужденных, уклоняющихся от работы, указанные
расходы удерживаются из средств, имеющихся на их
лицевых счетах. Возмещение стоимости питания, одежды, коммунально-бытовых услуг и индивидуальных
средств гигиены производится ежемесячно в пределах
фактических затрат, произведенных в данном месяце.
Осужденным, освобожденным от работы по болезни, осужденным беременным женщинам и осужденным кормящим матерям на период освобождения
от работы питание предоставляется бесплатно. Осужденным, содержащимся в воспитательных колониях,
51
а также осужденным, являющимся инвалидами первой
или второй группы, питание, одежда, коммунальнобытовые услуги и индивидуальные средства гигиены
предоставляются бесплатно.
Осужденным беременным женщинам, осужденным кормящим матерям, несовершеннолетним осужденным, а также больным осужденным и осужденным,
являющимся инвалидами первой или второй группы,
создаются улучшенные жилищно-бытовые условия
и устанавливаются повышенные нормы питания.
Сверх установленного ст. 88, 121, 123, 125, 131
и 133 УИК размера средств, разрешенных к расходованию на приобретение продуктов питания и предметов
первой необходимости, осужденные могут за счет собственных средств дополнительно приобретать разрешенную к использованию в исправительных учреждениях одежду, в том числе спортивную, оплачивать дополнительные лечебно-профилактические и иные предоставляемые по их желанию услуги, определяемые
Правилами внутреннего распорядка исправительных
учреждений.
Функционирование торговой сети позволяет существенно дополнить обязательное материально-бытовое
снабжение. Торговая сеть в местах лишения свободы
организуется в соответствии с нормативными правовыми актами Минюста России, которые предусматривают наличие в каждом исправительном учреждении магазина для осужденных, обеспечивающего реализацию
их права на приобретение продуктов питания и предметов первой необходимости.
Торговые точки работают на основе безналичного
расчета, перечень допускаемых к продаже продуктов
и товаров определяется Правилами внутреннего
распорядка.
52
Статья 100 УИК определяет и детализирует особенности материально-бытового обеспечения осужденных беременных женщин, осужденных кормящих матерей и осужденных женщин, имеющих детей.
В исправительных учреждениях, в которых отбывают наказание осужденные женщины, имеющие детей, могут организовываться дома ребенка. В них обеспечиваются условия, необходимые для нормального
проживания и развития детей. Осужденные женщины
могут помещать туда своих детей в возрасте до трех лет,
общаться с ними в свободное от работы время без ограничения. Им может быть разрешено совместное проживание с детьми.
По данным ФСИН России за 2015 г., при женских
колониях имеется 13 домов ребенка, в которых проживает 668 детей.
С согласия осужденных женщин их дети могут
быть переданы родственникам или, по решению органов опеки и попечительства, иным лицам либо по достижении детьми трехлетнего возраста направлены
в соответствующие детские учреждения (ч. 2 ст. 100 УИК).
Если ребенку, содержащемуся в доме ребенка исправительного учреждения, исполнилось три года,
а матери до окончания срока отбывания наказания
осталось не более года, администрация исправительного учреждения может продлить время пребывания ребенка в доме ребенка до дня окончания срока отбывания наказания матерью.
Важным правом осужденных к лишению свободы
является медико-санитарное обеспечение. Оно организуется в соответствии со ст. 101 УИК.
Согласно нормам уголовно-исполнительного законодательства РФ право на охрану здоровья относится
к основным правам осужденных.
53
В соответствии с ч. 6 ст.12 УИК осужденные имеют
право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или
стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Осужденные, независимо от их согласия, не могут
быть подвергнуты медицинским, научным или иным
опытам, связанным с испытанием лекарственных
средств, новых методов диагностики, профилактики
и лечения заболеваний, а также проведением биомедицинских исследований (ч. 3 ст. 12 УИК).
Соблюдение данного права особенно важно в местах лишения свободы, учитывая изоляцию осужденных
и ее негативные последствия, проблемы обеспечения
личной безопасности осужденных, их материальнобытового обеспечения, а также организации медицинской помощи в исправительных учреждениях.
Учитывая негативный эффект изоляции, осужденные к лишению свободы имеют право на психологическую помощь, оказываемую сотрудниками психологической службы исправительного учреждения и иными лицами, имеющими право на оказание такой помощи. Участие осужденных в мероприятиях, связанных
с оказанием психологической помощи, осуществляется
только с их согласия (ч. 6.1 ст. 12 УИК).
Согласно ст. 74 УИК в лечебных исправительных
учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях отбывают наказание осужденные, больные открытой
формой туберкулеза, алкоголизмом или наркоманией.
Лечебно-профилактические учреждения выполняют
функции исправительных учреждений в отношении
находящихся в них осужденных. В лечебных исправительных и лечебно-профилактических учреждениях
54
могут создаваться изолированные участки, функционирующие как колонии-поселения. Порядок создания,
функционирования и ликвидации указанных участков
определяется Минюстом России.
Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии
с Правилами внутреннего распорядка исправительных
учреждений и законодательством РФ.
В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются
лечебно-профилактические учреждения (больницы,
специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой
формой туберкулеза, алкоголизмом или наркоманией, — лечебные исправительные учреждения (ч. 2
ст. 101 УИК).
Следует сказать о недостатках правового регулирования режима в лечебных исправительных учреждениях, поскольку гл. 16 УИК не регулирует порядок
и условия отбывания в исправительных учреждениях
данного вида.
Согласно ч. 3 ст. 101 УИК администрация исправительного учреждения несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических
и противоэпидемических требований, обеспечивающих
охрану здоровья осужденных.
В случаях отказа осужденного от приема пищи
и возникновения угрозы его жизни допускается принудительное питание осужденного по медицинским
показаниям.
Порядок оказания осужденным медицинской
помощи, организации и проведения санитарного
55
надзора, использования лечебно-профилактических
и санитарно-профилактических учреждений органов
здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством РФ, нормативными правовыми актами Минюста
России и Минздравсоцразвития России, например приказом Минздравсоцразвития РФ № 640, Минюста РФ
№ 190 от 17.10.2005 «О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах
5
лишения свободы и заключенным под стражу
.
Осужденные по желанию могут оплачивать дополнительные лечебно-профилактические услуги (ч. 7
ст. 99 УИК).
Осужденным беременным женщинам, осужденным женщинам во время родов и в послеродовой период оказывается специализированная медицинская помощь (ч. 4 ст. 101 УИК).
По данным ФСИН России за 2015 г., в учреждениях уголовно-исполнительной системы содержится
642 444 человека. Медицинское обслуживание осужденных и подследственных обеспечивают 136 больниц различного профиля, а также медицинские части
или здравпункты в каждом исправительном учреждении; 59 лечебных исправительных учреждений
для больных туберкулезом; девять лечебных исправи-
6
тельных учреждений для больных наркоманией
.
Анализ обобщенной нами информации свидетельствует о том, что в местах лишения свободы имеются случаи нарушения конституционного права осужденных на охрану жизни и здоровья в части создания
5
См.: БНА. № 46. 2005.
6
http://фсин.рф/structure/inspector/iao/statistika/Kratkaya%20har-ka%20UIS/.
Краткая характеристика уголовно-исполнительной системы [сайт] //
56
приемлемых условий содержания. Наибольшее количество жалоб от осужденных касаются условия содержания в штрафных изоляторах и помещениях камерного типа
7
.
Несмотря на значительные позитивные изменения в обеспечении осужденных жильем, положения
ч. 1 ст. 99 УИК не соответствуют рекомендациям Европейских пенитенциарных правил (2006 г.), согласно
которым минимальные стандарты составляют 4 кв. м
на заключенного в многоместной камере и 6 кв. м —
в одиночной камере.
По данным уполномоченных по правам человека, в субъектах РФ наибольшее количество обращений
от осужденных касается здравоохранения. Осужденные жалуются на: бездушие медицинского персонала;
отказ в направлении на стационарное лечение; низкую доступность специализированной и узкоспециализированной медицинской помощи, различных видов
клинических исследований; недостаток лекарственных
средств; несоответствие условий содержания в исправительных учреждениях медицинским требованиям
к режиму и диете больных; нарушение санитарных норм
и правил; трудности в прохождении медико-социальной
экспертизы на предмет установления инвалидности;
сложности в реализации права на освобождение по болезни
8
.
За 9 месяцев 2015 г. во ФСИН России поступило
28 337 обращений от осужденных граждан и лиц, со-
7
блюдения прав человека в ходе реформирования уголовно-исполнительной системы Российской Федерации // Вестник Самарского юридического института.
2012. № 3. С. 11–16.
по правам человека в Российской Федерации по обеспечению прав и законных
интересов лиц в местах принудительного содержания: дис. к. ю. н., Рязань, 2014.
С. 95–96.
Борсученко С. А. Проблемы реализации Европейских стандартов со-
8
Оводкова Л. С. Деятельность прокуратуры и Уполномоченного
57
держащихся под стражей, 6 178 из них — по вопросам медицинского обслуживания в исправительных
колониях и следственных изоляторах, установления
или восстановления группы инвалидности, освобождения от отбывания наказания по состоянию здоровья
9
.
Однако необходимо учитывать и то, что в учреждениях уголовно-исполнительной системы содержится более 400 тыс. человек, склонных к различным формам деструктивного поведения — агрессии, конфликтам, членовредительству, суициду. Около 300 тыс. человек больны социально значимыми заболеваниями.
Распространенность данных заболеваний в учреждениях УИС во много раз превышает аналогичный показатель по Российской Федерации в целом.
На 1 января 2014 г. на диспансерном наблюдении в связи с наличием заболеваний находилось более 621 тысяч человек, в том числе: инвалиды I, II
и III групп— 22,9 тыс.; больные активной формой туберкулеза — 28,9 тыс.; больные психическими расстройствами — 56,5 тыс.; больные наркоманией — 50,4 тыс.;
ВИЧ-инфицированные — 56,5 тыс.; больные хроническим алкоголизмом — 20 тыс.; больные вирусными гепатитами — 54,3 тыс. человек
10
.
ФСИН России проводит целенаправленную работу по обеспечению прав осужденных на медицинское
обслуживание. Так, в 2014 г. был завершен переход медицинской службы на новую организационную модель:
подразделения, осуществляющие медико-санитарное
обеспечение подозреваемых, обвиняемых и осужденных, а также санитарно-эпидемиологический надзор на
9
Обзор обращений граждан // официальный сайт ФСИН России.
10
ральной службы исполнения наказаний на 2013-2014 годы// официальный сайт
ФСИН России с.10.
Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Феде-
58
объектах уголовно-исполнительной системы, объединены в медико-санитарные части, руководители которых выведены из подчинения начальников учреждений УИС. Показатель первичной заболеваемости среди
лиц, содержащихся в исправительных учреждениях,
снизился на 10,5 %. На 7,1 % снизился показатель заболеваемости лиц, содержащихся в учреждениях УИС.
На 9,2 % уменьшилась численность лиц, состоящих на
диспансерном учете по туберкулезу. По итогам 2014 г.
зарегистрировано снижение показателя смертности на
1 %: данный показатель составил 609,6 на 100 тыс. содержащихся против 615,5 на 100 тыс. содержавшихся
в 2013 г. В учреждениях УИС впервые выявлено больных туберкулезом на 14 % меньше, чем в 2013 г. Показатель смертности от туберкулеза в 2014 г. уменьшился
по сравнению с 2013 г. на 17,5 %. Вместе с тем остается напряженной ситуация с распространением ВИЧинфекции. Численность ВИЧ-инфицированных по
сравнению с 2013 г. выросла на 5,1 % (2014 г. — 59 532;
2013 г. — 56 509). Распространенность психических
и наркологических заболеваний в учреждениях УИС
значительно превышает соответствующий показатель
по России. На 1 января 2015 г. более 124,9 тыс. человек
(18,5 % всех лиц, находящихся в учреждениях УИС)
имели психическую патологию, из них 54,8 тыс. —
с психическими расстройствами, 49,6 тыс. — больных
наркоманией, 20,5 тыс. — больных алкоголизмом
11
.
Также в сфере медицинского обслуживания предполагается: развитие медицинской службы уголовноисполнительной системы в соответствии с основными
концептуальными направлениями совершенствования
11
ральной службы исполнения наказаний на 2015-2017 гг. // официальный сайт
ФСИН России.
Доклад о результатах и основных направлениях деятельности Феде-
59
системы здравоохранения Российской Федерации; обеспечение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на основе его рационального распределения между учреждениями (подразделениями)
здравоохранения уголовно-исполнительной системы
и учреждениями государственной (муниципальной)
системы здравоохранения исходя из принципов повышения ее доступности и качества; участие в реализации федеральных целевых программ и приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения;
увеличение финансирования на медицинское обеспечение лиц, содержащихся в учреждениях уголовноисполнительной системы, до уровня подушевого норматива финансирования, устанавливаемого программой
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
приведение материально-технического оснащения медицинских частей, лечебно-профилактических учреждений, учреждений, обеспечивающих государственный
санитарно-эпидемиологический надзор на объектах
уголовно-исполнительной системы, в соответствие с условиями и требованиями, установленными в сфере здравоохранения; укрепление и развитие сети санитарногигиенических и бактериологических лабораторий;
при участии ведущих научно-исследовательских организаций в области здравоохранения — разработка
и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации наиболее распространенных заболеваний среди лиц, содержащихся
в учреждениях уголовно-исполнительной системы,
с целью снижения уровня их заболеваемости, инвалидности и смертности; формирование системы мер
для повышения мотивации здорового образа жизни,
создание для этого необходимых условий; обеспечение
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]