Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы эпидемиологии. Эпидемиологические показатели здоровья населения. Учебное пособие для СПО
.pdf
91
в) экспериментальная группа не подвергается ни вредному, ни полезному
вмешательству;
г) экспериментальная группа подвергается психологическому воздей-
ствию.
11. Основным отличием эксперимента от других эпидемиологических ме-
тодов, является:
а) наблюдение действия одного фактора в популяции;
б) изучение редких заболеваний;
в) наблюдение действия различных факторов в человеческой популяции;
г) намеренное воздействие на популяцию и затем оценка вмешательства.
12. Какая болезнь относится к природно-очаговым:
а) клещевой энцефалит;
б) коклюш;
в) вирусные гепатиты;
г) ботулизм.
13. К поперечным исследованиям НЕ относится следующая особенность:
а) изучают состояние здоровья популяции на определенный момент вре-
мени;
б) позволяют количественно оценить долю больных и здоровых;
в) позволяют изучить частоту, с которой лица переходят из состояния
«здоровый» в состояние «больной»;
г) позволяют получить показатели распространенности патологий в по-
пуляции.
14. Возбудитель какого заболевания применяют в качестве биологическо-
го оружия:
а) коклюш;
б) чума;
в) сальмонеллез;
г) орнитоз.
15. В разных типах исследований, исходные группы состоят (установите
соответствие):
1) Из населения, которое делится на экспонирован-
ных и неэкспонированных
а) случай — кон-
троль
92
2) Из не болеющего на начало исследования населе-
ния, делятся на экспонированных и неэкспонированных
3) Из населения, которое делится на эксперимен-
тальную и контрольную группу
4) Из болеющих и не болеющих, которые делятся на
экспонированных и неэкспонированных
б) эксперимент
в) когортные
г) поперечные
16. Выберите карантинную инфекцию:
а) дизентерия;
б) желтая лихорадка;
в) тиф;
г) ветряная оспа.
17. Возможность формировать группы по уровню экспозиции характерна
для:
а) когортных исследований;
б) экспериментальных исследований;
в) поперечных исследований;
г) исследований типа «случай — контроль».
18. Причиной систематической ошибки НЕ является:
а) малый объем выборки;
б) предвзятость респондента;
в) использование разных измерительных приборов для одного и того же
измерения;
г) ошибки в диагностике болезни.
19. В когортных исследованиях наблюдение за индивидуумом НЕ пре-
кращается:
а) в случае его смерти;
б) в случае обнаружения изучаемого заболевания;
в) в случае переезда в другое место жительства;
г) в случае обнаружения не изучаемого заболевания.
20. Исследования «случай — контроль»:
а) являются и проспективными и ретроспективными;
б) являются проспективными, т.е. направлены параллельно последова-
тельности событий;
93
в) не зависят от вектора времени;
г) являются ретроспективными, т.е. направлены противоположно после-
довательности событий.
21. Дайте определение понятиям: экологическая эпидемиология, возбуди-
тель, переносчик, факторы передачи, учение о природной очаговости болезней,
коэффициент заболеваемости, кумулятивный коэффициент заболеваемости, абсолютный риск, зоонозы, сформулируйте закон Громашевского.
94
ГЛОССАРИЙ
Адаптация — 1) приспособление строения и функций организмов к
условиям существования; 2) физиологическая А. — совокупность реакций,
обеспечивающих приспособление организма.
Адсорбция — поглощение вещества из газообразной среды или раствора
поверхностью другого вещества (тела).
Акклиматизация — приспособление организмов (человека, животных,
растений) к изменившимся географическим (преимущественно климатическим)
условиям существования.
Акселерация — резкое убыстрение роста и созревания особей, а также
увеличение их размеров, регистрируемое со сменой поколений.
Аллергия — измененная реактивность организма к повторным воздей-
ствиям различных раздражителей (микробов, чужеродных белков и др.) — ал-
лергенов, вызывающих образование в нем антител. Аллергией обусловлено
развитие таких болезней, как сенная лихорадка, бронхиальная астма, крапивница и др.
Анализ «выгоды — затраты» — определяет величину риска, которого
удалось избежать и подводит экономическую базу под результаты уменьшения
риска (выразившиеся, например, в количестве сохраненных человеческих жизней, увеличении средней продолжительности жизни) как итога проведенных
мероприятий, дает сравнительный анализ достижений со стоимостью меропри-
ятий.
Анализ «затраты — эффективность» — оценивает долю снижения риска на единицу затрат. Отношение «затраты — эффективность» может быть использован для оценки того, какой из предлагаемых инвестиционных проектов
будет иметь наибольший благоприятный биологический эффект на единицу за-
трат.
Бедствие экологическое — любое (природное, природно-антропогенное,
антропогенное) изменение природной среды, ведущее к ухудшению здоровья
населения или к затруднениям в ведении хозяйства.
Безопасность экологическая — 1) обеспечение гарантии предотвраще-
ния экологически значимых катастроф и аварий в результате совокупности
определенных действий; 2) степень соответствия существующих или предполагаемых экологических условий задачам сохранения здоровья населения для
обеспечения длительного и устойчивого социально-экономического развития;
3) комплекс состояний, явлений и действий, обеспечивающий экологический
95
баланс на Земле на том уровне, к которому может без серьезного ущерба адап-
тироваться человечество.
Болезни урбанизации — большая группа заболеваний, связанных с пе-
реуплотнением населения и загрязнением окружающей среды (шумовым, хи-
мическим, биологическим и т. д.).
Весомость данных — классификационная система для оценки степени, с
которой имеющиеся биомедицинские данные поддерживают гипотезу о том,
что данное вещество является человеческим канцерогеном.
Вещество вредное — 1) химическое соединение, которое при контакте с
организмом человека может вызвать профессиональные отклонения или отклонения в состоянии здоровья; 2) химическое вещество, вызывающее нарушение
в росте, развитии или состоянии здоровья организмов, а также способное повлиять на эти показатели со временем, в том числе в цепи поколений.
Взрыв демографический — резкое увеличение народонаселения, связанное с улучшением социально-экономических или общеэкологических условий жизни.
Выброс(ы) — кратковременное или за определенное время поступление
в окружающую среду любых загрязнителей. Различают: 1) В. от отдельного ис-
точника; 2) суммарный В.
Генофонд— 1) совокупность генов (аллелей) одной группы особей (по-
пуляции, группы популяций или вида), в пределах которой они характеризуются определенной частотой встречаемости; 2) вся совокупность видов живых ор-
ганизмов с их проявившимися и потенциальными наследственными задатками.
Груз генетический — наличие в популяции и виде в целом летальных и
других отрицательных мутаций, вызывающих в цепи поколений гибель особей
или снижение их жизнеспособности.
Депопуляция — уменьшение численности населения людей или животных.
Естественный прирост населения — разность числа родившихся и чис-
ла умерших за год.
Заболевание метеорологическое — болезнь, возникающая под влиянием
определенной погоды или в результате длительного воздействия климата, неблагоприятного для данного организма (от недостатка или избытка тепла, в том
числе тепловые удары, от недостатка или избытка влажности, ультрафиолето-
вой радиации, синдром полярного напряжения и т. д.).
Идентификация опасности — идентификация и выявление неблагопри-
ятных эффектов, которые могут возникать под воздействием химического ве-
щества.
96
Индекс опасности (ИО) — сумма коэффициентов опасности для множе-
ства химических веществ. Индекс рассчитывается раздельно для хронических,
субхронических и краткосрочных экспозиций.
Интегрированная информационная система о рисках (ИИСР) — база
данных, созданная EPA, содержащая выверенные референтные дозы и факторы
наклона, информацию о потенциальных эффектах воздействия химических веществ на состояние здоровья человека, а также разработанные EPA рекоменда-
ции по работе с рядом химических веществ.
Классификация рисков — относительное ранжирование рисков и оценка рисков с целью выбора требуемой стратегии уменьшения риска.
Коэффициент младенческой смертности — сумма двух составляющих,
первая из которых — отношение числа умерших в возрасте до одного года из
поколения, родившегося в том году, для которого вычисляется коэффициент, к
общему числу родившихся в том же году; а вторая — отношение числа умер-
ших в возрасте до одного года из поколения, родившегося в предыдущем году,
к общему числу родившихся в предыдущем году. Рассчитывается на 1 000 родившихся.
Коэффициент опасности (КО) — отношение уровня экспозиции одного
вещества за определенный период времени к референтной дозе этого же веще-
ства, установленной при аналогичной продолжительности воздействия.
Коэффициенты смертности по причинам смерти — отношение числа
умерших от указанных причин смерти к среднегодовой численности населения.
Рассчитывается на 100 000 человек населения.
Общие коэффициенты рождаемости и смертности — отношение, соот-
ветственно, числа родившихся (живыми) и числа умерших в течение календар-
ного года к среднегодовой численности населения. Рассчитывается на 1 000 человек населения.
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении — число лет, ко-
торое в среднем предстояло бы прожить человеку из поколения родившихся
при условии, что на протяжении всей жизни этого поколения повозрастная
смертность останется на уровне того года, для которого вычислен показатель.
Опасность — способность химического вещества или смеси химических
веществ вызывать неблагоприятные эффекты для организма человека (или
окружающей среды) в зависимости от условий воздействия.
Оценка воздействия — оценка источников и характера выбросов, путей
распространения загрязнителей и воздействия химического вещества с целью
установления концентраций/доз, при которых может иметь место воздействие
на человека (окружающую среду).
97
Оценка зависимости «доза — ответ» — оценка связи между дозой или
уровнем воздействия на организм и частотой или тяжестью эффекта.
Оценка риска — процесс, который включает в себя некоторые или все
нижеследующие элементы: идентификацию опасности, оценку воздействия,
оценку зависимости «доза — ответ», характеристику риска.
Продолжительность жизни видовая — средний максимальный воз-
раст, достигаемый особями данного вида при наиболее благоприятных условиях существования, то есть лимитируемый лишь генетическими особенно-
стями особей.
Продолжительность жизни ожидаемая — число лет, которое в среднем
предстоит прожить представителю данного поколения при предположении, что
смертность представителей данного поколения при переходе его из одной возрастной группы в другую будет равна современному уровню смертности в этих
возрастных группах.
Путь воздействия — путь химического вещества или физического агента
от источника до экспонируемого организма. Каждый путь воздействия включа-
ет источник или выброс из источника, точку воздействия и путь поступления.
Путь поступления — путь, которым химическое вещество или физиче-
ский агент вступает в контакт с организмом (т.е. при вдыхании, при глотании,
при контакте через кожу).
Референтная доза (или референтная концентрация) — оценка (с воз-
можной погрешностью до одного порядка) суточного воздействия химического
вещества на население (включая чувствительные подгруппы) которое, вероятно, не сопровождается ощутимым риском вредных эффектов при воздействии в
течение всей жизни.
Риск — вероятность распространения неблагоприятного эффекта на организм человека (или на окружающую среду) в результате воздействия определенной дозы химического вещества или смеси химических веществ.
Скученность (населения) — 1) объективное понятие — повышенная
против традиционно или законодательно принятых норм плотность населения;
2) объективно — плотность населения, вызывающая ухудшение его здоровья.
Среднегодовая численность населения — средняя арифметическая значений численности населения на начало и конец соответствующего года.
Стресс — 1) состояние напряжения организма — совокупность физиоло-
гических реакций, возникающих в организме в ответ на воздействие различных
неблагоприятных факторов (стрессоров): холода, голода, психических и физических травм, облучении, инфекции — или, наоборот, исключительно благо-
98
приятных: радости, мозгового возбуждения и т.п.; 2) напряженное состояние
экосистемы, испытывающей повреждающее воздействие необычных природ-
ных и антропогенных факторов, проявляющееся в изменении энергетических
процессов, круговорота биогенных веществ и структуры сообщества.
Суммарный коэффициент рождаемости — среднее количество детей,
рождённых одной женщиной на протяжении всего репродуктивного периода
(от 15 до 50 лет), при сохранении в каждом возрасте уровня рождаемости того
года, для которого вычисляется показатель.
Тератоген(ы) — вещества, воздействие которых на организм приводит к
аномалиям в его развитии, возникновениям уродств.
Уменьшение риска — предполагает проведение мероприятий, направ-
ленных на охрану людей или/и окружающей среды от определенных видов
риска.
Управление риском — процесс принятия решений, включающий сооб-
ражения политического, социального, экономического, юридического, технического характера, а также информацию по оценке риска, имеющий целью разработать, проанализировать и сравнить управленческие решения и выбрать соответствующее оптимальное управленческое решение для предупреждения опас-
ности для здоровья людей (окружающей среды).
Фактор наклона — наклон кривой канцерогенной функции «доза — ответ» в области низких доз, выражается в мг/кг-день.
Характеристика риска — оценка частоты или тяжести неблагоприятных
эффектов, которые могут проявиться у людей (или в окружающей среде) в результате реального и/или предполагаемого воздействия на организм; может
включать оценку риска как количественный или качественный компонент веро-
ятности.
99
ЛИТЕРАТУРА
Основная литература
1. Борисов, В. А. Демография : учебник для вузов / В. А. Борисов. —
Москва : NOTA BENE, 2005. — 344 с.
2. Экологическая эпидемиология : учебник для высших учебных заведений / Б. А. Ревич, С. Л. Авалиани, Г. И. Тихонова ; под ред. Б. А. Ревича. —
Москва : Издательский центр «Академия», 2004. — 384 с.
3. Экологическая эпидемиология : учебно-методическое пособие для студентов биологического факультета / О. Ю. Ксенофонтова, О. В. Абросимова,
Т. В. Анохина, Е. И. Тихомирова. — Саратов, 2015. — 73 с.
4. Эпидемиология : учебник / Н. И. Брико, В. И. Покровский. — Москва :
ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 363 с.
Дополнительная литература
1. Басыйров, А. М. Экология человека : учебно-методическое пособие /
А. М. Басыйров. — Казань, 2015.
2. Власов, В. В. Эпидемиология / В. В. Власов. — Москва : Гэотар-Медиа,
2005.
3. Максимова, Т. М. Современное состояние, тенденции и перспективные
оценки здоровья населения / Т. М. Максимова. — Москва : ПЕРСЭ, 2002.
4. Матвеенко, И. А. Введение в оценку экологических рисков : учебно-
методическое пособие / И. А. Матвеенко, Н. А. Осипова. — Томск : Томский политехнический университет, 2015. — 108 c. — ISBN 2227-8397. — Текст : элек-
тронный // Электронно-библиотечная система IPR BOOKS : [сайт]. — URL:
http://www.iprbookshop.ru/55187.html.
5. Основы социальной медицины : учебное пособие / Г. П. Артюнина,
Н. В. Иванова. — Москва : Форум : НИЦ ИНФРА-М, 2016. — 360 с.
6. Покровский, В. И. Инфекционные болезни и эпидемиология / В. И. По-
кровский. — Москва : Гэотар-Медиа, 2004.
7. Соловьев, А. А. Охрана труда. Утрата трудоспособности / А. А. Соловь-
ев. — Москва : ПРИОР, 2002.
8. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной ме-
дицины / Р. Флетчер. — Москва, 1998.
9. Ющук, Н. Д. Эпидемиология / Н. Д. Ющук, Ю. В. Мартынов. —
Москва : Медицина, 2003.
10. Эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к
практическим занятиям : учебное пособие / А. Ю. Бражников, Н. И. Брико,
Е. В. Кирьянова и др. ; под ред. В. И. Покровского. — 2-е изд., испр. и доп. —
Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 496 с.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]