Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Основы медицинской демографии. Учебное пособие
.pdf
31
6. СУММАРНЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ РОЖДАЕМОСТИ
Суммарный коэффициент рождаемости (СКР) отражает среднее число
рождений у одной женщины в течение жизни при сохранении существующих
возрастных уровней рождаемости. Другими словами, СКР показывает, сколько
детей в среднем рождает женщина в течение всего своего репродуктивного периода при условии сохранения текущих уровней рождаемости по возрастным
группам. Данный метод напрямую демонстрирует репродуктивное поведение
женщин в возрасте 15–49 лет и при этом позволяет получать прогнозные значения к вычислению рождаемости. Этот показатель рассчитывается как сумма
возрастных коэффициентов рождаемости по всем возрастным интервалам и
служит точным сводным измерителем, позволяющим оценить, насколько текущая рождаемость обеспечивает воспроизводство населения. Воспроизводство
населения — своего рода баланс, определяющий возрастную структуру и численность населения при постоянном процессе обновления поколений в результате рождений и смертей. Значение СКР выше 4,0 считается высоким, а ниже
2,15 — низким. При низкой смертности уровень в 2,15 обеспечивает простое
воспроизводство населения, когда каждое поколение детей замещает родителей, сохраняя его численность неизменной. Если предположить полное выживание детей, то даже СКР 2,0–2,15 гарантирует стабильность популяции, так
как двое детей заменяют родителей после их смерти. Однако при снижении коэффициента ниже 2,0 начинается депопуляция — поколение не полностью замещается, что ведет к сокращению численности населения. Напротив, СКР выше 2,15–2,20 в условиях низкой смертности запускает расширенное воспроизводство, увеличивающее население от поколения к поколению. СКР для
условного поколения рассчитывается по формуле:
,
где — возрастные коэффициенты для возраста х лет, выраженные в промилле.
32
На величину СКР влияют брачная структура населения, интервалы между
рождениями детей в репродуктивном периоде, а также множество социальноэкономических и культурных факторов. Среди них — предпочитаемое число
детей в семье, состояние здоровья и материальные возможности родителей, семейные и религиозные традиции, вовлеченность женщин в профессиональную
деятельность, доступность дошкольных учреждений и методы контрацепции.
Для расчета СКР сумму возрастных коэффициентов рождаемости умножают на
длину возрастного интервала (1 для однолетних или 5 для пятилетних групп) и
делят на 1 000. Таким образом, СКР не только отражает текущую демографиче-
скую динамику, но и служит инструментом прогнозирования изменений в
структуре и численности населения под воздействием разнообразных факторов.
В Российской Федерации суммарный коэффициент рождаемости заметно
сокращается, в настоящее время является все еще довольно низким, не обеспе-
чивая расширенного воспроизводства населения (табл. 3).
Таблица 3
Динамика суммарного коэффициента рождаемости
в Российской Федерации
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
Все
население
1,699
1,739
1,762
1,744
1,601
1,556
1,477
1,474
1,47
1,416
1,41
Городское
население
1,547
1,583
1,671
1,662
1,517
1,475
1,407
1,406
1,402
1,361
1,36
Сельское
население
2,227
2,272
2,062
2,003
1,867
1,81
1,698
1,688
1,687
1,59
1,57
Суммарный коэффициент рождаемости за представленный в таблице пе-
риод был максимальным в 2015 г. и составил 1,762. Следует отметить, что, к
сожалению, этого недостаточно для простого замещения родительского поколения поколением детей. При сохранении даже такого значения СКР на протя-
жении длительного времени родительское поколение начнет замещаться новым
поколением детей в отношении 1,762 / 2,1 только на 83 %. (СКР 2,1 — простое
замещение). Этот уровень определяется исходя из того, что помимо родителей
33
для простого замещения требуется своего рода «запас», так как часть мужчин
или женщин не доживают до среднего возраста рождения ребенка.
Одной из причин сокращения значений СКР являются комплекс ранее
указанных факторов, а также снижение доли сельского населения, где традиционно показатели рождаемости всегда были выше, чем в городах. Согласно прогнозам Госкомстата, суммарный коэффициент рождаемости в России будет
оставаться примерно на текущем уровне вплоть до 2050 г. В разные периоды и
в зависимости от сценария его значение может варьироваться от 1,6 до 2,1. В
табл. 4 представлены прогнозные данные.
Таблица 4
Прогнозные показатели суммарного коэффициента
рождаемости в Российской Федерации на 2020–2050 гг.
Годы
Низкий вариант
Средний вариант
Высокий вариант
2020
1,638
1,761
1,861
2030
1,552
1,770
1,833
2040
1,565
1,870
1,937
2050
1,578
1,965
2,050
Как видно из данных табл/ 4, даже наиболее благоприятный прогноз не
сможет обеспечить простого воспроизводства к 2050 г. В то же время в высокоразвитых странах суммарный коэффициент рождаемости в среднем составляет
около 1,9, что также ниже уровня, необходимого для простого воспроизводства
населения. Тем не менее, численность населения во многих из этих государств
продолжает расти. Это объясняется демографической инерцией: высокая рождаемость в прошлом обеспечила значительную численность поколения репродуктивного возраста. Несмотря на текущий низкий СКР, благодаря снижению
смертности, число новорожденных пока превышает количество умерших. Од-
нако в ближайшие десятилетия прогнозируется стабилизация, а затем и сокра-
щение населения. Причина — старение и постепенное сокращение численности
родительского поколения, которое не замещается молодыми когортами в пол-
ном объеме.
34
Показатели рождаемости СКР можно рассмотреть в разных проекциях, а
именно — разделив СКР на методы подсчета для реального и условного поколений.
Метод расчета СКР для условных поколений был описан ранее, повто-
римся, это по сути «мгновенный снимок» рождаемости за определенный пери-
од, он показывает сколько детей в среднем родила бы условная (гипотетическая) женщина на протяжении всей своей жизни, если бы возрастные коэффициенты рождаемости, наблюдаемые в этом конкретном году, оставались
неизменными на протяжении всего ее репродуктивного периода (обычно 15–
49 лет). К преимуществу метода расчета для условных поколений можно отнести быстроту и простоту расчета, возможность отслеживать текущие тенденции
по годам, легко сравнивать полученные данные среди городов, регионов, стран.
К недостаткам данного метода следует отнести зависимость от календаря рож-
дений. Например, женщины (15–49 лет) откладывает рождения ребенка, СКР в
данном году будет занижен, даже если в этом году родится столько же детей,
но позже. И наоборот, если роды происходят в более ранние возрасты, СКР бу-
дет завышен. Также данный показатель не отражает итоговую рождаемость реальных женщин, так как показатель гипотетический для гипотетической жен-
щины, живущей всю жизнь в условиях рождаемости данного года.
Метод расчета СКР для реального поколения показывает итоговое число
детей, рожденных в среднем женщинами, принадлежащими к одному поколе-
нию (когорте) за весь их репродуктивный период. Когортами для данного пока-
зателя обычно принято считать женщин, родившихся в один и тот же год либо
пятилетний период. Для расчета отслеживают данные о рождаемости конкретной когорты женщин на протяжении всего репродуктивного возраста (15–49
лет). Рассчитывается как среднее число детей, рожденных к возрасту 49 лет,
родившихся в определенном году. К преимуществу данного метода следует отнести то, что он отражает реальное репродуктивное поведение, показывая,
сколько детей женщины действительно родили к концу фертильного периода.
Не зависит от календаря рождения, то есть сдвиги в возрасте не влияют на ито-
говую величину (если все запланированные рождения происходят), тем самым
показывая истинный уровень рождаемости поколений. Недостатком данного
метода является большая задержка во времени — чтобы узнать рождаемость
когорты женщин 1990 г. рождения, необходимо ждать, когда им исполнится
35
49 лет, до 2039 г. Это не подходит для анализа текущей ситуации, так как тре-
бует длительных рядов данных и отслеживания когорт.
Таким образом, суммарный коэффициент рождаемости для условного по-
коления — инструмент для оперативного мониторинга текущей ситуации,
сравнения регионов, стран здесь и сейчас, быстрой оценки влияния социальной
политики или пандемий и кризисов, используется в официальных документах и
статистических публикациях. Но интерпретировать его нужно осторожно, пом-
ня о влиянии «календаря рождений». Суммарный коэффициент рождаемости
для реального поколения — инструмент для понимания реального уровня рож-
даемости поколений, долгосрочных тенденций и истинного замещения поколе-
ний. Это «золотой стандарт» для оценки завершенной фертильности. Для полного анализа демографической ситуации необходимо анализировать оба показателя вместе. СКР по условному поколению показывает, что происходит
сейчас, а данные по реальным поколениям (особенно для более старых когорт)
показывают, к какому итоговому уровню может прийти текущее поколение, если тенденции сохранятся.
Для более точной оценки пропорции воспроизводства населения исполь-
зуются специальные показатели замещения поколений — брутто- и неттокоэффициенты воспроизводства населения.
Брутто-коэффициент воспроизводства (R) представляет собой среднее
число девочек, рожденных одной женщиной на протяжении репродуктивного
периода при сохранении возрастных интенсивностей рождаемости расчетного
года, и рассчитывается как сумма возрастных коэффициентов рождаемости,
умноженная на долю девочек среди родившихся (с поправкой на длину воз-
растных интервалов и размерность коэффициентов).
R = δ × ∑(fₓ) × n,
где δ (дельта) — доля девочек среди всех родившихся (обычно ≈ 0.488 или
488 ‰);
∑ (сигма) — сумма по всем возрастным группам в репродуктивном интервале (обычно 15–49 лет);
fₓ — возрастной коэффициент рождаемости для возрастной группы (x,
x + n) в расчетном году;
x — начало возрастного интервала (например, 15, 20, 25 и т.д.);
n — длина возрастного интервала в годах (чаще всего 1 или 5 лет).
36
Размерность. Обычно выражается в промилле (‰), т.е. на 1000 женщин.
Так же брутто коэффициент (R) можно выразить проще — через суммарный коэффициент рождаемости (СКР):
R = δ × СКР,
где δ (дельта) — доля девочек среди всех родившихся
СКР — среднее число детей, рожденных одной женщиной за всю жизнь:
СКР = ∑(fₓ) × n / 1 000.
Нетто-коэффициент воспроизводства (R
0
) учитывает также смертность и
показывает среднее число девочек, рожденных одной женщиной и доживших
как минимум до возраста матери при сохранении возрастных интенсивностей
рождаемости и смертности; его расчет включает умножение возрастных коэф-
фициентов рождаемости на соответствующие числа живущих женщин из таблиц смертности, долю девочек, а также деление на корень таблицы смертности
(l0) и поправку на размерность.
R₀ = (δ / l₀) × ∑(fₓ × Lₓ) × n,
где δ — доля девочек среди всех родившихся;
l0 — корень таблицы смертности (обычно 100 000);
∑ — сумма по всем возрастным группам в репродуктивном интервале
(15–49 лет);
fₓ — возрастной коэффициент рождаемости для группы (x, x+n) (в ‰);
Lₓ — число живущих женщин (человеко-лет прожитых) из таблицы
смертности в возрастном интервале (x, x+n);
x — начало возрастного интервала;
n — длина возрастного интервала.
Следует отметить ключевые различия в расчете брутто- и неттокоэффициентов рождаемости. Брутто-коэффициент (R) использует только данные о рождаемости. Нетто-коэффициент (R0) использует данные о рождаемости (fₓ) и смертности (l0, Lₓ).
37
Исходя из данных значений коэффициентов рождаемости, рассчитывают
типы воспроизводства населения. Исторический тип воспроизводства определяется по значению нетто-коэффициента: расширенное воспроизводство
(R₀ > 1), простое воспроизводство (R₀ = 1) или суженное воспроизводство
(R₀ < 1). Брутто-коэффициент показывает потенциальное замещение материн-
ского поколения дочерним без учета смертности, тогда как нетто-коэффициент
отражает реальное замещение с учетом дожития до репродуктивного возраста.
Для контроля расчетов важно, что брутто-коэффициент всегда меньше или равен нетто-коэффициенту (при отсутствии смертности). До демографического
перехода брутто-коэффициент значительно превышал нетто-коэффициент из-за
высокой смертности, но по мере завершения перехода и снижения смертности
эти показатели сближаются, становясь практически равными в развитых стра-
нах. Степень расхождения между R и R₀ характеризует экономичность режима
воспроизводства, измеряемую показателем ρ = R / R₀ («цена простого воспроизводства»), который показывает, во сколько раз больше девочек нужно было бы
родить для простого замещения при данном уровне смертности; например, в
России начала XX в. ρ ≈ 2, а с 1970-х гг. — немногим более 1.
Демографический переход представляет собой фундаментальную исто-
рическую трансформацию режима воспроизводства населения, характеризующуюся последовательной сменой экзогенного типа воспроизводства (с присущими ему высокими уровнями рождаемости и смертности) на эндогенный тип
(с низкими уровнями рождаемости и смертности). Изначально общество находится в состоянии устойчивого квазиравновесия, где высокая фертильность,
обусловленная отсутствием эффективного контроля над рождаемостью, социокультурными установками и экономической целесообразностью многодетности, компенсируется высокой повозрастной, особенно младенческой и детской,
смертностью, вызванной ограниченным доступом к медицине, эпидемиями,
недоеданием и антисанитарией, что обеспечивает незначительный или нулевой
естественный прирост. Инициируемый процессами модернизации — включая
индустриализацию, урбанизацию, развитие здравоохранения (вакцинация, антисептика, улучшение санитарных условий), повышение продовольственной
безопасности и рост уровня образования — переход начинается со значитель-
ного и опережающего снижения смертности, прежде всего в младших возрастах, благодаря чему увеличивается ожидаемая продолжительность жизни. На
38
этом этапе рождаемость, обладающая значительной инерционностью под влиянием сохраняющихся традиционных норм, снижается с существенным дисбалансом, что приводит к фазе демографического взрыва, характеризующейся
резким ускорением темпов естественного прироста и расширенным воспроиз-
водством населения.
Впоследствии, под воздействием таких факторов, как изменение структуры занятости, рост стоимости социализации детей, массовое вовлечение женщин в систему формального образования и рынок труда, распространение современных средств контрацепции, индивидуализация жизненных стратегий и
сдвиг репродуктивных установок в сторону малодетности, происходит устойчивое снижение рождаемости до уровня зачастую ниже порога простого воспроизводства. На заключительном этапе перехода устанавливается новое равновесие с низкими, стабилизировавшимися показателями как смертности (основные причины которой смещаются к дегенеративным и хроническим
заболеваниям в старших возрастах), так и рождаемости, что влечет за собой
кардинальное изменение возрастной структуры населения — от прогрессивного
типа с высокой долей детей к регрессивному с преобладанием старших возрас-
тов (демографическое старение) — и сопутствующие социально-экономические
последствия, включая рост демографической нагрузки пожилыми возрастами,
трансформацию рынка труда и систем социального обеспечения.
Следует отметить, что демографический переход протекает асинхронно в
различных странах мира, а в наиболее развитых обществах наблюдается его
дальнейшая эволюция, обозначаемая как второй демографический переход,
связанный с углублением малодетности, откладыванием рождения первого ре-
бенка и ростом внебрачной рождаемости.
39
7. ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ТАБЛИЦЫ РОЖДАЕМОСТИ
Демографические таблицы
представляют собой упорядоченные ряды
взаимосвязанных величин, которые описывают течение одного или нескольких
демографических процессов (рождаемость, смертность, миграция и т.д.) в
определенной когорте. По своей сути, это числовые модели, отображающие два
ключевых аспекта: изменение интенсивности соответствующего демографического процесса в зависимости от собственного времени когорты (например,
возраста или продолжительности брака) и изменение численности самой этой
когорты под воздействием данных процессов. Благодаря своей структурированной форме демографические таблицы являются одним из наиболее распространенных и эффективных способов представления информации о демографи-
ческих процессах.
Таблица рождаемости есть система взаимосвязанных упорядоченных по
возрасту рядов чисел, организованных как описание процесса деторождения в
некотором теоретическом поколении женщин с фиксированной численностью в
возрасте 15 лет. И таблицы смертности, и таблицы рождаемости представляют
собой числовую модель описываемого процесса, служат для всесторонней ха-
рактеристики его общего уровня и возрастных особенностей в населении в не-
который период времени. Демографические таблицы используются в государственной статистике и рассчитываются для календарного года, для двухлетнего
периода (при работе с малыми территориями допускается использование боль-
шего периода). Различают полные и краткие таблицы рождаемости и смертно-
сти. Полные таблицы рождаемости строятся по однолетним возрастным интервалам от 15 до 54 лет. В кратких таблицах рождаемости возраст меняется с шагом пять лет: 15–19, 20–24, 25–29 и т.д., до 50–54 лет. В таблицах рождаемости
первоначальную численность женщин, вступивших в репродуктивный возраст,
принимают равной 10 000 или 100 000, и все показатели рассчитываются относительно этой принятой численности. В зависимости от очередности рождения
детей у матери различают общие и специальные таблицы рождаемости. Общие
таблица рождаемости построены без учета очередности рождений, а специаль-
ные таблицы построены с учетом очередности рождений и тем самым пред-
ставляют больший интерес, так как принятие мер демографической политики
40
со стороны государства ориентировано на семьи с определенным количеством
детей и для анализа данных мероприятий необходимо располагать сведениями
о числе родившихся по очередности рождений. Для представления о влиянии
демографической политики и принятии мер по ее регулированию можно рассмотреть на распределение рождений за различные годы.
Рис. 2. Распределение рождений в % по очередности в 1987–2019 г.
На рис/ 2 представлено распределение рождений по очередности за различные годы. Так, в 1995 г. доля первых рождений составила 59,7 %, а доля
третьих и последующих — 11,7 % и отмечена как наиболее низкая, это характерно для периода, с низкой рождаемостью который был в России в середине
1990-х гг. В период 2019 г. доля первых рождений значительно снизилась и составила 37,6 %, в то время как доля вторых 37,5 % и последующих рождений
25,3 % значительно повысилась относительно показателей 1995 г. В последние
годы наблюдается тенденция к увеличению среднего возраста рождений пер-
венца, отмечена тенденция к снижению рождений вне зарегистрированного
брака. В табл. 5 представлены данные Росстата, где прослеживается динамика
увеличения среднего возраста матери при рождении первого и последующих
детей.
Из статистических данных видно, что средний возраст женщины при
рождении ребенка меняется в сторону увеличения, устойчивый и значительный
рост возраста матери на протяжении всего периода, который приблизился
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]