Ваш домашний повар. Кулинарная книга диабетика. Все, что нужно знать о диабете

Не следует также забывать и о меди­цинском контроле над развитием диабе­та. Некоторые исследования можно про­водить только в условиях современной лаборатории: например, определение уровня гликированного гемоглобина, биохимический анализ крови, нагру­зочные пробы на толерантность к глю­козе и т. д. Кроме того, для предотвра­щения развития осложнений больной должен регулярно посещать эндокрино­лога, офтальмолога, невролога и тера­певта.

Дополнительные анализы рекомен­дуется выполнять при незапланирован­ных физических нагрузках, стрессе и вынужденном пропуске приема пищи.

Если гликемия в течение длительно­го времени остается на одном уровне, ежедневные анализы крови неактуаль­ны (при соблюдении правильного режи­ма дня, диетических рекомендаций эн­докринолога и т. п.). Более частое про­ведение анализов желательно при смене основного лечебного препарата, во вре­мя сильного стресса, появления тревож­ных симптомов или признаков сопут­ствующих заболеваний. Кроме того, врач может назначить дополнительные тесты при обнаружении ночной гипер­гликемии (данный симптом указывает на неправильное функционирование пе­чени).

При положительном результате по­следнего из упомянутых вариантов ис­следования больному назначают специ­альные препараты, которые способству­ют уменьшению активности печени в ночное время.

Для самоконтроля в домашних усло­виях врачи рекомендуют применять тест-полоски, пропитанные смесью ре­активов. Результат исследования прове­ряют на глюкометре — небольшом элек­тронном приборе, предназначенном для моментального определения количества глюкозы в крови. Сущность работы глю­кометра заключается в точном опреде­лении изменения цвета тест-полоски. Для того чтобы проверить эффектив­ность самоконтроля, периодически сле­дует сдавать соответствующие анализы в лабораторных условиях (по назначе­нию врача). Допустимым считается рас­хождение показаний на 10–12 %. Разу­меется, следует регулярно проверять срок годности одноразовых тест-полосок и следить за тем, чтобы они постоянно

После нанесения на тест-полоску кап­ли свежей крови цвет индикатора меня­ется. При отсутствии глюкометра боль­ной может самостоятельно определить уровень глюкозы в своей крови, сравнив получившийся оттенок с цветовой шка­лой, размещенной на упаковке по­лосок.

Прокол кожи для забора крови вы­полняется специальной автоматической иглой или одноразовым скарификато­ром. Для уменьшения неприятных ощу­щений рекомендуется перфорировать кожу с боковой стороны подушечки лю­бого пальца, недалеко от ногтевого ложа. Перед проведением процедуры руки следует тщательно помыть с мы­лом, затем согреть пальцы в теплой воде для предотвращения спазмирования ка­пилляров. Если перед проколом пальца

После выполнения анализа крови не­обходимо подождать, пока индикатор отреагирует (рекомендуемое время про­цедуры указано на упаковке тест­полосок). По прошествии необходимого времени кровь удаляют с полоски чи­стой ватой или салфеткой, затем при хо­рошем освещении сравнивают цвет те­стовой зоны со шкалой оттенков.

Глюкометр — очень удобный ком­пактный прибор, питание которого осу­ществляется от аккумулятора или ба­тареек.

В настоящее время широко использу­ется более 20 разновидностей этого при­бора. Различные модели отличаются друг от друга по габаритам, массе, вре­мени проведения анализа, наличию или отсутствию памяти (например, некото­рые аппараты могут фиксировать не­сколько значений глюкозы и сравнивать с ними результаты очередного исследо­вания).

В зависимости от вида диабета, ха­рактера протекания заболевания, нали­чия или отсутствия дополнительных симптомов врач может рекомендовать определенный вид глюкометра.

Заслуживают рассмотрения и устрой­ства, предназначенные для прокалыва­ния кожи. Большинству больных инсу­линозависимым диабетом приходится часто делать анализы крови, поэтому огромное значение имеют минимальная болезненность данной процедуры, про­стота ее проведения и отсутствие побоч­ных эффектов. Для предотвращения из­лишнего травмирования кожи и мягких тканей пальцев целесообразно выбирать устройство, осуществляющее наименее глубокую перфорацию.

Самоконтроль гликемического уров­ня, возможной ацетонурии и глюкозу­рии обычно сопряжен с определенными трудностями для больного сахарным диабетом: он вынужден осваивать новые манипуляции, не забывать о необхо-