Особенности регулирования труда спортсменов и тренеров. Комментарий к главе 54.1 Трудового кодекса РФ-1
.pdf5)организация и проведение мероприятий, направленных на повышение эффективности подготовки спортсменов;
6)обеспечение условий для оказания своевременной и качественной медицинской помощи спортсменам в период проведения учебно-тренировочных сборов и соревнований, в том числе за рубежом;
7)обеспечение проведения медико-социальных мероприятий, направленных на повышение социальной защищенности спортсменов.
Основными формами проведения научно-методического и медицинского обеспечения выступают:
1)этапное комплексное обследование – базовое обследование, позволяющее оценить функциональное состояние спортсмена, текущее состояние его здоровья и выработать рекомендации по коррекции отклонений;
2)текущее обследование позволяет оценить динамику показателей, характеризующих отдельные стороны подготовленности спортсмена и текущее состояние его здоровья и выработать рекомендации по коррекции отклонений;
3)обследование соревновательной деятельности позволяет оценить отдельные стороны подготовленности спортсменов в условиях соревнований и выработать необходимые рекомендации. Включает анализ технико-тактических действий и результатов выступления спортсменов на основе видеосъемки.
Основное содержание и формы проведения медицинского обеспечения:
1)организация оказания медицинской помощи при травмах, заболеваниях и неотложных состояниях в период нахождения на учебно-тренировочных сборах и соревнованиях, предусмотренных Единым календарным планом всероссийских и международных спортивных мероприятий, в том числе за рубежом;
2)организация своевременного и качественного проведения углубленных и текущих медицинских обследований;
3)организация анализа заболеваемости и травматизма спортсменов сборных команд России в период нахождения на учебно-тренировочных сборах и соревнованиях, предусмотренных Единым календарным планом всероссийских и международных спортивных мероприятий;
4)разработка и реализация плана лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости и инвалидизации спортсменов;
5)организация внедрения в практику сборных команд России новых эффективных средств и методов профилактики, лечения и восстановления после травм и заболеваний;
51
6)организация разработки и внедрения режимов спортивного и функционального
питания;
7)организация и проведение мероприятий, направленных на восстановление и повышение физической работоспособности спортсменов сборных команд России;
8)организация лабораторного, функционального и других видов медицинского контроля;
9)организация и контроль режима питания;
10)заключение в рамках действующего законодательства договоров страхования, предусматривающих оплату расходов на медицинское обеспечение спортсменов, а также договоров страхования на случай наступления смерти спортсмена или утраты им спортивной трудоспособности в результате участия в учебно-тренировочных сборах и соревнованиях в России и за рубежом;
11)взаимодействие с территориальными предприятиями, органами и учреждениями здравоохранения с целью обеспечения преемственности и организация оказания своевременной и качественной медицинской помощи спортсменам.
Приказом Минздрава РФ от 20.08.2001 г. № 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры» в целях усиления координации и унификации деятельности врачебно-физкультурных организаций Российской Федерации вне зависимости от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, направленной на совершенствование медицинского обеспечения спортсменов, повышение уровня и эффективности профилактики заболеваний, а также оздоровления населения средствами физической культуры и спорта утверждены:
9 Основные направления медицинского обеспечения физической культуры, спорта, профилактики заболеваний и реабилитации больных и инвалидов средствами и методами физической культуры.
9 Положение о медицинском обеспечении лиц, занимающихся физкультурой и спортом.
9 Программа углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва.
9 Инструкция по реализации Программы углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России их ближайшего резерва.
9 Программа медицинского обследования лиц, занимающихся массовыми видами спорта и физкультурой.
9 Положение об Экспертном совете по лечебной физкультуре и спортивной медицине Министерства здравоохранения Российской Федерации.
52
9 Состав Экспертного совета по лечебной физкультуре и спортивной медицине Министерства здравоохранения Российской Федерации.
9Положение об организации работы врачебно-физкультурного диспансера.
9Положение об организации работы отделения (кабинета) спортивной медицины.
9Положение об организации работы отделения (кабинета) лечебной физкультуры.
9Положение об организации работы организационно-методического отдела (кабинета).
9Положение об организации работы врача по лечебной физкультуре.
9Положение об организации работы врача спортивной медицине.
9Положение об организации работы инструктора-методиста лечебной физкультуры.
9Положение об организации работы инструктора по лечебной физкультуре.
Так, приложением 3 к приказу Минздрава РФ от 20.08.2001 г. № 337 утверждена
Программа углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва, которая включает в себя унифицированный перечень видов, объемов, динамики и кратности медицинских обследований, обязательных для обеспечения медицинского контроля за состоянием здоровья ведущих спортсменов страны, уровнем их физической работоспособности и внесению необходимых корректив при тренировках и в процессе восстановления функций с целью достижения высших спортивных результатов.
Программа обязательна для выполнения всеми медицинскими организациями, осуществляющими медицинский контроль за спортсменами, независимо от ведомственной подчиненности и организационно-правовой формы указанных организаций.
Программа включает в себя:
9собственно углубленные медицинские обследования;
9этапные комплексные обследования;
9текущие, в том числе врачебно-педагогические обследования;
9обследования в период соревновательной деятельности.
Целью углубленных медицинских обследований является получение наиболее полной и всесторонней информации о состоянии здоровья, физическом развитии, функциональном состоянии организма и уровне общей работоспособности спортсменов сборных команд России на основных этапах тренировочного цикла подготовки.
Задачами углубленного медицинского обследования являются:
1)оценка и анализ состояния здоровья и функционального состояния организма, физического развития спортсмена;
2)определение факторов повышенного риска развития отклонений в состоянии здоровья, снижения физической активности и компенсаторных возможностей организма
53
спортсменов в зависимости от вида спорта, индивидуальных особенностей и тренировочного режима;
3)выявление хронических заболеваний, патологических состояний, определяющих адаптационные возможности организма и спортивную работоспособность;
4)комплексная диагностика и оценка физической работоспособности, определение уровня резервных возможностей организма спортсмена с учетом этапов подготовки;
5)определение уровня функциональной подготовленности и с учетом данных о состоянии здоровья внесение коррекции в индивидуальные планы подготовки;
6)определение допуска спортсмена по состоянию здоровья к тренировочным занятиям
исоревнованиям;
7)назначение рекомендаций по повышению адаптационных возможностей, проведению профилактических, лечебных и комплексных реабилитационных мероприятий.
Программа углубленных медицинских обследований унифицирована применительно к
пяти группам видов спорта:
1)циклические;
2)скоростно-силовые;
3)спортивные единоборства;
4)спортивные игры;
5)сложно-координационные.
Такой подход обеспечивает возможность динамических наблюдений за спортсменами в годовом и Олимпийском циклах подготовки, а также сопоставления полученных материалов.
Программа обследования включает:
1)врачебный осмотр:
9 врача по спортивной медицине; 9 врачей специалистов: терапевта, хирурга-травматолога, невропатолога, стоматолога,
отоларинголога, окулиста, гинеколога, эндокринолога, психоневролога, уролога; 9 при наличии показаний проводятся дополнительные консультации специалистов.
2)лабораторные исследования: 9 клинический анализ крови; 9 клинический анализ мочи;
9 клинико-биохимический анализ крови из вены для:
а) определения регуляторов энергетического метаболизма: кортизола, тестостерона, инсулина;
б) оценки тиреоидного статуса: Т3 общий, Т4 общий, ТТГ(тиреотропин);
54
в) оценки уровня ферментов: АЛТ (аланинаминотрансфераза), ACT (аспартатаминотрансфераза), щелочная фосфотаза, КФК (креатинфосфокиназа);
г) оценки биохимических показателей: глюкозы, холестирина, триглицеридов, фосфора, половых признаков (для спортсменов молодого возраста);
3) тестирование общей работоспособности:
9 в велоэргометрическом тесте или беге на тредбане до отказа от работы для циклических видов спорта и спортивных игр;
9велоэргометрический тест PWC - 170 - для спортивных единоборств, скоростносиловых и сложно-координационных видов спорта.
Впроцессе тестирования регистрируется частота сердечных сокращений, до и после и после теста измеряется артериальное давление.
Для циклических видов спорта используется комплекс методов, оценивающих состояние кардио-респираторной системы, функционального резерва сердца, уровня энергообеспечения:
9показатели внешнего дыхания и газообмена;
9показатели центральной гемодинамики;
9биохимические показатели, определяющие метаболические процессы и гуморально-
гормональную регуляцию.
Для игровых видов спорта - спортивных единоборств и сложно-координационных игр используются методы:
9оценивающие функции центральной и вегетативной нервной системы;
9время двигательной реакции;
9вегетативную устойчивость.
Сучетом специфики вида спорта дополнительно исследуется состояние функций
отдельных анализаторов:
9аудиометрия для стрелков, биатлонистов, пятиборцев, боксеров;
9вестибулометрия для фигуристов, гимнастов, прыгунов в воду и на лыжах с трамплина, фристайлу, бобслею, санному спорту;
9исследование поля зрения для спортсменов игровых видов спорта;
9исследование глазного дна и измерение внутриглазного давления для боксеров, тяжелоатлетов и спортсменов больших весовых категорий.
По результатам углубленных медицинских обследований осуществляется подготовка
унифицированного заключения, включающего в себя:
а) оценку состояния здоровья каждого спортсмена с указанием группы здоровья: 9 здоров;
55
9 практически здоров (с отклонениями в состоянии здоровья или заболеваниями, которые хорошо компенсированы, вне обострения и не ограничивают выполнения тренировочной работы в полном объеме;
9имеет заболевания, требующие лечения и ограничивающие тренировочный процесс;
9имеет заболевания, требующие отстранения (кратковременного или длительного) от занятий спортом;
б) оценку физического развития в соответствии со стандартами, включающую в себя процент жироотложения и мышечной массы, ростовое и соматическое развитие, паспортный и биологический возраст;
в) оценку адаптационных возможностей систем обеспечения работоспособности, включающих величину функционального резерва сердца, тип вегетативного обеспечения, ортостатическую устойчивость, скорость сенсомоторной реакции;
г) комплексную оценку уровня функционального состояния и общей работоспособности;
д) скрининговые признаки нарушения состояния здоровья; е) слабые звенья адаптации;
ж) длительность многофазного восстановления функций ведущих систем; з) допуск спортсмена к тренировочным занятиям и соревнованиям.
На основании заключения составляются индивидуальные рекомендации:
9по коррекции тренировочного процесса;
9по лечению и профилактическим мероприятиям;
9по применению выборочных методов восстановления функций отдельных систем;
9по коррекции плана медико-биологического обеспечения.
Приложением 4 к приказу Минздрава РФ от 20.08.2001 года № 337 утверждена
Инструкция по реализации программы углубленного медицинского обследования спортсменов сборных команд и их ближайшего резерва, которой определяется порядок реализации Программы углубленных медицинских обследований спортсменов сборных команд и их ближайшего резерва, компетенция организаций, ответственных за состояние здоровья спортсменов и проведение указанных обследований, допуск к занятиям спортом и соревнованиям, механизм и последовательность проводимых медицинских мероприятий.
Углубленные медицинские обследования включают в себя:
1)предварительные – проводимые при определении допуска к занятиям спортом высших достижений;
2)периодические – проводимые один раз в год.
56
Углубленные медицинские обследования предварительные и периодические должны осуществляться в объеме полной Программы.
Этапные медицинские обследования – на различных этапах подготовительного цикла и текущие, в том числе врачебно-педагогические, проводимые после кратковременных не тяжелых заболеваний, в период соревнований могут осуществляться в сокращенном объеме с учетом необходимости и поставленных задач.
Медицинское обеспечение спортсменов сборных команд России и их ближайшего резерва осуществляется врачебно-физкультурными организациями, аккредитованными Спорткомитетом Российской Федерации и Олимпийским комитетом Российской Федерации (по ежегодно утверждаемому перечню) и имеющими соответствующую лицензию на медицинскую деятельность. В проведении углубленных медицинских обследований участвуют врачи сборных команд России по видам спорта. При необходимости к реализации отдельных разделов программы на договорных условиях могут привлекаться научноисследовательские институты, больничные организации, диагностические центры и др.
Предварительные углубленные медицинские обследования проводятся впервые при отборе в состав сборной команды России и ее ближайшего резерва, периодические углубленные медицинские обследования проводится один раз в год после окончания главных соревнований сезона и до начала следующего цикла подготовки.
Главной их целью являются:
9всесторонняя диагностика и оценка уровня здоровья и функционального состояния спортсменов и назначение необходимых лечебно-профилактических, восстановительных и реабилитационных мероприятий, рекомендаций по коррекции перспективной подготовки;
9определение допуска к занятиям отдельными видами спорта и к соревнованиям.
Этапные медицинские обследования могут проводиться 2-4 раза в год в зависимости от количества этапов подготовки в течение годичного цикла и их программа может быть адаптирована к поставленным целям и задачам и зависеть от вида спорта (с включением дополнительных специальных тестов).
Основная цель – определение уровня здоровья, физической работоспособности и подготовленности спортсменов после завершения определенного этапа подготовки.
Текущие (выборочные) медицинские обследования осуществляются на протяжении всего года для оперативного контроля за состоянием здоровья и динамикой адаптации организма к тренировочным нагрузкам. Их цель – индивидуализация и повышение эффективности процесса подготовки и восстановительных мероприятий.
57
Медицинские обследования, проводимые в условиях соревновательной деятельности, реализуются во время основных и контрольных соревнований. Цель – определение истинных изменений здоровья и функциональной подготовленности спортсменов в процессе экстремальной деятельности, возможности дальнейшего роста спортивных достижений, назначение системы средств восстановления и повышения работоспособности.
Программы обследований этапные, текущие и проводимые в условиях соревновательной деятельности являются специфичными для каждого вида спорта, в ряде случаев с учетом индивидуальных особенностей спортсмена и утверждаются по согласованию врачей спортивных команд и врачебно-физкультурных организаций, проводящих обследования.
Организацией здравоохранения либо специалистом, проводящим медицинское обследование, по результатам обследования каждого спортсмена готовится заключение, включающее в себя данные о состоянии здоровья, диагноз, рекомендации по лечению и реабилитации и, при необходимости, о корректировке тренировочного режима с учетом нагрузки.
Кроме обычных требований, предъявляемых к проведению медицинских обследований, при углубленных обследований спортсменов выдвигается ряд дополнительных:
9достаточный период восстановления (3 – 5 дней) после основных соревнований или тренировок с высоким уровнем психоэмоциональной напряженности;
9отсутствие накануне и в день проведения обследований нагрузок, оцениваемых по педагогическим критериям как «средняя» и «выше средней» (по объему,
интенсивности и психо-физической напряженности).
Проведение функциональных методов исследования и нагрузочного тестирования преимущественно в первую половину дня, лучше в утренние часы. Допуск к тестированию с максимальными нагрузками производится после заключения терапевта.
3. Обязанности работодателя организовывать проведение за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности, но не реже одного раза в год) медицинских осмотров (обследований) спортсменов, внеочередных медицинских осмотров (обследований) спортсменов по их просьбам в соответствии с медицинскими рекомендациями соответствует обязанность спортсменов обязаны проходить указанные медицинские осмотры (обследования) и следовать медицинским рекомендациям.
Уклонение спортсмена от прохождения медицинского осмотра является дисциплинарным проступком, за который работодатель может наложить дисциплинарное
58
взыскание (п. 35 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации»). Систематические неявки на медицинский осмотр без уважительной причины могут стать поводом к исключению спортсмена из команды.
Всоответствии со ст. 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование). Работодатель отстраняет от работы (не допускает к работе) работника на весь период времени до устранения обстоятельств, явившихся основанием для отстранения от работы или недопущения к работе.
Впериод отстранения от работы (недопущения к работе) заработная плата работнику не начисляется. В случаях отстранения от работы работника, который не прошел обязательный предварительный или периодический медицинский осмотр (обследование) не по своей вине, ему производится оплата за все время отстранения от работы как за простой.
4. Медицинский осмотр (обследование) спортсменов-работников проводится за счет работодателя в рабочее время с сохранением за спортсменом на этот период места работы и среднего заработка. Указанная норма основана на общих положениях ст. 185 ТК РФ, предусматривающей гарантии работникам, направляемым на медицинский осмотр (обследование) в том, что на время прохождения медицинского осмотра (обследования) за ними, сохраняется средний заработок по месту работы.
Финансирование работ по медицинскому обеспечению спортсменов сборных команд России осуществляется по нормативам определенным в порядке финансирования спортивных мероприятий утверждаемым Минспорттуризма на очередной финансовый год.
Статья 348.4. Временный перевод спортсмена к другому работодателю
В случаях, когда работодатель не имеет возможности обеспечить участие спортсмена в спортивных соревнованиях, допускается по согласованию между работодателями временный перевод спортсмена с его письменного согласия к другому работодателю на срок, не превышающий одного года.
На период временного перевода работодатель по месту временной работы заключает со спортсменом срочный трудовой договор в соответствии с требованиями ст. 348.2 настоящего Кодекса.
На период временного перевода спортсмена к другому работодателю действие первоначально заключенного трудового договора приостанавливается, то есть стороны приостанавливают осуществление прав и обязанностей, установленных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, локальными
59
нормативными актами, а также осуществление прав и обязанностей, вытекающих из условий коллективного договора, соглашений, трудового договора, за исключением прав и обязанностей, установленных частью второй ст. 348.7 настоящего Кодекса. При этом течение срока действия первоначально заключенного трудового договора не прерывается. По истечении срока временного перевода спортсмена к другому работодателю первоначально заключенный трудовой договор действует в полном объеме.
В течение срока временного перевода на спортсмена и на работодателя по месту временной работы в полном объеме распространяются правила, установленные трудовым законодательством и иными актами, содержащими нормы трудового права, с особенностями, установленными настоящей главой.
Работодатель по месту временной работы не имеет права переводить спортсмена к другому работодателю.
При досрочном прекращении трудового договора, заключенного на период временного перевода спортсмена к другому работодателю, по любому из оснований, предусмотренных настоящим Кодексом, первоначально заключенный трудовой договор действует в полном объеме со следующего рабочего дня после календарной даты, с которой связывается прекращение трудового договора, заключенного на период временного перевода.
Если по истечении срока временного перевода к другому работодателю спортсмен продолжает работать у работодателя по месту временной работы и ни спортсмен, ни работодатель по месту временной работы, ни работодатель, с которым первоначально заключен трудовой договор, не требуют прекращения трудового договора, заключенного на период временного перевода, и возобновления первоначально заключенного трудового договора, то первоначально заключенный трудовой договор прекращается и действие трудового договора, заключенного на период временного перевода, продлевается на срок, определяемый соглашением сторон, а при отсутствии такого соглашения - на неопределенный срок.
Комментарий к ст. 348.4
1. По общему правилу разрешены временные переводы на другую работу у того же работодателя на срок до одного года. А вот временный перевод на работу к другому работодателю невозможен (ст. 72.2 ТК РФ).
Комментируемая статья регулирует вопросы временных переводов спортсменов.
Спортсмена можно перевести на работу к другому работодателю на срок до одного года
(ст. 348.4 ТК РФ). На тренеров данная норма не распространяется.
Для осуществления временного перевода спортсмена необходимо соблюдение
следующих условий:
60