Тесты для проведения контроля знаний студентов и их самостоятельной работы при подготовке к лабораторным занятиям по нормальной физиологии
.pdfТЕСТ 2. Какие явления формируют главный компонент IΙ тона? Ответы: А. Открытие клапана легочной артерии. Б. Сокращение
предсердий. В. Закрытие атрио-вентрикулярных клапанов. Г. Закрытие полулунных клапанов.
ТЕСТ 3. В какой точке лучше всего выслушиваются звуки, характеризующие закрытие клапана легочной артерии?
Ответы: А. В пятом межреберном промежутке по среднеключичной линии слева. Б. Во втором левом межреберном промежутке, у края грудины. В. У основания мечевидного отростка грудины. Г. Во втором правом межреберном промежутке, у края грудины.
ТЕСТ 4. В какой точке лучше всего выслушиваются звуки, характеризующие закрытие митрального клапана?
Ответы: А. В пятом межреберном промежутке на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии. Б. Во втором левом межреберном промежутке, у края грудины. В. Во втором правом межреберном промежутке, у края грудины. Г. У основания мечевидного отростка грудины.
ТЕСТ 5. Какие свойства мышцы сердца не отражает ЭКГ?
Ответы: А. Возбудимость. Б. Проводимость. В. Сократимость. Г. Автоматию.
ТЕСТ 6. Какая величина угла, характеризующего положение электрической оси сердца, не может быть у здоровых людей?
Ответы: А. 20° . Б. 70° В. 90°. Г. 30°.Д. 0°
ТЕСТ 7. Какие варианты наложения электродов не используются для записи ЭКГ с помощью биполярных стандартных отведений?
Ответы: А. Левая рука — правая нога. Б. Правая рука — левая нога. В. Левая рука — левая нога. Г. Левая рука — правая рука.
ТЕСТ 8. Какой процесс отражает зубец Т ЭКГ?
Ответы: А. Сокращение предсердий. Б. Расслабление предсердий. В. Реполяризацию желудочков. Г. Деполяризацию желудочков.
Тесты 9–16 требуют подбора 2–3 элементов правильного ответа.
ТЕСТ 9. Где находятся рецепторы, возбуждение которых вызывает учащение сокращений сердца?
Элементы ответа: А. В артериях. Б. В устье полых вен и предсердиях. В. В дуге аорты. Г. В тканях глазного яблока. Д . В мышцах и сухожилиях.
29
ТЕСТ 10. Где находятся рецепторы, возбуждение которых обычно вызывает урежение сокращений сердца?
Элементы ответа: А. В каротидном синусе. Б. В устье полых вен и предсердиях. В. В левом желудочке. Г. В тканях глазного яблока. Д . В мышцах и сухожилиях.
ТЕСТ 11. Какие из рефлекторных реакций сердца на повышение артериального давления могут считаться адаптивными?
Элементы ответа: А. Повышение скорости сокращения. Б. Урежение сокращений. В. Снижение частоты и увеличение скорости сокращения миокарда. Г. Снижение сократительной активности. Д. Повышение частоты сокращений.
ТЕСТ 12. Где находятся основные барорецепторные зоны сердечнососудистой системы?
Элементы ответа: А. В посткапиллярных венулах. Б. В дуге аорты. В. В левой подвздошной артерии. Г. В месте ветвления общей сонной артерии. Д. В устье полых вен. Е. В капиллярах.
ТЕСТ 13. Если зарегистрировать деятельность сердца студента в момент выбора им экзаменационного билета, можно убедиться в повышении частоты и интенсивности сокращений сердца. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Элементы ответа: А. Повышение активности парасимпатических влияний на сердце. Б. Стимуляция барорецепторов дуги аорты. В. Возбуждение проприорецепторов скелетных мышц. Г. Активация симпатических влияний на сердце. Д. Повышение секреции инсулина. Е. Повышение концентрации в крови адреналина.
ТЕСТ 14. При кровопотере обычно развивается адаптивное повышение частоты сокращений сердца. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Элементы ответа: А. Повышение активности парасимпатических влияний на сердце. Б. Торможение барорецепторов каротидного синуса. В. Стимуляция барорецепторов устья полых вен. Г. Активация симпатических влияний на сердце. Д. Снижение концентрации ионов кальция в крови.
ТЕСТ 15. В состоянии «медленного» сна обычно развивается снижение частоты сокращений сердца. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Элементы ответа: А. Снижение концентрации адреналина в крови. Б. Торможение барорецепторов дуги аорты. В. Повышение активности парасимпатических влияний на сердце. Г. Увеличение концентрации ионов кальция в крови.
30
ТЕСТ 16. У больного при входе в стоматологический кабинет перед удалением зуба обычно наблюдается тахикардия. Какие регуляторные механизмы могут способствовать развитию этой реакции?
Элементы ответа: А. Повышение тонуса центра блуждающего нерва. Б. Условнорефлекторная активация симпатических нервных центров. В. Рефлекс Парина. Г. Повышение выделения адреналина в мозговом слое надпочечников. Д. Активация тимуса.
Тесты 17–24 требуют подбора 1–4 элементов правильных ответов к каждому из нескольких подвопросов. Некоторые элементы не относятся ни к одному из подвопросов или относятся к нескольким из них.
ТЕСТ 17. Каким этапам возбуждения сердца соответствуют на ЭКГ зубец Р (I), сегмент SТ (II) и зубец Т (III)?
Элементы ответов: А. Реполяризации предсердий. Б. Плато реполяризации большинства клеток миокарда желудочков. В. Распространению возбуждения по предсердиям. Г. Быстрой реполяризации желудочков.
ТЕСТ 18. Каким этапам возбуждения сердца соответствуют на ЭКГ зубец
Q (I) и интервал РQ (II)?
Элементы ответов: А. Деполяризации межжелудочковой перегородки. Б. Плато реполяризации большинства клеток миокарда желудочков. В. Распространению возбуждения по предсердиям. Г. Возбужденному состоянию всех отделов предсердий. Д. Быстрой реполяризации желудочков.
ТЕСТ 19. О каких свойствах мышцы сердца можно судить, анализируя на ЭКГ длительность интервала РQ, (Ι), наличие и последовательность зубцов в каждом комплексе возбуждения сердца (II), амплитуду зубцов (III)?
Элементы ответов. А. О возбудимости. Б. О тоничности. В. Об автоматии. Г. О сократимости. Д. О проводимости.
ТЕСТ 20. Каковы электрокардиографические признаки дыхательной аритмии (I) и полной атрио-вентрикулярной блокады (II)?
Элементы ответов: А. Большая разница (более 0,1 с) в продолжительности различных интервалов RR при наличии всех зубцов. Б. Частота зубцов Р, превышающая частоту желудочковых комплексов В. Частота зубцов Р, более низкая, чем частота желудочковых комплексов.
ТЕСТ 21. Что регистрируется при фонокардиографии (I), ангиокардиографии (II) и эхокардиографии (III)?
Элементы ответов: А. Ультразвуковые колебания, отражаемые от различных поверхностей сердца. Б. Рентгеновская тень сердца и сосудов после введения в сосуды контрастного вещества. В. Звуковые явления, возникающие
31
при работе сердца. Г. Смещения центра тяжести тела, зависящие от работы сердца. Д. Изменения электропроводности тканей, обусловленные колебаниями их объема в связи с изменением кровенаполнения.
ТЕСТ 22. Какие параметры регистрируются при радионуклидной кардиографии (I), эхокардиографии (II) и магниторезонансном исследовании сердца (III)?
Элементы ответов: А. Функции клапанов сердца. Б. Давление в полостях сердца. В. Объем выбрасываемой крови. Г. Размеры сердца и его камер. Д. Электрические параметры.
ТЕСТ 23. Какова роль внутрисердечных ганглиев (Ι) и мышечной ткани (ΙΙ) сердца?
Элементы ответов:А. Участие в процессах регуляции функций сердца. Б. Автоматическое формирование ритма возбуждения сердца. В. Проведение возбуждения с предсердий на желудочки. Г. Секреция натрийуретического гормона.
ТЕСТ 24. Какие исследования необходимы для определения минутного или систолического объемов крови с использованием методов Фика (I) и разведения (II)?
Элементы ответов: А. Определение минутного потребления кислорода и количества кислорода в артериальной и венозной крови. Б. Электромагнитная флоуметрия. В. Определение концентрации введенного в кровь индикатора. Д. Электроманометрия предсердий, левого желудочка и аорты. Е. Определение объема крови с помощью кровяных часов Людвига.
Тесты 25–32 представляют собой 2 утверждения, между которыми существует или не существует причинно-следственная связь. Ответ должен содержать оценку верности (В) или неверности (Н) сначала первого утверждения, потом второго и затем – связи между ними. Ответ при этом должен быть выражен 3 буквами: «ННН», или «ВНН», или «ВВН» и т. д.
ТЕСТ 25. Введение в вену физиологического раствора может привести к повышению МОК, т. к. в устье полых вен отсутствуют барорецепторы.
ТЕСТ 26. Симпато-адреналовая система способствует адаптации организма к стрессовым ситуациям, потому что катехоламины влияют на сердце ино- и хронотропно.
ТЕСТ 27. Возбуждение блуждающих нервов не может привести к учащению сокращений сердца, так как эти эффекты типичны для влияний сампатических нервов.
32
ТЕСТ 28. Повышение давления крови в аорте может привести к увеличению сократительной активности левого желудочка, т. к. при этом возбуждаются барорецепторы дуги аорты.
ТЕСТ 29. Длительная и значительная тахикардия для сердца энергетически не выгодна, потому что она способствует уменьшению длительности диастолического наполнения сердца.
ТЕСТ 30. Значительное учащение сокращений сердца может снизить коронарный кровоток, потому что при этом повышается суммарная длительность систол в единицу времени.
ТЕСТ 31. Повышение частоты всегда сопровождается снижением интенсивности сокращений сердца, так как для мышцы сердца существует ритмо-инотропная зависимость.
ТЕСТ 32. Повышение артериального давления может приводить к уменьшению частоты оскращений сердца, потому что торможение барорецепторов стимулирует симпатические центры.
Тема 3. Законы гемодинамики. Артериальное давление. Тонус сосудов и его регуляция
Тесты 1–8 рассчитаны на выбор правильного ответа.
ТЕСТ 1. Что обеспечивает кровоток в сосудах во время диастолы сердца? Ответы: А. Клапанный аппарат сердца. Б. Работа сердца во время его
диастолы. В. Эластичность стенок сосудов.
ТЕСТ 2. Какая часть сосудистого русла создает наибольшее сопротивление току крови?
Ответы: А. Венулы. Б. Артериолы. В. Артерии крупного калибра. Г. Дуга аорты.
ТЕСТ 3. В какой части сосудистого русла линейная скорость кровотока наименьшая?
Ответы: А. В капиллярах. Б. В венулах. В. В мелких артериях. Г. В венах.
ТЕСТ 4. В какой части сосудистого русла суммарная объемная скорость кровотока наибольшая?
33
Ответы: А. В аорте. Б. В капиллярах. В. В венах. Г. Одинакова на любом уровне сосудистой системы.
ТЕСТ 5. Увеличение какого параметра может привести к понижению сопротивления сосудов кровотоку?
Ответы: А. Длины сосудов. Б. Ударного объема крови. В. Площади поперечного сечения сосудов. Г. Вязкости крови. Д. Линейной скорости кровотока.
ТЕСТ 6. Увеличение какого параметра может привести к понижению АД? Ответы: А. Общего периферического сопротивления кровотоку. Б.
Объемной скорости кровотока. В. Величины работы, выполняемой сердцем. Г. Радиуса кровеносных сосудов.
ТЕСТ 7. Увеличение какого параметра может привести к понижению объемной скорости кровотока в органе?
Ответы: А. Систолического объема. Б. Частоты сокращений сердца. В. Соотношения продолжительности систолы и диастолы. Г. Венозного возврата крови к сердцу. Д. Тонуса артериол данного органа. Е. Объема циркулирующей крови.
ТЕСТ 8. Какой фактор может быть причиной снижения кровяного давления по мере продвижения крови по сосудам от желудочка до предсердия?
Ответы: А. Прекращение пульсации на уровне капилляров. Б. Затраты энергии на преодоление силы трения о стенки сосудов. В. Постепенное расширение сосудистого русла от аорты к капиллярам. Г. Постепенное сужение сосудистого русла от капилляров к венам.
Тесты 9–16 требуют подбора 1–3 элементов правильных ответов к каждому из нескольких подвопросов. Некоторые элементы могут быть отнесены к нескольким подвопросам или не относиться ни к одному из них.
ТЕСТ 9. Какие показатели гемодинамики изменяются по ходу сосудов так, как это отражено на I, II и III фрагментах рисунка?
I
желудочек |
капилляры крупные |
сердца |
вены |
|
34 |
II
желудочек |
капилляры крупные |
сердца |
вены |
III
желудочек капилляры крупные сердца вены
А. Кровяное давление. Б. Сопротивление кровотоку. В. Суммарная объемная скорость кровотока. Г. Линейная скорость кровотока. Д. Вязкость крови. Е. Суммарный радиус сосудов.
ТЕСТ 10. Какую преимущественную роль выполняют в кровообращении аорта и другие крупные сосуды (I), артериолы (II), капилляры (III), вены (IV)?
Элементы ответов: А. Определяют большую часть общего периферического сопротивления. Б. Являются зоной обмена веществ между кровью и тканями. В. Обеспечивают возможность кровотока в сосудах во время диастолы желудочков. Г. Создают резерв циркулирующей крови и обеспечивают ее возврат к сердцу.
ТЕСТ 11. Какие свойства в наибольшей степени присущи стенкам аорты (I), артериол (II), капилляров (III) и вен (IV) по сравнению с их выраженностью в других сосудах?
Элементы ответов: А. Растяжимость. Б. Проницаемость. В. Сократимость. Г. Эластичность.
35
ТЕСТ 12. Какие факторы могут обеспечить повышение системного артериального давления (I) и объемной скорости кровотока (II) в рабочем органе?
Элементы ответов: А. Увеличение радиуса сосудов Б. Повышение сократительной деятельности сердца. В. Увеличение депонирования крови. Г. Снижение вязкости циркулирующей крови.
ТЕСТ 13. Какие факторы обеспечивают движение крови в сосудистой системе во время систолы (I), а какие - во время диастолы и паузы сердца (II)?
Элементы ответов: А. Вязкость крови. Б. Энергия сокращения желудочков сердца. В. Растяжимость и эластичность стенки сосудов. Г. Градиент давления между проксимальным и дистальным отделами сосудистого русла.
ТЕСТ 14. Какие величины (мм рт. ст.) соответствуют «нормальным» (I) и оптимальным (II) показателям системного систолического и диастолического давления крови у человека в условиях покоя?
Элементы ответов: А.125/80. Б.120/30. В.110/70. Г.100/40. Д. 130/85. Е. 140/90.
ТЕСТ 15. Какие состояния обычно сопровождаются повышением (I), а какие - снижением (II) системного систолического артериального давления у здорового человека?
Элементы ответов: А. Физическая нагрузка. Б. Переход из горизонтального в вертикальное положение. В. Состояние медленного сна. Г. Стенические эмоции.
ТЕСТ 16. Какие факторы могут привести к повышению (I) и какие – к снижению (II) тонуса сосудов?
Элементы ответов: А. Повышение активности α-адренорецепторов сосудов Б. Активация ренин-ангиотензиновой системы. В. Повышение концентрации вазопрессина в крови. Г. Понижение активности симпатических нейронов. Д. Активация кинин-простагландиновой системы Е. Увеличение активности β-адренорецепторов сосудов.
Тесты 17–24 рассчитаны на выбор 1–3 элементов правильного ответа.
ТЕСТ 17. Какие факторы могут привести к сужению сосудов? Элементы ответа: А. Действие на сосуды ацетилхолина. Б. Повышение
концентрации в крови адреналина. В. Соединение катехоламинов с бетаадренорецепторами. Г. Выделение серотонина. Д. Увеличение секреции вазопрессина. Е. Повышение синтеза ΝО.
36
ТЕСТ 18. Что произойдет с сосудами уха кролика, если раздражать периферический конец перерезанного шейного симпатического нерва?
Элементы ответа: А. Состояние сосудов не изменится. Б. Повысится тонус сосудов. В. Сосуды расширятся. Г. Сосуды сузятся. Д. В сосудах повысится объемная скорость кровотока.
ТЕСТ 19. Какие факторы могут способствовать понижению тонуса сосудов?
Элементы ответа: А. Выделение из тканей простагландинов. Б. Образование ангиотензина. В. Активация кининов. Г. Соединение катехоламинов с альфа-адренорецепторами. Д. Повышение концентрации метаболитов.
ТЕСТ 20. Что произойдет с сосудами уха кролика при перерезке шейного симпатического нерва?
Элементы ответа: А. Тонус сосудов повысится. Б. Тонус сосудов понизится. В. Сосуды сузятся. Г. Не произойдет никаких изменений. Д. Сосуды расширятся.
ТЕСТ 21. Что может быть причиной снижения артериального давления при анафилактическом шоке?
Элементы ответов. А. Повышение образования гистамина. Б. Повышение выделения адреналина. В. Усиленное образование брадикинина. Г. Активация симпатической нервной системы.
ТЕСТ 22. Какие воздействия могут привести к повышению системного кровяного давления в эксперименте?
Элементы ответа: А. Раздражение периферического конца перерезанного симпатического нерва сердца. Б. Введение простагландинов группы А. В. Введение альдостерона. Г. Введение гистамина.
ТЕСТ 23. Какое сочетание изменений кровотока в органах наиболее вероятно при физической нагрузке у здорового человека?
Ответы:
|
миокард |
скелетные мышцы |
органы пищеварения |
|
|
|
|
А. |
увеличение |
увеличение |
увеличение |
Б. |
увеличение |
увеличение |
снижение |
В. |
увеличение |
снижение |
увеличение |
Г. |
снижение |
увеличение |
увеличение |
|
|
|
|
ТЕСТ 24. Какие факторы могут непосредственно привести к повышению миогенного компонента тонуса кровеносных сосудов?
37
Элементы ответов: А. Увеличение пейсмекерной активности гладких мышц сосудов. Б. Перерезка адренергических вазомоторных нервов. В. Накопление метаболитов в тканях, окружающих сосуд. Г. Растяжение стенки сосуда. Д. Возбуждение нейронов симпатических ганглиев.
Тесты 25–32 представляют собой 2 утверждения, между которыми существует или не существует причинно-следственная связь. Ответ должен содержать оценку верности (В) или неверности (Н) сначала первого утверждения, потом второго и затем – связи между ними. Ответ при этом должен быть выражен 3 буквами: «ННН», или «ВНН», или «ВВН» и т. д.
ТЕСТ 25. В скелетных мышцах при физической нагрузке происходит расширение кровеносных сосудов, потому что в стенке этих сосудов преобладают альфа-адренорецепторы.
ТЕСТ 26. Раздражение барорецепторов дуги аорты приводит к сужению сосудов кишечника, потому что импульсы от этих рецепторов поступают в прессорный отдел гемодинамического центра продолговатого мозга.
ТЕСТ 27. Торможение барорецепторов синокаротидной зоны приводит к расширению артериол кожи конечностей, потому что эти сосуды реагируют расширением на возбуждение симпатических вазомоторных центров.
ТЕСТ 28. При эмоциях артериолы кожи щек могут расширяться, т. к. в окончаниях их симпатических вазомоторных нервов выделяется ацетилхолин.
ТЕСТ 29. После отделения спинного мозга от головного тонус сосудов может сохраняться, т. к. участие спинного мозга в аксон-рефлексах не обязательно.
ТЕСТ 30. Кровоток кожи пальцев кистей человека отличается постоянством, т. к. сосуды этой области активно участвуют в процессах теплоотдачи.
ТЕСТ 31. Νа-уретический пептид может вызвать расширение кровеносных сосудов, т. к. он синтезируется в стенке предсердий.
ТЕСТ 32. В условиях основного обмена тонус сосудов кожи отсутствует, т.к. вазомоторные центры не обладают автоматической активностью.
38
