Лечение болезней печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей

УДК 616 ББК 54.13

Л33

Составитель Д. В. Нестерова

Л33 Лечение болезней печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей / [сост. Д. В. Нестерова]. – М. : РИПОЛ классик, 2010. – 256 с.

ISBN 978-5-386-02145-0

Книга рассказывает об основных заболеваниях печени, почек, мочевого пузыря, желчевыводящих и мочевыводящих путей. Описываются способы лечения, приводятся рекомендации по приему пищи. Рассчитана на всех, кому небезразлично собственное здоровье или здоровье близких.

УДК 616

ББК 54.13

Издательство не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате

использования информации и рекомендаций этого издания. Любая информация, представленная в книге, не заменяет консультации специалиста.

Введение

Неправильный образ жизни, ухудшение экологической обстановки, нерациональное питание приводят к тому, что в последнее вре мя все большему количеству людей приходит ся обращаться к врачу с жалобами на работу желудочно кишечного тракта и мочевыводя щих путей. Врач проводит комплексное обсле дование и назначает соответствующее лечение. Однако многое зависит и от самого больного, от того, насколько внимательно он будет со блюдать все рекомендации. Кроме того, при многих заболеваниях печени, почек, мочевого пузыря, желче и мочевыводящих путей не по следнее значение придается диетам.

Вэтой книге подробно описаны различные способы лечения, как медикаментозные, так

ине медикаментозные. Кроме того, предложе ны диеты, которые необходимо соблюдать при том или ином заболевании. Однако необходи мо иметь в виду, что приведенные здесь со веты и рекомендации не следует принимать как призыв к самолечению. Оптимальное ле чение сможет назначить только врач с учетом общего физического состояния и возраста больного.

Взаключение хочется добавить, что не нужно бояться обращаться к врачу. Чем раньше бу дет проведено обследование, тем эффективнее будет лечение и тем скорее больной сможет избавиться от своего недуга и вернуться к нор мальному образу жизни. Но не следует впа

4Введение

дать и в другую крайность и доверять врачу без оговорочно, приобретая назначенные им доро гостоящие препараты или соглашаясь на слож ные операции. Если по какой то причине воз никли сомнения в поставленном диагнозе или назначенном лечении, следует подтвердить его у другого специалиста. Однако такое, к счастью, случается нечасто. Лучше всего довериться врачу и аккуратно выполнять все рекомендации, а све дения, изложенные в данной книге, помогут луч ше понять процессы, происходящие в организ ме, и обоснованность того или иного лечения.

Глава 1. Болезни печени

ижелчевыводящих путей

Вданной главе рассмотрены следующие за болевания: абсцесс, гепатит, гепатоз, рак пече ни, цирроз печени и др.

Абсцесс печени

Абсцесс печени — это ограниченное скоп ление гноя в ткани органа. Данное образование как самостоятельное встречается довольно ред ко, чаще оно формируется на фоне воспалитель ного процесса в другом органе или ткани, отку да гноеродные микробы переносятся в печень.

Различают абсцесс бактериального и прото зойного происхождения. Последний встречает ся чаще и вызывается аме бами.

Абсцесс может быть первичным и вторичным. Также различают одиноч ные и множественные абс цессы.

Абсцесс печени может развиться на фоне дизентерии, холангита, вос

паления желчного пузыря, острого гнойного ап пендицита, язвы кишечника, инфекционных и сеп тических заболеваний и т. д. В связи с этим кли ническая картина может быть различной, так как помимо симптомов абсцесса присутствует и кли ника основного заболевания, что может затруд

6Болезни печени

нить диагностику. В большинстве случаев отме чается тошнота, рвота, боль в области печени, отдающая в правую лопатку и плечо. Нередко пациент жалуется на то, что ему неудобно ле жать на левом боку. Больной с абсцессом пече ни лежит в типичной позе на правом боку, при жав колени к животу.

Также к основным симптомам данного за болевания относят:

—повышение температуры тела, озноб;

—снижение артериального давления;

—кожа приобретает землистый цвет с жел товатым оттенком.

При пальпации выявляется увеличение пе чени, верхняя граница располагается выше нор

мы. Иногда печень имеет куполообразную форму.

Для подтверждения диа гноза делают рентгено грамму, берут анализ кро ви (на воспаление указыва

ет повышенное количество лейкоцитов). Среди современных методов постановки диагноза мож но отметить сканирование: оно помогает легко и быстро установить месторасположение абс цесса.

Лечение

Абсцесс печени — это очень серьезное за болевание, лечение которого следует проводить под контролем врача. Часто эта болезнь требу ет оперативного вмешательства на фоне анти бактериальной и общеукрепляющей терапии.

Гепатит 7

Во время лечения, а также в восстановитель ный период больной может принимать препара ты, рекомендованные народной медициной. Так же ему необходимо соблюдать диету (она будет подробно описана ниже).

Гепатит

Гепатит — группа воспалительных заболе ваний печени, вызываемых различными причи нами.

Классификация форм этого заболевания очень сложна. Так, по степени локализации раз личают две формы заболевания: очаговую и диф фузную. Кроме того, различают острый и хро нический гепатит.

Острый гепатит под разделяют на несколько групп:

— первичный инфекци онный, к которому относят

вирусный гепатит, болезнь Боткина, желтую ли хорадку, болезнь Васильева — Вейля;

—вторичный инфекционный, развивающий ся на фоне крупозной пневмонии, паратифа, возвратного тифа;

—токсический, развивающийся в результате длительного воздействия на печень лекарствен ных препаратов;

—алкогольный гепатит;

—аутоимунный гепатит (женщин поражает чаще, чем мужчин).

8Болезни печени

Кроме того, вирусную форму первичного ин фекционного гепатита, в свою очередь, разделя ют на следующие типы.

Гепатит А (болезнь Боткина)

Это острая энтеровирусная инфекция. Путь передачи — фекально оральный. Клиника вклю чает желтуху, увеличение

Гепатит В (сывороточный)

Путь передачи — парентеральный (через кровь), причем источником инфекции являются не только больные с острой и хронической фор мой, но и носители виру

ных средств, и даже в этом случае наблюдается не всегда.

Гепатит 9

Гепатит С (гепатит ни А ни Б)

Источник заражения — контакт с заражен ной кровью. Причем заразиться можно не толь ко при переливании крови или использовании об щих шприцов, но и бытовым способом, например при использовании чужих маникюрных принад лежностей. Эта форма может перейти в хрони ческий гепатит, а тот, в свою очередь, вызвать цирроз и рак печени. В нас тоящее время ведется раз работка вакцины от этой формы гепатита.

Несмотря на тяжесть заболевания, процент ле тального исхода невысок и

составляет 5%. По статистике, около 10% забо левших выздоравливает без применения каких либо лекарственных препаратов.

Гепатит D (гепатит дельта)

Путь передачи — через кровь, источником служит больной или вирусоноситель. Вирус размножается в клетках печени только в присут ствии вируса гепатита В. Болезнь протекает бо лее тяжело, чем гепатит В. При своевременном лечении больной полностью выздоравливает, лишь в 3% случаях заболевание переходит в хро ническую стадию и вызывает цирроз печени.

Гепатит Е

Путь передачи — такой же, как у гепатита А. Вирус был открыт в 20 х гг. XX в., он распро

странен среди населения Африки и Централь ной Азии.

Гепатит G

Этот тип был выделен недавно. Он переда ется через кровь или при половом контакте, воз можно, существуют другие пути заражения. Во обще сведений о гепатите G мало. В свою оче редь хронический гепатит подразделяют на:

—активный хронический (люпоидный);

—холестатический;

—персистирующий.

Как ясно из вышесказанного, причины разви тия острого гепатита могут быть различны, но чаще всего это вирус, вызывающий болезнь Бот кина, злоупотребление алкоголем или воздействие на организм токсических агентов (яд бледной по

ганки, белый фосфор, ди хлорэтан, четыреххлористый углерод, промышленные яды и т. д.).

Причины развития хро нического гепатита также могут быть различны в за висимости от формы забо левания. Так, например, хо

лестатический гепатит формируется при заку порке общего желчного протока камнем, при раке головки поджелудочной железы и др.

Симптомы зависят от формы и тяжести те чения заболевания. Так, легкая острая форма может протекать практически бессимптомно, что