Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / ОБЩ ХИРУРГИЯ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.08.2026
Размер:
150 Кб
Скачать

17. Виды кровотечений и их профилактика.

Кровотечение-излияние крови из механически поврежденных кров сосудов в ткани, полости о-ма или внеш ср.

В завис от объема и хар-ра излияния крови различают:

  • Кровоизлияние – диффузное пропитывание кровью какой-либо ткани.

  • Гематома – скопление крови, ограниченное тканями (подкожная, мышечная).

В завис от вида поверженного сосуда различ:

1. Артериальное кровотеч- алая кровь вытекает пульсирующей струей. При отсутствии анастомозов кровь выходит лишь из центрального конца артерии, а при наличии их вытекает из обоих концов может привести к острой аритмии и гибели жив-го.

2. Венозное – темная кровь, медленно вытекает, не пульсирует. Если веноз сосуд был перерезан полностью, то кровь вытекает только из переферического его конца.. При пережатии переферич конца вен сосуда кровотеч останав, если же прижать центральный конец, то кровотеч может усилиться из-за сдавливания коллатеральных путей.

3. Капиллярное – кровоточат невидимые артер и вены, это смешанное кровотеч, останав обычно самопроизвольно.

4.Паренхиматозное – при ранениях паренхиматоз о-нов, губчатого в-ва костей и пещеристой ткани. Кровоточит вся раневая поверхность. Перерезанные сосуды не сокращаются, не уходят в глубину ткани и не сдавливаются самой тканью.

Профилактический способ во время проведения операции заключаются в введении в организм животного перед операцией химических или биологических веществ, повышающих свертываемость крови, наложении жгута или предварительное лигирование сосудов. за сутки до операции в орг-м ввод в-ва, повышсверт-е крови, ввод р-р 10% хлористого Са, в\м введ-е в-на К, р-р эфидрина.

18. Провизорная и дефинитивная остановка кровотечения.

Дефинитивная остановка кровотечения применяют инструментальные способы: скручивание сосуда, размозжение его стенок, лигирование сосудов.

Способы остановки: 3 группы:

1) профилактические и уменьшающие кровопотерю способы: ведение в о-м жив-го перед операцией хим или биоогич в-в, повышающих сверт крови, наложение жгута или предварительное лигирование сосудов.

2) временная остановка кровотеч..При травме круп сосудов конеч-тей – наложение резин жгута выше места ранения. Обычно наклад в обл-ти голени и предплечья, где нервы хорошо защищены мягкими тканями мышц. Наклад-ют на 2-2,5часа, зимой до 1 часа. Временно можно остановить кровотеч тампонадой или прижатием сосуда рукой выше места ранения, или наложением гемастатических пинцетов, при этом нельзя захватывать вместе с сосудом нервный ствол

3) окончательная остановка кровотеч, осущ механич, физич,химич и биологич способами.

Механич:перевязка (лигирование) сосуда в ране, давящая повязка, тампонада. Для этого берут нить(лигатуру) длиной 10-15см и обводят вокруг сосуда, затягивают 1 узел, после снятия пинцета – другой.

Физические способы.Основаны на св-ве низких t рефлекторно раздражать вазоконстрикторы, вызывающие спазм сосудов, а высоких – коагулировать белки и ускорять свертывание крови.При внутр кровотеч приклад-ют (напр в полость сустава) к поражен обл-ти приклад пузырь с холл водой. При внутримат кровотеч-холод на область крестца.При кровотечении копыт прижигают рог раскаленным железом.

Химические: а) Кальция хлорид – как кровоостанав при желуд-киш, легочных, послекастрационнных, внутримат кровотеч, и как в-во, уменьшающее проницаемость сосудов при геморрагическом васкулите.б) Натрия хлорид – 10%р-р в/в, как CaCl.в)Ихтиол – р-р на дист или кипячен воде. 1%р-р в/в 1мл/3кг..д)Питуитрин для инъекций.