11. Проводниковая анестезия подглазничного нерва по (н.В.Садовскому.)

Обезболивание подглазничного нерва: (Это ветвь верхнечелюстного нерва). Показания: операции в области носа, на верхней губе, носогубном зеркале, оральном отделе верхнечелюстной пазухи и зубах до второго моляра.

Техника

Техника выполнения у к.р.с. (по Н.В. Садовскому). Вначале проводят орбитальную линию (от наружного края орбиты параллельно спинке носа) и по ней определяем местоположение подглазничного отверстия. На линию проводят перпендикуляр от переднего края первого премоляра верхней челюсти, прощупываемого через кожу. В точке пересечения этих, условно проведенных, линий находим подглазничное отверстие, через него иглу вводим в канал аборально и несколько вверх на глубину 3-4 см и инъецируем 10 мл 3% раствора новокаина. После извлечения иглы канал прижимаем, для того чтобы новокаин не вытекал.

12. Анестезия нижнечелюстного нерва (по и.И.Веронину).

Область обезболивания: нижняя челюсть

Болевая чувствительность устраняется через 10-15 минут, длится 1,5-2 ч (нижняя челюсть отвисает)

Вводят 3% р-ра новокаина.

Необходимы длинные (10-12 см) иглы и направляющая игла Боброва. Место укола определяют при проведении прямой линии от наружного угла к нижнему краю основания ушной раковины. На этой линии находят середину, отступают на 1 см ниже и прокалывают кожу направляющей иглой, продвигая ее в глубину и несколько назад, ориентируясь на основание противоположной ушной раковины. Как только игла дойдет до переднего края челюстной вырезки, извлекают мандрен и инъецируют 5 мл раствора новокаина. Затем в направляющую иглу вставляют инъекционную иглу и направляют далее через челюстную вырезу к височной ямке до соприкосновения ее кончика с костью и и еще инъецируют 20-30 мл р-ра. Раствор изливается у места выхода нижнечелюстного нерва через овальное отверстие.

13. Блокада вагосимпатического ствола по Кулику.

Показания

• профилактика плевро-пульмонального шока при оперативных вмешательствах на органах грудной полости;

• лечение травматического шока, возникшего при повреждениях органов грудной полости, пневмо- и гемотораксах;

• лечение бронхитов, бронхопневмоний и крупозной пневмонии.

Техника блокады. При выполнении блокады крупных животных фиксируют в положении стоя, а мелких — лежа. Инъекцию 0,25 %-ного раствора новокаина выполняют в двух точках. Первая — на границе верхней и средней трети шеи, а вторая — на 6…7 см каудальнее первой. Вкол иглы в том и другом случаях делают напротив трахеи, непосредственно над яремной веной. Иглу продвигают к дорсолатеральной поверхности трахеи до упора в кольца последней. Не следует смещать конец иглы вниз, так как во время таких манипуляций можно травмировать блуждающий нерв, а также продвигать иглу над трахеей на другую сторону, что может вызвать опасную двустороннюю блокаду.

Доза раствора новокаина крупным животным по 50 мл/гол., а мелким — 5…30 мл/гол. с каждой точки.

Первый раз блокаду делают на стороне шеи, соответствующей локализации патологического процесса, а второй раз — через одни сутки с противоположной стороны.