10 Характеристика шовного материала и его способы стерилизации.

Настоящее время шовный материал классифицируют по двум признакам: способности к биодеструеции, и структуре нити

По способности к биодеструкции различают:

-Рассасывающиеся материал (кетгут , коллаген , окцелон , кацелон и другие)

- Нерассасывающиеся материалы ( шелк , капрон , лавсан , нейлон и другие)

По структуре нити :

• Мононить , однородная с гладкой поверхностью

• Полинить, состоит из множества нитей

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Нерассасывающихся , на примере шелка : матки шелка помещают на 15 минут в 0,5% раствор на нашатырного спирта, а после этого на 15 минут 2% раствор формалина на 70 процентном спирте

Также шелк к помещают на 24 – 40 08:00 в 1% спиртовой раствор йода их хранят его там же

Рассасывающийся , на примере кетгута :

Намотанный рыхло кетгут на катушках обезжиривают в течение 12 -24 часов в эфире или бензине и стерилизуют спиртовом растворе йода, в течение 14 дней который заменяют свежим через семь дней

Без предварительного обезжиривания кетгут на 3 суток погружают в 4% водный раствор формалина

Также можно поместить кетгут на 30 минут в 0,5% раствор нашатырного спирта, а затем перенести на 30 минут в 2% раствор формалина на 65 % спирт

11. Этапы обработки рук хирурга и различные способы их подготовки.

В подготовку рук хирурга в входит подстригание ногтей чтобы ногтевой ложе было медленнее чем подушечка пальца, очищение под ногтевого пространства, мытье рук под проточной водой. При мытье рук нежелательно использовать твёрдое мыло поскольку их остатки могут оставаться на коже и быть местным скопления микроорганизмов.

Хирургическая обработка рук включает в себя: поочерёдно намыливание рук мылом до верхней трети предплечья , затем смыв мыла или пены проточной водой, кисти при этом должны быть выше локтей чтобы грязная вода стекала от кистей к локтям. Мытье рук необходимо продолжать пока не останется абсолютно никаких следов. Затем хирург просуши воид руки стерильным полотенцем или салфеткой. После необходимо обработать руки антисептика для этого можно использовать раствор хлоргексидина .

Также есть метод обработки рук раствором Плевосета : при этом методе мытье рук проточной водой с мылом происходит в течение 3 минут и высушивание стерильный салфеткой или полотенцем. Двукратное обработка рук марлевыми шариками обильно смоченными с спиртовым раствором в течение двух 3 минут, первый раз до верхней трети предплечья, а во второй раз до середины

Обработка рук первомуром : первомур это смесь состоящая из муравьиной кислоты и перекиси водорода . Руки моют проточной водой с мылом 1 минуту и просушивают салфетками, кисти рук и предплечье моют салфетками в тазу с рабочим раствором первомура в течение 1 минуты и также просушивают салфетками

12. Этапы подготовки операционного поля и разные способы их обработки.

1) депиляция – удаление волосяного покрова 2) очистка поля от остатков загрязнения ( протереть мыльной водой , удалить механически ) 3) дезинфекция ( оперативное поле необходимо обеззаразить , для этого можно использовать 5% раствор йода , бриллиантовой зелени , раствор тонина , раствор калия перманганата и другие 4) изоляция операционного поля ( необходимо для недопущения попадания микробов , загрязненных частиц и инородных тел . Можно использовать стерильные салфетки, простыни из хлопка белой ткани сделав прорезь с обработанными краями , стерильные клеенки .

СПОСОБЫ :

Химический - использование антисептиков и растворов с различными химическими элемент

Физический - облучение оперируемой зоны УФОЙ, ультразвуком

Биологический - использование биопрепаратов ( не распространено )