Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия / ОБЩ ХИРУРГИЯ.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
07.08.2026
Размер:
150 Кб
Скачать

3. Анатомо-топографические данные рога и его «глухая» ампутация по Уэлкеру и Григореску.

Рог – это роговой отросток лобной кости, который покрыт основой кожи рога. Она же в свою очередь очень плотно срастается с надкостницей. Наружный слой основы рога формирует сосочки, покрытые производящим слоем эпидермиса, который формирует плотный роговой слой, образуя роговой чехол. У молодых животных, на месте будущего рогового отростка, под надкостницей возникает экзостаз, а в толще покрывающей его кожи закладывается роговой зачаток, → образует роговой бугорок.

Кровоснабжение осуществляется за счет одноименной артерии рога, берущей начало от поверхностной височной артерии. Иннервация – основной нерв – нерв рога (n. cornus). Это ветвь глазничного нерва

Техника выполнения – двумя способами по:Уэлкеру Григореску

а) Уэлкер – предложил, после подготовки животного и операционного поля, у основания рога делают два разреза кожи по 6-8 см – один вдоль лобного, другой – вдоль межрогового гребня, затем их соединяют круговым разрезом вокруг основания рога. Далее отпрепарирывают кожу в сторону лба на 3-5 см, а латерально на 5-6 см. Проволочной пилой ампутируют рог у основания. Останавливаем кровотечение (задалбливанием сосудов), лоскуты кожи стягиваем вместе и зашиваем рану: по краям – узловатым, а в центре – петлевидными швами, но перед этим обрабатываем порошком антибиотика. Повязку не накладывают, швы снимают на 10 день.

б) Григореску – так же вводят нейролептик и обезболивают нерв рога, но дополнительно из той же точки к середине линии лба на расстоянии 2-3 см делают обезболивание лобного сплетения и подблокового нерва. Затем от основания рога по наружному лобному гребню делают разрез длиной 3-4 см, и такой же разрез в затылочном направлении позади рога. Дальнейшая техника операции аналогична предыдущей.

4. Анатомо-топограф данные лоб пазухи у крс и ее трепанация.

Лобная пазуха. Она образуется затылочной, лобными, теменными, решетчатой костями и дорсальными носовыми раковинами. Эта пазуха простирается от гребня затылочной кости до линии, соединяющей середину орбит, и сообщается с полостью рогового отростка. Лобная пазуха сплошной медиальной костной перегородкой делится на несообщающиеся между собой правую и левую половины. В пазухе имеется большое количество неполных перегородок, а у некоторых пород животных (симментальской и др.) каждая половина пазухи разделена костной перегородкой на заднюю основную и передние добавочные камеры. Лобная пазуха сообщается со средним носовым ходом.

Показания. Гнойное воспаление лобной пазухи при переломе рогового отростка лобной кости

Фиксация и обезболивание. Спокойных животных оперируют в стоячем положении в станке, беспокойных— в лежачем положении. Удерживая животное за носовую перегородку, проводят анестезию лобного, подблокового нервов, а также нерва рога. Беспокойным животным внутримышечно применяют нейролептик. Проводят блокаду лобного нервна.

Техника операции. по линии разреза, послойно рассекают следующие ткани: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная двухлистковая фасция с подкожным мускулом. Надкостницу отделяют от кости при помощи распатора, отводя ее в стороны. Мягкие ткани удерживают раневыми крючками. при помощи трепана высверливают костную пластинку до момента еѐ прогибания. Затем убираем сгустки крови, вымываем костные опилки, останавливаем кровоте- чение и вскрываем костную пластинку и слизистую.

При скоплении экссудата его вымывают под давлением теплым р-ром антисептика пока не будут отсутствовать признаки экссудата. Затем максимально асперируют жидкость из полости. Рана лечится при помощи дренажей пропитанных линиментами. Заполнение костного дефекта происходит за счет соединительной ткани. Если воспалительный процесс в пазухе асептичный – то после промывания антисептиками, надкостницу ставят на место и сшивают, припудривают трициллином и сшивают мягкие ткани.

Швы снимают на 7-8 сутки.